標籤: 兒童牙齒鈣化治療

有這麼一樣東西，她和你非親非故，她可能出現化學課堂的黑板上，可能出現在醫生開的藥單里，也可能出現在女朋友的購物車清單里……..

你對她既熟悉又陌生，她強行在你的記憶里佔下了一個席位，但你可能對她一無所知。

這就是今天我們要說的主角——水楊酸。

水楊酸之名出自成語“水性楊花”，這其中是有典故的，有歷史考據寫到：大齡單身女性看到水性楊花的女人有很多男性朋友就覺得很酸，暗指水楊酸在美容方面有着相當不錯的效果。

以前，水楊酸也和她的兄弟姐妹們一樣，活躍在化學這片紛爭不斷的焦土，為他人所不齒，在“添加了化學成分”的罵名中，苟且偷生。

現在她不僅在工業上的各個領域上都在大展身手，對我們而言也是不可多得的賢內助，她能幫助我們改善皮膚上老化的角質細胞，也能起到抗炎、抗菌，疏通毛孔的作用。

有了她的幫助，不僅能讓皮膚更加緊緻細膩，解決一些輕中程度的痤瘡自然也是不在話下。

水楊酸不同於其他小夥伴那樣專註一種領域，她不在意任何的工作場景，她不在意是小橋流水的江南水鄉，還是乾燥荒蕪的沙漠戈壁，抑或是油不如水金貴的中東油田，無論任何類型的膚質，她都能欣然接受，不會有一絲不滿。

雖然水楊酸能包容所有的膚質，但皮膚也會任性，有過不少調皮的皮膚拒絕她，不滿她的所作所為，開始發紅髮癢，但只是皮膚暫時不能適應，倘若能使他們朝夕相處幾日，皮膚最終還是會拜倒在水楊酸的石榴裙下，和睦相處。

水楊酸自然也不是十全十美，她在水中難以溶解，而溶於諸如酒精等的有機溶劑時，人的皮膚又往往會被有機溶劑刺激而出現皮膚敏感。

曾經的她在護膚這件事上空有一身本領而無處施展。

現如今她有了新的衣裳，以易溶於水的“超分子水楊酸”形態出現在了大眾面前，驚艷四座，不再受有機溶劑帶來的對皮膚刺激性強的罪名。

成熟穩重的她不單下得了廚房，也能上得了廳堂。

在與我們搭檔時，她是以2%的低濃度存在於各類護膚品中，溫柔婉轉，調節我們皮膚上的角質細胞，使皮膚更加細緻。

而在與醫生搭檔時，她甚至會達到30%的濃度，與醫生合力對我們有需要的局部皮膚進行化學剝脫，可以治療痤瘡，剝脫皮膚上老化的角質細胞、減少毛孔油脂堆積以及通過改善炎症后色素沉着等功效。

懷孕期間的媽媽常常因為孕期痤瘡飽受煎熬，水楊酸雖然沒有明確的禁忌，但最好還是隔絕一切刺激因素，所以懷孕媽媽即使愛美，也要謹慎使用。生下健康的寶寶之後，再與她相處也就沒有了顧忌。

題圖來源：123RF圖庫

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關於保健品的爭論，從未停止。

有人認為：保健品絕對有效果啊，美白、養個好睡眠

有人認為：吃飯就夠了，還有啥必要吃保健品，就是騙錢

……

要知道，近幾年關於保健品打着養生旗號騙錢的產品了比比皆是，在許多人眼中，保健品領域幾乎成了“騙錢”“智商稅”的重災區。那麼，保健品真的完全不能入了嗎？

保健品不可能完全無效，應客觀看待！

保健品，即保健食品，是聲稱具有特定保健功能的食品，在國外或港澳台一般稱之為“膳食補充劑”。

2005年7月1日，我國施行的《保健食品註冊管理辦法（試行）》中定義：保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品，即適宜於特定人群食用，具有調節機體功能，不以治療疾病為目的，並且對人體不產生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。

