四肢麻木,煎熟地牛膝

多發性神經炎主要表現有四肢麻木、疼痛、肌力減退、肌肉萎縮等,屬於中醫“痿證”“痹證”範疇。一般情況下,患者有肢麻、肌無力或肌肉萎縮現象,多與肝腎虧虛有關,治療應以補腎益精、養血柔肝為主。

推薦一個方子:取熟地、牛膝各20克,菟絲子、威靈仙、桑寄生各15克,山藥、枸杞、山萸肉各12克,秦艽、當歸各10克,川芎6克,水煎服,每日1劑,分2次服用,15天為一療程。

方中,熟地滋腎填精,大補真陰,為君葯。山藥補脾益陰、滋腎固精;枸杞、山茱萸可補腎益精、養肝滋腎;牛膝、桑寄生既能補肝腎,又可強筋健骨,為佐葯。患者四肢麻木兼疼痛者,常與氣血失養、濕邪滯留有關,加桑寄生、秦艽可祛風濕、舒筋絡;威靈仙除濕通絡,善治腰膝冷痛、四肢麻木;川芎活血行氣,兼可祛風止痛;當歸能活血補血、通經止痛。諸味相配,有補益肝腎、祛風除濕、活血止痛的功效。

本方可用於腎陰虧虛引起的四肢麻木、肌力減退或肌肉萎縮等癥狀,主要表現為腰酸腿軟、口燥咽干、潮熱、舌紅少苔,能起到減輕或緩解癥狀的效果。此外,本方對風寒引起的關節痹痛也有一定治療作用。最好請醫生辨證后再使用。▲

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說話太多耗氣傷神

全國名老中醫藥學專家學術繼承人、中南大學湘雅醫院急診醫學教授 肖桂林

現代社會就像一台精密儀器,正常運轉需要各行各業的人、各種關係的人之間不斷溝通協調、推動發展。加上工作和生活節奏快,使得人們日常交流越來越多,語速越來越快。然而,說話過多,人較長時間處於亢奮狀態,氣血上沖、代謝加速、消耗肺氣,容易疲乏無力、氣短沒精神,中醫稱之為耗氣傷神。所以從養生角度來講,適當放慢語速語調、少說些話,可保護、收斂肺氣,給身體“節能”。

唐代著名醫學大家孫思邈有一首《四少歌》:“口中言少,心中事少,腹里食少,自然睡少”,提倡“四少”養生。其中,“口中言少”即是少言,他認為“多言則氣乏”,意思是說說話過多,會耗傷中氣,而氣與精、神關係密切,故少言以積氣成精、積精以全神,可以享天年。反之,則會令氣耗散。

中醫理論認為,“日出千言,不病自傷”。結合現代,少言養生有兩層意思:一是說話聲音要小,二是語速不能太快。長期過於高聲說話,消耗肺氣容易使體內元氣不足,外邪乘虛而入。這是因為,說話多,人體氣血都往上沖,一直處於發散狀態而不能下沉,不能回收內斂,所以到了睡眠時,常有夢多、睡不安穩的狀況。而且,有些人說話又快又急,是個“大嗓門”。聲音洪亮,看似很有中氣,但卻潛伏着危機。這類人在年輕時,本身的精氣神都還比較旺盛,隨着身體機能逐漸走下坡路,慢慢會出現氣虛。如果還不注意控制說話的聲音及語速,使機體處於亢奮狀態,長期下來對身體健康很不利。比如,臨床上經常見到,肝火持續旺盛可能會出現高血壓、支氣管擴張、胃出血、肺出血、腦出血等疾病,尤其在眼下炎熱的夏季。

總之,少言養生,就是不隨意讓氣耗散。它除了是一種保健養生的方法外,同時也是對外交際的一種禮貌,在人際交往中讓人感覺舒服,對旁人的影響也比較小。

但需注意的是,少言養生並不是不讓說話,親人、朋友、同事之間的日常閑聊,本來就是一種情感的交流和情緒的宣洩,有益於身心健康。只是建議大家,平時要避免不停地說話,盡量小聲說話且語速不要過快。此外,平常說話多、嗓門大的人,日常應多注意補氣,尤其是老師、話務員、營業員、主持人等職業人群。

