月份: 2019 年 6 月

癌症檢測領域龍頭，美商CellMax Life(合度精密生物科技公司)，透過全球皆負擔得起的非侵入性血液檢測實現早期癌症檢測和管理，於今天公布了一項包含200例病患的研究結果，該研究顯示，利用其專利的循環腫瘤細胞(CTC) CMx™平台，可以在傳統PSA(前列腺特異性抗原)測試結果位於灰色地帶的受試者中，檢測出早期攝護腺癌病患，檢測靈敏度(sensitivity)為80％，且專一性(specificity)超過90%。此結果說明此檢測將可能減少多達90％的不必要的攝護腺切片。

此結果接續了ASCO近期發表的一項620位受檢者的研究，結果顯示CelMax的CTC大腸直腸癌血液檢測能夠檢測到早期癌症，包括癌前病變，而其精準度為84-88％。

近期發表在科學年鑑(Annals of Internal Medicine)的證據顯示，PSA篩檢確實降低了攝護腺癌的死亡率。然而，許多接受攝護腺癌篩檢的男性常得到中間值，即「灰色地帶」的PSA結果(PSA值4.1-10 ng/ml之間)。這些人中，每5位有4人在更進一步的攝護腺切片會得到陰性的結果。而這些不必要的攝護腺切片可能導致多達33％的患者產生副作用，包括疼痛，發熱，出血，感染和暫時的排尿困難，甚至其中有1％會需要住院治療。

目前包含在醫學指引中，希望可以用來協助並幫助決定攝護腺切片與否的檢測，其原理大多數也來自PSA。這些檢測具有40-65％的特異性(specificity)和80％的靈敏度(sensitivity)，因此，大多數的男性仍需進行不必要的切片。

「我們的研究結果顯示，此項基於CTC的新型血液檢測可能為這種臨床尚未滿足的需求提供解決方案」，這項臨床研究的主持人，林口長庚紀念醫院副院長暨泌尿腫瘤科教授馮思中醫師表示，「此研究結果非常重要，因為這是第一個顯示CTC可以用於早期檢測攝護腺癌的研究。基於這個好的結果，我們正在擴大這項研究，增加250名患者。」

循環腫瘤細胞(CTC)來自於癌症腫瘤轉移的過程，癌細胞由原位腫瘤剝離並進入血液循環中。循環腫瘤細胞在很早以前就已經知道可以被用來檢測癌症，但目前大部分循環腫瘤細胞的技術都只能偵測晚期的癌症。CellMax合度生技的循環腫瘤細胞血液檢測(CellMax CTC blood test)，也稱為「液態切片(liquid biopsy)」，可以在攝護腺癌早期於血液中偵測出這些循環腫瘤細胞。

研究人員招募了200名20歲以上的受檢者，這些人已經接受過包括PSA和肛門指檢(DRE)的常規檢測。PSA被診斷為處於灰色地帶，且基於PSA和DRE檢測而被診斷為有「病變」的患者同時也進行了攝護腺切片。CellMax CTC檢測會利用2-4ml的周邊全血，這項專利檢測使用微流道生物晶片來捕捉和計數CTC，運用的抗體包含EpCAM，CK18和PSMA。接著使用這些測試結果建立一個多變量模型來推導得出一個經過年齡校正的CTC分數，並據此來預測臨床結果。

本研究納入了84例PSA灰色區間的受檢者，其中42例患者提供了攝護腺切片結果。計算由CK18和PSMA抗體辨識的CTC術後得到一非線性加權公式並計算出CTC分數(CTC score)，在經由年齡和PSA因素調整後，CTC分數(CTC score)仍然為PSA灰色地帶患者臨床結果預測的重要指標。

「PSA檢測對於早期發現癌症非常重要，尤其是對於等高危險族群，如非洲裔美國人。此結果顯示，CellMax CTC檢測可以提高PSA檢測的實用性」，研究報告的共同作者Mahul Amin醫師(田納西健康科學中心醫學院病理學系主任)表示，目前針對這個族群的檢測是昂貴的，花費在400-1000美元之間，而且醫療保險不一定給付。

研究者們正計劃在台灣進行更多的研究，並將這些研究延伸到美國。由於循環腫瘤細胞剝離的機轉，以及CMx™平台偵測的原理適用於所有的實體腫瘤，因此，預計此平台將可為其他實體瘤如乳癌和肺癌提供良好的結果。該測試目前在亞洲市場上有販售。

