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雜糧粥的食材選擇很多，不同的食材有各自的營養特點：
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標籤: 台中隱適美
草本抑菌乳膏，真的沒有那麼“神”
作者：阿紙
昨天，網店和藥店里隨手能買到的“抑菌乳膏”被媒體再次曝光。
圖源：新京報截圖
起因是新京報記者在某寶網搜索“抑菌乳膏”時，4700多個結果里隨機點開產品查看，全部為消字號產品。
其中包括越洋千年奇草抑菌乳膏、劉藥師苗葯奇癢凈草本乳膏、黃皮膚乳膏、神夫草抑菌乳膏等。
等下！這神夫草抑菌乳膏有點眼熟啊，春春仔細回憶了一下，原來該乳膏在今年2月就已被權威醫學雜誌《柳恭弘=叶 恭弘刀》其中一篇文獻點過名。
圖源：THE LANCET
文中指出，一名患有早發性點滴狀銀屑病的14歲男孩，連續9個月使用神夫草抑菌乳膏后，皮膚出現了新皮疹。
接診的醫生高度懷疑其使用了糖皮質激素類藥物（以下糖皮質激素簡稱激素），但根據說明書來看卻發現只標明了草藥成分。
隨後醫生將該產品送到當地官方檢測，發現其中含有皮質類固醇（0.065%丙酸氯倍他索）和抗真菌的酮康唑和咪康唑。
這說明了，它不僅含有激素，而且也未在說明書上標註。
後來，丹麥藥品和保健品管理局也警示了另一款產品“一干二凈草本抑菌乳膏”，這其中也含有同樣的上述成分。
草本抑菌乳膏，就這樣國際“出道”了。
號稱“純天然草本”，實則藏有激素
關於激素使用問題，我國《規範外用糖皮質激素類藥物專家共識》就提到過，糖皮質激素類藥物是重要的皮膚科外用藥，具有高效、安全的特點，是許多皮膚病的一線治療藥物。
但由於副作用較多，臨床上也存在“濫用”、部分患者抗拒和醫生慎用的問題。
共識還說明，妊娠或哺乳婦女、嬰幼兒、兒童以及老年人需謹慎使用，身體上皮膚柔嫩的部位以及毛髮濃密部位也要謹慎對待，如面部、眼周、腹股溝、頭髮等處。
因此，激素類藥物需要嚴格把控，一旦用錯，用多，都會得不償失。
例如可能會出現皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛、色素改變、激素依賴等情況。
需要注意的是，對糖皮質激素或其基質等成分過敏是絕對禁忌，需謹慎使用。
這和大家理解的“純天然”一樣嗎？不見得。
消證字號不是藥品
根據《衛生部關於調整消毒產品監管和許可範圍的通知》（衛監督發〔2005〕426號）显示，“消證字號”屬於衛生消毒用品範疇，功效也僅限於消毒，而不是治療。
接着讓我們再看下該法規第三條規定吧：
“消毒產品標籤、說明書標註的有關內容應當真實，不得有虛假誇大、明示或暗示對疾病的治療作用和效果的內容”。
更令人驚訝的是，上述被曝光的產品不光取了個藥品名稱，甚至還宣傳具有治療功效。這顯然違反了《廣告法》等法規。
這種掛羊頭賣狗肉的宣傳手段，還有很多
春春在查找了相關資料時發現，關於前文提到的神夫草抑菌乳膏含激素一事，人民網健康時報於本月24日就發布文章稱當地江西衛健委已經有了回應：
圖源：人民網
事實上，不止神夫草抑菌乳膏，還有其它類似產品被曝光過，譬如護膚類、鼻炎類：
-
2018年12月，英國藥品和保健品監管機構（即英國葯監局），發布警示性公告，警告公眾立刻停止使用“草本”護膚霜“Zudaifu”，此產品含有類固醇激素。
-
2019年1月，法制日報就報道過一起關於400年鼻炎神葯鼻舒堂消毒產品。其公司官網“百年鼻舒堂”上多處出現“葯、藥膏、患者、療程、治療”等詞語，並稱其經營的產品可以治療各種鼻炎……
日常生活，如果你的皮膚出現了瘙癢、皮屑等異常表現
你需要清楚的是：
-
不盲目自行購買各種皮膚類藥膏，最好在醫生的指導下使用藥物；
-
買葯請認準“國葯准字”；
-
及時就醫，切忌未經過診斷就亂用藥。
參考資料：
[1] 李鄰峰,顧恆,溫海.規範外用糖皮質激素類藥物專家共識[J]. 中華皮膚科雜誌, 2015, 48(2): 73-75.
[2] 衛生部關於印發《消毒產品標籤說明書管理規範》的通知（衛監督發[2005]426號）.食品藥品化妝品法規網.2015.11.04.
[3] 《中華人民共和國廣告法》(主席令第22號).
[4] “皮膚神葯”屢曝非法添加 專家：消字號產品無治療作用.新京報. 2019. 06.25.
[5]400年鼻炎神葯竟為消毒產品 公益訴訟獲法院支持. 法制日報.2019.01.20.