生活中補氣的方法有很多:1.多做深呼吸。呼吸要深長而緩慢,用鼻吸氣、用口呼氣,使一呼一吸盡量達到10秒鐘。2.葯補。西洋參蜂蜜茶、黃芪蜂蜜水等都可以做代茶飲,普通人群也可日常服用。3.打坐。閉目凝神能迅速讓人心平氣和,調和氣息。建議在說話過多時,抽出點時間打打坐,也不失為休息的一種方法。4.多做有氧活動。如太極拳、散步、保健操等,可固腎氣、壯筋骨,是保健的不錯選擇。▲

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西學中 這樣更“接地氣”

近日,國家衛生健康委與國家中醫藥管理局聯合發布《關於第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》。《通知》規定,西醫必須經過西學中系統培訓並考核合格后,才能開具中成藥或飲片。消息一出,隨即引發醫療界的關注與熱議。作為一名從醫30多年的中醫師,筆者認為西學中是項系統工程,必須周密謀划,制定一個措施具體、切實可行、責任到位的落實方案,才能把好事辦好、實事辦實,達到預期的目標。

西學中勢在必行

有報道稱,目前70%的中成藥是由綜合醫院的西醫開出的,且臨床中成藥不合理使用率超四成。或許有人會質疑此數據的準確性或統計方法的科學性,但眾多西醫在不明中藥藥性或詳細功效的情況下,即大量開具中成藥卻是事實。筆者曾到某三甲醫院ICU會診,一位老年女性患者,植物人狀態,低熱不退,每日腹瀉數次,體弱身涼。這是典型的陽氣虛衰證,但醫囑卻靜滴具有清熱活血開竅作用的醒腦凈注射液,且已持續多日。會診后囑立即停用該葯,同時予附子理中湯溫陽回陽。數日後,患者熱退、腹瀉止,雖意識無變化,但體質得到明顯改善。此雖屬個案,但真實反映了西醫開具中成藥時存在的問題。

目前,西醫應用中成藥時的突出問題是,僅憑藥名或說明書主治病名就貿然開具中成藥,或用純西醫的觀點使用中成藥。西醫師具有豐富而完備的西醫知識體系,這個體系的特點是注重藥效而不講藥性(寒熱溫涼),而中醫用藥講究藥效與藥性相統一,如涼葯清熱,熱葯溫補等。當西醫師按西醫理念開中藥時,就會出現寒熱、虛實不清導致葯不對證的弊端。20世紀90年代在日本發生的小柴胡湯事件,就是因為不加辨證給慢性肝病患者長期服用小柴胡製劑,導致一些患者出現間質性肺炎。不按中醫理念辨證使用中藥甚至廢醫存葯,必然會帶來不良後果。所以,目前不僅提倡西學中,更以法規的形式強制實行,確實有必要。

要激發學習熱情

中醫、西醫、中西醫結合人員均是我國衛生健康事業的重要組成部分。西醫學習中醫是克服現代醫學局限性的需求,是應對慢性病治療瓶頸的需求,是滿足群眾健康保障的需求,是保障臨床用藥安全的需求,更是基於中國國情、破解世界性醫改難題的需求。臨床事務本就繁忙,若要西醫抽出時間來學習中醫,則需要付出更多的努力。建議管理部門在制定相關學習計劃時,要本着注重實效的原則,設置盡可能人性化,注意保護西醫學習中醫的積極性。考核不要搞“一刀切”,穩妥紮實地推進實施,更易達到目的。

值得注意的是,要充分發揮綜合醫院中醫科的引領示範效應。一個內涵豐富、特色突出的中醫科,應該就是西學中的示範崗和培訓點。目前,有些綜合醫院僅有中醫門診,沒有中醫病房。如果轉變理念,將西醫院的每個科室都視作中醫科的病房,每個病房均配有中醫人員會診治療,這樣既可以為西學中人員提供臨床帶教,更能用良好的中醫療效激發他們主動學習中醫的內生動力。

