拔罐后能不能吹空調 拔罐后不宜做7件事

  炎熱的夏天很多人喜歡長期呆在空調房裡舒服自在,在夏天是排身體濕氣最好的季節,有一部分人群會通過拔火罐的方式來去濕,那拔了火罐后能吹空調嗎?

  拔火罐后能吹空調嗎?

  拔火罐三個小時后才能夠吹空調,拔罐后不能立馬吹空調的,因為拔罐之後皮膚的毛孔處於張開狀態並且繼續排毒,當吹了空調之後,風寒容易隨着毛孔進入身體裏面,導致疾病的發生,至少要三個小時以後才可以吹空調,這樣可以防止濕氣進入身體裏面造成的風濕類疾病。除此之外拔罐之後也應該避開有風的地方,千萬不能碰水,注意身體的保暖,要注意多喝水,居住的房間里放上加濕器。

  拔罐后需要注意的事情

  【罐后不着涼】

  拔火罐后局部部位不能受涼,不要被風吹,如果是頸部拔火罐,最好穿立領的衣服,還有盡量少吹空調,注意好保暖。如果被風一吹,拔罐的效果可能就沒了。

  【罐后不撓癢】

  有部分人拔罐後會感到局部瘙癢難耐,並呈現潮紅色,這時要注意不要亂抓,以防止局部感染。經過幾個小時或者幾天後就會瘙癢的感覺會自動消失。如果亂撓可能會引起局部出水泡或者感染潰爛。

  【罐后不洗冷水澡】

  在拔火罐后兩小時內不宜洗澡,而且不要用冷水刺激拔火罐部位,洗澡一定要用溫水,建議洗完澡后再去拔罐,因為罐后的毛孔會比較大,立刻洗澡的話會導致水汽又重新進入身體里,使濕氣侵入體內。

  【罐印未消不宜重拔】

  有的人在一次拔火罐后,疼痛和罐印沒有完全消失,又繼續拔火罐,希望能夠通過這種強效的手段治癒疾病。其實,這種是錯誤的。如果上次拔火罐部位的紫紅印記還沒有完全消失,是不能在紫印部位連續拔火罐的,否則不但不能緩解疼痛問題,還可能帶來更多的問題。

  以上四點都是拔罐后不能做的事情,當然拔罐時你也要注意。

  拔火罐時的注意事項:

  1、不要去三無機構

  選擇拔罐場所應選擇正規場所,不要貪便宜去一些小型的拔罐場所。如果遇到師傅的技術不好,可能會造成燙傷皮膚的後果。

  2、不是人人都能拔罐

  一般有感染性、皮膚病患者、高血壓、孕婦及年紀大且有心臟病患者不要拔罐。

  3、不是拔罐時間越長越好

  拔罐時間大約10-30分鐘最合適。拔罐久了可能會損傷皮下組織。

  4、不是火罐數量越多越好


  應根據病變的部位,選擇性地進行拔罐,比如:肌肉痛應在痛處拔罐,要注意火罐與火罐之間不應相隔太近,否則會出現皮膚得不到足夠的血液而出現壞死的情況。

  5、不是拔罐后皮膚顏色越深越好

  拔罐的顏色深淺反應是看血液循環有關,病情輕,血液流通好,則顏色較為正常,顏色越深,則病情重。

(責任編輯:蘇嬌蓉)

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夏季濕氣多 如何拔罐能祛濕

  如何拔火罐才能去除濕氣?體內濕氣重會給身體健康帶來很大的危害,因此要清除體內濕氣,去除體內濕氣的方法有很多種,拔罐是去除濕氣的最好方法之一,那麼如何拔火罐才能去除濕氣呢?下面為大家介紹。

  我國的一些傳統的中醫療法對於身體的防濕祛濕有很好的療效,比如說現在只是在農村地區或者較偏遠地區才會使用的拔罐療法就對祛濕很有效果。

  拔罐療法是傳統中醫常用的一種治療疾病的方法,這種療法可以逐寒祛濕、疏通經絡、祛除瘀滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱,具有調整人體的陰陽平衡,解除疲勞、增強體質的功能,從而達到扶正祛邪,治癒疾病的目的。

  而且拔罐相對操作方便,很適合在家中自我養護身體,祛除濕氣,近幾年來拔罐療法在都市也開始流行起來,可見這一療法確實經得住實踐考驗。

  如何拔火罐才能去濕氣

  通常豐隆、陽陵泉、陰陵泉等穴位有利濕作用。具體功效又有所不同,豐隆偏於健脾祛痰,陽陵泉偏於祛除肝膽濕熱;陰陵泉偏於祛脾胃之濕。另外,足三里、商丘等穴也有一定的健脾化濕作用。

  體內有濕,拔罐效果不理想,最好配合食療、中藥、針灸等。比如常食用薏米、芡實、扁豆等;同時針灸上述穴位等。可以找中醫開中藥調理。

  提醒:脾虛引起的“內濕”不宜拔罐

  老百姓常認為拔罐可以祛濕,但是濕要注意區分“內濕”和“外濕”。

  外濕是由於夏天氣候悶熱潮濕,或居住環境潮濕、淋雨涉水、穿着濕衣、洗澡后馬上吹空調等原因,使外邪侵入人體,體內水液無法排出,水濕停聚而成病,一般表現為腰酸背痛、風濕性關節疼痛等。

  一般來講,拔罐對這類“外濕”癥狀療效比較好。

  而內濕其實是由於脾虛導致脾氣運化功能下降所導致,病人一般會出現舌苔厚膩、頭昏頭重、四肢乏力、胸中鬱悶、身重而痛、關節屈伸不利、脘腹脹滿、食慾不振、大便溏瀉等癥狀。

  這類患者則不適宜拔罐治療,而應該選擇中醫的另外一種療法——艾灸。

  如何祛濕呢?

