月份: 2021 年 3 月

聯新國際醫院總院長張煥禎(前排右四)提出桃竹苗腦中風區域聯防，桃園市消防局長謝呂泉(前排左三)、桃園市衛生局副局長陳麗娟(前排左四)都表示支持肯定。 圖/ 聯新國際醫院提供

超高齡社會來臨及生活飲食型態改變，腦中風成為國人的重大健康問題。若能在腦中風發生後，把握黃金治療時間內進行搶救，即可讓傷害降到最低。

桃竹苗緊急醫療網　綠色通道連結精準後送

聯新國際醫院成立「桃竹苗地區腦中風緊急醫療網絡」，盼從患者一上救護車期間能協助判斷中風型態，後送至有能力治療的醫院，減少錯過治療黃金時間的憾事。

腦中風分兩型　8成屬阻塞型

聯新神經醫學中心日前舉辦「桃竹苗腦中風緊急醫療網聯合論壇」。聯新神經醫學中心執行院長陳啟仁表示，急性腦中風分為出血型與阻塞型，臨床上八成的腦中風患者屬於阻塞型，依照是否在黃金治療時間內及阻塞血管的位置，判斷是否有機會施打「靜脈血栓溶解劑」和施行「經動脈取栓術」。

陳啟仁解釋，若血栓阻塞在小血管內，患者施打靜脈血栓溶解劑即可解決；一旦阻塞的位置在大血管，則可能需要額外施行經動脈取栓術來去除血栓，此手術需要一定規模的儀器與設備，目前桃園僅有林口長庚及聯新國際醫院有能力可以執行。

未及時正確判斷　恐增加轉院時間

陳啟仁表示，患者從被發現到上救護車抵達醫院，很多人要花上五小時，已錯過施打血栓溶解劑的黃金時間，目前台灣是3小時內，國際趨勢是4.5小時，此情況下若第一時間沒有正確判斷阻塞位置，或送至無法手術的醫院，可能會增加「轉院」的時間。

桃園消防局、聯新國際醫院　下月起合作

桃園市消防局緊急救護科長林志淵指出，緊急救護技術員在面對中風或是心肌梗塞的患者，除了透過胸悶、胸痛等症狀判斷，也會使用十二導程心電圖協助排除其他疾病的可能，且心電圖會在第一時間傳送到醫院端，由醫院做判斷。下個月起與聯新國際醫院合作，增加緊急救護技術員的能力，可有效判斷患者情形，增加後續的存活率。

台灣腦中風學會理事長鄭建興表示，國際上在2015年就提出緊急醫療網絡可幫助急重症醫療的照顧，台灣2016年引進從消防端到醫院端的教育訓練以及開闢綠色通道，縮短救援時間，除了桃園外，僅有部分縣市首長願意推行。

後送到對的醫院　治療效果最有效

鄭建興認為，腦中風緊急醫療網絡最重要的部分在後送醫院的機制，現在救護車的後送醫院機制，都是以距離近為主，並未針對患者病情多加判斷，反而出現患者到院後無力治療，轉院反而延誤就醫的情形，第一線若能將患者後送至對的醫院，將可達到最有效的效果，也能把握住黃金救援時間。

桃園市衛生局副局長陳麗娟也期許，腦中風每年奪走全台約一萬多條性命，而失能、殘障往往成為家庭經濟、國家健保醫療支出的龐大負擔，希望透過桃竹苗區域聯防合作與綠色通道，可以讓最新醫療儀器與技術發揮最大效益，有助於爭取治療黃金時間。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!

※肌膚鬆弛,內視鏡拉皮專業權威醫師執刀,恢復自信光彩

※花賜康(飛比價格)最低價格資訊

※紫錐花紫色的神奇力量

※ 不孕症要怎麼辦

※何謂牙冠增長術？

※台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

高雄長庚醫院眼科近視防治中心主任吳佩昌表示，近視不控制會增加眼睛病變風險，現今有一種「日拋軟式的隱形眼鏡」最新治療方式，可減緩9到15歲兒童近視加深速度，是近視控制新選擇，呼籲近視要好好控制。

