41歲確診巴金森氏症 靠這興趣讓手指靈活 與病共處20年

不少巴金森氏症病友得知罹病時,頓覺人生彩色成黑白,確診巴金森氏症分別20年及10年的病友林先生及Andy,透過自身努力證明,得了巴金森氏症,人生一樣可以譜出動聽的樂章。

現年61歲的林先生是國小老師,20年前有一天在學校他站上高梯裝燈泡,在下面幫忙扶住的梯子的同事納悶「梯子怎麼抖這麼厲害?」原來不是梯子抖,而是林先生的腳抖動嚴重,並不是他怕高,這是巴金森氏症的症狀。

規律運動有助控制帕金森氏症病情,並維持生活品質。(示意圖 / Shutterstock)

●41歲確診巴金森氏症,學生學他抖手,他索性跟學生比誰抖得久

「我只要一緊張右手就抖不停,」林先生說,讀書時國文課寫書法、自然課解剖青蛙、都曾經因為手抖影響表現,考駕照也因為穩定測驗一直考不過未能取得駕照,但認為對生活沒有太大影響,就沒有去找出原因,直到手抖的情況愈來愈嚴重,與人交談時右手抖到無法停止;演奏胡琴時手抖到無法拉弓,加上右側手腳抖動太頻繁,林先生趕快就醫,做了一連串檢查後,確診巴金森氏症。

「那時很震驚,畢竟那時才41歲,」林先生經常想著,人生那麼長,後面的日子怎麼辦?林太太則只要聽到江蕙唱的台語歌〈家後〉,從第一句歌詞「有一日咱若老,找無人甲咱友孝,我會陪你」(有一天我們老了,找不到人孝順我們,我會陪你)就開始哭,但想到先生他已經很難過,又不是她哭他就會好,慢慢轉念,正向陪先生面對疾病。

林先生遵照醫囑維持正常生活及減少壓力,確診時他在學校擔任主任,為了減壓他從主任職退下,改任組長,教學工作則持續,慢慢調適心情面對生病的事實,「我給自己心理建設,凡事盡力就好,讓自己的心情變好,壓力也少些。」只是手抖無法控制,有時在學校手抖到小朋友學他,「我就跟他們比賽,看誰抖得久、抖得有節奏。」他不跟學生發脾氣,以詼諧的方式解決問題,讓學生了解什麼是巴金森氏症。

●「穿高跟鞋的女生走得都比我快,原來我得了巴金森氏症!」

Andy則是10年前確診,那時他52歲,在電腦軟體公司負責銷售與維護業務,確診前,他已經有將近一年時間覺得格外疲累,工作力不從心,每天吃完午餐眼皮就重得張不開;有一天早晨走在上班路上,他一直被「超車」,連穿高跟鞋的小姐也很快從他後面超越他把他甩得老遠,後來無力的狀況愈來愈嚴重,他到便利店買東西拿不出皮夾裡的鈔票付帳,為客戶修電腦轉不動螺絲起子,甚至開車時幾乎轉不動方向盤。

Andy就醫檢查,初診醫師就肯定他是「巴金森氏症」。從「動作慢」開始回想,Andy想到他其實還有其他徵兆,「像是面無表情,兒子都說我撲克臉,很嚴肅,」另外,他40多歲起嚴重便祕,以及跟太太去漁港玩卻完全聞不到海鮮的腥臭味,也在確診後有了答案,「原來這都是巴金森氏症的早期症狀。」

52歲正當壯年,人生卻出現巴金森氏症這個變數,但想到上有高齡父母,下有當時就讀高中的兒子女兒,身旁還有18歲就認識相戀的太太,Andy決心跟巴金森氏症奮戰到底,希望有更多時間陪伴年邁父母及子女。幸運的是他確診快,也很快進入正規療程,他規律門診、服藥、運動。10年過去,兩個孩子一個已就業,一個今年研究所畢業,雙親也健在,Andy三不五時帶爸爸媽媽在外面餐廳吃飯享天倫。

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●藥效起伏時 身體會突然「當機」像木頭人動不得

發病後的日子,林先生和Andy三言兩語帶過,聽起來生活似乎沒有很大影響,然而箇中辛苦,沒有親身經歷,難以體會其味。

巴金森氏症是因腦內黑質部位退化,導致神經傳導物質「多巴胺」生成不足,造成肌肉活動受到不同程度的限制,進而影響患者的身體活動能力,主要治療藥物為「左多巴」,但用藥時間長了以後,左多巴的藥效會開始起伏不定,忽強忽弱或忽長忽短,當藥效減退時病人會「斷電當機」全身動彈不得,藥效推動力量太強,病人則出現無法控制肢體胡亂扭動的「異動症」,都讓病友十分困擾。

