月份: 2018 年 9 月

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（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）有許多人會利用市面上販賣的清涼飲品，或運動飲料來補充水分，但這其實是很容易讓人掉以輕心而攝取過量。如果有機會，不妨看看寶特瓶上的標示，相信妳一定會被飲料所含的糖分嚇到。

實際上，市面上販賣的飲料糖質濃度約10％左右。也就是說500CC寶特瓶的糖質含有量高達50公克以上。不妨試試，把50公克的砂糖放在手上，一次攝取如此大量的糖質，對身體會有好處

人體為降低急速上昇的血糖值　反而會引起低血糖狀態

糖分是身體疲勞時的能量來源，也是人體必須的營養。但是短時間內攝取過量的糖分，會造成血液中的糖分濃度急速上升。雖然可以暫時消除疲勞，但是人體為瞭拼命降低急速上昇的血糖值，反動的結果，反而會引起低血糖狀態。喝完運動飲料，經過一段時間，常感全身無力就是這個原因所致。為瞭消除這個疲勞，又求助於甜品，不良習慣便如此養成。

一次攝取大量的糖分會使血糖值上升，而感覺口渴；口渴瞭就會想喝飲料，喝瞭血糖值又會上升。每天飲用清涼飲料，會使口渴、多尿等糖尿病癥狀顯著，有時甚至引起急性糖尿病。像這種飲用大量高糖濃度的清涼飲料，使血糖值上升，引發糖尿病的狀況稱為寶特瓶癥候群。

當今的社會，自動販賣機、便利商店普遍，使得清涼飲料隨手可及，為瞭避免孩子們成為「浸在糖裡的蜜餞」，大人們的反應而要更敏感一點。事實上，美國洛杉磯教育委員會在2002年2月8日決定，大約有700傢的公立學校，禁止販賣可樂等碳酸飲料。

攝取過量糖分　容易疲勞、缺乏耐性、抗壓力衰退

清涼飲料並非都不好，人體有時候也需要大量糖分。但必須因身體有需要，才選用寶特瓶飲料；如果沒有這種自覺，而隻是覺得口渴，就隨手在便利商店買瓶清涼飲料解渴，那就要小心瞭。妳會在不知不覺中攝取過量糖分，造成容易疲勞、缺乏耐性、抗壓力衰退等癥狀。

運動飲料原本就是為從事激烈運動的運動選手調製的飲料，這是為瞭提供某些人需要大量糖分的時候。但運動飲料對每個人都有好處的這種觀念，實在是個很離譜的誤解。飲用前，請留意飲料成分。

對一般人而言，口渴的時候，水和茶是最好的飲料。以夏天水分補給的觀點而言，西瓜是個很棒的水分補給食品，不僅可以補給水分，也能排除體內多餘的熱；另外，番茄和小黃瓜等夏季蔬菜也是個不錯的選擇。這些蔬菜水果有別於一口氣喝下的飲料，入口的份量、速度有限，所以不會有攝取過度的情況發生。因此，口渴時不要光靠運動飲料，請多利用蔬菜、水、或茶來補充水分。

（本文摘自／漢方美人講座／山嶽出版社發行）

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）時序漸入炎熱的夏季型態，多屬於高溫炎熱的天氣，發生熱傷害的機會將大幅增加，任何人都可能發生熱傷害，應避免曝曬於高溫之下。國民健康署署長王英偉提醒，牢記預防熱傷害的3要訣：「保持涼爽」、「補充水分」、「提高警覺」：

1）保持涼爽／

穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服；不論時間長短，絕不可將幼童單獨留在密閉、停泊的汽車內；儘可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方。若傢中沒有空調，建議高溫時至有空調設備的公共場所避暑。

2）補充水分／

不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，且養成每天至少2千c.c.白開水的好習慣。但若醫囑限制少量，應詢問醫師天氣酷熱時應喝多少量為宜。

可多吃蔬果，因蔬果含有較多水分、豐富的維生素、礦物質及膳食纖維，可促進身體健康。不可補充含酒精及大量糖分的飲料，避免身體流失更多水分。

3）提高警覺／

戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，適當休息並補充水分。嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點外出，如果必須外出，建議行走於陰涼處，並塗抹防曬霜、戴寬邊帽及太陽眼鏡。

為預防員工熱傷害，雇主應提供適宜的工作環境及相關防護措施，宣導預防熱傷害、工作重新調整分配，避免勞工每日在高溫場所工作時間超過6小時。雇主應安排相關課程，使員工認識熱傷害癥狀。

汗流不出、頭痛等癥狀　恐怕是熱傷害徵兆

國民健康署提醒，當發現身體疑似出現熱傷害徵兆，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等癥狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋電解質飲料，儘速就醫。

