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臺中慈濟醫院營養師楊忠偉提醒，適量吃湯圓，小顆10顆或大顆2顆，同時調整當日正餐份量，全家團圓過節無負擔。

冬至將近，「吃湯圓」是華人傳統習俗，代表團圓或圓滿象徵，市售湯圓種類繁多，除了傳統紅白湯圓，也有多種口味的包餡大湯圓，深受大眾喜愛。臺中慈濟醫院營養師楊忠偉提醒，適量吃湯圓，小顆10顆或大顆2顆，同時調整當日正餐份量，全家團圓過節無負擔。

湯圓吃幾顆才不會過量？　營養師：有餡湯圓每次2顆

「湯圓吃幾顆才不會過量？」是關心體重的人，每年冬至必問問題。臺中慈濟醫院營養科主任楊忠偉解答，傳統紅白小湯圓10顆熱量約70大卡、相當四分之一白飯，建議每次吃不超過20顆；包餡大湯圓如常見的花生、芝麻或年輕人喜愛巧克力湯圓，餡料含高糖分、高油脂，只要吃5顆就達到一碗白飯的熱量，有餡湯圓建議每次2顆為宜，湯則以清湯取代甜湯，避免攝取過多精製糖。

楊忠偉強調，湯圓主要用糯米製作，腸胃消化較為不易，支鏈澱粉含量比米飯來得更多，會影響飯後血糖上升，對於腸胃耐受不良、排空較差，或血糖控制不良與慢性腎臟疾病患者都要特別留意，建議這類人淺嚐應景就好。

湯圓當點心吃　當天飲食如何調整？

「湯圓當點心吃，當天飲食如何調整較適宜？」楊忠偉指出，吃湯圓的前一餐與後一餐飲食，平常食用米飯量約半碗即可，主要減少澱粉攝取量，增加蔬菜攝取量提升飽足感，進而促進腸胃蠕動、幫助消化，並注意食用湯圓的顆數，才能避免過量。

楊忠偉表示，素食的人可嘗試用小湯圓當主食，以鹹湯圓料理來說，用素食高湯為湯底，加上大量蔬菜，如大陸妹、高麗菜、白菜、茼蒿等時令蔬菜，若考慮以一餐的營養均衡原則，可加進像豆腐絲或蛋等食材，才足以攝取足夠蛋白質來獲取更多營養素。

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孕婦抽菸會使胎兒暴露在焦油、尼古丁及二氧化碳等有害物質中，而尼古丁會提高孕婦血中鉛濃度，經由胎盤傳給胎兒並造成血管收縮，讓胎兒氧氣供給量減少，導致體重過輕，影響智力發展及成展發育的問題。

年約22歲陳姓年輕媽媽，有抽菸的習慣，當知道懷孕後，便把抽菸頻率改成三餐飯後各一根，因聽坊間說抽完菸後立刻喝牛奶可以解毒，所以在抽菸後會喝杯牛奶，想說這樣就不會影響胎兒；直到近日覺得腹部隱隱作痛，至婦產科門診就醫，醫師安排超音波檢查後發現懷孕33週的她胎盤狀況欠佳，有嚴重鈣化的情形，有早產的可能，趕緊給予安胎，並且強調懷孕期間抽菸對胎兒的危害相當大，請孕婦與家人務必留意，降低無法挽回的危害。

胎盤32週後會鈣化　無異常狀況免擔心

衛生福利部南投醫院婦產科黃子菲醫師表示，胎盤是母體供給胎兒氧氣及營養的通道之ㄧ，胎盤會隨著懷孕週數的增加，大多在32週之後會逐漸成熟並出現鈣化的情形，因此當孕婦發現胎盤鈣化不用太過驚慌，需多注意胎動是否減少及觀查是否出現異常下腹痛、不正常出血等狀況即可。

抽菸、喝酒會加速胎盤鈣化　嚴重恐危及胎兒性命

抽菸喝酒等危險因子可能會加速胎盤鈣化的速度，黃子菲醫師說，胎盤鈣化嚴重，可明顯看到胎盤老化，影響到胎兒吸收母體養分。在胎兒還不夠大的情況下，可能必須評估胎兒在子宮內的狀況，若相關監測顯示胎兒明顯缺氧時，需考慮提早生產，否則胎兒吸收不到營養，同時又合併羊水過少時，嚴重恐危及胎兒生命。