研究數據將於2月8日（星期四）在2018年美國臨床腫瘤學會生殖泌尿腫瘤研討會(ASCO GU)上由主要作者馮思中副院長(MD, Ph.D.)發表。與會者並可以在大會37號攤位參觀CellMax Life，了解更多關於CellMax CTC血液檢測在攝護腺癌研究的成果。

 

關於CellMax Life合度精密生物科技

CellMax Life是一間致力於精準癌症血液檢測的公司，其使命為通過全球都負擔得起的非侵入性檢測來診斷和管理癌症，以便早期發現癌症和管理癌症。CellMax Life在循環腫瘤細胞（CTC）和次世代DNA定序（NGS）以及循環腫瘤DNA（ctDNA）方面的獨特專長使其能夠為健康人以及癌症患者提供精準醫學的檢測。

CellMax的產品包括：CellMax遺傳性癌症基因風險檢測、CellMax大腸癌檢測「腸護安®」、CellMax攝護腺癌檢測「攝護安™」、CellMax液態切片（針對標靶和免疫用藥選擇）以及CellMax「癌追蹤™」檢測。所有臨床測試均在加州矽谷和台灣台北的CLIA和CAP認證實驗室進行。

欲取得更多資訊，請上CellMax官網：

 

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衛生局在寒假期間專為桃園市國小及國中學子，規劃2梯次「食安小先鋒 食安教育營」活動，每梯次限額35名。

狗年到好運旺!在寒假營隊中，我們新增了國中生組，讓更多重視食品安全議題的同學們，可以透過參與式活動，一同為食品安全努力。桃園衛生局在寒假期間專為桃園市國小及國中學子，量身規劃2梯次「食安小先鋒 食安教育營」活動，每梯次限額35名。上午的活動安排實驗室的多元化實物教學，帶領學子透過食物、道具和遊戲，在歡樂的氣氛中學習食品添加物、食用色素及標示的辨識，非法染色的豆干，如何利用一滴過氧化氫及皂黃檢驗試劑讓非法產品無所遁形；過年送禮的糖果，繽紛色彩如何分辨，實驗室一次告訴你。

衛生局在寒假期間專為桃園市國小及國中學子，規劃2梯次「食安小先鋒 食安教育營」活動，每梯次限額35名。

2月7日下午到「白木屋食品股份有限公司」，了解烘焙食品怎麼生產製造，還可以DIY個人專屬蛋糕；2月9日下午到「田田圈有機農場」，地瓜粉動手作、有機蔬菜自己採等活動，手作之餘也要將豐富食品安全知識帶回家。

衛生局王文彥局長表示，桃園市政府非常重視食品安全，每年寒暑假都精心規劃適合學童的食安營隊活動，今年進一步增加國中學子，希望食安知識從各年齡層開始，讓大家都成為食安小先鋒。衛生局在官方網站也開闢了「食安動態訊息專區」，隨時公布食品警示、稽查結果、食品相關訊息，讓民眾同步獲得食安資訊；衛生局也呼籲民眾若發現食品違規行為，趕快撥打食品專線0800285000，共同為食品安全把關。

 

 

 

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手術前

乾癬發作不僅外觀出現發紅、脫屑，更易讓人信心盡失。一名十九歲的護專實習生在二年前發作後，因為擔心讓人指指點點而不敢穿短袖衣服，後來到大林慈濟醫院以生物製劑標靶療法治療，包括額頭、頭皮、手腳等患部症狀都得到改善，她高興地跟醫護人員分享終於敢穿短袖出門了。醫師提醒，冬天乾癬易復發，千萬不要吃燥熱的食物，同時最好戒菸，才能讓疾病得到穩定控制。

陳姓患者去年經由診所轉診到嘉義大林慈濟醫院過敏免疫風濕科治療，童建學主任一開始先幫她以類固醇及免疫調節藥物控制，但控制效果不佳，後來申請生物製劑標靶治療，經過二個月的治療後，包括額頭、頭皮、手腳等患部症狀都得到明顯的改善。

手治療前

追蹤一段時間以來，陳小姐狀況穩定，但期間曾因施打B型肝炎疫苗，造成症狀惡化，童建學表示，有些感染如感冒、打疫苗會造成乾癬惡化，因此要儘量避免感染，若要施打疫苗，如皰疹、流感疫苗等，最好先與醫師討論。

手治療後

童建學醫師說，陳小姐為了遮掩患部總是留著長長的瀏海，也不敢穿短袖，怕引來異樣的眼光，直到治療大幅改善後才開心地傳訊息給醫療團隊，分享自己已經敢穿短袖了。目前陳小姐已開始到醫院實習，在工作上，不會引起病人異樣的眼光，更有信心面對工作。