台灣為近視大國，許多孩童卻排斥散瞳劑、角膜塑型片，放任度數飆升。高雄長庚醫院眼科近視防治中心主任吳佩昌表示，近視不控制會增加眼睛病變風險，現今有一種「日拋軟式的隱形眼鏡」最新治療方式，可減緩9到15歲兒童近視加深速度，是近視控制新選擇，呼籲近視要好好控制。

近百萬學童深陷近視風險　人數高達96萬

根據最新兒童近視流行病學報告指出，東亞近視率遠高於歐洲、美洲和非洲等大洲，其中東亞又以台灣地區近視比率最高，而教育部統計，台灣國中小學生近視人數高達96萬人之高。

吳佩昌指出，台灣近視發生在7-8歲、13-14歲之間，其中以國小一年級到國小三年級增加速度越快，平均每年增加100到125度，遠高於美國平均年齡。若年紀越小罹患近視，未來成為高度近視的機率也隨之增高，可能會有早發性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變眼睛的併發症，甚至提高失明的風險。

近視不只有看不清楚　螢幕過多傷視知覺

今年受到新冠疫情的影響，學習的型態大幅地改變，各國為了避免群聚感染，紛紛改以使用線上教學、遠距平台的學習模式，這使得學童近距離用眼提高、戶外時間減少，近視問題日益嚴重。

兒童發展相關領域專家王宏哲提到，如果3Ｃ使用時間增長，對學童造成的傷害不是近視這麼簡單，連帶影響學童的課業表現、影響自信心和生活品質，特別是使用過久的螢幕會導致視知覺變差，當大腦的迴路長期處於被動瀏覽的狀態，沒有養成記憶的習慣，容易造成看過就忘的學習行為，將面臨大腦功能失調的危機。

近視防控的新選擇　日拋軟式的隱形眼鏡

針對近視控制，目前僅有寥寥幾種經醫學證實之有效控制方法，然傳統方法侷限多，診間中常見因點散瞳劑感到畏光，或排斥角膜塑型片的異物感而抗拒接受治療、放任度數增長的機會。

吳佩昌對此表示，現今有一種「日拋軟式的隱形眼鏡」最新治療方式，可減緩9到15歲兒童近視加深速度，其有效性和安全性皆由美國FDA和台灣食藥署核准，這種周邊離焦設計的日拋軟式的隱形眼鏡，除了具備一般隱形眼鏡修正屈光不正的功能外，鏡面還包含特殊的同心周邊環能夠將影像聚焦在視網膜前方，有效延緩度數增加，是近視治療的新選擇。

長時間近距離用眼　度數飆升關鍵原因

藝人徐小可也分享，大兒子白開水平時喜歡玩樂高，也很少讓孩子看電視，卻不明白為何看書、畫畫、玩樂視度數增加這麼快，這期間雖然一直使用散瞳劑，但成效不如預期，諮詢醫師後發現，長時間的用眼是度數增加的關鍵，使得國小三年級兒子白開水，近視度數增加了兩百度，而後經眼科醫師推薦下使用周邊離焦設計的日拋軟式的隱形眼鏡後，大兒子白開水以「重見光彩」形容配戴的喜悅，安心去上學。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

※ 不孕症要怎麼辦

※紫錐花、紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※ 2020最新減肥大全

※什麼是內視鏡拉皮手術?

※專業板橋植牙醫師推薦

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

台灣智慧醫療新里程碑 AI輔助診斷軟體獲證。

根據「2019台灣糖尿病年鑑」統計，台灣糖尿病盛行率已經超過9.32％、糖友病患超過220萬人；糖尿病會併發血管病變，其中又以糖尿病視網膜病變最常見，也是成年人失明的三大原因之一。台灣糖尿病人口逐年增加，視網膜專科醫師人力有限，糖尿病患平均眼底檢查率不到一半。為降低糖友視網膜病變及提升篩檢率，宏碁公司攜手臺大醫院跨界合作打造眼科AI輔助診斷軟體、台灣諾華擔任臨床試驗設計顧問以及衛福部食品藥物管理署（TFDA）專案輔導，並向TFDA申請醫材許可證，已於日前核准，成為台灣首張由TFDA核可的眼科智慧醫材，開創台灣智慧醫療新生態。

