想擁有「腎」利人生? 心腎糖病友要多注意蛋白質攝取!

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不少醫學研究指出,心血管疾病、慢性腎病、糖尿病等心腎糖族群若多注意飲食、蛋白質攝取,有助保護腎臟,避免提早洗腎。台灣腎臟醫學會理事長盧國城在「心腎糖(CKD)醫學營養論壇」中指出,對於一般糖尿病而腎功能正常的病友,會建議蛋白質攝取量控制在每日總熱量16%-18%,一旦攝取過多蛋白質,便容易增加腎臟負擔,讓洗腎風險大增。

心腎糖病友注意蛋白質攝取 避免腎臟負擔過大

盧國城醫師指出,目前台灣約7萬8千2百多人接受透析治療,其中約45%為糖尿病腎病變造成,另有約15%為心血管疾病患者,由於高血壓沒控制好,導致腎臟負擔加重,洗腎風險自然也跟著攀升。

糖友腎功能變差、但未洗腎 更要控制蛋白質攝取

總計算來,接受透析的患者,約6成為糖尿病、心血管疾病患者,不管是慢性腎臟病、糖尿病,還是心血管疾病患者,照護、飲食目標都是希望可以避免病友病情惡化、走到洗腎階段。因此若糖友腎功能開始走下坡,但還沒到洗腎階段,就會建議病友嚴格控制蛋白質攝取量,最好將蛋白質攝取量降到每日總攝取量10%,減輕腎臟工作量。

進入洗腎階段 蛋白質攝取量就要往上提升

但糖尿病病友腎功能若惡化至洗腎階段,此時蛋白質攝取量反而要增加。盧國城醫師解釋,在這階段,腎臟已失去作用,如果又過度限制蛋白質攝取,蛋白質、熱量攝取不足,病友很容易營養不良,整體健康可能如雪上加霜,更為惡化,因此建議上述族群要增加蛋白質攝取量,最好在每日總熱量攝取量的18%,才能供應身體所需。

全方位評估營養攝取 讓病友享受「腎」利人生

心腎糖病友在飲食照護方面,不只要注意蛋白質攝取,各種營養素、碳水化合物攝取量、總熱量多寡,以及脂肪攝取量等,也都要納入考量。因此醫師要與營養師、病友、病友家屬組成團隊,並肩作戰,積極評估、控制各營養素攝取,才有機會幫助病友控制病情,享受「腎」利人生。

資料來源:健康醫療網

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豬哥亮癌末病逝 你該知道的大腸癌防治

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藝人豬哥亮因大腸癌病逝台大醫院,享壽70歲。對於大腸癌防治,雖然大家都耳熟能詳,但是仍然有人會諱疾忌醫,甚至是使用偏方,以致延誤治療;醫師提醒,大腸癌及早發現,即使接受治療,早期大腸癌的五年存活率可高達九成五。

 

得知罹癌沒立即接受治療 肝轉移進入安寧病房

豬哥亮是於2014年發現罹患大腸癌,得知罹癌後,他並沒有立即接受治療,直到去年,才到台大醫院就醫,但卻已是晚期;雖然經由使用化療,但是病況並未好轉,並且出現肝轉移,因而進入安寧病房接受安寧緩和醫療,並於今天安詳往生。

 

早期大腸癌 五年存活率可高達95%

台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示,大腸癌已經好幾年都是十大癌症排名第一名,一年新增一萬五千名大腸癌病例;但是,早期大腸癌的治癒率其實很高,尤其是第一期與第二期大腸癌,五年存活率可高達95%,第三期大腸癌的五年存活率就只有45%-50%,第四期就只有5%-10%。

 

第一二期大腸癌只需切除不用化療 千萬別讓偏方誤病

所以,若是大腸癌拖著不治療,治癒率就會下降!糠榮誠主任指出,如果能早期發現大腸癌,就只需要做腫瘤切除,並不用做化療,但是卻有人寧可去吃偏方,這是不對的,因為體質關係,很可能只要三個月,腫瘤就變大二倍,大腸癌就轉移出去了。因此,一旦發現罹患大腸癌,就要趕快切除。

 

