睡前2個動作,每晚5分鐘,補腎又強身

大多數人睡前都是抱着手機刷刷微信,其實睡前十分鐘是養生黃金期,把這十分鐘充分利用,身體想不好都難!

膀胱經是非常重要的,排出體內不幹凈的東西,還有禦寒什麼的,都靠它。那麼誰能供給它能量呢?主要是腎,腎與膀胱相表裡。膀胱經只是個通道,本身無動力運行,需腎氣的支持才能完成禦寒等功能,所以打通膀胱經之前,我們需要補腎。

手背靠腰躺

睡前將兩手背緊靠腰部,仰卧於床上,5~10分鐘后,其熱感會逐漸傳遍全身。

睡前將人的雙手外勞宮緊貼二腎后,雙掌的熱量直接溫煦了二腎,將腎內虛寒之氣逼出,通過運行,變成汗水排出體外。

尤其是晚上10點半至11點,是亥時尾、子時頭,此刻地氣最旺,地氣通過內勞宮吸入,穿過外勞宮直接注入二腎,伴隨二掌的熱量和五行之氣,溫煦了二腎。

開始時,雙掌被腰壓住會出現麻脹現象,3~5天後即可適應消除,雙腿會感到輕鬆靈活。常酗酒的人,腦門還會滲出汗珠,有的腰部會出汗,這都是腎氣在逐漸充盈的好現象!

腳趾回勾

腎氣充足后,咱們就要開始打通膀胱經了。

雙腿伸直並在一起,腳尖回勾,雙手抓着腳趾,身體慢慢向下壓。至少要做15~30分鐘。

越是夠不到,越說明你體內不幹凈的東西堆積多,只要大腿后側的大筋有拉伸的感覺就可以了。

小編說

兩個小動作,簡單又有效!每天都能做~

 

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治療肝病復方中藥進入加拿大市場引發熱議

  源自上海中醫藥大學附屬龍華醫院教授朱培庭驗方的膽寧片成為首個“功能主治”全部被歐美國家政府認可的復方中藥,獲得上市許可,即將進入加拿大市場。此事引發人們對中醫藥國際化的熱議。

治療肝病的“扶正化瘀方”通過美國 FDA 批准完成Ⅱ期臨床試驗,在捷克開設“中國·捷克中醫中心”,中藥標準進入國際藥典、中國中藥標準國際化成果相繼落地……凝聚了中國傳統文化和智慧的中醫藥正在走向國際舞台的道路上,奏響強音。

近年來,中國中藥標準國際化成果接二連三。據國際標準組織 / 中醫藥技術委員會方面 15 日介紹,中藥以及草藥質量標準不再是國外科學家一統天下,中國科學家已開始掌握話語權。國際標準組織 / 中醫藥技術委員會副主席,曙光醫院教授沈遠東 15 日告訴記者,目前正在製作的國際標準有 47 項,僅 2016 年新提案就有 35 項。2017 年,該委員會計劃發布標準將超過 10 項。中醫藥國際標準發布將進入提速期。

上海中醫藥大學承擔著國際標準組織 / 中醫藥技術委員會秘書處工作,記者 15 日從上海中醫藥大學了解到,由上海藥物研究所果德安教授團隊提交的丹參藥材標準,成為第一個由中國學者制訂並進入美國藥典的中藥標準。此後,該團隊相繼提交了靈芝、三七、五味子等 9 種中藥標準,均順利被美國藥典收錄。該團隊還向歐洲藥典提交了鈎藤中藥標準,又成功入選。

去年底,國際標準化組織發布了《中藥編碼系統——第一部分:中藥編碼規則》,以 17 位阿拉伯数字,分類表達中藥的品種來源、藥用部位、品種類別及炮製方法等。這是中國國主導制訂中藥標準的又一項突出成果。

沈遠東表示,今年除繼續發布中藥編碼系統的飲片編碼、配方顆粒編碼等部分外,其他新標準還將涉及紅參工業化生產工藝一般要求,三七、五味子、丹參等種子種苗,以及刮痧器具、醫用抽氣式火罐、計算機舌圖像分析系統、脈象壓力傳感器等傳統與現代中醫軟硬件治療設備。

