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前一篇講了永久細胞，不知道大家理解得怎麼樣了呢？

簡單點說，就是細胞數量是恆定的，不可再生，死一個少一個。

但是，在概念上，用永久細胞和非永久細胞，並不能詮釋人體所有細胞的狀況。

比如卵巢功能。卵細胞是不是永久細胞？

卵細胞也是用一個少一個。大約在胚胎20周左右，卵巢里的初級卵母細胞就達到巔峰了，從此以後，的數量就不在增加了，只會不斷減少。

卵母細胞和骨骼肌、心肌、神經細胞這些永久細胞不同之處在於，永久細胞永遠不會有分裂增殖，無論是有絲分裂還是減數分裂，都不會，並且，它們壽命可以很長，只要不是客觀因素破壞（比如：缺血、缺氧、化學物理損傷等），它們可以“永遠不死”，壽命比人本身的預期壽命長很多。

而初級卵母細胞壽命最長不不過50來年，短命的活不過胎兒期。雖然它不會增殖，但是它會分裂，會減數分裂。《卵細胞的生活史》

所以卵巢是一個被允許合法退休的器官。

那麼市面上各種卵巢保養的東西，靠譜嗎？能增強卵巢功能，延緩卵巢衰老嗎？

並不能！

這和美容養顏的東西一樣。各種宣稱青春永駐，容顏不老的配方，都不過是自欺欺人而已。

神奇的化妝術，能把一個70多歲的老太太，化得像個十八九歲的小姑娘。我們看到銀幕上的女藝人似乎永遠不會老，永遠看起來只有二十多歲。這是護膚品的作用嗎？是養顏產品的作用嗎？

不是的，這是化妝品的作用！

據說化妝界有句話，叫做“卸妝死”，是評價一個化妝師技藝高超的代名詞。

但是通過化妝品換來的美貌，並不能掩蓋逐漸逝去的容顏。

所以

卵巢功能不可逆，生育計劃需趁早！

我們能正真能做的，只有珍惜時光，把握青春！

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經常有人說到，五官中男人最重要的是鼻子，女人的則是眼睛。這是為什麼呢?因為對於男人來說，鼻子代表性感，女人呢，眼睛代表風情。而對於眼部整形，除了大多數人所知的重瞼術即雙眼皮手術和開眼角之前，下眼瞼下至術對於眼睛的改善也是很明顯的。

下眼瞼下至術就是人為造成下瞼退縮使眼睛睜得更大，手術從結膜入路，切除下瞼的瞼板下緣，然後縫合。這樣下瞼就向下退縮，可使眼睛變大，擴大眼睛，改善眼形，可以使下臉的睫毛暴露的更多，眼睛非常有神，好看。如果配合開眼角和上瞼提肌縮短的話，眼睛就會比原來自然會比以前大很多。

手術分兩種，第一種是內切，第二種是內切加外切。

1、內切的好處是下眼的皮膚沒有任何痕迹，但是改善的幅度比第二種要小一些。

2、內切加外切的好處是改善幅度大，效果明顯。但是因為是外切，所以不能保證是完全沒有痕迹，但是痕迹很微小，不明顯，恢復后基本看不出來。(特別仔細放大的看或許會看出來)

下眼瞼下至術對於眼睛改善的效果具體有兩點：

1、“吊眼”的改善

吊眼又稱上斜眼。外眥角高於內眥角，眼軸線向外上傾斜度過高，外眥角呈上挑狀。正面觀看呈反“八”形。顯得靈敏機智，目光銳利，但也有冷淡、嚴厲之感。

年輕人的眼睛，眼尾的位置比眼頭的位置角度高10~15度的是正常的，東洋人若比這個標準角度要高得話，就是所謂的“吊眼睛”，若要把這種眼睛改善到給人柔和的印象，要通過下眼臉下至手術來完成。

2、下眼臉偏高，擴大眼睛寬度

從下眼臉的內側到外側向上挪移，露出黑眼球和眼白，可得到瞳孔擴大的效果。

那下面讓我們來看一下下眼瞼下至術的優缺點：

優點

1. 無需切口，創傷小，且術后恢復快，無明顯瘢痕;

2. 手術失敗，易於修復;

3. 併發症較少。

缺點

1. 適應症範圍小。

2. 重瞼易變淺或消失。

除了優缺點外，我們還需知道的是關於手術的恢復及副作用：

1. 結膜和下穹隆處會出現腫脹，下至的程度越大，腫脹也越大。埋線的腫脹3-5天左右消失，但是切開的話，腫脹將持續1周，如果向下幅度較大，1個月內都會有腫脹感，但是也因人而異。

