茅根冬瓜茶消暑利濕

本茶飲屬寒涼之品,多食易傷陽,脾胃虛寒、陽氣不足、陰虛消瘦、腎虛者不宜多飲

炎炎夏日來襲,不健康的甜飲料、冰棍成了很多人的解暑首選。今天,推薦一款茅根冬瓜茶,不但消暑祛濕,且材料便宜、煎煮簡便、口感香甜,非常適合夏季外出代茶飲用。

具體為:取茅根20克、冬瓜50克、冰糖適量;把茅根及冬瓜洗凈,冬瓜切片,加入適量清水煎煮,水開后小火煮20分鐘,加入適量冰糖調味即可飲用。方中,茅根具有清熱解毒、利尿的作用,搭配清熱解毒、利水祛濕解暑的冬瓜,相輔相成,常用於緩解夏熱中暑、小便不利、熱性煩渴等不適癥狀,因其有利水作用,也可用於減肥美容。雖然其性味偏寒,但寒性作用緩慢,對於濕熱體質之人特別適合,大眾亦可在夏季炎熱時作為消暑利濕保健之品食用。

需注意,本茶飲屬於寒涼之品,多食易傷陽,所以脾胃虛寒、陽氣不足、陰虛消瘦、腎虛者不宜多飲。糖尿病患者可少放或不放冰糖。▲

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小兒腹瀉喝葛根神曲粥

小兒易受暑熱侵襲,當貪吃或多吃冰冷寒涼食物,就會導致腹瀉、發熱煩鬧、噁心食少等癥狀。中醫認為,小兒寒暖不知自調、飲食常不知自節,且脾常虛,夏日多吃冰冷食物后,脾胃消化系統最容易出現損傷。若小兒有濕熱導致的腹瀉,癥狀表現為瀉勢急迫、便色黃氣穢臭或夾黏液、發熱煩鬧、噁心食少、小便黃少、舌質紅等,可以喝葛根神曲粥來緩解。

取葛根15克、神曲15克、黃芩7.5克、粳米適量。前三味同煮,去渣取汁,與粳米同煮至粥成,早晚各一劑。方中,葛根具有解肌退熱、昇陽止瀉、生津止渴的功效,常用於濕熱導致的腹瀉、發熱、口渴、肛門灼熱等症,本品性甘、涼,既止瀉又生津止渴,小兒容易接受,宋代名醫錢乙稱其是治療“小兒腹瀉之要葯”。神曲可消食和胃、理氣化濕、健脾和中,常用於緩解食積停滯、脘腹脹滿、腹瀉腸鳴等症。黃芩具有清熱燥濕的功效,常用於因腸胃濕熱導致的脘腹痞滿。小兒脾病(消化系統)后容易影響肺(呼吸系統),所以腹瀉后多出現發熱、煩鬧和咳嗽、喘息等症,黃芩尤善清肺胃濕熱,可以起到“先安未受邪之地”的作用。三味葯合用,具有清熱化濕、健脾和胃的作用,且性味多平、甘,照顧小兒“易虛易實、易寒易熱”的特殊體質,而且煮粥服用,容易接受,治療濕熱型腹瀉能起到較好的效果。

出現腹瀉、發熱、嘔吐,除服用藥物,日常護理也尤為重要。應保證睡眠,飲食宜清淡;少食肉類、辛辣炙烤之品,不喝冷飲,少吃溫熱水果,如桂圓、芒果、荔枝。若腹瀉不止,日達幾十次,頻繁嘔吐,精神萎靡,需警惕脫水等併發症,不宜強行喂水、喂葯,應及時就醫。▲

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青光眼,從肝腎調起

中國中醫科學院望京醫院眼科副主任醫師 周尚昆

青光眼是一組以視神經缺損和視神經萎縮為共同特徵的疾病,它的危害僅次於白內障,是導致視力喪失的主要原因。

青光眼視神經損害的主要因素是眼壓升高。眼壓是眼球內容物對眼球壁的壓力,正常情況下,眼球內的睫狀體產生房水,經瞳孔緣從後房流入前房,再經過前房角的小梁網流出眼外,最終保持一種動態平衡,使眼球形狀得到維持,人們可以正常看到事物。倘若房水生成速度過快,或排出通道受阻,房水就會在眼球內蓄積,導致眼壓升高。

如果把眼球比作一個大水庫的話,那麼大壩的安全和上游雨水量及自身泄洪量能力密切相關,當水庫水位不斷上漲而泄洪通道不暢,超過警戒水位時,水對大壩的壓力(相當於眼壓)就對水庫的安全造成了極大威脅。同樣道理,當眼壓超過正常範圍(1.33kp~2.8kp)時,就會對眼球內組織造成損害,引起視力下降、視野缺損,情況嚴重者會形成管狀視野,比如過馬路或行走時看不到周邊的東西,甚至導致失明。