中醫藥在一些常見病、多發病領域的成效,同樣成為中醫藥國際化的突破口。上海中醫大附屬曙光醫院傳統中醫科主任竇丹波接受採訪時坦言,目前,國外對中醫藥有需求的群體並非少數。中國的學者們正在為此而努力着。

據悉,由上海中醫藥大學副校長劉平教授和曙光醫院肝病研究所研製的扶正化瘀膠囊 / 片已經圓滿完成美國 II 期臨床試驗。它不僅是肝病領域第一個在美國進行Ⅱ期臨床試驗的中成藥,也是首個挑戰高治療難度——選取西藥治療失敗的難治性病人進行國外臨床研究的成功樣板。

據曙光醫院方面介紹,扶正化瘀片美國Ⅲ期臨床試驗方案的制定已經啟動,方案設計將由國內外肝病專家、美國Ⅱ期臨床試驗研究團隊以及美國專業Ⅲ期臨床試驗申報團隊共同完成。

此番成功走入國際市場的膽寧片由大黃、虎杖等 7 味葯組成,是典型的復方中藥。它具有疏肝利膽、清熱通下功效,可治療肝鬱氣滯、濕熱未清所致的慢性膽囊炎、膽石症。加拿大是英聯邦成員國,其藥品監管水平及國際影響力較高。膽寧片獲得加拿大上市許可證后,或將較快得到其他英聯邦國家的上市許可。據透露,接下來,膽寧片生產廠家計劃為膽寧片申請歐盟國家上市許可。

另據了解,上海藥物研究所果德安隊也將研究目標放在研製現代創新中藥上。

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膝關節骨性關節炎的起始治療通常採用改變生活運動習慣和控制疼痛等保守療法。改變生活運動習慣包括:建議多進行游泳、騎自行車等非負重或骨關節衝擊的運動,另外最好能夠減輕體重減少膝關節的負荷。控制疼痛則常使用非甾體類抗炎葯進行消炎止痛,該藥物對胃腸道有一定的副反應,因而如果胃腸道有不適者,可建議服用環氧化酶-II選擇性抑製劑類藥物,如西樂葆,安康信等,該類藥物對胃腸道的刺激較小。以上保守治療的方法均只能達到控制癥狀和延緩病情進展,而骨關節炎的發生是不可逆的改變,而且這些治療均不能根治該疾病。

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骨科時間:膝關節長“骨刺”該怎麼辦?

骨刺,學名骨性關節炎,是一種十分常見的膝關節退行性改變,會引起膝關節內部結構逐漸發生不可逆的磨損和破壞,是發達國家中首要的致殘原因。本病在中年以後多發,女性多於男性。在40歲人群的患病率為10%-17%,60歲以上為50%,而在75歲以上人群則高達80%。

膝關節骨性關節炎可分為原發性骨關節炎或繼發於關節應力的異常改變,比如膝關節周圍的創傷和骨折、先天性畸形等。而該疾病主要還是以原發性骨關節炎為主,其真正的病因尚不明確,常認為與遺傳、年齡和肥胖等因素有關,也有人推測是由於關節軟骨損傷后修復能力下降所致。

膝關節骨性關節炎病理進展的開始是關節面的磨損,隨後膝關節周圍骨刺形成,然後關節表面的軟骨逐漸被磨掉,顯露出軟骨下方的骨性部分。失去了軟骨保護和潤滑的骨性部分相互摩擦變會產生明顯的疼痛。

膝關節骨性關節炎的早期臨床癥狀通常以上下樓梯疼痛為主;然後逐漸走平路也痛,這時通常先出現疼痛的地方在膝關節內側,如果是先出現膝關節外側疼痛則需要與類風濕性關節炎相鑒別。以上疼痛通常出現在活動情況下,靜止情況則一般不會出現明顯的疼痛。另外膝關節骨性關節炎還常伴有關節積液腫脹等。隨着疾病的進展疼痛會逐漸加重,膝關節逐漸出現內翻和屈曲畸形,就是指出現O型腿和膝關節變得難以伸直,下蹲動作也越來越困難。

膝關節骨性關節炎的診斷並不複雜,通常只需要拍攝簡單的膝關節X片再結合以上典型臨床表現和體征方可診斷。膝關節骨性關節炎典型的X片表現為膝關節間隙狹窄、周圍骨贅明顯形成,關節面的軟骨下骨囊腫以及軟骨下骨硬化等。