懷孕吸菸影響胎兒發育　戒菸減少對健康傷害

懷孕期間抽菸或吸食二手菸除了可能導致胎盤鈣化，依據國健署資料指出，孕婦抽菸會使胎兒暴露在焦油、尼古丁及二氧化碳等有害物質中，而尼古丁會提高孕婦血中鉛濃度，經由胎盤傳給胎兒並造成血管收縮，讓胎兒氧氣供給量減少，導致體重過輕，影響智力發展及成展發育的問題。

為了寶寶的健康，黃子菲醫師提醒，有懷孕計劃或機會的婦女應戒菸，遠離菸害，減少對胎兒的健康影響。

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該變異病毒株被稱為B.1.1.7，發生了23個突變，其中8個突變位於該病毒用來結合並進入人類細胞的棘蛋白(spike protein)中。

英國近期發現了一種新變異的新冠病毒株B.1.1.7，有研究認為該毒株傳播速度更快。在全球圍堵下，該病毒株仍散播至歐洲各國、加拿大、日本、澳洲等國，在全球抗疫舉步維艱的情況下，這一消息無異於雪上加霜。目前專家對這株新冠病毒毒株有何了解？

1.英國變異新冠病毒株是什麼？

根據報導，該變異病毒株被稱為B.1.1.7，發生了23個突變，其中8個突變位於該病毒用來結合並進入人類細胞的棘蛋白(spike protein)中。

2.英國變異新冠病毒株來自哪裡？

據世界衛生組織報告，9月21日在英格蘭首次發現這種毒株，隨後在11月迅速傳播開來，逐漸成為英國最常見的毒株，占英國10月至12月13日新增確診病例的50%以上。

報導，有科學家認為，該病毒可能最先在免疫功能低下的患者體內發生了突變。研究已知，免疫系統減弱的人，例如正在服用免疫抑制藥物或接受化療的患者，可能得以讓病毒存在體內好幾個月，使病毒有更多突變機會，進而幫助它複製或逃避免疫系統。

3.變異使病毒發生了什麼變化？

答案是目前還不能確定。病毒一直在發生變異，而大多數變異並不影響病毒的致命性和傳染力，也可能不影響病毒的功能。不過《LiveScience》指出，有三種變異較讓專家憂心。

（一）被稱為69-70Delta的兩種氨基酸缺失，首次在一名使用免疫抑制劑治療的患者中測出，該患者被確診為COVID-19。

該病例發表在12月19日的的一篇預印文章中，表示病人接受了瑞德西韋等治療，但幾個月後死亡。研究人員懷疑該變異幫助病毒逃避免疫系統，而且會使有些PCR檢測出現偽陰性，錯過診斷。

（二）另一個稱為N501Y變異，會改變病毒用來結合感染細胞部位的關鍵氨基酸。南非和澳洲的病毒株已發現該部位的變異，不過實驗室推測，南非和英國病毒株是分別變異的。

（二）P681H變異，也位於病毒的受體結合部位。

4.病毒更容易傳播嗎？

根據的一項尚未得到同行審查的研究，這種新變異的傳染性比其他病毒株高出50%到74%。世衛估計，病毒突變使R0（評估傳染力的數值）增加0.4。

該研究推測，到1月中旬，倫敦以及英格蘭東部和南部所有COVID-19新病例的90%可能是由這種新突變造成的。

5.病毒更致命嗎？

答案是不清楚，專家們持懷疑態度。然而，如果新毒株更容易傳播，代表更多的人將住院治療。一旦醫院人滿為患，可能導致比預期更高的死亡率。

6.小孩更容易感染嗎?

過去證據表明，兒童可能不太容易感染新冠病毒。不過如果變異病毒更容易附著到細胞上，有可能更容易在兒童中傳播。然而，這需要進一步的研究來證實。

7.疫苗能對抗變異病毒嗎？

大多數專家認為，新開發的疫苗仍然可以對抗英國的新型病毒。根據美國CDC，少數幾個位點的突變可能不足以降低疫苗的有效性。

有鑑於99%的病毒蛋白，與某款疫苗的針對病毒株一樣，該藥廠的CEO已宣布，疫苗仍然能起作用。

8.英國變異病毒到台灣了嗎？

28日一架英國返台班機，有3名確診者，中央流行疫情指揮中心疫情監測組長周志浩表示，若病毒量高，3天應可比對出結果；但若病毒量低，就需時間培養才會知道。

9.台灣該關閉國境嗎？

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，台灣的集中檢疫所運作優良，台灣不用鎖國，也能有防疫效果。至於其他國家疫情嚴重很多，防疫或醫療量能不足以擔起任務，才需要鎖國。