[6]Herbal skin cream found to contain steroids.GOV.UK.2018.12.19.
[7]永豐激素藥膏引關注，江西衛健委專項調查.健康時報.2019.06.24.
版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me
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給大家分享一個二戰時期美軍飛行員的“快速入睡”方法，不少朋友嘗試過之後，都稱非常有效。
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這個方法為何來自於軍方？大家知道，戰爭期間的飛行員壓力是非常大的，在複雜的戰場態勢，和密集的對空火力下，稍有一點差池，就會機毀人亡。
很多飛行員雖然安全返航，但在經歷了種種險象環生之後，心有餘悸，導致夜不能寐，睡眠不足，第二天執行任務時風險驟增。
一個名叫Bud Winter的軍官因此奉命研究一種能夠讓飛行員迅速放鬆下來、進入夢鄉的訓練方法。為什麼會選擇這個人呢？因為他在戰前是一名優秀的體育教練，特長就是幫助運動員減壓，可謂是“專業對口”。
戰爭結束後，Bud Winter又回到了田徑教練的崗位上
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十大妙招讓你有效去除頭皮屑？可別信，還是常規洗頭吧
©版權聲明：本文系騰訊較真平台獨家稿件，未經授權，禁止轉載。
作者：高廣程（北京友誼醫院皮膚科副主任醫師）
頭皮屑是很多人的煩惱，近日有一篇《10個小妙招，有效去除頭皮屑！輕鬆告別頭皮發癢！》的文章很受網友歡迎，那麼文章里的方法對不對呢？我們來詳細看一看。
一、用蘋果醋洗頭髮能去頭皮屑？假的
二、用椰子油按摩頭皮能去頭皮屑？假的
三、用檸檬汁按摩頭皮或洗頭髮能去頭皮屑？假的
四、蘆薈能給頭皮止癢和去油？假的
（網帖截圖）
蘆薈是很多家庭都養過的植物。新鮮蘆薈中像鼻涕一樣的粘液是一種蛋白質。
這種大分子蛋白質是無法通過皮膚屏障的，也就是不能被我們的皮膚直接吸收。它也不是表面活性劑，不能清潔我們的毛髮。
所以，把蘆薈塗抹在頭皮或頭髮上，除了讓你更難洗之外，並沒有什麼好處。
五、用小蘇打洗頭髮能去油去屑？假的
六、茶樹精油洗頭能去頭皮屑保護頭皮？假的
七、皂角洗頭髮能去屑？有失實
八、用菊花恭弘=叶 恭弘子洗頭髮能去屑？假的
九、用透骨草或桑恭弘=叶 恭弘煎汁洗頭髮能去頭屑？假的
十、用黑豆煮水洗頭髮能去頭屑？假的
十一、如何治療頭皮屑
頭皮屑是頭皮脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹的一種重要表現，同時很可能還有頭皮紅斑、長疙瘩、瘙癢難耐等癥狀。
頭皮屑的發病原因有很多，大部分人是有遺傳性皮脂溢出、也就是頭面部出油多，同時有一些皮膚上的細菌和真菌比如卵圓形馬拉色菌、棒狀丙酸桿菌等病原微生物的感染，感染又刺激皮膚增加皮脂分泌，產生遊離脂肪酸增多；還有就是感染性變態反應等等多種因素複合的皮膚的炎症反應；精神緊張等因素、B族維生素缺乏和嗜酒等，均可不同程度地影響本病的發生和發展。
也就是說，健康的頭皮生態環境由三大平衡來維持，即油脂、菌群和代謝平衡。當平衡出現失調時，就會產生頭屑。比如，如果油脂過多，會有頭皮屑；菌群失衡，得了皮炎，也會有頭皮屑；精神壓力過大或者生活習慣不好導致代謝不平衡，還會有頭皮屑。
這樣說起來，得頭皮屑真的很容易。所以，從根本上去掉頭皮屑是一件很困難的事，大部分人的頭皮屑都會反反覆複發作，需要堅持用多種的方法來解決。
如果輕度皮膚瘙癢，伴有少許頭皮屑可以試用復方二硫化硒洗劑和復方酮康唑洗劑洗髮，2周左右沒有好轉，建議到正規醫院皮膚科就診。
總之，那些土辦法沒有什麼用，用了說不定還把頭髮和頭皮搞得越來越差。
參考文獻：
[1] 陳海燕，鍾昌勇等．我國天然茶樹油的研究現狀及發展方向．《生物質化學工程》，2003
[2]梁靜誼,安鑫南等.皂莢化學組成的研究. 《中國野生植物資源》,2003
[3]朱慶書,趙文英. 超聲提取野菊花總黃酮及其抑菌活性的研究. 《化學與生物工程》,2008
[4]林硯淋，王志良等.菊花恭弘=叶 恭弘中總黃酮提取及對自由基清除作用的研究．《時珍國醫國葯》，2010
[5]張永峰，曾常茜等.透骨草化學成分和藥理學作用研究進展.《中華中醫藥學刊》，2010
[6]劉清民，馬平等.中藥透骨草的功效及其相關組方在皮膚病治療中的應用.《皮膚科學通報》，2017
[7]彭懿，賈天柱.幾種餾油劑的研究進展.《中成藥》，2007
