藝人陳昇口腔癌取消演唱會 醫師:注意6大症狀!

藝人陳昇17日在臉書貼文指出,因例行健康檢查發現口腔有腫瘤,已做完手術休養中。Photo by Jimmy Yao – originally posted to Flickr.

藝人陳昇17日在臉書貼文指出,因例行健康檢查發現口腔有腫瘤,已做完手術休養中。欒醫師門診來了位年輕的夜班司機大哥,紅唇族的他有點感冒症狀,張嘴檢查發現,口腔黏膜顏色不對,也有看似潰爛很久的傷口,進行口腔黏膜篩檢確診為口腔癌。

男性口腔癌 國內十大癌症第六位

樂生療養院欒智偉醫師表示,根據國民健康署資料顯示,男性口腔癌為國內十大癌症第六位,台灣每年逾6,000名新診斷口腔癌個案,2,700人因口腔癌死亡。發生原因與口腔黏膜長期受刺激,致使細胞變性有關,例如吸菸、檳榔、喝酒、梅毒、口腔衛生不良、長期食用過熱、太辣等刺激性食物及假牙摩擦等,都可能是致癌因素。

口腔癌自我檢查 六大症狀

欒智偉指出,民眾若有以下各種情形時即應提高警覺,並立即到醫院做進一步的口腔檢查,或必要時做病理切片檢查。

1.口腔黏膜顏色改變:變白、紅、褐或黑,且無法抹去。

2.潰瘍:超過兩週以上未癒合之口腔黏膜潰瘍。

3.腫塊:口內或頸部任何部位不明原因之腫塊。

4.舌之運動與知覺:舌頭的活動性受限制,導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失、麻木。

5.顎骨與牙齒:顎骨局部腫大,導致臉部左右不對稱。

6.黏膜之知覺與開口度:口腔黏膜乾澀、灼熱、或有刺痛感,開口受限制,張嘴時口腔黏膜拉緊。

口腔癌篩檢 早期發現且存活率高

欒醫師指出,口腔癌篩檢又稱口腔癌黏膜篩檢。民眾可至全台口腔癌篩檢及確診醫院進行篩檢,政府已針對有抽菸或嚼檳榔(含已戒)之30歲以上民眾,以及18歲以上未滿30歲之原住民,每兩年一次免費篩檢。早期發現的個案高達8成,早期口腔癌治療5年存活率有7成以上,如果延宕病情到第三、四期,存活率就降至5成5以下。

預防勝於治療 

欒醫師鼓勵民眾,口腔癌雖然號稱最短命的癌症,但為了自身健康和家人的幸福,民眾應提高警覺,提早發現提早治療,關心您的健康。

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AI智慧助預防失智 逆轉6成潛在失智症

「老化是公平且每個人都必須面對的,而且是失智症的關鍵風險之一。」總計畫主持人台灣流行病學學會常務理事暨臺北醫學大學公共衛生學系教授邱弘毅表示,輕度認知功能障礙是失智症的前驅期,約有33%在5年內會發展成失智症,根據台灣失智症協會調查,有近2成的65歲以上老人患有輕度認知功能障礙,等於台灣每5位老人就有1位有失智風險。

全球每3秒即有1人罹患失智症,近八成台灣民眾擔心自己未來可能罹患失智症。王詹樣公益信託與台灣流行病學學會合作推動「科技導入及人工智慧應用於國人常見疾病之預防與健康促進計畫」,利用AI智慧找出失智症高危險群,輕度認知功能障礙(MCI)患者,提早介入改善。

台灣將邁入超高齡社會  1/5老人有失智風險

根據內政部最新人口統計資料截至2019年底,65歲以上老年人口數已高達360萬人,如同2個臺南市人口數,佔全台人口總數的15.3%,預計5年內邁入「超高齡社會」,老化所帶來的疾病將成為社會經濟的負擔。