如何學大有講究

《通知》中只對西學中提出了總體要求,如“經過不少於1年系統學習中醫藥專業知識並考核”,至於如何培訓並無具體實施細則,這可能讓有心學習中醫的西醫師感到茫然,甚至對較多的課時或較長的周期產生了畏難情緒。筆者認為,對於只想開具中成藥的西醫來說,重新溫習在校所學的《中醫學》課程,重點掌握八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證這些中醫認識疾病的主要方法,再學習常用中成藥的適應證並嚴格考核,基本就可以達到目的。而欲學習開具中藥飲片的西醫,可從藥味簡單、適應證明確、療效突出、規範性較好、可重複性高的中醫經方學起,這不失為一條好的路徑。如此操作,可在有限的學習周期內,提高西醫培訓的通過率,使西學中方案的實施更具有可行性,更容易落到實處,也避免了一些西醫知難而退。

西醫院校開設中醫學課程是我國醫學教育的一大特色。在西醫院校,本科五年制教學大綱中包括60~80學時不等的《中醫學》課程,且作為必修課。對於一門濃縮了從中醫基礎到臨床主要內容的課程,這些學時確實不多;但作為理解中醫防治疾病的基本思路與方法,大體上分辨寒熱、虛實,應該還是可以的。但為什麼眾多西醫院校學生在走上臨床后,好像從未學過這門課程呢?原因有二,一是當時學得不紮實或者僅是為了應付考試;二是中西醫理念不同,在大量的以分析證實為內容的西醫課程面前,以整體綜合為主體的中醫理念很難為他們所理解,更談不上掌握了。筆者認為,應該對西醫院校的學生加強相關考核,為今後中西醫結合打下良好的基礎。

避免中西藥疊加

學以致用、提高療效,最終讓患者受益,應該是西學中的主要目標。西醫在經過西學中培訓、考核可以開具中藥后,還要避免中西醫兩種療法的湊合、疊加,要以中西醫有機結合甚至融合來要求自己。對西醫療效明顯、完全可以解決的病症,就沒必要加用中藥。

如急性闌尾炎的治療,單用手術就可以解決,當然就不必加用清熱解毒的中藥;對於痰濕引起的眩暈,西醫的治療效果並不好或者缺乏相關知識,那就主要以中藥來解決患者的痰濕問題,盡可能少用西藥,以免加重患者的經濟負擔;對肺部感染兼有食慾不振、腹脹者,可以選擇抗生素進行治療,同時配以中藥調整消化道功能。如此用藥,不失為一種比較理想的中國特色的醫療模式,既可以提高療效、減少不良反應,又能減輕醫療負擔、減少醫保支出,推進醫改進入良性循環軌道。

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食慾欠佳 中脘開胃

  大暑時節,天氣炎熱,加之此時是我國一年中降雨量最多的時候,濕熱的環境極易影響人的脾胃功能,容易食慾差、拉肚子等。這個時節,時常以手按摩或適當地艾灸中脘穴,可以有效地開胃消食、止瀉。

  取穴:中脘位於人體的上腹部,前正中線上,胸骨下端和肚臍連接線中點即為此穴。

  具體方法:將手掌掌心放在中脘穴上,以腕關節為中心連同前臂做節律性的環旋運動。着力面應向順時針方向,沿圓形軌跡迴旋運行,周而復始,同時要適當地擴大按摩範圍,盡量覆蓋胃的全部範圍。按摩時動作要緩和而協調,以80~90次/分鐘為宜,每次操作時間不少於5分鐘,以中脘穴局部有溫熱感為度。

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芡實養身,男女老少各有良方

中國中醫科學院醫學實驗中心副研究員 代金剛 □ 田思瑋

編者的話:芡實是睡蓮科植物“芡”的乾燥種仁,素有“水中人蔘”和“水中桂圓”的美譽,自古以來就是常用的中藥材和珍貴的天然補品。李時珍的《神農本草經》將芡實列為上品,稱其歸脾、腎經,有益腎固精、補脾止瀉、除濕止帶的功效,搭配不同藥材使用,對各類人群都大有裨益。今天,推薦四個芡實的中藥方,讀者朋友可按需選用。

