標籤: 兒童牙齒矯正

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當出現膝蓋疼痛、腫脹等不適症狀時，別自行判斷病情、服用止痛藥，這樣無法痊癒，且在未對症下藥的情況下，恐導致症狀惡化，建議應盡早尋求專業醫師進行診療。

聽到「半月板受傷」大部分的人都會聯想到與運動員或打籃球等劇烈運動後不慎受傷有關。而中老年人的膝蓋疼痛多聯想於退化性關節炎，醫師提醒，中老年人退化也會導致半月板磨損、破裂等問題。

半月板斷裂受傷　核磁共振可診斷

衛生福利部南投醫院近期收治一名50歲曾姓男子與一名60歲林姓婦人至骨科求診，兩人皆反應長期覺得膝蓋疼痛、腫脹及走路時膝蓋卡住的感覺，在醫師經膝關節鏡檢查，診斷為半月板內側根部斷裂，在安排由膝關節鏡修補破裂的半月板後，患者症狀獲得明顯改善。

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國軍台中總醫院骨科陳建甫醫師表示，半月板是弦月狀的軟骨組織，每邊膝蓋皆有兩個半月板，主要是功能是緩衝、避震以減緩膝關節負荷。半月板受損不易診斷，陳建甫醫師表示，由於半月板包覆在膝關節中，透過X光無法正確診斷半月板，需安排核磁共振檢查或經膝關節鏡檢查，才能確定其受損情況。

手術治療換關節　膝蓋疼痛不能等

治療的部分多以手術為主，醫師會依患者個別狀況給予適合的手術治療，來修補、切除半月板，甚至安排人工關節置換術，來穩定膝蓋結構。要預防膝蓋受傷，在運動前需充分暖身、伸展，並且選擇適合自己的運動，避免衝擊性的運動，減少膝蓋受傷的風險。

陳建甫醫師也提醒民眾，當出現膝蓋疼痛、腫脹等不適症狀時，別自行判斷病情、服用止痛藥，這樣無法痊癒，且在未對症下藥的情況下，恐導致症狀惡化，建議應盡早尋求專業醫師進行診療。

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林剛民醫師建議，若關節出現莫名腫脹及疼痛時，應盡速尋求醫生診斷及治療，以免病情惡化。

關節莫名腫痛　小心類風濕性關節炎上身

38歲的小芳（化名）三年前手腳關節處莫名腫脹、疼痛，不但無法舉起水杯，連開門都有困難！到骨科求診及復健，卻不見好轉，持續服用半年止痛藥，最後四肢痛到無法走路，需依靠輪椅代步，經家人協助轉診到免疫風濕科檢查，確診罹患類風濕性關節炎，透過生物製劑治療，病情獲得良好控制及緩解。後來小芳結婚懷孕，擔心藥物會影響胎兒健康而考慮停藥，經醫師建議調整使用適合孕婦使用的生物製劑，最終成功順利生下健康的男嬰。

自體免疫失調　類風濕性關節炎好發中壯年女性族群

台中佛教正德醫院風濕免疫科林剛民醫師表示，類風濕性關節炎是一種慢性自體免疫機能失調疾病，好發於30至60歲的中壯年族群，女性罹患率是男性的三倍。由於患者因自身免疫系統失調，攻擊自己身體關節滑膜及其周邊組織而出現發炎反應，導致關節出現疼痛、僵硬及腫脹感，若未及時治療，關節可能會嚴重變形，導致失能影響生活品質，甚至可能侵犯心臟、神經等全身器官。

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根據臨床統計，約有三成患者在發病三至五年內因關節變形失去功能，導致無法工作而對個人、家庭及社會造成嚴重經濟負擔，患者千萬不能輕忽。

生物製劑減緩關節破壞　定期施打提升生活品質

林剛民醫師說，早期診斷與早期治療是避免類風濕性關節炎惡化的首要關鍵，臨床上可以先透過DAS28（關節疾病活動度評量）評估工具來評估患者疾病活動度，並安排適合用藥。一但確診就應立即接受治療，以減輕關節疼痛、降低發炎反應和預防關節變形及內臟侵犯。

