月份: 2023 年 9 月

一名36歲男子因從事餐飲業，每天吃5餐且體重高達120公斤，且血糖值過高，早已罹患糖尿病。經醫師建議下，他除了繼續服用降血糖藥物，並將每日用餐次數降為一天3次的定時定量，半年後，體重降至75公斤，血糖、血壓均回歸正常。

中醫師郭大維在表示，上述男子因家中從事餐飲業，每天除了正餐外，還須試用餐點，且因晚下班，習慣於晚上11時吃消夜，因此每天要吃5次。

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郭大維表示，該男子糖化血素色已達10~11%，遠高於標準值上限的5.6%，即使已服用降血糖藥物，血糖值仍高居不下，是嚴重的糖尿病患者，因此他建議男子持續服用西醫開立的血糖藥物外，將用餐次數降為3次，「不用激烈的168斷食法，只須要三餐定時定量。」

他表示，上述男子除了繼續服用西藥外，也接受中醫調養，半年後，男子的體重降為75公斤，血糖值正常外，血壓也正常，「但我請他繼續依照西醫的處方用藥，以免突然斷藥後反彈更大、更傷身。」

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230516004721-260418

乳房外科醫師劉宗瑀在粉專分享「喝酒就是在喝毒藥」的說法，她舉出一名Youtuber分享專家的理論，點名有些人喝一點就臉超紅，就是身體本身缺乏「乙醛去氫酶ALDH2」，無法快速代謝酒精的乙醛，而亞洲人更特別多這樣的體質，甚至被稱為「亞洲臉紅症」，如果也有這樣的現象，還持續保持著喝酒的習慣，很可能會大大提高罹癌的風險。

劉宗瑀在粉專分享YT頻道「張修修的不正常人生」影片，影片中提到史丹佛大學教授神經科學家 Andrew Huberman在Podcast中提到「喝酒就是在喝毒藥！」的理論，更表示若一天喝10毫升的酒精，得到乳癌的機率會增加4％到13％；每天喝一瓶瓶久的殺傷力，更等同抽10根香菸。

他更表示，近年來幾乎所有專家都得出一個結論，每天的飲酒量建議上限是零，不要再說什麼「睡前喝一杯紅酒有益健康」，過去美國與日本也曾經做過研究調查，喝酒容易出現臉部潮紅或紅斑的「酒精不耐症」是屬於華人、日本人與韓國人等東亞人所特有的體質，其中台灣是酒精不耐症人口比例最高的國家，這種現象也被稱之為酒精臉紅反應（Alcohol flush reaction）或是亞洲紅臉症，會有這樣的現象就是由於身體在代謝酒精的基因中出現了缺陷，由於體內缺乏了能夠代謝掉酒精的「乙醛去氫酶」酵素，讓喝下肚的酒精在體內堆積，造成臉紅、心跳加快、心悸與噁心反胃等症狀。

對於這些解酒酶異常的人來說，喝酒無疑是服毒，如果依然保持著喝酒的習慣，長時間下來積聚在體內的酒精無法被代謝，除了會讓脂肪堆積形成脂肪肝外，體中大量囤積了被列為一級致癌物的乙醛（也就是酒精）與其他蛋白質及DNA結合後，很可能會誘發不正常的免疫反應，進而提高罹癌的機率，尤其重度酗酒者得到食道癌的風險更會是一般人的50倍。

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喝酒會臉紅其實是一個很好的預警，世界衛生組織就指出，飲酒並沒有所謂的安全量，即使少量也仍有致癌的風險，既然我們無法補充或增加乙醛去氫酶幫忙代謝酒精，如果碰到非喝不可場合，國健署就建議男性每日喝酒以不超過2罐330毫升啤酒，女性則不超過1罐啤酒為原則，儘量降低飲酒量，減少罹癌的風險。

《中時新聞網》關心您：飲酒過量，有礙健康。酒後不開車，安全有保障！

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230516005784-260418

減重是許多人一輩子的課題，不少人會透過社群平台尋求最佳減肥方法，但這些廣泛流傳的訊息是否真的可信？營養師Ricky近來就針對5個關於減重的說法，一一解答真偽。像是「吃飯喝水會造成脂肪堆積」就是不正確的觀念，Ricky反倒建議餐前可以喝300cc至500cc的水，能降低飢餓感，增加飽足感，自然就可達到減重效果。

