國軍桃園總醫院核子醫學科啟用 提供市民更好醫療服務 

國軍桃園總醫院核子醫學科落成啟用。

桃園市長鄭文燦14日中午前往龍潭區國軍桃園總醫院,出席「國軍桃園總醫院核子醫學科落成啟用典禮」,鄭市長表示,國軍桃園總醫院成立核子醫學科,設備等級也更加提升,設置電腦斷層掃瞄儀器,提升南桃園地區醫療水準,服務包括國軍北部地區官士兵、南桃園及北新竹地區居民,未來還會再建置八德門診中心及龍潭長照中心,提供更好的醫療服務。

鄭文燦表示,國軍桃園總醫院在醫療評鑑方面是績優醫院,也落實「軍民一家」的理念,包括龍潭及平鎮等地區市民朋友認同度都很高,也在設備及服務方面不斷提升等級。這次成立核子醫學科,建置最新型單光子放射電腦斷層系統掃描儀,與台大、北榮、三軍總醫院等醫學中心使用的機型相同,運用層面廣,可為南桃園地區市民朋友提供更好的醫療服務。

桃園市長鄭文燦,出席「國軍桃園總醫院核子醫學科落成啟用典禮」。

鄭文燦也表示,目前市府在急重症、小兒夜間急診方面和國軍桃園總醫院合作,而位在八德區的憲兵隊舊址,目前也已規劃設置國軍桃園總醫院八德門診中心,龍潭的情報局宿舍也將發展成為國軍桃園總醫院長照中心,將來結合長照計畫及新醫療大樓建置,相信可以成為南桃園最好的長照據點。

國軍桃園總醫院核子醫學科落成啟用典禮,包括桃園市議員張肇良、莊玉輝、陳治文、市府衛生局長蔡紫君、平鎮區長何明光、國軍桃園總醫院院長蔡建松、國防部軍醫局副局長陳建同皆一同出席。

鄭市長表示,國軍桃園總醫院成立核子醫學科,提升南桃園地區醫療水準,提供更好的醫療服務。

 

 

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如何快速打造六塊腹肌? 網友熱議這一招!

馮中和醫師。

腹肌就像是性感的象徵,無論男女,都掀起了一股對於腹肌的風潮!從大家最常聽到的六塊肌,到馬甲線還是人魚線,在網路上都有許多討論,教大家怎麼訓練出精壯的腹肌,只是這些訓練法,需持之以恆,少則兩週,多則三個月半年,不禁讓人大嘆:看達人健身有成,自己卻是原地打轉,真不知道是用錯方法,還是恆心不夠。直到近期有網友分享自身的經驗,強調短時間就有顯著效果,再度掀起一波討論熱潮。

親身體驗者Kevin,是一名三十歲左右的上班族,當兵時擁有一身結實的肌肉,等到退伍後踏入職場,一天當中坐著的時間,遠遠超過站著與走路的時間,加上下班後總喜歡跟同事、朋友去喝杯酒放鬆心情,當發現身形漸漸脫序時,才趕緊求教健身教練,想減掉啤酒肚、找回六塊肌。無奈不管如何努力運動、控制飲食,肚子上的一圈贅肉仍是無動於衷,但最近Kevin突然在社群網站曬出結實的腹肌,讓身邊好友紛紛向他打聽秘訣。

原來,Kevin用盡各種努力,肚子仍無法瘦下來,健身教練也說腹部運動只有運動到肌肉的表面,不容易得到平坦的腹肌及明顯六塊腹肌,身體不可能透過直接運動某部位的肌肉,就消除特定部位脂肪,一度讓Kevin在瘦身撞牆期打轉,直到他向馮中和醫師求診,才繼續邁向腹肌之路。

曾於2016年長庚國際美容醫學會擔任抽脂講座座長、抽脂專題講師、示範手術醫師,擁有威塑抽脂種子教學醫師資格的凡登整形外科總院院長馮中和醫師指出,時下流行的人魚線、馬甲線、六塊肌,都能夠利用威塑抽脂手術來達成,這也是目前其他抽脂手術較難達成的技術。「威塑抽脂體雕恢復期極短、瘀青少,除了適合大面積脂肪雕塑,也適合小區塊線條修飾,像Kevin這樣的個案,就很適合用威塑抽脂,創造更明顯的肌肉線條。」馮中和醫師說。