「老化是公平且每個人都必須面對的,而且是失智症的關鍵風險之一。」總計畫主持人台灣流行病學學會常務理事暨臺北醫學大學公共衛生學系教授邱弘毅表示,輕度認知功能障礙是失智症的前驅期,約有33%在5年內會發展成失智症,根據台灣失智症協會調查,有近2成的65歲以上老人患有輕度認知功能障礙,等於台灣每5位老人就有1位有失智風險。

3D動態影像分析技術 「AI心理師」找出輕度認知障礙

國外研究發現,60歲以上每秒步行距離小於0.6公尺,且認知功能測驗不合格者,罹患失智症的風險較一般人高出2倍。因此計畫團隊研發出「AI心理師」,以肢體活動測量器的3D動態影像分析技術,記錄受測者運動時肌力、行走速度、敏捷度、協調性及柔軟度等資料,並輸入性別、年齡、教育程度等參數,子計畫三的協同主持人,義守大學財務與計算數學系助理教授葉建寧說明,資料經由人工智慧機器學習處理後,可快速找出有輕度認知功能障礙的患者。

模型對於認知功能障礙預測的準確度約為88%,可作為辨識出輕度認知障礙之篩檢工具。邱弘毅教授表示,利用機器的輔助,協助臨床心理師深入普及社區即時評估,幫助減輕醫療人員的工作以及醫療資源的負擔,更可望之後發展出APP,民眾可以在家檢測,提升失智症的診斷率,有效建立完善失智照護服務。

及早介入數位認知刺激 逆轉6成潛在失智症

「失智症是不可逆的,但研究顯示出,還沒失智的輕度認知功能障礙,透過訓練與刺激可以逆轉!」子計畫三主持人暨高雄醫學大學公共衛生學系教授楊俊毓教授指出,失智症在前期階段就可以介入。計畫中共92位參與,有受到刺激訓練者62.86%得到改善,介入後短期記憶力及定向感得分均有明顯改善。而未介入數位認知刺激組,認知向度皆有退步情況。

楊俊毓教授表示,透過刺激訓練,可減緩患者之認知功能衰退,幫助刺激大腦運作,甚至有部分患者會由輕度認知功能障礙回復到正常。「老化是失智的主因,而獨居、缺乏刺激、每日發呆的退休老人,更是失智症的候選人。」奉勸民眾要多跟鄰居親友交流、聊天,接受刺激避免失智。

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愛滋防治有成 每4 位感染者中有 3位已無傳染力

台灣愛滋病學會理事長洪健清以及愛滋權促會秘書長林宜慧共同呼籲,感染者經穩定治療達U=U,不但健康狀況與常人無異,也不會再透過性行為傳染給他人,希望社會大眾增加知識,減少歧視。

台灣在新冠肺炎防疫成果全球矚目,在愛滋防治上也成績斐然,截止去年底,台灣愛滋防治已達到「88-92-95」,可望在今年底順利達到90-90-90的階段目標。和去年同期相較,台灣愛滋新感染人數已達15年以來新低。在抗病毒藥物的有效控制下,感染者身體健康狀態及壽命與常人無異,威脅健康的不再是愛滋病毒,而是其他的慢性病、癌症及社會上的歧視。

愛滋防治有成 但延遲診斷比例仍超過3成

聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)提出90-90-90計畫,在2020年前達到,90%感染者了解自己的感染狀況、90%感染者接受適當治療、90%成功抑制病毒量。台灣累計新個案下降20%,達15年來同期最低;死亡人數也逐年下降,防治成果達到「88-92-95」的優異成績,台灣愛滋病學會理事長洪健清表示,除了政府及民間團體推廣外,也因有先進藥物,像含3種抗病毒藥物的嵌合酶抑制劑,一個月內就可以壓抑病毒量達測不到,且副作用低又安全。第一個九十預估會在今年年底達標,屆時感染者中將有79%達到U=U(測不到病毒=不具傳染力)的狀態。