營養師Ricky近來在他發布一支影片，他特別找來5個在社群平台「小紅書」上關於減肥的說法，一一來解答真相：

1、餓的時候吃糖，飢餓感會馬上消失？

Ricky說明，餓的時候吃糖絕對不是一個好選項，因為不管是吃甜食或是高GI食物，都會讓血糖快速上升，這時身體會分泌胰島素把血糖快速降下，最後反而導致低血糖，又會再想去吃這些甜食和食物，形成惡性循環。

那飢餓的時候該怎麼吃比較好？Ricky建議，蛋白質食物或是纖維類食物都是不錯的選擇，這些低GI食物不會讓你的血糖波動太大，能有效降低飢餓感，大大提升飽足感。

2、不吃早餐可提升思考能力？

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Ricky表示自己可以接受這項說法，因為過去不管是親身試過的生酮飲食、斷食法，或是168間歇性斷食法後，他確實能感受到思考力提升。不過，Ricky也說到，這並非適用所有人，他的建議是可以採取折衷的做法，對於進食後會想睡覺但不吃又很痛苦的人來說，可以將蛋白質和纖維加入到早餐，比如喝一杯高蛋白、加點茶葉蛋或是吃生菜沙拉，不要只有澱粉當你的早餐，就能既有飽足感又不會昏沉想睡。

3、冬天瘦更快？

「在相同的飲食和運動量下確實冬天比較容易瘦。」Ricky指出，我們的脂肪分成3種，白色脂肪、米色脂肪和棕色脂肪，在冷的時候棕色脂肪會大大提升，而棕色脂肪剛好是燃燒脂肪最好的一種脂肪。至於為何許多人會認為冬天反而容易胖？Ricky表示這和冬天飲食習慣有關，不忌口進食麻辣鍋等高熱量食物。

4、多吃辣椒能變瘦？

Ricky指出，身體有脂肪分解的反應也有幫助代謝的的酵素，而辣椒絕對不會讓你脂肪分解，它只能加速這過程中的反應，稍微提升基礎代謝率。當你的代謝量提升，吃的量又變少，這之中的熱量赤字就能幫助你減脂成功，但絕對不是吃辣椒就能讓你脂肪分解。他強調，絕對沒有一個東西可以直接讓脂肪分解，這是間接和直接的關係，辣椒只是催化素，唯有飲食加運動才能真正加速代謝反應。

5、吃飯喝水會造成脂肪堆積？

Ricky表示，他反而鼓勵餐前喝300cc至500cc的水，能降低飢餓感，增加飽足感，自然而然進食的東西也會變少。不過，Ricky也提醒，像是心臟衰竭、腸胃較差、胃食管逆流問題、嚴重腹瀉的患者不適合飯中飯前喝水，易引起消化不良等問題。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517001276-260418

夜尿常會讓人想到是攝護腺肥大所致，但醫師表示，有些人即使無攝護腺肥大困擾，每晚上廁所次數也超過一次，很可能是腎臟出問題，因腎臟在睡眠中有濃縮尿液功能，若無此功能會導致睡眠的尿液仍多，必須中斷睡眠起身排尿。醫師提醒，無法濃縮尿液是腎功能不佳的領先指標，若未及時就醫治療，將面臨腎衰竭、甚至洗腎一途。

腎臟科醫師江守山在中表示，夜尿的定義為夜間睡眠中起身排尿超過1次，若非攝護腺肥大造成的夜尿，代表腎臟開始出問題，因為腎臟在夜間有尿液濃縮的機制、以避免夜間排尿，若此機制出問題，會使得夜間尿液仍多、增加膀胱尿液存量，迫使人起身排尿。

他並強調，有些人雖出現夜尿，仍可能還未出現腎絲球過濾率偏低的問題，「因此夜尿是一領先指標，」此時，及早就醫診斷治療，仍可避免腎衰竭到來。

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江守山並表示，民眾可用3指標來觀察腎臟功能，除了上述的夜尿，另可觀察下肢有無水腫、有無泡泡尿。下肢腫脹是指下午有無感覺鞋子較小、腳踝較腫脹、小腿較脹等。