馮醫師更表示,以往「抽脂減肥」的觀念是錯誤的,新概念是「抽脂體雕」,強調「體脂肪比例設計」和「淺層脂肪控制」的技巧。馮醫師說:「關鍵是醫師對於抽脂體雕的美感,還有淺層脂肪控制術的掌握,醫師必須要很有經驗,否則將會造成更大的併發症。」那是因為抽脂體掉的重點在於傳統抽脂對於線條的延展性與修長體態的設計上,較為困難;但威塑抽脂手術是乳化脂肪細胞後,再進行抽脂體雕手術,不但不會傷害到真皮層內的結締組織,還能使皮膚有緊緻的效果。

不過,醫師也提醒,不管是哪一種抽脂手術,都需要在術前和醫師進行詳細的諮詢評估,確認醫師擁有純熟的抽脂手術經驗及技術,加上術後搭配飲食控制及適度運動保養,若飲食無法節制或長期不運動,還是有可能造成脂肪再次囤積。

 

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助病人在宅善終 成大醫院安寧居家照護團隊全年無休 

助病人在宅善終,成大醫院安寧居家照護團隊全年無休。

成大醫院護理部李秀花督導長談起84歲的阿霞阿嬤的「在宅善終」的往事,阿霞阿嬤因為肺癌末期合併有骨轉移,病況漸走下坡,導致疼痛、呼吸困難、便秘及感染等末期症狀的發生,需住院緩解。

雖然阿嬤強烈希望留在家裡,家屬也尊重阿嬤的心願,又擔心症狀加劇時,無法在家中獲得適當的處置,因此內心陷入天人交戰。

阿霞阿嬤的家屬透過志工轉介電話,尋求成大醫院安寧居家照護團隊的協助,李秀花督導長說,團隊到阿嬤家進行評估,並立即著手積極減輕阿嬤身體不適的症狀,也引導阿嬤及家屬說出在宅善終的希望與擔憂。當時阿嬤說:「若是人生車班到尾站,著嘜擱送我回去醫院,這是我打拼一輩子的厝,我想多留一些時間在家,有你們陪我就好了。」

李秀花督導長表示,成大醫院安寧居家照護團隊可以提供全年無休的居家訪視服務及24小時電話諮詢,協助面對及處理末期病人生命盡頭的臨終症狀,此外,也可使用Line通訊軟體與照護團隊取得聯繫,獲得即時的服務,讓家屬安心。在這樣的貼心的照護服務下,農曆初五、子孫齊聚,阿霞阿嬤在自己熟悉的家裡於睡夢中離世。

成大醫院於民國85年開始啟動安寧居家服務,由醫師、護理師、社工師、靈性關懷師及志工等專業人員共同組成團隊,提供末期病人醫療照護。由於成效及口碑良好,服務病人逐年增加,105 -106年共服務1,034人,推動初期以癌末病人為主,但也積極將安寧療護推廣到非癌末期病人,非癌末期病人約占安寧居家服務總數的14%。

李督導長指出,為幫助更多病人完成在宅善終的目標,成大醫院安寧居家團隊於106年導入醫病共享決策的溝通模式,在病人抉擇是否接受安寧居家服務時,由醫療團隊與病人、家屬共同討論病人對臨終地點的期待,分析醫院與在宅善終可能面對的情況及利弊,協助病人及家屬共同做出最符合病人期待的決策。

經分析,成大醫院安寧居家團隊照顧的末期病人有51%在宅善終。李秀花督導長說,多數病人期待在宅善終的原因有︰家庭親友陪伴、安靜熟悉的環境及留下生命中美好回憶為主。而最擔心的問題是︰症狀控制的時效性、照顧人力及技巧、在宅醫療的即時性,這也是居家安寧團隊努力克服的問題。