雖然新增感染者逐年創新低,但2019年延遲診斷比例仍高達36%,意即確診時已發病、或免疫力下降。洪健清理事長指出,異性戀延遲篩檢比例為同性戀族群的3倍,異性戀多逃避、忽略、認為自己不會得病。他呼籲,愛滋篩檢應該漸趨常規化,只要有過性行為就應該要做篩檢;而持續無套性行為者,則建議每3至6個月至少篩檢1次。此外,還可以透過愛滋病毒暴露「前」預防性投藥(PrEP)來預防感染。

5名感染者就有1人重鬱症 愛滋歧視降低感染者生活品質

感染者穩定治療後,其身體狀態及壽命與常人無異,且感染者年齡逐年上升,威脅健康的不再只是病毒,而是因老化、生理機能退化的慢性疾病。洪健清理事長提到,因病毒使身體長期處於慢性發炎狀態,容易使老化提早,更因早期的抗病毒藥物副作用,易造成三高、心血管疾病。因此感染者除穩定控制病毒量之外,同時也要戒菸、均衡飲食、運動,並定期接受癌症篩檢,以維持良好生活品質。

最新研究顯示,感染者患有重鬱症的比例達2成,洪健清理事長分享,社會歧視影響的除了身心狀態,也會讓患有三高等慢性病的感染者,降低尋求醫療或其他社會支持的意願,甚至影響服用抗病毒藥物的順從性。

法條大幅落後科學 21條規範淪怨偶威脅工具

感染者生活品質低落,主因也包含感染狀況曝光、擔心被歧視、傳染給他人等,社團法人愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧表示,「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」中的第21條規範,設立於30年前,未俱時與進,讓感染者半數以上認為被當作罪犯看待。

截至去年底,正式起訴的20個案件中,有17件判決有罪,其中13件皆為「未遂」,林宜慧秘書長分析,多數案件中無人實際受到感染,但感染者卻平均被判近3年的刑期,其中還包含不具傳染力的感染者。且條文中5至12年有期徒刑,屬重傷害罪刑度,但現今愛滋已不是絕症,刑度不符合憲法比例原則。此外,閨房之事舉證困難,難以證明感染者是否隱瞞身份,實務上此條已淪為威脅條款,如怨偶恐嚇若分手就要提告。

許多重要國際組織均呼籲,各國應檢討不合時宜的愛滋相關法條,並將最新的科學證據納入法律參考。林宜慧秘書長指出,第21條的修法倡議,已於7月間通過聯署門檻,並獲得疾管署回應,將朝修訂「危險性行為之範圍標準」方向研議,期待相關主管單位能夠儘快正式公布實行。

公益月曆聯合勸募活動  共同推進零愛滋歧視社會

為提升民眾對愛滋認知與預防知識,並創造健康友善、零歧視的社會,台灣愛滋病學會與台灣愛滋病護理學會與11個愛滋相關非政府組織18日共同宣布,第二屆愛滋聯名公益猛男月曆聯合勸募活動正式啟動。即日起到1月31日止,只要捐款新台幣350元以上給任一參與活動的NGO,即可獲得限量愛滋公益猛男月曆一本。此外,還可以前往全台7-ELEVEN透過ibon便利生活站,列印購買隱藏版的猛男海報與明信片!期盼大眾響應,希望普及愛滋認知與預防知識,創造健康友善、零歧視的社會。

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熟女外耳道異物!耳鳴、搔癢不適 原來是蟲蟲危機

徐欣健指出,外耳道異物的治療,首要在於移除異物,患者初步可自行將頭朝向有異物的一側傾斜,利用重力讓異物掉落,若異物是昆蟲類,則可在昏暗的空間,使用手電筒的光源照射外耳道異物的那一側,利用趨光性引導昆蟲離開耳道,若仍無法解決則須就醫。