2. 很多人擔心術后變成三白眼，這個其實無需擔心，因為下至位置從黑眼球外側結紮，不會導致三白眼現象。但是若醫生技術有問題，也難免發生此類現象。

3. 出現倒睫現象有1成左右的幾率。也不用擔心，通過外切多餘皮膚完全可以改善。

4. 如出現左右不對稱，在術后1周內調整，或是腫脹完全消退3個月後可修復。

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醫生正在探索移植動物器官拯救人類的生命。最近，武漢亞洲心臟病醫院的醫生用“牛心”補“人心”，獲得成功。會不會有人類能夠普遍移植動物部件的那一天呢？

心臟瓣膜病是困擾老年人的嚴重心血管疾病。家住江岸區的李婆婆今年80歲，之前身體一直很硬朗，連感冒都很少得。5年前，正在散步的她突然暈倒，送醫院檢查發現是心臟瓣膜病，醫生建議換心臟瓣膜。李婆婆身高不足1米5，體重僅有76斤，心臟主動脈也比常人要細小，換瓣不僅效果不好，還可能誘發嚴重併發症。

無奈之下，李婆婆只能一拖再拖。5年來，她每天頭暈目眩，像坐過山車一樣天旋地轉。生怕自己暈倒在馬路上，她很長一段時間都不敢出門。去年12月底，時常胸悶憋氣的李婆婆前往亞心醫院。檢查發現，心髒的4個“心門”有2個都已變形，沒法正常開關，隨時有猝死危險。此外，還發現嚴重的冠心病，兩根主血管堵了70%以上，必須立即手術治療。

年齡大、病情重、體重輕，手術風險極大。亞心醫院心外科主任陶涼教授了解情況后，仔細評估病情，決定不換瓣膜，而是做瓣膜成形和搭橋手術。術中，陶涼將二尖瓣瓣恭弘=叶 恭弘上的鈣化斑塊一一剔除，用李婆婆的自體心包將瓣恭弘=叶 恭弘擴大，之後再將牛心包裁成三個瓣恭弘=叶 恭弘的形狀，縫合到主動脈瓣上，殘破變形的“心門”被成功修復。

這次，“牛心”補“人心”不需用抗排葯，為什麼？陶涼解釋“牛心包”並非是直接把牛心取下來直接用，而是經過一系列生產加工后做成“牛心包”補片，排異性很小。瓣膜成形不僅可保留和維持患者自身的瓣膜結構，且術后只需短時間服用抗凝藥物即可。主動脈瓣結構相當複雜，需承受的血壓較大，做主動脈瓣成形對醫生技術要求很高。

2014年，科學家宣布，一隻狒狒在移植了豬的心臟后又存活了一年多。這項研究由馬里蘭州美國國家心肺和血液研究所的穆罕默德?莫胡伊丁醫生領導，進一步證明了一些人的預言：動物器官可以用於拯救那些等待器官移植的人。

雖然心臟等複雜器官的異體移植距離臨床應用還相對遙遠，但在少量細胞移植方面已經取得巨大進展。

培養動物用於提供人體移植器官無疑將改變人類與這些動物的關係，改變“完整”人類的定義。

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今天跟大家聊聊麥粒腫。

一、什麼是麥粒腫？

麥粒腫是瞼腺病的一種類型，是睫毛附近的皮脂腺、變態汗腺或瞼板腺的局限性急性化膿性炎症。其中生於皮脂腺、變態汗腺的為外瞼腺炎，即外麥粒腫；生於瞼板腺的為化膿性瞼板腺炎，即為內麥粒腫。

本病輕者相當於中醫的“針眼“，因眼瞼內應脾胃，脾胃屬土，故有“土疳”和“土瘍”之稱。俗名有“偷針”，“偷針窩”，“包珍珠”，“挑針”。本病重者相當於中醫的“眼丹”。《內經》稱本病為“目眥瘍”，《素問，氣交變大論》雲“歲金太過，燥氣流行肝木受邪，民病兩脅下少腹痛，目赤痛之瘍，耳無所聞”。《諸病源候論》有“人有眼內眥頭忽結成皰，三五日間便生膿汁，世呼為偷針。此由熱氣客在眥間，熱博於津液所成”。

