腹脹氣,中醫三法同治

很多人日常生活中經常有胃脹的感覺,尤其在飯後最為明顯,這種以腹脹、頻繁噯氣為主要表現的癥狀,中醫稱為“腹脹氣”。

正常情況下,胃腸道內有100~150毫升氣體,分佈在胃和結腸內。在腹部X線透視和腹部平片上,往往能看到胃泡(胃內氣體影)和結腸內積氣影。這些氣體是經口吞入或由胃腸道產生,這些氣體可以經腸壁吸收入血,或經胃腸蠕動從肛門排出。如果二者失衡,即吞入、產生的氣體過多,而吸收和排出的能力下降時,胃腸道內的積氣就會增多,引起腹脹氣。

中醫臨床認為,腹脹氣常見病因有胃腸道疾病、急慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良、功能性腹脹、習慣性便秘等。同時,全身性感染、抗生素使用會引發腸道菌群失調,也是導致腹脹氣的誘因。其他如低血鉀、腹部手術后服用抑制腸蠕動的藥物等,也可發生腹脹氣。給大家介紹一些中醫緩解治療腹脹氣的方法。

中成藥。對於食積引起的腹脹氣,可服用保和丸,它具有消食、導滯、和胃之功效;對於濕阻氣滯引起的腹脹氣,可服用木香順氣丸,此葯可行氣化濕、健脾和胃;對於長期便秘、腹痛及中老年氣滯食積證,可服用四磨湯,其順氣降逆、消積止痛的效果非常好。

按摩。“藥王” 孫思邈在《千金要方》中曾說“摩腹數百遍,可以無百病”。摩腹具體操作方法是:兩手互相按摩至掌心發熱時,立即放在肚臍處,順、逆時針方向交替揉全腹36次,如此3~5次。同時按摩足三里、中脘、天樞穴各30次。此方法每日1~2次,1周為1個療程。

食療。1.鮮橘皮或泡軟的干橘皮適量,洗凈切絲,放入鋁鍋,加入約橘皮重量一半的白糖,添水沒過橘皮,加熱煮沸后,再改微火煮至余液將干時,將橘皮取出放在盤中,再撒入大約橘皮重量一半的白糖拌勻,飯後食用。2.白糖250克、香櫞粉10克、砂仁粉6克,白糖放入鋁鍋中,加水少許,以小火煎熬至較稠厚時,加入香�捶奐吧叭史鄣髟齲�再繼續煎熬至用鏟子挑起即成絲狀而不粘手。將糖倒在表面塗過食油的瓷盤中,稍冷后切成塊狀,每天食用。

需要提醒的是,腹脹氣雖是常見的病症,但不能輕視或忽略,因為其中可能隱藏器質性病變。運用上述方法一段時間后,若癥狀沒有緩解,應及時就醫。▲

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中醫治乳腺癌 遠離誤區最重要

中醫治療惡性腫瘤的主要原則是“扶正祛邪”。所謂“扶正”,就是提高機體自身的免疫力,以便獲得更好的抗病能力;所謂“祛邪”,則是祛除體內的病邪,通常會用“以毒攻毒”的方法。

透視常見治療陷阱

別被患者牽着鼻子走

中醫文化源遠流長,中醫治療乳腺癌的歷史悠久,針對本民族的體質特點,中西醫結合的治療方法不失為最適合中國患者的方案。但關於中醫治療乳腺癌,患者存在很多誤區,現梳理下來,以防醫生被患者牽着鼻子走。

誤區一:吃藥總比不吃好。有些患者上癮一樣地服用中藥。其實,老祖宗講的是“是葯三分毒”。一般建議患者後續治療3年~5年即可,並不需要一輩子服用中藥。

誤區二:對照其他患者病理指標自己複製藥方。有些患者看到其他人的病理類型、免疫組化指標與自己的差不多,就複製了同樣的藥方服用。這種做法非常不可取。中醫講的是“同病異治,異病同治”,主要是針對病人的不同身體狀況(寒涼冷熱、陰陽虛實)來開具相應的藥方。即便疾病一樣,但證不一樣,就可能“千人千方”。

誤區三:拿到經典方或者名中醫開具的處方后,連續服藥一年甚至更長時間不更換。中醫講求天人合一,所以在不同的季節,用的藥方應該有所調整。因此,醫生一定要囑咐患者適時複診,尤其在患者接受西醫治療的不同階段,中醫治療的側重點會不同,使用的藥方也應隨之變化。

誤區四:追求名貴藥物或者迷信於某一味藥物。有些患者不斷提醒醫生開點好葯,而評定標準就是藥材貴不貴。其實,選擇藥物的關鍵在於有沒有效,貴不貴並不重要。部分患者還迷信於某一味“抗癌中藥”,四季不停服用,這種方法也不對。中醫治病的基本原則是辨證,即根據病人身體情況來選擇藥物。