目前用藥方面，對於疾病輕微者可以服用消炎止痛藥或口服免疫調節劑來控制及緩解關節腫痛症狀；若持續治療半年仍未見效，則可申請健保生物製劑進一步治療，醫師會依照患者個別情況安排用藥，幫助患者達到完全緩解，消除關節腫痛，由於可採定期施打方式給藥，對患者來說方便許多。目前也有適合孕婦使用的生物製劑，懷孕跟哺乳期間皆可使用，有需要的患者可以跟醫師討論，做為用藥的選擇。

林剛民醫師提醒，類風濕性關節炎初期症狀與其它急性關節炎、運動傷害或痛風類似，容易讓患者搞混而延誤就醫，建議若關節出現莫名腫脹及疼痛時，應盡速尋求醫生診斷及治療，以免病情惡化。另外，治療中的患者也千萬別自行停藥或減藥，只要定期抽血評估疾病活動度並積極治療，就可以讓骨關節不致變形，也可以大幅減少因病致殘及臥床的機率，患者的生活及壽命都能如同一般人。

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最近新聞鋪天蓋地播報疫情快訊，以及社會大眾搶購防疫物資的消息，整個社會似乎都籠罩在緊張不安的氛圍中。華人心理治療研究發展基金會廖怡玲臨床心理師也提出建議，只要跟著「心情小夥伴安心5法寶」，就能慢慢恢復以往的心理狀態。

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近日嚴重的新冠肺炎疫情引起社會高度關注，臺北市政府衛生局特別呼籲，除了適時配戴口罩、勤洗手，做好自身防護以外，也要維持作息正常及身心的穩定，如果自己或身旁親友，出現異常的負向情緒與壓力反應，可向臺北市社區心理衛生中心尋求支持或轉介，在疫情來襲時穩定身心。
疫情引起暫時性壓力反應　正常現象勿驚慌
看著新聞中，鋪天蓋地播報疫情快訊，以及社會大眾搶購防疫物資的消息，整個社會似乎都籠罩在緊張不安的氛圍中。臺北市衛生局表示，一般人在遭遇、目擊或聽聞突發危機事件時，均有可能產生暫時性的壓力反應，譬如：疲勞虛弱、惡夢頭痛、胸悶心悸、胃口差等生理反應，以及擔憂害怕、感傷憤怒、情緒起伏等情緒反應，這些都是正常、不用過度驚慌。
心情小夥伴安心5法寶　恢復以往心理狀態
華人心理治療研究發展基金會廖怡玲臨床心理師也提出建議，只要跟著「心情小夥伴安心5法寶」，就能慢慢恢復以往的心理狀態。
心：學習一些適合自己的紓壓技巧，舒緩身「心」是要角
情：理解接納事件引發的情緒反應，心「情」焦慮也還好
小：避免接收過多令人恐慌的資訊，新聞「小」報可以少
夥：定時吃飯睡覺恢復生活秩序感，生活規律作「夥」找
伴：聯絡親朋好友互相關心與支持，電話陪「伴」免煩惱
干擾生活、過度擔心　建議尋求專業協助
但是如果市民朋友出現下述二種情況之一，則最好能儘快尋求專業人員協助，或是與臺北市社區心理衛生中心連絡。
1.當這些情緒或行為已相當干擾正常生活功能（包括工作、家庭關係或學業等等方面）。
2.對自己的情緒或行為感到相當不舒服或相當擔心時。
專業協助電話報你知　多加利用心不慌
若您因為相關的事情感到焦慮或困擾，可以撥打臺北市社區心理衛生中心心理諮詢專線電話(02)3393-7885(請幫幫我)(週一至週五，9時至22時)，或至臺北市各行政區洽詢社區心理諮商服務，門診表可至社區心理衛生中心網站或「臺北社區心理衛生中心-傾聽each來」Facebook粉絲專頁查詢；若有嚴重特殊傳染性肺炎疫情相關疑問，則可善用臺北市政府衛生局24小時防疫專線(02)2375-3782，或衛生福利部疾病管制署24小時防疫專線「1922」。自我防護要做好、收到資訊先查證、善用專線心不慌。