林先生確診多年都依照醫師指示規律用藥,沒有發生因藥效不足而成為木頭人的慘況,頂多藥效不足時做動作力不從心,「像用電腦時有一些操作需要右手連續點兩下滑鼠,這時候就做不到!」但去年他卻頻繁跌倒,幾個月內摔了十幾次。林先生接受醫師建議,使用緩釋型的新藥,藥效釋放穩定,減少異動起伏,他並在走路時用朋友贈送的兩支健走杖增加穩定身體重心,終於不再跌倒。

林先生(右)吹奏薩克斯風,Andy(右二)與醫師配合演唱《快樂的出航》。(圖片來源 / 陸教授神經科診所提供)

●正向與疾病共處 仍可譜出動聽的人生樂章

談到如何面對巴金森氏症?林先生與Andy異口同聲說:「就是面對它!」聽醫師的話、規律用藥、適度運動,讓身體的多巴胺維持比較小的波動。

巴金森氏症病患至少要與這個疾病共處15~20年,「3個Lucky 7」是巴金森氏症的治療目標,陸清松說,所謂「3個Lucky 7」是指7年生活如常的「蜜月期」、7年維持基本工作能力的「工作期」,以及7年保持基本生活起居的「退休期」,以60歲發病、21年後81歲來說,只要控制良好,老年生活還是可以很有品質。

「該吃藥就要吃藥」,林先生認為,身體本來就會老化,最好就是當身體老化到最後階段時,巴金森病程也進展到最後階段,「兩者一起到終點!」Andy則樂觀認為,雖然目前巴金森氏症還不能治癒,但醫學一直進步,現在還有很多治療方法在臨床試驗,或許能等到春暖花開的那天!

運動有助控制巴金森氏症病情,林先生原本就熱愛運動,生病後一樣勤於運動,常在下班後跟同事打羽球,不忘先吃藥充電再去打球,「同事揮拍球打過來,我接得到就接,接不到就算了,反正老朋友了,大家都知道我的情況!」生病後他還開始學吹薩克斯風,「巴金森氏症患者到後來肢體會僵硬,吹薩克斯剛好練一練手指頭,希望以後比較不容易僵硬。」

林先生與Andy兩人前陣子一起出席「世界巴金森日」記者會,林先生當場以薩克斯風演奏歌曲《快樂的出航》,喜歡唱歌的Andy拿著麥克風與醫師在旁高歌,現場氣氛歡樂。罹病多年,他們完全沒有被巴金森氏症擊倒,以正向開朗的心、健康的生活型態,讓自己的人生維持快樂的出航!

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220621000013-260418

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新冠後遺症喘又缺氧 醫:「這句話」一口氣講不完要當心

近日越來越多民眾確診新冠肺炎,不少康復後民眾出現咳嗽、疲倦、微喘、嗅覺異常、記憶力變差等後遺症。 耳鼻喉科診所醫師張益豪提醒,研究指出咳嗽需要2至3個月或更長時間才能康復,並提供三點「缺氧」警訊,若發生則須儘快就醫。

●感染新冠後遺症包含:疲倦感、咳嗽、胸悶、記憶力變差等

近日許多新冠康復後的病患都會前往他的診所求助包含,「醫師求救,我感染之後常常覺得很疲倦」、「請問感染之後,是不是會變笨?會笨多久」、「感染之後常常胸悶」、「感染後時常覺得專注力無法集中」、「我常常咳嗽很難受」等,張益豪表示,上述都是很常見的感染後後遺症。

張益豪指出,隨著越來越多民眾確診新冠病毒,感染後已開始有持續的咳嗽、嗅覺喪失、胸悶、微微的喘、甚至有不少民眾出現專注力與記憶力變差的狀況 。

●久咳恐影響健康、社會觀感! 應積極處理

「久咳部分要積極處理!」張益豪強調,以健康問題的角度,很多民眾久咳甚至夜咳,大大影響到睡眠,進一步的就會影響到睡眠品質就會造成免疫力受影響,久咳也容易引起呼吸道粘膜破皮而咳出血絲血痰,也容易因為傷口而造成二次感染或發炎;再者是「社會觀感問題」,咳嗽會造成身旁的親友感到恐慌,造成不必要的誤會與感受。

●缺氧3點警訊 判讀是否該就醫

張益豪指出,據刊登在《Uptodate》醫學研究指出,疲倦需要3個月或更長的時間;咳嗽需要2至3個月或更長時間;嗅覺異常大約維持一個月,很少需要更長的時間;記憶力變差則需要會維持數週至數個月才能康復。

