月份: 2019 年 7 月

近年晚婚己成為趨勢，根據內政部統計，20歲至40歲適婚年齡的人口約有702萬，其中高達440萬人未婚，分別為男性244萬人、女性196萬人。不少年屆熟齡女性找不到「Mr. Right​」的出現，未雨綢繆決定採取凍卵先「留下生機」。近日名模林志玲與言承旭傳出復合消息，引發對凍卵議題討論不斷，前幾年有媒體爆料指出，志玲姐姐為了保存「生」機，所以到醫學中心進行冷凍卵子9顆，但是未經當事人証實。

博元婦產科醫師蔡鋒博表示，冷凍卵子是正確先進想法，對數量多與寡須從各人體質及年齡與一定比率卵子染色體異常問題來做决定，針對解凍之後能夠有染色體正常的卵子存活及正常受精、順利分裂為胚胎，正常的胚胎能夠著床等等等細節來决定，根據英國統計40萬次的試管嬰兒以15-20顆的卵子，試管嬰兒(冷凍卵子將來要做試管嬰兒)成功率最高。超過20顆以上，因為會合併卵巢過度刺激，以及過高的動情激素，反而會影響胚胎的著床。所以建議試管嬰兒應該取卵數在15顆到20顆成功率最高。

名模林志玲言承旭傳出復合　凍卵議題再掀話題

如何因每個人體質決定凍卵幾顆才夠？37歲以前至少需冷凍22.5顆卵子，38歲以後會逐年遞增，比如40歲大概要冷凍40顆卵子，42歲要冷凍60顆卵子，因此建議要冷凍卵子37歲以前至少凍22.5顆，以上研究是比利時28838次試管嬰兒的212000顆卵子的統計日前TSRM台灣生殖醫學會卵子冷凍指引卵子冷凍不再是實驗階段，可進入臨床應用。

未婚女性可用卵子冷凍來保存生育能力，目前已有成功個案數例，年輕女性冷凍卵子和新鮮卵子有相近懷孕率，年紀較大者效果則不清楚，在有限的資料顯示下沒有增加胎兒異常的機率，但仍需更多資料來證實。35歲以下建議接受1-3個取卵週期，35歲則需要更多次，以保存15-20個卵子為原則。

蔡醫師建議，冷凍卵子仍然是以37歲以前比較有經濟價值，但凍卵將來並不代表百分百會有孩子，這關係到年紀跟自體基因突變和著床的狀況。對於那些有特殊臨床需求或是特殊社會因素，卵子（胚胎）冷凍與儲存的技術，不失為另一種保留未來生育功能的選擇。不過需要強調的是，並非所有婦女都適合接受此種技術，因此應在實施這項療程之前，應該與醫師進行深入的評估和討論。

 

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奇美醫學中心世界抗生素週活動院長邱仲慶重申，合理使用抗生素，遵照醫囑有好處。

奇美醫學中心院長邱仲慶帶領醫療團隊宣示「合理使用抗生素」，還邀請民眾一同參與「合理使用抗生素，遵照醫囑有好處」，有效達到抗生素合理使用，共同提升抗生素使用醫療品質並減緩抗藥性細菌的產生與擴散，提供病人高品質醫療照護，達成奇美醫學中心長年秉持的關懷、專業、效率核心價值。

加入宣示「合理使用抗生素」的還有奇美醫學中心感染管制中心主任湯宏仁、該醫學中心感染管制中心組長陳盈伶。宣示團隊舉案例說，80歲的李伯伯，脫水、休克被送到急診時已經水瀉兩週，一切都是從一個月前肺炎住院兩週出院後開始拉肚子、肚子脹脹的、吃不下東西。因為快要昏倒，被緊急送到急診，經過感染科湯主任檢查，發現可能是「偽膜性腸炎」，停止使用抗生素幾天後，拉肚子情況逐漸變好。

世界衛生組織WHO訂今年11月13日至19日為「世界抗生素週」(World Antibiotic Awareness Week)，希望喚起全球人類共同正視抗生素抗藥性之危機，守護珍貴的抗生素。