成大醫院持續積極與長照資源、社區關懷據點、長照機構,及與接受安寧照護結訓的社區基層醫師建立照護網絡,達到醫院與社區資源垂直整合之願景,期以幫助更多末期病人圓夢:在宅善終。

 

 

 

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聖保祿鐵人陳皇仲醫師 分享運動是維持體重、體能的良藥

陳皇仲醫師參加超級鐵人三項226,抵達終點時獲得弗洛丹諾掛上榮耀的獎牌,開心合影。

聖保祿醫院復健科主任陳皇仲醫師,被院內同仁暱稱為「鐵人」,他是聖保祿醫院第一位參加超級鐵人三項226公里组完賽,並完成完全台各縣市及三離島(澎湖、金門、馬祖)各一場馬拉松或三鐵賽事。忙碌醫師工作外,他鼓勵大家多運動,注意健康,最好能維持BMI(身體質量指數)在22左右最健康。

外表斯文的復健科陳皇仲主任的體能有多驚人?從完賽超級鐵人三項226公里组可看出。什麼是超級鐵人三項226?陳主任說,就是在一天內先游泳3.8公里(限時2小時40分)、騎自行車180公里(限時8小時20分),再路跑42.2公里(限時6小時),以上合計226公里(限時17小時完成)。具體圖像概念,就是先游過日月潭(還再加500公尺),再從日月潭騎自行車到桃園市龍潭,緊接著跑步到台北市,就是226公里。

2017年4月29日,他第一次也是本院第一位參加超級鐵人三項226(Challenge Taiwan),以16.5小時完賽,抵達終點時獲得弗洛丹諾(Jan Frodeno)掛上榮耀的獎牌,開心合影。弗洛丹諾是2008年北京奧運的三鐵金牌,更是Kona Ironman兩度世界冠軍!

聖保祿醫院復健科主任陳皇仲醫師,被院內同仁暱稱為「鐵人」。

「3年前的我比現在胖10公斤!」陳皇仲主任當時參加澎湖三鐵賽後,發現照片中的自己明顯變胖了,無法接受事實,立下減重的決心。他開始尋找減重相關理論與研究,身體力行,並驗證了減重名言:光靠飲食控制還不夠,一定要加上適當運動。

首先發現食物所含熱量高得嚇人,以平時最愛的「大麥克漢堡」為例,一個大麥克540大卡,如果加上一份薯條460大卡及一杯大可樂300大卡,總共1300大卡,一餐熱量已經接近維持一天基本生理活動-也就是基礎代謝所需的熱量。控制食物熱量非常重要外,一天中最好的飲食分配,以哈佛大學健康飲食餐盤為例:一半是蔬菜水果,其中蔬菜占多數;1/4是蛋白質,以白肉(雞肉及海鮮)優先;1/4是醣類,以糙米、燕麥等完整穀物為主。

除了注意飲食攝取,運動是維持體重及體能的好方法。以醫師工作忙碌且因夜診無法定時上下班,陳主任建議運動的規劃以每週為單位,找出適合自己的運動時間及種類,每週3次有氧運動,且須加上肌力及耐力等運動。並常常量體重,身體質量指數維持18.5-23(計算公式為體重(公斤)除以身高(公尺)2),腰圍維持男性90公分以下、女性80公分以下,體脂肪維持男性17-23、女性20-27。

陳皇仲醫師表示,除了注意飲食攝取,運動是維持體重及體能的好方法。

 

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冬季流感威脅 北市呼籲民眾勤洗手、施打疫苗杜絕病毒

冬季流感威脅 勤洗手.施打疫苗杜絕病毒

冬天是流感的好發季節,接種流感疫苗是防制流感的重要步驟,由於孩童及年長者抵抗力較弱,往往成為流感侵襲的對象,台北市衛生局提醒民眾,儘早施打疫苗,並且勤洗手和保持呼吸道衛生暢通,才是杜絕流感的唯一法門。