50歲女性,前來門診求診,主訴左側耳朵有耳鳴的聲音,時有時無,同時有明顯耳道搔癢感,但無劇烈耳痛。經醫師初步診視,以為又是一例常見的輕微外耳炎患者。殊不知以耳鏡檢查,發現一隻活蹦亂跳的小蟲子,再以內視鏡詳細檢視,發現此昆蟲像極了「隱翅蟲」。未免夜長夢多,必須立即將此蟲蟲危機解除,以耳吸引器移除此蟲,順利解除了此患者人生第一次的蟲蟲危機,後經專家鑑定,此蟲為纓翅目昆蟲,非人見人怕「隱翅蟲」。

外耳道異物 常見圓珠、棉花、昆蟲

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師徐欣健表示,外耳道異物經常發生於兒童,常見的異物為圓珠類小玩具,而成人最常見的外耳道異物,則為棉花棒末端掉落的棉花,常是清潔耳道過後造成。外耳道異物可簡單分為非動物性跟動物性,非動物異物常見還有小橡皮擦、衛生紙屑、BB彈、紗條、鈕扣型電池、小石塊、木屑及植物種子等等。當然還有與本次患者相同遭遇的動物性異物,最常見的是體型較小的昆蟲類,像是蚊子、蟑螂、飛蛾、螞蟻等等。
外耳道異物的臨床表現差異大,體積小無刺激性的異物,可能無任何症狀,經常於看診時醫師無意間發現,像是棉花棒末端掉落的棉花或衛生紙屑。體積較大的異物會擠壓耳道,則可能造成急性外耳炎,會有耳悶脹感、耳鳴、反射性咳嗽及耳痛,而活體異物如昆蟲,則可能感受到耳內間接性的耳鳴,或昆蟲在耳內走動的摩擦聲及翅膀拍動的轟鳴聲,同時可引起劇烈耳道疼痛,更甚者造成鼓膜及中耳受損。

外耳道異物的治療 首要移除異物,讓專業醫師來

徐欣健指出,外耳道異物的治療,首要在於移除異物,患者初步可自行將頭朝向有異物的一側傾斜,利用重力讓異物掉落,若異物是昆蟲類,則可在昏暗的空間,使用手電筒的光源照射外耳道異物的那一側,利用趨光性引導昆蟲離開耳道,若仍無法解決則須就醫,由耳鼻喉頭經外科醫師使用專業合適器具處理,通常在門診即可完成異物移除,若遇兒童外耳道異物且不能配合的患者,則宜在全身麻醉下進行。
對於動物性異物如昆蟲類,在確定耳膜無破損的情形下,可將生理食鹽水、沙拉油或甘油倒入耳道內,浸泡約10分鐘將其溺斃,再由耳鼻喉頭頸外科醫師取出異物,避免直接夾取造成昆蟲更往內鑽,造成耳道及耳膜受損。以本案例為例,在沒有驚嚇到昆蟲的前提下,直接以耳吸引器吸引移除,順利解除蟲蟲危機,如此可省略耳內滴劑的步驟。患者若有耳道不適感,不宜貿然自行清潔或掏取,應就近前往耳鼻喉頭頸外科門診,由專業的醫師為你診治。

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免役男輕忽下背痛 脊椎變形痛到只能側睡

許多患者認為下背痛只要吃止痛藥忍過去即可,但其實疾病對脊椎的傷害仍在繼續。

一名年輕男子在7年前確診僵直性脊椎炎而免服兵役,然而,長期下背疼痛的症狀一直誤以為是工作時搬重物所致,從未回診治療。不料,疼痛症狀日益嚴重,不僅造成行走困難,晚上甚至只能以側睡姿勢入睡,就醫檢查後才驚覺,原本的脊椎與髖骨已經沾黏變形,經會診骨科醫師安排人工關節後才恢復正常行走,現階段門診透過藥物治療搭配運動復健,順利重返正常生活。