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名70歲男性，1年前太太發現丈夫漸漸出現記憶力下降、重複講過去的事件、煮飯會忘記加鹽。同時出現被害妄想，覺得有人偷瞭自己的手錶。某日因在社區幹擾，由警方協助送醫治療，表現言談鬆散難理解、記憶力差、不願洗澡及服藥，時而情緒高亢、話多、誇大妄想。綜合檢查結果，判斷神經性梅毒應是退化主因。調整藥物和處理感染問題後，行為與精神癥狀相對穩定後出院。

引發失智現象病因多元　中風、腦傷皆有可能

民眾對於失智癥的認識程度越來越高，尤其以阿茲海默癥這類以記憶功能減損為表現的退化性失智最為熟悉。而引發失智現象的病因其實相當多元，無論是腦血管梗塞和出血（即中風）、腦傷、腫瘤、感染或其他內分泌問題，都可能導致失智癥狀，且這些部分原因可經過治療改善。臨床上須先找出可能導致失智現象的可逆因素，才能有機會對癥下藥，改善患者的認知功能。

臺北市立聯合醫院松德院區精神科醫師黃卓尹說明，上述個案失智病程進展快速，病程初期即出現除瞭記憶外的其他認知功能缺損，且合併有高亢情緒、人格改變和妄想，臨床表現較不似典型阿茲海默癥，再加上梅毒血清學的檢查結果，判斷為神經性梅毒。

神經性梅毒影響運動、知覺、情緒、認知

神經性梅毒指梅毒螺旋體感染人體早期未接受治療，長期潛伏於人體，而逐漸侵犯中樞或週邊神經系統，造成一連串的神經學癥狀。臨床表現相當多元，可能影響運動功能、知覺、情緒、和認知功能等，部分個案會有像失智的表現。

一旦確診，需以抗生素（盤尼西林）治療，但是神經學癥狀的改善程度則因人而異。黃卓尹醫師提醒，不應輕忽失智癥狀的表現。及早至神經內科或精神科就診，讓醫師做完整評估和身體檢查，找出可治療、處理的病因。

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）106年查獲毒品案件計5萬8515件，查獲的毒品大多集中在第1、2級毒品（約占9成3以上）。如按毒品品名觀察，則以安非他命為大宗，為目前常見被非法使用的藥物。據查獲的安非他命多為本土製造，價格較第1級毒品低，犯案件數及重量相對較多。

使用安非他命容易發生被害妄想　出現暴力行為

臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師許馨豐表示，使用安非他命的人，剛開始可能產生舒服、心情愉悅的感覺，會有增進註意力及部分技能表現，同時也可能減少疲勞、減低食慾。但一旦停用後，尤其大量使用後，可能會發生崩潰期的戒斷癥狀，初期產生包括憂鬱、焦慮、渴癮等癥狀；戒斷中期會經歷疲倦感、對週遭事物失去興趣等現象；最後戒斷末期則是會經歷偶發、短暫的渴癮。

部分個案會發生精神病狀態，重要特徵是正在使用時或使用後很快產生顯著問題行為或心理轉變，如聽幻覺、多疑的想法。嚴重中毒可能導致痙攣、心律不整、體溫過高及死亡。安非他命容易誘發精神病癥狀，癥狀類似思覺失調癥，使用安非他命類藥物後，被害妄想可能會迅速發生，受被害妄想影響，出現暴力行為，甚至犯下重大犯罪事件。

濫用導致大腦產生耐受性　服用更大量造成藥物成癮

許馨豐藥師說明，安非他命類藥物是一種中樞神經興奮劑，在醫療用的劑量範圍內，能帶來情緒及生理功能變化。過去在醫療用途上，做為如鼻塞、鼻充血的吸入治療、氣管擴張劑、氣喘、過動兒、憂鬱癥的治療。可減少反應時間、降低疲勞、及肌耐力增強。

但若使用劑量遠超過醫療用的劑量範圍，將會導致大腦執行功能受損及橫紋肌溶解癥。常見因享樂而攝入過量安非他命，伴隨嚴重甚至致命的副作用。濫用會導致大腦對於該劑量產生藥物耐受性；漸漸變得服用更大量的安非他命以換取同樣的效果，而引發嚴重的藥物成癮。

安非他命極易成癮　潛在傷害可能無法康復

安非他命的戒癮治療，可透過病人自主就醫或是法務機關轉介。安非他命戒癮以癥狀治療為主，病人出現心情煩躁不安、失眠、情緒激動、精神病癥狀等情形，先鑑別診斷可能的其他合併疾病問題，然後再給對應藥物。一篇研究中發現，因攝取嚴重過量的「安非他命、右旋安非他命、及甲基安非他命」而導致精神異常的患者中，5至15％即便經過治療仍無法完全康復。