奇美醫醫師群說，「偽膜性腸炎」是抗生素使用的併發症之一，通常在抗生素使用5~10天後開始發生，可能伴隨有嚴重腹瀉、腹脹痛、發燒的症狀，嚴重還可能導致死亡。

邱仲慶院長再強調，50年前抗生素是醫院最方便使用利器，沒有解決不了的感染症，可說是藥到病除，挽救無數人性命。今日發現，這救命利器不是萬靈丹，可能會有些併發症像是偽膜性腸炎，若不適當的使用，還可能產生具有抗生素抗藥性的病原菌，讓更多人生病難以痊癒，甚至喪失性命，對全球衛生和人類發展構成越來越嚴重的威脅。

奇美醫學中心感染管制中心主任湯宏仁說，從1997年就開始嚴密的監測與管理抗生素的使用，從檢體正確採集、準確的提供培養結果給醫師，讓醫師開立最合宜的抗生素種類及劑量，專業藥師並協助把關藥物的適應症及交互作用，護理師密切注意病人抗生素施打期間的狀況，讓抗生素使用的管理更能落實常規。

醫學中心感染管制中心組長陳盈伶接著說，抗生素對抗的是細菌，是在發生細菌感染時使用，經由醫師針對感染的部位種類以及所感染的菌種選擇抗生素種類，不見得是新的或是貴的抗生素就一定比較好。

她再說，醫師還會依據病人的體重、肝腎功能以及潛在疾病，經過計算後，開立合適的劑量和頻次。因為它是經過嚴密的計算，一定要服用完整的療程。有些民眾會因為開始服用藥物後，症狀大幅度減輕，以為疾病痊癒或認為抗生素少吃比較不傷身自行停藥。

陳盈伶又說，可能是因為裡面還有症狀治療的藥輔助的結果，例如解熱鎮痛劑服用後退燒了，喉嚨不痛，奇美醫學中心籲請民眾千萬不要以為病已經好就擅自停藥，這可能會將沒有完全被殺滅的細菌養成抗藥性的基因，導致更嚴重的病況。

 

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擾人的紅臉  酒糟皮膚炎也是另類的絕症?

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不明原因下巴麻木勿輕忽　當心癌症轉移

一般人常見的手麻或腳麻，但如果您的下巴出現麻木現象，但又不會痛，咀嚼東西也沒問題，可能就罹患了臨床上罕見的「惡性頷麻症候群」，小心癌症已經找上門！醫師提醒，如果出現不明原因的下巴麻木，一定要及早就醫，釐清病因。

一名65歲的男性，多年前曾罹患攝護腺癌，不過近來常感覺下巴出現不明原因的麻木感，就醫檢查後發現，原來是癌症復發，轉移到下頷骨壓迫三叉神經，導致下巴麻木。

醫師提醒，包括下頷骨老化造成神經壓迫、不當假牙或植牙，也可能引起下巴麻木症狀，但最要留意的，還是由癌症轉移所引起的「惡性頷麻症候群」。

雖然下巴麻木看起來不一定有立即危險，但統計資料發現，高達3成的惡性頷麻症候群患者，其實不知道自己罹患癌症，也因此延誤病情。專家建議，民眾若有不明原因的下巴麻木，最好趕緊就醫，才能釐清病因來源。

 

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床事不給力? 另一半總是抱怨性生活不美滿?

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一般形容勢利的人有「大小眼」，事實上，真正有大小眼的人並不算少數，人的長相本來就很難完全對稱，不過，明顯的大小眼確實讓人困擾，不少數民眾為了讓眼睛變大變美而尋求雙眼皮手術，反而大小眼更加明顯，是什麼原因呢？執業經驗豐富的何格彰醫師表示，「尋求雙眼皮手術的患者，有許多個案其實同時合併有眼瞼下垂，也就是所謂的提眼肌無力，沒有評估提眼肌的情況並進行提眼肌的矯正，只單做雙眼皮手術，問題就無法徹底改善。」

