健檢日益普及，醫師表示，健檢報告中的三酸甘油酯是一項重要指標，若過高，會引起急、慢性胰臟炎，兩者都是癌王「胰臟癌」的致病因子。此外，一項最新研究發現，若三酸甘油酯數值變化太大，易引發急性胰臟炎，因此高血脂的人，勿連續吃太多高油脂食物、酒精，萬一突然劇烈腹痛，就要儘速就醫。

三酸甘油酯是人體的一種血脂肪，當人攝取油脂、蛋白質或碳水化合物產生的熱量，未被消耗掉的部份會轉變成三酸甘油酯，可於健檢的血液檢查中測得，正常值上限為150 mg/dl。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在其貼文表示，三酸甘油酯若超過500，就可能引起胰臟發炎，1000以上有5%的機率，2000以上有10～20%的機率。這是因為三酸甘油酯會被胰臟的脂肪酶水解成脂肪酸，突然暴增的脂肪酸有毒性，會造成胰臟細胞和微血管缺氧和壞死，導致急性胰臟炎。

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他並表示，三酸甘油酯除了過高會引爆健康風險外，長庚醫院今年最新的研究發現，三酸甘油酯若過「變異很大」，亦即追蹤數值上下變化很大的人，特別容易有急性胰臟發炎，推測是因為三酸甘油酯變化大的人平時就有慢性發炎，最後可能加上一點誘發因素，如多吃幾根酥炸薯條、一罐啤酒，就導致急性胰臟發炎。

錢政弘在也曾表示，急性胰臟發炎時，此時胰臟會分泌很多消化酵素、分散在腹腔內，腐蝕胰臟旁的器官，且有很多滲出液，會導致腹腔積水且合併感染，造成嚴重的腹膜炎，致死率高。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230701001733-260418

早餐是一天活力的開始，但小心錯誤的早餐組合恐對健康帶來負面影響。，在門診遇到一位男性長者血糖數值高，細問其飲食內容才發現，原來該男習慣早上吃麵包搭配麥片飲品，她趕緊告知對方，這兩者都是澱粉，當一餐澱粉總量太高，血糖自然會受影響。究竟早餐該怎麼吃才不會踩雷？營養師蕭瑋霖就曾分享「早餐完美公式」，即要包含碳水化合物、蛋白質與膳食纖維。並以超商食品作為範例，分享3款絕佳組合。

麵包和麥片飲品可能是很多人常吃的早餐組合，但要注意此組合會造就澱粉過量的情況，導致血糖波動太大。營養師蕭瑋霖就曾在臉書粉專，早餐吃錯容易造成飢餓感惡性循環，而早餐的完美公式，基本上分成3大原則，即要包含碳水化合物、蛋白質與膳食纖維。

蕭瑋霖進一步闡述，充足碳水化合物能提供能量；而蛋白質可以幫助肌肉生長，也與色胺酸等讓心情愉悅的氨基酸有關；膳食纖維則可增加飽足感，也能穩定血糖，幫助腸道蠕動。因此，他建議餐點的選擇，盡量要滿足上述3種條件。

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蕭瑋霖更以超商食品作為範例，分享3款絕佳組合。首先是地瓜搭配無糖豆漿，他表示，地瓜是全穀雜糧類食物，富含碳水化合物，除了能提供熱量外，還富含膳食纖維，吃1個就有飽足感，搭配豆漿的蛋白質，份量即剛好。

再來是御飯糰搭配蘋果和蛋，蕭瑋霖說，御飯糰除了米飯，通常都會包肉，等於是碳水化合物與蛋白質的組合，但其中的蛋白質可能不夠，所以再加額外雞蛋增加蛋白質攝取；至於蘋果則提供了水溶性膳食纖維的果膠，對腸道健康非常好，又能提供飽足感。

最後是優格搭配堅果和香蕉，蕭瑋霖指出，選擇乳製品的優格，能增加鈣質攝取，並含有益生菌，有助維持腸道健康，搭配好油堅果，好吃又營養；而香蕉可以提供飽足感，適合給不想吃太多澱粉的人。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230701001942-260418