許馨豐藥師提醒，安非他命常被誤認能消除疲勞，可是一旦使用極易成癮、產生心理渴求，導致惡性循環再度使用，無法幫助消除疲勞。一再使用產生不可逆的精神傷害，潛在的傷害持久且可能無法康復。一旦成癮未戒治，會發生復發現象，需遠離用藥環境，避免再度使用。

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（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）聽到肥料你腦中浮現的第一印象是什麼呢是會破壞大地的化肥還是會產生陣陣惡臭的堆肥以上這兩種都是傳統上常見的肥料，但隨著永續農業的意識抬頭以及環保觀念的高漲，肥料勢必也需革新一番！

生物肥料減少環境的污染、維持自然生態平衡

生物肥料就是革新下的產物，能減少環境的污染也可維持自然生態平衡，加入生物刺激素的生物肥料可提高植物的生長發育。李怡禛博士舉例說明:添加多醣體(生物刺激素)的生物肥料，能提高植物的吸收率以及對營養的利用率、改善植物抵抗力、降低蟲害、提高品質。國際上生物刺激素的分類有腐植酸類、胺基酸類、海藻萃取物、微生物及其代謝產物、多醣體、礦物質等。根據實驗結果發現，使用多醣體生物肥料栽種的植物，對農業害蟲(紋白蝶、小菜蛾)有忌食效果，害蟲會優先選擇食用無多醣體肥料的植物，在施用肥料階段就降低蟲害可減少農藥使用，人體食用能更加安心。多醣體並非是植物的營養成分，化學肥料、有機質肥料則是扮演著營養成分的角色，多醣體生物肥料可搭配原有的化肥或有機質肥料使用，增加植物對營養的吸收率並減少土壤汙染。

植物免疫反應　提升連動基因表現

李怡禛博士表示，多醣體生物肥料中的多醣體能誘導植物產生免疫反應，植物一旦透過接收器偵測到微生物細胞壁中的多醣體，就知道被微生物入侵而引發一連串的細胞訊號傳遞進而啟動免疫反應，免疫反應屬連動性的基因表現，因此，抵抗力基因、生長基因、運輸基因都會提高，另外也會產出抗菌蛋白讓植株的抗病力增強。

肥料過量使用造成環境污染

肥料的汙染問題常是源自於過量使用，農人施肥不見成效便會加倍用量，植物無法吸收負荷，殘餘的肥料就會到土壤裡造成污染。李怡禛博士表示，傳統化學肥料的效用屬於速效型，一過量的話就會有立即性的傷害，像是土壤酸化、水源汙染，有機質肥料因是大分子結構而無法立即吸收，必須藉由土壤裡的微生物分解成小分子，在分解的過程中會產生氣味以及其他的微生物群，會改變並破壞土壤原本的菌相，可能會招來蟲害。不論是化肥、有機質肥都不能過量，若是減少化肥及有機質肥料的用量，並加入多醣體生物肥料搭配使用，植物連動基因都提升上來，吸收能力也變好，相對能減輕對環境的汙染，也節省化肥的用量成本。

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）暑假旅遊即將到來，大傢都在規劃旅遊行程時，腎友們卻因須洗腎而不敢貿然出去玩。其實透析腎友隻要註意3大要點，不論是每日洗腎的腹膜透析，或是血液透析腎友，也可以繞著地球跑！

行前多做準備　註意身體狀況、攜帶英文病歷

很多慢性腎臟病友恐懼透析治療，總覺得開始洗腎後人生就變黑白，不隻生活不便，也失去旅行的自由。其實隻要在行前做好完整規劃，出國旅遊、欣賞世界風光對腎友來說絕非遙不可及的夢想，而且也能玩得很輕鬆、愉快。

桃園醫院洗腎室護理長連麗芬表示，行前準備很重要，如參加行程說明會、瞭解旅遊當地的氣候及自己體力極限、隨身攜帶日常用藥及緊急狀況備用藥物（感冒藥、腸胃藥）。也要隨身攜帶緊急聯絡人資料，以及攜帶向醫院解釋的英文病歷摘要，且應多影印幾份放在不同位置，以便不時之需。

避免高磷、高鉀、高鹽飲食　每日檢視有無水腫

連麗芬護理長提醒，旅遊期間需註意飲食及衛生，避免高磷、高鉀、高鹽相關飲食，每日檢視自己有無水腫情形。或可利用旅館內體重計秤量體重，攜帶水瓶，方便控制一天的飲水量等。

旅遊期間容易忘記吃藥，應特別提醒自己按時吃藥，攜帶比日程略多的份量，以防行程或延誤。出發前應先請醫師開立所服用藥物的名稱、劑量及過敏藥物證明，並隨身攜帶，以備海關查詢或與外地醫護人員溝通。旅遊期間緊急情況處理，在團體行動中應主動註意自己身體的狀況，不要運動和操勞過度，有任何問題應緊急告知隨團人員，才能高興出門，平安回傢。