常有患者求診時問：「是不是做個雙眼皮就一定能改善眼睛無神和大小眼的問題？」何格彰醫師表示：「要找出根本原因。」臨床上提眼肌無力的眼瞼下垂個案並不少，如果術前諮詢沒有診斷出這個潛在性問題，冒然進行雙眼皮手術後，反而更容易出現明顯的不對稱，而使得問題變得更加嚴重。一旦術前診斷出提眼肌無力的情況，何醫師建議合併雙眼皮手術一起矯正，才可避免日後二次手術的情況發生。

眼瞼下垂的成因一般分為先天性、後天性兩大類，先天性眼瞼下垂的主因是提眼瞼肌發育不良，大部分患者在出生後不久就呈現單側或雙側眼瞼下垂，何格彰醫師提醒，「孩童若出現這樣的症狀，建議及早尋求眼科的評估及治療，以避免造成弱視等嚴重後遺症。」

後天性眼瞼下垂當中，比較常見的是提前老化及外傷引起，近年來受到生活習慣改變影響，案例逐年有增長的趨勢，「長時間看手機、熬夜、打電腦、看電視，都是加速眼皮及提眼肌退化的原因。」另外需要注意是否由重症肌無力引起，重症肌無力引起的眼瞼下垂可能是單側或雙側，不過不同的是重症肌無力患者在一天當中，眼瞼下垂的程度在不同時間會有所變動，何格彰醫師提醒愛美女性注意，時常揉眼睛或過度使用雙眼皮貼片，這些反覆頻繁拉扯眼皮的動作，也有可能造成提瞼肌筋膜鬆弛，讓眼瞼下垂症狀提早發生。

眼瞼下垂讓人看起來無神、沒有睡飽的樣子，甚至在生活上產生不便，例如需要更用力睜眼、挑眉，更容易造成眼睛酸澀疲勞。何格彰醫師提醒，由於眼皮手術是一項專門的手術，牽涉到提眼肌的矯正也比一般雙眼皮手術複雜，因此醫生的經驗與美感都必須足夠。何醫師也提醒，手術的治療效果因個人體質及術後保養方式不同可能會有所差異。

提眼肌手術方式

 

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桃園市推廣國、高中女生免費3劑子宮頸癌疫苗接種。

桃園市推廣國、高中女生免費3劑子宮頸癌疫苗接種，即日起凡前往各區衛生所、合約院所接種子宮頸癌疫苗，完成三劑疫苗接種即可獲得可愛鑰匙圈乙組，數量有限送完為止，桃園女孩們趕快去好友圈內呼朋引伴，一起來接種子宮頸癌疫苗。

桃園市自103年首創國中女生推動免費接種子宮頸癌疫苗，並於105年開放國、高中女生全面免費接種以來，迄今已累計超過17萬人次接種，衛生局說明桃園市提供的免費子宮頸癌疫苗依仿單共需接種3劑，接種第1劑後應於滿2個月後接種第2劑、滿6個月再接種第3劑，因3劑接種時程長達半年，衛生局呼籲還沒接種疫苗的女孩們儘速接種，也提醒已接種第一、二劑疫苗的同學們，要依照建議接種時程完整接種3劑疫苗，才能達到最佳的防護效果。

桃園市推廣國、高中女生免費3劑子宮頸癌疫苗接種。

依據世界衛生組織建議，接種疫苗是預防子宮頸癌最簡單有效的方式，子宮頸癌為國人十大癌症死因之一，人類乳突病毒(HPV)的感染，可能演變為子宮頸癌、外陰癌、陰道癌及相關的癌前病變，預防重於治療，接種子宮頸癌疫苗可幫助遠離子宮頸癌的威脅。

此外，衛生局也提醒30歲以上婦女每年可免費接受子宮頸抹片檢查，當媽媽陪伴女兒接種疫苗時，也別忘了幫自己安排抹片檢查。 民眾如對疫苗接種有任何疑問，可撥打市民諮詢服務熱線 1999 或防疫專線 0800-033-355 洽詢。

 