二、麥粒腫有哪些癥狀？

初起皮膚紅腫，形成硬結，推之不移，局限於眼瞼部，形如麥粒，，痛癢並作，繼則紅，腫，熱，痛而拒按。如硬結位於外眥則疼痛較劇，眼瞼紅腫亦甚，並伴白睛局部水腫，形如魚胞狀。輕者數日內自行消散，重則紅腫範圍擴大，可伴有惡寒發熱的全身癥狀，經3一9天後，出現黃色膿點，不久可自行潰破，排出膿液，而且炎症也迅速消失。

三、麥粒腫的成因是什麼？

西醫認為，本病是由化膿性細菌，感染引起的瞼腺急性，化膿性炎症。本病常複發或多發，一般發病較急，多生於一眼，但也有兩眼同時發生。

中醫認為本病為外感風熱毒邪，客於胞瞼；或過食辛辣炙煿，脾胃蘊積熱毒，上攻於目。皆使營衛失調，氣血凝滯，熱毒上攻，壅阻於胞瞼皮肉經絡之間，發為本病。若素體虛弱，脾胃氣血不足，衛氣不固，易感風毒，或素有屈光不正，衛生不良等易患本病，且反覆發作。

中醫辨證看來，有這3點原因：

一，外感風熱；眼瞼紅腫癢痛拒按，局部有硬結，伴有頭痛，發熱，舌紅苔薄黃，脈浮數。

二，熱毒上攻；眼瞼紅腫，硬結，灼熱疼痛，口渴喜飲，身熱便秘，小便黃赤，舌紅，苔黃，脈數。

三，脾胃積熱：眼瞼紅腫，反覆發作，此起彼伏，眼瞼硬結不消，苔膩脈數。

四、如何治療麥粒腫？

治療麥粒腫，挑刺方法見效明顯。取穴，兩肩胛區，第1-7胸椎兩旁，尋找麥粒大談紅色疹點。

以收治的一女患者為例，32歲，主訴，右下眼瞼腫痛二天。查，右下眼瞼有一厘米大小白色膿皰。治療在右側肩胛區有一點麥粒大小黃色疹子，用采血針挑破。第二天眼瞼處有白色液體，搽之全愈。

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1942年Morris首先描述了踝關節撞擊，當時稱為運動員踝關節，之後McMurray定義為足球運動員踝關節。現在，踝關節前方撞擊綜合征描述了在踝關節內和踝關節周圍解剖結構卡壓的情況下，出現的踝關節慢性疼痛以及可能伴隨的踝關節活動受限。本文主要介紹踝關節前方撞擊的常見病因，臨床診斷評價，治療方式和結果。

踝關節前外側撞擊

在美國，每天發生超過23000例內翻型踝關節扭傷，大部分是運動員損傷。大概20%的患者會有殘留的癥狀和慢性踝關節疼痛。研究显示，經歷踝關節扭傷的籃球運動員中，50%的人有殘留癥狀，15%的人會影響以後的競技狀態。大概3%的踝關節扭傷會導致踝關節前外側撞擊。一些學者認為慢性踝關節扭傷的命名應當改為踝關節前外側撞擊。導致前外側撞擊的三種最常見的軟組織病變是半月板樣病變，滑膜炎和遠端前下脛腓韌帶撞擊。

半月板樣病變

患者關節內有一種由透明樣組織構成的軟組織包塊，由於類似於撕裂的膝關節半月板，於是將其定義為半月板樣病變，並將其列為前外側撞擊的原因。

滑膜炎

踝關節內翻扭傷之後也可能出現滑膜炎。扭傷可能損傷前距腓韌帶，前下脛腓韌帶或跟腓韌帶，但不會有明顯的踝關節不穩定。不恰當的治療和康復會導致癒合不良，促使反覆的關節活動導致韌帶止點的炎症。一段時間之後，持續的運動使滑膜增厚，導致外側溝撞擊和踝關節外側慢性疼痛。輕微的關節囊撕裂形成關節內血腫，導致出血性滑膜炎。血腫最終由滑膜吸收，導致滑膜炎。

前下脛腓韌帶遠側束

Bassett和同事發現另一種踝關節內翻扭傷后出現的撞擊原因，當時他們將其描述為前下脛腓韌帶遠側束。前下脛腓韌帶遠側束的出現率在21%~92%之間，這種變化可能是由於不同學者對遠側束的不同認識造成的。遠側束的出現是正常的，但是當踝關節的机械活動出現改變后，它就會成為病因。

