布仁醫生根據肌膚老化下垂紋路走向

布仁醫生根據肌膚老化下垂紋路走向,在發跡緣附近入針,把PPDO懸吊線埋入皮下後,與SMAS層固定後,直接拔針,就可以了。埋入SMAS筋膜層的PPDO線不僅可以起到收緊肌膚和提升的作用,還能促進血液循環,淡化色素,美白膚色,增加皮膚彈性。由於求美者面部鬆弛嚴重,所以布仁醫生除了使用了懸吊線外,還用了大V線和螺旋線。

進針的層次很重要,過深會影響面部肌肉運動,過淺,會在面部形成條狀痕跡,所以埋線看似簡單,對醫生的技術要求還是很高的。

PPDO線沒有埋入前,刺是沒有打開的,植入體內後,要經過醫生特殊手法的處理,充分讓PPDO線上的刺舒展開,跟SMAS層充分結合,加強PPDO線對鬆弛組織的提拉作用。上圖是布仁醫生在受術部位進行充分的按壓。

依次埋入適量懸吊線後,均勻分佈,然後提拉,逐漸加力,提線調整是手術中很關鍵的一步,提線過程的同時要注意觀察面部組織變化,過緊過松都會影響面部表情變化,這和醫生的技術和審美都有很大關係。達到適當的鬆緊度後,就可以開始剪線了。

做完中面部提升後,布仁醫生還會對皮膚的彈性和緊實度做個檢查,看有沒有達到預期效果。當時就能感覺到求美者皮膚變緊實了,脂肪層重新定位上移至正常位置,鼻唇溝和木偶紋都變淺了,蘋果肌也更飽滿了。

接下來布仁醫生開始做中下面部的埋線提升,同樣,先打麻藥。請注意:這都是局麻哦,人都是清醒的。

由於中下面部皮膚較厚,所以先用銳針在皮膚上做個小口子,求美者會更舒服。切口在耳後,只有一個針眼大小,很隱蔽。

根據畫線,進針。布仁醫生這次使用的是大v線,相對於懸吊線可做大面積提升,大V線針對的是局部提升。

軟組織在重力作用下大部分堆積在下面部,對於這部分的提昇在布線和設計上要有一些特殊的處理,所以布仁醫生尤其重視加強PPDO線和韌帶組織的充分結合,才能更好的延長維持效果的時間。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

不孕症要怎麼辦

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※找尋保健食品代工廠時,該注意什麼地方?

※ 2020最新減肥大全

台德防疫表現比較

※什麼是內視鏡拉皮手術?

骨科時間:老年髖部骨折患者該怎麼辦?

“七十不留宿,八十不留飯”,這是民間廣為流傳的一句俗語。那這句話說的是什麼意思呢?說的是,人上了歲數之後,隨着年齡的增大,身體的各個器官功能逐漸下降,出門在外特別容易發生這樣或那樣的意外情況。常見的突發意外事件多為心腦血管方面的疾病,但也有相當多的一部分則是因跌倒而致的骨折發生,如髖部骨折。骨科醫生通常會將這種老年的跌倒骨折劃歸為骨質疏鬆性的低能量脆性骨折。由於這一患者群體年齡較大,幾乎都合併有多種內科疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病等,所以臨床處理起來十分棘手,到底能否進行手術治療確實是件挺糾結的事兒。曾經有朋友,也有患者家屬舉着片子來找我諮詢:“這七、八十歲的老人,髖部骨折了,連留宿留飯都不敢了,還能接受手術嗎?”對於這一困惑,我將自己臨床工作中的一些小體會歸納總結出來,希望能夠很好的解答這一問題:“老年髖部骨折患者到底該怎麼辦”?

一、 什麼是髖部骨折?

那什麼是髖部骨折呢?用老百姓的話講就是“胯折了”。骨科醫生會按照骨折位置的不同,將髖部骨折細分為股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折(也叫股骨轉子間骨折)。這是老年患者髖部骨折最為常見的類型。其骨折的發生原因則主要包括以下兩點:1)老齡患者,骨質疏鬆、骨的脆性增加,易發生骨折,這是內在的因素;2)跌倒,低能量輕微的外力即可造成髖部的骨折,這就是外在的誘因。基於1990年的人口普查資料,北京地區髖部骨折發生率的流行病學研究結果显示,女性髖部骨折的發生率僅為88/10萬,而男性則為97/10萬,當時的發生率並不算高。但據協和醫院的一項研究表明,自1990至2006的十六年間,北京地區髖部骨折發生率在50歲以上的男性中增加了1.61倍,而女性則增加了2.76倍!全世界50歲以上的人群中,大約每30秒既有一例骨質疏鬆性骨折的發生。世界衛生組織(WHO)預測,到2050年全球婦女的髖部骨折將有一半發生在亞洲地區。這些數據都說明,老年髖部骨折的發生率在逐年增加,而且增長速度迅猛,應該受到我們的格外關注。

二、 髖部骨折的危害?

髖部發生骨折的老年患者,由於疼痛、肢體的功能障礙,往往不能下地行走,只能卧床靜養。卧床時間久了,又不注重加強護理(或者是家屬不太會護理),一些併發症就會接踵而來,如褥瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓等。這些併發症就是髖部骨折給患者帶來的最大、最為嚴重的危害。骨折本身並不可怕,但是骨折所致的各種併發症卻可以致命!許多老年病人,離世的原因並不是腦梗、也不是心梗等內科疾病,而是髖部骨折后的併發症。因此,髖部骨折在過去常被稱為“人生的最後一次骨折”。其含義就是,一旦老年人發生骨折,則性命堪憂!

