李鐵紅:沒有紅疹或水泡,冬季皮膚瘙癢是病嗎?

你有沒有遇到過這種現象:冬天的時候,四肢或周身皮膚瘙癢,撓了之後卻沒有起紅疹或水泡,這種是病嗎?

其實這是冬季皮膚瘙癢症,是季節性疾病的一種,無水皰、丘疹等原發疹的皮膚病。

冬季氣候寒冷,人體內分泌代謝減慢,機體為防止體溫散失,皮膚及皮下小血管收縮,皮脂腺與汗腺的分泌屬於脂減少。體內代謝產生的廢物,不能通過皮膚排泄,加之皮膚乾燥,粗糙,故致瘙癢症。此外,老年人皮膚萎縮退化,內分泌紊亂,糖尿病等疾病,及冬天洗澡較少等,也產生皮膚搔癢。

冬季皮膚瘙癢多發於三十歲以上人群,但現在年輕人也常見。年輕人的皮下不像中老年人,平時皮膚也不很乾,如果出現皮膚瘙癢很可能是因為每天洗澡,而洗完澡后又沒有很好地護理肌膚。其實過度清潔皮膚會造成皮膚脫脂乾燥,易產生瘙癢。再加上年輕人的飲食習慣,吃刺激性的辛辣實物,飲酒等,皮毛、化纖品、粗糙內衣等也是引起皮膚瘙癢的原因。

我收治的皮膚瘙癢症患者很多,中醫角度,可以多用一些元參,生地,麥冬,川貝,百合等中藥,辯證治療,看是用哪種治療方法:除濕止癢、祛風止癢、清熱止癢、養血潤膚止癢、養陰潤膚止癢還是補養肝腎達到止癢的效果。

預防冬季皮膚瘙癢,飲食宜清淡,少食刺激性食物。在水果方面可以多吃蘋果,梨,香蕉等,還可以適當多吃一些豆製品,肉類,雞蛋等食品。主食小米,面,玉米,蕎麥,攸面等。常洗澡,但最好不要天天洗澡,每天洗澡的話做好皮膚的護理。內衣不宜太緊,勤換洗,居室溫度,濕度適當,避免用手搔抓,摩擦及滾熱水燙泡等辦法止癢。(以上圖片來源於網絡)

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縮唇呼吸可以增加每次的肺通氣量,增大攝氧量,提高肺活量

縮唇呼吸可以增加每次的肺通氣量,增大攝氧量,提高肺活量,減緩和改善呼吸頻率、降低每分通氣量,同時還可以增加潮氣的容積和改善人體的動脈血氣。

縮唇呼吸的方法(push lip breathing)

患者取端坐位,雙手扶膝,舌尖放在下頜牙齒內底部,舌體略弓起靠近上頜硬齶、軟齶交界處,以增加呼氣氣流的阻力,口唇縮成“吹口哨”狀。

吸氣時讓氣體從鼻孔進入,這樣吸入肺部的空氣經鼻腔黏膜的吸附、過濾、濕潤、加溫可以減少對咽喉、氣道的刺激,並有防止感染的作用。 

每次吸氣後不要忙於呼出,宜稍屏氣片刻再行縮唇呼氣,呼氣時縮攏口唇呈吹哨樣,使氣體通過縮窄的口形徐徐將肺內氣體輕輕吹出,每次呼氣持續4~6秒,肺活量大的可適當延長,然後用鼻子輕輕吸氣。

要求呼氣時間要長一些,盡量多呼出氣體,吸氣和呼氣時間比為1∶2。按照以上方法每天練習3~4次,每次15~30分鐘,吸氣時默數1、2,呼氣時默數1、2、3、4,就能逐漸延長呼氣時間,降低呼吸頻率。

因為吹口哨狀呼氣能使呼吸道保持通暢,可以防止過多氣體瀦留在肺內,從而提高呼吸效率。

提示

在做縮唇呼出氣體的時候配合上適度彎腰收腹的動作,可以更有益地幫助膈肌的抬高,呼出更充分的氣體。

注意

如果有腰椎病的患者要根據情況來選擇,因為腰痛的人不宜多做彎腰,可能會加重病情。

適用人群

縮唇呼吸適用於重度COPD患者,這些患者常常在支氣管痙攣、驚恐或運動時肺內過度充氣,對那些正接受運動康復或呼吸肌鍛煉病人可作為一項輔助措施。

在運動人群長距離奔跑,或加速跑結束後,呼吸紊亂,機體缺氧,也可以用此辦法快速增加攝氧量並減緩呼吸頻率。

普通人群鍛煉可以增加肺泡的充分擴張和收縮,增加肺活量。


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痛風性關節炎的家庭護理措施

在平時伴隨着人們的生活壓力不斷增大,同時人們的生活方式不斷的改變,一些風濕疾病的發病率在逐漸上升,痛風性關節炎就是其中一種。那麼患病後痛風性關節炎患者需要在日常採取哪些家庭護理措施來輔助治療減輕病痛呢?