宏碁與醫療產業跨界合作　實現AI醫療落地願景

宏碁創辦人暨榮譽董事長施振榮指出：「台灣醫療領先世界，應利用台灣資通與醫療人才優勢，借重AI科技結合智慧醫療，有效提升健康醫療的品質與效益。」

另外，臺大醫院吳明賢院長表示：「臺大醫院身為台灣醫界龍頭，一直以來致力研究創新、培育優秀人才，從預防到治療都將講求精準，朝精準醫療發展更是時代的趨勢；這次藉由宏碁在AI人工智慧技術領域的科技，加乘臺大醫院豐富的臨床經驗，打造AI輔助診斷軟體，為台灣智慧醫療建立全新里程碑。」

台灣諾華貢獻醫療產業經驗　共同打造智慧醫療守護全民健康

AI輔助診斷軟體為智慧醫療策略聯盟的第一個具體成果，台灣諾華擔任此計畫的「臨床試驗顧問」，協助提供查驗登記所需之研究設計與臨床試驗執行的諮詢、貢獻醫藥產業知識、市場研究及應用推廣，提升大眾疾病篩檢量能。台灣諾華總裁謝麗娟指出:「台灣諾華參與此次的策略合作，實踐諾華企業宗旨：重新創造醫藥未來。AI輔助診斷軟體的問世，希冀未來能幫助更多糖尿病視網膜病變病患及早篩檢，並從而及早獲得治療，降低失明風險。」

此次三方合作，更是首次打破傳統模式，從台灣出發取證的眼科智慧醫材，在臨床效益上，可有效輔助醫師找出潛在的糖尿病視網膜病變患者，及早發現並進行治療，協助控制病情，更降低病人等候報告的時間。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊」

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

※  減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了

※台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※台北植牙諮詢中心ptt

※得皰疹,不是我的錯 

義大醫院呼籲發現腦中風徵兆，快打119就醫，把握時間是救治關鍵。由左至右分別為腦神經外科王浩洸主任、林俊農副院長、醫療發展中心蔡易廷策略長、外科部盧康部長、腦中風中心謝孟倉主任

腦中風是國內十大死因第四位！義大醫院今年成立腦中風中心，從病發至到院2小時內靜脈血栓溶解劑施打比例超過15%，符合適應症接受施打靜脈血栓溶解劑比例兩年達100%，且血管疏通率高達71%，上個月獲得醫策會「腦中風」及「創傷性腦損傷」疾病照護品質認證獎。義大醫院腦中風中心謝孟倉主任提醒，民眾牢記F.A.S.T口訣了解腦中風徵兆，有異時立刻撥打119就醫。

高雄地區腦血管疾病發生人數破6千人　義大醫院肩負重度急救任務

林俊農副院長以衛福部急診就診統計資料指出，腦中風為國人十大死因第四位，且30歲以上青壯年發生人數有逐年增加的趨勢。高雄地區腦血管疾病每年發生人數就已突破六千多人，為南臺灣人數最多的縣市，其中義大每年就收治了約900多位腦中風患者。

義大醫院由於地理位置交通便捷，除了與屏東、台南、澎湖等建立轉診聯防機制外，腦中風中心成立後，更透過優化處置流程、標準化急診中風醫囑、縮短檢查報告產出時間、優化醫病溝通流程等方式，加速患者救治！

腦中風患者　義大2小時內治療比率高

謝孟倉主任說明，義大在救治腦中風的成效卓越，目前患者病發後2小時內靜脈血栓溶解劑施打比例超過15%，6小時內接受藥物、手術比例達30%；甚至近兩年符合適應症施打靜脈血栓溶解劑比例更達100%，血管疏通率高達71%，為患者搶救到最佳治療時間、有效降低腦損傷程度。

此外，根據院內收案人數顯示，夏季及冬季是南台灣地區腦中風好發的高峰期，夏季以7月和8月最高，9月至10月走下坡後，11月開始上升至隔年2、3月達到最高峰。謝孟倉醫師說明，腦中風的成因多元，除三高等慢性疾病外、溫差亦是重大危險因子！時序接下來就要進入秋冬了，可以預期又將面對腦中風患者增加的挑戰，民眾對於防治腦中風不可不謹慎！