疾病好發年輕族群 延遲診斷恐致脊椎變形

三軍總醫院風濕免疫科劉峰誠醫師表示,僵直性脊椎炎是好發於20至30歲年輕族群,主要症狀為慢性下背痛與脊椎僵硬造成的活動受限,許多患者經常睡到一半痛醒,需要起床活動緩解疼痛後才能繼續入睡。此外,僵直性脊椎炎也經常合併有接骨點發炎、虹彩炎等脊椎以外的症狀,影響層面相當廣泛。如果沒有及早鑑別診斷,脊椎有高風險發生沾黏變形,導致腰椎活動受限,為日常生活帶來諸多不便。像上述案例在就診時脊椎已經前曲35度,從外觀就能看出明顯駝背,不僅正常步行有困難,睡眠也受到影響,嚴重影響生活品質。

下背痛超過3個月 應儘早治風濕免疫科檢查

許多患者認為下背痛只要吃止痛藥忍過去即可,但其實疾病對脊椎的傷害仍在繼續。劉峰誠醫師強調,民眾若發現下背痛症狀如果持續一段時間仍未改善,應儘早至風濕免疫科檢查,避免脊椎沾黏的發生。以前診斷僵直性脊椎炎主要會依循4大準則:(1)下背痛及僵硬超過三個月,休息亦無法減輕症狀(2)腰椎活動範圍受限(3)擴胸範圍受限(4) X光檢查有薦腸關節炎,符合準則中第4項加上1~3項中任一項就會高度懷疑是僵直性脊椎炎,必要時也會以抽血檢查加上問診進行綜合診斷。

症狀未改善 可經評估申請生物製劑

此外,許多患者常將症狀歸因於運動傷害、姿勢不良,或是生活壓力所致,近年來,也有許多正值學齡的年輕個案把疾病錯當生長痛,錯過治療黃金時機。劉峰誠醫師指出,在非藥物治療方面,患者仍應配合適度復健運動增加脊椎與關節的活動度。而在治療方面,有止痛消炎藥與免疫調節劑,另有生物製劑如抗腫瘤壞死因子抑制劑(anti-TNFa)與 IL-17抑制劑 (anti-IL17),可以精準抑制發炎因子,有助於緩解症狀並減少脊椎沾黏風險。由於標靶治療機轉為直接針對身體中引起關節發炎的媒介進行攻擊,治療更為精準,亦可減少對正常細胞的傷害,建議患者與醫師討論合適的治療方案。 

以上衛教資訊由台灣諾華協助提供

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一分鐘登階檢測COPD 你是哪個階段?

「國人肺阻塞現況及認知調查」,40歲以上的民眾有高達50%不清楚肺阻塞疾病,更有70%不知「咳、痰、喘」為肺阻塞症狀,容易與一般感冒混淆。

吸菸是造成肺阻塞(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)最主要的危險因子,為響應2020年世界COPD日,主題「Living Well with COPD(Everybody、Everywhere)」,倡議各界與肺阻塞和平共處,迎向美好生活。國民健康署王英偉署長強調,「別讓你的肺卡住,立即戒菸不肺力」,越早戒菸對身體越好。

菸會破壞肺泡造成肺阻塞 吸菸者罹患風險增6倍

長期吸菸與二手菸會導致肺泡被破壞,造成肺阻塞。慢性下呼吸道疾病為108年台灣十大死因第7名,每年死亡人數超過6,000人,其中肺阻塞就超過5,000人。研究顯示,吸菸者罹患肺阻塞的風險與不吸菸者相比超過6倍,若童年在二手菸環境中生活達16至18年者,成年後肺阻塞的死亡風險為沒有二手菸暴露者的1.31倍,未吸菸的成年人每周暴露於二手菸環境下超過10小時,有1.42倍的肺阻塞死亡風險。

一分鐘護你肺 爬樓梯就能自我檢測

台灣胸腔暨重症加護醫學會最新的「國人肺阻塞現況及認知調查」,40歲以上的民眾有高達50%不清楚肺阻塞疾病,更有70%不知「咳、痰、喘」為肺阻塞症狀,容易與一般感冒混淆。