尿液變深別輕忽！營養功能醫學專家、醫師劉博仁，若尿液出現深褐色的「可樂尿」，需小心是橫紋肌溶解，恐造成急性腎衰竭，若有此情況應盡快就醫。事實上，尿液除了深褐色要注意外，泌尿科醫師也曾指出，粉色尿、白濁尿及泡泡尿也是值得警覺的徵兆。另外，尿液過淡甚至清清如水也要當心，若非水喝太多，就要懷疑是否為尿崩症。

尿液顏色可作為觀察身體健康的重要指標，耕莘醫院泌尿科醫師歸家豪，說明5種尿液顏色各自所反映的健康狀態。他表示，一般正常尿液，從透明無色，到略為金黃、淡黃色都算正常範圍，但若出現茶色尿，就要擔心肝臟受損或橫紋肌溶解症所造成。他提到，有些人跑完馬拉松後會呈現此狀態，甚至出現像是可樂般深的顏色。

除了茶色尿外，歸家豪指出，粉色尿和白濁尿也是要警覺的異常變化，前者明顯為血尿，若泌尿道感染或結石刮破出血，一般都會有疼痛症狀出現，最擔心是無痛性，有可能是腫瘤所造成；後者當有感染、結石、腎臟發炎或膿排不出時，尿液會呈現白濁色，且裡面有不少沉澱物質。

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另外，有1情況是泡泡尿，歸家豪指出，並非尿液出現泡泡就代表有問題，像是憋了一個晚上，尿液雜質較多，或是馬桶較髒、排尿入射角度較大等，都可能打出泡泡；但如果是緻密泡沫，且達1分鐘未消除就要注意，蛋白尿可能性很高。

另外，，尿液顏色偏深雖是身體警訊，但過淡甚至清清如水也要注意。他表示，若沒有過度喝水，但尿液顏色偏淡、尿量又多的話，就要懷疑是否有尿崩症，此指腦下垂體因疾病影響，使得後葉分泌的抗利尿荷爾蒙缺乏，導致大量稀釋的尿液排出。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230701002394-260418

很多人都有減重需求，卻又擠不出時間上健身房，其實不用想得太難，快走就是最好的開始。嘉義基督教醫院家庭醫學科醫師安欣瑜表示，只要快走10分鐘以上後，還能順暢地與人談話，但無法唱歌，即達中等強度有氧，身體會優先燃燒體脂肪。至於要走多久？她表示，每週至少150分鐘以上，累積達150分鐘也可以，不一定要連續運動30分鐘以上才有效果。

安欣瑜在臉書專頁，世界衛生組織（WHO）建議，成年人每週至少要有150分鐘中等強度，或每週至少75分鐘高強度的有氧運動。而中等強度有氧有許多種評估方法，其中之一是計算最大心律（MHR），常用的是Gellish公式，即最大心律=206.9-（0.67x年齡）。中等強度有氧約64～76％的最大心律，以40歲來說，運動時達每分鐘115～136下心跳，等於中等強度有氧。

然而，這樣的計算方式有些麻煩，安欣瑜推薦，更簡單的方法是「說話測試」，也就是運動10分鐘以上後，還能順暢與人談話，但無法唱歌，即達中等強度有氧程度。她說明，運動時，身體有許多能量運用方式，分別為有氧氧化系統、有氧糖解、無氧糖解及磷酸肌酸系統等，不同運動強度會使用不同能量系統；而中等強度運動使用的是有氧氧化系統，透過克雷布循環，消耗脂肪及葡萄糖。

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安欣瑜進一步解釋，運動時會燃燒脂肪和碳水，燃燒的比例與運動強度有關。強度越低的運動主要燃燒的是脂肪，隨著運動強度的增加，會消耗更多肌糖，也就是碳水化合物，而非體脂肪。她表示，如快走、超慢跑、適當速度騎自行車等都是好選擇。

總結來說，安欣瑜表示，快走是簡單省錢，又可以燃燒脂肪的好運動。至於要走多快，她表示，可以聊天，但無法唱歌即可。此外，她也補充，不一定要連續運動30分鐘以上才有效果，每週至少150分鐘以上，10分鐘的短時間運動，累積起來達150分鐘也可以。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230701002759-260418