男性腎虛,喝芡實核桃粥

男性常聞“腎虛”色變。腎虛不光是房事過度導致的,長期情緒憂鬱、飲食無規律、營養單一、煙酒過度,以及身體衰老等,都會使腎臟精氣陰陽不足。腎虛的男性往往愛忘事、精力不足、工作效率降低,且情緒難以自控,煩躁抑鬱,缺乏自信心;身體機能上可表現為性功能降低、遺精滑精、尿頻、腰膝酸軟、頭髮脫落或早白、更年期癥狀提前出現。

男性緩解腎虛,可用芡實30克、核桃肉15克、紅棗肉10克;芡實打成粉,放入開水中攪拌均勻,再拌入核桃肉、紅棗肉,煮粥加糖食用。

方中,芡實甘澀收斂,善益腎固精,可治腎虛不固導致的腰膝酸軟、遺精滑精、遺尿尿頻。李時珍記載,核桃能“補腎通腦,有益智慧”,其味甘性溫,歸腎、肺、大腸經,可補腎、溫肺、潤腸,常用於腰膝酸軟、陽痿遺精、虛寒喘嗽、大便秘結。紅棗肉,味甘性溫,補中益氣、養血安神。該方以芡實為君,補腎健脾;配臣葯核桃仁,君臣相配,增強益腎之效;以紅棗為引,益氣的同時,使得本方甘甜味佳,非常適合男性日常保養服用。

補腎最忌急於求成,食療的同時,患者平時還應規律飲食、作息,適度運動,建議配合練習八段錦之“兩手攀足固腎腰”、五禽戲之“鹿戲”效果更佳。▲

女性補血

煲芡實蓮子山藥雞湯

女性產後身體虛弱,多是由產時出血過多,或身體本來就脾胃虛弱、氣血虧虛引起,會表現為臉色發白、指甲顏色暗淡、食慾不振、身體疲勞、精神低落。另外,乳汁由氣血化生,如氣血不足,乳汁化生無源,就會出現奶少或全無、乳汁清稀,乳房柔軟、無脹痛感。

在此,推薦一個適合女性產後、經期前後服用的葯膳:取雞肉250克,芡實、蓮子、懷山藥各15克,大棗10克,香油、味精、精鹽適量。雞肉洗凈切片,鍋中加入適量清水,放入所有藥材,大火煮沸后,改用小火燉至肉熟透,放入調味料即可。

中醫認為,脾胃為後天之本、氣血生化之源,而芡實是健脾的絕佳首選。蓮子味甘、澀,性平,歸脾、腎、心經,可補脾止瀉、益腎固精。懷山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有健脾開胃、補氣養陰的效果。大棗可補中益氣、養血安神,常用於脾虛食少、乏力便溏。雞肉具有滋補養身的作用,配伍芡實、蓮子、懷山藥,可增強健脾益氣之功,使脾胃運化正常,才能讓氣血充盈,乳汁正常分泌。長期飲用,不但補益女性氣血,還有養顏美容的作用。

此外,服用此方時,應注意調節情志,保持心情舒暢、氣血調和,食療作用才能充分發揮。▲

老人強身,用芡實蓮子茯苓熬粥

隨着年齡增長,老人的身體一般會變得虛弱,抵抗力下降,不但易得慢性病,還會有一些慢性腹瀉、失眠多夢、夜間多尿、腰膝酸軟等癥狀,困擾日常生活。體弱的老人,可常用芡實煮粥。

具體為:取芡實30克、蓮子(去心)30克、茯苓10克,洗凈並浸泡半小時,加入適量清水,用火熬制1~2小時成粥樣,調味即可。方中,蓮子甘可補脾,澀能止瀉,既可補益脾氣,又可益腎固精、寧心安神,對夜尿多、失眠、腹瀉等“老年病”有很好的效果。茯苓味甘淡,性平,入葯具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神等功效。現代藥理研究表明,茯苓中的茯苓多糖能增強機體免疫功能,有護肝、降血糖、延緩衰老、抗胃潰瘍等作用。芡實、蓮子相伍,有健脾益腎之功,可緩解腹瀉、夜尿頻多等癥狀,加入茯苓可安神,同時增強免疫力。小火熬粥,使得藥力緩緩發揮作用,且粥本身可養脾胃,非常適合年老體弱、慢性腹瀉、失眠多夢、夜間多尿者。▲