[8]王凱，唐舒棠等.黑豆餾油凝膠體外抑菌作用研究.《雲南中醫中藥雜誌》，2009
本文編輯：zolazhang
題圖來源：123RF圖庫
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簡單幾張圖，帶你全面了解HPV及宮頸癌
HPV病毒，大家應該有所耳聞。它的全稱是人乳頭瘤病毒（human papillomavirus，HPV），是一種無包膜的雙鏈DNA病毒。人體皮膚及粘膜的復層鱗狀上皮是HPV的唯—宿主，尚未在體外培養成功。
目前已經發現的HPV有130多個型別，其中30多種型別HPV感染與肛周、外陰、陰莖、生殖道、口咽部的尖銳濕疣，上皮內瘤變和宮頸浸潤癌，外陰陰道癌，陰莖癌，口咽癌等有關，其餘型別與皮膚的尋常疣、扁平疣、絲狀疣、掌跖疣等疾病有關。
這些專業名詞您看着或許有些陌生，但它們其實在提醒我們，HPV真不是善茬。
HPV感染與宮頸癌密切相關
國際上已經明確高危型人乳頭瘤病毒（high risk-human papillomavirus，HR-HPV）持續感染是導致子宮頸癌及其癌前病變的主要病因。WHO/IARC已明確的13種HR- HPV型別包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68。
我國研究文獻報道女性HR-HPV陽性人群發生子宮頸癌前病變和子宮頸癌的風險是陰性者的250倍，歸因危險度高達95%；HR-HPV持續感染可有效預測子宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasia，CIN) 2及以上病變（CIN2+）的發生風險，HR-HPV陽性的婦女發生CIN2+的風險是陰性婦女的167倍。
注：CIN2、CIN2+，指的是癌前病變的不同狀態。
一項在我國7個大區19家醫院開展的全國多中心研究显示，子宮頸鱗癌患者中HPV16型是最常見的型別（76.6%），其次是HPV18型（7.9%）（圖1），子宮頸腺癌HPV16、18型的感染率分別為33.65%和28.86%。HPV16、18型與大部分子宮頸癌前病變有關，而其他的HR-HPV型別如HPV33、52、58型也在子宮頸病變中起着比較重要的作用。
HPV感染途徑和感染率
HPV在溫暖潮濕的環境中特別容易生存、增殖，因此，男女兩性的外生殖器是最易感染的部位。性行為傳播也就成為了HPV感染的最主要的途徑。其次，皮膚密切接觸和母嬰傳播也可導致HPV感染。
需要提醒的是，由於HPV的生物學活性表現出抵抗力強、能耐受乾燥並可長期生存，因此，被污染的衣物、生活用品、用具等也可以傳播HPV病毒，生活中大家一定要注意衛生。加熱或經福爾馬林處理后可將HPV滅活，所以，高溫消毒和2%戊二醛消毒可殺滅HPV。
HPV感染率主要取決於人群的年齡和性行為特徵。我國9個省市開展的17項以人群為基礎的超過3萬名婦女子宮頸癌篩查研究結果显示（圖2），我國女性人群HR-HPV粗感染率為17.7%。農村和城市的HR-HPV感染率略有不同，城市地區HR-HPV粗感染率為18.0%；農村地區粗感染率為15.2%。
年輕的性活躍女性群體HPV感染率最高，感染高峰年齡在20歲左右。有正常性行為的女性一生中感染至少一種型別HPV的幾率達80%，絕大多數會在短期自動清除。隨年齡增長子宮頸HPV感染率明顯下降。
第二個感染高峰年齡段在40～45歲，一方面與其本人或配偶及新的性伴侶接觸發生感染，另一方面與高年齡段女性免疫功能隨年齡增加而下降有關，對新發和既往感染的清除能力下降，從而更容易發生持續感染。
在進展到浸潤癌之前，各階段呈雙向發展
HR-HPV引發子宮頸癌的過程主要包括以下三個階段：
-
性行為引起HPV感染：大約有50%的年輕女性在開始性行為後的三年內會感染HPV；90%以上的HR-HPV感染者能夠藉助自身的免疫系統在兩年內將HPV清除，而少數女性不能清除成為持續感染；
-
大約10%的女性會持續HR-HPV感染：有些將發生輕度細胞學形態異常，如有不明意義的非典型鱗狀細胞（atypical squamous cell of undetermined significance, ASC-US）或LSIL或CIN1；
-
大約10% HR-HPV持續感染或CIN1女性將會進展為CIN2/CIN3或浸潤性子宮頸癌（invasive cervical cancer，ICC）。
注：上文提到的ASC-US、LSIL、CIN1、CIN2、CIN3，均屬於癌前病變的不同狀態。從嚴重程度來講，CIN2、CIN3的嚴重程度要大於ASC-US、LSIL、CIN1。