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最近網路瘋傳「三人跳挑戰（Tripping Jump Challenge）」，三人並排而站，左右兩邊的人先跳起，中間的人接著單獨跳起懸空時，左右兩人伸腳絆倒中間的人。中間的人失去重心頭部著地，有極高風險讓頭顱及頸椎受到嚴重傷害，目前委內瑞拉已有1名16歲少女因此頭部重摔身亡。

青少年處於自我發展階段　追求同儕認同

開學期間，許多師長擔心學生間仿效網路危險惡作劇，諮商心理師陳劭旻指出，青少年處於發展自我認同階段，重視同儕的認同與尊重，因此會努力融入及表現，降低了自我保護意識，就算有不當舉動依然會奮不顧身。

學習適當社會互動是青少年發展階段的功課，若師長發現不當行為，陳劭旻提出3點建議，協助引導青少年心智發展。

一、 學習同理心

引導青少年思考，除了自己以外他人的感受。參與者是否會因此受傷或生氣？若事情發生在自己身上會有什麼心情？設身處地的能力需要透過教導，才能發展出同理心。

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二、 引導正向互動

青少年進行不適當遊戲，很多時候是因為不知如何正向健康互動。師長可協助孩子思考，哪些話題能引起同儕興趣？或是別人發起話題時，自己如何回應能讓話題盡興？師長也能主動提供正向互動的機會，如運動、桌遊都是好選項。

三、 留意名為遊戲的霸凌

有些遊戲是把快樂建立在欺負同學上，本質就是霸凌。師長觀察到學生可能因遊戲遭受傷害，或拒絕遊戲而受欺負時，可以主動介入限制。

若青少年同儕持續邀約進行不適當活動，師長能教導並陪伴孩子練習「拒絕」。特別是在同儕相處情境下，容易有「不做這件事就完了」「不跳會沒朋友」等毀滅性思考逼迫，但事實是即使做到同儕要求，狀況也不會特別有所改變。

引導過程中，並非讓孩子放棄與同儕的相處需求，而是思考自己行為真正要的是什麼？做了能否得到想要的東西？青少年才能在選擇中理解自己在意的事，以及怎樣的行為能滿足自己需求，不會因追求認同而害人害己，從而學習建立適當的人際關係，建立自己支持與信賴的社會網路。

心理師指出，有些遊戲是把快樂建立在欺負同學上，本質就是霸凌。

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※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

很多人會問到底RT-PCR準不準？其實利用RT-PCR方法檢測愛滋病毒，其敏感性及特異性是目前最高最準確的方法之一

氣喘患者都在問，如何才能停掉類固醇，其實氣喘患者停止類固醇治療並非不可能，蘇一峰醫師分享七大絕招教你如何停止類固醇治療。

※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的，由於在性交過程中，可能發生微小擦傷，HPV就可以經由這樣的小傷口