台灣胸腔暨重症加護醫學會林孟志理事長建議,可透過一分鐘登階自我檢測了解自我肺功能,並保持肺阻塞低風險的健康狀態,若屬高風險,應就醫尋求專業建議:

.30階以下(2樓):肺阻塞高風險,建議儘早至胸腔內科檢查

.30-50階(2-3樓):肺阻塞中風險,請持續注意肺部健康

.50-80階(3-5樓):肺阻塞低風險,請繼續往超越80階邁進

遠離肺阻塞「咳、痰、喘」 從戒菸開始

無論任何年齡或階段戒菸,都能改善身體健康狀況,國民健康署呼籲,可善用免付費戒菸專線0800-636363,全國約4,000家戒菸合約醫事機構(醫院、診所及藥局)的戒菸服務,或洽各地衛生局所,透過專業、安全又有效的戒菸方法,為家人也為自己贏回健康的主導權。

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發生過性行為就該注意! 男性共同防治HPV

世界衛生組織最近首度發布《加速清除子宮頸癌的全球戰略》,呼籲中低收入國家應該落實疫苗接種、篩檢和治療等三大策略,實現2030年清除子宮頸癌的目標。

只要發生過性行為,就有感染HPV的風險!一項台灣癌症基金會調查報告發現,台灣逾3成男女曾在沒有感情基礎下發生性愛,其中以19至35歲年齡層比率最高,七成沒有全程使用保險套,暴露在人類乳突病毒(HPV)危險中。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,許多年輕女性不瞭解HPV對健康所造成的風險,及相關傳染途徑,以致身陷於子宮頸癌風險中,而這也正突顯出接種HPV疫苗的急迫性。

世衛發布子宮頸癌消除戰略 籲落實疫苗

世界衛生組織最近首度發布《加速清除子宮頸癌的全球戰略》,呼籲中低收入國家應該落實疫苗接種、篩檢和治療等三大策略,實現2030年清除子宮頸癌的目標。

此三大策略標準分別為:90%女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種;70%女性在35歲前接受高效能篩檢,並在45歲前再次接受篩檢;90%子宮頸癌及癌前病變患者接受治療。

臨床顯示,女性99.7%的子宮頸癌是因人類乳突病毒所引起,所以大部分人均以為HPV與女性有關,但研究發現,不論男女,無關性別,一生中感染HPV病毒機率均高達八成。

值得注意的是,男性感染風險更高,機率超過九成,還可能誘發致命的癌症,以及容易復發、處理棘手的菜花。

HPV可能導致六癌一病! 男女都應接種HPV疫苗

HPV可能導致六癌一病!除了引發子宮頸癌,HPV還與多種癌症與疾病相關,已知就有子宮頸癌、口咽癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌,以及菜花。由於接種HPV疫苗,可預防HPV相關的癌症。蔡麗娟建議,男女均應施打,以澳洲經驗為例,該國超前部署,於2013年施行HPV公費疫苗男女共同施打政策,除了有效預防消滅子宮頸癌,並有助提升與HPV相關癌症和疾病的防治成效。

「HPV無所不在」台灣疫苗推動協會榮譽理事長、台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,除了性行為外,HPV也可能透過皮膚傷口、黏膜或體液而傳給其他人,例如,至公共浴池、溫泉、游泳池等場所,均有感染風險。

李秉穎強調,不分男女皆有可能感染HPV,為了預防HPV所引發的六癌一病,男女都應接種HPV疫苗。

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【台灣醫療科技展】恩主公醫院醫師解析中風、放療

全台最大健康派對「2020臺灣醫療科技展」在南港展覽館1館盛大舉辦,分為8大主題區,其中恩主公醫院於特色醫療展區展出,並邀請放射腫瘤科主任鍾道生醫師以及腦血管介入中心主任朱海瑞醫師於12月5日及6日,連續2日下午於攤位現場跟大家聊聊健康新知識,探索未來新醫療。