由上圖我們可以看出，在進展到浸潤癌之前，各階段呈雙向發展，可進展、持續，也可以逆轉（圖3）。CIN的轉歸主要與CIN級別、HPV類型、年齡以及觀察時間有關。子宮頸癌前病變自然史的研究綜述显示，CIN1、CIN2、CIN3逆轉、持續、進展為CIN3、進展為浸潤癌的幾率如下錶所示：
作者：趙更力（北京大學第一醫院 研究員 碩士研究生導師）
題圖來源：123RF圖庫
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減少牙齒相關疾病，刷牙方法至關重要
文丨smile
口腔健康是全身健康的重要組成部分，2007年世界衛生組織提出口腔疾病是一個嚴重的公共衛生問題，需要积極防治。口腔疾病如齲病、牙周疾病等會破壞牙齒結構，除影響咀嚼、言語、美觀等功能外，還會引起社會交往困難和心理障礙。
更嚴重的是，有些微生物長期存在於口腔中，可導致或加劇某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影響生命質量。想要防止這些危害，其中刷牙發揮的作用必不可少。
刷牙有助於清潔口腔，防止牙齦病之類的好處，而晚上刷牙更有必要，除了清除掉白天吃的食物殘留物，而且晚上口腔分泌唾液減少，更容易殘留細菌。
所以說，不僅要做到刷牙，而且怎麼樣才能刷的有效果更加重要。
什麼樣的刷牙方法更好？
如果我們能夠懂得挑選合適的牙刷以及掌握正確的刷牙方法，那麼我們的刷牙效果將會大大改善。
首先說一種刷牙的方法―巴氏刷牙法，它可以最大程度有效地清除齦緣附近以及齦溝內的菌斑，同時也可以清除包括鄰間區及暴露的根面區的菌斑。
巴氏刷牙法要領：盡量選用小頭軟毛牙刷，而且刷毛需要指向根尖方向,牙刷刷毛呈 45 度角朝向牙齦.
牙刷呈短距離小幅度水平短距離移動。勿將毛束脫離齦溝，每一個部位刷4-5次，每個部位需要重複刷到。
刷到每個牙齒的每個面，不要遺漏。
專業有效的刷牙方法非常重要，可以減少牙菌斑，減少口腔疾病的發生，是保證刷牙效果的前提。
牙膏的選擇？
氟是人體健康所必需的一種微量元素，攝入適量的氟化物可以減少牙齒的溶解度和促進牙齒的再礦化、抑制口腔微生物生長，預防齲病的發生，當然在一些高氟地區（山西、內蒙、河北、貴州等），你也可以不用刻意使用含氟牙膏。
而含氟牙膏有明顯的防齲效果，使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，特別適合於有患齲傾向的兒童和老年人使用。
但應該注意的是：牙膏不是葯，只能預防口腔疾病，不能治療口腔疾病，有了口腔疾病還是應該及時就醫治療。
關於牙膏這裡有2個誤區，一種誤區認為泡沫充盈的牙膏就能很好地起到清潔作用，從而忽視了用牙刷清潔牙齒各個表面的作用，尤其是下頜舌側和上頜齶側更容易被忽略。
另一種誤區是許多咽反射敏感的人，例如吸煙，慢性咽炎及妊娠早期的孕婦，他們在大量泡沫刺激到咽部時會有劇烈的噁心反射，從而厭惡刷牙，以至於每天不能很好地通過刷牙來控制菌斑。所以就認為這些人群不能很好的通過刷牙來清除牙菌斑，或者不適合刷牙。
對於陷入第二種誤區的患者，鼓勵他們可以使用清水刷牙，避免大量的泡沫刺激，同時也建議他們可以選擇含微量表面活性劑的牙膏。這時有的人可能會問清水刷牙有作用沒？其實清水刷牙也可以有效的使菌斑指數下降，只要你的刷牙方法正確。
這裏可能有人會問，某些薄牙齦型患者，他們牙周狀況良好，沒有菌斑附着，而牙齦進行性萎縮，到底是怎麼一回事？這可能和刷牙過於用力、牙膏中有些摩擦顆粒對牙頸部刺激有關。
牙刷的選擇？
保健牙刷具有以下特點：①刷頭小，以便在口腔內（特別是口腔後部）轉動自如；②刷毛排列合理，一般為10~12束長，3~4束寬，各束之間有一定間距，既有利於有效清除牙菌斑，又使牙刷本身容易清洗；③刷毛較軟，刷毛長度適當，刷毛頂端磨圓鈍，避免牙刷對牙齒和牙齦的損傷；④牙刷柄長度、寬度適中，並具有防滑設計，使握持方便、感覺舒適。
另外還可以使用電動牙刷，普通牙刷當然也可以刷的很乾凈，但是電動牙刷的好處是更省力，更容易保證刷牙充分。而且電動牙刷毛採用旋轉運動的方式，可以在每個牙面上停留一段時間，不用重複刷。
不管是電動牙刷還是手動牙刷，都要定期更換刷頭。但是對於一些嚴重的牙齦炎、牙周炎患者，不建議使用電動牙刷。
一些生活習慣
早晚刷牙、飯後漱口
刷牙能去除牙菌斑和食物殘渣，保持口腔衛生，維護牙齒和牙周組織健康。刷牙清除牙菌斑數小時后，菌斑可以在清潔的牙面上重新附着，不斷形成。特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長。所以說飯後漱口、晚上刷牙也可以很重要。
因此，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。刷牙的同時結合用舌刷清潔舌背部能明顯改善口腔異味，咀嚼無糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助於口氣清新，牙齒清潔。