氣喘是一種呼吸道的過敏疾病，對塵蟎、灰塵、香菸、蟑螂、動植物等環境物質過敏，臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰說明，多數病人從小就會開始氣喘，而氣喘兒常會合併其他過敏疾病，譬如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎，合併越多疾病的患者，氣喘會更難控制。許多研究發現，氣喘越來越多，可能與環境汙染、飲食西化及空汙有關，使得氣喘比較容易發作。
氣喘如果從小不控制　長大將變成慢性肺病
許多氣喘患者的表現是咳嗽，大家也不太重視氣喘的控制治療，民間更常以訛傳訛不要使用氣喘藥物，因為裡頭含有類固醇，過去的亞洲研究發現，臺灣氣喘患者是亞太各國中，最不規律使用藥物的一群。
蘇一峰醫師提醒，氣喘長期下來失去控制，未來將演變成慢性肺病，也就是肺阻塞，大家所熟識的孫越叔叔就是一例，年輕時氣喘不好好控制加上抽菸，中年時就出現呼吸道症狀，造成生活品質惡化，老年甚至造成慢性呼吸衰竭，導致生活失能。
氣喘惡化高風險族群　停掉類固醇七絕招
很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見，很容易在症狀稍微改善後，就自行停藥，或者是只有當不舒服有症狀時，才使用氣喘藥物，這樣的治療方式，反而會使得氣喘反覆發作，長久以來使得氣道變形惡化成為慢性肺病。氣喘患者都在問，如何才能停掉類固醇，其實氣喘患者停止類固醇治療並非不可能，蘇一峰醫師分享七大絕招教你如何停止類固醇治療。
絕招一：找對的醫師　配合治療
氣喘患者最忌諱斷斷續續治療，臺灣許多氣喘的患者對治療都相當不重視，常常不願意規律使用藥物，自動停用藥物、造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化，久而久之就會造成呼吸道不可逆的破壞，演變成慢性肺病。
絕招二：使用類固醇　才能停止類固醇
「使用吸入類固醇才能減少口服類固醇」，這段話聽起來很奇妙，但卻是氣喘治療的精髓所在，氣喘所使用的吸入型類固醇藥物，主要作用在肺部為主，而劑量更只有口服類固醇的百分之一，因此，對全身的副作用很小，民眾大可放心使用，許多研究都指出，規律使用吸入類固醇，更能減少口服類固醇的使用機會。
絕招三：嚴重氣喘患者　非類固醇藥可輔助治療
近年來，因為藥物快速進步，已經有非類固醇藥物可以做為輔助治療，其中包含有許多長效的支氣管擴張劑，另外，還有氣喘的標靶治療藥－生物製劑可供使用，以上藥物能用於改善重度氣喘患者的持續發作，也因為有許多新藥，目前氣喘患者只要好好接受治療，就能得到不錯的控制。
絕招四：了解誘發氣喘原因
氣喘患者必須從每一次的急性發作中，注意自己對那些物質過敏，一般來說，常見過敏原有塵蟎、花粉、黴菌、蟑螂、寵物毛髮與灰塵；室內的二手菸與三手菸，以及蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入；而室外的空氣汙染也常常是促使氣喘發作的原因。
蘇一峰醫師建議，遠離不必要的過敏刺激，室內使用空氣清淨機，定時打掃清洗環境、地毯、窗簾、布料傢俱、絨毛玩具等。室內環境須保持通風乾燥，濕度宜控制在50%~60%之間，避免塵蟎及黴菌滋生。還要注意居家整潔，減少蟑螂繁殖。
絕招五：治療引發氣喘發作的共病症
許多共病症已被發現會增加氣喘的發作，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等，這些共病症常常會加重且誘發氣喘的發作，如果此時只治療氣喘不處理共病症，常常只會讓氣喘藥物越用越重，反而加重類固醇的劑量。此時正確方式應該結合其他的共病症一起治療，才能使氣喘得到更好的控制。
絕招六：確認吸入藥物使用是否正確
臨床上發現許多氣喘患者，雖然有使用吸入藥物來控制氣喘，但是因為使用方式的不正確，使得大部分吸入的藥物都留在口腔，無法達到藥物治療的目標肺部，此時患者應該利用每次回診的機會，跟醫師或衛教師討論自己吸入藥物使用的方式是否正確，才能減少口服類固醇的使用。
絕招七：小心思考氣喘診斷的正確性
蘇一峰醫師臨床上曾遇到好幾個氣喘案例，被當作是氣喘治療半年，後來才發現原來是氣管裡長了肺癌，也時常遇到氣喘的患者對藥物使用無效，後來經過詳細檢查發現，原來是心臟衰竭而不是氣喘，當氣喘持續正確用藥且避免過敏原的刺激之後，仍然反覆發作難以控制，這時候必須要小小思考氣喘診斷的正確性，因為許多其他疾病也常常以咳喘當作表現，譬如：肺癌、心臟病等，如果只是一直加重氣喘的藥物劑量，只能暫時控制喘的症狀，無法達到真正的疾病治療，這時候小心再次檢查氣喘診斷的正確性，非常重要。
最後蘇一峰醫師建議氣喘患者，平時應聽從醫師指示規律用藥，氣喘穩定時也必須經醫師許可才能停藥，切勿自行停藥。家中必須準備緊急藥物，如有不舒服的症狀，請馬上使用氣喘救急藥物並且就醫，平常則須注意過敏物質、空氣汙染與菸害，才能避免氣喘發作造成生命危險。