全台最大健康派對「2020臺灣醫療科技展」在南港展覽館1館盛大舉辦,分為8大主題區,其中恩主公醫院於特色醫療展區展出,並邀請放射腫瘤科主任鍾道生醫師以及腦血管介入中心主任朱海瑞醫師於12月5日及6日,連續2日下午於攤位現場跟大家聊聊健康新知識,探索未來新醫療。

如何辨認腦中風與治療新發展 提升腦中風後大幅恢復的機會

腦中風居台灣十大死因第四名,每年亦造成許多成人傷殘及臥床。恩主公醫院腦血管介入中心朱海瑞醫師將於12月5日攤位現場跟大家說明,如何辨認腦中風以及治療新發展。朱海瑞醫師表示,大腦血管被血栓阻塞,因此腦細胞就會出現中風症狀,若不緊急處置趕快讓腦部血流通暢,每拖延一分鐘大腦內的腦細胞就會死亡190萬個,也就是說延遲越久可能造成腦細胞永久性傷害,甚至殘疾失能和死亡的危險。而在腦中的治療上因為科技的進步,我們及早介入可以減少失能的風險,如確認急性梗塞性中風近年來有一新式微創導管動脈取栓手術,部分適合病人在腿上入針將專用抽吸管或支架放入腦中血管堵塞處,嘗試將血栓移出體外,以恢復正常腦部血流,挽救受損傷的腦部。取栓手術傷口僅比抽血針孔大一些,手術本身相關的併發症低安全性高,可提升腦中風後大幅恢復的機會,同時呼籲民眾牢記腦中風的早期症狀「FAST」口訣(微笑、手舉高、說說話、搶時間)以辨識中風初期的重要症狀,把握「急性中風搶救黃金3小時」。

「從小到大」放射治療的方式與創新 提高預測癌症治療精確度

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恩主公醫院攤位現場連續兩日的醫師聊健康講座期間亦有獎徵答,與民眾進行QA活動即可獲得神秘小禮物唷,想知道更多關於智慧醫療新科技以及獲取專業醫療健康知識的朋友千萬不要錯過喔!

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冬天富貴手痛又癢 中醫用喝的也能解決

謝旭東表示,富貴手屬於手部濕疹的一種,好發於手部需經常接觸清潔劑的人,舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者,手部因反覆受到刺激,使得皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮,紅腫搔癢的部位常有流湯流水,伴隨有水泡。

李小姐46歲,2年內因為工作關係手需長期接觸水及清潔液,導致雙手手掌皮膚開始紅腫、搔癢、脫皮又粗糙,左手的中指及食指皮膚龜裂,即使使用了類固醇還是控制不佳,冬天傷口更是裂到深可見出血,於是前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科就診,發現右手掌心起紅疹,伴隨一顆顆的小水泡,給予「換膚方3.0」早晚服用兩次,並使用科學中藥當歸拈痛湯治療,加上外洗方一天一次,一周後搔癢感減少,不需外洗方,一個月後手掌手指已無龜裂情況,治療四個月後,只需擦護手霜即可。

富貴手 一種手部濕疹

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,富貴手屬於手部濕疹的一種,好發於手部需經常接觸清潔劑的人,舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者,手部因反覆受到刺激,使得皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮,紅腫搔癢的部位常有流湯流水,伴隨有水泡,反覆發作,嚴重的影響生活作息,除了西藥的類固醇外,中醫用喝的也能解決。
富貴手在中醫認為本病與手的外在環境確實相關,但有些人卻不會發病,所以還受本身的體質影響,中醫認為脾主四肢,代謝身體的濕氣,腎主水液,與先天遺傳相關,所以治療上需脾腎並調,補脾除濕能夠消腫抗炎、調腎補虛能夠養陰潤燥,從內在的體質調理,再配合外用藥效果加倍,才有根治的機會。