這裡有個小細節，我們要知道，刷牙后，牙刷毛間往往粘有食物殘渣和細菌，可能導致疾病的傳播。刷牙后應用清水沖洗牙刷，並將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中置於通風處。
為防止牙刷藏匿細菌，一般應每三個月左右更換一把牙刷。但是若刷毛髮生彎曲或倒伏，會對口腔的軟硬組織造成損傷，則需立即更換。
做到一人一刷一口杯
根據各人的不同情況，選用適合各人需要的牙刷和牙膏。若一家人共用一把牙刷和一個漱口杯，可能會引起疾病的相互傳播。因此，必須做到一個人一把牙刷和一個口杯，每人分開放置，以避免交互感染。
正確選擇和使用漱口液
清水漱口可清除口腔內的食物殘渣，但其清除力量微弱，不足以去除牙菌斑。目前市售的一些漱口液添加了某些抗菌消炎物質，有一定的輔助控制牙菌斑、維護口腔健康的作用。
如含氟漱口液是一種局部用氟預防齲病的方法，適合在低氟區、適氟區的學校和家庭中使用；以香精油為主要活性成分的漱口液，有廣譜滅菌作用，適合每天使用。還有的漱口液可在患有口炎、唇炎時含漱，起到預防感染、促進傷口癒合的作用。
在最後提醒一下大家，對於牙周病患者首先必須經過規範化的牙周系統治療后才能更好地刷牙，維護牙周健康。在飲食上我們也要注意，少吃糖，少喝碳酸飲料，不吸煙，每年至少進行一次口腔健康檢查，及時修復缺失牙齒，保護我們的口腔。
參考文獻：
[1]Karen Williams,Patricia A. Walters,Robert D. Bartizek,Aaron R. Biesbrock,王漪濤.電動牙刷對牙齦炎作用的研究[J].牙體牙髓牙周病學雜誌,2003(07):404-406.
[2]Robinson PG,Deacon SA,Deery C,Heanue M,Walmsley AD,Worthington HV,Glenny AM,Shaw WC,陳娥,史宗道.電動牙刷與手動牙刷對口腔衛生的效果比較[J].中國循證醫學雜誌,2005(11):52-61.
[3]張鳳鳴,李秋紅,蘇岩.牙膏與單純清水刷牙清除菌斑的效果比較[J].大連醫科大學學報,2016,38(01):64-67+80.
[4]管力. 牙刷功能效果的臨床試驗評價和評價方法研究[D].第四軍醫大學,2013.
[5]國家衛計委：中國居民口腔健康指南.2009
題圖來源：123RF圖庫
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每一個錯誤的治痘方法，都可能讓你爛臉
大家好，我是陸小雨。
最近收到好多後台留言，問我們之前的稿子都哪兒去了？我的痘痘還沒好，能不能把之前治痘的文章再發一遍？
別急，我一個一個回答哈~
之前的稿子我們都存在後台啦，以後我們會在每周四中午定期發布出來噠~
第二個問題，痘痘也是我心中永遠的痛，只要我嘴上稍微不控制，就會接連爆痘！
那到底應該怎麼治療痘痘呢？市面上治痘產品這麼多，到底哪個比較有效？
今天這篇的作者雖然不是我的朋友，但是是空軍總醫院皮膚科醫生觀大自在，請大家放心服用~
臉上長了痘痘，真是又痛、又煩。
為了祛痘，我們拚命嘗試各種祛痘產品，瘦了錢包，但卻發現，花了那麼多錢最後也沒什麼用，甚至痘痘更嚴重了。
其實，很多“祛痘”產品在專業人士看來，完全就是商家設置的各種“陷阱”，就等着你跳。
所以，今天的這篇“戰痘”攻略，不僅要幫你省錢，更要告訴你如何科學戰痘。
01 / “痘”從何來？
你有沒有發現，皮膚愛出油的姑娘，更容易爆痘？
沒錯，爆痘的主要原因，就跟我們皮膚出油密切相關。
要治痘，你得先搞清楚，痘痘究竟是怎麼來的，才能對症下藥。
我們每個人皮膚上都有很多小洞洞，這些洞就是毛孔。
洞洞裏面有個東西會長毛，就是毛囊。
毛囊旁邊有個會流油的東西就是皮脂腺，毛囊裏面還有個東西叫表皮細胞，也會分泌角質。
為什麼我們的毛囊這麼噁心呢？
其實一點也不噁心，地板還要定期打蠟，才能養護好呢。
我們的皮膚也需要油脂和角質的保護，才能經受風吹雨打呀。
爆痘，就跟這些油脂和角質密切相關。
一般分為以下三步：
1、堵住了！
你的雄激素分泌過旺，誘導皮脂腺分泌的脂質超標了，堵住毛囊洞洞的出口，油脂出不來了，皮膚屏障功能受損，你的臉上就會出現炎症反應。
2、糊住了！
油脂沒出來，但角質會正常分泌呀。
如果表皮細胞分泌的角質多了，也會像磚塊一樣糊住毛囊洞洞，皮脂就更出不來了。
就會出現肉眼不可見的微粉刺和可見的粉刺，也就是我們常說的閉口、黑頭，這都是早期痘痘的徵兆。
3、細菌作亂了！
臉上出現微粉刺和粉刺之後，痤瘡丙酸桿菌就有了良好的繁殖環境。