小兒腹瀉,煮芡實南瓜粥

小兒先天脾胃虛弱,若飲食不當,常會腹瀉、嘔吐;受涼、季節交替時,感冒者也多。建議這樣的孩子常喝芡實南瓜粥。

具體方法為:準備南瓜、芡實、大米,比例約為4:1:1;先將芡實和大米下鍋,加入3~4倍的水,待煮至芡實開花后,放入去皮的南瓜,煮至粥黏稠即可。

方中,芡實能收斂止瀉,可用於治療脾虛濕盛、久瀉不止者。南瓜味甘性溫,可補中益氣、消炎止痛、解毒殺蟲,改善脾胃功能,生食還有驅蛔蟲的作用。現代藥理研究表明,南瓜中富含的南瓜多糖能提高機體免疫功能,促進細胞因子生成,對免疫系統發揮多方面的調節功能。大米可補中益氣、健脾養胃、止瀉,適合於小兒體質較弱、頻發感冒、腹瀉者。三葯熬成米粥,具有補脾、和胃、清肺的功效。脾胃運化功能正常,則體質增強,腹瀉等癥狀皆可緩解;感冒病位在肺,肺氣輕,則外邪不易侵襲,孩子就不易患感冒。本方味道甘甜可口,製作方便,長期食用可強身健體,對小兒身體有益無害。

服用此方的同時,可讓孩子多練習深呼吸,能輔助增強脾胃功能,幫助消化。▲

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中醫藥振興 代表委員開出這樣一劑“科技藥方”

  “促進中醫藥振興發展”,李克強總理在政府工作報告中強調了中醫藥的重要地位。中醫藥的振興需要科技的支撐,此次中醫藥結合眾多科技手段在新冠肺炎疫情中的應用,讓人們看到了中醫守正創新的發展之路。日前,省部共建組分中藥國家重點實驗室獲批,全國人大代表、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮出任主任。該實驗室擁有儲備了6萬多份中藥組分的世界最大中藥組分庫,讓中醫藥科技創新“如虎添翼”。

  全國兩會期間,不少代表委員也對深入開展中醫藥研究諫言獻策,如加強中醫藥抗病毒研究,應對新發病毒傳染病;加強前沿技術引入消化,促進中醫藥關鍵技術創新等。科技能夠賦予傳統中醫藥更多科學精神、科學手段和科學內涵,不僅治得好病,還要探究內在機理。經此一“疫”,中醫藥發展未來可期。

  科技創新是中醫藥的重要武器

  “中醫藥學雖然古老,但並不落後。中醫藥理論在哲學層面相對固定,在技術方法層面一直處於與時俱進的發展過程中,會吸收不同學科發展的最新成果豐富自身的學術內涵。中醫藥一直與時代同步發展,關鍵問題是如何加快與現代科學技術融合,如何以原創理論和技術解決健康、臨床、產業實際問題,更好滿足當前迫切需求。”張伯禮在參加全國兩會期間接受科技日報記者採訪時說。

  張伯禮認為,中醫藥學之所以能千年不衰,歷久彌新,根本在於臨床療效,許多疾病難題能從中醫藥中找到解決問題的思路和辦法,也如新發傳染病的防治。“守正”就是保證臨床療效,“創新”就是提高臨床療效。中醫藥守正創新就是圍繞臨床療效和產品質量這兩個核心問題,開展現代科學研究,不同學科的先進技術和方法都值得學習借鑒,與中醫藥結合得越緊密越好,但要遵循中醫藥自身規律,做到我主人隨,不能在發展中丟了自我。