  1、勤運動

  運動可以緩解壓力、活絡身體器官運作,加速濕氣排出體外。

  現代人動腦多、體力消耗少,加上長期待在密閉空調內,很少流汗,身體調控濕度的能力變差。試試看跑步、健走、游泳、瑜珈、太極等任何「有點喘、會流汗」的運動,有助活化氣血循環,增加水分代謝。


  2.穴位貼敷

  有些人用了很多方法濕氣還在,根本原因在於本身濕氣就很重已傷及到脾,或者說本身是脾虛濕盛,所以上面說到祛濕還需健脾,在此推薦一个中醫著名健脾方法:穴位貼敷酵素足貼!

  穴位貼敷,也是目前祛濕效果最好的一種方法,穴位貼敷法乃中醫外治的一種方法。不經消化道,不走肝腎,通過刺激穴位,激發經絡之氣,祛濕散寒,補虛清熱,改善亞健康。

(責任編輯:蘇嬌蓉)

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夏天濕氣重 艾灸可以去濕氣

  艾灸哪裡可以去濕氣

  1.關元穴:

  位於臍下3寸,為養生保健強壯的要穴。長期施灸有調理氣血、補腎固精等功效。用艾條灸10-15分鐘或艾罐灸20-30分鐘。

  2.命門穴:

  位於人體背後第二腰椎之下與臍相對,是人體生命力的中心,為元氣“住宿”的地方。用艾條灸10-15分鐘或艾灸儀灸療30分鐘。

  3.中脘穴:

  位於腹部正中線,臍上4寸處。用艾條灸10-15分鐘或艾灸儀灸30分鐘,能有效緩解胃部疾病的各種癥狀

  4.足三里穴:

  外膝眼下3寸,脛骨外側約一橫指處,用艾條灸10-15分鐘或艾灸儀灸30分鐘。

  5.豐隆穴:

  小腿外側的中點,肌肉較鼓起的地方,這個是祛濕較好的穴位,每日用艾灸儀灸30分鐘即可有效健脾化濕。

  6.解溪穴:

  腳背、踝關節活動的凹點。這個穴位是全身祛痰濕的穴位,對解除下肢的水腫效果較好,每日艾灸15分鐘。

  3種藥材泡腳也能去濕氣

  1、生薑

  生薑味辛,性微溫,可驅寒祛風,因此在水中加入幾片生薑燒熱,再用來泡腳,有助於祛除體內濕氣,改善怕冷、手腳冰冷等癥狀。

  2、艾恭弘=叶 恭弘


  艾恭弘=叶 恭弘具有溫經止血,散寒止痛的功效,外用還可以祛濕止癢。如今不少人長期呆在空調房內工作,學習,導致普遍寒濕重,使用艾恭弘=叶 恭弘泡腳可以散寒祛濕,改善容易疲勞、怕冷等癥狀。用艾恭弘=叶 恭弘泡腳可以取一把艾恭弘=叶 恭弘加水燒開,加入溫水調至合適溫度,還可以加入生薑增強祛濕作用。

  3、藿香

  夏季濕氣重,暑濕進入人體容易引發多種不適,而藿香可以化濕醒脾,辟穢和中,正適合對付暑濕。使用藿香泡腳需注意,長時間加熱可使藿香中的揮髮油揮發,影響效果,因此一般加熱不宜超過10分鐘。在浸洗過程同時進行足部按摩,可除暑濕。

(責任編輯:吳紫蝶)

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產後便秘怎麼辦 中醫三個按摩方法可解決

  有的孕婦在懷孕之後會出現便秘的情況,這可能是跟孕期飲食不當,卧床太多等因素造成的。

  引起產後便秘的原因:

  1、分娩前灌腸致使排便延遲。

  2、分娩中體力消耗大,腹部肌肉疲勞,腹肌和盆底肌肉鬆弛,排便時3。收縮無力,且產後人體虛弱,排便力量減弱。

  4、產後手術傷口使自己不能依靠腹壓來協助排便。

  5、分娩后胎兒對直腸的壓迫消失,腸腔反應性擴大,腸內容物滯留。

  6、卧床時間多,活動減少,影響直腸蠕動。

  7、飲食結構不合理,蔬菜、水果吃得少。

  中醫推薦了三種按摩小動作,可交叉進行,每次按摩20分鐘左右:

  1、敲帶脈

  也就是敲身體兩側、腰邊的贅肉。帶脈有“總束諸脈”的作用,敲擊帶脈能提高人體的排毒能力,改善便秘。需要注意的是,敲擊時用力並不是越大越好,以身體能承受為宜。每晚睡覺前躺在床上,用手來回敲打即可。