一大早,信義區健康服務中心就擠滿人潮,大家排隊抽號碼牌,等著施打流感疫苗,因為冬天正是流感的好發季節。

一針打下,小嬰兒頓時哇哇大哭,大人忙著安撫 。因為小孩跟老人的抵抗力最弱,為了不讓流感病毒侵襲身體,疫苗對阻止流感擴散有顯著的效果,因此建議一定要定期接種。

台北市衛生局呼籲,家長絕對不能輕忽流感的嚴重性,平時要落實勤洗手,以及呼吸道的衛生暢通,避免出入空氣不流通的公共場所,才能有效防止流感病毒的威脅。

 

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南市衛生局推便民措施 鼓勵企業申請到廠接種公費流感疫苗

衛生局祭出「針」方便措施,鼓勵工廠企業體員工就地施打公費流感疫苗。(圖/記者黃芳祿攝)

台南市政府衛生局鼓勵各企業、公司行號、工廠申請設站,讓員工工作時就地方便接種公費流感疫苗,申請設站接種服務洽衛生所、衛生局網站瀏灠http://www.tncghb.gov.tw/,衛福部疾病管制署網站查詢http://www.cdc.gov.tw/。

衛生局人員坦言,台南市流感疫苗接種從10月開打以來進入尾聲,唯50~64歲壯年族群流感疫苗接種踴躍度不高,接種率偏低,考量此類對象為了上班無法抽出時間打疫苗,作出上述便民措施。

衛生局人員再說,流感是冬季引起上呼吸道群聚致病原,主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,少數患者可能出現嚴重併發症,常見為病毒性肺炎及細菌性肺炎,還包括中耳炎、腦炎、心包膜炎及其他嚴重繼發性感染等。

依據疾管署疫情監測資料顯示,罹患流感後導致嚴重併發症的第一、二順位分別為65歲以上長者及50-64歲成人,近幾年H1N1流感病毒嚴重侵襲50歲以上成人,建議壯年族群不要認為身體硬朗,輕忽流感對人體的威脅。

衛生局人員再次提醒民眾,流感疫苗接種二週後才產生抗體,建議儘早接種,接種記得攜帶健保卡,幼童加健康手冊、孕婦加孕婦健康手冊或診斷證明、6個月內嬰幼兒父母加出生證明或戶口名簿、身分證件等。

 

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預防腦中風和病變威脅 醫師:危險因子需控制好

署立新營醫院神經內科王威仁醫師。

衛福部新營醫院神經內科王威仁醫師表示,腦中風、脊髓病變、周邊神經肌肉疾病、動作障礙、癲癇、失智症及頭痛都是神經科常見疾病,但是症狀難辨,病患總是跑錯科、看錯病。

王醫師說,各科醫師中,神經內科醫師善於依據症狀進行鑑別診斷,如民眾出現手麻腳麻、手腳無力、走路不穩、手腳抖、動作變慢、記憶力缺損、頭暈頭痛及失眠等症狀,建議先至神經內科就診。醫師會透過腦部及脊椎電腦斷層、周邊神經傳導、肌電圖、頸動脈超音波、腦波或腦部及脊髓核磁共振等各種專業醫療儀器為病友做檢查診斷。

王醫師再次叮嚀,看不對科,或是延遲就醫,將會延誤黃金治療期。癲癇、頭痛、睡眠障礙病患,只要及早就醫,都可以讓病情明顯改善。

70歲李伯伯,是老菸槍,20年前左腦中風過,近日血壓飆高至190~200mmHg,單側手腳出現麻木無力症狀,症狀總是時好時壞,李伯伯至新營衛生所就診,醫師透過理學檢查發現李伯伯左側頸部明顯雜音,立即轉診至新營醫院。

王醫師表示,已為李伯伯安排頸部超音波及電腦斷層檢查,經醫師檢查後,診斷為腦血管阻塞,目前李伯伯進行藥物治療與危險因子控制,包括戒菸/三高控制,為避免大血管阻塞,引發中風風險,醫師建議進行支架放置評估。另外,王醫師也提醒民眾危險因子需控制好,才能預防腦中風和病變威脅。

 

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畏光、視力模糊、近視度數增 當心白內障上身

畏光.視力模糊.度數增 當心白內障上身

根據衛福部統計調查,近10年來銀髮族罹患白內障人數成長50%,不但影響生活,也有人因此被迫中斷工作。醫師提醒,若出現視力模糊、畏光或老花,近視度數忽然在短期間暴增,就要留意可能罹患白內障的警訊。