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至於圖片中的喘,張益豪強調,這裡指的是微微的喘、悶,而不是呼吸急促或缺氧,民眾可以透過以下方法判斷自己是否該就醫:

.透過血氧機測量血氧,如低於95以下,建議盡快就醫。(排除是否機器故障,自己量起來很低時,建議測量家人一下,避免是機器問題。)

.嘴唇發黑發紫發白、或指甲發青

.講話上氣不接下氣,無法一口氣講完完整句子。

請練習一口氣講完 「今天是2022年某月某日,我是某某某,現在正在測試講話」。若這段話講起來跟身旁的親友落差很大,那請留意。

張益豪也提供《Uptodate》醫學文章摘要翻譯給民眾參考:

(圖/常春月刊提供)

◎恢復期和長期後遺症

COVID-19的康復時間變化很大,除了疾病的嚴重程度外,還取決於年齡、原有的合併症。輕度感染的人預計會相對較快地恢復(例如,在兩周內),而許多重症患者的恢復時間則較長(例如,兩到三個月)。

最常見的持續症狀包括疲勞、呼吸困難、胸痛、咳嗽和認知障礙,數據也表明有可能出現持續的呼吸系統損傷、心臟後遺症。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220621000011-260418

怎麼決定是否需作牙冠增長術?

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不敢相信菜花就是這樣治好的

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根管治療前必知二三事

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夏至養生4大重點!「自然涼」妙方不是吃冰

今天是24節氣的夏至,也是一年當中北半球白天最長的日子,陽氣旺盛。傳統上認為夏至過後,就代表梅雨季結束、颱風季展開,午後西北雨也會無預期降下暴雨,堪稱悶熱至極的節氣。此時養生重點並非消暑貪涼而已,中醫與營養師分別提供維持夏天元氣的好方法。

●夏暑容易消耗元氣 「養心」避免心火內生

四季中夏天屬火,但如果為了消暑而狂吃冰冷食物,反而容易造成腸胃不適。同時炎熱時大量流汗,不但耗傷元氣,還會受潮濕燠熱影響而令人煩躁不安,因此盛夏養生重點是養「心」–不只心血管養護,還要穩定情緒、心性平和。有效「心靜自然涼」的4大重點,做起來都不難:

夏至養生4大重點。(圖/中時新聞網陳友齡製圖)

●消除夏季倦怠 降低腦霧 掌握「5多3少」原則

《好食課》營養師林世航表示,炎炎夏日更容易感覺頭昏、嗜睡、倦怠,形成「夏日疲勞症候群」,這時可以藉由「5多3少」趕走疲憊:

◎5多:多吃全穀、多補充水分、多攝取蛋白質食物、多把握夜間睡眠時間、多吃蔬果。

菜花皰疹病源不同,大部份是性行為感染

引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的,由於在性交過程中,可能發生微小擦傷,HPV就可以經由這樣的小傷口

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◎3少:少吃甜食與手搖飲、少吃油炸物、少喝咖啡。

●貪涼吃冰品要節制 以免加重心臟負擔

恩主公醫院中醫部中醫內科林姿婷中醫師指出,夏日最受歡迎的冷飲或冰品,若是過度食用,會讓寒溼有可趁之機。尤其大口吞下冰涼食物時,等於直接將寒氣帶進身體,不但加重心臟負擔,更降低身體代謝速度,引發消化不良、腹痛、腹瀉等症狀。長期下來,寒溼凝結停滯於體內,就會對身體機能產生不良影響。

不過一到夏季,難免想要吃喝些清涼食材或冰品。醫師提醒,只要勿過量、吃的時候不要太急,把握少量、小口、慢慢吃的原則,偶一為之倒也無妨。

此外,酸性食物如番茄、檸檬、草莓、烏梅、葡萄、山楂、鳳梨等,不僅能斂汗、止瀉、祛濕,還可以生津解渴,健胃消食。以烏梅熬製成酸梅湯,就是合宜的夏季飲料之一。日常也可以多吃葉菜、瓜果類,像是西瓜、白菜、絲瓜等,也都能生津止渴、健胃解熱。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220621000010-260418