  2、揉摸腹部

  通過揉摸腹中部的大橫穴位、天樞穴和下腹部的氣海穴、腹結穴等,也可以達到促進腸道蠕動,緩解便秘的作用。按摩時將兩掌重疊,扣於臍上,稍加用力,沿順時針方向按揉,力度要滲透進腹腔,令腸道能跟隨手掌在腹腔中動,以腹內有熱感為佳。

  3、按摩腰骶

  身體坐直,兩手五指併攏,以掌根自上而下地推擦腰骶部,直至腰骶部發熱。

  產後便秘可以這樣調理

  1、適當運動

  一般順產後6-8小時產婦就坐起,進行一些翻身活動,採取多種睡姿或坐姿,也可自己輕輕按摩下腹部;第2天下地,在室內來回走動,以不疲勞為宜,但避免長時間下蹲、站立。對於剖宮產無合併症者,於產後第2天試着在室內走動,如有合併症則要遵循醫生要求,不可過早下床活動。

  2、調整自己


  產褥期作為一個特殊時期,體內孕激素急劇下降,再加上新生命的到來,這些給新媽媽帶來種種不適應。新媽媽應學會儘快轉變角色,不良的情緒會使胃酸分泌量下降,腸胃蠕動減慢,平時應保持精神愉快、心情舒暢,避免精神刺激。

  3、調整膳食結構

  每日進餐應適當配有一定比例的雜糧,要粗細糧搭配,做到主食多樣化。在吃肉、蛋食物的同時,注意攝入含纖維素多的新鮮蔬菜和水果。蔬菜以菠菜、芹菜、洋蔥、苦瓜、空心菜、韭菜等為主,水果以香蕉、蘋果、梨、杏等為好。此外還要多喝湯水。

(責任編輯:蘇嬌蓉)

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艾灸出水泡怎麼回事 還可以繼續嗎

  一般情況下,艾灸出水泡是很常見的一種現象,很多人都會出現這種情況,它可能是艾灸時間過多、次數過多引起的,也可能是身體排病反應等等。下面讓我們具體來看看吧!

  艾灸出水泡是怎麼回事

  1、施灸過量

  艾灸時間太長,灸量過頭,容易導致出水泡的現象出現,這種情況下最好縮短艾灸的時間或減少艾灸次數。

  2、排病反應

  有的人艾灸后出水泡屬於排病反應,人體病邪之氣較重,出水泡也可能是機體正氣恢復,祛除病邪的過程,這種出水泡利於疾病痊癒。

  艾灸出水泡是否繼續

  灸艾灸后出現水泡,有輕微的疼痛感出現或感覺不到疼痛的話,可以繼續施灸。這些水泡慢慢會自行潰破,潰破后仍然可以施灸,直到結痂,這時候會有液體從痂體中流出,這種液體大多為人體內瘀滯的廢物,所以是艾灸后的排病反應,廢物不斷流出會加速身體的康復。

  艾灸出水泡怎麼處理

  艾灸后出現水泡一般不需要處理,更不要刺破,等時間長了水泡會自動消失。

  不注意挑破水泡,容易引起感染,出現化膿現象,這種情況下不要挑破表面瘡皮,可以繼續施灸,到一定時候,膿液會自動頂出瘡皮,可以撒一點艾灸后的灰燼,來幫助止痛消炎。

  艾灸的十個禁忌

  禁忌一:凡暴露在外的部位,如臉部、頸部、手臂等,都不要直接灸,以防形成瘢痕,影響美觀。

  禁忌二:皮薄、肌少、筋肉結聚處,妊娠期婦女的腰骶部、下腹部,男女的乳頭、陰部、睾丸等不要施灸。另外,關節部位不要直接灸。此外,大血管處、心臟部位不要灸,眼球等也不要灸。

  禁忌三:艾灸後半小時內不要用冷水洗手或洗澡,艾灸后要喝較平常多量的溫開水(絕對不可喝冷水或冰水),以助排泄器官排出體內毒素。

  禁忌四:施灸時要注意思想集中,不要在施灸時分散注意力,以免艾條移動,不在穴位上。

  禁忌五:要注意體位、穴位的準確性:要注意體位舒適、自然,同時要注意穴位的準確性,以保證艾灸的效果。

  禁忌七:因施灸時要暴露部分體表部位,所以在冬季要保暖,以免治了舊病又添新病。


  禁忌八:要循序漸進,初次使用灸法時要注意掌握好量,先少量、小劑量,如用小艾炷,或灸的時間短一些,壯數少一些。以後再加大劑量,不要一開始就大劑量進行。

  禁忌九:對於皮膚感覺遲鈍者或小兒,可以用食指和中指置於施灸部位兩側,以感知施灸部位的溫度,做到既不致燙傷皮膚,又能收到好的效果。

  禁忌十:極度疲勞、過飢、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩時,某些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間,或身體極度衰竭、形瘦骨立時,或無自製能力的人如精神病患者等忌灸。

(責任編輯:蘇嬌蓉)

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如何去除體內濕氣 可通過拔罐來進行

  想必很多人都很清楚,體內濕氣重,對人的身體健康是有很多危害的。有時候總是無精打采,白天沒精神,晚上總做或失眠,這些都不一定是疲勞或者其他原因導致的,很有可能是因為體內濕氣重導致的。也有些人容易肥胖且不容易瘦下去,濕氣重的人,容易水腫,加上本身脾胃也會變得虛弱,所以無法進行正常的體內循環,時間長了就變成脂肪囤積在人的身上,讓人變得身形腫胖。想要去除濕氣,有很多方法,可以通過中醫中藥治療調理,也可以通過一些飲食食療來排除濕氣,還可以使用一些中醫保健方法來進行治療。去除濕氣,最為常見的兩種中醫保健方法就是拔罐和艾灸了。想要利用拔罐來去除濕氣該怎麼做呢?