至於泡泡尿，他表示，可觀察尿液中的泡泡有無在10秒內開始消失，若未消失可能是因為腎絲球腎炎引發的蛋白尿，「但目前腎絲球腎炎仍有機會逆轉，成人有7成根治率，孩童的根治率更高達95%。」因此，及早就醫診斷治療，仍有機會逆轉腎、不洗腎。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517001539-260418

根據統計，台灣有超過200萬人腎衰竭、近10萬人接受洗腎治療。腎臟科醫師表示，國外研究證實，薑黃、咖啡、水、褪黑激素這4種食物與飲品，可保護腎臟功能，甚至可逆轉腎衰竭，以免步入洗腎人生。醫師提醒，咖啡具有強大的護腎功能，但建議民眾喝現磨咖啡，以避免飲用發霉的咖啡豆，反而傷腎。

腎臟科醫師江守山在中表示，過去認為腎臟受損無法逆轉，但越來越多研究發現，許多食物可以改善腎功能、逆轉腎衰竭，包括薑黃、咖啡、水、褪黑激素。

他表示，根據一項前瞻性的雙盲對照研究，針對頑固性的紅斑性狼瘡腎炎病患，薑黃可提升腎功能，減少血尿、蛋白尿的問題。

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咖啡已被證實可護腎。他表示，國外研究指出，一天2杯黑咖啡可維護腎臟功能，所謂1杯是指15~18克的咖啡豆所製作的咖啡。「民眾最好飲用現磨咖啡，避免飲用已磨成粉的咖啡，以確保咖啡並非發霉或有瑕疵的咖啡豆所製成。」

他表示，若體內水分不足，腎臟會因毒物濃度高而受損，「除非是因心臟衰竭等造成的水腫，建議每人每天要喝2500毫升的水。」

至於原被用來調整時差的褪黑激素，他表示，現已被證實，可對抗糖尿病腎病變、肥胖引起的腎病變，許多食物有褪黑激素，例如咖啡、開心果、酸櫻桃。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517001976-260418

肝臟在體內扮演重要角色，但現代人過於忙碌，不正常的作息往往對其無形中造成傷害。營養師吳欣陵就指出肝臟具有代謝、合成跟分泌、貯存、異化、清除等5大重要功能，因此，日常保養就顯得很重要。她也特別推薦5種護肝食物，如綠色蔬菜、蛤蜊、優質蛋白質、魚油、黑芝麻等，讓人吃出肝臟的活力！

吳欣陵在發文指出，熬夜已成現代人家常便飯，肝臟對身體明明如此重要，而人們卻長期未給予它足夠休息，此舉無疑對健康影響深遠。關於肝臟的5大功能必須要好好認識：

1、代謝：血糖衡定，以維持身體的能量供應；醣解作用，以減少過多葡萄糖在血液中的濃度，避免對身體造成損害；糖質新生 ，幫助人體應對長時間的飢餓和營養不足。

2、合成跟分泌：膽汁能幫助消化和吸收脂肪；白蛋白能調節水分和電解質平衡；凝血因子則可以促進血液凝固，保護人體免受出血的威脅。

3、貯存：肝醣、三酸甘油酯、鐵、銅、脂溶性維生素、維生素B12。

4、異化：肝臟有助荷爾蒙的代謝和調節血清蛋白，運輸重要物質和調節免疫系統。

5、清除：膽汁排出廢物及毒素。

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●想要護肝該吃哪些食物？吳欣陵推薦以下5種食物：

1、 綠色蔬菜：含有維生素B，是肝臟代謝能量的好幫手。

2、蜆仔/蛤蜊：富含牛磺酸，可減少脂肪囤積於肝臟。

3、優質蛋白質：幫助肝臟修復。

4、魚油：含Omega-3脂肪酸，幫助抗發炎。

5、黑芝麻：含芝麻素，能幫助抗氧化，避免自由基的攻擊。

根據衛福部統計，台灣每年約1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌。慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第9位，肝癌更是全國癌症死因的第2位，因此，養護肝臟刻不容緩。吳欣陵也提醒，除了搭配好的飲食外，優先改變生活型態才是最佳解方。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517002050-260418