它們就開始在你臉上“作威作福”，接連爆痘。
經過這三步，你的臉上就開始層出不窮各種小紅包（丘疹、炎性丘疹），甚至是膿皰。
如果控制不住炎症，還會出現大塊的囊腫，甚至大面積的瘢痕，也就是爛臉。
自然，掌握了爆痘的這三步，我們也有與之對應的四種治痘策略：
-
1通毛孔
-
2限脂質
-
控炎症
-
抑細菌
方法說起來簡單，那到底怎麼治呢？
市面上各種祛痘產品，都有效嗎？
02 / 單憑護膚品拯救不了
如果你試過市面上任何一種祛痘產品，可能都會有這樣的困惑：
“為什麼我用的祛痘產品，有時候有效，可還是總起痘，這是為什麼？”
講真，單憑某種護膚品，並不能拯救我們的臉。
1. 刷酸可以嗎？
最近幾年大火的一種美容產品，就是刷酸。
想美白？刷酸！想祛痘？刷酸！
刷酸都快被捧成萬能葯了。它的原理就是加速皮膚的新城代謝，讓你長出一層新的皮。
可以說，是一劑猛葯，也並不適用所有人，用不好還可能會“毀臉”。
2015年國家食品藥品監督管理總局修訂編製的《化妝品安全技術規範》中規定：
抗生素類和糖皮質激素類為禁用物質，水楊酸為限用物質。
禁用和限用的原因很簡單，因為它們有風險。
研究表明，治療輕中度痘痘，30％新型超分子水楊酸確實很大程度上改善了一部分人的皮膚，注意是一部分人。
同時也有患者出現了不良反應。
所以，萬不得已要刷酸，請在專業的皮膚科醫生指導下進行。
最好是公立三甲醫院、經驗豐富的醫生，根據你臉的具體情況，為你量身打造治療方案。
2. 祛痘面膜、祛痘精華有效嗎？
我們不能說他們完全無效，只是效果比較“曖昧”。
國內有很多研究表明，有些祛痘面膜在聯合其他藥物、物理手段治痘時，有明顯療效。
但是請注意，這些實驗還配合了“其他藥物、物理手段治療”，到底是這些面膜有效，還是這些“其他手段”起了作用，我們不得而知。
所以，花高價買這些祛痘面膜、精華前，請三思。
3. 深度清潔行不行？
不行。
記得我們前面講的毛囊洞洞知識點嗎？
皮脂被堵住，是在皮膚的真皮層，你洗臉搓得再大力，也只能到角質層。
如果真能洗到真皮層，你早就爛臉啦！
所以，深度清潔不僅沒有預防或祛痘效果，反而可能加重痘痘情況。
因為，並不是所有人的膚質都需要“深度清潔”。
很多乾性皮膚的人大力搓臉，破壞了我們皮膚原有的保護屏障，反而可能變成更嚴重的敏感肌。
4. 進口護膚品會不會更好？
只能說有待商榷。
不管是進口，還是國產的護膚品，治痘效果都需要更多實驗研究的支持。
但目前還沒有研究可以證實：單一祛痘產品有明確的治痘功效。
想指望護膚品來祛痘可能會讓你失望。
03 / 治嚴重痘痘必須找醫生
治痘最有效的辦法，其實是找皮膚科醫生，給你量身定製綜合的治療方案。
一般皮膚科醫生會給下面這些方案：
1. 口服異維A酸以及外用維A酸類製劑
口服異維A酸是目前最有效的抗痤瘡藥物，尤其是對中輕度的痘痘。
但它的不良反應就是皮膚、口唇乾燥。
而且它有明確的致畸作用，所以姑娘們在治療前1個月，治療期間及治療后3個月內要嚴格避孕。
最關鍵的是，便宜！一支維A酸乳膏的價格在15-20元左右。
2. 米諾環素等口服藥以及克林黴素、夫西地酸等外用抗生素製劑
這幾種葯主要是殺滅痤瘡丙酸桿菌，一般用於治療中、重度痤瘡。
夫西地酸乳膏價格也不貴，一支價格在15-35元左右。
3. 西咪替丁、螺內酯、達英-35等
這幾種葯主要是抗雄激素的作用，但是往往大部分痤瘡患者外周血中雄激素水平均正常。
西咪替丁片/膠囊價格在10~25元左右。
4. 果酸化學療法以及激光、光動力等物理療法
修復和預防痤瘡形成的瘢痕時，比較常用，效果也不錯。
但價格會相對高一點，各家醫院價格也不同，可以詢問當地醫院。
看看，真有用的藥物，價格反倒都不貴。
注意！這些治療方法一定要在專業皮膚科醫生的指導下使用。
只有醫生才最了解你的皮膚狀況，掌握用量。
04 / 自我管理才是長久之計
戰“痘”，其實是一場持久戰。欲速則不達！
除了醫生幫你，更重要的是要養生良好的生活習慣。
1. 管住手，不擠痘
改掉總是想“擠痘”的不正確習慣，擠痘並不能真正根治，有時甚至會加重感染，在恢復后留下色沉、瘢痕等。
2. 合理護膚
過度“護膚”反而會害你長痘！可以請教專業醫生，幫你選擇適合你的護膚品。
如皮膚敏感，應外用舒敏、控油保濕霜；皮膚油膩、毛孔粗大等癥狀，應主要選用控油保濕凝膠。
3. 管住嘴
研究發現高油、高甜的食物會讓你長痘，經常熬夜、睡眠時間少也容易引發痘痘。
真正有效的護膚方式，其實最便宜，你也心知肚明：
飲食健康、作息規律，選擇適合自己的護膚品，然後耐心等待痘痘的自然消失吧！
題圖來自：123rf.com
參考文獻：
[1]中國痤瘡治療指南專家組.中國痤瘡治療指南（2014修訂版）.臨床皮膚科雜誌,2015,44(1):52-57.