找出不孕症的原因

台灣近年來不孕症盛行率有愈來愈多的趨勢, 雖然沒有正式的統計但婦產科醫師的估計是高達約10~15%的夫妻有此方面的問題

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超級細菌怎麼來? 英國研究團隊發現新線索

抗生素治療可以抑制細菌生長,但當抗生素濫用、具有抗生素抗藥性(antibiotic resistance)的微生物數量增加繁衍,會使得抗生素治療策略效果降低。根據英國政府委託研究估計,2050 年全球可能有 1,000 萬人死於抗藥細菌感染,例如院內感染常見的金黃色葡萄球菌(MRSA)、艱難梭狀芽孢杆菌(C. difficile)。

近期一項由倫敦帝國學院(Imperial College of London)團隊發佈於 Nature Microbiology 研究,不僅確認細菌之間會透過接合作用(conjugation)交換獲取具有抗藥性的 DNA,團隊也找到了參與接合作用的主要蛋白,對於未來預測研究傳遞抗藥性基因的高風險細菌提供許多線索。

●以冷凍電子顯微技術 觀察蛋白接合作用

儘管科學家從 1940 年代起,就已經得知細菌之間的接合作用與基因交流有關,但細菌之間是如何進行緊密附著,使得粒線體 DNA 或質體(plasmid) DNA 可以藉此途徑傳遞、交換或者重組,詳細機制仍所知有限。

為了觀察細菌的接合作用如何產生,研究團隊採用冷凍電子顯微技術(cryo-electron microscopy),用於觀察細菌之間蛋白分子接合過程。

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●TraN 蛋白促成細菌交換基因

該研究發現來自基因供應細菌的 TraN 蛋白,是促成接合作用的重要關鍵。TraN 在供應基因的細菌表面像是扮演「插頭」,可以附著在細胞膜表面有對應「插座」的受體細菌上,讓質體基因可以有效率在兩細菌間交換。除此 TraN 蛋白有四種變體,每一種構型都有對應的受體細菌,也就是表現出與特定細菌接合(conjugation species-specificity)特性。

在了解細菌接合作用如何發生後,團隊再運用 AI 與生物資訊分析 TraN 蛋白與人類常見的抗藥性微生物種,比對結果發現與此類微生物帶有抗藥性質體的特性吻合,例如腸道菌科(Enterobacteriaceae)中的​​沙門氏菌(Salmonella)、大腸桿菌(E. coli),反映出多帶有含抗藥性基因質體的現狀。

本研究揭開細菌抗生素抗藥性與接合作用的關係,並指出主導該作用的重要蛋白 TraN,對於未來預測微生物產生抗藥性機制是一大突破,尤其在已知帶有抗藥性質體 DNA 的微生物種中,可藉由介入接合作用防止基因交換、與加劇的抗藥性反應。

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高血脂年輕化!夏日猝死機率高於冬天,有這前兆要小心

「愛嬌阿姨 (化名) 的兒子 32 歲,那麼年輕就在吃膽固醇的藥。阿姨總說每次叫他早點睡,少吃炸雞配汽水,怎麼樣都講不聽。每次都說吃點蔬菜跟水果,不要只吃肉,你的血管會壞掉。這下不知道吃藥吃到幾歲?」

許多人認為「高血脂、高血糖、猝死」,這些疾病應該是老年人才會遇到的,我還這麼年輕不至於吧?但是,台灣 20 歲以上國人罹患高血脂的盛行率已高達 25.6%,平均每 4 人就有 1 人血脂指數超標。

中午吃飽飯後想睡,高血脂可能悄悄找上你

要很明確知道血脂超標必須靠抽血,但多數人沒有定期健康檢查的習慣,多為求職要求或是身體有異狀才會去做檢查。尤其現在年輕人大多熬夜晚睡,早上起來後容易頭暈、不清醒、迷迷糊糊的,中午吃飽飯後更想睡,不小心一睡就沒有再起來。臨床發現,90% 以上個高血脂患者都有頭暈嗜睡症狀,若你經常有這樣的症狀,請做健康檢查。

正常成人血脂指標,讓你看懂健檢報告

好不容易鼓起勇氣做了健康檢查,但拿到報告只看到那些有紅字,卻不知道究竟代表什麼意思,即使想要讓自己變健康,都不知道該往哪個方向走。營養師教你解開血脂密碼及含意。

血脂控制不佳,夏日猝死機率高於冬天

根據聯合國世界衛生組織(WHO)對猝死的定義,指的是人原本在無任何症狀時,由症狀的發生、失去意識到死亡,整個過程僅發生在一個小時內稱為猝死。現在夏季溫度年年增加,越來越多的猝死案例發生在青壯年,因氣溫上升,大量流汗後血液濃度升高,造成血管擴張,心臟負荷變大,引發胸悶、胸痛,這是猝死前發出的警訊,不可大意。

皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!