乳腺癌的中醫治療

更多體現在術后調理

現階段乳腺癌的中醫治療更多體現在對乳腺癌的術后調理,而且在西醫治療的不同階段,應使用不同的中醫方案,中西醫協同作戰,達到修復人體正氣、減少疾病複發、提高生活質量的目的。

我們根據陸德銘教授、唐漢鈞教授數十年臨證經驗提煉了乳腺癌術後方,針對乳腺癌術後患者首先強調顧護正氣,促進患者術后體質恢復;在後續的治療中,攻補兼施,祛邪抗癌。根據天人合一的觀點,四季遣方用藥有所不同;又將中西醫治療看作整體,因此在西醫治療的不同階段,靈活配伍中醫治療方案。

化療期間:乳腺癌化療是全身性殺傷癌細胞,可以看作“以毒攻毒”的“祛邪”治療。化療不可避免會帶來較嚴重的副反應,此階段主要採用中醫扶正法以提高機體免疫力,減少化療副反應。化療期間不提倡大劑量使用“祛邪”中藥,因為化療藥物本身更注重於“攻殺”癌細胞。所以,化療期間的中藥可以偏重於益氣養陰、健脾醒胃、壯骨生髓、和胃降逆等。

放療期間:隨着女性對生活質量的追求,實施保乳手術的患者越來越多,而保乳手術需要配合全乳放療。放療類似於“燒傷樣”改變,且經常對鄰近臟器如肺有損傷,機體表現為耗液傷津、肺熱熾盛。此階段中醫注重養陰生津、清熱潤肺化痰為主。中醫藥能有效減少放療副反應,使得患者順利完成放療。

內分泌治療期間:乳腺癌內分泌治療是一個長期的過程,需要5年,甚至7年~10年。內分泌治療常見的副反應包括血脂代謝異常、脂肪肝、子宮內膜增厚、潮熱盜汗或骨質疏鬆等。中醫治療可以相應採用清肝降脂、活血化瘀、清熱潤燥、補腎填精等方法改善上述癥狀,彌補長期內分泌治療帶來的弊端。

難治性乳腺癌:比如“三陰性”乳腺癌,既不能依靠靶向治療,又不能依靠內分泌治療,預后相對差,生存率較低。此類患者往往在完成手術和化療后就陷入“絕望等待”的境地。針對“三陰性”乳腺癌患者,中醫藥的介入尤為重要。我們牽頭並承擔了上海市中西醫結合臨床重大項目、中醫藥行業科研專項等多個針對“三陰性”乳腺癌後續治療的多中心科研項目,針對此類患者,採用益氣消�Y、調攝沖任的中藥主方,配合個體化的臨證加減,療效確切。

早期發現疾病苗頭

要積極進行“圍追堵截”

有些女性尚未患乳腺癌,但存在明顯的沖任失調或者肝氣鬱結情況,類似於西醫所說的內分泌失調,這是乳腺癌的高危因素。中醫可通過調攝沖任、疏肝理氣來改善內分泌情況,這是中醫“治未病”理念的體現。

理論上講,從乳腺增生病到乳腺癌的過程,可能經歷乳腺上皮高度增生、不典型增生、乳腺原位癌,最終發展到乳腺浸潤性癌。同樣,乳腺疾病患者的機體氣血也可能經歷肝氣鬱結、氣滯血瘀、血瘀痰凝等過程,而最終痰瘀毒互結就形成乳腺癌。在疾病發展的任一階段阻斷其繼續發展,就是中醫“治未病”理念的實際應用。所以,針對乳腺增生病的治療,可以是疏肝理氣、活血化瘀、化痰散結等。

此外,中醫治療乳腺癌不僅僅是指藥物的應用,生活方式的調攝同樣需要符合天人合一的原則。例如,春天注重疏肝氣、夏天注重清心火、秋天注重潤肺燥、冬天注重填腎精。其次,保持適當的運動,減少攝入辛辣刺激食物,控制高脂肪、高熱量食物也是十分重要的。乳腺癌和情緒有關,長期抑鬱焦慮,工作壓力大,作息不規律,都是乳腺癌的誘發因素,這些因素均需避免和改善。我們提倡作息規律、不熬夜、不生悶氣、少發脾氣,這也是中醫“治未病”理念的體現。

圍絕經期是國內女性乳腺癌發病的最高峰,可能和更年期女性更容易出現抑鬱、焦慮的狀態有關。適當的心理疏導,合理的中藥干預能取得良好的療效。臨床發現,甘麥大棗湯、百合知母湯、黃連阿膠湯等中醫經方都可以針對此類情緒進行調節。

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綠豆湯和中藥能和平共處嗎

綠豆是我國的傳統豆類食物,可以消暑解毒、止渴利尿,也是一味中藥,在日常生活中有着很高的食用價值。但在民間,有着綠豆和中藥不能同服的說法。其實,服中藥時能否喝綠豆湯,不可一概而論,應根據個人寒熱虛實的體質以及所服中藥的性味而定。

