中醫影響世界論壇召開 多學科對話防治“三高”

7月20日,中醫影響世界論壇――防治“三高”多學科對話研討會在北京召開。論壇旨在促進防治“三高”疾病的學術研究,增進多學科專家的學術交流,提高防治“三高”的臨床水平,改善患者的生命質量。

會上,國醫大師薛伯壽、全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師柴瑞靄等近20位專家進行多學科對話,研討 “三高”的防治。

薛伯壽從“上工治未病”的角度談“三高”的防治,在他看來,預防“三高”有7個要點:順應四時,自然養生;養生先養性;生命在於運動;飲食有節,謹和五味;起居有常,勞逸結合;清潔衛生,注意辟邪;中藥調理養生。他表示,中醫不只治病,也應防病,讓老百姓不生病、少生病。

在高脂血症的病因、病機及中醫治療原則方面,柴瑞靄認為,脾虛失運,腎精虧虛是形成高脂血症的主要內因;嗜好膏粱厚味是促成高脂血症的重要外因;痰濁凝聚,注入血脈,是高脂血症的關鍵病機;痰瘀互結,沉積血府,脈道失柔,是高脂血症演變為心腦血管疾病的必然轉歸。對此,他表示,高脂血症的治療應遵循化痰祛脂,貫徹始終;健脾補腎,治本之圖;活血通陽,截斷病勢3個原則。

中國人民解放軍總醫院心血管內科主任醫師李玉峰表示,階段性、多層次干預,是防治“三高”的可行手段,要真正從根本上控制“三高”,還需要從中醫藥中尋求方法並推廣。對此,他提出醫養居綜合體和健康工程模式。

76歲的中央美術學院教授胡勃則從一個患者的角度闡述了防治“三高”的心得。他認為,葯治不如食治,食治不如心治。在他看來,心態要平,心性要和,心境要高;有追求,無私慾,人健康。

北京化工大學教授金日光則用當代科學語境解讀《黃帝內經》,探討“三高”病因。

與會專家認為,此次圍繞“三高”進行的多學科對話,是一種思想的交流和碰撞,中醫藥防治“三高”的理念將會影響更多人。專家表示,會切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好,在建設健康中國、實現中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章。 (子木 小明)

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國家中醫藥管理局擬推多項舉措方便群眾看中醫

想看中醫卻不知道找哪家醫院、哪個大夫合適,在網上預約也約不上號……針對群眾看中醫的這些難點、痛點、堵點,國家中醫藥管理局近日印發通知,要求在各級各類中醫醫院中加快推廣實施一批優化流程、改善服務的措施,不斷提升患者的獲得感和滿意度。

根據《國家中醫藥管理局辦公室關於方便群眾看中醫進一步改善中醫醫院服務的通知》,為讓群眾隨時隨地獲取到真實權威的中醫醫院和中醫專科等信息、查詢更便捷,8月底前,國家中醫藥管理局將在政府網站和中國中醫藥報官網等網站開通便民就醫導航專欄,提供全國二級以上中醫醫院、國家臨床重點專科(中醫專業)以及全國名老中醫等基本信息。

為了讓患者看中醫“少排隊”“少跑路”“少等待”,通知要求,8月底前在省級及以上中醫醫院推廣“一站式服務”,把印章、票據、醫保政策諮詢等功能窗口前移整合。12月底前,省級及以上中醫醫院開通微信公眾號、手機App、網站、電話、自助機、診間、現場預約等至少3種以上預約方式,並逐步增加網上預約號源比例;力爭大多數醫院預約診療率在現有基礎上提高5個百分點,預約時段精準到30分鐘以內。

在加強完善後勤等服務、加大醫務社工和志願者服務力度、建立健全中藥葯事管理質控體系等方面也有新舉措出台。例如,8月底前,中醫醫院對院內導診標識指示牌等進行全面排查整改;省級及以上中醫醫院全部設立醫務社工部門,配備醫務社工,開通患者服務中心;省級中醫藥主管部門要確定具備一定條件的三級中醫醫院,建立省級中藥葯事管理質量控制中心等。