成為父母之後，關於孩子教養的學習似乎就沒有停止過！面對狀況題時我們都曾傷心、無助、暴怒、失控過，也在其中又找到重新面對的方式。在下一次又處在需要深呼吸的育兒狀況下，不妨試試看對自己說以下5句話，或許能從中找到幫助孩子的力量。

《Playful Parenting》一書的作者Lawrence J. Cohen博士在今日心理學網站發表了一篇關於他在Instagram上看到的一則媽媽的貼文與想法。

一位名為mom.ma.g的媽媽在Instagram上分享了一段關於她如何在與女兒面對困難時保持冷靜並同理心的貼文。在一段媽媽和她哭泣的孩子的影片中，媽媽分享了她在深呼吸之後不斷重複對自己的話：

孩子不是故意讓我難堪，他只是遇到了困難。

我越冷靜，就越能有效地解決問題。

沒有不當行為，孩子試圖告訴我一些重要的事情。

對孩子來說，這可能是一件非常重要的事情。

幫助他，不要傷害他。我能做到。

這5句看起來簡單的話，卻包含了很多的訊息和意義。讓我們一起來讀懂它。

孩子不是故意讓我難堪，他只是遇到了困難

這是一種心理夠強大的人才能達到的解讀境界。當孩子哭泣、發脾氣或是表現出反常行為，當大人無法立刻「解決」狀況時，通常會感到無助。而無助很容易轉化為防禦心，我們會將情況解讀成威脅：你給我惹麻煩了，你讓我瘋了，你毀了我的一天。

但事實是孩子不是故意要惹麻煩，他想讓我們知道的其實是他遇到了困難。

我越冷靜，就越能有效地解決問題

發生狀況時父母的任務是要幫助孩子學習冷靜下來的能力，所以我們需要比孩子先冷靜。提醒自己，冷靜下來的原因是為了有效處理問題，而不是為了關閉我們的感受，那麼就更容易堅持到底並獲得冷靜。不要隨著孩子的情緒而波動，更不要讓我們的沮喪或憤怒而使問題複雜化。

教養路上遇過一次又一次的挑戰之後，我似乎也從中習得一次比一次再冷靜一些的精髓了，相信你也可以。

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沒有不當行為，孩子試圖告訴我一些重要的事情

不要只是看孩子表現出來的行為，孩子隱藏在行動背後下的話，我們懂了嗎？Lawrence J. Cohen博士表示，當寶寶還不會說話時，父母可能會被他的哭聲所困擾，但我們不會要求寶寶「用說的」。但是，一旦孩子開始會說話了，我們就期望他們總是用語言表達。

然而，某些特殊的情感或狀況下，對成人來說也很難用言語來表達，何況是年幼的孩子？孩子令人困擾的行為其實是一種溝通嘗試，我們可以試試看去理解它。

對孩子來說，這可能是一件非常重要的事情

在人生各個階段裡，我們對事情的衡量有不同的輕重。我想要吃的東西被別人吃掉了，同學不跟我玩，誰誰誰不守規矩．．．，這些對孩子來說可能都是他們眼裡的大事。

我的孩子曾經在我對他說「只不過是一件小事而已」之後，對我抱怨過：「這對我來說是大事！」說實在，我並不記得當時是什麼事了，但我後來學會提醒自己，不要隨便小看孩子的大事，對孩子來說，這就是一件非常重要的事情。

幫助他，不要傷害他。我能做到。

當我們感到無助、無法解決狀況時，一不小心就可能做出衝動的行為。「幫助他，不要傷害他，我能做到。」，會有魔力般的效果，可以阻止我們說出或做出會讓情況變得更糟的事情，例如大聲怒罵或生氣地離開。

提醒自己我能夠做到這一點，可以激勵我們回想起過去處理艱難時刻的成功經驗。

除了對自己說上述的這5句話之外，媽媽也對女兒表示：「我可以抱抱你嗎？」「我知道你現在很難過。」「你可以哭。」「我在這裡。」

一個擁抱就很有意義，Lawrence J. Cohen博士提出，擁抱會在神經系統中引發整個鎮靜過程，而這個動作表示：我們仍然有聯繫。想哭的話就哭吧，眼淚是能療癒的，眼淚讓悲傷出去了。父母的任務是要看到孩子的感覺，並讓他們知道我看到了。我在這裡，則這是每個孩子需要聽到的基本信息，尤其是當他們情緒激動到崩潰或表現不佳時。