三、 髖部骨折該怎麼辦?

那老年髖部骨折患者到底該怎麼辦呢?我首先還是要先說一下积極的手術治療。通常來講,有關疾病診治的講解性文章都會把保守治療放在前面來說,這似乎更符合常理和治療的原則。但是,髖部骨折的情況比較特殊,保守治療就意味着老年患者需要長期卧床。那這長期是個什麼概念呢?用老百姓常講的一句話說,就是:“傷筋動骨一百天”!也就是要卧床靜養三個月。卧床三個月,護理措施又跟不上,肺炎、褥瘡等併發症一旦發生,“人生的最後一次骨折”即可致命。所以,如果老年患者的內科疾病穩定,心、肺、腎等重要臟器功能還比較滿意,能夠耐受手術,那麼患者手術后可以早期活動、早期下地,其結果肯定是要優於保守治療的。對於老年髖部骨折的患者,手術前的評估甚為重要,它是手術成功的保障。在後面一個段落,我將闡述髖部骨折術前評估的重要性,這裏不再贅述。粗隆間骨折(轉子間骨折)的手術方式多採用鋼板螺釘內固定系統,或者是髓內固定系統。目前,臨床中使用的PFNA髓內系統可以對骨折提供即刻的穩定性。而股骨頸骨折,常可選用水泥型或者生物型的關節假體進行髖關節置換手術,其手術效果都非常的滿意。

如果患者的術前評估被認定不能耐受手術治療,那卧床保守治療就成為了“華山一條路”。加強患者的護理,避免骨折併發症的發生就顯得尤為重要了。

四、 髖部骨折患者的術前評估

還是回到文章開始的那個問題上來,老年髖部骨折患者到底該怎麼辦,能不能接受手術治療呢?這就需要對患者的一般情況、身體條件、心肺情況等進行準確地評判。北京安貞醫院骨科在醫院麻醉科的支持與幫助下,收治了許多從外院轉來的髖部骨折患者。這些患者要麼心臟支架術后,要麼心臟搭橋、換瓣術后,都長期服用抗凝葯,心功能比較差。那些術前評估可以耐受手術的患者,手術效果均非常滿意,手術治療大大改善了老年髖部骨折患者的生活質量。在我印象中,安貞醫院骨科收治年齡最大的髖部骨折患者為99歲10月12天。附:下方為安貞醫院麻醉科的手術風險評估表(部分)。

五、髖部骨折的術后治療

老年髖部骨折患者在手術后還需要有哪些後續治療呢?最為重要的一點就是抗骨質疏鬆的治療。抗骨質疏鬆的治療不是一蹴而就的,更不是一朝一夕的,它應該是一個長期堅持的治療措施,如同內科疾病的高血壓、冠心病一樣。有的患者常常會有一種錯誤的認識,認為反正自己也已經骨折了,骨質疏鬆也治不好,再治療也沒用。這種觀點需要糾正,治療骨質疏鬆的目的是防止骨折的發生,尤其是對那些已經歷髖部骨折的患者更需防止再次骨折的發生。骨質疏鬆的治療 指南是以鈣劑和活性D為基礎,同時加用抗骨質疏鬆的藥物,如雙磷酸鹽、降鈣素等,這一問題我將在骨質疏鬆的文章里進行講解。最後,對於老年髖部骨折患者,還有一點非常重要,必須強調,就是防止跌倒的發生。記得有一張國外的宣傳海報是這樣寫的:“No Falls, No Fractures-沒有跌倒,就沒有骨折!”

總之,老年髖部骨折患者,由於年齡較大,內科合併症較多,手術風險肯定會相應增加。因此,手術前的綜合評估尤為重要,它是手術成功的保障。如果術前評估能夠耐受手術,那麼老年髖部骨折患者該怎麼辦呢?答案就是手術治療。手術後患者的生活質量會顯著改善,這也就應了那句話:最美夕陽紅!

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

不孕症要怎麼辦

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※找尋保健食品代工廠時,該注意什麼地方?

※ 2020最新減肥大全

台德防疫表現比較

※什麼是內視鏡拉皮手術?

想減肥,多吃肉!

肌肉是燃燒熱量的機器,同樣BMI指數下的兩個人體脂含量的人會消耗更多熱量。很多想減肥的朋友,以及做過減重手術的術後患者,對於吃肉有很大的抵觸,其實多吃肉會幫助各位朋友減肥。優質蛋白飲食的減肥效果比只吃麵包、蔬菜、水果的節食方式更好。

蛋白質水解后的物質有利於調整人體組織液的濃度平衡,有利於水分的代謝,同時蛋白質在水解成氨基酸的同時會結合一部分水分,從而有利於消除水腫。從物理的角度來講,蛋白質分子量較大,在體內的代謝時間較長,可長時間保持飽腹感,有利於控制飲食量。同時蛋白質可抑制促進脂肪形成的荷爾蒙分泌,減少贅肉的產生。最重要的是,蛋白質不會在體內儲存,也不會大量的轉化成脂肪,除用於機體正常生理需求以外大部分以能量的形式代謝掉。