童建學提醒，乾癬患者不能隨意進補，如麻油雞、薑母鴨、燒酒雞等，因為乾癬是屬於慢性發炎的疾病，就像身體裡面有一把火在燒一樣，若是再吃這些燥熱的東西，就猶如在火上加油一般，會讓火燒得更旺，本來控制很穩定的，會突然爆發。他指出，乾癬在冬天原本就容易惡化，若是再吃進補的食物會讓狀況更嚴重，雖然都會對病人衛教，但有些病人覺得吃一點點沒關係，或是覺得身體虛該補一下，其實現代人多數是營養過剩，並不需要進補。

抽菸、吸二手菸也會造成乾癬的惡化，童建學建議乾癬病人戒菸，另外，乾癬病人的體重越重，越不容易控制病情，且乾癬病人特別容易合併代謝症候群，如高血壓、糖尿病，所以要注意控制體重，避免造成代謝問題。

童建學表示，乾癬病人容易出現肝硬化問題，根據研究顯示，在所有的免疫性疾病中，包括紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，以乾癬病人最容易有肝硬化的風險，尤其是本身有B、C型肝炎的病人更要注意，要定期做超音波追蹤。

乾癬不是單純皮膚問題而已，還會影響關節，造成乾癬性關節炎，也會影響眼睛，造成虹彩炎，也可能影響肺、腎臟等器官，童建學提醒，若是出現眼睛或是關節等問題，務必要向醫師反映，以免延誤病情。

 

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泌尿科主任周政緯指隨著最新電子式軟式輸尿管鏡的引進，讓尿路結石的治療更加完備，達到真正零死角的新里程碑。（圖／記者黃村杉攝）

新北聯醫泌尿科主任周政緯指出，有位50歲男性過去一年內因結石引起腎絞痛，接受過兩次傳統硬式輸尿管鏡碎石術，但左側腎臟內仍有約1.5公分的腎盂結石及1公分的腎臟下端結石，為避免再次發生腎絞痛，選擇了軟式輸尿管鏡腎臟內碎石術，徹底清除腎臟內殘留的結石，術後恢復良好，隔天即順利出院。

周政緯表示，有過尿路結石經驗的病友都知道，結石所引發的腎絞痛不亞於婦女生產的疼痛。而尿路結石的治療，從最早的開刀取出，慢慢進步到現代的體外震波碎石術或內視鏡碎石手術。

周政緯說，礙於腎臟裡的集尿系統錯綜複雜，傳統的硬式輸尿管鏡受限於前端無法彎曲，只能處理腎盂以下的輸尿管結石，無法觸及腎臟裡的結石；而傳統經皮腎造廔碎石術，必須從體表穿過腎臟製造一個通道至集尿系統，來處理腎臟結石，出血量高且術後恢復期較長。

此外，有別於一般的硬式輸尿管鏡，軟式輸尿管鏡前端可以做270度的彎曲，搭配直徑200微米的極細鈥雷射光纖，可經由尿道及輸尿管，深入腎臟裡的各個角落，將結石擊成粉末排出，手術過程不需開刀且沒有傷口，術後疼痛感低、恢復迅速，通常一至兩天即可出院。

周政緯強調，隨著最新電子式軟式輸尿管鏡的引進，讓尿路結石的治療更加完備，達到真正零死角的新里程碑；除可處理震波碎石術打不下來的腎臟結石，也可取代部分的經皮腎造廔碎石術，減少病患手術後的疼痛，亦減少病患可能之腎功能損傷。

 

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長期使用藥品的民眾，春節旅遊出門前要準備好足夠的藥品。

又到了春節旅遊旺季，在整個行程中保持身體無恙是最基本的要求。本身罹患特殊疾病或慢性疾病患者，不論是出國旅遊或是在國內旅遊，須注意旅遊保健及常備用藥的準備，才能快快樂樂出門，安心享受旅程的愉悅。

為了使旅途能更安心，無論是長程旅遊或短期旅遊，藥師建議民眾可適時攜帶酌量的常備藥，包括複方感冒藥、暈車藥、健胃整腸藥品、防蚊液、外傷用藥品及個人需長期服用藥品等。即將出國的慢性疾病患者，亦必須事前準備好足夠的藥品，可憑機票影本向醫師預拿最多二個月的藥品隨身攜帶。

