預防腸病毒 勤洗手環境消毒

預防腸病毒 關懷各族群 洗手、環境樣樣勤

每個孩子都是父母親的心肝寶貝,如何預防孩子免於疾病侵襲,是很重要的課題。腸病毒流行季節已經來臨,落實勤洗手、環境消毒、注意重症前兆病徵刻不容緩。腸病毒的傳染力極強,也會在家庭及教托育機構內傳播,尤其是接受早期療育的孩子,更需要家長及教保人員更多的關懷與照顧,嘉義市衛生局呼籲民眾務必提高警覺,以防腸病毒肆虐。

依據疫情監測資料統計,上週(5月14日至20日)全國門、急診腸病毒就診人次共計4,584人次,流行趨勢已有上升之情形。每年腸病毒疫情約自3月下旬開始上升,於5月底至6月中達到高峰,目前國內共檢出16例腸病毒71型散發個案,顯示社區中仍有腸病毒71型活動;今年累計2例腸病毒併發重症病例,均是克沙奇病毒引起,顯示對於任何一種腸病毒均不可掉以輕心。

預防腸病毒 關懷各族群 洗手、環境樣樣勤

嘉義市政府衛生局在流行季之前已完成92家教托育機構之查核及複查,除至伊甸社會福利基金會與機構合作辦理托育人員之教育訓練外,亦與機構攜手合作加強各層面之防護。

預防腸病毒 關懷各族群 洗手、環境樣樣勤

衛生局提醒民眾,若幼兒診斷感染腸病毒時,應避免與其他幼兒接觸,也不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動,以降低病毒傳播的機會。民眾要特別注意自身與嬰幼兒的衛生習慣,大人工作返家務必先更衣,摟抱、餵食幼兒前,應以肥皂正確洗手。也請家長特別留意幼兒是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,以掌握治療契機。

相關資訊可至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打疫情通報及諮詢專線1922、2341150洽詢。

 

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紓解壓力有助復健 140病友端午包粽子

署立新營醫院今年發起端午包粽子活動,院方和家屬認為有助紓解壓力和復健。

署立新營醫院首創包粽子可以紓解精神壓力和復健整合速度。該院在精神科病房舉辦端午節懇親會暨家屬座談會關懷活動,有140位病友和家屬參與。

該院精神科主任邱俊達說,藉由活動的參與,有助於感受季節變化,體驗民俗風情,不與社會脫節,強化短中長期記憶,以及手功能精細動作,對於復健有相當大助益。

新營醫院陳廣圻心理師和林仙玉社工師主講「情緒與壓力管理」、「精神疾病去汙名化」,希望家屬在照顧病人的同時,能照顧自己的身心靈,隨時注意情緒與壓力的變化。

陳廣圻教導家屬如何以腹式呼吸法來達到放鬆的目的。有感於社會大眾對精神病的負面刻板印象,活動中也進行「精神疾病去汙名化」的宣導活動,讓家屬及民眾可以了解精神病人經過治療與復健亦能在社區中正常生活。

王裕煒院長接著和家屬、病人一同包粽子,院長親手包的粽子,在院內造成轟動,同仁爭相購買,最後由精神科邱俊達主任以300元的高價購買。院內同仁對於病人親手包的粽子亦相當捧場,紛紛前來搶購。

王院長向家屬說,照顧這條路非常漫長、辛苦,醫院精神科醫療團隊會持續給予全方位、全人的醫療照顧,更期待新營醫院可以成為專業、溫馨、便捷的社區醫院。

活動負責人王如意職能治療師強調,院方這次辦的包粽子復健活動販賣所得將全數捐入復健作業專款,幫助精神科病人從事復健作業。

 

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照顧精神患者壓力大 沒適時放鬆恐一觸即發

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小麗(化名)家中有年邁雙親,加上父親罹患失調症長達35年,讓她一肩扛起日常照顧和返診的責任,被衛生局列為追蹤關懷的精神病人家屬,但小麗父親病情不穩定,常因精神症狀干擾出現幻聽、妄想等症狀,因而拒絕服藥、情緒易怒,甚至對家人鄰居出現謾罵,讓小麗一度因照顧壓力大,不禁落淚哭泣。

定期治療和關懷服務 降低復發率

根據衛福部統計,截至四月底台南市精神疾病追蹤照護人數為10,621人,其中病情趨於穩定的四級追蹤照護為4,780人,代表近一半精神患者已趨於慢性化,需要穩定就業、就醫及長期安養等持續關懷照護,台南市衛生局和轄區衛生所,透過定期追蹤服藥治療情況及關懷服務,協助精神疾病患者和家屬,藉由服藥改善及門診追蹤,其復發率低。