飲食建議

在這裏要提醒大家留意的是,一般蛋白質含量高的食品,脂肪的含量也比較高。通常要有意識的選擇脂肪含量較少的高蛋白食品。

一、接受牛排

沒有什麼比一塊鮮嫩多汁的牛排含有的蛋白質更多。假如你選擇的是瘦肉牛排的話,你就能攝入較多的蛋白質和較少的脂肪。其實,一塊瘦牛排含有的卡路里比同樣份量的雞肉更低。

二、選擇白肉

雞肉是節食者的好夥伴,跟紅肉比起來,白肉含有的脂肪更加少,去掉雞皮和骨頭,只吃肉效果更好。這是因為皮和骨頭上含有了較多的飽和油脂。

三、挑選嫩豬肉

其實豬肉也有一部分可以看做是白肉,那就是其鮮嫩的部位。另外,現在的豬肉比起30年前的豬肉,其含有的脂肪少了31%。

假如你想要進行蛋白質飲食減肥,你不會錯過嫩豬肉的。

四、雞蛋:實惠、方便和美味

雞蛋可能是最經典的蛋白質食物了,而且其價格也十分低廉。每天一隻雞蛋對成年人有好處,所以不要猶豫了,趕快將雞蛋加入你的高蛋白飲食減肥中吧。

五、大豆富含蛋白

大都產品,比如豆腐和其他以大豆為原料的食物都可以提供豐富的蛋白質。而且豆類製品一般都含有十分低的卡路里,多吃豆類還有一個好處,它可以降低你的膽固醇水平。

六、低脂奶製品

假如你想要讓你的高蛋白飲食減肥法更加美味,可以選擇低脂奶製品。它的種類繁多,包括了牛奶、酸奶、奶酪。每天都喝一杯牛奶可以保障你在吸收蛋白的時候也吸收了鈉。

七、不要忽略纖維

纖維也是讓你感到飽腹的重要元素,所以你應該不要忽視。可以從水果、蔬菜和豆類中攝取蛋白質。一杯半的豆類含有的蛋白質跟75克牛排一樣多。

所以要減肥的朋友不要拒絕優質蛋白!

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

保健食品代工、包裝,詳細廠商名目一覽表

※  減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

台北植牙諮詢中心ptt

寶寶夜咳好難受,我們應該怎麼辦?

咳嗽是兒童呼吸道疾病最常見的一種癥狀,當呼吸系統(包括鼻咽部、氣管、支氣管、肺部)感染了急、慢性炎症的時候,受到各種炎症因子的刺激,我們的身體會產生一種神經反射,迫使呼吸道裏面的分泌物,也就是我們經常提到的痰或者氣體排出體外。

而這一系列的動作組合起來,形成了讓我們很苦惱的癥狀:咳嗽。因為劇烈的咳嗽可以讓寶寶呼吸不暢、噁心嘔吐、影響食慾甚至睡眠,所以很讓人討厭。

尤其夜間咳嗽,寶寶往往一躺到床上就開始一陣陣的咳嗽,咳得把睡前吃的奶吐了一床不止,還影響寶寶甚至爸爸媽媽的睡眠,缺乏睡眠直接導致疾病的恢復也會影響寶寶的食慾、精神狀態。

那面對夜間咳嗽,除了送寶寶看病吃藥以外,作為粑粑麻麻我們還能做些什麼呢?

首先我們不應該盲目地制止寶寶的一切咳嗽,輕微的、間歇性的咳嗽有助於寶寶把呼吸道裏面的痰液、細菌、病毒排出體外,同時也能緩解因為痰液刺激引起的不適。所以某些家長動輒希望醫生立刻止住孩子的咳嗽這樣的理解是不科學的。

在某些時刻,比如寶寶痰比較多,比較容易咳出的情況下,我們甚至要鼓勵孩子把痰咳出來或連帶胃內容物嘔吐出來。但是對於像夜間咳嗽這種會影響寶寶和家人生活質量、睡眠質量的咳嗽就需要控制。

夜間咳嗽常見於的病因:

1.支氣管痙攣(常見於各種急性支氣管炎、肺炎、哮喘、過敏等);

2.胃食管反流(一種因為胃內容物反流到食管,刺激咽喉引起的咳嗽);

3.鼻后滴綜合征(鼻涕倒流刺激咽部引起咳嗽,常見於各種慢性鼻炎、鼻竇炎)等。

夜間咳嗽通常出現的時間:

1.一般出現在入睡初期的1-2小時內;

2.寶寶睡眠中翻身變換睡姿的時候;

3.寶寶半夜起床喝水或喝奶的時候;

4.清晨寶寶即將快起床或者剛起床活動的時候。

了解了上面的病因和夜咳發作的時間,粑粑麻麻們應該大概明白夜間咳嗽主要與寶寶的體位變化(直立體位→平卧體位)、夜間內分泌激素水平變化、呼吸道分泌物刺激有關,所以除了求助醫生吃藥以外,家長能做的事還有很多的。

下面的一些注意事項能幫助減輕寶寶的夜間咳嗽

1.減少呼吸道分泌物:除了使用醫生開具的藥物來減少呼吸道的分泌物包括痰液、鼻涕等等之外,家長們也能使用下面這些方法幫助減少分泌物

2.給予寶寶飲用充足的水稀釋分泌物,這裏指的水分除了溫開水外也包括母乳、牛奶、蔬菜汁、稀釋后的果汁等等;