  1. 分辨濕氣的類別

  並不是所有的濕氣都可以通過拔罐來去除的,濕氣也有不同的類型,我們平時通過飲食吸收進體內的濕氣,是屬於內濕,喜歡吃生冷食物、冰冷飲、甜膩食物的人,很容易產生內濕,這種濕氣單純靠拔罐是沒辦法完全去除的,還要配合藥物或者其他方法才能夠比較有效的去除濕氣。拔罐能夠去除的,一般是外濕,外濕主要是由於長期呆在潮濕的環境或者整天呆在空調房裡,又或者睡前頭髮沒擦乾、衣服沒晾乾就穿等一些外部因素讓濕氣從表面侵入身體,這類的濕氣就比較容易通過拔罐來去除。

  2. 可以祛濕的穴位

  人體的不同穴位都有着不同的功效作用,想要拔罐拔除濕氣,需要選擇一些有利於祛濕除熱的穴位,通過對這些穴位進行拔罐,祛濕的功效會更加明顯一些。人體中,可以利濕的穴位常見的有陰陵泉穴、陽陵泉穴、豐隆穴、足三里穴、曲池穴、湧泉穴、三陰交穴、中脘穴、巨闕穴、承山穴、商丘穴等等。

  平時在這些穴位不管是進行按摩、艾灸還是拔罐,都是可以幫助去除濕氣的,而每個穴位的側重點又不一樣,所以需要根據自己的實際需要來選擇穴位,如足三里和商丘穴等,是比較偏向於健脾化濕的,而豐隆穴則側重在祛痰方面,陰陵泉穴祛濕的效果更好,陽陵泉穴則有利於去除肝膽的濕熱。

  3. 拔罐的注意事項


  要注意保暖。拔罐不需要選擇什麼季節,但是在拔罐過程中一定要注意保暖,尤其是拔完罐之後,一定不能吹風,否則你拔的罐不僅不會起作用,反而會出現反效果。還有就是,拔罐之後,會出現出汗的現象,但是拔完罐不能立刻洗澡,一定要過幾個小時后再洗澡,否則很容易濕氣寒氣入侵體內。

  要注意防燙傷。現在拔罐用的器材有很多,竹罐、玻璃罐、陶罐等都是常用的,拔罐一般會用到火,在這個使用火的過程中一定要小心,防止燙傷,特別是玻璃罐,導熱特別快,更需要注意。

  有些人不適合拔罐。體質虛弱的人和孕婦、兒童、老人等身體情況特殊的人群是不適合拔罐的,還有些是患有皮膚疾病的人,也不要拔罐,否則很容易讓病症惡化,或者產生傳染。

(責任編輯:彭志興)

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思覺失調症是什麼?親友或自己得病怎麼辦?醫師完整說明

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四月 8, 2019四月 21, 2019
medpartner

思覺失調症(Schizophrenia)是一種精神科的疾病,以前被稱為精神分裂症,但這個舊稱其實造成許多誤解。思覺失調症的個案通常會伴有慢性、反覆的精神症狀,主要和思考知覺失調有關。思覺失調症和憂鬱症、恐慌症、躁鬱症或者是失眠一樣,都是精神科醫師常處理的疾病與症狀,但思覺失調症這個名字聽起來很多人會覺得陌生,甚至因為陌生而產生恐懼。但這個疾病並不少見,在人口中大約有 1% 的人有思覺失調症,也就是說,光是在台灣可能就有超過 10 萬名思覺失調症個案。只是因為長期對精神疾病的漠視與不關心,這些朋友往往生活在社會相對陰暗的角落。

思覺失調症在早年其實被稱為「精神分裂症」,這樣聽起來嚇人的名稱,更是讓許多病友與家屬因為社會的不解與標籤化,而更難以得到支持與幫助。 MedPartner 團隊醫師們希望透過這篇文章,除了完整說明思覺失調症的病因、症狀與治療方式以外,也希望大家能在了解、同理的基礎下,讓整個社會與思覺失調症的病友以及家屬一起努力,共同面對這個疾病。

因為世界上最可怕的,也許不是疾病本身,而是對疾病的誤解,與錯誤的標籤。只有正確的認知,才能幫助自己,也幫助身邊需要的人。

 

思覺失調症是什麼?舊稱「精神分裂症」造成許多誤解

思覺失調症(Schizophrenia)在 2014 年以前,在台灣被稱為「精神分裂症」,但「精神分裂」這個詞,光是用聽的,就夠讓病友以及家屬嚇得魂飛魄散了,而且也容易讓社會對這個疾病產生錯誤的標籤。因此在 2014 年時,台灣精神醫學會與中華民國康復之友聯盟共同推動,將精神分裂症這個疾病,正名為思覺失調症。