照顧精神患者 身心理都得承受壓力

當精神患者病情逐漸慢性化,包括認知功能、自我照顧等能力就會逐漸下降,這時必須依靠家屬照顧及協助;衛生局表示,尤其精神病人在社交互動常出現障礙,加上情緒容易不穩定,家屬照顧精神患者,往往比身障者辛苦,長期照顧下,消耗的不僅是體力,心力更是充滿壓力,甚至得承受外界對於精神疾病的標籤化,精神患者的拒絕治療或突發的暴力行為等問題。

和家人分工照護 照護者要懂得喘口氣

長期照顧者一旦未處理好身心的壓力,輕者恐罹患憂鬱、焦慮症,嚴重甚至罹患重大精神疾病,因此鼓勵精神疾病照護者,除了可暫時離開照顧工作,適度放鬆自己,也可參加支持團體或講座,和有共同經驗的家屬相互分享,並正視自己情緒,必要時可尋求專業資源和醫療協助,且可和家人一起分工,不要全由自己獨攬照顧的責任。

善用醫療資源 讓照護變得更輕鬆

隨著精神醫療資源越來越進步,除了有精神科醫院、診所等專業醫療協助,目前也有許多提供精神患者的復健場所,像是精神復健機構及精神護理之家等,幫助減緩家屬沉重的照護壓力,懂得善用資源,不僅為了自己,也能一起為精神患者復健做努力。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33247/

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每年一次胸部X光 可有效發現早期肺癌?

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肺癌位居國人癌症死因第一位,包括前立委盧修一、法務部前部長陳定南、舞蹈家羅曼菲以及演員文英、歌手鳳飛飛等,不少名人皆因肺腺癌辭世;就連前副總統蕭萬長、新科副總統陳建仁、台北市長柯文哲的夫人陳佩琪,都曾公開宣布自己是肺腺癌的患者。國人進行基礎健檢通常會包含胸部X光檢查,然而,肺腺癌發現不易,病人若想透過X光確診,往往已是中晚期,不但預後不佳,也幾乎很快就走到生命盡頭。

胸部X光靈敏度低 拍攝死角多

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示,無論肺癌細胞病變是發生在中央還是周邊組織,都會因為生長的地方不同,而在判別胸部X光片上出現盲點,有時就連經驗老道的醫生也看不出來。例如長在中央區的腫瘤易被血管、支氣管等組織擋住;長在周邊區的腫瘤則易被橫膈或肋骨擋住,各有不同的診斷盲點。

若僅照胸部X光片,最大的問題是腫瘤要大到一定程度,才檢查得出來,而同樣是一期肺癌,癌細胞若長到2、3公分都為時已晚,因此當前醫療的目標是在癌細胞1公分以下時就被發現,而低劑量電腦斷層(LDCT)可有效檢查出1公分以下的腫瘤。只是這項檢驗,目前健保並不給付,一般健診也屬於額外自費檢查,費用從4000~8000元都有。

利用電腦斷層檢查 需專業判讀

早期發現,早期治療,是延長患者存活率的不二法門,隨著醫療科技進步,檢測儀器愈來愈多元,胸部X光攝影、低劑量電腦斷層(LDCT)、核磁共振(MRI)及正子造影(PET),究竟哪一種檢查方式,能精準地發現早期肺癌呢?

蔡俊明醫師強調,低劑量電腦斷層因為是橫切面檢查,較易看出不正常的影像,克服腫瘤判讀上的誤差。值得注意的是,判讀LDCT的影像有其專業性,並非所有醫生都能勝任。建議有吸菸習慣者,55歲過後就要開始逐年健檢胸腔;有家族病史者,無論抽菸與否,最好從40歲起或手足罹癌之時起,定期到醫院檢查。

正子攝影輻射量高 核磁共振解析有限

至於也是診斷癌症工具之一的正子攝影(PET),蔡俊明醫師表示,對肺腺癌來說,其輻射量高,解析度卻不足以檢查出肺腺癌的癌症顆粒,因此不推薦。同樣的,核磁共振(MRI)的解析度也無法有效診斷出癌細胞。

彰化基督教醫院胸腔內科肺癌暨胸腔檢查治療中心主任何明霖醫師說明,一般正子攝影看不清楚肺癌的病灶,但若進一步採用正子電腦斷層掃瞄(正子攝影PET+電腦斷層掃瞄CT,也就是俗稱的「彩色電腦斷層」)就會看得很清楚。目前各醫學中心普遍都有正子電腦斷層掃瞄,美國國家衛生研究有一個NCCN準則也建議:肺部腫瘤直徑大於0.8公分,須要做特別的PETCT。