既然國家能夠批准生產保健食品，說明這類食品不可能是完全無效的。為什麼人們會對此產生意見分歧呢？主要可能是大家對食品、保健食品和藥品之間的區別以及期待不同所致。

• 認為吃保健食品沒效果的人，可能是期待過高，視保健食品功能等同於藥品療效；

• 認為正常吃飯即可，沒必要吃保健食品的人，覺得用保健食品跟普通食品沒差別，高估日常飲食的營養供給狀況，純屬花冤枉錢；

• 那些大把吃保健食品的人，可能對日常飲食過於悲觀，舍本逐末的把健康寄托在保健食品上，殊不知保健食品雖有一定的功能，也不能替代合理搭配的飲食。

這些膳食補充劑有必要考慮使用

從膳食營養補充角度來看，如果不是刻意追求特定功能，具有較為普遍適用性的膳食補充劑選擇，有如下推薦：

• 複合維生素微量元素

適宜人群：

1.長期難以按照平衡膳食寶塔模式安排飲食的人群；

2.減肥者、素食者、中老年人；

3.孕期和哺乳期者，需要在醫生或營養師指導下選擇此類營養補充劑。

隨着工作和生活節奏加快，越來越多的人為省時間，長期吃快餐、即食和外賣食品。這種飲食模式雖然感官上美味，填飽肚子也是沒問題的，但大多營養結構不均衡，高熱量低營養，既讓人發胖，還易缺乏微量營養素，造成隱形的營養不良。

如果身體缺乏營養素，可能會出現體力或視力疲勞、免疫力下降、記憶力減退或睡眠質量差等。尤其是減肥人群，在控制飲食熱量的同時，很可能造成必要的微量營養素攝入不足，還有素食者也會因為不食用某些特定類別食物，造成維生素B12、鐵、鋅等營養素缺乏。

• 維生素D

適宜人群：

1.戶外活動少者；

2.中老年、絕經後婦女；

3.純素食者，或經化驗显示維生素D不足者（如果化驗結果显示缺乏維生素D，需要在醫師指導下治療）。

小貼士：與維生素A、維生素C、膽鹼、鈣、磷等營養素一同攝取，效果更好。

維生素D不僅跟人體的骨骼牙齒健康密切相關，近年來研究發現，補充維生素D還能起到一定的預防自身免疫性疾病、高血壓和感染性疾病的作用。

雖然維生素D是人體唯一可以通過曬太陽就能自身合成的維生素，但實際上由於戶外活動減少、空氣污染以及防晒等因素，中國居民普遍存在維生素D攝取不足的情況，特別是中老人，絕經後婦女等人群尤為嚴重。

中國營養學會推薦：

• 一般人群每日攝取400國際單位（10微克）的維生素D；

• 65歲以上者每日600國際單位（15微克），每日可耐受最高攝入量為2000國際單位（50微克）。

通常，可以通過食用海魚、動物肝臟、雞蛋黃、奶製品等獲取，也可以在11:00~15:00曬太陽15~30分鐘，每周2次。

鈣劑

適宜人群：

1.每日平均奶攝入量未達到300毫升者；

2.中老年人；

3.純素食者；

4.經常外食者、喜飲用含磷酸的碳酸飲料者。

小貼士：鎂與鈣共同攝取，能幫助鈣更好吸收和發揮作用，比例為1:2~1:3。

鈣並非是對骨骼健康有重要作用的唯一營養素，但卻是最容易缺乏的營養素。

中國營養學會推薦：

• 成年人每天所需鈣質為800毫克；

• 50歲以上的人、孕婦或哺乳期女性為1000毫克；

• 11~14歲青少年為1200毫克。

然而調查發現，我國成年人有80%以上的人鈣質攝入不足，平均攝入量低於400毫克，不到推薦量的一半。因此，應努力通過飲食或膳食補充劑獲取鈣質。此外，高蛋白質、高糖、高鹽、高磷酸等飲食習慣，也會加速體內鈣質流失。考慮鈣的含量和吸收利用率，理想的補鈣食物是牛奶及其製品，還有小蝦皮、大豆製品、芝麻、部分堅果類和深綠色蔬菜等。

編輯：白各

圖片來源：123RF圖庫

參考文獻：

1. 李寧，陳偉. 《保健食品安全知識讀本》

2. GB 16740-1997 保健(功能)食品通用標準

3. 中國居民膳食指南 (2016)

