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受到國外的gym failed影片影響，挑戰大重量腳折斷、手骨折等，更是讓民眾害怕。物理治療師同時也是肌力與體能教練鄭宇劭表示：「說真的，重量訓練是所有運動裡面，受傷機率數一數二低的運動。」

大量的醫學研究指出，重量訓練可以有效刺激肌肉生長，對健康有幫助，也有許多專家學者每天呼籲民眾運動，但還是有非常多人用許多藉口拒絕運動，其中很常見的便是「重量訓練容易受傷。」尤其受到國外的gym failed影片影響，挑戰大重量腳折斷、手骨折等，更是讓民眾害怕。物理治療師同時也是肌力與體能教練鄭宇劭表示：「說真的，重量訓練是所有運動裡面，受傷機率數一數二低的運動。」

重訓受傷機率低　八成為男性

來自2010年美國醫院研究發現，全美從1990-2007年因重量訓練送急診的人次超過97萬人，但是美國1990年的人口是2億5千萬人，平均每年受傷人數為53889人，也就是說，受傷機率約0.021%。受傷率18年來增加將近50%，其中有82%是男性，且受傷族群中47%是從13歲到24歲，90％是進行自由重量受傷，更有趣的是，有65％受傷的人是因為啞鈴或槓片砸到自己而受傷。

重訓受傷機率近羽球　遠低於籃球、足球

在搜尋其他期刊也發現，系統性統計關於舉重與健力項目的受傷比率，以每練習1000小時來看，舉重受傷次數為2.4-3.3次，健力項目如深蹲、硬舉、臥推為1-4.4次。其實受傷機率與羽球、網球這類型非接觸性項目相近，也遠低於技擊類運動、籃球、足球等接觸性項目。鄭宇劭說明，甚至在年輕足球選手發現，週期化的肌力訓練，可以增加運動表現且減少受傷發生的機率。

挑戰個人極限時要注意　最好有教練協助

重量訓練會受傷，撇除被槓片砸到之外，鄭宇劭說，主要還是因為本身對於訓練動作的操作不熟悉，或是對於阻力的大小，反覆次數與組數沒有規劃，導致肌肉，肌腱或韌帶骨頭的傷害；國外那種想挑戰大重量、挑戰個人極限時不慎受傷的狀況雖然可怕，但其實很少見，尤其在循序漸進的初學者中不會發生，「因為根本舉不到那個重量啊。」建議在重量訓練之前，可以先找尋醫療專業人士諮詢，再搭配合格的體能教練，才是降低受傷風險的不二法門。

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根據調查，有超過七成的民眾認為自己有雙下巴，且有近八成的民眾認為雙下巴會造成「視覺體重增加」，在調查中還有個有趣的發現，有雙下巴困擾的民眾，有超過七成都是正常或偏瘦的體型。

調查發現，有超過七成的民眾認為自己有雙下巴，且有近八成的民眾擔心雙下巴造成「視覺體重增加」，此外，在有雙下巴困擾的民眾中，有超過七成都是正常或偏瘦的體型，即便減重可能也減不去雙下巴困擾！要如何揮別雙下巴？

冷凍減脂　免侵入式療程解決雙下巴問題

新加坡的醫學美容醫師 Lam Bee Lan（Ageless Medi-Aesthetics Medical director）表示，不論性別或年齡，人人都有機會因生活型態或姿勢不良導致雙下巴產生，亞洲人下顎內縮(短下巴)的比例較高，也是造成雙下巴的原因之一。

皮膚科醫師林亮辰表示，一直以來有許多民眾求診諮詢時表示，因雙下巴而影響線條，在視覺上感覺變胖、老化，若要改善，首要的建議就是透過治療解決雙下巴多餘的皮下脂肪堆積問題，來改善鬆弛、下垂的臉型。

皮膚科醫師盧靜怡說明，以往想要改善雙下巴大多是透過抽脂手術，必須承擔術後風險以及恢復期較長的問題，另外也可以透過雙下巴消脂針注射的治療，相較於手術已經方便許多，過去在台灣行之有年、多用於減去身體脂肪的「冷凍減脂」，目前已經可以使用在雙下巴部位，免侵入式的療程讓民眾能更加安心！

冷凍減脂　減去27%的脂肪細胞

無侵入式、恢復期短、安全、有醫學實證效果的的冷凍減脂，在全球已累積約800萬例的治療。Lam Bee Lan醫師表示，只要皮膚不要過於鬆弛，且是手指捏得起來的脂肪厚度，經醫師評估過治療方式後，大多數消費者接受療程後都會有相當不錯的成效，且一次最高可減少27%的脂肪細胞，有效改善下顎脂肪問題。