膝關節骨性關節炎的起始治療通常採用改變生活運動習慣和控制疼痛等保守療法。改變生活運動習慣包括:建議多進行游泳、騎自行車等非負重或骨關節衝擊的運動,另外最好能夠減輕體重減少膝關節的負荷。控制疼痛則常使用非甾體類抗炎葯進行消炎止痛,該藥物對胃腸道有一定的副反應,因而如果胃腸道有不適者,可建議服用環氧化酶-II選擇性抑製劑類藥物,如西樂葆,安康信等,該類藥物對胃腸道的刺激較小。以上保守治療的方法均只能達到控制癥狀和延緩病情進展,而骨關節炎的發生是不可逆的改變,而且這些治療均不能根治該疾病。

膝關節骨性關節炎進展到疾病晚期,保守治療效果不佳,平路步行不能堅持半小時者,應該考慮採用手術治療。如果疼痛只局限在內側膝關節,影像學显示疾病只累及單一的膝關節內側間室,可以考慮採用膝關節單髁置換,這是一種修補性的手術,與補牙的手術性質類似,膝關節部分磨壞了,我們就通過手術把壞的部分補上,可以很大程度上延緩疾病的進展;但這不是根治性手術,未修補的關節其他部分依然有疾病進展的可能,最終也可能會出現累及全膝關節。對於所有累及全膝關節的晚期骨性關節炎的患者,唯一有效也是根治的治療手段就是人工全膝關節置換術。需要指出的是目前人工關節也是有使用壽命的,通常95%的人工關節可以使用至15年及以上,因此如果年齡較輕的患者可能需要面對多次人工關節手術。

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可怕!一結核病醫院做結核皮試多人共用針管

皮試“一人一針一管”是防止患者發生院內感染最基本的要求,就是這樣最基本的保障,醫院也難以讓患者放心。在5人感染艾滋和9人感染乙肝患者重大感染事件發生后,仍有醫院在利益的驅使下不收手。網友@唐山全攻略通過視頻在網上爆料,唐山市某結核病醫院做結核菌皮試篩查不換針管!一針管做8次左右。連傳染病醫院都如此操作,真是太恐怖了!

視頻中一名男性患者詢問醫生,結核菌皮試篩查是配的嗎?醫生回答說,不是,PPD都是整支裝的。男性患者表示,醫生沒給我換針管。女醫生支支吾吾的表示,應該是沒問題的,你問護士長吧。

據爆料的信息表示,做0.1ml的皮試收費是40~50元。

如果醫院為了利益最大化完全忽視患者的安全,如果這樣的醫院並非個例,那中國醫患之間的抗爭必將繼續下去,醫患關係的改善也將遙遙無期!

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什麼樣的下巴才算美?

(奧黛麗·赫本)

下巴雖然只構成了臉型最下部的輪廓,卻容易引人注意。它是臉上唯一不能被發型遮擋的部分。每天吃飯、講話時,下巴運動幅度最大,所以它也是社交距離中旁人視線易於集中的部位。

下巴在解剖學的概念中稱為“頦部”,它指的是上至頦唇溝(下唇下方的凹陷部分),下至頦頸交界,兩側至口角的部分。

(頦部範圍)

摸一下自己的下巴,可以感覺到皮膚下方硬的組織,這是下頜骨。骨頭表面感覺起來軟的部分是軟組織,包括皮膚、脂肪和肌肉。它們共同構成了下巴的外形。其中,下頜骨起支撐作用,對下巴外形的影響最大。

(頦部外形)

下巴形態的評估包括三個方面:比例,輪廓和協調性。

  • 比例指的是頦部的高度和突度。

  • 輪廓指的是對稱性和弧度,輪廓過尖和過方都不可取。

  • 協調性指的是下巴外形和臉型的協調。適合於所有人的理想下巴是不存在的,同樣的下巴,換在不同人的臉上感覺完全不同;塑造理想的下巴外形,必須考慮整體臉型,再根據需要改變的部分決定手術方法