3.睡前使用生理鹽水噴鼻劑清潔堵塞的鼻腔、鼻部分泌物以減少鼻后滴刺激咽喉引起咳嗽,但不建議整天反覆多次地清潔,這樣會影響鼻粘膜絨毛生長;

4.夜間在孩子的房間配置涼霧加濕器或空氣濕化器增加空氣的濕度,可以緩解孩子的鼻塞、咳嗽還有呼吸道因為炎症充血引起的不適(前提是注意清潔加濕器防止細菌繁殖)。不建議使用蒸汽蒸發器,因為它很容易造成燙傷。

5.使用空氣濾過器減少空氣里的懸浮物對呼吸道的刺激,這個措施對吸入性過敏原誘發的夜間咳嗽特別有效。

6.拒絕二手煙,有研究显示長期吸食二手煙2年的兒童患支氣管炎或者支氣管肺炎的機會是無吸食二手煙兒童的兩倍。尤其在寶寶夜咳明顯的時候,正在抽煙或剛抽完煙的家長不要進入孩子睡覺的房間。

7.可以考慮睡前給寶寶洗一個溫水浴,適當可以提高一下水溫。或者把浴室門關牢,打開熱水器一段時間,讓浴室成為一個自製的霧化室,然後關掉熱水器,帶着寶寶在浴室內逗留15分鐘,溫暖濕潤的空氣可以緩解孩子的氣管、咽喉不適減少夜咳,同時能稀釋寶寶氣道里的痰液,配合多次的拍背有助於排痰。

改變體位:體位的突然改變會讓氣道內的分泌物刺激支氣管或咽喉引起痙攣性咳嗽,這是部分夜咳的原因,讓寶寶逐漸適應體位的變化,這樣夜咳會沒那麼明顯。

對於某些大孩子我們可以考慮抬高上半身姿勢睡覺,比如半靠在枕頭上入睡,這樣可以緩解因為突然的體位改變造成的頻繁夜咳,等孩子適應了半卧體位再逐漸改成平卧體位入睡;

對於周歲以下的嬰兒可以先半卧在媽媽懷裡入睡,等適應后再平卧在自己的小床睡覺。

清晨起床也會因同樣的體位改變引起晨咳,應對方法也類似,就是讓寶寶先躺在小床上活動一下,然後轉為半卧體位,最後正常體位刷牙洗臉吃早飯等等。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

不孕症要怎麼辦

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※找尋保健食品代工廠時,該注意什麼地方?

※ 2020最新減肥大全

台德防疫表現比較

※什麼是內視鏡拉皮手術?

去眼袋,你還在用眼霜、小偏方嗎?

現代人,生活、工作壓力大,加班熬夜、上網、玩手機、看電視、打遊戲,過度疲勞用眼,造成眼袋、黑眼圈嚴重。有些人試圖通過眼霜或者小偏方祛除眼袋,實在沒辦法就用厚厚的遮瑕霜掩蓋,可是事與願違,越來越嚴重,究竟該怎麼辦呢?

什麼是眼袋

隨着年齡的增長及地球引力的持續作用,下瞼的皮膚鬆弛,眶隔膜支持力下降並隨之脫垂,以及眼輪匝肌的張力下降,則於眶下緣上方形成袋狀膨大,並且頰瞼溝加深,這就是所謂的眼袋。

眼袋成因

1、眼下脂肪過多;2、皮膚,眼輪匝肌,筋膜鬆弛;3、眼下皮膚鬆弛;4、臉頰脂肪萎縮位移。

下瞼眼袋的四種表現形式

單純眼輪匝肌肥厚型:眼袋由於遺傳性因素,年輕時就有下瞼眼袋。其突出特點為靠近下瞼緣,呈弧形連續分佈,皮膚並不鬆弛,多見於20~32歲年輕人。

單純皮膚鬆弛型:此種情況為下瞼及外眥皮膚鬆弛,但無眶隔鬆弛,故無眶隔脂肪突出,眼周出現細小皺紋,多見於33~45歲的中年人。

下瞼輕中度膨隆型:主要是眶隔脂肪的先天過度發育,多見於23~36歲的中青年人。

下瞼中重度膨隆型:同時伴有下瞼的皮膚鬆弛,主要是皮膚、眼輪匝肌及眶隔鬆弛,造成眶隔脂肪由於重力作用脫垂,嚴重者外眥韌帶鬆弛,瞼板外翻,瞼球分離,常常出現流淚,多見於45~68歲的中老年人。

如何選擇適合自己的手術方法呢?

1、外切法去眼袋。

外切法眼袋整形術是沿下瞼睫毛下緣至外眥溝切開,摘除膨出的眼袋脂肪,同時還可切除多餘的下瞼皮膚以去除皺紋。這種方法適用於解決伴有皮膚鬆弛、眶脂肪脫垂的下瞼眼袋問題,尤其適合去除中、重度眼袋。

2、 內切法無痕去眼袋。

內切法無痕去眼袋手術切口位於結膜內,在瞼結膜處做一小切口,摘除多餘脂肪,主要適用於單純眶隔脂肪膨出、下瞼皮膚彈性較好的人,不適用於皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜明顯鬆弛的中重度眼袋。

去眼袋的幾大誤區

誤區一:用精華液等化妝品能去掉眼袋

眼袋是眶隔脂肪膨出造成的,不解決脂肪堆積問題,就不可能從根本上消除眼袋。化妝品或者按摩棒只能減輕眼袋,如果想去除眼袋,還是要根據每個人的不同情況,採取不同的手術方法,精雕細琢。