此外,通知還要求,自8月底開始,國家中醫藥管理局各局屬管醫院以知名專家團隊形式(原則上每個醫院團隊數不少於20個,眼科醫院不少於10個),至少每半個月里利用半天時間,深入基層醫療衛生機構出診,讓群眾在家門口就能享受高水平的中醫醫師診療服務。

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荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘魚片粥 天熱可開胃

有人每到盛夏就胃口不好,顯得消瘦憔悴。主要是因為暑熱傷脾,導致了食慾不振。這類人喝點鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘絲瓜魚片粥,可清熱解暑、健脾開胃,無論孩子還是產婦都非常適合用。

具體方法是:取鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘半張、鱸魚1條、絲瓜1根、大米150克、紅棗2粒、生薑數片、小蔥一段。鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘洗凈后剪成小塊;鱸魚洗凈,取魚腹肉切片;生薑切成絲,放進魚片里,加適量鹽、油、生粉、料酒和醬油,抓勻腌15分鐘;絲瓜切成絲;大米洗凈后加少量油、鹽抓一下;紅棗去核切絲。先把鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘放入鍋中,小火煮30分鐘后撈出,再放入大米,開大火,煲滾後轉中小火。放入魚片和絲瓜,開大火,煮到變色后關火,撒入蔥花,調味食用。

荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘是方中主葯,味苦澀,性平,歸肝、脾、胃、心經,色青、中空而形仰,清香飄逸。中醫認為,胃主升,順其性則為補,故荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘有清熱解暑、健脾開胃、升發清陽、消脂祛濕的功效,常用於治療夏季暑熱煩渴、脾虛濕重所致的頭昏頭重、胃口不佳、身睏乏力、煩悶欲嘔等症。絲瓜味甘性涼,入肝、肺經,能清熱解毒、解暑除煩、消脂潤肌、通絡下乳;鱸魚有益脾胃、補肝腎、健腦護心的功效;紅棗能健脾益胃、補中益血。全方食材均為夏季應節時鮮,早晚食之既解暑,又健脾開胃、生津止渴、解暑祛濕、補虛養血,是一道不可多得的消暑粥品。▲

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路邊菖蒲應用多

菖蒲,天南星科,別名蘭蓀、堯韭、水菖蒲、白菖蒲、蒲劍、水劍、臭蒲、泥菖蒲、野菖蒲、大菖蒲等,多年生草本植物,全國大部分地區均有分佈。生於池塘、湖岸淺水區、沼澤地、溪流或水田邊。

根莖橫走,稍扁,分枝,外皮黃褐色,芳香,肉質根多數,具毛髮狀鬚根。恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘基生,基部兩側具膜質恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘鞘;恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘片劍狀線形,長90~150厘米,基部寬、對褶,中部以上漸狹,草質,綠色,光亮;中肋在兩面明顯隆起,平行側脈3~5對,大都伸延至恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘尖。

花序柄三棱形,恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘狀佛焰苞劍狀線形,肉穗花序斜向上或近直立,狹錐狀圓柱形,密生細花;花黃綠色,兩性,花被片6,廣線形,膜質透明,先端淡褐色,長約2.5毫米;子房長圓柱形。漿果長圓形,紅色。花期2~9月。

應 用

白菖辛苦溫、芳香清爽。辛能行散,苦溫化濕,芳香開竅。可開鬱閉之心竅,醒昏蒙之神志,化失運之痰濕,也可升發脾胃之氣而除風寒濕痹。味苦能燥濕殺蟲而止癢,故可治疥瘡、蚤虱、濕瘡等。但因其全株都具有一定毒性,特別是根莖服用過量時會產生幻視,所以口服治療應在醫生指導下進行。

陰虛陽亢、汗多、精滑者慎服。燃菖蒲艾草驅蟲

菖蒲和艾恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘燃燒產生的煙氣具有很強的驅蚊滅蟲、抑制細菌和病毒的作用,是一種空氣消毒的良方。