下巴形態的評估

人體測量學和頭影測量技術中評估下巴形態的指標有很多,有些非常複雜。我們提供幾個簡單的參數供大家參考。

需要的工具包括:手機或相機,大鏡子,任何能畫直線的圖像處理軟件。

首先,要拍標準位置的正面和側面照片。我們抬頭和低頭時,下巴位置會有很大的變化,獲得這個位置非常簡單,我們只需要對着鏡子,找到頭部最正的感覺。保持不動,請朋友幫忙拍攝正面和側面90°的照片。

正面照片觀察兩方面:下巴高度和對稱性。眉間點到鼻底,

鼻底到頦下的高度應接近1:1,如下圖;

以上下唇相交處為界,接近1:2,如下圖。

這樣基本可以判斷下巴是否過長,過短或是否有不對稱。

側貌主要觀察下巴最突點的位置,以及頦唇溝的形態。

美容平面可能是大家了解比較多的評價方法。自鼻尖到下巴最突點連線,上唇突點應基本在連線附近,如下圖;

如果拍照時頭部位置理想,還可以參考另一個方法。自鼻根點做垂線,頦部突點應位於這條線的附近,如下圖。

(鼻根垂線)

近年來,頦唇角也逐漸成為一項重要的評價指標,這是因為假體墊下巴和注射隆頦開展越來越多,不恰當操作常會造成頦唇溝過深的問題。理想的頦唇角應為110-130°,如下圖;

側貌可以判斷是否有下巴后縮,前突或頦唇溝過深的問題。

需要注意的是,人體測量學的指標來自於公認美貌人群的統計學數據,並不是絕對值,完全標準的下巴是不存在的。如果大家對自己的下巴外形不滿意,簡單的照片測量可能會幫你初步確認問題的方向。詳細的檢查還是要請專業的醫生來進行,遵照科學的程序來實施治療。

(自體骨頦成形矯正下巴后縮)

(自體骨頦成形矯正下巴過短)

(正頜手術矯正下巴不對稱)

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為避免吸脂術后出現皮膚鬆弛,需要採取哪些措施?

春節-是中華民族的重要節日!

家人相聚、朋友聚會、走親訪友!

在經歷了一年一度中國的傳統節日,每天的大魚大肉,推杯換盞,通宵娛樂,缺乏運動,脂肪一圈圈的外擴!

新春伊始,你是否也在為自己的肥胖而發愁呢?

你是不是也想到了

吸脂!

我們都知道,吸脂是把身體多餘的脂肪細胞抽出,不給脂肪再次“滾回來”的機會,不過,在看過吸脂的原理后,不少求美者的問題也來了——既然皮下脂肪沒有了,那麼皮膚會不會突然鬆弛掉?

對於這點呢,你!多!慮!了!我們來分析一下原因

1、瘦的過快是造成鬆弛的原因之一

先給大家明確一個概念:吸脂過後會變瘦,但由於脂肪很輕所以你的體重不會變多少,吸脂的目的是進行塑形“看起來”瘦,而不是能減多少體重。

另外,吸脂並不像抽水那麼容易,嘩啦啦地把脂肪全抽出來,脂肪抽吸量的多少應根據自身情況而定,不該抽的地方不能抽,該抽多少就抽多少,不能沒有限制。一般,醫生將吸脂量控制在3000毫升左右,對於脂肪量較多的人,可以適當放寬到4000毫升,5000毫升已是安全極限。其實脂肪抽出量增加,手術風險也相對提高,對醫師的手術技術、麻醉水平和手術設備的要求更高。