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※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

牙齒斷裂至牙齦以下:當牙齒發生斷裂需要製作假牙，固定假牙一定要做在完好的齒質上，其邊緣才會密合，才可避免以後蛀牙，並防止牙齒斷裂

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運動完一定要攝取像蛋白、魚肉、雞胸肉等蛋白質的食物，但考量一餐無法完全被身體吸收，因此剩餘不足的分量，可分成一天三餐少量攝取來補足。

許多為了練肌肉，總是努力做肌力運動，但其實除了運動外，吃以及休息也是關鍵；韓國超人氣健身教練崔寶瑛表示，身體有如建築物，在運動施工的過程中，慢慢把建材堆積起來，也就是透過進食，讓身體產生肌肉的過程，等到建築物完成後也得等要水泥跟油漆乾了，且確定兼顧才能入住，這時就是所謂的休息時間，才能有效產生肌肉。

配合日常作息算卡路里　不怕壓抑飲食

換句話說，透過運動來破壞肌肉細胞，當被破壞的肌肉細胞重新修復時，就得仰賴足夠的營養，幫助肌肉變得比過往更強壯；崔寶瑛教練解釋，就怕過於壓抑飲食，導致身心裡產生溜溜球現象，其實只要配合日常作息，計算更有彈性的卡路里，為自己擬定一份健康菜單，就能幫助自己練肌肉。

運動完應補充蛋白質　不足量可分三餐補足

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崔寶瑛教練進一步說明，身體所消耗的熱量是基礎代謝量、活動代謝量以及消化代謝量的總和，若基礎代謝量為約占總熱量消耗的60％至70％，活動代謝量則占20％至30％，消化代謝量就約占全體能量消耗約10％，此外，運動完一定要攝取像蛋白、魚肉、雞胸肉等蛋白質的食物，但考量一餐無法完全被身體吸收，因此剩餘不足的分量，可分成一天三餐少量攝取來補足。

吃對增肌食材　瘦得更健康

至於哪些營養素和食材有助增肌呢，像是可幫助合成蛋白質且能幫助清除體內不必要老廢物質的精氨酸，以及能形成並維持肌肉的谷氨酸，都能幫助人體達到增肌效果；崔寶瑛教練表示，像紅豆、黃豆、鯛魚、貝類、蘆蝦、鱈魚等屬於富含精氨酸的食材，以及黃豆、黑豆、紅刀豆、蘆蝦、章魚、魷魚等富含谷氨酸的食材，都很適合當作增肌的食材，只要正確攝取熱量，就能瘦得更健康。

（資料參考：韓國第一健身女王的短時高效健身計劃　采實文化）

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權威期刊《科學》分析，韓國從2015年MERS疫情學到教訓，提升院內感控、防疫修法，並且此次疫情中採大規模篩檢，已檢測27萬人次，進行隔離、追蹤，是最大關鍵。

韓國經歷「教會疫情」，至3月18日凌晨為止，累積確診人數共有8,413人感染，不過新增案例從2月29日高峰時的909例，3月18日新增只剩93例，而且沒有大規模封城，怎麼辦到？權威期刊《科學》分析，韓國從2015年MERS疫情學到教訓，提升院內感控、防疫修法，並且此次疫情中採大規模篩檢，已檢測27萬人次，進行隔離、追蹤，是最大關鍵。

韓國防疫奏效　大規模篩檢是關鍵

《科學》報導，新南威爾斯大學傳染病學家Raina MacIntyre表示，韓國經驗證實「大規模的篩檢是控制流行病的關鍵」，而後續追蹤、隔離也同等重要。據韓國疾病管理本部統計，韓國檢測27萬人，等同每百萬居民中進行了5千多次檢驗，相較美國，每百萬居民只進行了74次。

MERS疫情學到教訓　提升法源、院內感控

報導指出，南韓從2015年MERS疫情學到教訓，當時一名南韓商人確診，感染186人，36人死亡，包含醫療人員、病患，共隔離 1 萬 7 千人，費時2個月才平息，意識到檢測、院內管控的重要，並賦予政府從確診案例收集手機、信用卡等個人資訊，進行疫調、隔離措施的法源。

