吃的簡單更安心 這樣吃兼具營養又活化身心_提升免疫力

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醫師是推廣素食的重要角色,以身說法告訴病人吃素是很健康的飲食。

疫情發展期間,臺中慈濟醫院簡守信院長帶領從口慾齋戒做起,推動一連串素食推廣活動。簡守信親率醫師與護理同仁製作美味青龍辣椒佐餐,要讓防疫及健康觀念深植人心。

齋戒來吃素 守護地球人

簡守信院長與多位醫護同仁更親自洗手作羹湯,從切辣椒開始,將食材一一放進炒鍋爆香,隨著主角青龍辣椒(糯米椒)入鍋,還搭配紅辣椒、朝天椒及豆豉拌炒,烹煮後立即裝罐密封,完成美味的青龍辣椒,讓同仁佐餐。除了不特定菜色外,更以吃素集點活動吸引同仁吃素。

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「蔬服好食光」活動目的是讓醫院同仁開心吃素,特地邀請慈濟志工「展功夫、作手路菜」,每天兩道不同菜色為員工餐廳加菜,給同仁與志工享用。護理部同仁劉慧玲表示:「最近疫情嚴重,所以開始齋戒守護地球」。

吃素營養也均衡 健康習慣不怠慢

簡守信院長表示:醫師是推廣素食的重要角色,以身說法告訴病人吃素是很健康的飲食。醫務秘書邱國樑表示:很多運動健將都是素食者,素食對身體的健康不僅很有幫助,也不會因勞力工作而有營養不夠的情形。

簡守信院長把素食推廣的觀念,化成陣陣的菜香,一方面讓大眾了解素食是非常健康的,像青龍辣椒醬,含有豐富維他命C、礦物質還有纖維素等等,同時也非常適合調味。他說,吃得簡單對身體有好處,透過齋戒與對疫情的防制,可以更推廣素食觀念,由醫師、護理人員一起著手,讓健康習慣深植人心。

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走樓梯耗卡路里? 這項感應神器助健康自主管理_陰莖增大

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員工走樓梯運動,相對減少搭乘電梯進而節能減碳,除了賺健康又可以送愛心,一舉數得。

職場工作者一天超過三分之一的時間在職場,世界衛生組織表示職場為推動健康促進的優先場所之一。臺北市中山區健康服務中心林柳吟主任表示,依據衛生福利部國民健康署「106年工作人口健康促進現況電訪調查」顯示,國人有6成工作人口身體活動量不足。員工良善的健康體適能,不僅有助工作表現,更有助影響家庭,乃至社會。因此規劃中山行政中心合署辦公單位「步步高升 健康滿分」活動,由臺北市政府衛生局指導,結合臺北市立大學共同規劃推動,邀請合署辦公大樓主管帶頭做,聯合支持簽署營造友善健康職場,希望能拋磚引玉讓更多職場複製推廣。

營造職場好健康 揪團一起來爬梯

臺北市中山區公所李美麗區長表示,自從推廣我愛走樓梯運動後,除了樓梯間走樓梯的人變多了,走樓梯運動也成為各樓層員工之間的社交話題,大家見面還會問,您今天走樓梯了嗎?無形之中增加員工之間的凝聚力。

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中山行政中心大樓樓高10層,為善加利用樓梯空間,並鼓勵員工將運動融入日常生活,除了於1樓樓梯入口處張貼健康樓梯標示及各層階梯貼上健康標語外,在臺北市立大學團隊協助下,在各樓層安裝藍芽beacon感應器,讓平日無暇運動的行政中心員工透過我愛走樓梯方案瞭解自己所走樓層數及可消耗之熱量進行自我目標管理,並線上邀約同事一起走樓梯競賽,增加走樓梯的動機。

結合社會公益 愛地球也賺健康

臺灣人行善不落人後,根據調查每三個人就有兩個人有捐款經驗。位於中山區的財團法人中庄仔福德宮除了每年濟助弱勢團體白米,更協助市府推動各項政策,中庄仔福德宮林春裕董事長表示,做善事一定要不落人後,中山區行政中心員工願意為了幫助弱勢而多走樓梯運動是一件好事,員工走樓梯運動,相對減少搭乘電梯進而節能減碳,除了賺健康又可以送愛心,一舉數得。