靜脈血栓溶解治療　可幫助4成患者增加復原機會

謝孟倉醫師強調，腦中風每延誤一小時疏通血管，腦部將加速老化3.6年，每提早15分鐘接受治療，就能增加4%機率恢復正常活動功能、降低出血機率與死亡率。因此，腦中風急救的關鍵正是「搶時間」。

目前治療方式以「靜脈血栓溶解治療」及「動脈取栓手術」為主，前者採用靜脈血栓溶解藥物（rt-PA）達到治療效果，後者則以手術方式將血栓取出。研究顯示，若在腦中風發生4.5小時內送醫接受診斷，先使用靜脈血栓溶解劑治療，可幫助4成患者增加復原機會，有效減少中風導致之殘障等後遺症。

逾96%腦中風患者未及時就醫　牢記F.A.S.T口訣

臨床發現，逾96%腦中風患者於發作時未及時就醫，甚至過半數超過5.5小時才抵達醫院。而發生腦中風後未能及時送醫的原因多為腦中風徵兆認知不足或有錯誤迷思。

謝孟倉醫師呼籲，腦中風掌握黃金三步驟「辨識症狀、迅速就醫、接受治療」，並可參考腦中風徵兆口訣F.A.S.T，及早察覺腦中風徵兆：

「F」，Face，請病友微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱；

「A」，Arm，請病友將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否無力而垂下；

「S」，Speech，請病友讀一句話、觀察是否清晰且完整；

「T」，Time，明確記下發作時間，於3小時內立刻送醫爭取治療時間。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※ 80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

※隱適美透明牙套五個優缺點分享  

※紫錐花、紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※ 人家說的減肥天龍國這是在哪裡

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

陳品秀營養師叮嚀：烤肉煙霧對環境及人體皆有危害，還是少烤為佳；團聚可選擇合菜或火鍋，或可一同散步賞月，也有達到增進感情的效果唷！

中秋佳節即將到來，有各式月餅、烤肉，不小心多吃就發胖。如何在在諸多美食的誘惑下，避免踩到地雷，柳營奇美醫院陳品秀營養師分享幾個飲食訣竅。

健康吃月餅　掌握三大要點

在月餅方面，可遵循三要點︰第一點是「分享的快樂勝過獨自擁有」。一顆最普通的50~60g的蛋黃酥，熱量幾乎都等同於一碗飯，更不要說較大的廣式月餅，一顆約180g，熱量直逼一個雞腿便當！一般普通大小的蛋黃酥或芋頭酥作為點心，建議最多一次吃半顆，而剩下的一半可和家人朋友分享，增進感情。

第二點是「買大不如選小」。如上述，較大的廣式月餅相對熱量也高，很容易不經意間就吃過量，因此選擇較小份量的月餅，相對熱量較低，且近年來健康意識抬頭，坊間甚至推出如50元銅板大小的月餅或是「一份醣」的月餅，一次吃一顆也不會太超過。

第三點是「控制全天熱量」。能夠將份量控制好當然最好，但若不小心多吃了該怎麼辦？可在下一餐減少飯量及用油量，若多吃半顆普通大小的月餅就減少四分之一碗飯，並避免高油脂烹調方式，並多運動，增加熱量消耗。

吃烤肉有4要點　肉、菜選擇超關鍵

在烤肉方面，可遵循四要點︰第一點是「青菜不可少」。烤肉往往都會忽略青菜攝取，但其實適合烤的青菜有很多，如青椒、洋蔥、菇類、筊白筍、玉米筍、四季豆、小黃瓜等，或可將蔥段與肉片捲起來一起烤，或可使用鋁箔盒做蛤蠣金針菇絲瓜，建議在吃肉之前先吃青菜，以增加飽足感，避免後續肉類攝取過多，導致熱量失控。

第二點是「選擇低脂肉類」。小時候烤肉，爸媽總會說先烤香腸或七里香，升火才升的旺，但其實油脂滴到火裡冒出的大量油煙，裡面就含有多環芳香烴等對人體不好的物質。因此，烤肉時應盡量避免高油脂肉品，如香腸、培根、五花肉、七里香等，也應儘量避免加工品如貢丸、魚板等；可以多選擇低脂肉品，如去皮雞腿、蝦子、蛤蠣、牡蠣、花枝、豆干、豬里肌等。