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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謠 言

皮膚難免會出現擦傷或有傷口的情況，相信很多人聽說過，傷口癒合期間，不要吃醬油、巧克力等深顏色的食物，否則不僅會影響傷口癒合，還會導致新生的皮膚會變黑，甚至會留下疤痕。

真 相

有傷口不能吃深色食物，這個說法是沒有科學依據的。

目前發現影響傷口癒合的因素包括：創面的大小、異物存留或血腫、組織低灌流、感染程度、治療過程中的清創縫合是否做好、抗感染是否到位、全身性疾病以及人體的營養狀況等，這些因素會直接或者間接地影響傷口癒合的過程。

其中，引起皮膚顏色發黑的物質，叫做黑色素。淺表創面癒合后的黑色素沉着，主要是皮膚的黑色素細胞受刺激所導致，多見於暴露部位。這種黑色素的沉積某種程度上是一種機體的自我防護機制，主要是用於對抗紫外線的損傷。

如果自己傷口在癒合期出現變黑的情況，主要是因為皮膚細胞受損后，激活了酪氨酸酶的活性，導致黑色素生成，讓皮膚看起來會有些發黑。但是隨着皮膚細胞的逐步修復，黑色素會慢慢分解直至消失。

總之，正常飲食不會導致傷口顏色發黑。傷口癒合期間，不必忌吃深色食物，而要做好抗感染工作，並避免攝入辛辣、刺激性食物。

此外，傷口癒合期間如果皮膚長期被紫外線照射，也會導致皮膚髮黑。所以，要想傷口癒合良好，還要注意做好防晒措施。

圖片來源：123RF圖庫

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作者 | 雲無心

食品工程博士以及資深食品研發人員

當你走進超市，來到飲料貨架前，想隨手拿瓶水去結賬時。你會發現，現在的水已經不是當年純潔的水了。

各種各樣的飲用水佔滿了整排貨架，名目繁多，設計花哨，就是有些水的價格很不美麗。好奇買了一瓶標價10元的水嘗了嘗，其實味道和1塊錢的水沒什麼區別。

所以，這些名目繁多的水裡面，到底有什麼門道？

各種各樣的水有哪些門道？

目前主流的水主要有：礦泉水、礦物質水、純凈水和白開水。

1. 天然礦泉水：

礦泉水是指取用天然水源，水中含有一定礦物質的飲用水。很多飲用水廠家愛用“天然礦泉水”作為產品名，但其中的“天然”兩字其實是冗餘信息，因為所有的礦泉水都是“天然”的。

礦泉水還有一個隱患，它不能像純凈水那樣進行充分滅菌，經過長時間的保存，細菌可能慢慢長起來。相對而言，其口感可能比純凈水好，但安全性不如純凈水。

2. 礦物質水：

“礦物質水”也含有一些礦物質，不過是人為添加的。這種水經常會以“補充礦物質”作為賣點。

水就是用來補充水分的，飲用水中礦物質含量再多，相對於人體需求來說，也只是很小一部分。有了它們不多，沒了它們也不少。攝入礦物質這事兒，還是交給食物，就不要指望水中的那點了。