臺北市中山區健康服務中心積極鼓勵各企業主推動健康職場,建立友善職場環境並提供健康職場認證申請諮詢及協助,歡迎各職場單位與臺北市中山區健康服務中心聯繫,聯絡電話:(02)2501-4616轉6366樊護理師。

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春天後母臉!室內外溫差逾七度 易誘發過敏、氣喘_陰莖增大

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春季氣溫變化大,依據國外研究顯示,若室內室外溫度差異達攝氏7度以上,很容易誘發氣喘、過敏發作。國民健康署王英偉署長提醒氣喘病史的民眾,在出遊賞花時,記得要戴上口罩,不僅可以達到保暖的作用,還能減少因花粉促使氣喘發作,減少進出醫院頻率,降低感染風險。

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春季氣溫變化大,依據國外研究顯示,若室內室外溫度差異達攝氏7度以上,很容易誘發氣喘、過敏發作。目前正值疫情期間,加上最近花季陸續展開,許多民眾選擇戶外賞花,在溫差大及花粉等過敏原的雙重刺激下,更容易誘發氣喘的發作。
氣溫忽高忽低 三高患者也須當心發作
國民健康署王英偉署長提醒氣喘病史的民眾,在出遊賞花時,記得要戴上口罩,不僅可以達到保暖的作用,還能減少因花粉促使氣喘發作,減少進出醫院頻率,降低感染風險。
氣候時而忽高忽低!每當氣溫降低或溫度驟降時,血管內的平滑肌會跟著收縮,容易造成血壓突然升高,如果是三高病患,包括糖尿病、高血壓、高血脂,更會增加心臟病及中風急性發作的機會。王英偉署長也提醒心血管疾病等慢性病的民眾,以及長者要注意氣溫變化及做好保暖措施戴口罩、帽子、手套及保暖衣物等。長者雨天外出,也要避免因地面濕滑而跌倒。
長者運動勿過早 建議氣溫回升後出門
王英偉署長叮嚀,除了慢性病患者要注意,避免出入人潮擁擠、空氣不流通的場所之外早起運動的長者,最好不要太早出門運動,建議等太陽出來氣溫回升後再出門,或改在室內運動。三高及心血管疾病患者,除規律服藥、定期回診和飲食控制之外,最重要的是,定期量血壓、血糖,做好血壓、血糖監測,才能維持良好健康與疾病和平共處。

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免疫力非罹病關鍵因素? 中醫這樣看新冠肺炎_提升免疫力

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中醫師提醒,免疫功能並非罹病關鍵因素,而是病毒曝露量多寡。

在西醫為主流的時代,新冠肺炎的中醫治療被納入中國官方診療方案中。西醫尋找菌株,中醫則重「辨證」,透過望聞問切分析、判別疾病發展趨勢,進行診療。

中醫無統一療方 重個別化治療

中國國家衛生健康委員會指出,新冠肺炎各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況,進行辯證論治。換句話說,沒有統一的中藥療方,而是要根據病人體質個別化調整藥方進行治療。

中醫師章晉瑋解析,理論上早期新冠肺炎多以寒濕阻滯為主要表現:肺、協調呼吸「宣降」的五臟六腑,毛孔「打不開」,所以透過疏風發汗、健脾祛濕、利尿等方式,散寒、化濕來疏通。

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重症患者方面,往往是肺通調水道功能失常,水液瘀積在肺、瘀積在三焦毛孔,還有肺炎的咳、喘症狀,需要用藥方抗炎、抗痙攣;接著行氣化濕;再透過瀉肺下氣平喘;最後才化濕解毒。