因此，在中國爆發疫情後，韓國與開發商著手研發檢驗試劑，2 月 7 日獲准，並送至各地衛生中心，但11天後新天地教堂群聚感染大爆發，12天內激增 2900 例。高麗大學傳染病專家金宇柱表示，病例爆量淹沒了檢驗能量。

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不靠封城　韓國做了這些

高麗大學的流行病學家Chun Byung-Chul回憶，起初危險病患優先住院，輕症送至指定醫療設施觀察和治療，若連續兩次陰性則出院。至於親密接觸者、無症狀者，自我隔離14天，政府每天打2次電話訪查，若違規外出，將面臨1000萬韓元、1年刑期。

即使如此，大邱慶北地區仍耗盡病床，有4名患者死於家中。不過，隨著隔離奏效，政府宣導洗手、戴口罩、遠距工作、線上教堂，疫情逐漸趨緩。

該媒體稱，在歐美疫情暴增之際，韓國已成防疫典範。金宇柱對此表示，韓國是民主國家，封城非合理選項，經驗值得學習，但也警告，疫情隨時都可能復甦。

首爾大學傳染病專家吳明堂則認為，策略成功言之過早，目前病例下降主要歸因於新天地教堂傳染獲得控制（近5千例，佔韓國病例60%），但韓國持續出現客服中心、療養院等群聚感染，強調需要更多流病數據。

參考資料：

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笑氣具有成癮性，對於身體及心理的危害不容小覷，尤其更可能埋下對精神上的危害。

笑氣目前多廣泛用於醫療吸入性輔助麻醉劑、半導體工業及食品添加物等範圍，但若人體吸入笑氣時，不僅會出現頭昏、欣快感等興奮情緒，且會導致臉部肌肉失控，出現不自然的笑容；台北市聯合醫院昆明防治中心副主任陳亮妤指出，雖笑氣目前尚未列入毒品危害防制條例管制範圍，但近年來仍有民眾因吸食笑氣導致危險事件，嚴重時恐有猝死風險。

多數吸笑氣者為年輕人　其中更有未成年者

臨床上，多數患者皆為年輕個案，這其中也包含未成年者，且更有因長期吸食笑氣，導致維生素B12缺乏症，促使造血系系統及神經系統產生病變，演變永久性的癱瘓，還有因笑氣導致缺氧等個案；陳亮妤副主任表示，笑氣具有成癮性，對於身體及心理的危害不容小覷，尤其更可能埋下對精神上的危害。

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長期吸食笑氣　嚴重恐面臨猝死

陳亮妤副主任進一步解釋，在身體危害上包括像頭痛、記憶力衰退，或中樞神經系統損害導致癱瘓等，以及因吸入笑氣而產生呼吸困難、胸悶及咳嗽等症狀，甚至因長期吸食引起貧血、高血壓、暈厥及心臟病，至於在精神危害上，則可能會造成譫妄、怪異行為、視幻覺、憂鬱、妄想及轉化症狀等精神症狀。

切勿因好奇吸食笑氣　恐賠上健康人生

在大部分笑氣使用者中，也出現多重藥物使用情形，造成共病憂鬱及幻聽妄想的比例偏高，且也有因出現自傷或暴力行為而就醫，顯示笑氣對於精神造成的危害之大；陳亮妤副主任呼籲，笑氣對身體造成的傷害及大，因此民眾切勿因好奇或一時興起而吸食笑氣，甚至以身試法任意販賣笑氣。

健康醫療網提醒您：戒除不良習慣、以保身體健康！

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透過顯微血管皮瓣重建手術，歷經六小時手術，終於保住左腿，經出院後持續附件，目前能用助行器行走。

一名30多歲男性，在上班途中不慎遭遇車禍，造成左腳粉碎性骨折，不僅腳內部大面積撕裂傷，且幾乎看得見骨頭，急診後被告知恐得進行截肢，所幸經父母堅持下，轉院至童綜合醫院治療，透過顯微血管皮瓣重建手術，歷經六小時手術，終於保住左腿，經出院後持續附件，目前能用助行器行走。