  為傳統中醫引入現代科技,張伯禮並不孤單。全國政協委員、國家中藥材產業技術體系崗位科學家、黑龍江省中醫藥科學院副院長王偉明認為:“科技創新就是中醫藥播新苗、譜新篇、展新貌的重要武器,運用現代前沿科技實現傳統中藥材產品的質量提升、量化生產、深度開發與高效利用,促進中醫藥跨界跨學科優質發展。”

  王偉明建議,在科研上,加強對中醫藥“古方新用”的挖掘、篩選和研究,對具有戰略性的新藥品種加快開發速度、加大儲備力度,推進中藥科研和中醫臨床的“一體化+對接式+均衡化”發展,對於未來的急性傳染病防控和中醫藥產業發展都有着深遠意義。

  特別是在時下最受關注的抗病毒領域,加強中醫科研,更加具有現實意義。“應加強廣譜的、精準的、前瞻的抗病毒中藥研究。”全國人大代表、河南省中醫方證信號傳導重點實驗室主任、河南中醫藥大學博士生導師司富春建議,要善於運用大數據分析技術、數據挖掘技術、系統生物學方法等深入挖掘、整理中醫藥抗病毒的醫籍、文獻資料、名老中醫診療經驗,深化中醫藥抗病毒理論研究,總結中醫藥治療病毒性傳染病規律和經驗,加強中醫經典名方的抗病毒研究。

  推動中醫藥向國際化發展

  “目前中醫藥傳統知識和知識產權的研究與保護措施不力,沒有自主制訂相應的國際標準,與先進國家技術交流不夠。中藥現代化與國際化發展,首先需要實現中藥材的種植、加工、生產規範化、認證國際化。”全國人大代表、中國机械工業集團有限公司市場總監羅艷說,截至目前,我國已與40餘個國家、地區和組織簽署了中醫藥合作協議,在“一帶一路”沿線地區建立了一批中醫藥海外中心。

  針對中醫藥相關標準、規範缺失問題,羅艷建議,應與相關國家的科研機構和食品藥品監督管理機構建立國際合作,牢牢抓住中藥原料的國際認證標準,建立國際認可的傳統藥物標準規範體系,提高良好生產規範(GMP)管理水平,完善中藥方劑的知識產權保護體系,加強植物醫學國際標準和話語權。

  “先練好內功,到了合適的時候就可以走向世界。”張伯禮在全國兩會期間談及中醫藥走向世界時這樣說,這與全國政協委員、中國佛教協會副會長、南海佛學院院長印順不謀而合,印順建議,以中醫“大醫精誠”理念,推動中醫藥開放繁榮,將中醫藥納入構建人類命運共同體和“一帶一路”國際合作重要內容。(陳 曦 王祝華 本報記者 李麗雲 喬 地 劉 昊)

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早醒揉手,失眠搓腳

  受訪專家:南京市名中醫、南京市中西醫結合醫院主任中醫師 顏延鳳

  失眠作為最常見的一種睡眠障礙性疾病,給很多人的生活帶來了困擾。中醫將失眠稱為“不寐”“不得眠”,認為睡眠受氣血、五髒的影響,人體氣血調和、五臟通利,睡眠就會正常。對於睡不着或早醒后難以入睡的人群,給大家推薦兩個方法――搓腳、揉手,或許能幫您擁有好睡眠。

  從中醫角度講,早醒一般是心肺火旺導致的。特別是經常在凌晨三點左右醒來的人,多數為心肺火旺。心火分虛實兩種:虛火表現為心煩不寧、寐少夢多、手足心熱、盜汗、口乾舌燥或舌瘡頻發等;實火表現為心悸陣作、煩熱、躁動不安、寐多噩夢、面紅目赤、口乾苦、喜涼飲、小便短赤灼熱、舌尖紅絳、苔黃等,這兩種心火都可能導致早醒,通過手部的穴位按摩有緩解癥狀與輔助治療的作用。中醫認為,心為君火,心包為相火。心包相火清降,則心火自消。勞宮穴為“十三鬼穴”之一,古代認為精神疾患乃由鬼神作祟所致,治療神志病的穴位均冠“鬼”字為首,故勞宮又名“鬼窟”。心包有保護心臟,代心受邪,替心行令之意,故勞宮穴可治療因心火熾盛、擾及心神、痰火上擾、蒙蔽心包引起的早醒等問題。具體方法是:握拳屈指時中指指尖處即為勞宮穴。按摩者的右手拇指指腹點按於左手勞宮穴上,按而揉之,使穴位產生局部酸脹痛感,並活動左手手指,以加強指壓的感覺,再用指腹輕揉局部放鬆。左右交替,反覆操作,每次約10分鐘,每日1~2次。