清熱解毒+祛溼 治療藥方不適用預防

上海市中醫藥防控新冠病毒肺炎專家組組長吳銀根教授將新冠肺炎「疫毒」分為濕毒及熱毒,輕型患者主要為濕毒;重型患者則為熱毒。

治療上,多以清熱解毒、祛溼的藥方為基礎,像是含有連翹、金銀花、大青葉等16味成分的「肺炎1號方」(透解祛瘟顆粒),用於輕症病患。

另外,還有結合射干麻黃湯、五苓散等藥劑的「清肺排毒湯」,治療喘咳、疏通淋巴循環,加強水分代謝來去除濕邪,用於輕型、普通型、重型以及危重型各型患者治療。兩種藥方目前中國官方宣稱都有相當高治癒率,但僅適合用於治療,不適用於預防。

章醫師提醒,免疫功能並非罹病關鍵因素,而是病毒曝露量多寡,因此防範重點仍然是勤洗手、少碰眼耳口鼻,維持規律運動及均衡飲食維持適當免疫力、戴口罩、減少出入人多的密閉空間。

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NBA球星與防疫專家開直播 病毒資訊報你知_提升免疫力

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NBA勇士隊球星Stephen Curry26日與美國聯邦政府首席傳染病專家、國家過敏和傳染病研究所(NIAID)所長Anthony Fauci直播,討論防疫資訊,吸引近5萬名網友觀看。(翻攝自Stephen Curry Youtube)

NBA球星與防疫專家對談!美國已成全球最大流行地區,NBA勇士隊球星Stephen Curry26日與美國聯邦政府首席傳染病專家、國家過敏和傳染病研究所(NIAID)所長Anthony Fauci直播,吸引近5萬名網友觀看,包含前美國總統歐巴馬,而Anthony Fauci也在28分鐘的訪談內,細心回答關於新冠肺炎檢測、防疫等問題,快來看看他們討論的主題。

Curry:COVID-19(新冠肺炎、武漢肺炎)與流感有何不同?

Fauci某些方面類似,都是呼吸道疾病,可能都會造成肺炎。然而,新冠肺炎比流感更容易傳播,情況更為險峻。

Curry:年輕人會感染COVID-19嗎?

Fauci年輕人會染病,但病情可能不太嚴重,尤其是與罹患心臟、肺臟和腎臟疾病的長者相比,他們有較高的死亡率。不過,也開始看到一些沒有上述共病的年輕患者,病情嚴重,雖然是少數。年輕人絕對不要誤以為可以成為重症例外。

這也是加大人與人的距離和社會隔離的原因,不僅僅針對老年人,年輕人也必須這樣做。原因有兩個:一,您需要保護自己,因為您沒有完全免於重症;第二,您可能很輕微,卻無意間傳染給祖父母等長輩。

Curry:有大型聚會或體育賽事怎麼辦?

Fauci當國家的疫情開始趨緩,我們才考慮回歸正常,屆時查明感染源會比較容易。

Curry:新冠病毒會再度感染嗎?

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Fauci還沒有實驗來測試,但若這病毒和其他病毒的表現一樣,感染後康復,你就不會被相同病毒感染。

Curry:天氣回暖可以減緩病毒傳播嗎?

Fauci隨天氣回暖,病毒在溫暖潮濕的環境傳播較差,在乾燥寒冷的天氣中傳播較強,但我們不知道這隻病毒的情況,因此,認為它的傳播會下降,是不適合理的假設,我們不能指望這點。

Curry:過早解除封城、隔離等措施有何風險,如何在防疫與經濟中找出平衡?

Fauci不是只有限制和全無限制兩種狀況,即使開始解除限制,大家仍要維持一定程度的保護措施,勤洗手,比平時多加注意。

Curry:疫苗研發要多久?

Fauci從發現病毒到研發疫苗,這已經是史上最快的速度了。不過,研發疫苗有數個階段,首先要確保安全,我們幾週前就進展到此階段。之後,你必須經過第二、三期臨床試驗,約耗時8-12個月。我們希望冬天前已經有一些成果。

在冬天下一波疫情來臨前,我們要盡速篩檢患者、隔離、追蹤感染源,如果阻斷不錯,就不會再次封城。

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防疫期間學習不能停 兒癌病房創視訊教學_陰莖增大

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透過Skype、Zoom等雲端通訊軟體為媒介,以分艙觀念提供專責獨一的多功能教室,讓病童與床邊老師透過視訊進行立即性的互動教學。