從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群?大約有5%女性患病,超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡,非成熟排卵不受孕,造成不孕

血脂超標,新冠確診後死亡風險增高 2 倍

新冠病毒除了對高年齡長者造成威脅,更對有三高、慢性病、心血管疾病族群增加併發症與死亡風險。疫情間民眾更不敢出門,運動大幅下降,只吃不動,兩年下來 25% 民眾血脂超標,確診後死亡風險增高 2 倍。

營養師小叮嚀

長時間膽固醇過高,動脈會逐漸硬化,就像家中使用過久的水管,產生黏黏濁濁的油漬,經過 10 年、20 年、30 年累積,只要太累、氣溫落差大,就會在瞬間產生、、周邊血管疾病,造成無法挽回的遺憾。 因此我們家吃飽飯後的規矩是必須要站著或來回走動,一天至少兩次,即使在家也可以保持運動。

文/馬鳳吟 圖/蘇鈺婷


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什麼是根管治療?

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

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身體疲憊沉重、水腫、長濕疹?營養師推 4 種去濕懶人料理!

連日來的梅雨加上疫情難外出,常待在冷氣房內造成體內濕氣排不出去,Heho 營養師整理 4 道幫助去濕利水的料理及幫助排濕氣的穴道,一起由內而外趕走身體的濕氣!

你會覺得身體沉重、腦袋昏昏沉沉、食慾不佳,到傍晚就發現下肢水腫或四肢浮腫嗎?或是有身體長,舌苔黏膩的困擾,很有可能就是因為天氣潮溼加上體內濕氣重,介紹以下 4 種去濕料理,和 5 個穴道,最好能搭配一週 3 次以上的有氧,藉由流汗排除濕氣效果更好!

去濕神器 1:四神湯

四神包含山藥、茯苓、芡實、蓮子,有些人也會加入薏仁,藥材有補腎健脾、補氣利濕的效果,且藥性溫和適合全家大小食用,是說到體內去濕不能被忽略的平補藥膳!

  • 懶人煮法:將中藥材(可再加入汆燙後的排骨或大腸)放入鍋加水中燉煮或用電鍋(外鍋兩杯水)煮 1 小時,或使用燜燒鍋將內鍋煮滾後燜隔夜,煮軟熟透後加入米酒和鹽調味。

去濕神器 2:綠豆薏仁湯

綠豆有消熱消暑,除煩止渴,通利小便的作用;而薏仁可以利水滲濕,健脾除痺,清熱排膿。兩個加在一起煮效果更好,對於改善水腫和皮膚美容都有很好的效果。但盡量不加糖,否則糖太多去濕效果會降低,體質虛寒及孕婦應避免大量食用。

材料:薏仁 100 g、綠豆 60 g、水 2 L
  • 懶人煮法:綠豆與薏仁的比例約 5:3,薏仁洗淨後泡半天水,先下滾水汆燙後撈起去生味,薏仁放入水中先用電鍋外鍋一杯水下去煮,跳起來後再下綠豆,外鍋再加一杯水再蒸一次,跳起後不馬上開蓋,燜 30 分鐘。

去濕神器 3:薑炒絲瓜

絲瓜是台灣夏季很常見的蔬菜,除了水分含量高又清甜之外,在中醫有消暑降火、清熱解毒的作用,屬於涼性的食材,很適合搭配薑,有發汗去濕的作用,而體質較熱(容易、長痘痘、口臭或大便黏膩)的適合用「嫩薑」,避免上火;寒性體質(容易手腳冰冷、腹瀉及白帶多)則可以多用老薑。

  • 煮法:絲瓜洗淨去皮切塊,薑洗淨切絲,起油鍋小火先下薑爆香後,絲瓜下鍋,加少許水蓋鍋蓋(絲瓜會出水所以不用加太多水),小火燜到絲瓜出水熟透加鹽巴調味即可。

去濕神器 4:玉米鬚茶

玉米鬚又被稱為「龍鬚」,不論是由新鮮的有機帶殼玉米筍或玉米拔起來,或是在合法中藥商購買乾燥的玉米鬚都可以,玉米鬚利尿消腫、清肝利膽,對於體濕的人一週可以喝 2-3 次,不過要注意有機栽種的玉米才能拿來煮,不然喝下農藥就不好了。

  • 煮法:玉米鬚洗淨後放入水中先大火煮滾,後用小火再煮 10 分鐘即可。

食療搭配穴道按摩除體濕

休息時可以搭配穴道按摩,讓體內濕氣不在瘀積,迎來神清氣爽的身體和精神!