  還有的人容易失眠,伴有心煩、心悸不安、眩暈、耳鳴、健忘、五心煩熱、咽干口燥、腰膝酸軟、舌紅,脈細數等癥狀,這種現象主要是因為“心腎不交”。建議這類人群睡覺前可以先泡熱水腳,然後睡前把手心搓熱,之後用熱的手心搓腳心。此方法有助心腎相交,使浮越在上的心火因腎水而下降,中醫稱之為“引火歸元”,只要每天臨睡前搓5~10分鐘左右,堅持就能見效。此外,每日臨睡前,以拇指按摩足心,順時針方向按摩100次,有強腰固腎的作用。足心有一個養生保健要穴――湧泉穴。中醫認為,湧泉穴直通腎經,腳心的湧泉穴是濁氣下降的地方,經常按摩湧泉穴,可益精補腎、強身健康、舒肝明目、促進睡眠、預防早衰。▲

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秋分后,經常按揉這個部位養生有益

9月23日秋分,正好處在秋季的中期。此時,北方開始步入深秋,而南方也進入真正意義上的秋天。“白露秋分夜,一夜冷一夜”,氣候從熱到涼的轉變逐漸突出,廣東省中醫院珠海醫院治未病中心成傑輝主任中醫師指出,此時中醫養生以適應氣候變化,注意早晚寒涼為重點。

防:早晚保暖防秋瀉

秋分過後,“一場秋雨一陣涼”,實現了氣候從熱到涼的轉變,平時體虛,機體免疫力較差的人群,對氣候變化的適應能力不足,風寒之邪猝不及防,很容易引起傷風感冒,而有慢性咳嗽、哮喘等病史的患者可能舊病複發,患有高血壓、冠心病等疾病的患者若疏於防範可能加重病情。

秋分時節,老人、小孩、患者以及素體虛弱之人更應注意氣候變化,應當密切關注氣溫情況,適時添加衣物。

值得注意的是,秋分節氣前後是秋季腹瀉的高發時期,尤其好發於6個月至2周歲的嬰幼兒。

預防秋季腹瀉,除了加強飲食及個人衛生外,應當注意臍周的保暖。中醫認為,睡眠時應注意在肚臍上覆蓋衣被,以防寒邪入侵,平時亦可常做臍周按摩,有助於保健防病。

如果出現腹瀉,可根據具體情況選用藿香正氣丸、補脾益腸丸等藥物,並注意適當補液,腹瀉次數多、病情嚴重者應及時就診。嬰幼兒患病具有起病急、脫水快的特點,極易引起水電解質紊亂而出現抽搐、驚厥,建議及時就醫。

吃:食有涼溫平陰陽

與初秋的溫燥不同,秋分過後冷空氣逐漸活躍,氣候逐漸向涼燥過渡。成傑輝指出,秋分滋陰潤燥的同時,食材也應注意適當選用溫暖胃腸之品,勿令中土陽氣受傷。

秋天是各類蔬果成熟的季節。我們知道,葯有溫涼寒熱,水果亦有寒涼、溫熱、甘平之分。

雪梨生津潤燥、消痰止咳,柚子酸甘化陰、潤肺養顏,香蕉清熱解毒、潤腸通便等,但此類水果偏於寒涼,容易損傷脾胃陽氣,過多食用影響胃腸運化功能,可能引起腹痛、腹瀉等胃腸不適,因而不宜進食太多。