(1)患者要定期就診,如果發現已經穩定的病情出現異常情況就要儘快處理,同時要在醫生的指導下定期監測自己的血尿酸水平和尿液的PH值。

(2)由於這種風濕疾病的病情不是很容易就可以控制的,所以非常容易出現複發的情況,因此痛風關節炎病人還應該积極防治相關疾病:許多相關疾病常與痛風合併存在,如糖尿病,肥胖,高血脂和高血壓等,需积極進行治療,這樣才能避免出現病情反覆的情況。

(3)患者在平時要重視通過一些有效的措施來促進自己體內的尿酸排出,每日飲水量應超過2000毫升,並服用碳酸氫鈉以鹼化尿液,促進尿酸排泄。低嘌呤飲食多為素食、蛋類、牛奶及膠質類食物等。注意減少高嘌呤飲食如各種豆製品、動物內臟、海鮮、肉湯、魚湯及牛肉等,尤其是發作期如此。

以上這些家庭護理措施都對痛風性關節炎患者儘快康復具有非常重要的作用,所以患者在平時一定要全面的照顧好自己,避免痛風性關節炎的病情進一步出現惡化的情況。

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春日花開識連翹

都說濟南的春天短暫。驚蟄過後,濟南的溫度回升得很快。護城河邊,迎春花花牆開得燦爛奔放,如同金黃色的瀑布。

由迎春花說到連翹花。識得迎春花,就更應當認識可供藥用的連翹。可許多人往往會混淆了這兩種花。它們同為木犀科植物,但迎春為茉莉屬,連翹為連翹屬。

連翹是一種落恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘灌木,早春時先花後葉,恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘子對生,為卵形或長橢圓形,春天開金黃色的花。滿枝金黃、艷麗可愛的連翹,是早春優良觀花灌木,被美稱為“黃金條”。既適宜於宅旁、亭階、牆隅、籬下與路邊配植,也適宜於溪邊、池畔、岩石、假山下栽種。因根系發達,可作花籬或護堤樹栽植。

連翹在濟南市區與南部山區都很常見。踏青之時,遠望山谷里或山坡上嬌黃的連翹花,在春風的吹拂下花枝搖曳,團團簇簇,涌動如金波。

早春開放的迎春花和連翹花都是黃色的,一般情況下迎春花開花略早。

其實迎春花與連翹花並不難區分。連翹花枝條是淺褐色的,枝條粗大能長成樹,枝恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘往上長;迎春花的枝條是綠色的,且枝條較細,枝恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘往下垂。

迎春花的花瓣和整朵花形都是圓形的,類似梅花,花瓣5至7瓣不等,而且開放的時候花朵都仰臉向上;連翹的花瓣長而略尖,一般4瓣,開放時整朵花形不會張得很開,有點像昆蟲微微振翅時的樣子,而且幾乎所有的花都是低着頭開的。連翹花的花瓣大,而迎春花的花瓣小;連翹花結果實,而迎春花很少有果實。

如果折斷它們的枝條,你還會發現,迎春的枝條中間是實心的,而連翹枝條是中空的。同樣是春天的信使,有人也就以報春花來稱呼連翹。

連翹既是美麗的觀賞植物,也是十分有用的藥用植物。連翹供藥用的部位是含有種子的蒴果。秋季是連翹果實的成熟期。連翹的果實有青翹和老翹之分,白露前後採收的為青翹,寒露以後採收的為老翹。

連翹藥用歷史悠久。連翹入葯始載於《神農本草經》,列為下品。從其清熱解毒、消腫散結、疏散風熱的功效出發,外感風熱、溫病、癰腫、丹毒、瘡瘍、瘰癧痰核、熱淋澀閉等,是其主治所及。