3. 純凈水：

純凈水是經過凈化與殺菌的飲用水。不同的純凈水凈化和殺菌的工藝與控制指標不同，總體而言，純凈水中的礦物質基本上沒有了，殺菌也比較充分。

4. 白開水：

如果是用自來水燒開的，其中的礦物質比純凈水多一些，雜質可能也比純凈水多一些。

如果是純凈水燒開的，那麼跟純凈水沒有區別，只不過能二次殺菌，符合很多中國人的喝水習慣。

我們都被這些概念欺騙過

飲用水是一個很大的市場，為了爭奪市場，各企業之間經常找出各種理論互相攻擊。

營養與健康領域的各種研究汗牛充棟，各種說法往往都能找出一些“研究”來支持。

1.弱鹼性的礦物質水更有利於健康？

“弱鹼性”和“礦物質”，其實是當年某些礦泉水生產企業炒出來的概念。

淘寶的某些高價弱鹼性水

▼

水的pH值主要影響的是口感，所謂的“弱鹼性水調節酸性體質”完全是偽科學說法。

水中的礦物質，比如鈣、鎂離子確實是人體需要的成分，但它們在飲用水中的含量很低，對於滿足人體需求的貢獻很小。

雖然世界衛生組織認為飲用水中應該含有一定量的礦物質，但並沒有很好的科學證據。

以以色列為例，當地生活用水體系從普通自來水換成純凈水之後，公眾血液中的鎂含量並沒有發生有臨床意義的變化。

其實，世界衛生組織更推薦自來水作為日常飲用水。

2.水會因為情緒不同呈現不同的狀態？

這個說法來自於一本日本的偽科學暢銷書《水知道答案》。

書中宣稱水有喜怒哀樂，並且能夠感知情緒和音樂。即使用不同的語言，標註上不同情緒的詞在進行結晶，也可以得到不同的冰晶圖案。

說它是偽科學，並不是因為這些說法匪夷所思令人驚訝，而是這些“發現”並沒有發表到嚴謹的學術刊物，而是以大眾出版物的形式發表，其實驗過程也並不能被其他研究者重複。

更重要的是，水的結晶體本身是多種多樣的，就像雪花在顯微鏡下會有豐富多彩的圖案一樣。

這本書中的“試驗結果”，完全可以從無數的結晶圖片中挑出“符合需要”的來呈現。

通過瞎扯提高水價

在市場上，時不時會冒出各種有特別功能、對健康有特別功效的水。

作為普通消費者，不妨記住一條簡單的原則：凡是宣稱有保健功效的水，都是忽悠。

• 迄今為止，市場上出現的功能水無一例外都是忽悠；

• 飲用水的功能就是為身體提供水分，它在理論上就不會有任何保健功效；

• 國家衛健委明確規定，不允許飲用水宣稱任何健康功效。也就是說，當你看到一種飲用水宣稱健康功效，那麼它就已經是違法產品。一個連遵紀守法都做不到的產品，你還能指望它是靠譜的嗎？

許多功能水都有一堆保健理論，讓消費者不明覺厲。

1. 水素水

水素水起源於日本，就是含有一些氫氣的水。

所謂的水素水就是通過一定的化學反應在水中產生氫氣，然後就把這個水稱為“水素水”了。

氫氣的溶解度實在很低，鼓吹水素水的人說這點氫氣吃進體內，就可以抗氧化從而產生健康功效。實際上，這個說法是曲解一篇動物研究來得到的，那篇文獻根本得不出鼓吹的結論。

2. 富氧水

富氧水是往水裡面充氧氣，說是喝了這樣的水就能夠補氧。

某種“可以”製造“富氧水”的杯子

▼

氧氣在水中的溶解度比氫氣高一些，不過也還是少得可憐，而且魚會從水中吸收氧氣，而人是不會的。那些通過增加壓力溶解到水裡的氧氣，一喝到嘴裏，也就跑得差不多了。

3. 磁化水

磁化水是經過磁場處理的水，宣稱磁場的處理改變了水分子，從而產生了種種健康功效。

某磁化水直飲水機

在通常情況下水分子是雜亂無章地排列着。當把水放進磁場，水分子會朝着同一個方向排列。但是這種排列並不能對水分子造成任何改變，一旦離開磁場，它們也就恢復了本來的狀態。

4. 小分子團水

水中的水分子們會短暫地聚集，成為一個團簇。

來，您的神仙水

所謂的“小分子團水”是說其中形成的這種團簇很小，所以容易被人體吸收，而通常的水中形成的團簇比較大，也就不容易被人體吸收。這個說法是堆砌科學術語糊弄公眾。

一方面水分子的聚集極不穩定，存在時間極其短暫，另一方面並沒有人因為身體吸收水困難而影響健康，所謂的“水更容易吸收”也就沒有任何意義。

人到底需要什麼樣的水

水是人體需要的六大營養素之一。飲用水的營養價值，就是補充水分。除此之外的“健康功效”，都是炒作和忽悠。

作為飲用水，只需要滿足“安全、衛生、好喝”就夠了。

現實生活中，只要是合格的飲用水，包括自來水、純凈水、礦泉水等等，對健康的影響就都不值得糾結。

當然，不同的水可能口感不同，為了“好喝”而付出高一些的價格也無可厚非。但因為商家鼓吹的“健康功效”而去付出高價，就是為騙子致富做貢獻了。

圖片來源：123RF圖庫

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“寶寶，吃肉、吃蝦長得壯。”