五十歲要做大腸癌篩檢 有息肉切除可降罹癌機率

此外,要預防大腸癌,篩檢很重要;糠榮誠主任進一步指出,大腸癌篩檢有糞便潛血檢查,以及大腸鏡檢查,五十歲就要安排相關檢查,因為大腸癌高峰期是六十歲至七十歲之間,早期發現有息肉就要拿掉,由於息肉五至十年會癌變,所以只要發現有息肉就拿掉,就可降低罹癌機率。

資料來源:健康醫療網

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美醫迷思3大問 專業醫師來解答

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有疑慮要問諮詢師、美容師還是醫師?美容醫學爭議多,消費者該如何自保?臺北市政府衛生局統計顯示,105年與美容醫學相關之醫療爭議案件有116件,依據臺北市衛生局103-106年針對校園調查顯示,15.5%的學生接受過美容醫學。如何讓有美容醫學需求的民眾有正確的求醫訊息,從源頭阻斷美醫迷思,才能有效降低醫療爭議的發生。

3大美醫迷思一定要多留意

臺北市衛生局進一步分析105年的美醫糾紛案件中(共116件),以小針美容最多,有12件(10.3%),其次是拉皮11件(9.5%)、雷射7件(6%)、隆乳及割雙眼皮各5件(4.3%)及抽脂、隆鼻各4件(3.4%)等。為建立青年學子美容醫學正確觀念,臺北市衛生局透由講座進行問卷調查,結果顯示原有的50%的學子了解未滿18歲不得施作非醫療必要的美容手術,已提升至68.5%,社團法人中華民國美容醫學醫學會陳美齡理事及皮膚科黃郁琳醫師提醒社會新鮮人,目前美容療程常見的3大迷思,請多加留意:

 

1)有疑慮要問諮詢師?美容師?還是醫師?

美容醫學是一種醫療行為,應由醫師親自看診及諮詢。坊間有些機構常由諮詢師或美容師進行解說,胡亂推銷使民眾接受錯誤或不必要的治療、處置。

 

2)要選擇整形外科、皮膚科或美容醫學科?

目前,衛福部部立的26個專科醫師,包括整形外科、皮膚科、耳鼻喉科等,只要領有醫師證書並依法申請執業登記,即可從事任何醫療行為、執行所有醫療手術,所以民眾者應審慎選擇求診院所。

 

3)低價攬客,強迫推銷是否暗藏陷阱?

有部分不肖業者以不當優惠或以團購網名義公開販售醫學美容療程及諮詢,民眾可能陷入醫療糾紛的陷阱!為維護自身權益,切記保留收據、發票等相關事證,以利後續尋求賠償。 

臺北市衛生局提醒,社會新鮮人在決定進行美容醫學療程之前,務必慎選美容醫學診所,及切記常見的3大迷思。

資料來源:健康醫療網

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男人喜歡騎自行車 下面會不會出問題?

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當男人大量騎自行車,鼠蹊部、腹股溝很容易有疼痛、麻麻的感覺,因此有些人認為,喜歡騎自行車的男人,生殖系統、泌尿系統容易出問題。不過美國最新研究推翻這樣的想法。研究發現,上述現象不會傷害男性性功能,也不會傷害男性泌尿系統健康。

 

騎自行車 不會傷害男人性功能健康
美國泌尿科醫學會發言人、南伊利諾斯大學醫學院泌尿科主任凱文‧馬克法瑞表示,無論是為了興趣,還是在專業領域,越來越多人騎自行車。因此民眾應該要了解,騎自行車與泌尿道疾病、性功能障礙完全沒有關係。

馬克法瑞指出,騎自行車對心血管健康很有益處,男女都一樣,民眾若想騎自行車,可以自在地騎,不需要擔心騎自行車會傷害泌尿道系統,或傷害床上表現。

 

會陰、腹股溝承受壓力 可能引起疼痛、感覺麻痺
研究學者指出,會陰、腹股溝長時間承受壓力,可能導致疼痛、感覺麻痺。過去研究認為,腹股溝疼痛可能引起男性勃起障礙,也會影響女性房事健康。為了測試這樣的論點,研究團隊以全世界運動俱樂部中的4000名男姓為研究對象,其中近三分之二的人喜歡騎自行車,這些人並沒有特別去游泳、跑步。另有37%的人喜歡游泳、跑步,但沒有騎自行車的習慣。