[2] Zaenglein A L，Pathy A L，Schlosser B J，et a1．Guidelines of care for the management of ache vulgaris[J]．Journal of the American Academy of Dermatology，2016，74(5)：945-973．
[3] Hazarika N，Archana M．The psychosocial impact of acne vulgaris[J]．Indian J Dermatol，2016，61(5)：515—520.
[4]李英姬.飲食與生活習慣對痤瘡發病的影響分析[J]. 中國繼續醫學教育, 2018,10(3):43-44.
[5] 王慧等.祛痘類化妝品市場質量狀況分析及監管研究[J].中國葯事,2013,27(10):1021-1024.
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女子使用假避孕套會導致陰道炎？這個還真不好說
©版權聲明：本文系騰訊較真平台獨家稿件，未經授權，禁止轉載。
較真要點
1.感染陰道炎的是假絲酵母菌，這種真菌10%-20%的正常女性體內本來就有，但不一定會發作，跟身體健康狀況有關，所以也被稱為“機會致病菌”。
2.假避孕套有可能存在密封差或者細菌超標等問題，在使用過程中有可能導致女性罹患婦科炎症，但這隻是理論上的可能。
3.黴菌性陰道炎是女性高發的婦科陰道炎症，女性在同房時陰道內菌群和PH值可能會發生變化，如果身體狀況比較差，引發炎症的風險也會增大。
查證者：郭煦（中山大學附屬第一醫院體檢中心主治醫師）
近日，西安某女士使用假避孕套后感染陰道炎的新聞引發熱議，很多網友看到這則新聞的反應是“避孕套也有假的？”“假避孕套會感染陰道炎？”
避孕套當然有假，各地市場監管部門已經查處了很多。但假避孕套會不會導致陰道炎，這個還不好說。
一、陰道炎是怎麼產生的？
女性特殊部位的真菌感染，學名叫外陰陰道假絲酵母菌病，也就是很多人以前經常聽說的“念珠菌性陰道炎”或者“黴菌性陰道炎”。這種病的病原菌是假絲酵母菌，屬於真菌的一種。
真菌感染后，既可以引起生殖器的嚴重瘙癢，出現紅、腫、燒灼感等不適，還可能會出現白帶異常（黃綠色或豆腐渣樣）。這種病不僅發作的時候人非常難受，最大的問題是容易反覆，可能用了很多葯都不太容易去根兒。
對於正常女性來說，10%-20%的人體內本來就有這種真菌寄生。孕婦稍微多點，能達到30%。但身體有真菌不代表一定會出現炎症，這跟身體健康狀況有關。長期使用廣譜抗生素、使用大量免疫抑製劑、接受大量雌激素治療的人群，以及糖尿病患者、孕婦等，就比較容易發病。另外，長期穿化纖、緊身內褲，肥胖的人群，由於外陰局部溫度和濕度增加，患陰道炎的概率也會提升。
也正是由於真菌的這個特性，我們也把它稱之為“機會致病菌”，簡單來說就是你體內可能有這種真菌，但不一定發作，當身體處於一些特殊情況，就可能發病。
二、假避孕套是導致陰道炎的元兇嗎？
避孕套雖然是密封的，但並不屬於無菌的醫療器械，正常情況下也會攜帶一些細菌。如果是假的避孕套，因為非正規廠家生產，沒有經過嚴格的檢驗，有可能存在密封差或者細菌超標等問題，在使用過程中是有可能導致女性罹患婦科炎症的。
那能不能得出結論說西安這位女士患陰道炎就是因為使用了假避孕套呢？
答案是：不確定。
因為黴菌性陰道炎是女性高發的婦科陰道炎症，即使沒使用假避孕套也有可能會發病。根據目前的新聞報道，無法比較該女士使用避孕套前後身體的狀況，所以也就無法確定這次感染髮作是不是避孕套導致。
另外，女性同房的時候，無論是否使用避孕套，都可能因為外界的插入導致陰道內菌群以及PH值發生變化。當身體健康狀況比較好的時候，這種變化會通過自體調節在幾個小時內慢慢恢復。但如果身體狀況略差，陰道內定植的假絲酵母菌就可能引發炎症，導致“黴菌性陰道炎”。
綜上，“黴菌性陰道炎”和“假避孕套”之間是否有相關性，很難判斷。但畢竟是買到了假的避孕套，如果假避孕套在使用過程中出現破裂等問題，可能就不是簡單的陰道炎症了，所以維權是應該的。