65歲的莊媽媽,是一位擁有丙級證照的專業金工技師,這一年來幫客戶打造、修理金飾時,常感覺視力模糊,嚴重影響工作品質。原本以為是老花眼加重,檢查結果卻發現,自己得了白內障。

幸好發現得早並儘快動手術,莊媽媽才免於視力惡化。專家提醒,許多民眾依然有「白內障必須要熟透才能動手術」的錯誤觀念,但熟透的白內障除了會增加手術困難度,更可能延誤其他眼疾的治療黃金期。

至於坊間流傳,滴眼藥水就可以治療白內障,醫師駁斥說法無稽,要治癒唯有動手術搭配置換人工水晶體,才能擺脫「視茫茫」。醫師建議,民眾每半年就應定期檢查眼睛,若有症狀要立即就醫,避免視力惡化。

 

 

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軌道門夾手骨折傷神經 印尼外傭險手癱被遣返

醫師說明治療情形。林重鎣攝

31歲印尼外傭Sura,日前不慎在雇主家被自動軌道門夾傷,造成肱骨骨折,至住家附近醫院手術治療,打上鋼板鋼釘固定,隔天發現手腕和手指無法伸展,疑似橈神經受損,三個月仍不見起色,於是轉診至醫院骨科找林茂仁副院長做後續治療,11月中為她進行肌腱轉移術,目前術後狀況良好,手腕及手指已漸有起色。醫師呼籲橈神經受傷會損及手指運作,勿輕忽應盡快就醫治療,以免造成終生遺憾。

醫院副院長林茂仁醫師指出,橈神經位於手臂上方,支配手腕及手指動作。典型症狀即是手腕下垂無法抬起、手指頭也沒辦法伸直。通常橈神經嚴重受損時需透過肌腱轉移術積極治療,Sura因不希望擔誤工作被遣返,同意盡快再次動手術治療。評估Sura正中神經沒有受損,曲腕動作正常,因此將這條有功能的肌腱遠端切斷,轉移到喪失功能的部位,縫合在肌腱上,因手術較為複雜,故當天費時兩個小時才完成。術前她很擔心右手會不會因此無法再用,幸好術後手腕及手指功能逐漸恢復,讓她十分感謝台灣醫護人員,開心不用被遣返。

印傭Sura術後需小心不讓縫合的肌腱拉斷,同時也要盡早開始做復健,平日都要戴上手部護具,以夾板固定手腕,此外每根手指都有套子,有橡皮筋拉線連結手腕部分,在術後兩、三個月要勤做手部練習(握緊、放開)。林副院長說,因有功能的肌腱已被賦予新的任務,患者需透過反覆練習,重新學習操控手部肢體。經過適當的復健後,手指即可熟練地使用轉移後的新功能。

林茂仁醫師表示,除了像Sura因外力(軌道拉門夾傷、砍傷等)所致造成肱骨骨折外,一般當兵丟手榴彈,也常常有士兵發生這樣狀況,一丟上臂肱骨就斷掉,橈神經被骨頭夾住,通常不必立刻手術探查,大部分只是輕微挫傷、暫時性麻痺,三至六個月慢慢會恢復。然而一旦出現長時間的手腕下垂無法抬起、手指頭也沒辦法伸直的現象時,這時即應盡快就醫治療,以免錯過黃金治療期,造成手部終生遺憾。

 

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冬季是皮膚殺手 中醫博士提「五勿」加充足睡眠和好心情

奇美醫學中心中醫部部長許堯欽博士說,冬季是皮膚的殺手奇美中醫提供冬季皮膚正確、實用的藥方,可確保皮膚健康潤澤有彈性。

中醫對於冬天的皮膚保健原則講究「整體觀」,同時「去邪」與「扶正」兼顧,奇美醫學中心中醫部部長許堯欽博士今天指出,去邪,即是消除不利皮膚健康的因素,包括寒邪、燥邪與錯誤的清潔習慣。扶正,是調理人體內在環境、改善氣血循環。掌握住這兩大要點,內外雙管齊下,才是在冬天確保皮膚健康美麗不二法門。