在問卷當中,研究人員調查這些男性的運動、性功能狀況,也詢問他們是否出現攝護腺相關症狀。研究顯示,自行車選手出現性功能障礙、泌尿道症狀的情況,並沒有比跑步、游泳選手來得嚴重。但自行車選手的確較容易產生會陰麻麻的感覺,不管是用哪種自行車坐墊,情況都是一樣。

 

自行車選手 性功能反而更健康
不過研究人員強調,從研究結果來看,自行車選手的性功能表現比其他運動選手更健康、更優秀,可能是因為這項運動對心臟、心血管很有好處,而這些好處凌駕於運動所帶來的尿失禁風險,因而提升了性功能健康。這項研究成果已發表於剛出爐的2017年美國泌尿科醫學會(American Urological Association)年會。

資料來源:健康醫療網

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老人動得好、活得開心 這些營養要足夠

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年紀大的老人家,很多器官都在退化,想要活得開心,能夠四處遊山玩水,就不得不注意營養;醫師提醒,尤其是攸關肌肉與骨骼的營養成分,包括蛋白質、鈣質、維生素D3及葡萄糖胺,銀髮族都應該要攝取足夠。

 

小分子胺基酸比大分子蛋白質有效

台北榮總高齡醫學科彭莉甯主任表示,肌肉是由蛋白質組成,奶蛋魚肉豆類都是蛋白質的來源,銀髮族除了可從食物中攝取蛋白質之外,市面上有很多含有蛋白質和胺基酸的營養補充品可以食用。尤其是小分子的胺基酸,就要比大分子的蛋白質較快速有效,而且以支鏈胺基酸為主。

 

支鏈胺基酸包括白胺酸與精胺酸

什麻是支鏈胺基酸呢?彭莉甯主任指出,支鏈胺基酸包括白胺酸與精胺酸,白胺酸是必須胺基酸,主要作用於肌肉的合成,精胺酸則是可自行合成,但是合成量不夠,要從外面補充,補充白胺酸與精胺酸可使血管放鬆,使血流量充沛,肌肉收縮更順暢,代謝廢物可更快。

 

防骨鬆要有鈣與維生素D3

彭莉甯主任進一步指出,銀髮族除了肌肉量要足夠,要有充分的白胺酸與精胺酸之外,也要防骨鬆,不但鈣質要攝取,也要有維生素D3,可以幫助鈣質吸收,也可幫忙長肌肉;有研究顯示,中風病人分成二組,一組吃二年維生素D3,一組吃安慰劑,比較肌纖維是否有改變,結果有吃那組肌肉沒有萎縮且較粗,以及骨折少,沒吃那組肌肉小,跌倒多且骨折機會大。

 

預防退化關節炎可吃葡萄糖胺

除了肌肉與骨頭要好之外,銀髮族的關節也要顧。彭莉甯主任強調,一旦出現退化關節炎,走路就不順,若是有疼痛,活動力就會受限;所以,要使關節軟骨健康,避免退化性關節炎,吃葡萄糖胺並沒有壞處,雖然有人說有效,也有人說沒效,但是如果吃了葡萄糖胺有效,就可以繼續吃。

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流感來襲 肥皂勤洗手保健康

防流感!勤洗手不可免。(圖/記者陳木隆攝)

最近天氣變化大,不少人出現類流感症狀!宜蘭縣政府衛生局監測資料顯示今年自1月1日至5月19日止,醫院通報流感併發重症共19人、確診5人,重症多數為年逾50歲中老年且未接種流感疫苗者,籲請民眾做好因應措施,落實衛生好習慣,防止疫情擴大。

宜蘭縣衛生局表示,近期也陸續接獲數起學校通報流感群聚事件,經疫調發現不少個案家中也有類流感患者。提醒學校師生及社區民眾,務必落實衛生好習慣,如肥皂勤洗手,不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴;注意呼吸道衛生及咳嗽禮節、咳嗽戴口罩;生病時在家休養,儘量不上班、不上課,減少出入公共場所或人多擁擠地方;保持室內空氣流通,降低病毒傳播機會。