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（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）若乾燥情形很嚴重，請註意這些小細節。長期出現乾燥、脫屑，先確認下列 5 個項目，重新檢視每天的習慣。

是否在淋浴時用熱水對著臉沖洗？

臉部受到淋浴的水柱強烈沖洗，角質裡的保溼因子會溶出。此外，熱水也是造成乾燥的原因之一。淋浴時，可設定為弱水壓，且水溫不可超過33℃。

是否喜歡按摩或摩擦臉部？

摩擦或拉扯肌膚，會破壞角質層，讓肌膚變得乾燥。特別註意不要托腮、摸臉等習慣性的小動作。托腮的習慣動作也會傷害肌膚。

是否經常塗抹厚厚的粉？

粉狀粉底或蜜粉，不宜使用過多。因為粉粒會吸收水分，讓肌膚乾燥。完全停用是最理想的，但若還沒辦法停用，請上得愈薄愈好。眼影也是引起乾燥的原因。

空氣是否很乾燥？

冬天可利用加溼器，維持溼度在40～50％。此外，從內部補充水分也很重要。以體重1 kg大約20～30 c.c來概略計算一天需攝取的水分。如果可以盡可能飲用軟水。

肌膚是否有發炎泛紅？

髮際線附近有發炎變紅、乾燥情形發生時，應該是洗髮精、潤髮乳、染髮劑等原因造成。可用溫熱水洗髮，停止染髮，即可治好。

不用保養品，出現一點乾燥情形很正常

開始執行無添加美肌保養法，可能會擔心肌膚乾燥的情形。長期一直使用美容產品的人，已經習慣肌膚溼潤的狀態。一旦什麼都沒有塗抹，當然會覺得哪裡怪怪的。因為不化妝就會顯露出肌膚原本的狀態，所以也會煩惱脫屑的問題。隻要恢復健康的肌膚屏壁，這些癥狀都會自動消失。請繼續堅持不化妝，直到肌膚的狀況變穩定下來。

戰勝誘惑性的宣傳術語

一旦開始執行無添加美肌保養法，等於展開「對抗保養品誘惑」的戰爭。可能你會聽到周圍擔心的聲音「稍微做點保溼比較好吧」，可是，如果繼續使用保養品，一切都前功盡棄。不要受雜音影響，請相信自己，努力持續下去。

（本文摘自／專櫃小姐不知道的保養真相！肌斷食計畫／世茂出版）

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（優活健康網新聞部／綜合報導）看東西時視力驟降，或是突然四肢無力，是多發性硬化癥的常見癥狀。根據統計，多發性硬化癥病患人數隻有一千九百多人。醫師表示，透過核磁共振，追蹤發炎反應，或許能提早確診，及早介入治療。

視力驟降四肢無力　多發性硬化癥女多於男

多發性硬化癥是神經的免疫疾病，會在腦部、視神經、脊髓等多處產生發炎病灶。眼睛突然疼痛，視力驟降看不清楚；又或是突然雙下肢無力，大小便困難，這些徵兆都是多發性硬化癥最常見的發病癥狀。臺北榮民總醫院神經醫學中心主治醫師廖翊築解釋，多發性硬化癥可以在中樞神經各個位置發作：腦部、視神經、腦幹還有脊髓等，而且發作次數多，所以叫「多發性」硬化癥，以女生發病比例稍高，女男比例大約為二比一。

發病後進展迅速　需多項檢查協助診斷

多發性硬化癥一旦發病，進展可能非常迅速，原本能走能跳，可能明天就無法好好行動。由於癥狀多元，從手腳無力到臉部麻痺，看診時，常被誤診為其他疾病。醫師建議，懷疑自己可能患有多發性硬化癥時，可以先尋求神經科醫師協助判斷。

廖翊築醫師表示，醫生會從癥狀上判斷可能的發病位置，確認後如需進一步檢查，就會以核磁共振、誘發電位等方式進行，而較嚴重的發炎反應急性發作時，會需要以腰椎穿刺取得腦脊髓液，化驗裡面的發炎現象。以往的想法認為，此病要發作兩次以上才能確診。現在的麥當勞準則希望用腦部核磁共振，透過每半年或一年的追蹤來發現新的發炎反應。

成因不明難預防　依據麥當勞準則及早確診

多發性硬化癥至今成因不明，好發於二、三十歲女性，並無有效預防方式。醫師表示，依據麥當勞準則，能透過核磁共振追蹤看出無臨床表徵的第二次發作，協助病情確診，才能及早介入治療，預後較佳。

（文章授權提供／健康醫療網）

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