熱證實證者宜同服綠豆湯

《本草綱目》記載:“綠豆氣味甘寒,無毒……解一切藥草、牛馬、金石諸毒。”由於它有解毒作用,人們就傳說綠豆會解藥性,從而產生了“吃中藥不能吃綠豆,以免解藥”的傳說。事實上,以上說法是不全面的。因為綠豆有清熱解毒、消暑除煩、健胃止渴、利水消腫的功效,對於外感風熱、癰腫丹毒、暑熱內侵等熱性病,比如患有中暑、咽喉腫痛、急性腮腺炎、口乾、口苦、泌尿系統感染等熱證實證時,在服中藥的同時喝點綠豆湯(150毫升),可以起到相輔相成的作用,能促進病情好轉。

但是,由於綠豆偏寒,對於脾胃虛寒、素體陽虛的人就要禁食或者少食綠豆。比如患有慢性胃腸炎、關節冷痛、痛經等虛證寒證時,在喝中藥時就不宜喝綠豆湯。否則,不但會降低藥效,而且會加重病情。

用清熱類葯可同服綠豆湯

服用中藥期間是否能喝綠豆湯,還與所服中藥的藥性有關。比如在服用金銀花、黃連、黃芩、黃柏、板藍根等清熱類中藥時,可以間隔兩小時適當喝點綠豆湯(100毫升),能起到相輔相成的作用。在服用人蔘、黃芪、肉桂、附子、高良姜等溫補類藥物及桂枝、乾薑、細辛等溫經散寒類中藥時,未經醫生許可不要擅自服用綠豆湯,以免降低藥效,影響治療效果。

另外,因為綠豆中的某些成分,如蛋白、鞣質和黃酮類化合物可與某些化合物結合形成沉澱物,使之降低或失去毒性,並且不易被胃腸道吸收。西藥大多是合成的化合物,如綠豆湯與抗生素等藥物同服,可能會降低藥物的療效。所以盡量不要用綠豆湯送服西藥,也不要在服藥前後大量飲用綠豆湯,以免影響抗生素等藥物的療效,應以白開水送服藥物,並與飲綠豆湯間隔一定時間為好。

三類人不適宜喝綠豆湯

中醫認為,有些人是不適宜喝綠豆湯的,主要包括下面三類,要引起大家的注意。

1.老人、兒童以及體質虛弱者。綠豆中蛋白質含量較多,大分子蛋白質需要在酶的作用下轉化為小分子肽、氨基酸才能被人體吸收。老人、兒童以及體質虛弱的人腸胃消化功能較差,很難在短時間內消化掉綠豆蛋白,容易因消化不良導致腹瀉。

2.經期女性。女性經期時體質偏寒,若是飲用綠豆水則易導致氣滯血瘀,引起腹痛甚至加重痛經。

3.孕婦。綠豆中含有的賴氨酸、蛋白質、維生素、鈣、鋅等成分可有效防治妊娠水腫,是食療佳品,在煮綠豆時若是加些紅豆、大棗同煮,還有助孕婦益氣補血。但綠豆性寒,孕婦不能多喝,且孕婦不宜放太多糖,尤其不能喝冰綠豆湯。

功效不同煮湯的火候不一樣

從中醫理論來講,常喝綠豆湯對於暑熱煩渴,濕熱泄瀉,水腫腹脹,瘡瘍腫毒,丹毒癤腫,痄腮,痘疹以及金石、砒霜、草木、中毒者皆有治療作用。綠豆煮的時間不同,其作用不一樣。

解毒:綠豆的重要藥用價值是清熱解毒。李時珍曾指出,綠豆,肉平、皮寒,能解金石、砒霜、草木諸毒。綠豆1升,與生粉、甘草各60克,用水煎服,可解百毒。可解附子、巴豆之毒。綠豆的解毒之功在內,所以說為了解毒,煮綠豆湯時最好把綠豆煮爛。這樣的綠豆湯色澤渾濁,解毒作用會更強。

清火:如果有口舌生瘡、喉嚨腫痛等上火癥狀,先把綠豆蓋鍋煮3分鐘,此時湯色還是黃綠澄清的色澤,舀出綠豆水直接喝掉,或者加點冰糖喝,這時的綠豆湯含有大量多酚類物質,清火作用最強。其他的綠豆再加入熱水,煮至豆熟。熟爛的綠豆湯功效跟綠豆水不同,它能健脾祛濕,也是非常適合夏季的飲品。

消暑:綠豆湯是解暑佳品,其清熱之力在皮,如果只想消暑,煮湯時將綠豆淘凈,用大火煮沸,10分鐘即可,記住不要久煮。這樣熬出來的湯,顏色碧綠,比較清澈。喝的時候把豆子一起喝下去,可達到很好的消暑功效。