Lam Bee Lan醫師根據經驗指出，雙下巴減脂治療後3周後治療部位會有較明顯的變化，6週之後最為明顯，下顎脂肪減少，輪廓會更加立體，冷凍減脂療程後也可再搭配其他醫美療程進行，雕琢更精細的V臉效果。

盧靜怡醫師表示，冷凍減脂非侵入式、不需要動刀動針，也不需要局部麻醉的特色，讓大部分消費者都對於這種類型的療程接受度高，在專業醫師的諮詢與正確操作下，冷凍減脂也是相當安全的療程，過往也有許多消費者選擇此種減脂方式，滿意度都相當不錯。

不是胖的專利！　超過七成的瘦子也有雙下巴

根據調查，有超過七成的民眾認為自己有雙下巴，且有近八成的民眾認為雙下巴會造成「視覺體重增加」，在調查中還有個有趣的發現，有雙下巴困擾的民眾，有超過七成都是正常或偏瘦的體型。近期天氣轉涼，雙下巴卻不像其他身體部位能夠透過穿搭來遮掩，是最顯而易見卻難以消滅的局部脂肪。

冷凍減脂並非減重　最新體雕趨勢從身體曲線到打造小V臉

Lam Bee Lan醫師指出，冷凍減脂雙下巴治療的手握把，作用的範圍較小，也因此格外需要注意皮膚、血管、神經的安全，同時也一定要選擇經過FDA、TFDA、歐盟等國際認證的器材，挑選經過品牌完整培訓的診所與合格的專業醫師諮詢，確保治療的效果與安全性。

體雕是為了幫助身體減去多餘的脂肪細胞，讓不管是下顎輪廓或身體曲線都能夠更加顯著，不過基本的生活習慣仍須遵守，適度運動、控制飲食，才能讓減去脂肪細胞後的臉部線條更精緻、更持久。

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你知道嗎？許多皮膚病的形成、發展、加重、減輕，居然也和情緒有著密切的關係。正因為如此，在治療上才特別困難，於是醫學界就流傳「外科不治癬，內科不治喘」的說法。這裡的癬泛指皮膚疾病，意思是說皮膚病和哮喘病都是難治之病，因為醫生可以治你的病，但控制不了你的情緒。

鬱悶焦慮，使皮膚頑疾難癒

有一例皮膚病病人曾讓我感到驚訝，他是一個中年男子，從外地專程來看病，主訴皮膚病十幾年，久治無效，心情很是鬱悶。說罷就把上衣脫掉，我看到他的後背和兩上肢的外側，布滿密密麻麻、粗糙發硬的黑色小疙瘩，而兩下肢的外側也全是這樣的情況，皮膚表面極度不平整。

跟我實習的學生們大吃一驚，因為這種病症，他們只在教科書上看過圖片，叫皮膚類澱粉沉積症，並沒有親眼見到過這麼嚴重的病人。

我沒有研究過這種疾病的治療方法，也很少見到這麼嚴重的病人，在治療上心中無數。既然心中無數，就不能不懂裝懂，於是直接了當地說，「我不是皮膚病的專家，請你退號，改掛皮膚科。」說著，我就在病人的掛號單上寫下「請退號」三個字。

不料病人竟然回說：「你不會治皮膚病沒有關係，反正已經十幾年了，我還有其他毛病，看看你能不能治療？」我說：「你還有什麼不舒服的地方？」他說：「經常心煩著急、愛發脾氣、失眠多夢，遇事總是糾結，放不下，就連今天要來你這裡看病，昨天晚上就一直惦記著，能不能掛到號呀？能治不能治呀？一宿翻來覆去地想，就是睡不著。」我說：「心煩、焦慮、失眠，我可以試試看。」

我看了他的舌象和脈象。舌質很紅，是裡有鬱熱的表現；舌苔白厚，是體內有痰濕阻滯的特點；脈象弦細，乃氣鬱的徵兆。於是我開了舒肝氣、清心火、暢三焦（就是促進代謝）、化痰濁、安神志的中藥處方十四劑給他。

另外，還提醒他說：「服藥以後，覺得症狀有所減輕，身體和心理也舒服了，就可以在當地照方抓藥，繼續服用。中醫有一句話，叫『效不更方』，不一定要跑到北京找我，也可以找認識的醫生調方。如果沒有效果，或者有新的不舒服症狀再來掛號。至於皮膚類澱粉沉積症，你還是找專業的皮膚科專家治療吧。」