連翹恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘也有一定的清熱解毒功效,又可美容養顏,泡茶幽香沁人肺腑,能夠敗火,堪稱北方的“涼茶”。據1937年《續修博山縣誌》載:“魯山絕頂產美茶,味甲天下,石上生花可為葯”。

我的老家在黃海之濱屬於古琅琊郡的鄉村。回到老家與父母交談時說起連翹,老人們說,幾十年前,農忙時會在山坡采上幾把連翹恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘,煮成大鍋茶供野外勞作的人們喝,這在大集體之時是一種“福利”。所以鄉親們親切地稱連翹為“野茶”。

中醫博士羅大倫在博客中也講過一個連翹茶的故事。話說在河北太行山東麓河北省武安市西部深山區有個叫長壽村的村子,當地农民自己製作了一種連翹茶,祛火、消毒,有頭痛腦熱的,喝上兩缸子;待客時,也經常端上一碗迎客的連翹茶水。

但是,必須注意的是:連翹並不是葯食同源之物,它是藥物,所以不能沒事兒就用它泡茶來喝,更不能長期喝,必須是真的有病了,有邪熱入侵,才可以服用的。

關於連翹,以上說了這麼多。在游春觀看美麗風景的時候,開着黃花的連翹終於能引起你的關注了吧?

春日有盛景,花開黃金條。看花觀景中,花開識連翹。

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金不換入湯 解表化濕兩相宜

  金不換,這種天然食材很多人都知道,甚至家裡的陽台上就種有一盆。喜歡其獨特味道的人,時常會掐幾顆嫩恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘用來入菜或是泡水喝。而據中華中醫藥學會中藥基礎理論分會首屆副主任委員、廣州中醫藥大學第一附屬醫院內科藍森麟教授介紹,金不換是中草藥羅勒的別稱,又名魚香、九層塔,其性味辛甘溫,功能疏風解表、化濕和中、行氣活血、解毒消腫。

  藍森麟推薦,這個時節,煮湯適當放點金不換,有助疏風、解表、化濕,比如下面這道味道鮮香可口的湯水,感興趣的街坊不妨試試――

  田雞魚香節瓜湯

  食材:田雞6隻(約750克),珧柱50克,節瓜2條(約1000克),大蒜6瓣,生薑3片,魚香(即金不換)50克。

  做法:先將田雞宰殺去皮及內臟,清洗凈斬成塊;節瓜颳去表皮,洗凈,滾刀切厚塊;干珧柱用清水泡軟。然後,連同洗凈的大蒜瓣、生薑片一齊置於砂鍋內,加入清水2500毫升,用武火煮沸后改用文火熬1.5小時,加入洗凈的魚香(金不換)煮沸后,精鹽調味,即可食用。

  功用:這道湯有良好的滋陰養血、健脾開胃、去濕解毒等作用,適宜於春季一般人群服食。(全媒體記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞)

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代煎中藥最長放半個月

  去中醫院看完病,患者要麼會將葯帶回家自己煎煮,要麼由醫院代煎后帶回。需要注意,自行煎煮的中藥和代煎的中藥都有保存期限。一般來講,煎煮中藥應當天煮當天用,最長不超2日;代煎中藥則最好不要超過7日,最長不能超過半個月。

  患者帶回家自行煎煮的中藥,一般都建議當日煎煮,當日服用,不建議隔夜服用。在室溫過高的情況下,三次頓服過程中應放入冰箱冷藏保存。因特殊情況無法當日煎煮的,放置在冰箱冷藏室的中藥湯劑也不建議存放超過2日,以免藥液變質影響健康。

  代煎湯劑目前均採用自動煎藥機煎煮,藥液直接真空密封包裝,由於不同方劑成分不同,變異程度差異大,藥液中糖分、澱粉、蛋白質等含量越高,越容易發生變質。同時,由於湯劑代煎好后,在患者取葯回家冷藏前常有半天到一天的室溫時間,在外面的時間越長,也越容易發生變質。所以建議拿到代煎中藥后,儘快放入冰箱冷藏保存,保存時間為7~15日,但最好不要超過7日。若發現藥液袋鼓起或藥液變味兒、有氣泡等異常現象,則為變質,不可服用。▲