採集菖蒲恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘及艾草,在陽光下曬乾,在陰涼乾燥處保存的陳年菖蒲和艾草更佳。在室內防火容器中點燃,待其燃盡熄滅即可,在室外院落也可選擇上風防火處點燃,均可達到驅蟲消毒的效果。

菖蒲浴

取菖蒲恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘和根莖及艾草適量,清水洗凈,放入鍋中加水煎煮,大火煮沸,改小火煮20分鐘。舀出加涼水調到適當溫度,即可沐浴。

菖蒲浴不僅可清潔身體、排濕消暑,還可殺菌止癢、醒神定心,也適合於疥癬濕瘡等皮膚病患者。

(摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著)

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中醫防疫有良方

中醫藥在抗擊新冠肺炎方面發揮了至關重要的作用。此次抗疫實踐中總結出的“三葯三方”,積累了寶貴的抗疫經驗。在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,中國工程院院士王琦提出了中醫藥預防扶正氣、避邪氣的方法,是中醫日常防疫可吸取的經驗。

扶正祛邪是中醫防治傳染性疾病的重要指導思想。《黃帝內經》指出,正氣存內,邪不可干。這裏的“邪”即中醫講的外在致病因素,相當於現代醫學中的細菌、病毒等外界致病因素。中醫認為“氣”在人體內具有很多功能,既可以護衛肌表、抵禦外邪,也可以與入侵的邪氣抗爭、驅邪外出。故而可以將“氣”抵禦外邪的作用與現代醫學中的免疫力相對應。中醫在扶正氣以提高自身防病能力方面積累了豐富的經驗和方法,外用如芳香療法、穴位按摩保健、八段錦等導引操;內用如葯膳、代茶飲等。

香囊屬於中醫傳統的芳香療法、衣冠療法。《山海經》中就曾記載佩戴薰草防疫:“薰草, 麻恭弘=叶 恭弘而方莖, 赤華而黑實, 臭如蘼蕪, 佩之可以已癘。”周代已有佩戴香囊、沐浴蘭湯的習俗。到了漢代,名醫華佗就曾用麝香、丁香、百部等藥物製成香囊,懸挂在居室內,用來預防肺部疾病,體現了中醫“治未病”的思想和“內病外治”理論。利用芳香藥物通經走絡、開穹透骨的作用,通過口鼻吸入和皮膚、經絡穴位吸收,疏通臟腑經絡體系、調節氣機,使氣血流暢、臟腑安和,增強人體免疫能力,達到“正氣存內,邪不可干”的功效。

“肺開竅於鼻”,鼻是人體的重要門戶,“溫邪上受,首先犯肺”,疫氣傳播流行的主要途徑是通過呼吸道傳播,所以,守住鼻竅這一關是疫病防治的關鍵。辟瘟香囊一般採用芳香、燥濕之品。唐朝藥王孫思邈在《千金要方》中就多用細辛、乾薑、蜀椒等。推薦一份辟瘟香囊方:公丁香、蒼朮、細辛、藿香、艾恭弘=叶 恭弘各等份,磨碎入布囊,隨身佩戴。方中公丁香溫辛,溫胃散寒,驅蟲殺菌;蒼朮燥濕健脾,祛風散寒;細辛宣通肺竅;藿香芳香化濁,和中止嘔;艾恭弘=叶 恭弘散寒祛濕,諸葯合用增強芳香辟疫之功能。

除了香囊,涼茶療法也是一大助力。涼茶是粵港澳地區傳統的民間養生防病飲品,常用復方或單味土產草藥煎熬而成。多採用藥性寒涼和消解內熱的中草藥,消除夏季暑氣或冬日乾燥引起的喉嚨疼痛等疾患。在古代衛生條件下,南粵高溫多濕的環境,易產生傳染性疾病,而涼茶是南粵民眾在長期防疫保健的過程中智慧及經驗的產物,既體現了中醫養生理論的指導,又具有日常防病養生的簡便性,是融合中醫和葯膳理念的功效飲品。2006年5月20日,涼茶經國務院批准列入第一批國家級非物質文化遺產。