犯錯沒關係啊，不論對象是孩子或是父母。父母也是人，人就是時常會犯錯，我們會理解孩子、原諒自己，而每一次犯錯也都讓我們再成長了一些些。你也有這種感覺嗎？在育兒的過程中，我們也跟著進化了自己，好強化更多能力陪伴孩子繼續前進。

本文作者：江睿毓

(本文摘自【嬰兒與母親】2023年6月號)

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230702000009-260418

中醫

紅斑性狼瘡死亡率高一般人2.6倍！吃什麼避免誘發？容易口乾舌燥堅果少碰！

許雅磊 整理

2023/12/19 11:48

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你知道紅斑性狼瘡嗎？據媒體報導「最美掌門人」周海媚曾傳出罹患此疾病，中醫師王大元更指出，其死亡率超出一般人的2.6倍。中醫上如何醫治？除了要避免晚睡、調整情緒，飲食上也有宜忌建議，一次說明白！

 

 

▲港星周海媚90年代紅遍兩岸三地，她於12月11日病逝北京。（圖片／翻攝自周海媚工作室微博）

 

紅斑性狼瘡好發與晚睡、情緒壓力大有關

紅斑性狼瘡其實是一種自體免疫疾病，其免疫系統無法區分自我跟敵人，將自己的細胞視為敵軍而持續攻擊，造成全身器官組織發炎，病程常具不可預期性，個體差別很大，常好發於青壯年女性，男女比例約1：10，且與生活作息、環境因素和內分泌系統有關，像是晚睡、情緒壓力、照射陽光和飲食習慣等，都會加重病情而導致全身性問題，因此又稱為系統性紅斑狼瘡（Systemic lupus erythematosus，SLE）。

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中醫稱紅斑性狼瘡為「陰陽毒」

王大元解釋，SLE臨床症狀與中醫所稱的「陰陽毒」、「溫毒發斑」、「蝴蝶丹」等相似，病情多變且詭譎，可能導致臟腑、血液和神經受損，因此需要長期服用類固醇及免疫抑制劑以壓制發炎反應，也因此會出現不同的副作用，像是水腫、月亮臉、水牛肩、失眠、憂鬱、瘀青或高血壓等症狀。

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紅斑性狼瘡的「飲食宜忌」有哪些？

王大元表示，中醫對紅斑性狼瘡的證型至少有3種，分別是：

 

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1.陰虛內熱型

超過一半的患者有手足心熱、面部蝴蝶斑、光敏感性皮膚、口乾舌燥、關節疼痛、心煩失眠等症狀。怎麼治療？王大元表示，可常用滋陰清熱的藥物，像是增液湯、玉女煎或知柏地黃丸等，配合牡丹皮、梔子、丹參等涼血化瘀。

 

什麼該少吃？王大元說，陰虛內熱是慢性期最常出現的證型，因此不適合服用補品，像是人參、當歸、黃耆、附子、生薑、八珍湯、十全大補湯或藥酒食補等，以免病情加重。熱性食材亦不適合，如堅果、桂圓、羊肉、韭菜、大蒜、辣椒、胡椒等，臨床中亦有患者因為喝薑湯而越發嚴重。

 

2.脾胃虛弱型

常見患者面色蒼白、畏寒肢冷、下肢水腫、腰腿酸軟、懶言無力等，宜用五苓散、豬苓、薏苡仁、玉米鬚等淡滲利濕、溫陽化氣。

 

3.氣陰俱損型

患者多見不規則發熱或持續低熱、胸悶氣短、肢軟無力、自汗盜汗，多屬於SLE亞急性期，宜益氣養陰， 可用微涼的西洋參、五味子、麥門冬、青蒿、地骨皮、銀柴胡、鱉甲、龜板、生地等藥材。

 