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有醫陪伴用毒人數下降 衛生局籲醫病共同合作

桃園市政府衛生局16日在該局一樓大廳辦理「感謝有醫、陪伴戒癮揪甘心」記者會，現場邀請藥癮者現身分享心路歷。衛生局心理健康科長陳小燕指出，根據統計全國及桃園施用毒品人數皆呈現逐年下降的趨勢，但海洛因成癮最大的特徵就是「高復發性」，若未有適當處理，其復發率和慢性疾病如高血壓、糖尿病是相當的，戒癮非一蹴可幾，需有長期配合治療的勇氣與毅力。

陳小燕表示，桃園市毒品危害防制中心近3年新收一級列管個案人數分別為103年370人、104年275人、105年218人；另依據法務部統計：近年查獲施用第一級毒品(海洛因)人數自96年47,580人下降至105年16,537人，減少65.24%。

衛生局心理健康康科長陳小燕指出，根據統計全國及桃園施用毒品人數皆呈現逐年下降的趨勢

衛生福利部桃園療養院成癮治療科吳坤鴻主任表示，海洛因戒斷症狀發作時身體會很痛苦，精神上也很難忍耐，是無法正常生活或工作，所以很容易再次施打毒品來緩解不舒服，若惡性循環下就無法脫離毒品的控制。

吳主任說，成癮容易戒癮難，戒癮除了個人的堅強意志外，也需要家人、社會的協助，身為醫療人員，我們理當站在個案立場，協助及理解他；多點耐心與鼓勵，並提供全年無休的替代治療服務，讓藥癮者每天都能夠透過替代治療緩解戒斷症狀，使其不再依賴毒品，回歸正常生活。

有醫陪伴用毒人數下降，衛生局表揚並頒發獎狀給有功醫事人員

陳小燕表示，為提供藥癮者更多便利及穩定服藥環境，桃園市將努力結合更多醫療院所提供替代治療服務，同時呼籲有藥物成癮的朋友應主動前往就醫，因為藥癮屬於慢性病需按時回診及用藥，才能控制並提升戒治療效。

有醫陪伴用毒人數下降，衛生局籲醫病共同合作

陳小燕說，請民眾給予藥癮者鼓勵與機會，協助他們回歸社會，共同創造無毒友善的健康大桃園，相關毒品戒癮訊息可於「桃園市毒品危害防制中心」網站(http://dph.tycg.gov.tw/nodrugs/)查詢或撥打03-4631495、戒毒成功專線0800-770885，將有專人為您服務。

※　【台灣好新聞】提醒您：

少一份毒品，多一分健康；吸毒一時，終身危害。

※　戒毒諮詢專線：0800-770-885(0800-請請您-幫幫我)

※　安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

※　張老師專線：1980

※　生命線專線：1995

 

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柳營奇美醫院醫護人員123檳榔防制日宣導。

柳營奇美醫院為促進民眾健康、落實無檳環境，16日舉辦「123檳榔防制日」宣導活動，訂定無檳醫院政策，院內外公告「屬本院區內外，全面禁止嚼食檳榔」宣傳標籤，邀請醫院同仁及志工、民眾，共襄盛舉，加入支持拒嚼檳簽署行動。

癌症，一直是國人十大死因第一名，口腔癌占台灣男性癌症死亡率第四位，許多民眾誤以為嚼食不含有添加物的檳榔就沒有罹癌的危險，但檳榔子本身就是第一類致癌物，即使不加配料也會導致口腔癌。

院方醫護人員指出，在口腔癌患者中，約九成有嚼食檳榔習慣，進一步研究發現，嚼食檳榔的人罹患口腔癌機率是一般人的29倍，合併有抽菸及喝酒，罹患機率更提高為123倍，早期發現比晚期發現存活率高很多。院方還邀請牙醫師進行檳榔危害健康講座、免費口腔黏膜檢查、有獎徵答及戳戳樂互動遊戲等。

 