10.面對變異病毒株怎麼辦？

勤洗手、保持社交距離、戴口罩和保持良好的通風仍然是公眾防疫的關鍵。

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痘痘貼可敷蓋於傷口上吸收傷口分泌物，隔絕外界髒污，提供良好濕潤的癒合環境。

隨著季節變化加上防疫期間長期佩戴口罩，許多人臉部冒出痘痘及粉刺，市售的「痘痘貼」該如何使用？就讓食藥署為大家說分明。

痘痘貼屬醫療器材　使用前洗手避免細菌感染

食藥署表示，痘痘貼列是一般及整形外科手術類別的「親水性創傷覆蓋材」醫療器材管理，若其中含有抑菌、藥品等成分（如：六次甲基雙醋酸氯啶（Chlorhexidine）及水楊酸等），是屬於二等級醫療器材，若不含抑菌、藥品等成分，則屬於一等級醫療器材。

此外，痘痘貼可敷蓋於傷口上吸收傷口分泌物，隔絕外界髒污，提供良好濕潤的癒合環境。因此，使用前一定要徹底洗淨雙手，並且按照產品說明書使用，如果吸收組織液到飽和時（由透明變白色狀），就要換一片新的使用。

認、看、會用  三步驟選購

食藥署強調，由於痘痘貼屬於醫療器材，必須有衛生福利部（下稱衛福部）核發的醫療器材許可證，因此在選購痘痘貼時，請牢記醫材安心三步驟：

１、認：先認識痘痘貼屬於醫療器材。

２、看：選購痘痘貼時，應至有販賣業藥商許可執照的店家，勿於來路不明的地方購買，並在購買時確認是否標示衛福部核發的「醫療器材許可證字號」，且注意是否有完整標示內容，包括廠商名稱、地址、品名及製造日期等資訊；如欲查詢是否為領有許可證的合格醫療器材，可至食品藥物管理署網站搜尋。
３、用：使用前務必詳閱產品說明書，了解正確使用方式及有無使用限制等。

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長輩及高風險民眾應特別注意三高控制、健康飲食、規律用藥、保暖措施及避免菸害，如果出現下列心臟病及中風徵兆，請立即就醫，爭取黃金搶救期。

根據中央氣象局氣象預報資料顯示，東北季風一波波到來，有寒流或強烈大陸冷氣團南下，各地氣溫明顯下降。

防寒衣物不可少　防疫口罩要戴勞

國民健康署王英偉署長呼籲，民眾參加出遊活動時，建議穿著保暖衣物，注意頭頸部及四肢末端的保暖，如帽子、口罩、圍巾、手套、襪子及防滑鞋，以多層次穿著（例如洋蔥式穿法），方便隨著溫度變化來穿脫衣物；最外層可選擇具有防濕與防風功能之外套，且易於穿脫與合適肢體活動之衣物。

此外，國際疫情嚴峻，依衛生福利部疾病管制署秋冬防疫專案，應維持肥皂勤洗手、保持社交距離，人潮擁擠、密閉場所務必戴口罩、八大類場所戴口罩、打噴嚏摀口鼻等衛生好習慣，保護自己，也保護別人。

牢記心臟病、中風徵兆　盡速就醫把握搶救時間

冬季應注意天氣多變化，有時氣溫驟降或乍暖還寒的天氣型態，長輩及高風險民眾應特別注意三高控制、健康飲食、規律用藥、保暖措施及避免菸害，如果出現下列心臟病及中風徵兆，請立即就醫，爭取黃金搶救期：

（一）心臟病徵兆：突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫接受治療，更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，一樣要注意；有冠狀動脈疾病病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護。

（二）中風徵兆：牢記FAST（快、快、快）中風口訣：「臉歪手垂大舌頭記下時間快送醫」，用來辨識中風初期的重要症狀，把握黃金時間搶救急性中風：

1.「F」就是FACE-臉歪：請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。

2.「A」就是ARM-手垂：請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂。

3.「S」就是SPEECH-大舌頭：請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。

4.「T」就是TIME-記下時間、快打電話送醫：當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，通知119緊急送醫，爭取治療的時間。

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