喜獲新生兒的父母，隨著孩子的成長階段，常會面臨一些狀況，其中「孩子的發展是否正常？」的擔憂，總是深藏在內心深處。在同年齡的孩子中，諸如爬行、站立、行走、表達、生活適應、情緒控制是否跟得上同齡者都是父母關心議題，聯新國際醫院復健科副主任朱怡妍表示，每一位孩子的發展歷程大致相同，但發展的時間未必一致，父母不必過度緊張。

朱怡妍指出，孩子的發展如果比其他孩子慢1至2個月沒有太大的問題，只要給予適常的刺激，他們的發展就可以趕上其他人；一旦慢得太多，例如1歲多了還不會坐、不會爬、2歲多了走得很不穩而且還時常跌倒、3歲多了無法表達具有意義的語句時，建議父母可以帶孩子到醫療院所實施評估，再依評估結果給予孩子適當的協助。

她說，具發展遲緩高危險因子的兒童族群，包含早產，或出生時體重未達2500公克，其中未足32週的早產兒發展遲緩比例較高。另外，還有染色體等先天性異常、產程胎心音下降、腦部疾病或受傷、家族史或環境因素（如弱勢家庭）等。

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復健治療科主任黃湘棉說，孩子的成長階段都有一個參考指標，是否真的屬於發展遲緩，需透過早期療育醫療機構或是聯合評估中心，由復健科、兒童心智科、小兒神經科、小兒遺傳內分泌科的醫師為孩子實施發展評估鑑定，包含動作、認知、語言、聽力、視力、神經、家庭功能等範疇，以確切了解孩子的發展情況。

朱怡妍醫師也說，6 歲以前是大腦發育的黃金期，所以越早發現孩子的需要，越能藉由醫療、教育、社會福利的介入，一方面開發兒童的潛能，減少孩子併發症和未來障礙程度，同時也加強孩子具備同齡兒童正常生活的能力。我們會依照兒童的不同需求，規劃包含認知訓練、職能治療、物理治療、語言治療、感覺統合、心理治療、遊戲治療等治療內容。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230517002289-260418

【今傳媒/記者李祖東報導】繼天王巨星張惠妹，五月天相繼在高雄舉行演唱會，炒熱高雄能見度外，世界級的毛孩比賽（亞洲盃全犬種冠軍犬大賽）也將在4月20日至23日在高雄世貿展覽館登場，共有來自20個國家732隻名犬報名， 並有世界級美容師大賽，各國好手及裁判共有5百多人與會，主辦單位台灣畜犬協會理事長薛瑞銘表示，這場冠軍犬賽是歷年來規模最大，也是首次在高雄舉行，感謝高雄市政府支持，將免費開放民眾入場，也希望讓全球畜犬界看到台灣的用心及成果。

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而因疫情停辦多年的世界級（亞洲盃全犬種冠軍犬大賽），今年在台灣畜犬協會努力下，終於獲得國際FCI AAO支持，選擇在風和日麗的高雄世貿展覽館舉行，目前共有日本，韓國，泰國，越南，英國，巴西，澳洲，菲律賓，印度，印尼，新加坡等國報名參加，預計為高雄來上千萬產值及消費。

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台灣畜犬協會理事長薛瑞銘表示， 高雄市長陳其邁也是愛護寵物一族，因此大力支持這次活動，除了希望帶給民眾了解寵物生命教育，也讓寵物產業更加蓬勃發展，因此協會特別邀請大仁科大，中華大學及弘光大學，這三所全台知名大學都設有寵物美容系，師生將在活動期間舉行寵物義剪，歡迎飼主預約。

理事長薛瑞銘強調，這次美容世界大賽，參賽選手達558位，也是歷年來最多的一次，現場還有160個寵物用品及食品攤位，知名大品牌渴望及野性魅力寵物食品也都有促銷活動，歡迎民眾免費入場，除了看名犬，還有很多商品折扣。

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而因疫情停辦多年的世界級（亞洲盃全犬種冠軍犬大賽），今年在台灣畜犬協會努力下，終於獲得國際FCI AAO支持，選擇在風和日麗的高雄世貿展覽館舉行，目前共有日本，韓國，泰國，越南，英國，巴西，澳洲，菲律賓，印度，印尼，新加坡等國報名參加，預計為高雄來上千萬產值及消費。