「冬天是皮膚的殺手」,不過許博士認為單用保養品若覺得不夠的,究竟有那些辦法可以有效的保護肌膚呢?他從中醫觀點提供更多實用的冬天皮膚保養之道,首先要了解為什麼在冬天皮膚容易受損。

冬季寒流乾燥期間有些人的皮膚又開始粗糙脫屑,容易搔癢,嚴重的甚至敏感發紅皸裂,許多人的過敏性鼻炎、氣喘更容易發作。許堯欽中醫師說,就傳統醫學角度來看,冬天氣候存在著兩大不利皮膚因子,寒邪過低氣溫與燥邪過低溼度,在乾冷氣候人體表皮層血管收縮以減少熱量散失,會造成皮膚層血液循環減慢,皮脂腺與汗腺功能降低,導致皮膚表面水份與脂肪含量大減,皮膚失去「保溼」與「潤澤」的雙重屏障。

奇美醫中醫部長許堯欽再說,若再加上冷風的吹拂,那更是大大減弱皮膚扺抗力。所以在冬天,皮膚特別容易因為「寒」與「燥」而變乾糙、敏感、甚至皸裂,典型「冬季皮膚搔癢症」就是這樣來的。

許堯欽認為,皮膚與內在臟腑的氣血循環是息息相關的,所謂「有之於內,而形諸外」。古籍「聖濟總錄」指出,「駐顏美容,當以益血氣為先。古語「徒區區乎膏面之術,去道遠矣。」就是強調正確皮膚美容,應該是從調理人體血氣來著手,不是單純塗脂抹粉地作表面工作。

許醫師強調,有充沛的氣血才有健康的皮膚。還說,皮膚是會說話的!。他最簡單常見例子,長期生活失調、睡眠不足的人,皮膚一定顯得乾糙晦暗鬆弛,粉刺、痤瘡或色素斑頻頻發生。生活正常、身體健康的人,皮膚必然細緻潤澤有彈性,少有病變。

如何抵禦寒邪,增加保暖,許堯欽中醫師指尤其幼兒、女性、老年人等有「氣血虧虛」傾向,對氣候變化適應力較差的人要特別注意多穿衣服以抵禦「寒邪」,防止體熱散失。像這幾天寒流來襲,建議可用生薑加紅糖煮成「薑茶」頻飲用,能補充熱量以禦寒、預防感冒,還能健胃。

他提醒寒流報到期間,食物方面可選擇熱能較高的食物,像是芝麻、雞蛋、牛奶、羊肉等。藉由補充人體的能量,有利於皮膚細胞的再生與修復。在藥物方面,可根據體質辨證來使用,例如氣虛者可服黃耆、人參。血虛者可加當歸、阿膠、雞血藤。四肢容易冰冷發紺,陽虛體質者則可酌加桂枝、細辛等有溫陽活血通絡的藥物。許中醫師重申,保持適當而良好的氣血循環,可讓肌膚隨時維持在高活力狀態。

就未來一個禮拜都是寒流低溫,許中醫師再說,消除人體「內燥」辦法包括,多服用一些富含黏液質的食品,比如蜂蜜、海參、木耳、蹄筋、水梨等,以提高血液中膠質含量,可以增加細胞內水份的保存。在藥物方面以滋陰潤燥的石斛、玉竹、生地、何首烏..等為主。若病人兼有內熱,口乾舌燥、皮膚乾紅則可酌加石膏、地骨皮、丹皮。

許中醫博士提到冬季有些以下幾項食物要特別節制的,容易《燥熱助火》食物如油炸烤物、醃臘食品。容易《動風發癢》食物有辣椒、咖哩、竹筍、蔥、蒜。不容易消化食物像是糯米、巧克力、肥肉等在生活飲食中應有所禁忌。

許堯欽中醫師再次強調,平時常保持舒坦心情,勿過喜、勿過悲、勿過怒、勿過恐、勿過憂和加上充足的睡眠,都是保養皮膚要訣。

 

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