從中醫理論上講,喝綠豆湯可以輔助治療以下疾病。

中暑:夏季中暑了,可以喝綠豆銀花湯,用100克綠豆、30克金銀花、15剋薄荷,水煎服用。

泌尿系感染:以綠豆皮煎水,一天喝三次,每次喝200毫升,可輔助治療泌尿系感染。

上吐下瀉:綠豆、黃花菜、大棗各適量,以水煎服,對緩解上吐下瀉癥狀有所幫助。

降血脂:綠豆中的多糖成分能增強血清脂蛋白酶的活性,使脂蛋白中甘油三酯水解達到降血脂療效,可以防治冠心病、心絞痛。高脂血症患者每日進食70克綠豆,有降低血清膽固醇的作用。

降膽固醇:綠豆中含有一種球蛋白和多糖,能促進動物體內膽固醇在肝臟分解成膽酸,加速膽汁中膽鹽分泌和降低小腸對膽固醇的吸收。在炎熱夏季,建議每天喝下兩碗綠豆湯,上午和下午各一碗,每次150毫升為宜,對降低膽固醇有一定幫助。

喝綠豆湯牢記五要點

1.不宜用鐵鍋煮綠豆湯。綠豆的活性成分大多在表皮中,若用鐵鍋煮,其中的類黃酮和金屬離子會發生作用,形成顏色較深的複合物,煮出的綠豆湯發黑,食用后還會造成腸胃不適。綠豆湯最宜用砂鍋煮。

2.煮綠豆湯時別加食用鹼。煮湯熬粥要黏稠,有人就加點兒鹼。但是綠豆富含維生素B是解暑特性的重要組成部分,能有效彌補出汗時的營養損失。加鹼雖然可迅速把湯煮濃稠,但會破壞維生素B以及類黃酮抗氧化成分。

3.喝綠豆湯不可過量。綠豆中含有低聚糖,過量飲用會導致脹氣、消化不良甚至腹瀉,損傷脾胃功能,所以每次一碗最佳;也不可天天喝,成人一周喝兩三次就可以了。

4.不能空腹喝綠豆湯。綠豆性寒,空腹飲用會對脾胃造成傷害。尤其四肢冰冷、腰腿冷痛的寒性體質者,若是空腹飲用則會加重癥狀,引發腹瀉甚至慢性胃炎等消化系統疾病。

5.不宜喝冰鎮綠豆湯。在炎熱酷暑,來一碗冰鎮綠豆湯,感覺確實很爽。但冰鎮綠豆湯會影響脾胃,造成脾胃功能失調、腹瀉。

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湯劑 從柴火煎走向智能煮

中藥湯劑是我國歷史最為悠久,應用最多、最廣的一種劑型。它製備方法簡便,加減靈活,奏效迅速,能適應中醫辨證施治用藥需要,故幾千年以來,長久不衰,為多數民眾所熟悉和青睞。關於湯劑煎煮使用的優勢特色、製備原理、製備工藝、操作技術和方法、質量控制,包括服用方法的研究和論述文獻,可謂“汗牛充棟”,難以數計。但各代的中藥煎煮,除御藥局、太醫院等,有專人為皇親國戚、達官顯貴提供專司煎煮服務外,絕大多數老百姓的用藥均為單個散煎,且均以柴薪或煤炭為燃料,採用直火加熱煎煮。

早期:煎藥室“水深火熱”

1949年新中國成立后,黨和政府重視中醫藥事業的發展,中醫醫療機構相繼組建,大力推進中醫藥防治疾病和康復保健服務,並在藥房內設立中藥煎藥室,承擔住院患者的湯藥煎煮。

20世紀50年代至60年代末,大多採用傳統的直火加熱煎煮法,即在50張~150張床位的醫院,多採用較大型或大型爐灶,以煤炭為燃料,爐灶上用大塊鑄有數十個直徑為10厘米左右圓孔的鐵板,以便置放煎器,煎煮器具大多為陶器瓦罐。100張床位以下的醫院,多由1人輪番從事操作,150張床位的醫院一般也僅安排兩人,勞動負荷很重,五六十個藥罐同時煎藥,工作人員常常汗流浹背,應顧不暇。那時煎藥室的條件十分簡陋,沒有通風降溫設施,從業人員業務素質也不高。

20世紀70年代至80年代末,除直火加熱煎煮外,許多地方試行電熱煎藥和蒸汽煎藥。所謂電熱煎煮,即採用多個小型電爐或特製的串聯成排電氣加熱裝置。蒸汽煎藥,起初時利用高壓消毒櫃,以特製的較大型的搪瓷類杯具為煎器,煎器上鑄有標牌,牌上標有床號,由操作人員將應煎藥物分別放入煎器,再加入定量水后,分層、分排整齊地放入櫃中,關閉櫃門,開啟蒸汽,定時煎煮,然後減壓、開啟,取出煎藥罐,逐罐濾取藥液。

