便秘儼然已是現代人的文明病,現代人大部分職業多久坐、少運動、工作壓力、飲食偏差及三餐不定時等都可能是造成便秘的原因。許多人飽受便秘困擾多年,起初服用軟便劑治療有效,但久而久之軟便劑劑量越吃越重,有時候甚至吃軟便劑都無法排便。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡表示,大便需要非常用力、有像羊屎便結塊的硬便、解不乾淨的感覺、需要使用手指去挖才能順利排便、感覺肛門直腸有阻塞感、一週大便不到3次,如有符合上述兩種症狀以上,就算是一般常見的功能性便秘。
「長期便秘的話,身體從腸道吸收過多的毒素或是過敏源,則會影響身體健康、引起過敏反應,」蔡佩怡指出,食物滯留在腸道時間太久,也容易產生致癌物質,特別是燒烤、加工肉品滯留體內越久傷害越大,罹患大腸癌的機率大大提高,因此有便秘要積極治療。
便秘可以分4種
蔡佩怡表示,便秘在中醫觀點中,還可以分成4種類型,有便秘困擾的人可以讓中醫判定便秘種類後,針對便秘型態加以改正生活方式:
- 「熱秘」:是胃腸實熱型便秘,治療要以承氣湯類方藥瀉熱通府。可多吃蔬果多喝水,避免烤、炸、辣等過於溫燥食物。
- 「氣秘」:這是肝脾氣滯便秘,治療可選用如木香檳榔丸、六磨湯等方藥行氣化滯。少吃豆類、糯米製品等不消化食物,保持心情愉快,減少壓力,避免久坐,適當運動。
- 「冷秘」:這是脾腎陽虛便秘,可以使用八味地黃丸或濟川煎等方藥溫陽通便。避免生冷食物,飲食可酌加蔥、薑、蒜等辛香料暖暖腸胃,適度運動,尤其是下半身及腹部運動,或是溫水泡腳可促進循環,增加腸蠕動。
- 「虛秘」:血虛陰虧便秘,藥物可以考慮用四物湯、八珍湯等方藥養血潤燥。避免生冷及溫燥食物,可多食黑芝麻、黑木耳、櫻桃、葡萄等滋陰補血食材。
另外,蔡佩怡推薦了4種茶飲,讓不同類型的便秘者,可以在平日改善症狀:
- 「熱秘」:決明子5至10克,菊花2至3枚,500 cc熱水悶泡5-10分鐘。
- 「氣秘」:玫瑰花5克,陳皮5克,青皮5克,700 cc熱水悶泡5-10分鐘。
- 「冷秘」:枸杞5克,肉蓯蓉5克,500 cc熱水悶泡5-10分鐘。
- 「虛秘」:當歸5克,麥門冬5克,何首烏5克,700 cc熱水悶泡5-10分鐘。
蔡佩怡也提供一些方法,可改善習慣性便秘:
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- 晨起空腹喝一杯350cc左右的溫開水暖暖腸胃,調整腸胃機能。
- 適度的運動很重要,尤其是針對下半身及腹部的運動,如:跑步、健走、仰臥起坐等,可促進腸胃蠕動。
- 補充充足的水分、高纖維食物及適量好的油脂,如堅果類、芝麻、杏仁,飲食中可添加小茶匙橄欖油、菜籽油等可潤滑腸道,幫助排便。
- 因便秘在中醫裡分4種,日常飲食注意事項則各有不同,並非只是一味的補充蔬菜水果高膳食纖維食物,因水果屬性多偏涼,「冷秘」型便秘的人吃多了反而會加重便秘,這就是為什麼有的人便秘,吃再多蔬菜水果也沒用。
- 可按摩合谷、天樞、足三里、孔最穴,每天每穴按摩至少20至30下;合谷屬於大腸經,天樞、足三里屬胃經,又天樞為大腸募穴,孔最屬肺經,而肺與大腸相表裡,均可調整腸道功能,使排便順暢。
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文/林以璿 圖/許嘉真
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