第三點是「善用辛香料」。坊間烤肉醬雖然容易取得且方便，但鈉含量通常都不低，可以多選用蔥、薑、蒜、檸檬、鳳梨、蘋果等天然食材，不論醃肉或自製烤肉醬，都可以減低鈉攝取量。另外，若購買的食材是已經醃製好的肉片，建議烤的時候就不再另外刷醬，避免鈉攝取過多，導致血壓跟心情一樣飛揚哦！

最後一點是「選擇無糖茶飲搭配」。歡聚時刻不免要喝些飲料，但像是汽水或啤酒等皆為空熱量(空有熱量沒有營養)的食物，可選擇無糖茶飲，解膩又不會造成啤酒肚。

陳品秀營養師叮嚀：烤肉煙霧對環境及人體皆有危害，還是少烤為佳；團聚可選擇合菜或火鍋，或可一同散步賞月，也有達到增進感情的效果唷！

自製健康烤肉醬作法：

和風烤肉醬：材料為醬油2大匙、蜂蜜3大匙、柳橙汁4大匙、檸檬汁2茶匙、蘋果泥3大匙。

蜜汁烤肉醬：材料為柴魚醬油3大匙、味醂3大匙、米酒3大匙、水2大匙、蜂蜜4大匙。

將以上烤肉醬熬煮至醬汁濃稠即可，另外，因各廠牌醬油鹹度不同，可自行斟酌減量。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※咖啡酸衍生物的活性研究報告

※酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

※得皰疹,不是我的錯 

※寶寶頭型如何矯正?把握黃金期，不要錯過最佳時機!

※慢性食物過敏檢測常見的過敏食物有那些

※何時該看"不孕症"門診?把握黃金期!

※如果牙齦外露，該如何解決?

帶狀疱疹目前雖然已有藥物可以治療，越早用藥、發作時間越短也越快痊癒，不過帶狀疱疹發作的部位不一，引起的症狀也不同，很難早期發現、早期用藥。

「流感、肺炎、皮蛇」流行季將來臨！醫師建議民眾於10-12月接種流感疫苗，不過號稱年底成人三疾病的「流感、肺炎、皮蛇」也即將報到，林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成主任說，全民戴口罩之下，他相信今年流感和肺炎秋冬季不一定會流行，但是「皮蛇」只要人的免疫降低就可能蠢動，真的很難防。

免疫能力易受影響　單純疱疹、帶狀疱疹難防

黃玉成主任說，俗稱的皮蛇，是由水痘病毒引起的帶狀疱疹，與一般唇皰疹不同，但兩種都是免疫降低就易發病。他說，現在大家害怕的新冠肺炎和流感都是戴口罩預防效果就很好的疾病，但很多生活上的小事情，例如氣候轉變、心情不好、睡不好、吃不好、工作壓力大等等，就可能形成壓力進而影響免疫力，讓皰疹病毒有機會發病，真的不容易防範!

帶狀疱疹症狀多變　難早期發現、用藥

帶狀疱疹目前雖然已有藥物可以治療，越早用藥、發作時間越短也越快痊癒，不過帶狀疱疹發作的部位不一，引起的症狀也不同，很難早期發現、早期用藥。

黃玉成主任說，帶狀疱疹的疼痛分三階段。第一階段是水泡發出來前，長在哪裡就會引起該部位疼痛。帶狀疱疹是沿著神經節發作，發病部位的第一名是胸神經節，第二名是臉部的三叉神經，第三名是腰部。許多得過胸神經節帶狀疱疹的病患起初以為是心肌梗塞、心臟病，多次掛急診檢查心臟，有時甚至會引起心肌發炎和心包膜炎。而長在三叉神經的帶狀疱疹是最危險的部位，它不只可能引起嚴重頭痛，如果患部靠近眼睛，有些人連視力都受影響。也有人併發腦炎、脊髓神經受損、中風，患部靠近耳朵可能引起聽力受損，有些人則是引起顏面神經麻痺。