什麼該少吃？王大元說，增加免疫力的食品或補品應儘量減少，如靈芝、苜蓿芽等，又如感光蔬菜（如香菜、芹菜、九層塔）應避免過度食用，減少光過敏反應，同時必須防曬才行。

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醫療

33歲女星閃退演藝圈 悲吐「我罹癌」！6年前卵巢腫瘤，現子宮頸癌子宮不保

丁彥伶 報導

2023/12/18 15:53

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「F罩杯」的日本女星林美佐閃電宣布退出演藝圈，原因是發現自己「罹癌了」。2017年曾因卵巢腫瘤開刀的她說，本以為30歲以後就會好起來，未料33歲的她在今年10月進行定期檢查時，發現「子宮頸癌陽性」，由於醫師建議她動刀摘除子宮、未來無法生育，對於原本對婚姻及生子充滿期待的她衝擊太大，因為太沮喪，覺得自己在演藝圈打拼20多年太累了，決定退出專心休養。

 

6年前發現卵巢腫瘤 現在又遭子宮頸癌所苦

林美佐以童星出道便活躍演藝圈，2016年她因為3個月內連續出現急性腸胃炎，驚覺不對住院檢查，卻意外發現體積比子宮大4倍的卵巢腫瘤，2017年進行腹腔鏡手術切除，休養1年才康復回歸演藝圈。

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3個月前她原本就預告演出舞台劇《誰是歌姬》就要退出演藝圈專心養病，但日前她非常地悲傷地宣告要退出，因為今年10月醫師又告知她罹患子宮頸癌，並建議切除子宮，她真的覺得累了，閃電退出演藝圈。

 

年輕女性良性卵巢腫瘤多

女藝人26歲發現卵巢腫瘤，嘉義大林慈濟醫院婦產科醫師林俊宏表示，卵巢腫瘤在各年齡層都可能發生，年輕女性常見的有功能性囊腫如黃體囊腫或濾泡囊腫，這種通常會自行消失，如果囊腫長得太快、太大，可能引起拉扯、出血，稱為「出血性囊腫」，如果出血不嚴重並不需要處理。另外還有上皮卵巢囊腫，以及子宮內膜異位瘤，裡面包著黑色的血，像是巧克力醬般的「巧克力囊腫」，以及畸胎瘤，這3種都需要開刀處理。

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而好發於女性的卵巢癌包括檢查巧克力囊腫時發現的「亮細胞癌」和「邊緣性卵巢癌」。林俊宏說，年輕女性的卵巢癌處理方式通常是把罹癌的單側卵巢和輸卵管切除，而另一側卵巢可先使用停經針以降低化療、電療等治療中的破壞，或是先進行凍卵等等生育保留。雖然一般認為亮細胞癌的預後較差，但臨床上看到許多患者治療後仍可懷孕生子，預後還不錯。

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林俊宏表示，據日本報導中，該位藝人發文的照片是「子宮頸癌陽性」，這可能是癌前病變或是子宮頸癌，因為當事人只有33歲，算很年輕，所以即使是癌症也通常是較早期的癌症。如果是癌前病變或是1期A，如果想保留生育能力，通常可以進行椎狀切除、保留子宮。

 

子宮頸癌 能切除乾淨、存活預後愈樂觀

但若1期B或2期A，則要切除子宮，但若到了2期B，通常不切了，而是採取電療和化療。林俊宏說，通常有機會把腫瘤切乾淨的話，一般都可能擁有較長久的存活期。他表示，子宮頸癌通常和人類乳突病毒HPV感染有關，一般感染至少要5～10年才會惡化成癌前病變或癌症，因此建議有性行為後3年起要有定期抹片的觀念。做抹片檢查時，通常醫師還會順道檢查一下內部其他婦科問題，包括子宮內膜、卵巢等，可及早發現是否有問題。

 

林俊宏說，卵巢腫瘤通常都會有壓迫、悶痛等症狀，但臨床上看到不少病人等到腫瘤20、30公分了才就醫，引起便祕、尿失禁、尿急，竟還以為自己小腹變大只是「變胖」。而子宮頸癌早期完全沒有症狀，建議年滿30的女性要使用免費的4癌篩檢中的子宮頸抹片檢查，或進行HPV檢查、接種HPV疫苗。

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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／林俊宏醫師

 

