一名45歲男子因左胸皮疹到皮膚科就診,醫師細問下才知,男子左胸劇痛已將近一周,起初以為是心肌梗塞,還曾至心臟內科求診,卻查不出病因;直到胸前開始出現紅疹、接著產生水疱,才驚覺是「皮蛇」在作怪。
安南醫院皮膚科醫師陳郁蓁表示,俗稱皮蛇的帶狀疱疹,發作時疼痛難耐,且傷口會有灼燒感,因此又被稱作「百痛之王」。皮蛇是由水痘帶狀疱疹病毒所造成,只要患者曾得過水痘,病毒就會潛藏在脊椎的背根神經節內,當免疫功能不佳或抵抗力下降時,病毒就會沿著神經跑出來,進而產生神經痛、癢、刺等症狀。
她並表示,由於神經皮節為帶狀分布,皮膚會出現帶狀紅疹及群聚水疱而得其名「帶狀疱疹」。罹患帶狀疱疹無須過度擔心,只要接受適當治療,皮膚病灶大多可於2~4周痊癒,但神經修復能力與年紀有關,年紀越大,修復時間越長,且神經不適的症狀更久更嚴重。
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她並說明,若帶狀疱疹發作90天後仍有神經不適症狀,醫學便定義為「疱疹後神經痛」,短則數月,長則數年,讓患者生活品質大受影響,還可能引發視力、聽力受損、暫時排便或排尿不順等併發症。
陳郁蓁表示,根據統計,得過水痘的患者,一生有超過3成的機會罹患帶狀疱疹,若想預防或減少帶狀疱疹的不適,施打疫苗最為有效。
她表示,台灣已於2003年起實施新生兒水痘疫苗的施打,但2004年前出生的民眾逾9成得過水痘,即20歲以上民眾都潛伏水痘帶狀皰疹病毒,因此建議50歲以上成人、18歲以上且為風險較高的族群,都應接種疫苗。
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