踝關節前側撞擊

踝關節前側撞擊最常見的原因是骨性病變，表現為踝關節前內側的疼痛。也有少部分病例是由於踝關節內的軟組織和佔位性病變造成的。這裏主要討論骨性病變。在踝關節前側形成的脛骨距骨骨贅是踝關節慢性疼痛常見的原因。

臨床表現

患者典型的表現是踝關節持續的疼痛，伴有近期的外傷史。患者通常是有過內翻型踝關節扭傷的年輕運動員。患者可以是一次嚴重的外傷，或者是反覆的踝關節扭傷。患者在長時間走路或者體育運動后疼痛加重，也可能描述一種關節內彈響和絞索。被動背伸和外翻活動可以誘發疼痛。也可能在踝關節活動過程中聽到彈響。臨床上必須除外其他原因導致的踝關節前外側疼痛，例如距骨軟骨損傷，腓骨肌腱炎或半脫位，跗骨聯合和距下關節功能不良。

X線檢查

平片可以除外骨折，踝穴間隙增寬或關節炎改變。應力位片可以用來除外韌帶鬆弛。懷疑患者有踝關節前側撞擊時，術前準確的檢查和定位骨贅的位置是十分必要的。標準的正側位片對於發現前內側的骨贅準確率不高，僅能發現40%的脛骨骨贅和32%的距骨骨贅。需要拍斜位X線片（45/30前內側撞擊[AMI]位）。結合45/30AMI位片后，脛骨骨贅和距骨骨贅的敏感性提高到85%和73%

核磁共振檢查

X先檢查對發現骨性病變十分重要。核磁共振是評估軟組織撞擊，排除其他踝關節病變，如距骨軟骨損傷，腓骨肌腱炎，跗骨聯合，跗骨竇綜合症等最有用的檢查方式。

CT檢查

CT檢查對於發現骨性和軟骨性病變十分有用。三維CT檢查用於術前設計，準確定位脛骨距骨骨贅，可以提高關節鏡手術的效果。

治療

保守治療

保守治療包括休息免負重，非甾體抗炎葯（例如扶他林），冰敷，甾體藥物注射，支具，物理治療等。但是保守治療的效果通常不能令人滿意。經過3~6個月正規保守治療無效的患者可以考慮手術治療。

手術治療

主要是踝關節鏡手術治療。在關節鏡下檢查踝關節內的軟組織及骨性病變，並同時進行清理。

這是關節鏡下踝關節的圖像。圖1是正常的表現，關節內十分光滑。圖2是有踝關節撞擊的表現，可以看見關節內增生的瘢痕組織卡壓。

臨床效果

對於保守治療失敗的患者，關節鏡手術治療的效果是令人滿意的，優良率在75%~90%之間。Martin首先報道了踝關節前方軟組織撞擊應用關節鏡治療的隨訪結果，Ferkel等回顧性研究了31例患者超過2年的隨訪結果，優良率是85%。Meislin等治療29例滑膜撞擊的患者，在25個月隨訪時的優良率是90%。Urguden等報道41例患者平均84個月的隨訪結果，應用AOFAS（美國骨科足踝外科協會）評分系統進行評價。效果為優良的患者是37例，平均AOFAS評分為89.6分。

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日前，國務院印發《“十三五”衛生與健康規劃》（下稱規劃），對“十三五”時期我國衛生髮展進行規劃部署。

“十三五”時期，我國將嚴控三級醫院普通門診規模，並建立以控制不合理費用為重點的內審制度，規範醫務人員醫療衛生服務行為。

嚴控三級醫院門診規模！鼓勵二級以上醫院成立全科醫學科。

值得注意的是，《規劃》再次強調了各類醫療機構診療服務功能定位範圍，尤其是大醫院的職責，除了上述控制三級醫院普通門診規模等內容外，還提出要由基層醫療衛生機構逐步承擔公立醫院的普通門診、穩定期和恢復期康復以及慢性病護理等服務。鼓勵二級以上醫院成立全科醫學科。

《規劃》還明確“十三五”期間我國將推進全科醫生（家庭醫生）能力提高及电子健康檔案等工作，實施家庭醫生簽約服務制度，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。

推進和規範醫師多點執業。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付和價格政策，促進各級各類醫療衛生機構分工協作機制的建立。將軍隊醫療機構全面納入分級診療體系。