此外，由於國外曾經有搭機旅客因為久坐而造成血管栓塞死亡的案例，因此特別提醒旅行時應留意心血管疾病的發作。有缺血性心臟病及高血壓的患者，切勿長時間坐在椅子上，因為很容易造成腿部血管栓塞，務必每隔一段時間就起身走走，活動筋骨。

衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任表示，需長期使用藥品的民眾，一定要在出門前準備好足夠的藥品，必要時可以在出發前幾天先與醫師討論。旅遊期間如有任何身體不適，應儘速於當地就醫，切勿延誤病情。

 

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醫師治療沙門菌患者。林重鎣攝

南投58歲莊先生日前參加尾牙時因誤食不潔生食，遭沙門氏桿菌感染，導致持續多日不明原因發燒及劇烈腹部疼痛，經赴衛福部南投醫院檢查，評估狀況危急，緊急轉送亞大醫院，確診為「感染性腹主動脈瘤」破裂，經採用低侵襲性血管內支架手術，成功「拆彈」解除危機，為偏鄉醫療合作邁進一大步。

莊先生表示，因經商關係，過去一個月來參加近20場尾牙，期間誤食不乾淨的生食，回家後感冒發燒，出現忽冷忽熱情形，到診所檢查後初步判定為流感造成，但吃了3天克流感，半夜又因高燒40度送衛服部南投醫院急診，醫師檢查後評估病因不單純，決定送往亞大醫院，經透過電腦斷層檢查，證實為感染性腹主動脈瘤破裂，緊急動手術後，才驚險從鬼門關前走回來。

莊先生說，自己平時生活習慣良好，無不良嗜好，沒想到這次卻因忽冷忽熱的過程生不如死，「尤其忽冷時，彷彿五臟六腑抽筋，像是進了冰庫一樣」，而高燒不退，更讓他在發病過程中完全無法進食，只能喝水，折騰一周後才知道是「感染性腹主動脈瘤破裂」作祟，幸好醫師及時開刀治療，才能讓他繼續「拼經濟」。

亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，感染性腹主動脈瘤為腹主動脈遭細菌感染後，導致血管破裂，約佔腹主動脈瘤比例0.6%至3%，目前遭受沙門氏桿菌感染而致病者，約佔20%，因沙門氏桿菌具有親血管性，容易引起正常動脈壁的結構遭破壞，而形成假性動脈瘤，因感染性腹主動脈瘤術前診斷率低於50%，瘤體常因迅速增加而突然破裂致死，致死率往往高達九成以上，因此也被形容為「體內的不定時炸彈」。

劉殷佐指出，莊男經電腦斷層檢查，確診為感染性腹主動脈瘤破裂，經施行低侵襲性的血管內支架手術後，再透過抗生素治療，患者已順利出院。

劉殷佐表示，近期是尾牙旺季，再加上農曆春節即將來臨，民眾聚餐時應避免食用生雞蛋、苜蓿芽等容易遭沙門氏桿菌感染的食物，若有發燒的情形，應注意是否為感染性腹主動脈瘤所致，故應及早赴院檢查，才能避免後續治療之苦。

 

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奇美醫學中心皮膚科主治醫師鄭百珊說，乾癬會好但難根治，它屬免疫失調疾病，乾癬病人除影響外觀，也會增加心血管疾病及糖尿病罹患率。

奇美醫學中心皮膚科主治醫師鄭百珊指出，乾癬確切成因不明，會好，但很難根治，根據臨床研究，是屬於人身免疫調節異常的疾病，乾癬的病人除了影響外觀，也會增加心血管疾病和糖尿病罹患率，若為嚴重乾癬的病友，心肌梗塞風險將高出正常人3倍，病友或家人需特別注意。

鄭百珊說，乾癬是一種皮膚常見的慢性反覆發作病症，與免疫反應失調引起自體發炎徵狀有關，但發生確切成因目前不明，影響全球大約2%人口，台灣罹患乾癬的人口估計約有10萬名，多數病人都在20~30歲之間發病。

鄭百珊表示，乾癬誘發和惡化因子包含感染、細菌或病毒、壓力、外傷乾癬較好發於受過傷的部位、藥物鋰鹽、干擾素、荷爾蒙、菸、酒、肥胖等。

鄭百珊強調，乾癬是一種免疫調節異常的疾病，它會引發發炎反應並加速皮膚細胞生長，在皮膚上產生脫屑的斑塊，每個人的遺傳背景、免疫和環境因素不同，都有可能影響乾癬的嚴重程度。