對於蒸汽煎藥,業內存有兩大質疑:一是高壓煎煮溫度均超過100℃,部分藥物成分會被破壞和散失;二是在一個封閉空間內,幾十個藥罐同時沸騰,極易造成“串味”。隨後,研製生產了可任意拆卸組合、各罐獨立的煎藥罐。在一間160平方米左右的操作間內,可安裝約500個整齊成排的藥罐,每排每罐均有蒸汽管道相通,只要操作人員按病區床號將藥物分別裝罐,注入適量自來水,打開蒸汽閥后,即可開啟煎煮。據當時相關部門提供的檢測數據,所得葯汁與直火煎煮的質量基本一致。但伴隨的問題是,一個人照看50個左右的藥罐,在同時沸騰后,無暇顧及先煎、後下等特殊煎煮法的要求,敞口煎煮氣味揮散嚴重,藥液大多清淡,部分患者和醫生也不認同。同時,一個大房間內三五百個藥罐一齊煎沸后,室內溫度可達四五十度,蒸汽瀰漫,地面積水,操作人員長期忍受濕熱的煎熬,有人曾講:“應該想法子把煎藥人員從‘水深火熱’中解放出來”。

中期:煎煮逐漸規範化

1988~1989年,有的省份主管部門提出要“加強藥罐子工程研究”,組織人員開展全省層面的中藥煎藥工作專項檢查,並要求在醫院的中藥工作管理辦法中列出中藥湯劑煎煮管理專章。20世紀90年代至21世紀初,除部分醫院仍採用直火煎煮外,大多逐步採用機器煎煮,煎藥室條件逐步得到改善。特別是國家中醫藥管理局1991年在中醫院分級建設藥劑評審指標中,明確了中藥煎藥室建設和各項檢查細則;1997年印發《中藥煎藥室管理規範》,對中藥煎藥室的基本設施建設、煎藥操作規程、質量與技術基本要求、注意事項、管理制度等做出了明確規定,還在同年推行的“放心藥房”建設等規範性文件中將其列為主要內容。

進入21世紀以來,隨着葯事質量管理與持續改進、等級醫院複評驗收標準的執行,國家中醫藥管理局於2009年3月16日再次印發《醫療機構中藥煎藥室管理規範》,強調煎藥室應配備一定理論水平和實踐操作經驗的中藥師具體負責煎藥業務指導、質量監督及組織管理;煎藥人員應通過中藥煎藥知識和技能培訓,並考核合格后才能從事煎藥工作;對煎藥用水、煎前浸泡、煎藥加水量、煎煮時間、火候控制、煎液量,以及部分藥物的特殊煎煮法等更明確地進行了規定。規範化的科學管理,促使醫院中藥煎煮質量不斷提升,更好地保證了人民用藥的安全性和有效性。

未來:理想湯劑可循求

近幾年來,部分較大型中醫院引進了半自動煎藥機和全自動煎藥機,着力推進中藥湯劑製備的智能化。全自動煎藥機信息處理系統與醫院HIS系統可實時數據交互,實現對煎藥的實時監控、批次查詢、處方管理、留樣管理、設備內置数字化管理,使煎藥人員及管理者對所有煎藥信息做到實時掌握,準確質控。有的醫院還組建了智能煎藥中心,拓展應用範圍,不僅滿足住院患者的煎藥需求,還開展快遞送葯上門,為門診患者及社區患者提供方便。同時,在一定程度上減輕了煎藥人員的勞動強度,提高了工作效率。

可以肯定的是,當代對中藥煎煮,特別是醫療機構中藥煎煮的研究是廣泛而深入的,黨和政府及行業主管部門始終給予高度重視,頒行多項規範和標準,在保障和促進中藥煎藥室基本建設,強化煎藥人員素養和業務技術內涵建設等方面均取得了不小的成就。散煎、單煎,直火加熱煎煮,雖有優勢,所得藥液的質量可依主觀意願控制,但在一個有三五百,甚至兩千張以上床位的大型綜合醫院,要長期相沿襲採用傳統的中藥煎煮方法則較難想象,還需要不斷研究、發展。

中藥煎煮是中藥應用於人體前的最後一個環節,但質控標準難以量化,質量優劣難以客觀判斷。所以,即使有更多的標準規範和精細操作,想要為人們提供符合預設理想標準的湯劑,仍有一定難度。未來,隨着社會和科技的發展,只要堅持與時俱進和中醫藥原創思維,中藥煎煮的核心技術和可循求的理想質量標準定會出現。

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中醫教你出一身健康汗

受訪專家:中華中醫藥學會學術顧問 溫長路

眼下正值三伏天,酷暑炎熱,一些人為了清爽度夏,想盡各種辦法過度止汗。殊不知,這是給身體“埋禍”。在中華中醫藥學會學術顧問溫長路看來,汗是人體的天然養生師,夏季是通過適量排汗將病邪排出體外的最好時機,不僅可以促進代謝,達到排毒瘦身的效果,還可以擴張毛細血管,加速血液循環,增強血管壁彈性,緩解血管壓力,達到降壓的目的。溫長路呼籲,不要害怕出汗,更不要過度止汗。出汗是一門學問,掌握好以下技巧可給健康加分。