醫生收入會隨之下降。

業內人士表示，在保障了各級醫療機構各司其職之後，利益分配也將是未來幾年分級診療制度亟待解決的一項難題。一旦佔據了收入大頭的普通疾病病源被下級醫院瓜分，三級醫院的門診量和住院量勢必會受到影響，醫生收入自然也會隨之下降！

醫保報銷檔次有望進一步拉大。

對此，權威人士表示，將逐步建立完善基層首診、分級醫療、雙向轉診制度，“我們的財政、醫保、價格、人才、藥物等各項政策措施，都要圍繞這個改革聯合發力。”包括加快推進全科醫生執業模式改革，創新家庭醫生簽約服務，完善基層醫院的基本藥物和用藥制度。

權威人士表示，現在的醫保報銷比例已向基層傾斜，大醫院報銷70%，到社區報銷最高可達90%，將來有望進一步拉大報銷檔次和差距，鼓勵患者到基層。

結語

知情人士表示，我國的醫療機構一直處在行政體制森嚴的環境下，大醫院“以葯養醫”更是普遍情況。

優秀的醫療資源都集中在大城市裡的大醫院，縣級和基層的醫療機構很難獲得體制傾斜，這也解釋了醫療資源下沉為何會如此困難。在他看來，營造一個有秩序、市場化的醫療環境是解決當前醫療資源嚴重聚攏，保證各級醫療機構各司其職，人盡其用的關鍵點。這樣一來，既能引導各級醫療機構開展良性競爭，也能讓一些體制內的醫師願意跳出，為基層醫療機構提供活力。

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前言     

《中國血糖監測臨床應用指南(2015年版)》建議所有糖尿病患者均需進行毛細血管血糖監測包括患者自我血糖監測。     

馬大夫發現相當多的糖尿病患者不知道一天到底什麼時間“扎”幾次手指監測血糖，希望本系列9篇小文章能給糖友們一點幫助。

基礎胰島素治療患者未達標的

血糖監測方案

（核心信息）

1、適用於：使用基礎胰島素（胰島素名字中有“N”字的以及甘精胰島素、地特胰島素都有代替基礎胰島素的作用）的患者在血糖未達標患者；
2、沒達標就得多“扎”幾次手指，每周監測3天空腹血糖；（見下圖）3、每2周複診1次，複診前1天加測5個時間點血糖譜；（見下圖）4、監測時間：持續；5、血糖平穩後轉為“基礎胰島素治療患者達標的血糖監測方案”；

提醒幾乎所有糖尿病患者的自我監測都沒有達到指南推薦的次數，往往是發現不舒服了才查一下血糖。這樣真心容易出現血糖控制不理想和低血糖的情況，還是規範自我監測血糖吧！

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“瘊子”即“疣”，是由HPV（人乳頭瘤病毒）感染皮膚或黏膜引起的表皮贅生物。包括“尋常疣”、“跖疣”、“扁平疣”及“尖銳濕疣”。一般易與雞眼混淆的是“跖疣”，好發於足跖、足跟受壓處，皮損為圓形乳頭狀角質增生，周圍繞以增厚的角質環，表面常有散在小黑點，削去表面角質層，可見角質軟芯。由於足底每天受力，再加上鞋的摩擦，跖疣易自身接種傳染，且表面有很厚的角質層，很難一次根治。

雞眼是一種長期摩擦和受壓引起的倒圓錐狀角質增生物，尖嵌入皮內，基底露於表面，似雞眼而得名。常見於足趾及足底前端。由於尖端壓迫神經末梢，疼痛而影響行走。

“腳墊”即“胼胝”又稱老繭，是皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的手足皮膚扁平肥厚性斑塊，呈蠟黃色，質硬稍透明，邊界不清，中央厚，邊緣薄。好發於掌跖，常對稱發生。多無自覺癥狀。應減少足部的摩擦和擠壓，穿合適的軟底鞋或用軟鞋墊。

區別要點：跖疣可散發，不限於受壓部位，表面角質增厚，用刀削去角質層，可見角質軟芯，表面有很多小黑點，擠捏時疼痛明顯。雞眼為呈倒圓錐形角質增生，行走時疼痛明顯；而腳墊為扁平片狀角質增厚，範圍較廣，一般不痛。雞眼和腳墊均為物理摩擦因素導致，不會傳染；而跖疣是由於病毒感染所致，容易自身接種傳染。