中藥湯劑法。在疫情防控中,根據疫情風險的不同,調整預防湯劑的配方,從早期的祛濕辟邪轉到以扶正為主,以便更適合大眾調理體質、提高免疫力和日常服用。

提及補氣扶正的中藥材、中藥方,一味不得不提的葯是五指毛桃。五指毛桃又名南芪、五爪龍,味甘,性平,補脾益氣化濕,兼能平喘化痰止咳。國醫大師鄧鐵濤教授在臨床上非常重視五指毛桃的使用,“具有益氣不傷陰、補而不燥、葯食同源等特點,是補益之佳品”。其特性與北芪(黃芪)相比,性味更溫和,能避免北芪量大易燥的情況,更適合日常調理使用。

不論是香囊還是涼茶,都是中醫“治未病”預防原則的體現,是中醫簡便效廉的防病手段。通過中醫防控技術的推廣應用,把芳香療法、中醫外治法、涼茶療法等進行合理搭配組合,可以形成防疫的組合拳,利用中醫藥簡便效廉的優勢,提高民眾的免疫力。

(作者系北京中醫藥大學教授、主任醫師、博士研究生導師)

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加大傳統醫藥“非遺”比例,有益中醫藥傳承與發展

中醫藥學包含着中華民族幾千年的健康養生理念及實踐經驗,是中華文明的一個瑰寶,凝聚着中國人民和中華民族的博大智慧。在全國政協十三屆三次會議上,全國政協委員、中國中醫科學院廣安門醫院食療營養部主任王宜呼籲,要進一步促進中醫藥非物質文化遺產傳承發展,惠及大眾。

王宜在5月24日接受中國婦女報・中國婦女網記者採訪時表示,《國家級非物質文化遺產代表性項目名錄》已公布的4批10類別1372項國家級非遺項目中,傳統醫藥僅有137項,佔9.99%,與中醫藥在我國傳統文化中的重要地位很不相稱。中國傳統醫藥的方劑、療法不下十萬餘種,而國家級非遺項目卻只有百餘項。中醫藥的傳承斷層問題,導致很多優秀中醫項目沒有得到好的傳承與發展。

另外,應加大中醫藥國家級非遺代表性傳承人的比例。王宜說:“國家文化主管部門先後命名了5批國家級非物質文化遺產代表性項目代表性傳承人共3068人,其中傳統醫藥類別僅132人,佔4.3%。非物質文化遺產是活態傳承,所以傳承人的作用非常重要。由於很多中醫診療技術需要長期學習並通過實踐方能領悟、掌握,因此願意傳承的人逐漸減少。有些民間中醫有獨特的治療方法,在實踐中療效已經得到證實,但尚未獲得國家認可,不利於技藝的傳承。增加非遺傳承人數量,有利於中醫獨特診療技術的傳承和發展。”

王宜還提出,應增加單一型項目在國家級名錄中的比例、增加“民間實用土方”“少數民族醫藥”國家級非遺項目,推動非遺項目產業化發展的扶持政策,加強民間中醫普查工作,搶救瀕臨失傳的傳統醫藥項目。

王宜強調,在此次抗擊新冠肺炎疫情中,中醫藥所發揮的重要作用再一次被證明。因此,要讓中醫藥非遺項目走進更多人的生活,發揮好中醫藥維護人民健康之效,讓中醫藥文化非遺項目“活起來”併發揚光大。(記者 耿興敏)

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秋高氣爽卻哈欠連天?解“秋乏”常按三穴位

本文專家:高雁鴻 雲南曲靖市第一人民醫院康復科副主任醫師

李俊濤 河南中醫藥大學第一附屬醫院男科副主任醫師

俗話說“春困秋乏”,秋季是最容易使人乏累的季節,秋天一到,整個人經常會有昏昏沉沉的感覺,想要解除秋乏的困擾,不妨試試中醫方。

秋乏多因脾胃虛

夏天由於天氣炎熱,人們貪涼喜吃冷飲,或者猛勁吹空調,這些都容易傷及脾胃。中醫又把脾胃稱為後天之本,脾胃之氣稱為“中氣”,脾胃強壯,則中氣足,人就特別有精神,否則人就會易產生疲勞、倦怠之感。