誤區二:睡覺前喝水,第二天會眼睛腫,會增大眼袋

這是誤解,我們每天喝水多少,都會經過我們腎髒的代謝濾過,保持我們體內的水和電解質平衡。多餘的水分會排泄出去。只要心腎功能正常,就不會出現眼睛腫的問題,更不會加大眼袋,或者促進眼袋形成。枕頭高低合適,睡眠充足踏實,就不會出現眼睛腫脹。

誤區三:年齡輕就不會有眼袋

眼袋的形成原因很複雜,遺傳因素、生理原因以及生活習慣都可能形成眼袋。只要眼部肌膚兜不住堆積的脂肪,向外膨出,眼袋就產生了。一般中年以上的人比較明顯,但現在由於工作壓力大,長期熬夜,情緒波動較大等原因,不少年輕人也開始出現眼袋,甚至很明顯。還有些學齡的孩子由於遺傳因素,也有眼袋的現象,跟年齡沒有關係。

誤區四:卧蠶就是眼袋

有些年輕人,一笑起來,下瞼緣就會鼓起一條肌肉,於是就把它當成眼袋諮詢,甚至強烈要求去除。其實這是明顯的誤區。這條隆起對肌肉,也就是我們說的卧蠶,它緊鄰睫毛下緣,笑起來才明顯,是眼睛嫵媚俏麗的表現。而卧蠶和眼袋最大的區別在於,卧蠶只有在人笑的時候才會變得很明顯,但是眼袋則是一天二十四小時,不管你是笑還是哭,還是臉部表情,它都會結實地掛在臉上,因此,不要把眼袋等同於卧蠶。

誤區五:去眼袋手術的效果是永久的

這個說法不科學。首先我們人體在不斷衰老鬆弛,眼部也在衰老進行中。有的人情緒穩定,身體沒有大的變化,可能好多年都沒又再出現眼袋。但是對於失戀,突然遭遇變故,或者身體變弱,則很快就會出現眼部變老徵象,眼袋可能就會重新出現。

誤區六、眼袋去脂肪越多越好

物極必反,眶隔脂肪具有正常的生理功能,能夠支撐眼球,並且在眼球后是相通的,如果過分抽走了脂肪,那麼將會導致下眼瞼失去了支撐物,造成了凹陷。因此去脂肪只能是根據具體情況,適量去除。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

不孕症要怎麼辦

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※找尋保健食品代工廠時,該注意什麼地方?

※ 2020最新減肥大全

台德防疫表現比較

※什麼是內視鏡拉皮手術?

精神病的遺傳和治療

隨着社會的不斷髮展,工作和生活的壓力不斷增大,我國精神病患者是逐年增多,目前我國有許多精神病患者,精神病多在青壯年時期發病,有的間歇發作,有的持續進展,並且逐漸趨於慢性化,複發率高、致殘率高,如不积極治療,可出現精神衰退和人格改變,不能適應社會生活,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。

精神病(psychosis)指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。

  心理障礙幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關係衝突造成的情緒波動、失調,一段時間內不良心境造成的興趣減退、生活規律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由於現實問題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問題大多數人往往自我調節或求助父母、親朋、老師等幫助來調節,假如通過這些調節方法仍無效果時,就需要找心理諮詢醫生尋求幫助。

  此外,心理諮詢也適用於神經症,包括強迫症、焦慮症、恐怖症、疑病症、神經衰弱以及人格問題等,還適用於心理生理障礙(即心身疾病)、神經系統器質性疾病引起的心理障礙、兒童情緒障礙、學習障礙、各種智力發育異常等。

  精神病指的是大腦機能活動發生率亂,導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。致病因素有多方面:先天遺傳、個性特徵及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫生的幫助。(普通人也存在不承認自己有病現象,所以不能把缺乏自知力和不承認自己有病作為確定精神病的依據)。

  常見的精神病有:精神分裂症、躁狂抑鬱性精神病、更年期精神病、偏執性精神病及各種器質性病變伴發的精神病等。患者及家屬應和精神科醫生积極配合,及早到醫院治療。

  還有不少人總愛用嘲笑的口吻說別人:“你有神經病”。其實,神經病是指中樞神經系統和周圍神經的器質性病變,這些病變往往有明顯疼痛、麻木、感覺喪事、癱瘓等癥狀或/和神經系統定位的體征,並可以通過醫療儀器如腦ct、mri等找到病變的位置。常見的神經系統疾病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲症、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重症肌無力等。患者應去神經內科或神經外科尋求診治。[2]

  心理問題分為一般心理問題與嚴重心理問題,在嚴重心理問題之上還需要判斷區分嚴重心理問題和精神病區別,其中若是屬於精神病範疇需要由具有處方權的心理醫生或精神病醫生提供專門的治療,特別是藥物治療。

  在心理學界與精神病學界有普遍公認的判斷病與非病三原則,即:

  第一、是否出現了幻覺(如幻聽、幻視等)或妄想;

  第二、自我認知是否出現問題,能否或是否願意接受心理或精神治療;

  第三、情感與認知是否倒錯混亂,知、情、意是否是統一,由此社會功能是否受到嚴重損害(即行為情緒是否已經嚴重脫離理智控制)。

  重點在於對幻覺妄想與情感是否倒錯混亂兩個方面,對於是否有自我認知的判斷應是在這兩個重要判斷基礎之上。[3]