本文編輯：yhxi
題圖來源：123RF圖庫
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商家大肆宣傳的兒童醬油到底值不值得買？
作者：劉萍萍（國家高級營養師，高級健康管理師）
如今市場上，針對兒童的食品可真不少，比如兒童醬油。話說兒童醬油是專門為兒童準備的嗎？它和普通醬油有什麼區別？有沒有必要買兒童醬油？
兒童醬油是專門為兒童準備的嗎？
關於兒童醬油，其實國家還沒有制定相關標準，很多時候，兒童醬油更多是一種概念宣傳。
兒童醬油和普通醬油有什麼不同嗎？
據說兒童醬油不僅“低鹽低鈉”，還強化鈣、鐵、鋅等營養成分，比普通醬油更營養更健康。
先說“低鹽低鈉”，其實市場上的兒童醬油並不一定能做到，很多兒童醬油中鈉的含量跟普通醬油沒多大區別。
關於鈉含量，我國 《預包裝食品營養標籤通則》規定：
無或不含鈉： ≤5毫克/100克或100毫升；
極低鈉： ≤40毫克/1000克或100毫升；
低鈉：≤120毫克/100克或100毫升。
按照這個標準，如果兒童醬油聲稱“低鈉”，是需要做到每100毫升醬油中含鈉不超過120毫克，如果是每15毫升醬油，則不超過18毫克鈉。
那市場上的兒童醬油鈉含量有多高呢？可以看看包裝上營養成分表上“鈉”那一行的數值是多少。
例如，下面這兩款市面上常見的“兒童醬油”，每100毫升/克裏面分別含鈉6100毫克、3303毫克，分別相當於15.5克、8.39克的鹽（鹽含量等於1克鈉乘以2.54）。
很顯然，6100毫克、3303毫克跟120毫克的“低鈉”標準相比，不在一個數量級，可見這兩款兒童醬油並非“低鈉”。
再來看看市場上一款很常見的醬油，它的鈉含量是942毫克/15毫升醬油，即6280毫克/100毫升醬油，6280毫克鈉相當於15.95克鹽。
我們不難發現，第一款兒童醬油的含鹽量（15.5克）與這款普通醬油的含鹽量（15.95克）很接近，而且都不低。
總的來說，市場上的所謂兒童醬油未必“低鈉”，而且可能與普通醬油鈉含量差不多。
兒童醬油有什麼優缺點嗎？
當然，有些兒童醬油中鈉的含量是比普通醬油稍微減少了一些，這本來是一件好事，但鈉含量減少的同時，味道也會變淡，有些孩子反而吃得更多了，結果可能適得其反。
除了“低鈉”，有些兒童醬油還會強調自己“無添加”。我們為兒童購買食品的一個重要原則是，應盡量選擇配料表簡單的，各種食品添加劑種類盡量少的。從這點看來，“無添加”也算是一種優點。
不過，需要明確的是，就算它有所添加，只要是按照國家規定合理添加的，都是安全的。
另外，還有一些兒童醬油會特彆強化一些營養素，如鈣、鐵。其實，在達到調味效果的同時，也順便攝取一些營養素，是挺好的。
只是需要注意下，我們補充這些營養成分主要靠日常均衡膳食，而不能寄希望於醬油身上。可不能為了補多點鈣、鐵什麼的，就去大量吃醬油。
如果說兒童醬油有什麼缺點，除了鈉不低，恐怕就是貴了吧。
兒童醬油值得買嗎？
市場上的兒童醬油價格往往比普通醬油高好幾倍，卻未必能體現“低鈉”、“無添加”、“更營養”這類好處，究竟有沒有必要購買，看個人對於其中性價比的衡量吧。
最後，特別提醒下，有些家長在寶寶剛滿 6 月齡添加輔食后，就給寶寶吃兒童醬油了。這種做法是不正確的。
因為嬰幼兒輔食應保持原味，不加鹽、糖以及刺激性調味品，保持淡口味。淡口味食物不但有利於提高嬰幼兒對不同天然食物口味的接受度，減少偏食挑食的風險，也可以減少嬰幼兒鹽和糖的攝入量，降低兒童期及成人期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的風險。
對於 7-24 月齡的嬰幼兒來說，因為他們的腎臟、肝臟等各種器官還未發育成熟，如果過量攝入鈉，還可能會增加腎臟負擔。同樣的，對於大點的孩子來說，也應注意控制額外的鹽攝入。
圖片來源：圖蟲創意
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