如何避免這些因素也是治療乾癬的重要課題。鄭百珊表示，對許多人來說，乾癬可能會是終生疾病，不只會影響外觀，甚至近幾年研究顯示，乾癬病人罹患肥胖、高血壓、心臟衰竭、糖尿病的機率是正常人的2倍，因心血管疾病死亡的風險比正常人高；若為嚴重的乾癬，心肌梗塞的風險將高出正常人3倍，所以乾癬病人不可輕忽其疾病背後隱藏的危機。

鄭百珊指出，目前的治療方式包含外用藥膏有類固醇、維生素A酸或維生素D等，口服藥物有滅殺除癌錠(methotrexate)、A酸或環孢黴素等；如果搭配照光治療效果更好，照光治療的優點為長期使用不容易有系統性的副作用，只會引起皮膚色素沉澱，但病人需往返醫院接受治療，因此較花時間。除了這些傳統的治療方式，近幾年生物製劑如抗腫瘤壞死因子或抗介白素的發展更提供了治療上更多的選擇與更好的效果。

鄭百珊說，雖然目前乾癬仍然是一個「會好，但不會斷根」的疾病，醫學上仍然沒有發展出能完全治癒乾癬的方式；但如果能好好配合醫囑，從生活、飲食及藥物三方面著手，就能逆轉「癬」境，不只能讓皮膚症狀達到更好的控制，能讓病人注意到與心血管及新陳代謝疾病的共病關係，進而預防嚴重併發症的發生。

 

 

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鄭文燦市長至國軍桃園總醫院感謝第一線醫療人員，在農曆春節期間堅守崗位。

農曆年節將近，桃園市鄭文燦市長9日至國軍桃園總醫院感謝第一線醫療人員，在農曆春節期間堅守崗位，醫療服務不打烊，讓民眾安心過好年，也提醒民眾，今年有數波冷氣團且農曆春節期間為流感流行高峰期，出門時記得要隨時準備保暖衣物、戴口罩、勤洗手；尤其是有心血管及呼吸道慢性病患，一定要規則服藥、定期量測血壓；另外在歡度全家團圓，享用團圓飯時，以免大吃大喝及過度油膩的食物，以免腸胃道不舒服。

鄭市長特地前往擔負桃園市南桃園急重症醫療的國軍桃園總醫院，對堅守第一線的醫師及護理人員表達最高的感謝。鄭市長表示，春節期間醫護人員犧牲與家人「圍爐」的時間，24小時不間斷的堅守崗位、守護民眾健康，因為有醫療人員犧牲奉獻，才能有優質醫療照護環境，此次慰勞代表市民對醫療人員付出的肯定及感謝。

鄭文燦市長至國軍桃園總醫院感謝第一線醫療人員，在農曆春節期間堅守崗位。

衛生局王局長表示，為提供民眾春節期間緊急就醫需求，桃園市內11家急救責任醫院在春節期間依舊提供24小時急診醫療服務，不受假期影響。今年除夕當天有20家醫院提供部分門診服務，並有203家基層診所提供診療服務；農曆初五(2月20日)起，各醫療院所陸續恢復提供門診服務，如年節期間有就醫需求，可至本市衛生局網站查詢或就醫前先電洽醫院確認。

鄭文燦市長至國軍桃園總醫院感謝第一線醫療人員，在農曆春節期間堅守崗位。

 

 

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擾人的紅臉  酒糟皮膚炎也是另類的絕症?

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安南醫院泌尿科許齡內醫師。

36歲方小姐，是位平時有健身習慣的粉領上班族，婚後有一個可愛的小孩，無奈每次假日與小孩外出活動、運動健身，雖然開心，但是難以啟齒的問題多年來一直困擾著她，原來每次跟孩子們嬉戲追逐，在健身房做重訓或開合跳太激動時，說時遲那時快，尿竟從尿道口滲了出來，每次出門都要準備護墊，免得出洋相。

掙扎了許久，方小姐終於鼓起勇氣到安南醫院泌尿科許齡內醫師門診求治，開口說出了她多年來在意卻又不敢說出口的「漏尿」這個問題；經過許齡內醫師詳細的病史詢問、檢驗及檢查，方小姐確診為應力性尿失禁並無合併骨盆腔器官之脫垂。

在討論治療方式後，方小姐想要以快速、安全、微創、無傷口的方式解決這擾人的問題，因此她選擇了「陰道緊實雷射光療」；治療中完全無痛感，治療後身上完全無傷口也可以立即回到工作岡位。