嚴重特殊傳染性肺炎(俗稱武漢肺炎)蔓延全球,全臺各大醫院紛紛實施門禁管制;但有一群罹患癌症或重症疾病的孩子們,不能因疫情而中斷學習,高雄醫學大學附設中和紀念醫院開全國風氣之先,於小兒血液腫瘤科病房增添視訊裝備,讓老師們可以透過視訊實施床邊教學。

疫情爆發門禁管制 透過視訊來教學

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高醫附設中和紀念醫院副院長、小兒部主任楊瑞成表示,自疫情爆發後,高醫即進行嚴格的門禁管制,但為了讓住院中的病童學習不中斷,小兒部特別結合護理部、社會服務室及床邊老師等資源,透過Skype、Zoom等雲端通訊軟體為媒介,以分艙觀念提供專責獨一的多功能教室,讓病童與床邊老師透過視訊進行立即性的互動教學。

避免癌童脫軌社會 按表操課很重要

高醫小兒血液腫瘤科主治醫師林佩瑾及護理長謝淑娟說,為避免住院的癌童與學校生活脫軌,醫院平時就安排「課表」,維持病童的日常作息,防疫時期更透過Line群組將全市床邊教學師資連結起來,並將視訊床邊教學課程擴大到喜願協會的病童訪視、紅鼻子醫師的演出等,讓病童的學習更多元。

擔任床邊老師已13年的高雄市前鎮國中蔡姓老師表示,治療中的學齡癌症兒童因無法正常上學,可由家長申請床邊教學,老師會據個案狀況到家中或醫院施教。但面對愈來愈峻的疫情,應盡量減少進出醫院,所以床邊教學也跟著調整,很感謝高醫提供視訊裝備,減輕師生的心理壓力,讓床邊教學得以持續進行。

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過月不癒傷口小心感染!「清創」是公認傷口處理標準_提升免疫力

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清創主要目的有三:去除感染壞死組織、去除生物膜、去除老化細胞,藉由以上三目標達成來促進傷口癒合。

21歲Ben騎機車「犁田」了,急診醫師說要接受清創。46歲何小姐小腿上有一個數月還不好的傷口,整形外科醫師也說明需要清創。60歲邱先生因為周邊血管疾病導致足部組織壞死,心臟血管外科醫師也說要清創。安南醫院整形外科王冠智醫師表示,目前「清創」已是全世界醫師所公認之傷口處理標準模式,並且廣泛應用在各國各外科間。

清創三目的 執行要確實

王醫師指出,清創主要目的有三:去除感染壞死組織、去除生物膜、去除老化細胞,藉由以上三目標達成來促進傷口癒合,以下將跟大家說明這三項目標和傷口之間相關性。

1.去除感染壞死組織:當傷口存在著太多感染或是壞死物質時,我們體內免疫系統會第一個站出來對抗細菌、真菌和病毒侵襲,這是身體自然保護過程,但就像戰爭一樣,局部臨近組織通常會因此持續感染發炎腫脹疼痛,在此情況下傷口較難執行重建癒合的工作。

2.去除生物膜:生物膜是『多種細菌聚集形成的聚落』,就是傷口上一層黃灰色薄薄的膜狀物,較難用棉棒擦拭去除。目前研究發現這樣的生物膜對於身體免疫力及一般換藥是有抵抗能力的。

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3.去除老化細胞:當傷口存在已久,與空氣接觸的部分細胞其分化增生能力會大幅下降,形成非活性細胞,如此一來傷口成長速度將會變得異常緩慢,這也是慢性傷口常無法癒合原因,因此藉由清創來清除老化細胞,可使底下活性細胞出現發揮傷口恢復作用,增加傷口癒合速度。

超過正常「癒合」時間 需透過清創處理

王冠智醫師亦表示廣義上的清創,除了大家所熟知之手術清創外,其實還有機械物理式、生物式、自體溶解式等其他清創方式。

1.機械物理式清創:也就是紗布換藥,單純紗布換藥其實也是有清創效果。當撕下紗布的瞬間,或多或少的壞死組織就隨著被撕下紗布而去除,是故換藥過程本身就是一個良好清創傷口例子。