如何判斷自己脾胃虛?看舌頭。中醫認為,脾開竅於舌,脾虛則運化無力,氣虛則舌體失於充養。脾胃氣虛的人一般舌苔很淡,且舌體微微發胖,兩側有明顯齒痕。

強健脾胃多揉三穴位

太白穴:太白穴是脾經的原穴,按揉太白穴能夠有效增強脾的運化功能,達到止瀉及促進物質轉化的目的。取定穴位時,可採用仰卧或正坐,平放足底的姿勢,太白穴位於足內側緣,第一跖骨小頭後下方凹陷處。

圖片據《針灸經絡經穴圖》

方法:按揉時取坐位用左手拇指指腹按揉右側太白穴,以穴位處感到微微酸痛為度,反之亦然。不必用太大的力氣,每天堅持3~5分鐘。

脾俞穴:脾腧穴是脾臟臟氣匯聚之處,主管把食物轉化為身體需要的氣血等精微物質。脾俞穴在十一腰椎棘突下,旁開1.5寸,肚臍對應的是第二腰椎,向上再摸三個椎體,旁開兩指就是脾俞穴。

圖片據《針灸經絡經穴圖》

方法:按揉脾俞的時候建議手握空拳輕輕叩擊脾俞數次即可,切記不可重鎚。每日數次,疲勞時還可以起到緩解疲勞的作用。

足三里穴:用自己的手掌四指橫放在臏骨下緣,下方第四橫指外緣一橫指處即為足三里。它是胃經的下合穴,治療胃相關疾病的要穴。

圖片據《針灸經絡經穴圖》

方法:按揉的時候端坐凳上,四指彎曲,按放在小腿外側,將拇指指端按放在足三里穴處正確位置,作點按活動,一按一松,連做36次。兩側交換進行。

健脾來碗山藥瘦肉粥

粳米可補脾胃,養五臟,壯氣力。山藥也是補脾養胃的要葯,性味甘平,補氣而不燥,滋陰而不膩。瘦肉也是進補的好食材,此粥能改善脾虛,從而治療因脾胃虛弱,運化食物乏力,氣血產生不足而導致的倦怠乏力、失眠健忘、食慾缺乏的癥狀。

方法:選鮮山藥100~200克(干山藥45~80克即可),瘦肉50~100克切成丁,然後和100克粳米同煮一個小時即可。

本文參考資料:

①《健康時報》2018-06-22《倦怠乏力吃山藥瘦肉粥》

②《健康時報》2016-09-27《揉三穴解秋乏》

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這幾款百合潤燥方 不妨一試

立秋後,尚有“秋老虎”的餘威,暑氣一時難消,往往是白天很熱,而夜晚卻比較涼爽。

廣州醫科大學附屬第二醫院番禺院區中醫科副主任醫師鄭艷華介紹,秋的主氣,為燥氣,中醫認為天人相應,肺屬金,與秋氣相應。中醫認為“肺為嬌臟,喜潤惡燥”,鼻乃肺之竅,同時肺主皮毛,與皮膚粘膜關係密切,鼻腔乾燥在立秋之後尤為常見。因此,從季節養生角度看,金秋養肺最為適宜。

立秋後,百合開始上市。百合比大蒜頭大,鱗狀的塊莖犹如蓮花座,剝去外面沾有泥巴的鱗片,裏面光潤潔凈,一片片,象牙色,剝之黏手。百合是衛生部審批通過的葯食兩用品之一,百合作為中藥的應用,我國最早記載於《神農本草經》,《本草述》稱“百合之功,益氣兼利氣,養正能祛邪,為滲利和中之美葯。”