該局特別提醒65歲以上成人、嬰幼兒、慢性病患及孕婦等高危險群,應格外留意自身健康狀況,倘有出現發燒、咳嗽、頭痛、全身痠痛等類流感症狀,請儘速就醫,並按時服藥以免病情惡化。民眾出遊、聚會時,應落實拱手不握手;有呼吸道症狀時,應戴口罩,打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替。如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆,應儘速就醫。

廣告連結-更多衛生保健訊息在官網http://www.ilshb.gov.tw/

防疫諮詢專線03-9357011;免付費疫情通報及諮詢專線1922

 

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沐浴車到宅 「澡」回幸福與尊嚴

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一般人或許難以想像洗澡會是一件多麽困難的事,對於長期臥床的失能者而言,「沐浴」是他們說不出口的渴望與尊嚴。衛生福利部於日前邀請財團法人天主教中華聖母社會福利慈善事業基金會,由專業服務人員示範如何幫助長期臥床者洗澡,並分享到宅沐浴服務對失能者家庭的重要性,協助他們尋回最基本的生活權益。

 

長期臥床有異味 擦澡功能很有限

對長期臥床的人來說,吃飯、穿衣、行走等日常活動都需要他人協助,而「洗澡」這件事更是困難,對於照顧者來說,受限於照顧者的體力、居家浴室的空間及設備等,往往只能選擇以「擦澡」的方式幫助失能者清潔身體,然而長久下來,臥床者逐漸產生異味,亦有衛生感染疑慮,更為個人與家庭帶來沈重的心理負擔與無力感。

 

到宅洗澡服務 讓長照更貼心

衛生福利部社會及家庭署簡慧娟署長表示,為了滿足失能者的沐浴需求,提升失能者及其家庭之生活品質,目前多數縣市已提供到宅沐浴服務,服務對象包括罕病臥床、癌末、植物人、小兒麻痺、中風、重度身心障礙等中重度失能、無法自理的臥床長輩,由1名護理師及2名照顧服務員組成服務團隊,並駕駛配有行動組合式浴槽等配備之到宅沐浴車,以方便進入家中為失能者進行全身式的沐浴服務。

 

讓長期臥床者也「澡」到幸福

周女士在20年前因為脊椎壓迫坐骨神經導致下半身癱瘓,頓時身分轉變,從照顧者轉成被照顧者,當到宅沐浴車第一次開到她家門口,為她沐浴洗澡前,專業服務人員優先處理她因長期臥床造成的壓瘡問題,看在照顧她的先生眼裡,倍感安慰與放心,而沐浴車這3年來為周女士提供的每一次服務,也一次一次撫慰著夫妻的身心。

照顧家屬簡小姐說,媽媽的沐浴問題曾讓她們傷透腦筋,因為嚴重的骨質疏鬆症讓她坐立困難,只能用床上擦澡的方式清潔身體,長時間下來,「洗澡」成為媽媽難以說出口的願望。回想起媽媽第一次接受到宅沐浴服務時那既緊張又期待的模樣,簡小姐十分感謝沐浴車團隊貼心的安撫及讓人安心的專業服務,使用沐浴服務的日子以來,媽媽每次洗完澡後顯得特別舒服,晚上也較好入眠。

 

社會局接受預約 沐浴服務到府

財團法人天主教中華聖母社會福利慈善事業基金會陳美惠董事長說,隨著失能人口比率逐年攀升,到宅沐浴服務更形重要,因為很多長輩在失能後的最大願望就是洗澡;另外在幫助失能者好好洗個舒服澡的同時,也為長期擔負照顧壓力的家屬帶來重要的支持力量。

衛生福利部提醒,家中長期臥床者如有洗澡的需求,可向所在地的社會局(處)或長期照顧管理中心詢問,滿足他們的渴望,並享有溫暖舒適的沐浴服務。

資料來源:健康醫療網

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板橋生活講座 談中風預防及照護

板橋生活講座,邀亞東醫院神經內科醫師馮偉雄演講「中風預防及照護」。(圖/板橋公所提供)

中風除了是國人十大死亡原因的第三位,更是導致成年人失能的主因,因此板橋區公所特別規劃舉辦該場專題生活講座,24日晚間於公所6樓禮堂邀請亞東醫院神經內科醫師馮偉雄演講「中風預防及照護」,該講座免費入場,現場並有抽獎活動。