如果肥胖指數過高,則需要進行多次抽吸達到最終效果,所以腰圍從3尺2一下就瘦到1尺9是不現實的,切記吸脂不能貪多!進行全身吸脂減肥手術遵循“少量多次”的原則。

全身吸脂的常見部位有:面部、雙下巴、頸部、雙上肢、雙大腿和小腿、腰腹部等。

2、醫生技術過硬,皮膚鬆弛機率會大大降低

吸脂術抽吸的原則是只抽深層脂肪,要保留至少1厘米的淺層脂肪。還要做適當的操作對皮下進行一定的刺激,才可以達到收緊皮膚的效果。

由於皮下的纖維中隔完整,恢復時會帶動皮膚收縮,而且經驗豐富的醫生,在手術操作過程中會盡量避免出現皮膚凹凸不平或鬆弛之類的情況。

3、術后塑身衣輔助皮膚恢復緊緻

手術后,醫生會讓每位受術者在抽脂后立即穿專業的彈力塑身衣,來幫助控制腫脹,預防術后皮膚鬆弛。抽脂后的1-2個月還要持續穿塑身衣,最好能穿3個月左右。

4、人的皮膚本身就具有良好的彈性

人的皮膚有很好的彈性,不會像玩偶抽掉棉花就馬上塌掉,就像產婦在懷孕期間腰圍很大,但可以在產後一個月內恢復的比較好,這就歸功於皮膚良好的彈性。

吸脂也是一樣,只要不是重度皮膚松垂者,吸脂術后護理得當手術部位的皮膚不會鬆弛。

而至於術后皮膚能恢復到的緊緻度,這是因人而異的。一般來說,皮膚越厚,抽吸后回縮力越強。所以男性比女性、年輕比年老,術后塑形效果更好。

5、如果皮膚本身非常鬆弛,吸脂后皮膚也會鬆弛

如果求美者術前嚴重肥胖皮膚已經非常鬆弛,做完吸脂手術后,皮膚是會出現鬆弛情況的。

這種情況通常可以加做局部的整形手術,例如腹部皮膚鬆弛嚴重可以進行腹壁整形手術,切除多餘的皮膚,則能使皮膚變得平整。但切除多餘皮膚會留下疤痕,所以大家在手術前要與醫生充分溝通,衡量利弊再決定哦。

其他預防和改善吸脂后鬆弛的小貼士:

1、補充膠原蛋白,能夠使皮膚的支撐能力得到顯著增強,多食用豬蹄,銀耳等富含膠原蛋白的食物,也能達到改善抽脂后皮膚鬆弛效果。

2、擦一些維他命E油或者精油,用一些緊緻產品乳液等,每天洗澡后配合按摩。

3、堅持有氧運動,根據自己的耐受程度每天堅持做,可以有效的幫助肌肉和皮膚的緊實。

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導致新生兒唇齶裂的五大因素

沒有哪個家長希望自己的孩子會有唇齶裂,但是這種疾病確實發病率還比較高,引起這種疾病的原因多數和母體有關係。今天我們就說說會導致唇齶裂的因素,再給大家科普的同時也希望想要孩子和已經受孕的女性都能夠關注這個疾病。

遺傳因素

在過往被臨床診療患者中,只有少數的患者可查到家族性因素,為多基因遺傳性疾病,再發的危險性相對較小。

若父母正常且第一位子女唇齶裂,生育第二位唇齶裂子女可能性為5%。若父母中有一位唇齶裂患者,生育唇齶裂子女的可能性為5%。若父母都是唇齶裂,生育第一位子女的可能性為25%。

環境因素

尤其在城市裡,水、空氣的污染對懷孕的女性來說都十分危險,還有病毒感染(如流感)、X射線、汽車尾氣、微波等,都可造成遺傳基因的突變等。

藥物因素

母體懷孕期間患有如貧血、糠尿病、嚴重營養障礙等慢性疾病或服用某些藥物,如鎮靜葯、抗癲癇葯及激素類葯等。

煙酒因素

資料表明孕婦早期大量吸煙(包括被動吸煙)及酗酒,其子女唇齶裂的發生率比無煙酒嗜好的孕婦要高,當然,吸二手煙也一樣有危害。

情緒因素

俗話說病由心生,母親在懷孕期間一定要保持平和的心態,這無論是對預防唇齶裂還是其他疾病或多或少都有一定的幫助。

所以對於正在備孕和已經懷孕的女性來說,首先就要戒煙戒酒,一定不要濫用藥物,即便是有疾病了也最好在醫生的指導下用藥,如果確實病情嚴重不妨考慮暫停備孕或者是終止妊娠,畢竟藥物導致唇齶裂的發病率還是比較高的。

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衛計委發通知:實施1010個有關病種臨床路徑

公共營養師執業資格取消了!