我國古代對青光眼治療就有較為詳細的記載,將發病較急的閉角型青光眼稱之為“綠風內障”,將發病較緩的開角型青光眼稱之為“青風內障”。中醫認為,“內肝管缺,眼孔不通”是青光眼發病的主要原因。肝開竅於目,肝藏血,主疏泄,肝膽火熱亢盛,熱極生風,上泛頭目容易導致目中玄府(房角)閉塞,眼內房水排出受阻,導致眼壓升高;怒傷肝,過於激動、悲傷或抑鬱,容易導致肝疏泄功能失去正常,肝鬱化火,容易壅塞目中玄府,房水蓄積眼內,眼壓升高;肝鬱必然氣滯,從而導致血瘀、痰飲、濕濁化生,導致眼內脈絡不利,房水運行不暢而發病。病到後期,久病傷肝,肝腎不足,目竅失養,房水瘀滯,眼壓常處在較高水平而導致視神經萎縮。

因此,治療青光眼要重視調肝養肝,從肝論治。對於發病急,眼壓急劇升高,導致頭眼劇烈疼痛、眼瞼紅腫、眼球結膜混合充血、角膜霧狀渾濁,並伴有噁心、嘔吐、舌苔紅、口苦等癥狀者,常考慮肝膽火熾引起,可在西醫降眼壓的同時用中藥清熱瀉火,可服用龍膽瀉肝丸加減治療;如果在吵架、激動等情緒過激情況下發病,則考慮是肝鬱化火,火氣上逆攻目引起,可選用清熱疏肝的藥物,如丹梔逍遙散加減;對於患病時久、視物不清、眼底視神經損傷、視野缺損、眼壓基本正常,並伴有腰膝酸軟、脈細等癥狀者,均可辨證為肝腎虧虛,宜採用補肝腎、益精血的中藥治療,可選用加減駐景丸。另外,在青光眼術后視神經保護方面,可採用益氣養血法聯合針灸治療。▲

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活血化瘀益母草

益母草,唇形科,別名�、茺蔚、益明、益母蒿、紅花艾、坤草、雲母草、小暑草等,一年或二年生草本植物,全國大部分地區均有分佈。生於路旁、荒地、田埂、山坡、草地、河邊等處,以向陽處為多。

輪傘花序腋生,具8~15花,多數遠離而組成長穗狀花序;花冠唇形,粉紅至淡紫紅色。小堅果長圓狀三棱形,長2.5毫米,淡褐色,光滑。花期6~9月,果期9~10月。

莖直立,鈍四棱形,微具槽,有倒向糙伏毛,多分枝,或僅於莖中部以上有能育的小枝條。

恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓變化很大,花序最上部的苞恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘近於無柄,線形或線狀披針形;莖中部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為菱形,較小,通常分裂成3個或偶有多個長圓狀線形的裂片,基部狹楔形;莖下部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為卵形,基部寬楔形,掌狀3裂,裂片呈長圓狀菱形至卵圓形。

應 用

《本草綱目》:益母草之根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘、實,並皆入葯,可同用。若治手、足厥陰血分風熱,明目益精,調婦人經脈,則單用茺蔚子為良,若治腫毒瘡瘍,消水行血,婦人胎產諸病,則宜並用為良。蓋其根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘專於行,而其子則行中有補故也。

孕婦忌用。無瘀滯及陰虛血少者忌用。忌鐵器。益母草膏

傳統的益母草膏是用益母草全草經熬制而成的煎膏,每100克清膏中加入200克紅糖作為賦形劑和甜味劑。單純的益母草性微寒,有清熱解毒、利水通便的作用,對於女性由濕熱引起的月經不調、盆腔炎症等有一定療效。益母草膏因為加入了紅糖,抵消了益母草的寒性,減弱了清熱的力度,增添了暖宮散寒的作用。因此,對於因為氣血不足、下焦虛寒、血瘀不暢引起的月經量少、痛經等有明顯的治療效果。

益母草除痘面膜

初夏采益母草枝恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘晾乾備用。黃瓜一根,蜂蜜適量。用時取適量干益母草碾為粉末,放入碗中。將黃瓜削皮切小段榨汁放入益母草粉中。放入適量的蜂蜜進行攪拌,調成糊狀,以盛起可緩慢下滑為度。晚上清潔面部后敷在臉上一定的厚度,干后洗去。長期使用此法可祛痘嫩膚。