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碧湖步道新福本坑（圖／大地處提供）

「腳」是人的第二心臟，科學研究發現，健走有抗衰老的功效，可以預防並改善高血壓、高血脂、高血糖、心血管疾病、糖尿病、代謝症候群等慢性疾病，促進健康減輕體重。因此，登山健走是最為推薦也是最容易被實踐的身體活動。

根據科學研究發現，以登山健行的方式健走，除了能增進心臟能力，增強血管壁彈性，增長肌肉力量，強健腿足、筋骨，使關節靈活，促進人體血液循環和新陳代謝；還能減少三酸甘油脂和膽固醇在動脈壁上的聚積，減少血糖轉化成三酸甘油脂的機會，防治高血壓、糖尿病等慢性疾病。

大地處指出，台北市坐擁五大山系，登山步道密佈，各具自然景觀和地方特色，近來天氣變化多端以及環境污染日益嚴重，登山健行除了能呼吸新鮮空氣之外，還能強身健體，提高身體免疫力，減少疾病發生，對節能減碳也有積極的推動作用。

貓空健康步道（圖／大地處提供）

大地處道路步道科長陳彥成表示，就學階段的學生如果能經常在山區戶外新鮮空氣中步行，讓大腦思維清晰靈活，對於提高學習能力有極大功效，而工作壓力大的上班族，更可經由登山這種靜中有動、動中有靜的健身方式，達到緩解神經肌肉緊張，有效消除疲勞。

大地處說，如果初學者或體能一般者要挑戰登山，可以先從文山區樟樹步道、士林區翠山步道或內湖區碧湖步道開始走，這幾條步道平緩易行，是入門的好選擇；若是想要挑戰腿力的民眾，可以試著從南港山縱走親山步道、或是貓空健康步道和樟湖步道，沿途隨著地形起伏，還能體會穿梭在茶園中的農趣。

士林區翠山步道，適合初學者及體能一般者挑戰（圖／大地處提供）

另外，想登高望遠的朋友，白天除了可走走中山區劍潭山步道外，晚上則可登上信義區象山親山步道欣賞夜景，除了健身鍛鍊之外，登頂之後視野遼闊，迎風俯瞰台北盆地，讓身心靈都能得到舒緩，有興趣的民眾不妨利用假日之餘，多多親近大自然，感受大地的美景。

劍潭山老地方觀機平台，可遠眺台北盆地美景（圖／大地處提供）

夜晚的象山步道，可遠眺101美景（圖／大地處提供）

 

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市長朱立倫16日帶領各產業代表出席新北動健康 APP2.0版升級發表會。（圖／記者黃村杉攝）

新北市長朱立倫16日帶領各產業代表出席新北動健康 APP2.0版升級發表會，強調新北動健康 APP版不但功能全面大升級，還能透過APP和多項產業進行合作，邀企業界加入「新北動健康 智慧大平台」行列，一同打造智慧健康城。

朱立倫表示，新北動健康 APP 2.0版亮點功能之一，即是新增了記錄計步及睡眠數據的功能，個人的計步數據除了可用手動記錄外，也可自動從手機獲取，目前也已與昌泰運動手環合作，可自動將手環內的健康數據與APP串接，輕鬆又簡單的完成記錄日常的生活軌跡。除了運動手環外，也邀計步、睡眠、心跳、體溫、飲食、體重、血壓、血糖、運動等健康產業加入，提供更完整的健康藍圖。

另在運動管理方面，民眾不但能自訂運動目標外，還能帶領民眾簡易運動活動，此次由無敵科技全力贊助的專業健身課程，透過真人動作模擬成Motion Capture動作捕捉的影像，只要點選運動項目的「跟著一起做」，就能跟著教練一起動一動，提供民眾專業又多元的運動選擇。

衛生局長林奇宏表示，現在只要下載或更新新北動健康APP 2.0，並完成各項健康記錄，就能獲得健康幣，不同健康幣累積還可以獲得各項好禮的抽獎！最大獎有iPhone X以及千份好禮等，活動期間從即日起到11月30日，天天登入還加碼送健康幣，邀市民把握機會，趕緊下載或更新 APP。

 

 

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