日前,國務院印發《關於取消一批職業資格許可和認定事項的決定》,再次公布取消114項職業資格許可和認定事項,其中公共營養師執業資格被取消了!李克強總理曾明確表示,“要讓創業者、就業者和眾多轉崗人員今後心裏踏實,不再為一紙‘證書’所困擾,切實讓利於民。”

國家衛生計生委辦公廳關於實施有關病種臨床路徑的通知  

國衛辦醫函〔2016〕1315號

各省、自治區、直轄市衛生計生委,新疆生產建設兵團衛生局: 

為進一步推進深化醫藥衛生體制改革,規範診療行為,保障醫療質量與安全,我委委託中華醫學會組織專家制(修)訂了一批臨床路徑;同時,對此前印發的有關臨床路徑進行了整理。現將上述共1010個臨床路徑一併在中華醫學會網站發布(部分臨床路徑名單附后),供衛生計生行政部門和醫療機構參考使用。請各地衛生計生行政部門指導醫療機構結合實際,細化分支路徑並組織實施。同時,要落實以下要求,進一步提高臨床路徑管理水平和實施效果。 

一、推進臨床路徑管理與醫療質控和績效考核相結合 

要充分發揮臨床路徑作為醫療質量控制與管理工具的作用,實施醫療服務全程管理,同時將臨床路徑管理有關要求納入績效考核管理,保障醫療質量與安全。 

二、推進臨床路徑管理與醫療服務費用調整相結合 

要注重研究臨床路徑實施后醫療服務的收費情況,科學測算相關疾病醫療費用,合理控制醫療費用,進一步減輕群眾看病就醫負擔。 

三、推進臨床路徑管理與支付方式改革相結合 

通過臨床路徑合理測算單病種付費、按疾病相關診斷組付費(即DRGs付費)等支付方式的支付標準,有效推動支付方式改革。 

四、推進臨床路徑管理與醫療機構信息化建設相結合 

要提高臨床路徑實施與管理的信息化水平,提高臨床路徑實施效率,加強對臨床路徑的實時管理和全面統計分析。 

我委將適時組織對各地臨床路徑管理工作情況進行督導調研。 

國家衛生計生委辦公廳 

2016年12月2日

《關於實施有關病種臨床路徑的通知》解讀  

近日,國家衛生計生委辦公廳印發了《關於實施有關病種臨床路徑的通知》(國衛辦醫函〔2016〕1315號)(以下簡稱《通知》),現對有關要點解讀如下: 

一、背景情況 

臨床路徑管理工作是公立醫院改革的重要內容之一,對改善醫療服務,規範醫療行為,增強診療行為的計劃性,提高醫療質量和控制不合理醫療費,促進醫療質量管理精細化、專業化具有十分重要的意義。為進一步推進深化醫藥衛生體制改革,規範診療行為,保障醫療質量與安全,國家衛生計生委下發了《通知》。 

二、制定過程 

國家衛生計生委委託中華醫學會組織制定了一批臨床路徑,並根據有關學協會、地方衛生計生行政部門和醫療機構意見,進行了論證完善。在此基礎上,對此前印發的有關臨床路徑進行了整理,一併在中華醫學會網站上發布。 

三、有關要求 

《通知》所發布的臨床路徑,供衛生計生行政部門和醫療機構參考執行。《通知》要求各地重視臨床路徑管理工作,一是推進臨床路徑管理與醫療質控和績效考核相結合;二是推進臨床路徑管理與醫療服務費用調整相結合;三是推進臨床路徑管理與支付方式改革相結合;四是推進臨床路徑管理與醫療機構信息化建設相結合。

部分臨床路徑名單(詳情可登錄中華醫學會網站查詢)

