彰化縣一名年近六旬的台商因腰痛、排尿困難,近三年多不斷在兩岸多家醫院就診,膀胱還差點被切除,後經員榮醫院泌尿科醫師盧令一以內視鏡檢查,被懷疑是罕見的膀胱結核,再透過結核菌培養,確認是核結菌作祟,他很配合地服用六個月的抗結核病藥物,順利痊癒。
該台商深受夜尿、頻尿所苦,先在大陸接受治療,情況未能改善,之後回台尋求協助,因為曾被驗出披衣菌,還因此被懷疑是生活不檢點,以致都往性病方面治療。
他就醫大多給被給予抗生素治療,吃藥後情況有改善,但只治標沒治本,頻尿、夜尿、尿量減少等問題一直無法解決,後因情況加劇,晚上睡覺要一直起床如廁,睡眠品質大受影響。有醫師建議他乾脆切除膀胱,但他一聽切除膀胱後終生要掛尿袋,頓時覺得人生很黑白。
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直到前往員榮就診後,他接受泌尿科醫師盧令一安排的膀胱鏡檢查,被發現有膀胱變小、粘膜有明顯乳酪狀壞死、輸尿管開口像高爾夫球洞一樣陷下去及尿道變窄等情況,當下被懷疑可能是俗稱肺外結核的結核菌感染,經採驗後,確定是結核菌,隨後被轉胸腔科會診及治療。
員榮醫院感染管制師李亦晨表示,結核菌培養檢查要45到60天才能得知結果,但該患者在第24天時就已確定是膀胱結核,院方依規定通報衛生局,並告知其要配合連續服藥6個月,院方也為其做肺部X光及痰液檢查,排除肺部有感染,且幸好腎功能也未受影響。
感管師李亦晨說,根據文獻,結核菌會侵犯人體很多地方,最常見的是肺部,但腎臟、膀胱、骨頭、胃,甚至腦部都曾發現。
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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230630003099-260418