前言
“疑心生暗鬼”？發表於BMJ Open上的一項來自挪威的研究表明，如果一個人本來沒病，卻總是懷疑自己得了某種疾病，就會無端增加心臟病風險。研究显示，這些人會比常人增加兩倍的心臟病風險，而且在校正已知相關風險因素后，也會增加73%的冠心病風險。為此，研究者指出，“過度擔心自己健康”是種病，得治。
為什麼會懷疑自己得病，甚至反反覆復尋醫問葯？這或者與患者精神性格，不良生活經歷等有關，比如性格多疑、敏感、易受暗示，或者本身就罹患某些精神疾病或者身體疾病，或者生活多劫，形單影只，凄然冷清。另外，或是由於醫生不當言語，或誤解醫生言語或意圖，使得懷疑自己罹患某種疾病。
這項研究中，研究者共納入挪威Hordaland健康研究項目中的7052人，隨訪12年。12年間有234人發生冠心病，包括急性心梗或心絞痛發作。其中，研究者應用了Whiteley指數評估了受試者的焦慮水平，分值高於90%即為焦慮。其中，有健康焦慮問題者6.1%最終發生冠心病，而無健康焦慮者只有3%。由此可見，焦慮不僅影響我們的正常生活和功能，同時也會對我們的身體造成不同程度的傷害。
什麼是焦慮症？
無論是在平時的生活中，還是在醫院里，我們經常會聽到“焦慮症”這個詞。從醫學精神科上來說，焦慮症是一個診斷，它是屬於精神障礙這個大的範疇中的一種。嚴格來說，醫學上所指的焦慮症又被分為急性焦慮和慢性焦慮。
急性焦慮
急性焦慮可能對於大家有些陌生，但是對於住過院的病人或者經歷過急性焦慮的朋友來說，可能知道急性焦慮又叫驚恐發作或驚恐障礙。這種急性焦慮發作特別有意思和有特點，他們會突然出現心慌、胸痛、胸悶、呼吸困難，甚至有人在那一刻就會覺得受不了了，好像馬上就要死去的感覺很強烈（醫學上成為瀕死感）。如果沒有經驗，往往大家的第一反應都是是不是心臟病發作了。
這時如果我們去到醫院，一般就會有一個很明顯的緩解了，當我們做了很多身體檢查，包括心髒的檢查后發現沒有問題，這時醫生就會考慮是否是急性的焦慮發作。一般急性的焦慮發作，即使不需要使用任何藥物，大部分人都會在30分鐘內有所緩解。所以當出現這樣的情況，也不用過分的緊張，只要讓自己放鬆下來，就會有所緩解。
慢性焦慮
慢性焦慮的患者往往是表現為：長期的、沒有固定對象的焦慮和擔心，病程往往是1-2年，甚至是幾十年。一般慢性的焦慮可能從青春期就有一些表現了，而且跟我們的性格、成長環境、對自己的要求比較高都有關係。慢性焦慮患者的焦慮水平會比平常人高很多，當沒有什麼值得焦慮的事情時，也會有莫名其妙的擔心和不安。
除此以外，焦慮症還會伴隨很多其他的軀體癥狀，或其他的心理障礙。比如精神方障礙方面的有：抑鬱症、強迫症、社交焦慮症都會伴有焦慮癥狀，軀體方面的疾病比如：心臟病、癌症、糖尿病也會伴隨一些焦慮的癥狀。這些雖然臨床上不會診斷為焦慮症，但是如果這些焦慮的癥狀已經嚴重的影響得到了他們的生活，給患者帶來了很大的痛苦，這種情況也是需要去處理和治療的。
焦慮症的危害
焦慮症最大的問題是給我們帶來了很大的痛苦，影響我們的正常生活和功能，同時也會對我們的身體造成不同程度的傷害。很多人覺得焦慮只是一種情緒問題，但我們也可以把身體看做是一個巨大的情緒表達的器官。當我們出現焦慮情緒時，身體也會表達這種不良的情緒，因為身體不會說話，所以身體會用各種各樣的癥狀來表達焦慮的情緒。
軀體癥狀