益母草活血養顏湯

雞蛋4隻,煮熟去殼,將益母草30克、桑寄生30克洗凈,然後把熟雞蛋、益母草和桑寄生放進砂鍋內,用文火煮沸,半小時后,放入冰糖,煲至冰糖溶化。也可用鵪鶉蛋代替雞蛋。

服法:除去湯中益母草和桑寄生,吃蛋飲湯。此方補肝養血,婦女宜於經前、經后飲用效果更佳。

(摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著)

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西醫開好中成藥 不是件容易的事

各種各樣的中成藥,既讓患者不用勞心費力地請中醫望、聞、問、切,也不用去中藥房抓藥,大包小包地帶回家熬上幾個小時。各種方便又“可口”的中成藥可以隨身攜帶,一包沖劑,一支口服液,甚至一盒藥丸,就抵過了一大碗濃濃的葯湯。這種統一劑量、統一劑型的方法,儘管方便了患者的使用,適合了一般病人的需求,但也存在着諸多不容忽視的大問題。

近日,患有慢性腎炎的劉女士因上呼吸道感染而急性發作,尿液檢查紅細胞+++,伴有咽痛、尿赤,中醫辨證屬邪熱內侵,應使用清熱利濕葯治療。可是,她就診的綜合醫院的西醫大夫“對病下藥”,給她開了具有溫熱作用的百令膠囊、保腎康片,結果不但無效,反而加重了癥狀。

究其原因,大多數人都以為中成藥藥性平和、作用緩慢、無毒副作用,可以放心服用;“有病治病,無病健身”,將中成藥當作“保健品”,中成藥成了藥物中的“萬金油”,由此而導致中成藥濫用的情況越來越嚴重。

從目前中成藥的用量、使用比例和頻率來看,中成藥的濫用程度確實達到了類似抗生素濫用的境地。特別是西醫大夫在開具西藥的同時,動輒隨手給患者開出中成藥,有的還開幾個療程,讓患者長期服用,更是進一步加劇了中成藥的誤用、濫用。據不完全統計,我國目前約有70%的中成藥是由綜合醫院的西醫師開出,臨床中成藥的不合理使用率高達40%。

為了進一步規範中成藥在醫療過程中的使用,防止一些不懂中醫辨證論治的西醫開出“不管用”的中成藥,甚至引發用藥安全問題,原衛生部和國家中醫藥管理局早在2011年就出台了《中成藥臨床應用指導原則》。近年來,一些中醫藥機構和部門還開展了“西醫執業醫師合理規範使用中成藥專項繼續教育”,意圖糾正和改變中成藥濫用的現況。但我們不禁要問:西醫接受了中醫相關知識的培訓,就能開中成藥嗎?

中醫治病是通過辨別分析患者的癥狀、舌苔、脈象,審察、判斷、驗證出病機而立法處方用藥的,“一人一方”可謂是中醫的特色。而中成藥的藥物組成卻是固定的,由此也就決定了一个中成藥只能適用於其組成藥物所決定的、具有中醫某一病機疾病的治療。如牛黃降壓丸,只適合用於高血壓肝陽偏亢者;若是氣血虧虛者服用,則於事無補,甚至還會加重癥狀。

也就是說,臨床使用中成藥,不但要審察判斷出患者的病機,而且要選擇與這一病機吻合的中成藥,才能取得理想的療效。這對一般科班出身的中醫大夫來說,甚至都不是一件容易的事情。客觀地說,比開具中醫湯劑還要難。因為既要正確分析出患者的病機,還要記住中成藥主治病症的病機,這豈是短期的“西醫執業醫師合理規範使用中成藥專項繼續教育”所能達到的?因此,想通過對西醫進行短期培訓而讓他們正確開具中成藥的想法是不現實的。

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推動中藥產業創新發展

中醫藥的獨特優勢在這次新冠肺炎治療過程中得以凸顯,應進一步發揮這種優勢,推動中藥產業創新發展。

鼓勵企業、科研單位針對中醫藥臨床有優勢的病種,研發具有臨床價值的新品,並在知識產權保護、治療用藥等方面給予扶持。大力弘揚、保護具有特色的傳統中藥、傳統工藝,從知識產權等多方面給予支持與保護。同時扶持中藥信息化、智能化製造體系建設,從藥材種植、採收、加工炮製、製劑生產、質量檢驗、儲存運輸等方面整體實施智能化升級,提升中藥整體質量控制水平,使中藥向綠色製造、智能製造升級。

(本報記者  李龍伊整理)