  鑒別神經症與精神病

  神經症又稱神經官能症或精神神經症。是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫症、焦虛症、恐怖症、軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質性病理基礎臨床上一般採用百合清腦靜神劑治療。病程大多持續遷延或呈發作性。神經症的發病通常與不良的社會心理因素有關,不健康的素質和人格特性常構成發病的基礎。 癥狀複雜多樣,其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應該加以控制的心理活動,如焦慮、持續的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等。患者雖有多種軀體的自覺不適感,但臨床檢查未能發現器質性病變[4]。

  精神病是由於人體內外各種有害因素引起的大腦功能紊亂,導致知覺、意識、情感、思維、行為和智能等障礙的一類疾病,特點是心理狀態的異常,表現為各種各樣的精神癥狀。如錯誤的判斷時間、地點、人物;覺察不到自己的精神活動或軀體的存在;感到自己的言語思維、行為不由自己支配而由外力支配;客觀現實中並不存在某種事物,病人卻感知有;病態的、錯誤的判斷和推理,因而是與事實不符合的錯誤的想法,但患者卻堅信不移,不能以親身體驗與經歷加以糾正,淡漠、不關心周圍的一切等。

  在日常生活中,也有些人常將精神病與神經症混為一談,其實二者也是不同的。人們常說的精神病多指重性精神病,神經症是一組輕度精神障礙,主要區別如下:

  (1)病因不同:人們普遍認為精神病是“受刺激”后得的,其實直到今天精神病學的研究仍認為大多數精神病是一種病因尚不明的疾病。當然,某些精神病人發病前曾遇到不愉快的事情,但更多的與患者的內因有密切的關係。人生在世都可能遇到各種挫折和困難,但患精神病者究竟是少數,有些病人在發病前並無任何精神刺激。所以,精神刺激只是發病誘因,而非發病原因。恰恰相反,神經症一般由現實或幼時創傷性心理致病因素引起發病的。

  (2)分類不同:提起精神病,人們總認為有文武的兩種,其實不然,精神病為數最多的是精神分裂症和情感性精神障礙。說到神經症,人們就會把它與神經衰弱等同起來。實際上,神經症不是一個疾病單位而是一組精神障礙,它包括恐懼症、焦慮症、強迫症、抑鬱性神經症、癔症、疑病症、神經衰弱和人格解體神經症、軀體化障礙、職業性神經症(即知識分子的職業病—書寫痙攣綜合征。其特點是:凡是從事書寫工作時手指發生功能障礙,而做其他工作時則完全正常。此症好發於作家、畫家、教師、編輯、繪圖員、秘書等長期用手做精細動作的人)。

  被害妄想:這是所有精神病人最常見的癥狀之一,多數病人採取忍耐、逃避的態度,少數病人也會“先下手為強”,對他的“假想敵”主動攻擊。對此,最重要的是弄清病人的妄想對象,即:病人認為是誰要害他。如果病人的妄想對象是某個家裡人,則應盡量讓這位家屬遠離病人,至少不要讓他與病人單獨在一起。

  抑鬱情緒:精神病病人在疾病的不同時期,可能出現情緒低落,甚至悲觀厭世。特別需要注意的是,有相當一部分自殺成功的病人,是在疾病的恢復期實施自殺行為的。病人在精神病癥狀消除以後,因自己的病背上了沉重的思想包袱,不能正確對待升學、就業、婚姻等現實問題,感到走投無路,因此選擇了輕生。對此,家屬一定要防患於未然,要儘早發現病人的心理困擾,及時疏導。

  極度興奮:病人的精神癥狀表現為嚴重的思維紊亂、言語雜亂無章、行為缺乏目的性,這類病人也可能出現自傷或傷人毀物。由於病人的興奮躁動是持續性的,家屬有充分的思想準備,一般比較容易防範。家屬要保管好家裡的刀、剪、火、煤氣等危險物品,但最根本的辦法,是使用大劑量的、具有強烈鎮靜作用的藥物來控制病人的興奮。

  葯源性焦慮:抗精神病葯的副作用之一是可能引起病人莫名的焦躁不安、手足無措,並伴有心慌、出汗、恐懼等。這些表現多是發作性的,多數發生在下午到傍晚時分,也有的病人在打長效針以後的2到3天內出現上述表現。這種時間上的規律性,有助於家屬判斷病人的焦慮情緒是否由於藥物所致。

  一直以來人們更習慣於到醫院就醫,主要採取藥物治療,但病人長期服藥,是存在着潛在的不良影響的,病人長期依賴藥物,使病情逐漸趨於慢性化,複發率高、致殘率高,如不积極治療,可出現精神衰退和人格改變,不能適應社會生活,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。從醫學精神病學的角度來看,精神病是不可被治癒的,只能是藥物控制下的終生維持,因此精神病的治癒率是很低的。

  但是,精神病的治療也不是難以逾越的障礙,隨着社會的發展,心理治療對於精神病的作用已越來越显示其效力,通過心理療法可以徹底治療大部分精神病,我們應該對精神病患者更多的關心和愛護。只要我們努力,精神病患者就會越來越少。

版權聲明:本網站所有內容,凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”,版權均歸尋醫問葯網所有,歡迎轉載,轉載請註明作者和出處,否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載,版權歸原作者所有,如有侵犯版權,請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※ 80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

隱適美透明牙套五個優缺點分享  

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※ 人家說的減肥天龍國這是在哪裡

保健食品代工流程有哪些?