身體會出現各種各樣的不舒服，比如：頭暈、頭脹痛、手麻等等。往往由焦慮引起的身體癥狀不是很精準，所以當我們去問他們具體哪裡怎麼不舒服時，很多人說不清楚，只是說感覺身體難受不舒服。還有一些常見的焦慮軀體癥狀：腹瀉、消化不良、便秘等等，所以最開始就很可能去就診其他的科室—消化內科，心臟科，呼吸科等，往往都是花了很多費用，做了很多檢查都沒有問題，最後才會考慮到是不是因為焦慮、抑鬱等情緒的問題。當進行抗焦慮治療后，身體的不適和疼痛也會有一個比較明顯的緩解。所以當我們有一些軀體癥狀，又伴隨有焦慮的情緒癥狀時，我們應該考慮是否是因為焦慮而引起的身體不適。
除此之外，很多研究都表明有些慢性疾病是跟焦慮有着直接和間接的聯繫的。比如一些消化系統的疾病：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腹瀉，甚至是癌症可能都與長期的焦慮情緒有關。所以焦慮不僅僅是一個精神障礙，長期慢性的焦慮如果得不到治療，會對我們的身體造成比較大的傷害。包括我們的一些身體指標：血壓、血糖，都有可能隨着焦慮的水平出現一個不穩定和波動。我們經常會發現，有的患者有高血壓在服用降壓葯，當他進行了一個抗焦慮的治療后，比他服用降壓葯的效果可能會更好。所以他的一部分血壓升高很可能是因為一個長期慢性焦慮所導致的，這時我們就需要一個聯合和治療。
焦慮症的治療
藥物治療
對於比較嚴重的情況（中重度），對於工作和生活已經有了很明顯的影響時，比如焦慮的無法出門，或者一出門就會發生急性焦慮的發作。這類比較嚴重的情況，我們還是首先推薦藥物治療，一般情況下藥物可以在2周后產生一個比較明顯的好轉，迅速減輕和緩解焦慮的癥狀。只有在恢復到一個比較穩定的狀態，才能繼續進行心理治療或自我的調節。
很多人聽到精神科的藥物就會很不放心，會有很多的擔心。首先有這些擔心是正常的，但同時很多的擔心也是因為我們不了解而造成了過度的擔心。例如：很多人認為精神科藥物會有很強的依賴性，所以認為不能輕易的吃，害怕吃了就停不下來，這是最常見的一個誤解。
焦慮症的藥物治療是有一定時間的療程的，即使焦慮的癥狀完全消失，也需要相當長的一段時間的鞏固治療。有一部分患者會認為癥狀消失了就不需要服藥了，擅自停葯很容易造成焦慮癥狀的復燃甚至複發。這時他們就會認為說藥物必須要一直吃才有用，停葯就會複發，所以就會認為藥物有依賴性。
這個只是藥物治療的療程問題，在經過急性期治療后需要一個因人而異的鞏固期的治療，有的人需要的時間長一些，有些人則相對需要的短一些，一般來講鞏固期都要在三個月以上。總的來說抗焦慮的藥物還是比較安全的精神科藥物，任何的藥物都會有副作用，精神科的藥物並不會比其他的藥物有更嚴重的副作用。
心理治療
如果通過自我調節無效，還沒有很嚴重的情況，可以首先嘗試心理治療。有些人可以通過單獨的心理治療得到改善，有些人則需要配合藥物治療會有更好的效果。因為焦慮跟我們的一些性格、環境因素有關，比如：對自我要求過高、過多的去承擔了一些不屬於自己的責任，這些問題可以通過心理疏導得到更好的效果。
自我調節
當焦慮處於比較輕的時候，對工作和生活沒有太大影響時，通過自我調節的方法就可以取得一個比較好的效果。比如：旅遊、運動、瑜伽、冥想等等。可以讓自己脫離焦慮的環境，徹底的放鬆下來。包括一些放鬆的訓練，一些引導的冥想，這些對於焦慮症的癥狀都會有比較明顯的緩解作用。
小結
總的來說焦慮症是一個比較常見的精神障礙，雖然它讓人很痛苦，也很折磨人，但是焦慮症是可以治療的，而且治療效果也是不錯的。絕大部分患者都可以通過一個系統的治療恢復到一個正常的水平，所以當大家面對焦慮症或焦慮癥狀時，有更科學的認識和了解，就能更好的去應對和處理，可以提高自己的生活質量。最後也希望大家都可以遠離焦慮，擁有一個更加幸福的生活。
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