家人的關心和支持 讓癌友更堅強

肺癌在大多數人的眼裡仍被視為預後不樂觀的疾病,面對突如其來的癌症,很多人的反應就像面對地震、親人去世、車禍等重大災難一樣,心理上要承受很多壓力。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨強調,癌症的治療固然重要,但家人朋友的支持,也是無形的助力。

一旦家中有人確診肺癌,建議家屬可多觀察病人確診前後的心理變化,多協助找相關的資訊閱讀,因為了解疾病對心理的適應會有幫助,也較易從初期的不知所措、不相信(像是「為什麼是我?」),甚至憤怒(「為什麼上帝要這樣懲罰我?」)的情緒,過渡到接納自己的疾病,接受治療。同時,面對病人徬徨不安的情緒,可適時擁抱、安慰他:「我們一直都在!」讓他知道自己並不孤單,也可陪同病患一起和醫師討論,分析各種療法的利弊,用實際行動表達關心。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/32963/

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六旬婦血尿長達2年 竟因輸尿管上皮癌作祟

六旬婦血尿長達2年 竟因輸尿管上皮癌作祟

如果你的健康檢查出現血尿,可別輕忽!因為血尿的產生,所涉及的器官包括腎臟、輸尿管、尿道、攝護腺、膀胱等泌尿系統,務必是進一步做詳細的檢查。就有一名60歲婦人,因為血尿長達2年,做了好多檢查,才發現原來是輸尿管上皮癌,所幸及早發現,經由切除後,目前已痊癒。

2年來檢查結果都是陰性

衛福部桃園醫院腎臟內科醫師曹祐慈表示,這名60歲婦人,因為血尿2年陸續在其他醫院就醫,但是看了好多醫師都找不出原因,能做的檢查都做了,包括電腦斷層和腎臟輸尿管膀胱顯影,以及尿液細胞學染色檢查,看是否有癌細胞,但是檢查結果都是陰性。

肉眼可看到尿液裡有血塊

曹祐慈醫師指出,由於該名婦人的血尿,用肉眼就可看到尿液裡有血塊,因此建議她做內視鏡檢查;結果確認不是腎臟出問題,因為腎臟產生的血尿,通常不會結塊,但是她的血尿卻有結塊,進而確診不是腎絲球腎炎所造成的慢性腎臟病。

內視鏡檢查發現輸尿管有小息肉

經由內視鏡檢查結果發現,這名婦人左邊的輸尿管有小息肉,醫師在拿掉這塊小息肉之後,又再往輸尿管接近腎臟處,以內視鏡括下組織做化驗,結果竟然發現有癌細胞,且確診為輸尿管上皮癌,之後就接受腎臟與輸尿管切除手術,再進行化驗也確認是癌症。

及早發現輸尿管上皮癌做切除

曹祐慈醫師進一步指出,若是發現有血尿千萬不要輕忽,一定要進一步檢查,找出血尿的致病原因;這名婦人還好有積極就醫,並且及早發現是輸尿管上皮癌,只需要做切除手術,若是不注意,進展到晚期,就有可能擴展到腎臟,並經由血液轉移,或是轉移到淋巴,那就較難以治療了!

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33358/

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檢驗農藥殘留 不用10分鐘

檢驗農藥殘留 不用10分鐘

食安把關更升級!藥毒所開發「拉曼農藥快檢系統」,從萃取到判讀不用10分鐘,可即時檢驗揪出微量殘留在蔬果、穀類,以及農用資材中的農藥,多達200種以上農藥。

拉曼光譜 檢測殘留化學物質

農委會農業藥物毒物試驗所所長費雯綺指出,指紋為人體的獨特識別,而拉曼光譜則是鑑別物質特徵的重要指紋,可應用於檢測作物中的殘留化學物質,能夠快速又明確的判讀量測物質種類。

增強拉曼芯片+快速萃取淨化

費雯綺所長表示,自然界裡的分子與細胞都有拉曼光譜指紋,但這種自發性的拉曼散射非常微弱,經該所與業界合作取得突破性發展,克服拉曼訊息微弱及基質干擾影響偵測極限的問題,開發「表面增強拉曼芯片」,並結合「快速萃取淨化套組」。

農藥快檢系統 9分30秒可得知

費雯綺所長說明,透過「拉曼農藥快檢系統」,從萃取、淨化、濃縮、滴附、量測、判讀,只要9分30秒就能即時檢驗微量殘留在蔬果、穀類,以及農用資材中的農藥分子,目前已建立200多種農藥的拉曼光譜圖,未來將可應用在農藥殘留、偽禁成品農藥,以及農藥代謝物的殘留檢測。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33401/