隨著醫療科技的進步,尤其血栓溶解術及相關早期治療的進展,腦中風的後遺症漸漸減少,但要真正受惠於這些先進的醫療技術,就必須學會如何及早發現腦中風,才能接受最有效的治療。

另腦中風病人經過急性治療,使中風穩定之後,日後仍有復發的機會,需要終身預防再度中風。因此要從飲食、生活、危險因子的控制,以及適當的藥物治療相配合,才可以達到最好的效果。

詳情可至板橋區公所全球資訊網查詢(http://www.banqiao.ntpc.gov.tw)。

 

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掌握健康「粽」點 端午吃粽不增重

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端午節即將到來,「粽子」是應景主角,嘉義市政府衛生局提醒無論是肉粽或豆沙粽,單顆熱量動輒超過500大卡,一顆吃下肚就逼近甚至超過一餐的總熱量,當心「粽」下脂肪!想要享受粽子的美味又不造成身體負擔,要掌握「低油、低糖、低鹽、高纖」重點,讓身體輕鬆無負擔,「清爽」過端午。

衛生局表示,無論北部粽、南部粽或客家粿粽,因含有蛋黃、香菇、蝦米、五花肉、紅蔥頭等食材,一顆粽子熱量近700大卡,相當於一個便當。甜粽如豆沙粽,若添加過多糖及油,其熱量約有500至600大卡。而為消暑而推出的冰粽,份量及油脂含量雖較一般粽子低,熱量也約為300大卡,也相當於一碗白飯(280大卡)。

為免負擔太重,想自行包粽子控制熱量的民眾,建議多使用健康低油的食材,調整一下比例,使用高纖的黃豆、米豆代替花生也可減少熱量,或著將粽子包小一些,且限量一次一顆以避免攝取過多熱量。

衛生局提醒民眾粽子吃太多,會增加腸胃問題以及代謝症候群及心血管疾病的風險,對原罹患慢性疾病的患者如糖尿病、高血壓、腎臟病、高血脂,更是一大負擔,為了身體健康,請減少紅肉攝取、少用沾醬,增加全穀糙米及蔬菜纖維量,可佐以一碗清淡的湯,如冬瓜、竹筍、絲瓜湯等,消暑氣也增加飽足感,飯後搭配一份水果,注意均衡,顧腸胃保健康。

 

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洗腎後易出現不適症狀 這樣做有助舒緩病痛

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當病患被告知需要洗腎時,不僅得承受身體不適,還得扛起心理壓力;安泰醫院腎臟科主任蔡明峰指出,洗腎是長遠且艱辛的路程,除了家屬多給予陪伴鼓勵,患者自己應掌握緩解洗腎後的不適方法,幫助減緩病痛。

腎臟替代療法 多以血液透析為主

臨床上,曾有患者因癌症取下兩顆腎臟,讓患者家屬一度心急質疑,父親兩顆腎臟都沒了,怎麼洗腎;蔡明峰主任表示,洗腎是利用血液透析,非單純拿腎臟來洗一洗,目前腎臟的替代療法又分三種,分別為血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。

洗腎患者易皮膚搔癢 洗澡應避免使用肥皂

蔡明峰主任進一步說明,洗腎患者常見症狀為皮膚搔癢,洗澡時應避免使用肥皂,減少皮膚散失水分,若有皮膚局部搔癢現象,可擦藥膏緩解,但若為系統性全身泛癢,應盡快尋求皮膚科治療,另外,若出現口乾舌燥,除了飲食應採以清淡無主,若患者有糖尿病,也應控制好血糖。

口含冰塊或冰開水漱口 解決洗腎患者口乾問題

患者也可嚼口香糖或口含冰塊加一滴檸檬汁、冰開水漱口等方式,都可幫助減緩口乾現象;蔡明峰主任指出,若動靜脈瘻管出血,要持續壓迫,若不能止血則應盡快施打魚精蛋白,若有耳鳴、沙啞、抽筋等症狀,則恐是脫水太乾造成,應盡快和醫師反應,患者洗腎完後容易有頭暈等不適症狀,這時可平躺舒緩,建議家屬應陪同前往較安全。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33249/

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