中醫認為,百合味甘微苦、性微寒,無毒,入心、肺經。不僅可以養陰潤肺,治療陰虛肺熱燥咳,還可以清心安神,多用於治療陰虛燥咳,勞嗽咳血,虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚等病症。民間食用百合的歷史也很悠久,用百合做菜,更是頗為廣泛。

推薦養生方

百合款冬飲

材料:百合30克,款冬花15克,生薑3片,水3碗。

方法:大火煮開,轉小火30分鐘,可加冰糖,或涼后加入少許蜂蜜調味。

功效:能潤肺止咳、下氣化痰,適合乾咳少痰的人群。

百合綠豆粥

材料:綠豆50克、粳米或糯米100g,鮮百合50克

方法:先煮綠豆粥,煮熟后,再加入洗凈的新鮮百合,煮片刻即可。

功效:能養陰清熱,適合口乾咽燥、煩躁失眠或多夢的人群。

百合燉鴨湯

材料:番鴨半隻切塊,干百合30克,枸杞子10克,蓮子、薏米1小把,姜、鹽少許。

方法:將所有食材一同入鍋,加水適量,先用武火煮沸10分鐘;再用文火燉50分鐘,直至鴨肉熟爛即成;湯熬好后,放入調料。即可飲食。

功效:養陰健脾,適合口乾、食慾差、容易疲勞的人群。(羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡)

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自我按摩6招緩解神經衰弱

  擅長治療:腦血管病、老年性痴獃、腦囊蟲病及癲癇等。

  中國人民解放軍火箭軍總醫院神經內科主任牛俊英介紹說,神經衰弱患者採用自我按摩療法可以緩解癥狀。這一療法的主要原理是通過按摩反射性地影響神經中樞的功能,使頭昏、失眠、多夢等不適癥狀得到改善,按摩還能舒筋活血、通利關節、減輕肢體疼痛。

  按頭:每晚臨睡前半小時先搓熱雙掌,然後將雙手掌貼於面頰,兩手中指起於迎香穴,向上推至髮際,經睛明、攢竹等穴,然後兩手分開向兩側至額角而下,食指經耳門返回起點,如此反覆按摩30~40次。

  搓胸:取盤膝坐位,用右手平貼右肋部,向左上方搓至左肩部,共30次;然後左手平貼,自左肋部搓至右肩部,共30次。

  揉腹:取盤膝坐位,用一手掌疊於另一手掌上,按於腹部,以臍為中心,先順時針方向揉腹30次,再逆時針方向揉腹30次。

  抹腰:取盤膝坐位,兩手叉腰(四指向後)沿脊柱旁自上而下抹至臀部,共30次,如發現有壓痛點,可用手指按壓20~30秒鐘。

  揉膝:取坐位,用兩手按於兩膝臏骨上,由外向內揉動30次,然後再由內向外揉動30次。

  搓腳掌:取坐位,用左手握左踝關節,右手來回搓左腳掌(足底前半部)30次,然後右手握右踝關節,左手搓右腳掌30次。

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秋分自製茶湯,滋陰潤燥生津止渴

  9月23日,迎來了二十四節氣之秋分,幾場陣雨後,廣東有了一絲秋天的涼意,早晚你可以感受到空氣有些乾燥,吹來的風也不那麼濕漉漉了。此時養生可以吃些啥?廣東省中醫院珠海醫院治未病中心成傑輝主任中醫師給你推薦自製茶湯,生津止渴,消食養胃。

  推薦食療方: 陳梅普洱茶

  材料:普洱茶10克,陳皮5克,烏梅10克。

  製法:將陳皮、烏梅洗凈后,陳皮剪碎、烏梅剪開,將普洱茶、陳皮、烏梅一同放入茶壺中,注入開水,將第一次沖泡的茶水倒掉,重新注入開水,濾出茶湯飲用。

  功效:止渴生津,消食養胃。適合口乾咽燥、食慾不振、消化不良之人。(陳映平、陳佳佳、宋莉萍)

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