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春夏之交濕熱旺 雞骨草靚湯來幫忙

春夏之交,嶺南天氣濕熱,人們容易出現口黏口苦、兩脅不適、小便黃赤等濕熱癥狀,這時可用雞骨草清熱祛濕。廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部華成坤主管藥師介紹,雞骨草是嶺南常用中草藥,有利濕退黃,清熱解毒,疏肝止痛的功效。常用於濕熱黃疸,脅肋不舒,胃脘脹痛,乳癰腫痛等。用量:15~30克。雞骨草有較好的保肝護肝作用,臨床常用於治療急慢性肝炎,脂肪肝等。

需要注意的是雞骨草性涼,平素有畏寒喜暖、手腳冰冷、大便溏薄等的虛寒體質人群應慎用。

雞骨草煲豬橫�湯(約3人份)

材料:雞骨草20克,豬橫�1條,豬排骨300克,生薑3片。

做法:(1)雞骨草搶水洗(將雞骨草投入清水中,經快速淘洗,並及時取出);豬橫�去白脂;豬排骨斬件,汆水;生薑切片;(2)所有材料一同放入湯鍋中,加水2L;(3)大火煮開,再小火煮30分鐘,加鹽適量調味即可。

功效:湯中雞骨草清熱利濕;豬橫�健脾胃,消積滯;生薑性溫,制約雞骨草的寒涼,還能祛腥;諸物相合,能疏肝清熱,祛濕消滯。(記者 陳輝 通訊員 張秋霞)

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腰腿疼痛, 拿按兩穴

腰腿疼痛是現代人的常見不適癥狀,拿按委中、承山兩個穴位,可通經絡,緩解腰腿疼。

取穴:委中穴位於人體的�N橫紋中點,股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間;微微施力墊起腳尖,小腿后側肌肉浮起的尾端處即為承山穴。

具體做法:以食指、中指的指端着力,稍用力拿按兩穴處的筋腱。▲

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足跟痛 點湧泉掐太溪

中醫認為,各種原因造成的足跟痛都可以通過點湧泉、掐太溪穴來緩解。按摩源泉可以補元氣、振奮人體正氣,調整臟腑功能,起到強身保健的作用。太溪,為腎經原穴,腎陰腎陽皆可補之,五臟之疾皆可治之。

取穴:湧泉,位於足底部,蜷足時足前部凹陷處;太溪,位於足內側,腳的內踝與跟腱之間的凹陷處。

具體方法:1.點湧泉。疼痛時,用拇指指尖用力點按湧泉穴1分鐘,稍放鬆后再次點按,反覆5~8次,直至酸脹感向全足放散。2.掐太溪。拇指指尖立起,用力掐按,使酸脹感向足跟部放散,而後足跟疼痛緩解。▲

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遠離成癮症

一般而言,成癮屬於精神病學範疇,通常是指人們對某一物質或行為習慣的依賴性達到一定程度,具有強迫性、長期性、反覆性等特點,對正常的工作、生活或人際關係造成極大的危害。成癮者儘管明白這麼做會給自己帶來不好的後果,但仍然控制不住去做某行為、使用或食用某些物質。

“癮”有哪些類型

成癮最常見的分類是按照成癮對象的性質進行劃分,大致可以分為兩大類:物質成癮和行為成癮。不少人誤認為成癮僅局限於特定的物品和活動,但實際上,人們對任何東西或事情都有可能上癮,如賭博、上網、購物、運動、性、咖啡、巧克力等。

美國著名的治療成癮的心理治療師弗雷德里克・沃爾夫頓在其著作中總結了其在多年的成癮心理治療工作中見到的、常被濫用的物質及行為(詳見表2),這些在我們國內的成癮治療工作也經常碰到。

另外一種常見的分類是根據成癮的危害程度,將其分為軟成癮和硬成癮。軟成癮通常是指存在於日常生活中的一般行為,如看電視、玩手機、喝咖啡、吃高熱量食品等,但是這些行為的程度遠遠超過日常所需,使得當事人的生活因此受到干擾,並且伴有強迫性的衝動。

硬成癮一般是法律所禁止的,成癮性更高,對身心危害更嚴重,如毒品成癮等。

戒癮,立即行動起來

當下定決心戒癮,需要立即採取一些行動,否則戒癮的承諾就會淪為一句空話。以下四個步驟是可以立即執行的,實際上,它們也是戒癮康復的根基。

(一)坦白“我確實有成癮問題”

許多戒癮專家都認為,戒癮的第一步是向一個信任的人坦白自己的成癮問題。例如弗雷得里克・沃爾夫頓建議戒癮者“不要獨自奮戰,需要明白沒有一個人只靠自己的力量就可以成功戒癮”。許多已經成功戒癮的人,在回顧戒癮過程都會提到,自我曝光是跳出成癮陷阱最為重要的一步。