1. 百會穴:兩耳往上交會至頭頂處

功效:幫助理順行氣,消除積滯,還可健腦寧神。

方法:手握拳輕敲打,或是揉搓穴位3-5分鐘,有發熱的感覺最好。

2. 大椎穴:低頭時,頸部中線第一個凸起處的下方的凹陷處

功效:可避免風寒濕邪的侵襲,提高免疫力。

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早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。

方法:低著頭,用雙手大拇指同時用力來回揉擦大椎穴,直至穴位有發熱感覺。

3. 神闕穴:人體的腹中部,肚臍中央

功效:有助於健脾祛濕、強健身體。

方法:順時針揉搓腹部。

4. 湧泉穴:腳底前1/3正中間凹陷處

功效:對睡眠有幫助,且對治療腎虧引起的眩暈、失眠、、、腰痛等有一定的效果。

方法:用點按的方式早晚各按摩1次,每次點揉3-5分鐘,以有酸痛感為佳,兩側交替進行。

5. 陰陵泉穴:膝蓋內側凹陷處約下方3指寬處

功效:有清利濕熱,通經活絡的效果。

方法:用點按的方式為主,每次按摩100~160下,每日早晚各1次。

文/吳宜庭、艾蜜莉 圖/巫俊郡

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多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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最新研究:兒童時期膽固醇高 長大後罹患心血管疾病機率增

「小孩正在大,想吃就讓他吃,哪有關係,之後長高就瘦了!」這句話就算沒有生過小孩的人,一定也聽過長輩或親友說過無數次。但是兒童時期胖,不僅會影響身高,更會增加心血管疾病風險。最新刊登於《新英格蘭醫學期刊》研究顯示,兒童時期就有血脂異常的孩子,長大成人之後罹患心血管機率比一般人還要高。所以,千萬別再說小時候胖不是胖。

造成孩子血脂肪高的三個原因

1. 家族遺傳

家族性高膽固醇血症(lial Hypercholesterolemia, FH)為最常見的家族遺傳病,會造成血液中非常高的膽固醇濃度,使得肝臟無法正常代謝。

2. 糖尿病

血管長期泡在高糖中,會導致血漿中的高密度膽固醇(High Density Lipoprotein, HDL)濃度降低,三酸甘油酯(Triglyceride or Triacylglycerol)的濃度升高,增加粥狀動脈硬化風險。

3. 經常吃高油及高糖飲食

現在雙薪家庭居多,為了方便,大多會給孩子零用錢方便購買食物充飢。但孩子大多選擇喜愛的含糖飲料、炸雞、薯條、麵包、餅乾、零食等高油及高糖食物,長期下來不僅肥胖比例增加,血脂肪也相對偏高。

美國心臟協會(The American Heart Association)建議孩童的血脂標準

孩童肥胖比例逐年增加,美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics)提出建議,所有兒童在 9~11 歲都應該檢測血膽固醇。不過膽固醇正常,不代表血脂都正常,兒童三酸甘油脂過高容易罹患、冠狀動脈心臟病與代謝症候群的風險也會增加。

共同與孩子多吃蔬果,幫助降低膽固醇

家人的飲食習慣及生活模式會直接影響孩子,如果都是肉食主義的家庭,餐桌上鮮少看見蔬果,孩子能夠攝取到的纖維的機會當然更少。我常說,營養教育就是從餐桌開始。所以在家吃飯會以聊天方式,告訴女兒吃的是什麼食物,可以幫忙你什麼?這樣才會健康漂亮喔!

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營養師悄悄話

其實父母才是最辛苦的職業,沒有人告訴你怎麼當,所以我們要時時提醒自己不要以「大人姿態命令」孩子吃食物,只會造成用餐不愉快,延長吃飯時間,讓孩子對食物排斥感更大。我們自己都會有不喜的食物,孩子一定也會有,但是可以用替代食材方式,讓營養不缺乏。

文/馬鳳吟 圖/蘇鈺婷


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什麼是總咖啡酸衍生物?

總咖啡酸衍生物是為紫錐菊產品是否可以提供足夠效果的重要指標。

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疫情間腸胃問題連連!反覆腹瀉、便秘?改善腸躁症靠「低腹敏飲食」

防疫期間關在家好煩悶,明明沒吃壞肚子卻總是跟廁所約會,原來是腸躁症找上門。讓營養師帶你認識「低腹敏飲食」,透過 3 階段一掃腸胃的不快!