避免過度吹空調。天氣一熱就躲進空調房是現代人的度夏模式,有些家庭甚至整日整夜開着空調,這讓身體對於季節的感應及適應能力大大降低,導致自我排汗功能減退。因此,如果室內可以保持身體微微發汗,建議不要開空調或定時關掉空調,保持室內通風,讓汗自然排出體外。

適當曬太陽。很多人尤其是女性,在夏季對陽光“嚴防死守”。實際上,陽光是讓人體主動出汗的最佳“能動劑”,不僅能加快人體新陳代謝,還能促進鈣吸收,一舉兩得。當然,也不能把身體暴露在毒辣的正午陽光下,最佳的曬太陽時間是上午6~10點和下午4~6點,每天15分鐘左右,走到室外,激發汗液排出。

多洗溫水澡。有些人夏季喜歡沖冷水澡。在冷水刺激下,皮膚毛孔會迅速收縮,大大影響排汗。適溫的熱水澡可以加快皮膚和肌肉血管的血液循環,促使毛細血管擴張,有利於身體排熱。寒涼體質的人群還可以將相關的中藥材,如生薑、艾恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘等放入浴缸泡熱水澡,讓身體發汗。長期這樣做還可有效改變寒性體質。

從膝蓋開始自我發熱。老年人和老寒腿人群,在夏季可以佩戴一個讓身體自我發熱的護膝,讓人體自發生熱,深入到皮膚深處,並通過排汗將毒素排出體外,起到擴張血管、促進血液循環、活化細胞、調節神經的作用。

“反序運動”促進排汗。雖然夏天天氣炎熱,但適量運動還是有必要的,除散步、打羽毛球等常規運動外,還可以嘗試如倒走這樣的反序運動。倒走前,活動全身關節,做足熱身運動;隨着腳步后移,擺動雙臂,以達到活躍身體、產生熱量並排出汗液的目的。需注意的是,倒走時要時刻關注身後的情況,以免不慎摔傷,建議每天清晨走15分鐘即可。

溫長路提醒,健康出汗只需要達到持續、均勻、微汗的標準即可,不建議為了出汗而做大量劇烈運動或故意不乘涼,導致大汗淋漓,這樣可能會導致脫水、中暑等問題,不僅對身體健康無益,反而適得其反。(記者 江 越)

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中醫傳統清熱解毒藥――蒲公英

相傳有一天,被後人尊為“藥王”的唐代醫藥學家孫思邈因翻弄藥草,左手中指觸碰了木刺,出現手指紅腫,而且腫脹變劇,疼痛難忍。十幾天過去后,傷處仍痛得厲害,瘡面也一天天擴大。在為人治療疔瘡時孫思邈經常用到蒲公英,於是便采來蒲公英內服、外敷,用藥后很快感到舒適,疼痛減輕,沒到十日,手指即恢復了原狀。後來他在撰寫《備急千金要方》時,便將蒲公英加入其中。

蒲公英屬菊科多年生草本植物。是葯食兼用的植物。據《本草綱目》記載:“蒲公英嫩苗可食,生食治感染性疾病尤佳。”蒲公英性味苦、甘,寒,入肝、胃經,有清熱解毒、消癰散結、利濕退黃、通淋止痛之功,為中醫傳統清熱解毒藥物,歷代醫家將其用於治療乳癰、癤腫等,療效十分明顯。蒲公英,至賤而有大功。陽明之火每至燎原,用白虎湯以瀉火,未免大傷胃氣。因為胃中之所以火盛,是由於胃中之土衰弱,瀉火使得土更加寒涼。所以用白虎湯瀉胃火,只是一時權宜之計。蒲公英也可以瀉胃火,又由於其氣甚平,既能瀉火,又不損土,長服、久服無礙。古代北方婦女,飢餓時常采蒲公英充饑,正是因其具有既能瀉火、又能生土的性質。

“蒲公英”名字的由來還有一個感人的傳說。相傳,有一位未婚的姑娘,因患了乳癰,胸部紅腫痛癢,但又羞於開口。姑娘的母親知道后,嘀咕道:“一個未婚姑娘家怎麼會染上奶瘡呢?”姑娘有口難言,煩悶抑鬱,趁午間母親熟睡后,便來到河邊欲投河自盡。當時河邊正好有個姓蒲的漁翁在捕魚,發現姑娘投河后,急忙將其救起。漁翁問清姑娘投河的緣由,一面嘆息姑娘不珍惜自己的性命,一面叫自己的女兒蒲英去後山采了一種草藥,搗爛后敷在姑娘的患處,紅腫癥狀有所緩解。之後幾天,姑娘又找蒲姓漁翁和蒲英為自己敷藥,連敷一段時日後,姑娘的乳癰痊癒了。後來,她將治好自己乳癰的草藥種在自家的房邊空地上,為紀念蒲家父女的救命之情,給這種草藥起名為“蒲公英”。蒲公英單用鮮品內服和搗敷可治療乳癰;配伍金銀花、野菊花等可治療癰腫疔毒;配伍魚腥草、蘆根、冬瓜仁等可治療肺癰咳痰;配伍茵陳等可治療濕熱黃疸;配伍金錢草、白茅根等可治療小便淋瀝澀痛。