※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

3D打印腎臟重要結構接近真實功能

  據麻省理工學院《技術評論》網站19日報道,哈佛大學材料科學家和生物工程教授詹妮弗·路易斯的實驗室利用3D打印技術製造出人體腎臟中近端小管,這是組成腎臟基本功能單位的最重要結構,其功能幾乎與健康腎臟中的近端小管完全一致。新人工組織可用來從體外幫助腎臟功能受損的患者,以及在藥物研發中測試新葯毒性,向獲得可移植人工腎臟邁出了重要一步。

研究人員一直在試圖製造人工腎臟,但20多年過去,仍無法攻克人體腎臟複雜的三維結構和內部蜂窩狀構造帶來的巨大挑戰。近端小管是腎小管中最長最粗的一段,是原尿中幾乎全部葡萄糖、氨基酸和蛋白質以及大部分水、離子和尿素等物質的“重吸收”場所。

全新人工近端小管組織是路易斯實驗室利用他們早期開發出的創新性生物打印技術製造出來的。生物打印技術利用多種不同的凝膠狀“墨水”,打印完畢后取出墨水,留下中空管道,再向空管內加入細胞,就可發育出想要的組織。該技術可用來打印人體不同組織內的複雜結構,包括維持組織活性的血管系統。

全世界罹患慢性腎病的人口高達10%,其中數百萬患者需要靠透析維持生命,但透析機畢竟不能代替腎臟,往往讓病人非常痛苦。他們希望能通過腎臟移植解除痛苦,但因腎源短缺,每年只有1.6萬人能有幸接受腎移植。路易斯表示,有了人造近端小管,理論上就可以合成出整個腎臟,或許再過幾年,3D打印腎臟就可供患者移植了。

目前,3D打印近端小管具有廣泛的醫學用途,比如,可構造測試藥物效果的體外模型;可用來開發幫助腎透析患者的體外裝置;另外,大約20%的藥物因對腎臟具有毒性而在人體臨床試驗中失敗,用人工腎臟組織體外檢驗藥物毒性可避免人體臨床試驗的巨大耗費等。

總編輯圈點

一面是許許多多等待器官移植的患者身處煎熬之中,一面是捐獻器官的數量異常稀缺。所以人們寄希望於生物3D打印技術解決燃眉之急,儘管它也有打印精度不足、細胞粗糙等問題,但不斷湧現的成果正在步步推動這一技術前進。最樂觀的估計,一顆可供移植的3D打印腎臟,或許用不了十年時間就能走上實際應用之路。

版權聲明:本網站所有內容,凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”,版權均歸尋醫問葯網所有,歡迎轉載,轉載請註明作者和出處,否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載,版權歸原作者所有,如有侵犯版權,請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

不孕症要怎麼辦

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※找尋保健食品代工廠時,該注意什麼地方?

※ 2020最新減肥大全

台德防疫表現比較

※什麼是內視鏡拉皮手術?

鼻部整形最應該關注什麼

鼻部整形一定要保證鼻子與面部的和諧。鼻部整修一般涉及到植入物的問題,應該關注如何選擇植入物,也就是隆鼻的材料,是假體材料包括了膨體以及矽膠,還是選擇自身材料即肋軟骨或者耳軟骨,還是採用注射類的材料。這需要和醫生進行溝通,結合自身特點而定。


網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

保健食品代工、包裝,詳細廠商名目一覽表

※  減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

台北植牙諮詢中心ptt

圖表神經病學:遺傳性和炎症性周圍神經病的鑒別

遺傳性周圍神經病是由於遺傳物質變異而引起周圍神經的運動、感覺和自主神經病變的一組疾病,其臨床表現及遺傳方式各異。其中,以腓骨肌萎縮症(CMT)最為常見。

炎症性周圍神經病以炎性細胞浸潤為主要病理特點,通常包括兩大類,急性(4周內)和慢性(8周以上),分別以吉蘭-巴雷綜合征和慢性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病為代表。

區別遺傳性和炎症性周圍神經病通常基於有無家族史的背景。但是不少病例仍然難以區分。分子遺傳學的出現使得多數遺傳性周圍神經病得以確診,且其比例呈逐漸上升趨勢。有不少報道指出,先前考慮炎症性周圍神經病的患者最終明確為遺傳原因所致。一些包括周圍神經在內的多系統受累的遺傳性疾病臨床上可貌似CIDP。最常見的例子為家族性澱粉樣多神經病(FAP),顯然,誤診對後期的治療有顯著影響。實踐過程中,通過臨床特徵,電生理表現,組織學特點以及針對性的早期基因檢測有助於兩者的區別。

表1  遺傳性和炎症性周圍神經病的鑒別

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

不孕症要怎麼辦

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※找尋保健食品代工廠時,該注意什麼地方?

※ 2020最新減肥大全

台德防疫表現比較

※什麼是內視鏡拉皮手術?