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台灣畜犬協會理事長薛瑞銘表示， 高雄市長陳其邁也是愛護寵物一族，因此大力支持這次活動，除了希望帶給民眾了解寵物生命教育，也讓寵物產業更加蓬勃發展，因此協會特別邀請大仁科大，中華大學及弘光大學，這三所全台知名大學都設有寵物美容系，師生將在活動期間舉行寵物義剪，歡迎飼主預約。

理事長薛瑞銘強調，這次美容世界大賽，參賽選手達558位，也是歷年來最多的一次，現場還有160個寵物用品及食品攤位，知名大品牌渴望及野性魅力寵物食品也都有促銷活動，歡迎民眾免費入場，除了看名犬，還有很多商品折扣。

歷年最大的亞洲盃全犬種冠軍犬賽 高雄20日登場

【今傳媒/記者李祖東報導】隨著醫療科技的精進，疾病存活率與壽命延長都大幅提升，對於疾病醫療照護品質的要求，已強調健康識能及促進的重要性。為了提升良好醫療照護品質，高雄醫學大學附設中和紀念醫院致力追求疾病照護整合，13日分享榮獲國內外疾病照護品質機構的「雙認證」，包括財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會13項疾病照護品質認證，為南臺灣醫療院所中獲得最多認證項目的醫院，並通過JCI國際臨床照護計畫認證（CCPC, Clinical Care Program Certification） 4項疾病照護品質認證之卓越表現。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院黃炫迪副院長表示，高雄醫學大學附設中和紀念醫院秉持以病人為中心，整合團隊進行跨專業的照護模式，除了橫向的跨領域團隊合作，也強調縱向的照護延續性，更重視後續居家自我照護及技巧指導、預防保健與連續性照護，由病人的角度來審視科別跨專業團隊照護運作模式、定期團隊評估，持續提升服務品質。除了醫策會疾病別全認證之外，高醫也不畏疫情挑戰，完成JCI第七版條文及「全視訊」國際認證評鑑，是守護民眾健康的安心保證。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院醫品病安管理中心林宗憲主任表示，高雄醫學大學附設中和紀念醫院於2020年開始啟動JCI-CCPC及醫策會疾病照護品質認證，在院方的大力支持之下，各個照護團隊開始不間斷的準備作業。從醫療單位、醫事單位到跨單位的臨床照護整合，包含護理、藥學、營養、復健、社工以及行政單位等，注入個案管理師或衛教師以個案管理模式提供病患全人的照顧，力求疾病照護一條龍的整合性服務，並讓每一位病患都能受到一致性的照顧服務。

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高醫並透過資訊化有效管理個案資訊，每個疾病照護團隊都有專屬的個案管理系統及跨團隊溝通平台，讓個案管理的訊息能夠即時掌握不漏接。為有效監測醫療品質，更定期召開相關照護會議，讓臨床照護中所面臨的問題，能透過政策性的支持，以及持續的品質改善活動，提升照護團隊的服務品質。

醫策會的15項疾病品質照護認證中，高雄醫學大學附設中和紀念醫院已通過13項品質保證，包含胸腔內科的氣喘疾病照護團隊、慢性阻塞性肺病疾病照護團隊，心臟內科的心衰竭疾病照護團隊、冠狀動脈疾病照護團隊，麻醉部的疼痛照護疾病照護團隊，神經外科的創傷性腦損傷疾病照護團隊，精神醫學部與神經部的失智症疾病照護團隊，橫跨耳鼻喉部/口腔顎面外科/血液腫瘤內科/放射腫瘤部等4個單位的頭頸癌疾病照護團隊及內分泌新陳代謝內科組成的糖尿病疾病照護團隊，骨科部的關節置換疾病照護團隊、神經部及神經外科的腦中風疾病照護團隊、乳房外科的乳癌疾病照護團隊、腎臟內科的腎臟病疾病照護團隊皆已取得認證。其中心臟內科的急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction)照護計畫、骨科部的關節置換 (Knee Replacement)照護計畫、乳房外科的乳癌(Breast Cancer)照護計畫、腎臟內科的慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease)照護計畫，也通過JCI國際臨床照護計畫認證（CCPC, Clinical Care Program Certification），獲得國內外疾病照護品質機構的雙認證。

守護民眾健康的安心保證 高醫榮獲國內外疾病照護品質「雙認證」