疱疹後神經痛疼痛藥難解　70歲以上患者近兩成遺留神經痛

黃玉成主任說帶狀疱疹不只水泡未發出來就痛，水泡發出來還要痛很久。尤其帶狀疱疹的水泡不好照顧，很多人水泡破了還會引起繼發性的細菌感染、化膿等症狀，患部湯湯水水的，搔癢難耐。但是最可怕的是「疱疹後神經痛」，這種疼痛一般的止痛藥無法止痛。許多病人形容疱疹後神經痛是「風吹、衣服碰到就會引起劇痛」，也有人說皮膚像有螞蟻在爬、像被針刺到、像電到等等，尤其三叉神經痛常被形容成「痛不欲生」，幾年前曾經有病人痛到輕生。年輕族群罹病後發生神經痛的機率不到2％，60歲到69歲的發生率為6.9％，70歲以上神經痛的發生率高達18.5％。

成人三疾病的高危險族群　運動、飲食、打疫苗提升免疫力

國健署呼籲民眾應維持正常生活作息、規律運動與均衡飲食皆有助於增加免疫力。除此之外，施打季節性流感疫苗、肺炎鏈球菌以及帶狀疱疹疫苗，也是有效預防病毒侵害的方式。

黃玉成主任說明，以前會不會得到帶狀疱疹只能靠「運氣」，而接種疫苗是目前最有效的預防方式。一般建議50歲以上就可以打一劑，50歲到59歲施打的預防發病的效果高達約七成，60歲以上則是五成。不過接種過疫苗者即使發病了，水泡發疹數會大幅減少，疱疹後神經痛的預防效果高達近七成，特別是年齡愈大者的預防效果愈好。

建議長輩做好預防　避免傳染家中幼兒

黃玉成主任提醒，特別是有幫子女帶小孩的長者更建議一定要接種帶狀疱疹疫苗，因為帶狀疱疹是水痘病毒，會傳給未得過水痘、未打水痘疫苗的人。更有研究指出接觸家中帶狀疱疹(皮蛇)患者後，每6個人就有1人有可能感染水痘。他們曾有員工媽媽幫忙帶孫，發現孫子得水痘，媽媽還誤為是當護理人員的女兒傳染的，後來才發現是自己兩星期前得帶狀疱疹，因為小外孫還沒打水痘疫苗就被阿嬤傳染，白白受罪了。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※如果牙齦外露，該如何解決?

※讓陰莖增粗的兩個辦法

※吃益生菌前你應該要知道的事  

※兒童牙齒根管治療不用怕！看牙醫有小撇步

※寶寶頭型歪斜怎麼辦?

※ 塑身減重天母哪裡有中醫診所?

乳癌多年以來霸佔台灣女性癌症發生率第1位，癌症登記報告顯示為發生人數與發生率增加最多的癌症。台灣乳房醫學會曾令民理事長指出，其中HER2陽性及淋巴結陽性患者，復發機率高，標準治療後若加接續新一代小分子標靶藥，做為強化治療，可以降低三成的復發率。

每年10月是國際乳癌防治月，乳癌多年以來霸佔台灣女性癌症發生率第1位。2017年癌症登記報告顯示，台灣每十萬人中有78.9人罹患女性乳癌，相較前一年發生率增加5.9人，為發生人數與發生率增加最多的癌症。台灣乳房醫學會曾令民理事長指出，其中HER2陽性及淋巴結陽性患者，復發機率高，標準治療後若加接續新一代小分子標靶藥，做為強化治療，可以降低三成的復發率。

乳癌早期發現多　五年存活率達九成

因政府積極推廣乳癌篩檢，使得乳癌確診患者八成都為早期，五年存活率都高達九成，但復發問題還是讓病友時刻警覺。曾令民理事長說明，HER2陽性乳癌因惡性度較高，癌細胞生長速度較快，擴散和復發的機會相比起其他乳癌類型也較高。面對復發風險較高的HER2陽性乳癌患者，除了手術治療，術後仍須接受藥物的輔助治療，才能有效避免癌症復發。

術後一年復發高峰　HER2陽性乳癌最盛

研究數據顯示，乳癌患者復發率在手術後第1-2年達到高峰，術後使用抗HER2標靶藥一年，為國際公認的標準療程，除此之外，也有雙標靶加化療或是抗體化學藥物複合體的治療選擇。高復發的危險族群，卻沒有其他的治療方法可以接續使用。過往研究顯示，即使將術後輔助治療標準療程延長為兩年，復發率也並未因此而下降。曾理事長表示，治療結束後，早期HER2陽性乳癌患者仍處在復發的陰影中。