大多數人都有成癮問題,主要源自自身的孤獨,如果能開誠布公地和信任的人談論自己的問題,那麼自然而然就會削弱和成癮對象的聯繫。同時,大多數人在進行成癮行為時,都是偷偷地背着人發生的,若選擇坦白的話,謊言和欺騙就沒有存在的必要性,也不需要再千方百計地隱瞞自己成癮的問題。有人知道自己有成癮習慣后,“癮”的吸引力就會大大削弱,而戒癮的動力卻會隨之增長。

(二)尋求專業外援

成癮疾病是精神科疾病的一種,儘管醫學界對精神疾病有了長足的認識,但社會還是帶着有色眼鏡來看待這類患者。所以,要接納並承認自己罹患的是精神疾病更是一件需要勇氣的事情。此外,成癮這個疾病本身也會阻攔患者去尋求專業的幫助。有些成癮疾病,例如色情成癮患者往往羞於開口,不想讓人知道自己的狀況。不少長期成癮患者在後期多伴有抑鬱,而抑鬱帶來的退縮、缺乏動力,使得出門尋求幫助變得如登天一樣困難。

不少成癮者選擇在家自己戒癮,這種自己突然完全解除毒癮的方法在國外又被稱為“冷火雞法”。臨床經驗和文獻資料显示,這種方法很容易失敗。只採取這種方法的患者,不僅沒有戒掉癮,反而還打擊了戒癮的決心與信心。

如果真想戒掉成癮,專業協助是必不可少的。沒有專業的協助,患者很可能被嚴重的戒斷反應(尤其是物質成癮)打敗,即使度過戒斷反應期,也很有可能屈服於頑固的心理渴求,失去對目標的洞察與堅持,繼而被壓力擊垮,恢復以前的思維和行為方式,這對治癒成癮毫無益處。

(三)清掃戒癮環境

清掃自己身邊的環境,創造一個相對安全的戒癮氛圍,是患者康復過程中必要且關鍵的一步,它能夠增強患者個人追求健康生活的積極性,大大提升成癮治癒的可能性。所謂清掃戒癮環境,是指生活與工作中盡量減少成癮對象及其相關物件的存在,增加接觸成癮對象的難度。無論何種成癮,都要創建一個相對安全的戒癮環境,大致可分為三步:掃出門、關上門、不接觸。

1.掃出門

將藏匿在家裡、工作地點和車上等任何一個角落的成癮物品都統統找出來,毫不留情地徹底清除掉。

2.關上門

將生活與工作環境中的成癮物品都清掃之後,接下來的任務就是“關上門”。所謂“關上門”,就是減少自己再次接觸成癮物品的途徑,阻止新的成癮物品再次出現在生活環境中,並盡最大可能將這些成癮物品永遠關在門外。

3.不接觸

有些患者家屬人為地為戒癮者創造一個封閉的環境,如將其送到偏僻的鄉下,或者送進某個戒癮機構關上一年半載,企圖通過讓他們與成癮物品完全隔絕一段時間,順利戒掉癮。實際上,這種做法很難起到預期效果,反而會抹殺戒癮者的主動性,更容易再次複發。

那麼,最好的對策是什麼呢?就是將“不接觸”的掌控權牢牢握在患者自己手中,在撞見它們的時候,選擇快速遠離。通常,患者可以選擇轉身離開,也可以選擇簡單地閉上眼睛,可以選擇做其他事情,也可以選擇打電話給好友,幫助自己轉移注意力。

(四)建立康復支持系統

利用已有的良好關係資源,建立一個隨時待命的親友團,提供24小時的支持,有助於患者安全地度過戒癮康復期。

在康復期,總會碰到一些高危情境,如與人爭吵、身邊有人引誘、偶然發現吸毒的隨身工具、路過舊時熟悉的場所等,這極有可能讓患者產生強烈的心理渴求,尤其是在比較疲勞、脆弱的情況下,很有可能屈服心理渴求導致複發。如果患者身後有一個親友團,在其有“心癮”時、掙扎時,讓患者能隨時聯繫到給予支持的人,就會增加熬過艱難時刻的勝算。

(摘編自《成癮症》中國醫藥科技出版社出版 湯芳 曾海萍主編)

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