2.生物式清創:目前在台灣比較少被提到,因為其主要方法就是使用『醫療用蛆』來做治療,目前國內尚無此療法來清創傷口。

3.自體溶解式清創:使用蛋白質溶解傷口壞死組織、增進局部壞死組織代謝。目前已有部分傷口凝膠具備如此功能。當傷口不大或壞死組織量不多時,醫師可開立傷口凝膠來促進傷口壞死組織被移除,加速傷口回復。

4.手術清創:一旦傷口過大、壞死組織過多或傷口骯髒菌落數過多時,手術清創是最好清創方式,多在醫療院所局部或全身麻醉下進行,透過醫師臨床判斷來清除不潔傷口異物、去除壞死組織,以好控制感染及促進癒合。

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疫期猖狂滑手機 眼科權威陳瑩山提4護眼對策_陰莖增大

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陳瑩山醫師提出四種護眼良法,善用「眼鏡」、「面板、人工水晶體」、「熱敷眼罩」及「食物和營養補充品」。

疫期避免群聚,智慧手機的功能越發吃重,工作、開會、娛樂都離不開3C螢幕,睡前還捨不得拿出來滑,小心用眼過度危機。中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山強調,一隻手機帶來兩種傷害,影響三處眼睛部位,建議善用「眼鏡」、「面板、人工水晶體」、「熱敷眼罩」及「食物和營養補充品」4種護眼良方,避免眼疾找上門。

手機有兩傷害 影響這3部位

陳瑩山指出,手機對眼睛有兩傷害,第一種傷害,因為使用時間很長,來自手機累積的光的傷害,第二種是手機距離眼睛很近,造成睫狀肌如馬拉松式對焦,眼睛很容易不舒服。

這些傷害主要影響水晶體、睫狀肌、黃斑部三部位,長期下來,水晶體變形變成白內障,睫狀肌收縮疲勞則導致假性近視,而照久了會發生黃斑部病變。

尤其晚上關燈用手機的傷害更大,簡直如「用手電筒照眼睛」。陳瑩山解釋,晚上睡覺時,身體進入休眠狀態,整體代謝率下降,且對於外界刺激的抵抗力變弱,加上暗處瞳孔變大,吸收的光變多,這時又用強光照眼睛,眼睛黃斑部容易受不了,增加病變的發生。

看手機配鏡有原則 「青年3C減壓,中年3C多焦」

對此,陳瑩山提出四種護眼良法,善用「眼鏡」、「面板、人工水晶體」、「熱敷眼罩」及「食物和營養補充品」。

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陳瑩山提到,配眼鏡時可遵循「青年3C減壓,中年3C多焦;戶外防陽光,室內防藍光」原則,在中年多焦部分,要考慮老花因素,一定要先跟驗光師告知看手機用,因手機靠眼睛更近,與報紙的距離差了13公分,卻多了200度的調節。就有病人抱怨配老花眼鏡後,可以讀報紙,卻看不到手機內容,兩者用眼距離不同,配完眼鏡記得拿手機試看。

至於青年的減壓鏡片,是鏡片上下有不同度數,上面度數足看遠方,下面減度數看手機,形成直視看遠方清楚,低頭看手機舒服。

而防藍光、變色鏡片,對於舒服度、光線抵抗都有幫助。不過醫師提醒,藍光減15%就好了,「藍光是三原色,若全部濾掉,所看見的世界就少了1/3的顏色。」

熱敷助舒緩眼睛 攝取這類食物顧眼睛

另外,醫師強調熱敷很重要,建議溫度40度,敷10分鐘,每天2次,醫師本身中午和晚上洗完澡就會熱敷舒緩眼睛不適。

在飲食部分,陳瑩山說,每天吃一顆蛋、綠色蔬菜、黃色水果就夠了,如果用眼頻繁,可使用人工淚液,滋潤眼球不乾澀。

至於營養補充品也可以考慮,醫師說,葉黃素10-20毫克的劑型就夠了,如果手機看得多,蝦紅素也有幫助,至於補充魚油也很重要,富含Omega-3系列脂肪酸,眼睛感光細胞的細胞膜,56%都是這類脂肪酸組成,是保護眼睛的重要營養。