疫情增加壓力、焦慮 大腸激躁不安分

緊湊的生活步調時常壓得我們喘不過氣,而疫情改變了不少人的飲食型態,很可能造成腸道菌叢失衡,加上缺乏社交的焦慮感、情緒低落,都會讓敏感的腸胃鬧脾氣,導致腹瀉、腹脹、、消化不良,這般反覆發生的腸道功能異常便是惱人的「」。

除了透過藥物改善,腸躁症治療也會從生活精神層面下手,調整不健康的生活習慣,搭配認知心理治療。而飲食更是密不可分的環節,為了建立良好的腸道環境,怎麼吃也是很重要的課題。

低腹敏飲食遠離腸躁症

現今的腸躁症採用「低腹敏飲食(Low FODMAP diet)」作為第一線治療方式,減少食物對腸道的刺激。那麼,腹敏(FODMAP)是什麼呢?其實它是從英文諧音翻譯而來,以開頭字母縮寫而成:

  • F:Fermentable 可發酵的
  • O:Oligosaccharides 寡糖
  • D:Disaccharides 雙醣
  • M:Monosaccharides 單醣
  • And P:Polyols 多元醇

它們都是不易被腸胃道吸收的物質,因此進入大腸後就成了細菌的大餐,分解進而發酵產氣,導致腹脹、腹痛,引發腸道蠕動異常,造成腹瀉、便秘等問題。

三階段執行低腹敏飲食

第一階段

嚴格限制高腹敏食物的攝取,例如:地瓜、芋頭等根莖類,或者糯米、糙米以及較粗糙的蔬菜。先讓腸道有充分的時間休息,一直到症狀改善後再逐漸放寬。

人家說的減肥天龍國這是在哪裡

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接觸後7天內都稱為空窗期,接觸後7-10天可測RT-PCR。 民生的建議是10天後再進行測定

第二階段

逐一將高腹敏食物加入患者的餐食中,以測試患者對於個別食物的敏感度,如果發現某項食物特別容易引起腸道不適,未來就需要儘量避免食用。

第三階段

患者已找出自己對食物的耐受性,為了讓飲食更多元化且執行得長久,當腸胃狀況恢復,將相對應耐受良好的食物納入日常飲食中。

此外,執行低腹敏飲食的時候需有專業醫師和營養師控管,否則會有營養失衡之疑慮。舉例來說,乳製品和蔬果都含有腹敏,若單純避免而不懂得拿捏份量,長期下來可能導致鈣質與纖維攝取不足。

營養師提醒,腸躁症並非一朝一夕就能解決,除了知道怎麼吃,也要學習如何與壓力相處!如果想執行低腹敏飲食,可以至醫院或諮詢中心,讓專家安排最適合的治療方式。

文/陳筠臻、圖/胡家芸

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紫錐菊的使用可參考:歐洲藥典ESCOP、美國藥典USP、德國藥典DAB、世界衛生組織(WHO) 、Commission E等

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睡眠是大腦毒素清道夫!科學家拍下「洗腦」過程,這樣排毒不徹底最傷


睡眠是大腦毒素清道夫!腦脊髓液幫助

「洗腦」

清除毒素

科學家們早就推測,睡眠的功能之一是恢復和修復大腦,但這是否是睡眠的「核心」目的,仍然存在爭議。如今,麥肯.尼德佳德博士發現了直接的實驗證據,表明小鼠大腦在睡眠期間,會通過擴大神經元之間的通道,進行自我清潔,從而使腦脊髓液流入。

液體沖洗掉β-澱粉樣蛋白等碎屑,這些碎屑在阿茲海默症中積累為斑塊,速度是小鼠睡覺時的兩倍。多年來,科學家們一直堅信大腦是一個巨大的廢物回收器,不像身體其他部分通過淋巴系統處理廢物。科學家們認為腦脊髓液只是為了保護大腦免於撞擊頭骨而存在的物質。 

實際上,我們睡覺時腦脊髓液流入並貫穿大腦,以填補缺失血液的空隙。當我們睡覺時,每90分鐘循環一次五個階段的睡眠週期,腦脊髓液就會進出,輕輕地清除我們大腦中的毒素。

睡眠非常優雅地充當清除大腦毒素的「清道夫」。如果一直不睡覺,毒素會在大約200小時後,積聚並置人於死。在睡眠不足的情況下,這些毒素會隨著時間一分一秒的增加,要了我們的命。 

夜深人靜之際,你的大腦正在發生神奇的事。你睡著的時候,真的被洗了腦,血液會週期性地大量注入大腦。每當血液大量注入,腦脊髓液就趁機進入清除毒素,比如導致阿茲海默症的β-澱粉樣蛋白。

2019年,美國麻省理工學院(Massachusetts Institute of Technology)神經科學博士、波士頓大學(Boston University)生物醫學系助理教授勞拉.露依絲(Laura Lewis)的團隊,史無前例地拍下了大腦清洗毒素的過程。

而這樣的清洗,只有在睡著後才能做到,讓人一覺醒來,擁有一個清爽的大腦;沒睡著的時候,

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牙科資訊-什麼是水雷射呢?