葡萄益氣養血,石榴生津止渴,棗類健脾益氣等等,此類水果性味甘溫,素體脾胃虛寒之人可適當食用。

動:動靜平衡調氣機

秋高氣爽,正是戶外活動五彩斑斕的時節。各種運動如散步、慢跑、籃球、足球、太極拳、八段錦、健身操、廣場舞、登山、騎車等,均能起到充分活動肢體,宣發肺氣,健體強身的作用。

白天陽氣升發,適宜開展各類戶外運動鍛煉以宣達氣機,擺脫秋乏的困頓,恢復飽滿的精神;晚上陽氣收降,因而適宜進行瑜伽、散步等安靜柔和的運動以順應陽氣降潛。(文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 宋莉萍)

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棗治“臟躁”有名方

秋天正是紅棗大量上市的季節。紅棗葯食兼用,更是名醫所創治療“臟躁”的名方中不可缺少的組成藥味。醫聖張仲景《金匱要略》中的甘麥大棗湯是婦女臟躁病的常用方,專為治“臟躁”而設:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之。”

“臟躁”是一个中醫病症名,表現為無緣無故而發悲愁、煩躁,或為芝麻小事而哭泣、易怒,或伴有失眠,頻頻打呵欠甚至昏迷等,屬於抑鬱性精神病症。中醫學認為,此病症多由陰虛血少、心神失養所致。凡具有上述表現而符合此病機者,無分男女老幼,皆可使用甘麥大棗湯治之。

此方組成簡單,葯僅三味,全是平常可食之物,充分體現了葯食兩用的精髓,功能為養心安神、甘緩和中。常用劑量:小麥15克~30克,甘草9克,大棗7枚~9枚。水煎成湯,飲湯食棗即可。大棗可補益心脾、養血安神,是方中重要的藥味,所以古代醫生有時乾脆簡稱此方為“大棗湯”。古代名醫應用本方有確切的療效,並有驗案流傳。

南宋名醫許叔微(1080年~1154年)遇到一位婦女患了臟躁病,“悲泣不止”。他想到了大棗湯這一古方,於是備好了葯給她服用,還真靈驗,“盡劑而愈”。他將這一成功案例載於《普濟本事方》中。

南宋時,有一位叫程虎卿的,其婦人在妊娠四五個月時得了臟躁病,“慘戚悲傷淚下”,求醫拜神都治不好。朋友管周伯告訴他說,我家先人曾經告訴我,治這種病用大棗湯就行。程虎卿把方子抄來,“借方治葯”,竟然“一投而愈”。婦科名醫陳自明(1190年~1270年)得知后,就收錄在了《婦人大全良方》中。甘麥大棗湯主治的這兩則病案很有代表性,李時珍在《本草綱目》第二十九卷論述大棗時,一併收錄。

從張仲景創製到今天,此方一直是中醫治療“臟躁”常用的方劑。後世醫家在臨床實踐中擴大了應用範圍,凡神不守舍、情志抑鬱屬於心血不足、心失所養所致者,都可以在本方基礎上加減。甘麥大棗湯確有鎮靜神經系統的過度興奮、緩解急迫性痙攣的作用。現今臨床更將甘麥大棗湯加減,擴展應用於更年期綜合征、神經官能症、不眠症、幼兒夜啼症、百日咳、夢遊、癲癇、胃痙攣、竇性心律不齊、心臟神經官能症,以及易疲勞、頻作呵欠等見有心悸脈促,凡屬於心經氣陰兩傷病機者,皆宜。但屬於陰虛火旺或痰火上擾所致,則顯然不是甘麥大棗湯的適用證。

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青光眼是一種慢性疾病,是由於眼睛內部的各種壓力過高導致壓迫視網膜的神經、視神經而引起視力下降、視力損傷、視野缺損臨床上根據病因、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為先天性青光眼、原發性青光眼、繼發性青光眼、混合型青光眼四類。
 
先天性青光眼是一種胚胎期前房角發育異常,阻礙了房水排出所致的疾病;繼發性青光眼常作為其他視覺障礙疾病的併發症出現;大多數患者為原發性青光眼,但對於原發性青光眼的發病原因,目前尚不明確。

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