“弟弟，吃點菜菜好不好，來來來，就嘗一口，一小口。”

……

從寶寶開始添加輔食第一天起，媽媽們就走上了一條不斷和寶寶鬥智斗勇的不歸路。

無數焦慮的爸爸媽媽，每天都在不停地問：

“寶寶不愛吃菜怎麼辦？”

“寶寶不愛吃肉怎麼辦？”

“寶寶挑食怎麼辦？”

其實在這一點上，全世界的父母都不怎麼省心。據上海社科院和復旦大學的聯合研究發現：有82.4%的兒童存在挑食問題。

不光如此，深究其背後的原因：造成8成孩子挑食的根本原因在於家長。

不信？

先別反駁，今天，小南就幫大家深挖一下寶寶挑食這件事的真相。

如果您看見了自己的影子……忍住別哭！

家長的錯誤做法

1.養成長期喂孩子吃飯的壞習慣

“囡囡，來，啊一口，大嘴巴。”這樣的一幕是不是每天在你家上演，特別是家有老人帶的娃更是被伺候成了飯來張口的小祖宗，一口不喂，小祖宗就甩鍋不吃了。

其實在寶寶1歲左右的時候，爸媽就應該注意培養孩子自己動手吃飯的習慣；如果在寶寶四五歲的時候還堅持喂他，會對他的飲食興趣造成不良影響。

2.經常備有太多高熱量零食

薯片、飲料、軟糖……好多五顏六色的零食連爸爸媽媽都舍不得放下吧。寶寶如果吃了這些高熱量的零食，到了正餐自然沒有胃口，這樣一來就形成了惡性循環。

3.把食物當做獎勵或懲罰寶寶的措施

寶爸寶媽們為了讓寶寶多吃幾口飯也是煞費苦心，會用零食、食物作為獎勵或懲罰寶寶的措施，這樣反而影響寶寶的情緒、降低對吃飯的慾望，而對不喜歡的食物也會心生恐懼，愈加排斥。

4.新手爸媽廚藝不精，烹飪不合口

就跟第一次學習做父母一樣，很多新手爸媽也是剛剛開始學習做飯，儘管買了許多好東西，但如果不注意顏色搭配和形狀的多樣化，做得飯菜沒有滋味或缺乏變化，寶寶就會不愛吃。

5.縱容寶寶邊玩邊吃

包括邊看電視邊吃飯，這是許多寶寶的“通病”，玩的樂趣分散了寶寶的食慾，導致正餐時未吃飽，就靠零食來補充，最終會引起消化功能減弱，食慾下降。

6.家長的不良影響

如果家長也有偏食的習慣，尤其是媽媽們為了減肥不吃飯，在寶寶面前不是說這個那個不好吃、就是說今天減肥不吃了。而寶寶正處於模仿及學習能力最強的時期，他們也學大人那樣。再則一旦家長不喜歡吃某種食物，家裡往往就很少買，使得寶寶很少吃到這種食物，間接造成他們挑食的習慣。