現代藥理研究證明,蒲公英具有較強的殺菌及抗病毒效果,有利膽、利尿、健胃功效。美國著名的營養保健專家Earl  Mindell博士對蒲公英的最新研究表明:蒲公英是天然的利尿劑,助消化,含有豐富的礦物質,不僅能幫助預防缺鐵引起的貧血症,而且它的大量鉀成分還可以和鈉一起共同調節體內的水鹽平衡,並使心率正常;含有豐富的蛋黃素,可以預防肝硬化,增強肝和膽的功能。

蒲公英還一直是人們普遍喜食的一種時令野菜。近年,隨着對其的研究不斷深入,蒲公英也由過去的度荒野菜變成了賓館、飯店餐桌上的美味,對其醫療保健功能的確認,也引起了醫學和營養學專家的重視。

(作者系北京市朝陽區中醫醫院副主任醫師)

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感染風寒怎麼辦?一塊生薑幫您驅散寒邪

下午門診來了一位小姑娘,穿的比較單薄,看着就會擔心她着涼感冒。雖然春天來了,氣溫已經回升,但早晚溫差還是有的,而且這個時期氣候也會忽冷忽熱,這個時候更應注意個人的保健工作,以防止春季感冒的發生。

果不其然,她的自述如下:“大夫,今天早上好像吹風着涼了,現在手腳冰涼,身上怕冷,頭也有點隱隱作痛,還有點鼻塞、流清鼻涕,我這是不是要感冒啊?我明天還得出差見客戶,有一堆重要的事兒要去處理,我不想被感冒影響。有沒有不吃藥還能快速解決問題的方法呀?”“當然有呀,你這個屬於風寒感冒初期,給你個小妙招,很好解決。”我答道。

現實生活中,我們經常會遇到上述狀況,吹了涼風后出現怕冷、寒戰、頭痛、鼻塞、流清涕等癥狀,這些屬於風寒感冒初期的表現,是人體正氣與入侵人體的寒邪之氣抗爭的過程中所出現的癥狀。因為這位患者還沒有出現發熱,咳嗽、咳黃痰、咽乾咽痛等寒郁化熱的表現,所以這個階段的風寒感冒是很好解決的,只要一碗生薑水就可以輕輕鬆松解決問題。

今天就教大家一個小妙招,輕輕鬆松解決風寒感冒初期出現的問題。

1. 回到家后,我們可以取一個雞蛋大小的生薑,用刀切成細絲備用,薑絲切的越細越好,有助於更多薑汁滲出,增加防治效果。

2. 把生薑放入鍋中加入適量清水煮沸,水沸後繼續煮10分鐘,或者把生薑絲放入保溫性能好的保溫杯中,加入滾燙的開水后在保溫杯里悶泡15分鐘。

3. 把煮好或泡好的生薑水倒入碗中自然降溫,晾到溫熱的狀態后,將整碗生薑水一飲而盡,然後再喝一碗熱稀粥以助藥力。

4. 接下來就是最重要的環節了,鑽到被窩裡把自己捂到微微出潮汗,保持一段時間后如果覺得鼻子通了,頭痛怕冷的感覺消失了,那麼就說明火候可以了,等汗慢慢落下來就可以出被窩了。出來后千萬小心,不可再受涼吹風,不然很容易反覆。如果還是覺得怕冷頭痛,鼻塞,那麼每4小時喝一碗生薑水,就繼續用這個方法發汗,直到癥狀消失。

5. 發汗過程特別需要說明的是:切記是微微出潮汗,不可以流汗珠子或是出大汗,那樣反而傷身體。

這個方法特別適合吹風受涼,風寒感冒初期的人群,中醫用“汗法”驅散人體邪氣,生薑有散寒的作用,用生薑加發汗的方法可以很好的把風寒感冒初期的寒邪排出體外,防治感冒進一步發展。

關於生薑小知識:

生薑具有祛風散寒,解表發汗的功效。此外生薑也有提神醒腦的功效,在潮濕的夏季喝一杯生薑湯往往可以恢復精神,再現活力。生薑還具有不錯的止嘔效果。北京中醫藥大學東方醫院亞健康科 高傲)

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夏至已至,節氣護眼你做對了嗎?