取下右腿皮瓣縫補左腳傷口　助患者重獲新生

這名患者就醫後，醫師發現受傷部位深層仍有微弱的血流及神經反應，因此安排清創手術與高壓氧治療；童綜合醫院整形外科醫師蔡穎瀚指出，隨即進行精密顯微血管皮瓣重建手術，取下右大腿外側的皮瓣，再縫補於撕裂左腳傷口上，透過顯微鏡協助，順利接合血管、神經，術後恢復良好，可望未來持續復健後，讓這名喜歡跑步的患者重新再奔馳。

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手術移植縫補組織　借助顯微鏡是關鍵

蔡穎瀚醫師進一步解釋，此手術是將患者身上某一部份的組織連同供應組織的血管神經，也就是皮瓣，取出後再將其皮瓣縫補至患者需要重建的部位，藉由顯微鏡協助就能接合血管與神經，並透過術後完善護理讓血液循環恢復，遠離截肢命運。

顯微手術操作精密　得仰賴專業醫療團隊

顯微血管皮瓣重建手術是將自己身體的一部分組織移植到損傷的組織位置，屬於精密的手術方式，不僅操作上較為困難也費時；童綜合醫院副院長吳肇鑫指出，此手術除了得靠專業醫師的經驗，也得與手術團隊共同合作完成，因此接受手術前，仍得經過詳細評估與診斷。

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皮膚科醫師指出，黴菌只要在溫暖、潮濕的環境下便會大量孳生，即使是沒有生命的木頭或果皮都可能發黴，甚至有些香港腳患者的症狀是足部角質增厚，也就是腳皮變厚，「黴菌連吃角質厚皮也能活，非常頑強」。

梅雨季報到！黴菌也蠢蠢欲動，你是不是感覺腳底傳來陣陣的癢意呢？沒錯！香港腳盛行的季節又到來，香港腳不易根治，主要原因是黴菌一年四季都存在環境裡，特別是曾得過香港腳的人，初期可能以為治好了，卻忽略黴菌會躲在患者曾經接觸過的物品，像是鞋子、地毯中，不只患者甚至是沒有香港腳的人，只要不小心接觸到這些病原，再上符合黴菌生長的條件，香港腳就有發作的可能。

預防香港腳　腳丫遠離潮濕悶熱環境
香港腳常被認為是小病，症狀多是刺癢、起水泡、脫皮等，部分患者會角質增厚，雖然多數人都能忍受，但黴菌不易撲滅，若未按醫囑用藥，很難完全擺脫香港腳糾纏。皮膚科醫師指出，黴菌只要在溫暖、潮濕的環境下便會大量孳生，即使是沒有生命的木頭或果皮都可能發黴，甚至有些香港腳患者的症狀是足部角質增厚，也就是腳皮變厚，「黴菌連吃角質厚皮也能活，非常頑強」。

開業皮膚科醫師趙昭明表示，曾治療一名40多歲清潔婦，每天穿雨靴打掃大樓，腳丫長時間悶在雨靴裡，夾雜汗水、清潔用水，幾乎沒有乾過，結果香港腳從腳趾、腳背蔓延到小腿末端，癢到受不了只好狂抓，就醫時雙腳破皮、流血，連搔抓的手也被黴菌感染；患者雖反覆就醫，但因每天碰水，始終難根除。

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要預防香港腳，腳丫得遠離潮濕或悶熱環境，倘若赤腳走在公共淋浴間、游泳池或溫泉池的濕地板上，很容易會感染黴菌；此外，男性服役期間，行軍時腳丫出汗，但襪子無法立刻更換，或和罹患香港腳的同袍襪子一起洗的話，得香港腳風險也很高。

勿自行停藥　持續用藥兩周避免復發
治療香港腳以外用抗黴菌藥膏為主，一般症狀多能改善，有些患者為省事不看病，自己到藥局買藥，若買到類固醇藥膏塗抹，短期內雖會止癢，但也同時抑制皮膚免疫力，反而讓黴菌大爆發，建議香港腳病人應就醫治療，才不會症狀加劇。此外，治療香港腳切忌一沒症狀就自行停藥，要持續再用藥兩周，黴菌才不會「春風吹又生」。

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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