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3D立體腹腔鏡 大腸直腸癌新利器

在3D影像中一旦發生出血可以比傳統2D影像更迅速找到出血點進行止血,精確操作及縮短開刀時間。

過去大腸直腸癌以傳統剖腹手術為主,傷口較大,約20到30公分,有術後疼痛、復原時間長、及感染等等問題。嘉義基督教醫院引進雲嘉地區第一台3D腹腔鏡系統,通過3D影像系統,醫師眼中的手術畫面變得立體,腹腔內組織高低遠近十分清晰,通過高畫質螢幕可以清楚觀察病灶周圍解剖結構。在3D影像中一旦發生出血可以比傳統2D影像更迅速找到出血點進行止血,更精確操作及縮短開刀時間。手術效果媲美達文西機器人手術,而且自費負擔不到達文西手術的三分之一,可說是大腸直腸癌治療的新利器。

大腸直腸癌是近年來國人十大癌症發生率最高、案例增加最快的癌症。大腸直腸癌發生原因除了與遺傳、基因有關,更受到環境因素影響,包括接觸致癌因素、不良飲食習慣。在2014年更成為台灣男性第一,女性第二的癌症。一般民眾除平時飲食、運動、糞便篩檢預防外,針對大腸直腸癌的治療,還是以手術切除為第一優先考量。

嘉基大腸直腸外科林怡成醫師表示3D腹腔鏡可說是大腸直腸癌治療的新利器。

50歲的王先生,數月前因腹部脹痛至診所求診,經過藥物治療後症狀仍不見改善,轉診至嘉義基督教醫院做進一步檢查。本身並無特殊疾病及大腸癌家族史的他,經大腸鏡及電腦斷層檢查意外發現有腫瘤生長在乙狀結腸部位,切片化驗確診為大腸癌。醫療團隊在與患者討論後,決定採用最新的3D立體微創腹腔鏡執行腫瘤切除手術。術後隔天即可下床活動,術後第二天即可進食,而且在術後第五天即順利出院。

嘉基大腸直腸外科林怡成醫師指出,過去大腸直腸癌以傳統剖腹手術為主,傷口較大,約20到30公分,有術後疼痛、復原時間長、及感染等等問題。傷口恢復約需10到14天,且出血量機率較高,使用止痛藥情形較為頻繁。至於微創腹腔鏡手術,外科醫師藉由皮膚上數個0.5至1公分的切口,將腹腔鏡和其他更小、更精密的外科工具伸入腹腔中進行手術。病患可以較小的皮膚傷口完成傳統大腸癌的根治手術,減少疼痛、加快術後功能恢復,並提早恢復正常生活作息。

嘉基引進雲嘉地區第一台3D腹腔鏡系統,通過3D影像系統,醫師眼中的手術畫面變得立體,腹腔內組織高低遠近十分清晰,通過高畫質螢幕可以清楚觀察病灶周圍解剖結構。在3D影像中一旦發生出血可以比傳統2D影像更迅速找到出血點進行止血,更精確操作及縮短開刀時間。手術效果媲美達文西機器人手術,而且自費負擔不到達文西手術的三分之一,可說是大腸直腸癌治療的新利器。

 

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言之好物/75%鹽分攝取來自加工食品 低鈉減鹽生活6大招

台灣飲食的烹調方式加上時常外食的習慣,導致民眾每日攝取的鹽超過衛生署所建議的鹽量6克(相當於一茶匙)。大量的研究指出,吃過多的鹽可能會引起血壓問題,進而衍生相關疾病,甚至會影響更年期女性髖骨密度的流失;下列幾個低鈉飲食方法可讓你有效減少鈉攝取:

1. 多吃新鮮食物,少吃加工食品

速食的湯、冷凍晚餐、泡麵以及其他的速食品,添加了大量的鹽。根據調查,有75%的鹽分攝取來自於加工食品。

2. 儘量尋找低鈉的產品

低脂低熱量的食品並不一定就是低鈉。某些低脂食品甚至添加了更多鈉,增加風味。

3. 閱讀標示

營養標示表中會明確標示出,每份食物中含有多少鈉。同時也列出,是不是有用鹽或者含鈉的化合物做為原料。

4. 烹煮食物時,儘量不要加鹽

用香料、草藥、胡椒、新鮮檸檬、洋蔥、新鮮大蒜、雪莉酒和其他的酒類等等來代替,增加食物的風味。

5. 限制調味料的使用

沙拉醬、調味醬汁、蘸醬、番茄醬、芥末醬和開胃小菜等全都含有鈉。當鹽用量少時,你可能就會想多加一點其他的調味料。泡菜和橄欖更是含有大量的鈉。

6. 重新訓練你的味蕾

低鈉飲食剛開始嚐起來淡而無味,但是漸漸的,你的味蕾會接受飲食的改變,大多數人發現,經過幾週限制鹽的飲食後,就不會再懷念鹽了。

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守護新生兒健康 罕病基金會從不缺席

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獨自從花蓮家鄉到台北打拼的阿美族小夫妻,回憶起女兒小婕在診所出生後出現了嘔吐溢奶、昏迷,甚至停止呼吸的情形,「我的小孩究竟怎麼了?怎麼會這樣…」,在罕病基金會的補助下確診為「楓糖尿症」。

早期發現得以早期治療

馬偕醫院小兒遺傳科林炫沛醫師表示,先天性代謝異常疾病多為體染色體隱性遺傳疾病,最常發生在原住民族群的代謝異常疾病稱為楓糖尿症,罕病基金會掌握30位案例中,其中有22位為原住民孩子,大部分因為早期發現得以早期治療。

新生兒篩檢成果卓越

政府衛生部門自1985年推動「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢」至今,每年來約21萬名新生兒中(近3年),平均約有四千餘名異常個案須接受後續諮詢、追蹤及治療,目前法定公告的篩檢項目包含較為常見的蠶豆症、先天性甲狀腺功能低下症、先天性腎上腺增生症等3項以及罕見疾病苯酮尿症、高胱胺酸血症、半乳糖血症、楓糖尿症、中鏈醯輔酶Α去氫酶缺乏症、戊二酸尿症第一型、異戊酸血症、甲基丙二酸血症等8項,其中每年約有20名罕見疾病個案被篩檢出來,立即獲得妥善治療,使得原本可能因疾病導致障礙甚至早夭的新生兒,大多數能夠平安健康長大。

國際扶輪愛心響應 

「原住民暨經濟弱勢戶新生兒篩檢補助」方案今年已邁入第15年,但其實一個民間團體力量有限,加上近年來各社福團體募款下降,實難持續提供補助。台北雙連扶輪社社長陳長安先生本身亦為藥師,主動向國際扶輪總部以疾病防治項目申請扶輪基金6萬美金(約190萬元新台幣)獲准。

期盼各界持續接棒

感謝國際扶輪伸手支援,罕病基金會正式發起「原住民暨經濟弱勢戶新生兒篩檢」募集計畫,希望藉由基金的對外勸募,讓這樣有意義的計畫得以延續,也期待社會各界能夠持續響應,一棒接一棒共同守護每位新生命的健康。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33577/

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提高警覺! 屏東婦人確診日本腦炎

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疾病管制署公布屏東縣新增1例日本腦炎確定病例,為該縣今(2017)年首例,個案為53歲女性,從事家管,5月26日因發燒、暈厥、意識障礙等症狀至醫院就醫,因症狀未改善轉院治療,經採檢送驗於6月18日確診為日本腦炎;目前個案仍住院治療中。

近期無旅遊也無疫苗接種

疾管署表示,衛生單位調查,個案無相關疫苗接種史,近期亦無旅遊史,平時活動地以住家為主,距個案居住地周邊2公里內發現鴿舍及禽舍,目前個案接觸者無疑似症狀。衛生單位將至個案活動地周邊進行環境調查及懸掛誘蚊燈誘捕病媒蚊等防治措施,同時加強民眾衛教宣導,以及適齡幼兒及高風險地區成人疫苗催種工作。

目前共4例日本腦炎病例

國內今年截至目前共4例日本腦炎確定病例(高雄市2例、台南市及屏東縣各1例);2012~2016年確定病例數分別為32、16、18、30及23例,各縣市均曾有確定病例發生,惟均為散發病例。

接種疫苗預防日本腦炎最有效

接種疫苗為預防日本腦炎最有效的方法,民眾如住家或活動場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者,可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種疫苗;家中如有未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒,應儘速帶往當地衛生所或指定醫療機構完成接種,以避免感染,衍生嚴重後遺症。

6~7月為流行高峰

台灣每年5~10月為日本腦炎流行季,其中6~7月為流行高峰,以三斑家蚊為主要病媒蚊,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,黃昏與黎明為吸血高峰。

穿長袖衣褲避免被病媒蚊叮咬

疾管署提醒,請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動,如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33620/

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