經過幾次陰道緊實雷射光療後，方小姐向許齡內醫師表示跟孩子們嬉戲追逐，在健身房做重訓或開合跳太激動時都不會漏尿，而且跟先生親熱時，先生也讚嘆她的陰道變得好濕潤，好有彈性，好緊實；因此陰道緊實雷射光療不僅自己滿意，先生也相當滿意。

臺南市立安南醫院泌尿科醫師許齡內表示，恐懼手術的婦女，可選擇陰道緊實雷射光療，其快速、無傷口的方式，不影響上班或日常活動。

許醫師表示，尿失禁在臨床上大抵可分為四型：應力性尿失禁、急迫性尿失禁、混和型尿失禁、及其他成因所致之尿失禁。尿失禁的治療日新月異，不同的致病機轉也有不同的治療方法，望受此困擾的女性朋友能勇於儘早就醫，恢復對於排尿的禁制性，又不影響排尿的最佳效果，亦可增加性生活的美滿程度。

值得一提的是，陰道雷射光療雖可以讓女性們的私密處藉由輕柔的方式全面回春，但它無法一勞永逸，女性們需定期進廠保養，才能讓私密處一直保有年輕與彈性。

 

 

 

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床事不給力? 另一半總是抱怨性生活不美滿?

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透過穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

彰化縣69歲楊先生去年10月間要搬一個重物上樓，在搬重物時一用力，突然後腰劇痛癱軟，醫師診斷是椎間盤破裂，壓迫神經，因他親戚及「月亮歌后」李珮菁均手術後下肢癱瘓的記憶讓他不敢動手術，痛了2個月才到衛福部彰化醫院由神經外科主任趙紹清做新型內視鏡手術，解除痛楚。趙紹清表示，這種手術只要局部麻醉，手術時間不到1小時，傷口只有0.8公分，隔天就出院，患者不要再忍痛了！

楊先生表示，去年在搬重物時彎下腰用力抬起，突然腰部及右腳劇痛，整個人癱軟，下半身只要一動就痛到快昏了，他先後到兩家醫學中心檢查，醫師都告訴他必須動手術，但他想到親戚20多年前動了脊椎手術後半身不遂，「月亮歌后」也是如此，讓他覺得動脊椎手術很危險，只好吃止痛藥和復建，但效果不大，晚上要靠安眠藥才睡得著。

忍痛2個月的楊先生說，真的很痛苦，經朋友介紹才到彰化醫院找趙紹清看診，他被醫師說動了，才決定動手術解決，由於僅半身麻醉，手術過程他還可和醫師講話，隔天就出院了，「沒想到這麼簡單！」，「根本不覺得自己開過刀！」他還真是多痛了2個月。

老翁搬重物椎間盤破裂痛2個月　新型內視鏡手術隔天就出院

神經外科主任趙紹清表示，不管是椎間盤突出或破裂，都可利用新型內視鏡手術，切除壓迫到神經的椎間盤，手術時間僅約1小時，傷口小至0.8公分，由於局部麻醉，病患全程清醒，當接觸到神經組織時病人可即時反應，減少脊椎神經損傷的風險，術後疼痛感低，病人術後馬上可下床活動，隔天便可出院，另外，脊椎管狹窄也可用此種手術。至於傳統手術，必須全身麻醉，手術中病患無法反應情況，傷口4至5公分，肌肉、韌帶及骨頭破壞大，至少需住院1週，術後疼痛感較明顯，需要較長時間復原。

趙紹清指出，過去傳統手術造成極少數傷及神經而癱瘓的例子，病患常因此而不敢手術，改以保守復建或藥物治療，但如果成效不好，還是要積極手術治療，才能解決痛源。更重要的是，新型內視鏡手術有上述優點，絕不會破壞到脊椎骨。

趙紹清說，一般的椎間盤突出是退化造成，其椎間盤內的髓核和纖維環一起扁化，突出後壓迫到神經，引起疼痛；椎間盤破裂是指髓核穿破纖維環而流出，壓迫到神經。楊先生是腰椎第5節和薦椎第1節的椎間盤破裂，髓核流出卡在神經和骨頭中間。

趙醫師呼籲，上了年紀的長者，切忌不當使用腰力，才能防止脊椎傷害。楊先生脊椎已經退化，加上突來的外力而造成椎間盤破裂，其實，脊椎會出問題，通常是姿勢不良和動作不當造成，所以，有下背痛的民眾，要注意改善平日不良姿勢。

 

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