喝的換膚方3.0 舒緩富貴手

喝的換膚方3.0針對於富貴手的病因著手,富貴手龜裂得越厲害,表示內在發炎越嚴重,控制得了發炎,脫皮狀況才能減輕,蒼朮、茯苓除濕止癢,知母、石膏抗炎消腫,生地養陰潤燥調節免疫,增強肌膚的抵抗力,幫助富貴手走向痊癒又能降低復發的機率。
謝旭東建議,生活注意要點如下:
1. 減少手接觸刺激物質及過敏原的機會,若有碰到需使用手套,這是縮短療程必備條件。
2. 手在脫皮、龜裂、腫痛、搔癢厲害時,先使用外用藥膏治療,等發炎搔癢降低後,才能使用護手霜,因搔癢厲害時擦護手霜會更癢。
3. 洗手時水溫宜溫不宜熱,因過熱的水溫會促使手部乾裂更厲害,在秋冬季節護手霜會比保濕乳液較好,因為乳霜保濕效果較佳。
4. 避免誘發手掌搔癢的食物,比如油炸燒烤、或是容易上火的麻油雞、羊肉爐等,會使手發炎更厲害,也不宜喝冰水冷飲,使得腸胃代謝水濕的功能下降,導致手部水腫更厲害。
5. 推薦茶飲:地膚子美手方

  • 材料:地膚子5錢、金銀花3錢、生甘草2錢。

  • 煮法:將1,000cc水加入藥材後煮至500cc即可飲用。

  • 使用方法:如果手搔癢厲害,可以連續喝三天,一天一杯,只屬於救急治標的止癢方法。

  • 注意事項:藥性偏涼,如果體質偏冷,需諮詢醫師是否適合才能飲用。

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氣喘、過敏愛哈菸? 當心「臉紅脖子粗」症狀加劇

氣喘與慢性阻塞性肺病發作時,都可能聽到喘鳴音,但造成原因不同,前者與體質、過敏原相關,有部分遺傳傾向;後者與長期抽菸,或長期暴露於空氣汙染有關。

55歲吳小姐有蕁麻疹及氣喘病史,但她卻「鐵齒」抽菸不以為意,直到爬梯、快走時常感到胸悶、呼吸費力,才就醫確診為慢性肺阻塞性肺病併塵螨過敏,只是她仍未定期回診拿藥,繼續抽菸解癮,不料日前天氣轉涼症狀加遽,被送入加護病房險些插管,才讓她下定決心戒菸配合用藥,直呼:「不敢了」。

有氣喘體質抽菸、不規律服藥 恐加重病情

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師林育生表示,當時除了開立支氣管擴張劑外,更建議吳小姐戒菸、注意居家環境清潔,經常洗滌、曝曬枕頭床單等寢具,症狀一度獲得改善,也恢復以往的正常狀態,沒想到年初新冠肺炎疫情造成大眾恐慌,吳小姐憂染疫故沒有回診追蹤拿藥,也把醫師叮囑拋諸腦後,重拾吞雲吐霧的嗜好。

入冬天氣涼 氣喘症狀會加劇

時序入冬後氣溫轉涼,患者胸悶、喘不上氣的毛病又犯,且比之前發作時更厲害,旁人都可明顯聽到喘鳴音,急診就醫後發現吳小姐支氣管攣縮情形非常明顯,頸部的呼吸輔助肌明顯收縮,幾乎是「臉紅脖子粗」,抽血顯示二氧化碳數值較正常高出50%,且有血酸症的情形,恐有呼吸衰竭的風險,緊急送入加護病房密切觀察。

氣喘與慢性阻塞性肺病 兩者會同步出現

林育生醫師提醒,氣喘與慢性阻塞性肺病發作時,都可能聽到喘鳴音,但造成原因不同,前者與體質、過敏原相關,有部分遺傳傾向;後者與長期抽菸,或長期暴露於空氣汙染有關。而這兩類病人族群有部分重疊,吳小姐即屬於這類病患,除了治療上需更注意,並減少接觸過敏原,還要及早戒菸並規則使用控制藥物,切莫輕易自行停藥。

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