對這個人的初診情況，隨著時間流逝，我也淡忘了。半年多以後，他來複診，一進診間就說：「醫生，你看看我的皮膚病，好得差不多了。」說著就把上衣脫了下來，兩臂都是光滑的皮膚，背部靠近脖子的部位，還有約手掌大小的一片黑斑，但顏色比較淺，兩下肢的狀況，也都恢復正常。看到黑斑，我才想起他確實來過，就是那個大面積皮膚類澱粉沉積症的患者。

我問他：「這是誰給你治的？」他說：「你呀！」「不對，我不會治這種病，你把處方拿來我看看。」我一看處方，根本不是直接治療皮膚病的，而是調整情緒的。「這方子你吃了多久？」「連續吃了半年多！」

這次輪到我吃驚了。「為什麼要連續吃半年？」他說：「我吃了兩周後，覺得很舒服，身上不發沉，有力氣，也好睡了。按照你說的『效不更方』，我就繼續吃。越吃越痛快，心不煩了，也不發脾氣了，遇事不再糾結。」

「以前總是不明白快樂的滋味，但吃著吃著，莫名其妙地心裡就會湧現高興的感覺。後來我就像吃飯一樣，離不開它了，天天想吃。不知不覺四五個月過去，一天換內衣，我老婆說，哎！你的手臂和後背的黑皮病範圍怎麼縮小了，顏色也淺了。就這樣，皮膚一天比一天好轉。我這次來找你，就是向你報告好消息的。」

我告訴他：「你的皮膚病不是我治好的，我的方子也不是治療皮膚病的，是你自己治好自己的。皮膚類澱粉沉積症，原因很複雜，有的與遺傳有關，有的與皮膚代謝失衡有關，有的與內分泌有關，更多的是綜合因素。人體本來就有很好的自我調節機能，只要它能發揮，即使健康出現偏差，也可以適時扭轉回來。」

「只是你長期處於緊張焦慮鬱悶的狀態，等於把自我調節機能抑制住了，結果就在代謝失衡的情況下，無法自癒修復。我用藥只是透過調理臟腑，調整你的情緒，想不到你的自我調節機能因此提高，促進了代謝、內分泌和血液循環，讓皮膚病得以好轉和痊癒。」

他恍然大悟：「我一直認為我的情緒欠佳，是由於皮膚病治不好的緣故。照您這麼說，皮膚病的產生和情緒不好有關係……我想起來了，我高中畢業參加大學考試那幾天，正好感冒發燒、頭痛、咳嗽，還拉肚子，帶病參加考試，落榜是可以預期的。從那之後，我的情緒就一落千丈，一直打不起精神，連第二年重考的力氣和信心都沒有。」

「就這樣，壞情緒持續了兩三年，就慢慢出現皮膚病，一直擴散到全身，久治不癒，於是更加鬱悶焦慮，不知不覺過了快二十年。我總是不明白自己為什麼會得到這種折磨人的病，現在知道了。看來我把它們之間的因果關係給弄顛倒啦。原本以為皮膚病好了，心情就會好，現在才意識到，情緒要先改變，皮膚病才能減輕或者痊癒。」

「是的，負向情緒抑制了你的調節機能，導致皮膚代謝紊亂，內分泌失調，皮膚病自然產生。而皮膚病的出現，使你的情緒更加糟糕，於是形成惡性循環，導致皮膚病頑固難癒。」

儘管皮膚病多種多樣、千奇百怪，原因涉及遺傳、環境、飲食、藥物、其他疾病等多方面因素，但保持心情的輕鬆愉快、情緒的平穩淡定，是促進所有皮膚病的好轉和防止其復發最有效的方法。

皮膚與情緒，為什麼會有這麼大的關係呢？

皮膚是包在肌肉外面的組織，覆蓋全身，保護身體，乃人體最大的器官，主要作用有三：

一是屏障作用，一方面防止體內水分、電解質和其他有用的營養物質流失，另一方面阻止外界物理性、機械性、化學性和病原微生物等有害物質侵入，保持體內環境的穩定。

二是調節作用，皮膚的汗腺透過自動調節分泌，參與人體的代謝過程和維持體溫。

三是具有感覺和效應作用，它是神經系統的感覺器，可以感覺冷熱溫度、各種壓力等，又是效應器，情緒變化、機械和化學性刺激，都能反射性引起血管的收縮和舒張，或汗腺的分泌，或立毛肌的收縮，所以精神情緒心理因素，可以直接在皮膚上產生效應。例如害羞激動時臉紅，恐懼緊張時臉色蒼白，暴怒狂怒時臉色鐵青，緊張焦慮時手腳甚至全身出汗，毛骨悚然是受驚嚇後立毛肌收縮的表現。這都是皮膚對情緒變化的反應。