從治療看，腳墊為機體保護性反應，一般不需治療。去除壓迫和摩擦因素，可逐漸消退。跖疣通常以外治為主，可以使用5-氟尿嘧啶軟膏，10%福爾馬林，20%冰醋酸或濃石炭酸外搽皮損部，每日2次。也可以選擇40%碘苷（皰疹凈）、二甲基亞碸溶液及20%～40%碘苷霜劑外搽加封包。或者中藥泡洗也可清除。對數目少的患者，以微波、冷凍、激光等物理治療為主。注意避免壓迫、摩擦，防止繼發化膿性感染。

雞眼的治療可外用雞眼膏：先用熱水浸泡患處，剝去表層角質增生部分，並盡可能將中心角質栓小心剝去，將雞眼膏對準此核心部位貼敷。每周換藥一次。換藥前剝去浸白部分，直至損害脫落。也可用液氮冷凍患處，可用棉簽法、噴射法。還可用火針治療及黑色拔膏棍加熱敷貼。在平時的防護上要穿合適的鞋襪及在鞋內襯以海綿或棉墊以減少摩擦壓迫。

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導讀：全麻會不會影響孩子將來的記憶？

因為考慮到唇齶裂手術患兒對外界刺激耐受性差，不易配合，需要在全身麻醉的條件下才能完成手術。因此很多家長擔心，全身麻醉會對智力造成影響嗎？

一、研究發現：

大量動物研究發現，在動物幼年時期只有在大量、聯合、反覆多次或長時間使用全麻藥時才會誘發神經細胞的凋亡。

反之，少量、單次或短時間的麻醉不會造成神經損害。有學者認為接受全麻藥后術中出現併發症，如腦部缺血缺氧、低血糖及代謝性酸中毒等才是導致幼年動物神經毒性的直接原因。

唇齶裂手術的麻暴露大多數為單次、短時間、麻醉藥用量適當，並且在麻醉中對生命體征嚴密監測，較少出現的併發症。

二、臨床研究：

由於不同物種在葯代動力學、藥效動力學和神經系統發育持續時間上的差異，我們很難從動物實驗中得出結論推斷全麻藥對小兒的遠期影響。

目前有關麻醉對小兒智力發育影響方面的臨床研究不多。Bartels等針對同卵雙胞胎中3歲前接受過麻醉手術的與未接受過的比較，發現麻醉與兒童遠期的認知和學習能力減退之間沒有顯著性差異。

美國著名梅奧診所對當地出生的8548名兒童隨訪研究發現，過早接觸麻醉葯可能會對將來的學習能力有一些影響，但並沒有嚴重到需要投入更多教育資源來矯正的程度。

復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院曾對100名接受全麻的4～7歲兒童進行認知功能測試，結果显示全身麻醉未對兒童認知功能造成明顯傷害。

三、錯誤認知：

極少數患兒術后一周內可能會出現不同程度的失眠和短時間的記憶障礙。於是有些家長將孩子手術后的這些變化認為是全身麻醉引起的智力下降。

其實，患兒經歷手術是一個創傷的過程，康復需要一定的時間，這並不意味着孩子的智力發育已經受到影響。

四、正確認知：

我國每年有成千上萬名的兒童因需要手術治療而接受全身麻醉，有些還多次經歷。

但並無資料显示全身麻醉對小兒智力會產生不良影響，並且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進行測量，即使最完善的智力測試也存在局限性。

所以家長不要因為孩子某次智力測試或考試成績不盡如人意，就把原因歸咎於手術時所做的全身麻醉。小兒在生長發育過程中，其心理和智力的發育受多種因素影響。

同時家長應重視麻醉醫生的術前訪視，只有在清楚了解孩子既往史、出生狀況、身體狀況，再結合體格檢查和生化檢查等才能做出麻醉安全性評估，並計劃好合理的麻醉方法和麻醉藥物。

如果父母不能讓麻醉醫生在術前充分了解孩子的一般狀況，在麻醉或手術過程中，如果小兒出現呼吸道堵塞、喉痙攣、心跳驟停、失血性休克等嚴重併發症，將導致大腦缺氧，時間較長的勢必對智力造成一定的影響。

因此，患兒家長應重視麻醉醫生交代的注意事項，如術前禁食禁飲4～6小時；有咳嗽、咳痰、流鼻涕或發熱手術應至少推遲2周等，減少麻醉併發症的發生。

五、研究結論：

綜上所述，目前全世界還沒有機構以及證據表明麻醉葯對小兒神經系統完全無影響。也沒有資料表明在正規麻醉操作下，孩子的智力與麻醉有直接關係。因此學界認為，麻醉對智力的影響程度還是比較安全的。。

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