據《恪遵憲度抄本》載:“日北至,日長之至,日影短至,故曰夏至”,從這一日開始白晝漸漸開始變短,三伏天也拉開帷幕。夏日炎熱,近日全國多地又普降大雨,許多人周末還是選擇待在家裡避暑。而暑假又將來臨,孩子們又要開始暑期的假日生活,難免會比在學校里更多的接觸手機、電腦等电子產品,所以夏季護眼勢在必行。

珍視明邀請浙江省中醫藥大學第一臨床醫學院原眼科教研室主任、碩士研究生導師,浙江省中醫院眼科專家,獲“浙江省第三屆優秀眼科醫師獎”的陳國孝做客“珍視明名醫護眼大講堂”,在線講解中西醫結合預防和緩解視屏終端綜合征。

講座期間陳國孝結合臨床經驗表示,中醫角度視屏終端綜合征的表現為“氣血虧虛”“肝腎不足”,防治上需注意飲食和日常休息,不然患上視屏綜合征不僅眼部會出現不適隨之而來的還有心理及身體其他部位例如頸椎的病症。陳國孝詳細解讀了各種眼部不適的癥狀、治則、適用方葯及針對不同人表現對應中醫方藥劑量的加減等。

陳國孝建議,在使用西醫的各類滴眼液預防視屏綜合征時應首選不含防腐劑的產品,而日常可以勞逸結合、飲食調攝,達到中西醫結合的護眼效果。有許多日常常見的中藥材都可以作為大家平日里的護眼愛眼小助力。例如菊花,有降火、明目的療效,所以長時間面對屏幕的人群可飲菊花茶以達到降暑熱和明目的作用。決明子,又稱“還瞳子”,可泡茶、煮粥甚至做枕頭,有清熱明目的功效。而枸杞子富含維生素、鈣、鐵、胡蘿蔔素等,這些成分被認為是眼睛健康的必備營養物質。枸杞子、菊花、決明子容易取得又廣泛應用於中藥之中,可謂明目三寶。

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夜來香煲黑魚清肝明目

夜來香不僅是一種觀賞性強的花卉,將其入葯,還有清肝明目的效果。在此推薦一款加入夜來香的葯膳,有良好的健脾祛濕、開胃消食、清肝明目、化痰止咳等作用。

取夜來香200克、胡蘿蔔1根(約150克)、馬蹄6個、黑魚1條(約500克)、生薑3片。先將胡蘿蔔、馬蹄分別削皮,洗凈,切薄片;夜來香去除硬梗,洗凈。黑魚宰殺,去魚鱗、鰓及內臟,洗凈,切成片,用適量花生油、澱粉、鹽及薑絲拌腌。頭、尾切塊,放進加有生薑片的油鍋中煎香(煎時灑點白酒),加入清水2升,用大火煮沸后改用小火煮10分鐘,加入備好的夜來香、胡蘿蔔、馬蹄,煮沸5分鐘后,放進腌好的魚肉片,再煮2分鐘,精鹽、雞精調味即可。

食材中,夜來香味微甘,性平,善於清肝明目、去眼翳、拔毒生肌。胡蘿蔔味甘辛,性平,長於健脾和中、養肝明目、化痰止咳。馬蹄味甘性寒,擅長清熱生津、化痰、消積。黑魚(又名生魚、烏鱧)味甘性涼,可補脾益胃、利水消腫。諸物合用,味道鮮香可口,湯性清涼,也可用於脾失健運、肝失所養所致諸症的輔助治療。

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萊菔恭弘=叶 恭弘番瀉恭弘=叶 恭弘通便 不可久用

黑龍江讀者龔女士諮詢:我父親今年70歲,經常便秘,有兩三年了。朋友推薦他用萊菔恭弘=叶 恭弘30克(搗碎)、番瀉恭弘=叶 恭弘6克,放入杯內用開水沖泡,代茶飲,每日一劑,說可以幫助通便。請問專家,這個方子能用嗎?

哈爾濱醫科大學附屬第四醫院中醫科主任於景獻解答:這個方子對熱結於內導致的便秘有效。中醫將便秘大致分為虛實兩類,實秘又分腸胃積熱、氣機郁滯、陰寒積滯三型;虛秘則分氣虛、血虛、陰虛、陽虛四型。如果患者大便乾結,或如羊屎狀,兼有燥熱癥狀,如面紅或兩顴潮紅、身熱、口乾口臭、心煩少眠、小便發黃、潮熱盜汗、舌紅苔少等,就比較適合服用此方。而對於氣機郁滯、陰寒積滯、陰虛、陽虛等引起的便秘則無效,或僅能取一時之效。

方中,萊菔就是蘿蔔,中醫認為其味辛甘,性平,入脾、胃經,主要功能是消食理氣,能治療胸膈痞、食滯不消。其含有的纖維素高,故能通便。番瀉恭弘=叶 恭弘屬於苦寒類攻下的通便藥,有瀉熱行滯的作用,主要適用於熱結於內導致的便秘,對老年便秘也有效果。從藥理學分析,番瀉恭弘=叶 恭弘屬於蒽醌類藥物,能軟化大便,同時刺激大腸增加蠕動功能而促進排便,起效快,對短期便秘可能有效。但久用會導致腸壁神經感受細胞的應激性降低甚至變性。這樣,即使腸道內有足夠的糞便,也無法刺激腸道引起排便反應,反而會加重便秘。因此,對於習慣性便秘不推薦使用猛葯,建議到醫院查明便秘的根本原因。

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