因此，造成寶寶挑食的原因是多樣的，除了天氣、環境等因素，大多數還是家庭環境帶來的影響。

那我們如何改善寶寶的挑食行為呢？當然是保證飯前飢餓感，“飢不擇食”大家都懂，餓了嘛肯定吃么么香。

其次，爸媽們可以按照以下來做：

1.保證食物種類多樣化，適當增加粗糧。

當遇到第一次給寶寶添加某種食物時，可以通過遊戲或者講故事等方式來介紹新食物給寶寶認識，引起他的興趣。

烹飪方式和種類也要多樣化，換換花樣，加上色彩的搭配，都能讓寶寶對食物保持新鮮感。

2.培養良好的就餐等生活習慣

三餐要規律，足量飲水，最好是溫開水，避免喝飲料。

高熱量的零食統統拿走。寶爸寶媽們可以準備水果、奶製品等這樣健康的零食。

高溫季節，建議帶寶寶在陽光不太強烈的時候進行一些戶外活動，既能消耗能量又能促進腸胃蠕動，讓孩子胃口變得更好。

家長樹立好的榜樣，營造愉快的進餐氛圍。家長在進餐時也別挑三揀四，更不能恐嚇、責罵或懲罰寶寶，以免影響寶寶的食慾。

歸根結底：沒有寶寶天生不愛吃某種食物的，說到底都是和家長的帶養方式有關。要改善也不是一蹴而就的。況且又是這樣的高溫季節，媽媽們還是努力壓制住飆升的腎上腺素，逐步逐步糾正寶寶的挑食習慣吧~~

題圖來源：123RF圖庫

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作者：張洪濤（筆名“一節生薑”，賓夕法尼亞大學醫學院研究副教授，著有《吃什麼呢？舌尖上的思考》、《如果舌尖能思考》；微信公號：一節生薑<ID：yjsjusa>）

不久前還有人在爭論喝酒到底是致癌還是抗癌，如今突然風向變了，戒酒藥能夠抗癌的消息在刷屏！

層出不窮的關於“戒酒藥能抗癌”的文章

無風不起浪，這風就來自頂級科學雜誌《自然》。該雜誌最新上發表了一項研究，提到對丹麥24萬例癌症患者的數據分析，發現長期持續服用戒酒藥雙硫侖的癌症患者，相比停用了雙硫侖的患者，癌症相關的死亡率降低了34%。

但是，這是一篇醫學論文，必須要有正確的閱讀姿勢，不能夠用娛樂小報的閱讀方式來理解。

一、《自然》的這篇論文到底講了什麼？

這篇論文能在《自然》雜誌發表，絕對不是因為這個對丹麥癌症患者的調查。這個調查只是一個對數據庫里數據的分析，不是一個嚴格的流行病調查研究。而且，早在1993年就有臨床試驗測試雙硫侖是否可以抗癌。

這篇論文的價值，是提出了一個雙硫侖抗癌的可能機制：真正有活性的分子，是雙硫侖的代謝產物CuET，CuET會促進NPL4蛋白凝結並與一個叫 p97（又名VCP）的蛋白結合，影響了p97在癌細胞里降解蛋白的功能，最後的結果就是誘發癌細胞死亡。

說到p97，筆者太熟悉不過了！曾經做博士時的一個研究就是關於這個蛋白的，發現了這個p97蛋白與BRCA結合(1)。當時BRCA剛剛被發現，大家對其功能一無所知，只知道它與乳腺癌的家族史有關。

那時候安吉麗娜•朱莉還沒獲得奧斯卡獎，她也不知道自己攜帶這個BRCA基因突變，更不知道她10多年後會因為這個突變選擇乳房（乳腺）切除手術來預防乳腺癌。

安吉麗娜·朱莉 圖片來自123RF圖庫

BRCA跟蛋白泛素化降解有關的功能是幾年前才確定的，而且發現這個功能就跟p97有關。如今的這篇《自然》論文，在動物實驗里證明了雙硫侖代謝產物CuET對腫瘤生長的抑制，更重要的是說明了CuET是通過改變p97的蛋白降解功能來實現對腫瘤細胞的調節的，所以，這篇論文，實際上是在分子機理上對雙硫侖的研究。

二、丹麥癌症患者數據的分析可靠嗎？

現代醫學和傳統醫學的區別，就是現代醫學不可能僅僅憑藉一個理論就認可一個藥物的功效，必須要通過臨床試驗來驗證。

《自然》上的這篇論文提到的對丹麥癌症患者數據的分析，並不是一個臨床試驗，甚至都不是一個有“預謀”的流行病研究，僅僅是對數據庫里數據的分析，所以可能存在很多潛在的問題。