大家可別覺得只是改個名,有什麼意義?其實意義很重大喔!在當年,許多民眾因為「精神分裂」這四個字受到的疾病污名,因此不敢告訴別人自己的精神狀況、拒絕求助、不敢就醫、不願意繼續治療或復健,這造成了嚴重的惡性循環,讓個案距離康復的路越來越遠。

改成「思覺失調症」,這個名字其實更接近了這個疾病的本質,也就是「思考能力」與「知覺功能」的「失調」,而「失調」二字,其實代表疾病是有「恢復的可能性」,讓人不會感到絕望,就像被診斷「賀爾蒙失調」一樣,多數人不會覺得是絕症。而且在日本的研究中,也發現將精神疾病正名後,個案更有意願回診、完成治療。

 

思覺失調症的病因是什麼?很多人會得到這個病嗎?

思覺失調症的明確病因還不清楚,但比較明確知道的是,這個疾病在全球的發生率大概在 1% 左右,通常在青少年時期到 20 幾歲的這段時間發病,在 12 歲以前或 45 歲以後發病的人較少,另外男性和女性的發病率差不多,不過女性發病的時間,可能比男性晚

思覺失調症的可能病因很多,但實際病因可能是多個因素共同造成的結果,包含生理心理以及社會的多重原因,目前無法明確判定:

  • 環境:居住在都市、移民、晚冬早春出生的人(可能和神經發育過程感染流感有關)。
  • 基因遺傳:家族中若有思覺失調症的病史,發生率會較高。
  • 神經傳導物質的變化:目前研究認為這個疾病和多巴胺(Dopamine)、麩胺酸鹽(Glutamate)…等多個神經傳導物質有關。
  • 物質濫用:甲基安非他命、大麻濫用、吸煙… 等物質濫用,目前被認為與這個疾病相關。
  • 心理壓力:移民(特別是移民到對自己不友善的地方)、面臨工作或學業重大壓力、家庭及感情壓力。

以上這些病因,彼此很難分清楚,例如移民這個因素,就同時和環境以及心理壓力有關。有些醫師認為,可能是個案的神經系統本來就有一些問題,再加上物質濫用或者是環境壓力…等因素,最後才誘發了疾病發生。但這一切都只是「推論」的階段,還沒辦法被確定。

但對個案或一般民眾而言,硬要追根究底找出病因,其實沒有辦法,也沒有必要,說穿了,在上述的這些可能病因中,我們最能做到的,其實是盡力避免對自己與他人製造出不友善的環境,一起降低整個社會的壓力

在公視節目《我們與惡的距離》劇中的角色,就是很典型的思覺失調症的案例,家族遺傳、面臨重大工作、家庭、感情的壓力,在劇中的演出也頗精準詮釋出思覺失調症個案的症狀,如果想進一步了解這個疾病的朋友,非常推薦看看這個節目。當然,我們要再次強調,劇中角色只是「剛好」是個典型的案例,但千萬不要隨便把「男性」、「家族遺傳」、「各種壓力」…等危險因子,當作標籤貼在任何人身上。你我都可能符合這些危險因子,但那並不代表我們就會成為病患。這個劇本是希望去除對疾病的錯誤標籤,但大家絕對別因為認知的誤差又把人貼上錯誤的標籤了,這點大家一定要搞懂喔。

 

思覺失調症的症狀有哪些?

思覺失調症是一種「症候群」,主要影響到個案的「思考」與「知覺」,個案可能經歷多個不同面向的症狀,這些症狀可分為幾個種類:

  • 正性症狀:包含妄想、幻覺、幻聽、思想紊亂…等症狀,這也是個案最常被旁人察覺的症狀。
  • 負性症狀:聯想障礙、自我封閉、情感冷漠、情感矛盾。
  • 認知障礙:混亂思考難以專注、難以執行或決定、學習資訊或應用資訊的障礙、對自己的症狀缺乏病識感。
  • 情緒與焦慮症狀

除此之外,思覺失調症個案也容易發生其他的睡眠障礙問題,例如失眠、生理節律異常…等問題。以上的這些症狀,光用名詞解釋,可能會有點難懂。我們舉些臨床上會遇到的個案實際狀況來說明,例如妄想,有個案會非常堅定地認為自己是關聖帝君的弟弟,並且自己有別人都不知道的神通。有些思覺混亂的個案,會認為別人可以聽到自己腦中的想法,甚至是腦袋裡的想法被廣播出去了,因此覺得非常不安。也曾有產生幻覺的個案,一直看到窗戶外有龍在飛。而幻聽的狀況下,個案可能會在腦海中聽到不停批評自己的聲音。

這些一般人聽起來荒謬怪誕的事情,在思覺失調的個案的認知中,其實是非常真實的。如果你一味去否定他的認知,其實對於個案不一定有幫助。

另外,以上的這些症狀,不一定會同時全部發生。另外思覺失調症不一定會一下子就進展到非常嚴重,有些醫療人員認為,思覺失調症可能會依序有以下的病程變化:

  1. 前驅症狀期(prodromal phase):有些個案會先經歷一段前驅症狀期,在這過程中,個案可能會先出現個性轉變、與人交談變得困難、與他人和社會的關係變得退縮。
  2. 疾病活躍期(active phase):這個階段會表現出明顯正性症狀,包含妄想、幻覺、幻聽… 等狀況,也可能變得非常激動、易怒。
  3. 症狀殘留期(residual phase):會出現負性症狀為主的表現,例如情感上的表現變得異常平淡、自我封閉、冷漠。

這段文字,主要是希望讀者能夠多認識這些症狀,當自己或身邊的親友,有發現以上的症狀時,能夠早期就醫。以現在的醫療技術以及環境,許多個案都能夠得到很好的控制,甚至是不再復發。但最重要的,其實是要多關心自己,也多關心他人的心理狀況,也不要排斥尋找精神科醫師的協助,才能真的早期發現、早期治療喔。目前醫師認為,早期治療積極治療,有助於避免個案的腦部神經受到進一步的傷害。

但要能做到早期治療,以及積極治療,就必須要對這個疾病,以及精神醫療資源有更多的認識,才能有效做到了。

 

思覺失調症如何診斷?

思覺失調症是一種精神疾病,不是抽血、驗尿、拍 X 光可以診斷出來的。目前醫師通常會依照美國精神疾病診斷與統計手冊第五版 (DSM-5) ,或世界衛生組織公布的「國際疾病分類標準第十版」中的精神疾病診斷準則,透過完整的檢查與評估,才能作出診斷。

原則是要出現特定的症狀一段時間,而不是偶發的單次症狀就下診斷。相對複雜的診斷標準,可以讓精神科醫師和臨床心理師不會貿然做出診斷,而是要先排除許多身體、藥物、物質濫用… 等因素,以及完成必要的理學檢查、行為觀察、會談以及測驗後,再排除其他有類似症狀的精神疾病,才能做出鑑別診斷。所以診斷一個精神疾病,絕對不是一件簡單的事喔!

所以大家千萬不要有類似的症狀,就貿然判斷自己或是家人是不是思覺失調症,就算是醫療人員也不能、不會貿然做出診斷。這也是為什麼我們對於在電視節目上,根本沒看過病人,卻隨意對病人的精神狀況作出判斷的名嘴們,感到嗤之以鼻的原因,因為這根本不專業啊…

 

思覺失調症要如何治療與復健?

思覺失調症個案被診斷之後,通常會需要接受後續的治療。但藥物治療不是唯一的做法,通常我們會希望個案能夠配合藥物治療心理治療的介入,並且在社會的支持,以及復健治療的協助下,完整地得到幫助,這樣對思覺失調症的個案,才會是比較好的狀況。

像在一些新聞中會看到的,精神疾病患者被強制送醫到急診的情形,其實不是思覺失調症個案必然會面對的狀況。多數的個案可以在門診治療追蹤,嚴重一點的時候可以進行住院治療,等到疾病症狀控制穩定後,還可以選擇日間留院治療、居家護理,或者是在社區的康復之家、復健中心、庇護工場,或者是居家復健治療… 等作法。最重要的,還是個案與家人能和醫療人員保持完整、密切的溝通,才能共同選擇最好的照護方式。

 

思覺失調症的藥物治療

思覺失調症在急性發作期與疾病持續期,因為發生的症狀不同,使用的藥物以及方向也會不太一樣。在急性發作期間,通常會進行藥物治療,目標是降低疾病症狀對於個案行為與睡眠的影響。等到症狀被控制下來後,治療的目標就會轉為降低復發機率,並且協助患者回復社交與工作的能力。

目前思覺失調症的藥物大致可分為第一代(又稱為傳統型)藥物,與第二代(又稱為非典型)藥物,都能對疾病症狀有所改善,但各自有優缺點。

第一代藥物是多巴胺受體拮抗劑(dopamine receptor antagonist),缺點是可能出現手腳顫抖、肌肉僵硬、疲倦…等副作用。第二代藥物使用時較少出現第一代藥物的副作用,但可能伴隨體重增加、血糖、血脂肪異常…等副作用。

除了口服的藥物以外,現在也有針劑類的藥物,近年也出現可維持三個月的長效型針劑。隨著醫學技術日新月異,現在思覺失調症藥物的種類以及劑型上,已經有許多選擇,而這些選擇都伴隨著各自的優缺點,但重點是只要和醫師保持密切的溝通,多數人都可以控制得很不錯喔。許多對副作用的恐懼,其實是源自於不理解,當完整理解之後,很多看似可怕的事,就不再會那麼可怕了。而多數的副作用,也可以在醫療人員的協助與監控下,得到緩解或者是穩定下來。

要特別注意的是,醫師最怕的事情就是患者自行停藥或減藥。有時候患者會因為吃了藥,卻沒立刻改善而停藥,但藥物通常需要一段時間才會生效;也有時候患者會因為覺得症狀改善了,而自行停藥或減藥,但反而使得疾病復發。所以如果有任何藥物使用,或者是副作用的問題,一定要諮詢自己的醫師或藥師,千萬不要自己亂調藥、停藥喔!