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醫療

40多國流行 新冠變異株JN.1感染率激增 醫示警「台灣逃不掉」過年前最好做1事

許寶仁 報導

2023/12/18 16:34

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新冠肺炎新型變異株JN.1近期在多國流行，而疾管署日前也證實，台灣在10月份開始出現零星案例。專家示警，JN.1已成為全球主要的新冠病毒株，隨著農曆春節將至，台灣勢必逃不掉這波疫情，也呼籲民眾盡速接種XBB.1.5疫苗。

 

23天感染率增加近5倍

胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，英國數據科學家今年10月首度發現由Omicron變異出來的新病毒株JN.1，且正在逐漸成為全球主流病毒株。根據英國「covSPECTRUM」數據庫統計，光是10/25至11/16間，JN.1的感染率就增加近5倍。
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40多國流行 台灣農曆年恐難逃

黃軒表示，目前已有40多個國家和地區監測到JN.1，除了歐洲多國疫情升溫，丹麥的JN.1病毒感染甚至已覆蓋了50%的人口。不僅是歐洲，澳洲、紐西蘭、埃及、日本等地也都有JN.1流行的趨勢，因此他認為台灣在農曆新年時「也會逃不掉的」！

 

10月份起台灣出現零星案例

事實上，針對「JN.1」疫情，疾管署發言人羅一鈞日前也透露，台灣在今年10月份就檢驗出首例JN.1境外移入個案，且後來也出現本土個案，但仍屬零星案例，目前台灣主流病毒株仍是XBB的EG.5。
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XBB.1.5疫苗可提供JN.1防護力

面對來勢洶洶的JN.1，防疫之道除了戴口罩、勤洗手等基本工之外，黃軒也表示，儘管新冠XBB.1.5與JN.1在序列上有顯著差異，所幸的是，JN.1對於XBB.1.5新冠疫苗仍表現出良好的交叉反應，能提供必要的保護，因此建議民眾在過年前，最好完成XBB.1.5疫苗的接種。

 

羅一鈞也表示，由於WHO目前並未將JN.1單獨列為一類，因此我國疫情監測併入BA.2.86統計，近4周本土占比低於5％，境外移入占比低於20％。但他也提醒，儘管JN.1被評估為低風險變異株，但還是呼籲民眾盡快接種XBB.1.5疫苗，以防範未然。
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醫療

爬樓梯就喘以為氣喘 檢查竟是狹心症險心梗！糖尿病、停經婦女注意

丁彥伶 報導

2023/12/18 18:01

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江太太有糖尿病、高血壓及高血脂，平常都有規則用藥。最近她發現活動時就容易喘，有時爬1、2層樓就喘不過氣，隨天氣變冷、症狀更嚴重了。她以為是不是得了氣喘，趕快就醫照X光檢查，也做呼吸功能檢測，檢查都沒問題，但卻愈來愈喘，後來被轉介至心臟科，竟發現有心肌局部缺氧，經心導管做氣球擴張、置放塗藥支架，手術第二天症狀就大幅改善。

 

長期慢性病未積極控制 當心狹心症

國泰醫院心血管中心醫師蘇彥伯表示，本身有家族心血管病史、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸菸等心血管風險，如果平常沒有積極控制，隨著年齡增加，血管內慢性發炎可能會累積膽固醇斑塊，致使血管發生硬化、狹窄，進而引起心肌缺氧，稱為「狹心症」。

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蘇彥伯表示，一般心肌缺氧的病人雖然也會有活動會喘的症狀，但通常還是會引發胸悶、胸痛為主要表現，但是有很大部分的老人家、女性、以及糖尿病患者，症狀表現並不典型，常會像江老太太一樣用「喘」的症狀表現。而最近天冷，溫度急遽變化或降低，可能造成血管痙攣收縮，致使症狀惡化。

 

狹心症未及時治療 心功能恐惡化、猝死風險達30％

他提醒，這類病患常因心臟持續缺氧，不只讓患者不敢做太多活動，使生活品質下降，還會讓心臟的功能逐漸變差。倘若血管內斑塊發生破裂，還會誘發血栓生成並造成急性心肌梗塞，患者若未及時就醫、心肌完全沒有氧氣的供應，會昏厥、猝死，未及時治療死亡率高達30％以上！