皮膚與神經系統本是一家人。人類胚胎發育早期，它們都源於一種叫外胚層的組織，所以皮膚的健康問題，是人體臟腑功能、氣血循環、代謝狀態和精神情緒變化的外在反映。

「我只是透過調節臟腑功能的方法，來改善你的心境和情緒。而你體內的醫生──自調機能，就開始發揮作用，修補你的坑坑洞洞。所以說，真正的醫生不在醫院，而在你的體內；真正的靈丹妙藥不在藥房，同樣在你的體內。就看每個人是否會利用這些特點，將其運用的淋漓盡致了。」…………………………《病由心生》郝萬山．沐光出版

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指揮中心表示，為確保國人健康福祉，防疫的調整均是循序漸進，希望各界能夠體諒。對於邊境管制的開放，在不衝擊疫情防控下，會再進一步積極評估，推動下階段的調整措施。

中央流行疫情指揮中心今(23)日表示，繼日前陸續放寬措施後，經考量國內疫情防控能量，兼顧人道人倫需求，也聽取各方意見，今日再進一步宣布 ，國人的團聚陸籍配偶，自9月24日零時起，可以向內政部移民署申請入境；外國人隨行團聚的陸籍配偶及未成年子女亦同。入境人員需依規定完成14天居家檢疫。

考量疫情防控能量　陸籍配偶可來台了　
指揮中心表示，為確保國人健康福祉，防疫的調整均是循序漸進，希望各界能夠體諒。對於邊境管制的開放，在不衝擊疫情防控下，會再進一步積極評估，推動下階段的調整措施。

台灣維持509例確診　全球超過3千多萬例

中央流行疫情指揮中心表示，國內今(23)日無新增COVID-19(武漢肺炎)確診病例，截至目前國內累計92,109例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含90,980例排除)，其中509例確診，分別為417例境外移入、55例本土病例、36例敦睦艦隊及1例不明。確診個案中7人死亡、480人解除隔離、22人住院隔離中。
指揮中心監測資料顯示，全球累計31,577,515例確診，分布於187個國家/地區；病例數以美國7,006,118例、印度5,562,663例、巴西4,591,604例、俄羅斯1,115,810例及哥倫比亞777,537例為多；另全球已有971,890例死亡，以美國203,985例、巴西138,108例、印度88,935例、墨西哥73,697例及英國41,825例為多。
指揮中心呼籲，民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員，並配合防疫措施；返國後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀，請即聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。
此外，指揮中心再次提醒，民眾出入醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等人潮擁擠或密閉場所時，請務必佩戴口罩，並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣，以降低感染風險。

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北榮民總醫院蘇澳分院骨科醫師吳肇基表示，健康的人因為重訓而造成主動脈剝離的機率很低，而未妥善控制的高血壓、血管硬化、患有主動脈瘤等高危險群訓練時應循序漸進，不要過度訓練並定期做心臟超音波檢查，就可以減少主動脈剝離的風險。

日前藝人小鬼因為主動脈剝離逝世，讓主動脈剝離成為熱門話題之一。但就有網路文章提到，「重量訓練」是主動脈剝離的危險因子之一，臺北榮民總醫院蘇澳分院骨科醫師吳肇基對此表示，健康的人因為重訓而造成主動脈剝離的機率很低，而未妥善控制的高血壓、血管硬化、患有主動脈瘤等高危險群訓練時應循序漸進，不要過度訓練並定期做心臟超音波檢查，就可以減少主動脈剝離的風險。

主動脈剝離死亡率高　高血壓未控制最危險

什麼是主動脈剝離？指的是主動脈血管的內層產生裂痕，使得血液衝入血管的內、外層之間，可能會造成主動脈破裂大量內出血，或者阻礙血流進入心臟或其他器官，進而造成缺血衰竭，48小時內的死亡率約五成。發生主動脈剝離的機率並不高，根據統計，大約每十萬人中有二至三人會發生，但是因為高死亡率，還是必須要小心看待。