術後一年標準治療　再接續強化輔助治療降復發

中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心劉良智主任說，術前輔助治療的目標在縮小腫瘤、提升治癒率，術後治療目標在降低病人的復發率，爭取更好的生活品質。美國國家綜合癌症網絡（NCCN）治療指引也建議HER2陽性乳癌，在標準治療後應接續使用「術後強化輔助治療」，如新一代小分子標靶藥物，可以降低三至四成的復發，讓治療更完整，也於上個月取得早期乳癌適應症。

乳癌好發年齡落在45～69歲之間，正值事業巔峰或孩子才剛進入青春期，劉良智主任補充，醫界期盼術後強化輔助治療用於早期乳癌的治療上，能幫助更多早期HER2陽性乳癌患者減輕疾病復發的恐懼，有效提升治癒的機會，讓乳癌復發夢魘不再困擾病友！

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

※紫錐菊提取物中咖啡酸衍生物含量為多少?

※斷醣飲食┇改變吃法就能瘦！台北中醫減肥

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

※台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

※頭型矯正大作戰，如何塑造一個漂亮的頭型?

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家，幫你解決一口爛牙!

覺佳欣營養師表示，中秋烤肉一定要選擇正確食材，才能避免一步錯步步錯而吃到發胖！

中秋前夕全民瘋烤肉，該怎麼健康吃才能避免月圓人更圓呢？衛生福利部臺北醫院覺佳欣營養師從食材選擇、烤肉醬用法及烹調方式帶你吃對就不會發胖！

健康第一步從選擇食材開始　第二步選對醬

覺佳欣營養師表示，健康第一步從選擇食材開始！選擇天然食物，避免加工食材如香腸、貢丸等食物，肉類優先選擇中低脂類如去皮雞腿、雞胸肉、豬大里肌肉，海鮮則以草蝦、文蛤、牡蠣、鮭魚等較佳，而百頁豆腐、梅花肉、豬五花、雞翅、牛五花、秋刀魚、內臟等較不建議。並記得搭配足夠的新鮮蔬果，如香菇、玉米筍、生菜、橙子…等，以無糖飲料取代碳酸汽水、含糖果汁、含糖手搖飲。

第二步是注意烤肉醬的使用，覺佳欣營養師提醒烤肉醬的鈉含量高、熱量也高，常常在烤肉過程中，重覆塗上一層又一層的烤肉醬增添風味，之後因為肉太鹹要搭配吐司麵包一起食用，不知不覺中吃下多餘的鹽分及熱量。建議將烤肉醬倒在碗中，加水稀釋再塗在食材上烤，並改以生菜葉取代吐司，不但可以增加蔬菜的攝取，還可以減少鹽分、熱量、澱粉的攝取，讓身體更輕鬆無負擔。

 鋁箔紙使用　營養師這樣說

另外對於許多民眾常問的「鋁箔紙是用反光亮面包魚還是不反光面包魚？」、「秋刀魚怎麼烤不會苦？」覺佳欣營養師表示鋁箔紙的使用，正反面其實並無太大差異，要改善苦味，可在烤魚前先橫切魚肚去除內臟，烤熟後搭配檸檬汁或胡椒鹽調味，同時提醒大家，秋刀魚屬於高脂肉類，烹調時不必額外淋油，可使用鋁箔紙將魚整條包裹起來，避免高溫導致燒焦。

柚子成分　小心藥物交互作用

覺佳欣營養師強調，降血脂藥、降血壓藥、振靜安眠藥、抗心律不整藥、抗癲癇藥、免疫抑制藥易與柚子產生交互作用，建議服用此類藥物的民眾避免食用柚子，如有疑惑可詢問醫師、藥師或營養師，若有不尋常的症狀應馬上就醫。

健康醫療網：

關鍵字： , , , , ,

【其他文章推薦】

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

※暖冬感冒倍增！研究：紫錐花有助於增進免疫力

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家，幫你解決一口爛牙!

※花賜康(飛比價格)最低價格資訊

※何時該看"不孕症"門診?把握黃金期!

※台北植牙諮詢中心ptt