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長照特別扣除額 所得稅申報放寬_提升免疫力

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身心失能者在108年度所得稅申報期限(109年6月30日)前取得病症暨失能診斷證明書,可列報108年度長照扣除額。

長期照顧特別扣除額取得病症暨失能診斷證明時間,配合108年綜合所得稅申報期限,彈性放寬至109年6月30日前取得。

因應疫情期間 所得稅報稅新規

配合財政部109年4月13日公告,因應嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19),依稅捐稽徵法第10條規定,108年度綜合所得稅及營利事業所得稅結算申報及繳納期間,展延為同年5月1日至6月30日,考量長期照顧特別扣除額為首年實施,為保障民眾權益,故同步放寬取得病症暨失能診斷證明之時程,身心失能者在108年度所得稅申報期限(109年6月30日)前取得病症暨失能診斷證明書,可列報108年度長照扣除額。

長照扣除額 備妥證明文件

提醒民眾申報108年度長照扣除額,於今(109)年5月報稅時應備妥之證明文件如下:

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1.聘僱外籍家庭看護工者:108年度有效之聘僱許可函影本。

2.長照給付及支付服務使用者:108年度使用指定服務之繳費收據影本1張。

3.入住住宿式服務機構者:108年度入住適格機構累計達90日之繳費收據影本。

4.在家自行照顧者:

(1)符合可聘僱外籍家庭看護工之特定身障項目重度(或極重度)等級項目,或鑑定向度之一者,檢附108年度有效之身心障礙證明(或手冊)影本。

(2)經指定醫療機構進行專業評估,並符合可聘僱外籍家庭看護工資格者,檢附於109年6月30日前取得病症暨失能診斷證明書影本。由於開立病症暨失能診斷證明書需有一定的觀察期間,故提醒有需求之民眾,請儘早至公告之醫療院所

進行評估,避免屆期不及評估而影響報稅權益。

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長者「健康識能」普遍不足 這四策略有效提升_提升免疫力

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高齡健康識能低落,最終將導致健康問題,臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師李孟澤提出四點策略,達到提升高齡健康識能的目標。

健康識能被定義為一種技能,使個人有能力去獲得、了解、評判並應用健康資訊,進而發展保持健康的動機。隨著醫療發達以及人們對於生活品質的追求,健康識能近年來引起越來越多關注,然而我們卻發現在老年人口中,健康識能低落仍是一大課題。
高齡健康識能低落 最終可能導致產生問題

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臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師李孟澤表示,高齡健康識能低落常見的影響包括:錯誤的健康行為與觀念(如缺乏健康的醫療知識、不良生活習慣、迷信或聽信坊間謠傳等)、不適當的健康服務使用(包括老人多重用藥、就醫習慣、疫苗接種狀況等),以及缺乏醫療政策與健康資訊的參與。這些影響最終將導致進一步的健康問題,同時耗費龐大社會成本及社區負擔。
李孟澤指出,目前世界上已經發展出許多促進高齡健康識能的方案,我們認為可以透過以下的策略來達到提升高齡健康識能的目標:
1.友善的環境及取得健康知識的簡易管道。
2.良好的溝通技巧。
3.提升對醫療決策核心價值的認同。
4.強化健康生活的動機。

多元管道推廣健康識 能改善長者照護問題
為了促進高齡健康識能,李孟澤指出,透過多元的管道去幫助社區中的長者,例如:舉辦社區高齡健康講座、舉辦醫院及社區的戒菸及戒檳衛教、推廣社區整合性篩檢、創造友善醫療環境並提升醫院同仁對高齡健康識能的認知,以及推廣社區整合照護服務計畫等,目前在各方面都有不錯的成果與回響。希望在未來,我們能夠繼續落實健康識能的推廣,有效提升社區長者的健康識能,並進一步改善社區長者健康照護的問題。

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