比如，我們可以猜測那些繼續使用雙硫侖的人應該還是有酗酒問題的，因為這個葯就是用來治療酗酒的，那這些酗酒的人會不會還沒等到被癌症打敗，就死於跟酗酒有關的事故呢？同樣，我們也無法知道那些放棄使用雙硫侖的人，是否已經沒有了酗酒的問題，是否正因為如此才可以平安地活到最後跟癌症生死決戰。

這個猜測絕對不是空穴來風，一個在德國的研究發現，酗酒會給男性帶來1.9倍的死亡風險，而給女性帶來的死亡風險更高，為4.6倍！(2)而一個重要是事實是，如果酗酒者在努力戒酒中因為其他原因死亡了，那麼他們就不會被計入跟癌症相關的死亡數據中。

作為佐證，可以看一下另一份雜誌《科學》對這個研究報道時提到的一個案例（5）：上世紀70年代，一位38歲有骨轉移的乳腺癌患者，同時也是重度酗酒者，因為沒有什麼有效的治療方法，醫生停止了所有治療，只是給她開了戒酒藥。結果患者活了10年，最後因為醉酒摔死。

可見，雖然這個有癌轉移的患者能夠生存10年也是一個奇迹，但是同時也說明酗酒帶來的各種危險太多了。

假設丹麥癌症患者的數據分析沒有問題，同樣還是不能證明戒酒藥的療效：跟停用雙硫侖的患者相比，雖然長期服用戒酒藥的患者癌症死亡率降低了34%，但是從來不用戒酒藥的患者死亡率也減少很多：32%。所以，如果換一個參照，跟從來不用戒酒藥的患者相比，長期服用戒酒藥的抗癌效果根本看不出來！

三、雙硫侖的抗癌效果到底如何？

《自然》的論文確實提到了兩個臨床試驗。

第一個臨床試驗，是在1993年發表的(3)，總共64名高風險但尚無轉移的乳腺癌患者，分成了兩組，比較化療和化療聯合戒酒藥的治療效果，結論是聯合使用戒酒藥有治療效果：單獨使用化療的患者，6年後的總生存率是55%，而聯合使用戒酒藥的患者，總生存率達到了81%。所以，如果戒酒藥有效，那也是跟化療一起用才有效。

在第二個臨床試驗里，總共招募了40個晚期非小細胞肺癌，全都接受了化療，同時比較聯合戒酒藥是否能夠進一步提高治療效果。結果發現，只是接受化療的患者，生存期為7.1個月，但是聯合戒酒藥治療的患者，中位生存為10個月，而且其中有兩個獲得了很長時間生存的患者(4)。

所以，從這些臨床試驗來看，戒酒藥確實有一些抗癌的效果，但絕對不是神葯，同時也需要跟化療藥物合用。

需要注意的是，這兩個臨床試驗的人數都比較少，需要大樣本的臨床試驗來進一步確認戒酒藥的效果，以及評估到底哪些癌症患者可以獲益。

可以肯定的是，為了抗癌，先酗酒、再戒酒，那是絕對不靠譜的。

參考文獻

1.Zhang H, Wang Q, Kajino K, Greene MI. VCP, a weak ATPase involved in multiple cellular events, interacts physically with BRCA1 in the nucleus of living cells. DNA Cell Biol. 2000;19(5):253-63. Epub 2000/06/16. doi: 10.1089/10445490050021168. PubMed PMID: 10855792.

2.John U, Rumpf HJ, Bischof G, Hapke U, Hanke M, Meyer C. Excess mortality of alcohol-dependent individuals after 14 years and mortality predictors based on treatment participation and severity of alcohol dependence. Alcohol Clin Exp Res. 2013;37(1):156-63. doi: 10.1111/j.1530-0277.2012.01863.x. PubMed PMID: 23072405.

3.Dufour P, Lang JM, Giron C, Duclos B, Haehnel P, Jaeck D, Jung JM, Oberling F. Sodium dithiocarb as adjuvant immunotherapy for high risk breast cancer: a randomized study. Biotherapy. 1993;6(1):9-12. PubMed PMID: 8389572.

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5. http://www.sciencemag.org/news/2017/12/old-drug-alcoholism-finds-new-life-cancer-treatment

題圖來源：123RF圖庫

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