神經康復時間:中風患者的家庭康復指導

腦中風患者過醫院救治倖存后,常遺留一些運動、感覺和語言等障礙,由於受到各種因素的制約,他們不可能在醫院長期接受康復治療,出院後進行家庭康復是一種有效的好方法。在家庭康復中要注意以下幾點:

一、重視心理疏導

中風病人由於偏癱或失語,日常生活不能自理,常表現為抑鬱、悲哀、自卑等心理狀態,性格也變得暴躁。家屬應多給予些愛心和理解,滿足其心理需求,儘力消除病人的悲觀情緒。家人說話時盡量面帶微笑,柔聲細語,措辭謹慎。要給病人以足夠的信心和力量。廈門大學附屬第一醫院康復科眭承志

二、注意早期康復鍛煉

許多腦中風患者發病以後,自認為癱瘓就應當卧床,一切生活都由別人照顧,更不願多鍛煉。有相當一部分患者偏癱程度不嚴重,但依賴性強,早期不注意康復,到了晚期造成肢體功能嚴重障礙。臨床實驗證明,人體卧床靜息二周,肌力會降低40%,並可隨之發生骨萎縮、關節攣縮、直立性低血壓和心臟貯備能力下降,還可能帶來精神障礙,尤其老年患者更易發生這種廢用性綜合征。早期康復鍛煉可減少后遺症的發生。因此,腦中風康復鍛煉宜早不宜遲,一般在患病後生命體征如呼吸、心跳、血壓等穩定后,家屬就可以為病人進行翻身、按摩及關節被動活動,直至主動運動恢復。接着可對病人進行床上移動訓練、床上動作訓練、起坐訓練、坐位平衡訓練等。一旦病人具有坐位平衡能力,即可開始做從床上到輪椅上,從輪椅到床上的移動能力訓練。再逐步進行步行、上肢功能鍛煉和日常生活能力的訓練,為日後站立打下良好的基礎。

三、注意日常生活能力訓練

它包括飲食動作、洗漱動作、更衣動作、大小便自理訓練、洗澡、家務勞動及散步等,在訓練中必須有人照顧。例如,家務活動(烹調、打掃衛生、照顧小孩和家庭事務的管理)、使用家中器具與裝置(鑰匙開鎖、開關電燈、門窗、家用電器等)、交流技巧(利手書寫、閱讀、使用電話和錄音機等)、乘坐交通工具和參加各種娛樂活動等,同樣能取得良好的康復效果。值得提醒的是,要把訓練重點按排在患側肢體。有的患者和家屬在訓練時,偏重鍛煉健側,忽視功能差的患側。正確的方法是從患側開始,這樣有利患肢血液循環,防止肌肉韌帶攣縮。

四、加強飲食調理

中風患者應遵循“三低二高二適”的原則,即低熱量、低脂肪、低膽固醇,適量碳水化合物、適量蛋白質,高膳食纖維、高維生素膳食。不要吃得過飽、不要大量飲酒,多吃富含維生素的食物,如鮮魚、鮮蛋、青菜等,以增強機體抵抗力,有利身體康復。同時,由於患者長期卧床,因潮濕、摩擦等原因,皮膚容易發生褥瘡。此時,應給予病人高蛋白飲食,特別是維生素C和魚肝油、葡萄糖酸鋅等,以促進傷口癒合。要保證足量飲水。飲水不足則體內血液黏稠度會增高。晨起空腹飲一二杯白開水,可降低血液的黏稠度,使血管擴張,以利改善機體新陳代謝,減少血栓形成。

五、重視睡眠

病人的房間,空氣要流通,保持室內空氣新鮮,天氣冷暖轉變時,應注意給病人加減衣服,防止感冒。病人睡姿宜採用側卧位,這樣有利於呼吸道及口腔分泌物的排出,防止吸入性肺炎。側卧時應注意患肢在上。為了避免褥瘡,病人最好睡充氣床、充水床等,注意每隔2小時翻身一次,這是預防褥瘡最有效、最方便的措施。每次翻身後輕拍病人背部,幫助排痰,但要注意翻身時盡量不要使病人的皮膚與床面摩擦。

六、重視語言康復訓練

對失語者,要進行口語訓練和書面語言訓練,訓練患者用喉部發音,或用咳嗽或用嘴吹氣誘導發音。隨家屬發音和說單詞,應由易到難,由短到長,循序漸進,所教的內容應適合病人的興趣,盡可能與日常生活相聯繫。還應讓病人看電視、聽廣播等,給予聽覺和視覺的刺激。

七、注意保護關節

腦血管病如果引起較嚴重的偏癱,病人常常需要卧床很長一段時間,因而會導致癱瘓肢體的關節病損,主要是由於癱瘓肢體肌無力廢用性萎縮,使關節周圍的肌肉和韌帶鬆弛,對關節的保護和固定作用減弱,從而導致關節脫臼、關節炎等。也有些病人,因為腦血管病,多少遺留一些肢體的功能障礙,即使恢復到能走路,但由於癱瘓肢體力量差,走路跛行或不正常的走路姿勢,造成偏癱側膝、踝關節過度磨損,導致關節損傷或骨質增生、強直而出現關節痛。所以患有腦血管病的病人早期要注意保護關節:一方面注意適量活動,另一方面可將關節固定在正常姿勢位置以免發生脫臼。對偏癱恢復期病人的康復鍛煉也要適度,過度增加偏癱肢體的運動量也會引起患肢疼痛。此種情況下患者需休息或進行理療,或服用鎮痛葯緩解疼痛。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※笑起來總是露齦笑的原因

不孕症要怎麼辦

紫錐花紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

※找尋保健食品代工廠時,該注意什麼地方?

※ 2020最新減肥大全

台德防疫表現比較

※什麼是內視鏡拉皮手術?