 

蘇彥伯說，江太太來心臟內科的時候，他們為她安排心肌灌流檢查後，發現江太太的心肌有局部缺氧。在與家人討論後，江太太住院接受心導管檢查，證實心臟左前降支冠狀動脈嚴重狹窄，所幸及時處置，經氣球擴張以及置放塗藥支架，她的症狀隔天就明顯改善，出院後繼續藥物治療即可。

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蘇彥伯提醒，典型的慢性冠狀症候群，症狀包括胸部悶痛、疼痛時伴隨頭冒冷汗，緊繃、麻木、悶痛感可能會牽連到下巴、肩膀或是手臂等處。胸悶痛的感覺通常時間不會持續超過15分鐘，在活動的時候症狀會被誘發，休息可以緩解。

 

老人、糖尿病、停經婦女 易有「不典型心絞痛」

而老人家和糖尿病患及婦女的不典型心絞痛，症狀可能會超過30分鐘，尤其糖尿病患感覺神經遲鈍，悶痛症狀常很輕微得讓人以為只是一般的胃痛、胃食道逆流或是下背痛，有些人則是出現頸部痠痛、喉嚨痛，還有人則是感覺牙痛。

 

蘇彥伯提醒，有糖尿病等慢性病，或是停經婦女，如果有類似症狀請勿輕忽，一定要趕快就醫，找出心臟問題。

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◎ 諮詢專家／蘇彥伯醫師

 

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中醫

中醫教你蘋果配1物 秒變暖身食療料理！蘋果「蒸一蒸」營養美味更加分

梁萱琪 整理

2023/12/19 12:37

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蘋果除了直接吃，還能做成「蒸蘋果」享用，蒸過的蘋果不僅能減少過敏反應，還更容易入口跟好消化，有改善消化道功能、調節體重的效果。中醫師指出，在蒸蘋果中加入花椒，不僅能增加風味還能暖身、改善口乾問題。

 

蘋果除了直接吃 還能做成「蒸蘋果」

中醫師陳盈光指出，蘋果除了可以直接吃外，也可以做成「蒸蘋果」來享用，只要將蘋果切塊蒸10分鐘，可依照身體狀況搭配其他常見中藥，例如花椒、枸杞子，加入花椒，蒸出來的蘋果汁也可以喝，不僅味道清香，還能促進食慾，果肉在蒸熟後會有像水蜜桃的口感，很受小朋友喜愛。

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蒸蘋果有3優點

陳盈光表示，蒸蘋果有以下3種優點：

1.減少過敏反應

有少部分的人對蘋果過敏，產生的症狀包含快速發作的口咽搔癢、血管性水腫、耳朵搔癢、咽喉發緊，過敏原大部分取決於蘋果的品種和成熟度，然而過敏原並不耐熱，加熱食用可將它破壞。

 

2.好入口、好消化

牙齒不好的老人跟小孩咬不爛蘋果，適合蒸熟再吃，蘋果煮過後纖維會軟化，對腸胃不好、虛弱、病後、術後、產後的人更適合蒸熟吃。

 

3.增加效果

蘋果在加熱後，雖然會損失部分的維生素C，但多酚類物質含量會大幅增加，抗氧化、抗發炎的機轉，可以降低慢性疾病的風險，加熱後會溶出更多的果膠，可以改善消化道功能、調節體重。

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蒸蘋果加花椒 暖身又改善口乾

陳盈光提到，加入蒸蘋果中的花椒也是優秀的中藥材，花椒是花椒屬、芸香科植物，吃麻辣鍋會造成嘴麻，但研究發現，花椒可促進唾液快速分泌，有效減少口腔念珠菌菌落數量，並改善口乾等主觀症狀。

 

古籍中有記載，花椒味辛、性溫，歸脾、胃、腎經，功效溫中止痛、殺蟲止癢。古人在牙痛時，會將花椒塞到牙洞裡咬破，有止痛作用，煮湯口服還能溫暖身體，肚子常冰涼腹痛的人可以加少量在食物裡，另外天氣冷容易拉肚子、膝蓋僵硬疼痛的人，也可以常常少量攝取。

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