 

思覺失調症的心理治療

心理治療不一定會是最早介入的方式,如果患者的正性症狀還很明顯時,通常醫療人員會先以藥物治療的方式,讓個案的正性症狀,包含妄想、幻聽、幻覺…等控制在一定的程度下,確保個案能夠有合適的溝通與理解能力時,再開始進行心理治療。

心理治療可以幫助個案增加自己的病識感,降低對疾病不熟悉造成的恐懼、焦慮,也可以對個案的心理發揮正向的支持作用。這在疾病康復的過程中,對個案來說都是非常重要的。

 

思覺失調症的復健治療

如果你剛才有認真看文章,就會發現思覺失調症有一個很重要的特徵,就是疾病的各種症狀,往往會影響人的生活功能、社會功能,以及正常的工作。

目前在醫院、療養院,或者是一些社區機構,常設有相關的復健場所。復健的過程中,個案可以從團體活動治療中,藉由和醫療人員、社工師的互動,一起做些球類運動、下棋、跳舞…等活動,讓自己更能建立有意義的社交。也可以透過職能治療,例如學習捏陶土、做手工肥皂、打字、寫作…等,讓自己重新建立工作的能力。

對醫療人員來說,把「疾病治好」,只是我們追求目標的一部分,能夠讓個案順利重返生活、社會,甚至是自己的工作,才是最大的目標。要完成這項目標,非常仰賴個案、家屬以及社會大眾的共同理解與支持。

 

面對思覺失調症,我們可以怎麼做?

如果你是思覺失調症的個案,希望你可以透過這篇文章,更加了解自己的疾病與症狀。得到這個疾病並不是你的錯誤,請相信台灣的醫療人員以及社工人員,我們會盡力協助你,和你一起面對所有問題。

如果你是思覺失調症的個案家屬,我們期待你能夠在了解這個疾病後,給予家人最大的支持。並且和醫療人員與社工們共同協助他,因為我們有相同的目標,就是讓他能順利重返家庭、社會,甚至是工作。

我們最希望的,是社會上所有民眾,能夠對思覺失調症有更進一步的理解。當台灣有超過六位數的同胞,受到這個疾病的影響時,我們需要的是更多的同理、更多的支持,而不是更多的誤解、汙名與標籤化。

現代社會的高壓、冷漠、疏離,其實造成了許多身體與心理的疾病。放下自己的成見、用更寬廣的心來看待這個世界,相信我們,你會是讓這個世界更美好的一份力量,而這份力量,會在某一天幫助了某個你不認識的人,或者是你的親友,甚至是你自己。

如果這篇文章對你有幫助,還請協助分享給身邊的親友們,也歡迎您加入我們的訂閱計劃,讓我們一起用正確知識,來替疾病去除污名,幫助更多人喔!本篇圖文也歡迎醫療人員直接下載使用,或來信 info@medpartner.club 信箱,我們將提供原始檔案給您,大家一起努力為需要幫助的人們加油!

(本文特別感謝精神科林醫師協助審閱)

 

 

 

引用文獻列表

  1. 台灣精神醫學會:Schizophrenia中文譯名由「精神分裂症」更名為「思覺失調症」的歷史軌跡
  2. 精神健康基金會:「思覺失調症」? 過半數國人還不知道!
  3. UpToDate: Schizophrenia in adults: Epidemiology and pathogenesis
  4. UpToDate: Schizophrenia in adults: Clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis
  5. UpToDate: Pharmacotherapy for schizophrenia: Acute and maintenance phase treatment
  6. 衛生福利部心理衛生專輯:認識精神疾病
  7. 台大醫院健康電子報:思覺失調症的藥物治療

 

 

 

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雙下巴剋星! 非侵入式冷凍減脂迷你雕塑手握把問世

雙下巴剋星! 非侵入式冷凍減脂迷你雕塑手握把問世

在亞太地區相當受歡迎且因此改變現代人對塑身方式認知的冷凍減脂,日前不但選在台灣進行新品發表會的亞太區首站,更展示案例佐證絕佳效果的真實性。

專業醫美編輯Jeffrey Frentzen於亞洲醫美指南雜誌第12期報導中指出,專利冷凍減脂科技為非侵入式減脂的黃金標竿,已獲FDA核可適用於雙下巴及副乳。

亞洲民眾在意雙下巴者高達39%

國際營銷副總裁Benoit Chardon引用一份最新市調,指出有73%的亞洲消費者在意的醫美問題是身體有過多的脂肪囤積,其中竟有高達39%的民眾在意雙下巴問題。

無需麻醉 兩次療程大幅改善雙下巴

這項經美國FDA核可的冷凍減脂專利科技,是透過符合身體曲線的雕塑手握把,凍結目標區域內的脂肪細胞,達到減脂效果,而即將在台灣發表的新型雕塑手握把,可進一步用來消除頸部、下巴及身體其他小範圍區域的多餘脂肪,進而受到各界矚目。經過臨床驗證,療程中消費者無須打針或麻醉,而單次療程可在2至4個月內看到成果,且大多在第二次療程後,即可大幅改善區域範圍內的脂肪層厚度。

日本權威同樣看好國內雙下巴減脂市場需求

日本文京皮膚暨整形外科醫療主任Bunsho Kao, M.D., Ph.D.認為,對於已提供此冷凍減脂療程的醫療院所,再度加入新的生力軍手握把,是滿足消費者需求的成功步驟,也說道:「直到最近,日本才慢慢建立身形雕塑市場,且有逐漸受歡迎的趨勢。我已將冷凍減脂應用於身形雕塑,也注意到消費者對於頸部及雙下巴減脂的龐大需求。」