1_苯丙酮尿症臨床路徑.doc

2_腸閉鎖臨床路徑.doc

3_膽道閉鎖臨床路徑.doc

4_食管閉鎖臨床路徑.doc

5_先天性膽管擴張症臨床路徑.doc

6_腎母細胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)臨床路徑.doc

7_腹膜后神經母細胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)臨床路徑.doc

8_新生兒呼吸窘迫綜合征臨床路徑.docx

9_大動脈炎臨床路徑.doc

10_年齡相關性白內障臨床路徑.docx

11_原發性急性閉角型青光眼臨床路徑.doc

12_單純性孔源性視網膜脫離臨床路徑.docx

13_角膜白斑穿透性角膜移植術臨床路徑.doc

14_社區獲得性肺炎臨床路徑.docx

15_支氣管哮喘臨床路徑.docx

16_慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床路徑.doc

17_重度子宮內膜異位症臨床路徑.doc

18_女性重度盆腔器官脫垂臨床路徑.doc

19_皮膚惡性黑素瘤臨床路徑.doc

20_神經源性膀胱臨床路徑.doc

21_后尿道瓣膜臨床路徑.doc

22_腎盂輸尿管連接部梗阻性腎積水臨床路徑.doc

23_新月體腎炎臨床路徑.doc

24_肢體骨肉瘤臨床路徑.doc

25_Graves病(格雷夫斯病)臨床路徑.docx

26_腦梗死臨床路徑.docx

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醫生一周連做三台肝移植手術 發病原因各有奇葩

上周,西南醫院肝膽科的醫生連做了三台急性肝衰竭患者的肝移植手術。除了感嘆病人的運氣好,有適合的肝源做移植之外,深究這幾個病人發病原因,也是夠奇葩了。

吃中藥治婦科病 結果吃出肝衰竭

今年46年的馮佳(化名)家住南川區。聽朋友介紹,鎮上一个中醫館開的方子,調理婦科方面的疾病特別有效。於是,上個月,馮佳也到該中醫館抓了幾副中藥來調整婦科疾病。連吃了三天後,馮佳就覺得胃不舒服。馮佳以為是自己脾胃虛弱,是吃中藥正常的藥物反應。

接着再吃了中藥半個多月後,馮佳開始吃東西就吐,面色發黃。她自己以為是感冒引起的,就到當地醫院去看感冒。當地醫院的醫生檢查后告訴她,趕緊到大醫院去檢查,肝功不正常了。

於是,馮佳來到了西南醫院檢查,發現患上了藥物性肝炎。隨着病情急轉,出現肝衰竭,隨時有生命危險。上周,西南醫院肝膽科張雷達教授給馮佳做了肝移植手術。手術后,目前馮佳體征正常,暫時沒有生命危險了。

張雷達教授告訴記者,馮佳所患的藥物性肝炎是指以往身體健康的患者,在使用某種藥物后發生程度不同的肝臟損害。重者可能危及生命、需积極治療、搶救。可發生在用藥超量時,也可發生在正常用量的情況下。目前我們日常生活中接觸的藥物及保健品已超過30000種,明確可以引起藥物性肝炎的藥物超過1000種。張雷達教授說,藥物性肝炎已成為一個不容忽視的嚴重公共衛生問題。需要長期吃某種藥品的病人,最好隨時複查肝功,預防藥物性肝炎的發生。

乙肝患者照顧生娃的老婆 結果累成肝衰竭

今年31歲的陳林(化名)患上乙肝17年。他和妻子都是外地人,在重慶讀在大學時時認識的。結婚3年後,在2個月前,妻子生下了兒子。陳林年邁的母親從吉林趕來照顧坐月子的兒媳。但是母親身體狀況也不好,所以,白天陳林要做生意,晚上還在照顧妻子和兒子。

前不久,陳林晚上在給兒子換尿不濕的時候,突然站不穩,暈到在地。家人趕緊把陳林送到醫院。檢查結果是,因過度勞累引發病毒性肝炎,並出現急性肝衰竭的癥狀。如果不進行肝移植,生命將危在旦夕。

張雷達教授告訴記者,慢性乙肝患者機體免疫功能低下,過度勞累極易被各種病毒、細菌等致病因子感染,這樣會使本來已經靜止或趨於痊癒的病情再度活動和惡化。所以,乙肝患者患者在飲食起居、個人衛生等方面都應加倍小心,要適當鍛煉,根據天氣溫度變化隨時增減衣服,預防感冒和各種感染。

肝移植手術增加 公眾捐獻意識增強

張雷達教授告訴記者,所謂肝移植手術,是指通過手術植入一個健康的肝臟到患者體內,使終末期肝病患者肝功能得到良好恢復的一種外科治療手段。今年做肝移植手術的數量有近40例,是去年的2倍左右。張雷達教授解釋,隨着公眾捐獻意識的普及,器官捐獻率提升,才使得這些突發肝衰竭的病人得以搶救成功。

一般來說,急、慢性重型肝炎、肝炎后肝硬變失代償期患者和小肝癌患者特別適合做肝植移手術。與腎移植手術不同,肝移植手術患者與供體只要血型配對成功,就可以做移植手術,手術後排斥也較少。肝移植手術后,隨着身體的日漸康復,患者不但可以長期生存,而且完全可以恢復正常的學習和工作,

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