主動脈剝離的危險因子，主要是未控制的高血壓、血管硬化、先天結締組織問題、家族病史、主動脈瘤和主動脈擴大等，而使用古柯鹼、重量訓練、懷孕只算是「可能」的危險因子。吳肇基醫師說，其實在討論主動脈剝離危險因子的文獻當中，重量訓練被提到的次數並不多，反而提及「懷孕」的次數還比較多一點。

重訓造成主動脈剝離案例少　高危險群訓練時注意勿力竭

那到底重量訓練會不會造成主動脈剝離？的確有些案例顯示，重量訓練在和主動脈剝離「相關」，不過案例真的很少，以每天全世界那麼多人做重量訓練來說，算是微乎其微。擔心重訓會不會造成主動脈剝離，主要的考量是因為做重量訓練時，血壓可能會短暫急劇升高，而可能會使得主動脈血管內層損傷甚至破裂。

對於未妥善控制的三高患者、肥胖、抽菸者、血管硬化或是有主動脈瘤的人，重量訓練時可以選擇較輕的重量，但是重量太輕就沒有訓練效果，所以建議使用約65-75% 1RM （10-15RM） 的重量。吳肇基醫師提醒，訓練時循序漸進的增重，不要過度使用努責效應和訓練到力竭，以避免血壓升高太多，再加上定期做心臟超音波檢查，應該就可以減少主動脈剝離的風險。

控制理想血壓　保持中強度運動

保持運動是控制理想血壓的關鍵之一，有許多國外研究顯示，中等強度的運動訓練對高血壓患者是有益的，若擔心重量訓練可能造成主動脈剝離，更應該關心的是運動以及不運動的風險，吳肇基醫師最後強調，心血管疾病的危險因子，包括高血糖、高血壓、高血脂、肥胖、以及缺乏運動，應先妥善控制好三高、注重生活作息及飲食，如果擔心訓練的風險，可以想一想不訓練會有什麼風險。

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台灣智慧醫療新里程碑 AI輔助診斷軟體獲證。

根據「2019台灣糖尿病年鑑」統計，台灣糖尿病盛行率已經超過9.32％、糖友病患超過220萬人；糖尿病會併發血管病變，其中又以糖尿病視網膜病變最常見，也是成年人失明的三大原因之一。台灣糖尿病人口逐年增加，視網膜專科醫師人力有限，糖尿病患平均眼底檢查率不到一半。為降低糖友視網膜病變及提升篩檢率，宏碁公司攜手臺大醫院跨界合作打造眼科AI輔助診斷軟體、台灣諾華擔任臨床試驗設計顧問以及衛福部食品藥物管理署（TFDA）專案輔導，並向TFDA申請醫材許可證，已於日前核准，成為台灣首張由TFDA核可的眼科智慧醫材，開創台灣智慧醫療新生態。

宏碁與醫療產業跨界合作　實現AI醫療落地願景

宏碁創辦人暨榮譽董事長施振榮指出：「台灣醫療領先世界，應利用台灣資通與醫療人才優勢，借重AI科技結合智慧醫療，有效提升健康醫療的品質與效益。」

另外，臺大醫院吳明賢院長表示：「臺大醫院身為台灣醫界龍頭，一直以來致力研究創新、培育優秀人才，從預防到治療都將講求精準，朝精準醫療發展更是時代的趨勢；這次藉由宏碁在AI人工智慧技術領域的科技，加乘臺大醫院豐富的臨床經驗，打造AI輔助診斷軟體，為台灣智慧醫療建立全新里程碑。」

台灣諾華貢獻醫療產業經驗　共同打造智慧醫療守護全民健康

AI輔助診斷軟體為智慧醫療策略聯盟的第一個具體成果，台灣諾華擔任此計畫的「臨床試驗顧問」，協助提供查驗登記所需之研究設計與臨床試驗執行的諮詢、貢獻醫藥產業知識、市場研究及應用推廣，提升大眾疾病篩檢量能。台灣諾華總裁謝麗娟指出:「台灣諾華參與此次的策略合作，實踐諾華企業宗旨：重新創造醫藥未來。AI輔助診斷軟體的問世，希冀未來能幫助更多糖尿病視網膜病變病患及早篩檢，並從而及早獲得治療，降低失明風險。」

此次三方合作，更是首次打破傳統模式，從台灣出發取證的眼科智慧醫材，在臨床效益上，可有效輔助醫師找出潛在的糖尿病視網膜病變患者，及早發現並進行治療，協助控制病情，更降低病人等候報告的時間。

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