過去國人改善雙下巴的黃金治療方式為抽脂及其他侵入式療程,但在長遠考量下,已有不少消費者因恢復期及副作用而捨棄侵入式療程,考慮以非手術的方式解決問題;Kao醫師也表示,消費者期望效果顯著,且希望在不犧牲工作及日常生活的前提下,消除無法靠運動及節食減少的脂肪。

FDA認證5,000例療程皆達安全有效標準

美國FDA於2016年審核近5,000例冷凍減脂臨床試驗,公開數據顯示,此療程具高度安全性且有一定效果,在亞洲,冷凍減脂的顯著效果也帶來高滿意度及忠誠度。Choi醫師說:「平均在療程60至90天後可看到理想成果,多數消費者都很滿意。」在Kao醫師的臨床經驗中,有一部分消費者被友人告知,在療程後看起來更纖瘦,即便他們的體重並未改變,顯示出雙下巴冷凍減脂療程在亞洲受歡迎的程度。

 

資料來源:健康醫療網

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天炎熱防中暑 中醫師教你如何正確刮痧!

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夏季天氣炎熱,很容易中暑,中醫師周宗翰、營養師李婉萍在網路直播中,教導粉絲,如何正確刮痧、舒緩中暑不適。

中醫師周宗翰表示,若要舒緩中暑不適,刮痧最理想部位是在後頸部位,後頸部不只有許多穴道,也是膀胱經、膽經位置,為了疏通氣血,刮痧方向建議由上往下,由內往外。

身體氣血不循環 便容易產生中暑症狀

周宗翰醫師分析,中暑主要原因是在身體散熱不均,當從戶外到室內,身體溫度慢慢升高,這就好像溫水煮青蛙,身體散熱系統出現障礙,此時就會引起頭暈、想吐、腹瀉等不舒服症狀,此時也代表身體氣血不循環,刮痧就是將身體痧毒排出,身體就會比較舒服。

民眾刮痧前,可以抹點刮痧油,這是潤滑劑,用嬰兒油也可以,避免過於乾澀、摩擦,傷害肌膚。刮痧要從風池穴開始刮,效果比較好。刮痧時,當痧慢慢出來,就代表痧毒逐漸排出,建議不要刮到瘀青。

湯匙、硬幣 不適合用來刮痧

刮痧器具也是非常重要。周宗翰醫師指出,像鐵湯匙較尖利,或者像陶瓷湯匙,擔心會有破損,都可能傷害皮膚,造成皮膚受傷,較理想的是用牛角刮痧板,而硬幣、銅板充滿細菌,則可能產生感染風險。

周宗翰醫師也提醒,刮痧位置也要特別注意,頸部前方有胸鎖乳突肌,這部位靠近頸動脈,禁止刮痧,以免產生危險。若是胸鎖乳突肌後面頸夾肌部位,較適合刮痧。

刮痧後補充水分 身體較舒服

另外,兩次刮痧建議間隔5-7天,需要等痧完全退卻,才能進行下一次刮痧。刮痧後,建議喝300-400cc溫開水,即使刮痧,也要勤防曬、多補充水分,避免陽光曝曬,且要多注意通風,身體氣血循環才能更流暢,這樣也才能降低中暑風險。

 

資料來源:健康醫療網

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低劑量K他命可治病! 難治型憂鬱症好轉了

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治療難治型憂鬱症出現曙光!國內最新研究發現,難治型憂鬱症接受注射極低劑量K他命治療,40分鐘後憂鬱情緒明顯改善,且效果可持續14天之久,近6成患者自殺意念降低。此研究為亞洲首例,成果已登上《神經藥理學雜誌》。

榮陽團隊憂鬱症研究 歷時3年

台北榮民總醫院與陽明大學研究團隊,歷經3年時間,共收治71位難治型憂鬱症病患,患者年齡為45至48歲,女性占3分之2。研究將受試者分成3組,分別為每公斤注射0.5毫克K他命、每公斤注射0.2毫克K他命,以及生理食鹽水。

注射極低劑量K他命 5成7自殺意念降低

研究顯示,最嚴重及中度嚴重憂鬱者,對於注射0.5毫克K他命反應極為有效,進一步分析發現,注射K他命0.5毫克者,40分鐘後,依據漢米爾頓憂鬱量表(HAMD-17)及蒙哥馬利憂鬱量表(MADRS)評估,憂鬱情緒明顯下降,高達5成7患者自殺意念立即降低。

副作用40分鐘內消失 無後遺症

至於副作用部分,注射K他命0.5毫克者,約有6成會有短暫性輕飄飄感,4成感到頭昏,僅1成有解離感;不過,這些副作用都發生在注射後40分鐘內,很快消失且無後遺症。

低劑量K他命治療 補足傳統抗鬱劑缺口

為何K他命可治療憂鬱症?陽明大學精神學科主任、台北榮民總醫院精神部教授蘇東平表示,憂鬱症患者的腦前額葉的神經細胞活性較低,經過注射極低劑量K他命治療,可促進麩胺酸系統的神經傳導,快速且有效達到抗憂鬱的療效,對於難治型憂鬱症患者來說,可補足傳統抗鬱劑療效空窗期的缺口。

 

資料來源:健康醫療網

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