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腦脊髓液並沒有充分的機會趁虛而入。另外,研究人員還發現了腦電活動和清洗過程之間的關係,也就是說腦電波指揮了液體運動。這項成果,發表在《科學》(Science)雜誌上。

為何睡著才能「洗腦」

為何只有睡著才能洗腦?當你睡著之後,大腦會經歷幾個不同的階段:

從淺層睡眠,到失去意識的深層睡眠,再到眼球快速運動(REM)睡眠,也就是容易作夢的狀態。這項新的研究,是專注在非眼球快速運動睡眠(NREM)的階段,就是沒到要作夢的時候,也是對大腦保留記憶(Memory Retention),非常重要的階段。

新的人體臨床實驗發現,當人陷入沉睡後,新鮮的腦脊髓液會開始像海嘯一樣,一波波湧上大腦,清除腦中堆積的有害蛋白質,比如導致阿茲海默症的β-澱粉樣蛋白,這項發現可以解釋為什麼睡眠對我們而言非常重要。

腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)是一種充斥在腦內顱骨(skull)與蜘蛛膜下腔(subarachnoid space)、含有微膠質細胞(microglia)的透明純生理食鹽水,具有三大主要功能:做為緩衝層保護大腦和脊髓、為神經系統提供營養、清除大腦代謝廢物,一個成年人的腦脊髓液總體積約140~270毫升。

動物研究已表明腦脊髓液具有「洗腦作用」,會在身體入睡後一波波來回流動,以清除腦中有害物質,包括和阿茲海默症息息相關的β-澱粉樣蛋白。只是隨著年歲漸長,腦脊髓液流動速度減慢,從而導致有毒蛋白質累積。

現在波士頓大學生物醫學系助理教授勞拉.露依絲團隊的新人體臨床實驗再度佐證,腦脊髓液在人腦中也發揮類似的清掃功能。

實驗中,13名受試者(23~33歲)被要求戴著腦電圖並躺進磁振造影(MRI)機器內睡覺,在磁振造影掃描下,大腦中的血氧含量、腦脊髓液的流動方向與流量都無所遁形。

當受試者陷入沉睡(眼球非快速運動睡眠期,NREM)狀態,研究人員發現神經元電活動慢波首先席捲大腦,接著大腦氧氣含量降低(代表血液離開大腦),然後大量新鮮的腦脊髓液開始有節奏地湧入大腦(每20秒)。

本文摘自《不懂睡眠就失眠》/林慶旺(資深醫學書籍翻譯者)/時報出版

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頭痛到底哪裡痛?從頭痛部位看病因,3個穴位幫助舒緩

你也常常被頭痛所擾嗎?現代人因為生活、工作壓力所導致的肌肉緊張引起頭痛,而且頭痛大多並非單一出現,會連同肩頸痠痛一起發生,這樣混合型的人越來越多,也逐漸偏年輕化。

頭痛到底哪裡痛

頭痛的種類、位置及原因都可以分成很多種,ㄧ起來看看你是哪一種吧?

  1. 緊張性頭痛
    頭痛且感覺肌肉緊繃,緊繃感可能延伸到頸部,常從下午開始。
  2. 偏頭痛
    偏向一側的頭痛,疼痛感會伴隨心跳或脈搏,並在身體移動時惡化。
  3. 叢集性頭痛
    疼痛點在眼眶周圍,

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    病因在醫學上尚未完全釐清,較易復發,宜長期追蹤觀察。

  4. 過敏或鼻竇炎引起的頭痛
    頭痛且頭部悶脹,同時出現流鼻水或鼻塞等等症狀。

舒緩頭痛這樣做

分享幾個舒緩頭痛的穴位,希望幫助大家緩解疼痛感!

  1. 印堂穴:兩眉正中間即為「印堂」,用拇指或是食指小力按壓10次,具有紓解頭痛的效果。
  2. 合谷穴:用力按摩雙手虎口的合谷穴,也有舒緩的效果。
  3. 太陽穴:太陽穴位在眉尾與眼角延長出去的中間位置,以拇指或食指按摩10次,最後稍微加重力道再按壓一次。

參考資料:


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