《 人民日報 》( 2020年05月25日 15 版)

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秋季飲食少辛增酸,這款靚湯正合適

  處暑后,早晚涼爽。廣州市第一人民醫院藥學部中藥師李欣指出,秋季養生,應注重“養”和“收”,在飲食上應遵循“增酸減辛”原則,適宜多吃酸味食物幫助收斂肺氣,養護肝臟,減少辛辣食物。

  烏梅銀果排骨湯(3-4人份)

  材料:藥用烏梅15克、銀耳1/4朵、蘋果1個、南杏仁10克、排骨500克、生薑3片。

  製法:先將材料洗凈,銀耳提前清水泡發,撕成小朵,蘋果削皮切塊;排骨斬大件,焯水;湯鍋中加入適量清水煮沸,放入所有材料,武火煮沸後轉文火煮1小時,食用前調味即可。

  功效:養陰潤燥、健脾開胃、生津潤肺。

  中醫認為,烏梅味酸,入肺經功擅收斂肺氣,且能生津,是固澀養陰解暑的佳品。銀耳味甘質潤,可滋陰潤肺,益胃生津,對秋燥症頗具療效。佐以潤肺止咳的南杏仁,全湯清潤可口,共湊滋陰潤燥、健脾開胃、生津潤肺之功效。

  本湯品適用於陰虛有熱、肺虛咳嗽、咽干口渴、大便乾結等症。(張華、黃月星)

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陽逆頭痛,點揉人迎

中醫有陽逆頭痛,即肝陽上逆而引起的頭痛,相當於現代醫學的原發性高血壓頭痛。人迎穴為膽經和胃經的交會之穴,有瀉肝膽之熱、平肝逆降、息風潛陽的作用,故有降壓之功。

取穴:人迎位於頸部喉結旁,頸動脈搏動處。具體方法:兩手分別放於兩側頸部,食中兩指指腹緊貼皮膚,先適當點揉風池(頭額後面大筋兩旁與耳垂平行處),再由風池向人迎自上而下推;同時,無名指和小指分推面頰部。力量要輕緩,以5~8次為宜。▲

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易感風寒 搓迎香點太淵

  秋季的最後一個節氣霜降馬上就要到了,天氣越來越冷,保暖不當、年老體衰都會使得正氣變差而易感風寒。此時,不妨按揉兩個穴位來給身體保駕護航。中醫認為,太淵溫通補虛,為肺經之原穴,有補肺虛的功效;迎香能治療鼻塞、流清涕,可緩解風寒感冒造成的不適。

  取穴:太淵穴位於腕掌側橫紋橈側,用手摸有脈搏跳動處的橈側凹陷處即是該穴;迎香穴位於鼻翼兩側。

  具體方法:將拇指或中指指腹置於太淵穴上,緩緩向下用力,使局部產生酸脹感,每天點按3~5次,每次1分鐘。用食指在迎香穴快速搓動,搓熱為止,每天3~5次,每次1分鐘。▲

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關於長時間戴口罩的這7大問題,你遇到幾種?

3月9日開始,全國各地開始陸陸續續復工,但復工不等於解除防控,上下班路上及工作期間戴好口罩、與同事保持距離、勤洗手都是十分必要的。但很多小夥伴都覺得口罩戴一整天十分不舒服,不但耳朵勒的疼,臉頰還會悶出痘痘,甚至會出現過敏的問題。長時間戴口罩遇到這些問題,該如何緩解不適呢?



戴口罩眼鏡總起霧?

一般來說,起霧往往是因為口罩沒戴好。 

如果是氣密性較好的N95等口罩,建議佩戴時壓緊口罩上方的金屬條。如果是普通醫用口罩,可以在上方金屬條部位壓紙巾增加氣密性。 


如果一段時間后再次起霧,可以嘗試再調整一下金屬條。



口罩戴久了臉上有壓痕?

長時間佩戴口罩后造成的局部皮膚、皮下組織的壓力性損傷,屬於一種醫療器械相關壓力性損傷,主要在長時間受壓的部位出現,比如鼻部、面頰、顴部或者耳廓後面。 

對此,可以選擇比較合適的口罩,比如寬邊口罩局部壓力會比較小。對於口罩樣式的選擇,可以選擇系帶式而不用耳掛式的,壓力也會小一些。對於兒童,要由家長幫助選擇大小和形狀都比較適合的口罩,減輕對局部的壓迫。 

此外,可以在每2-3小時以後適度變換口罩佩戴位置,減輕局部壓力。如果口罩反覆使用或者持續使用已經超過6小時,建議更換。 

如果已經出現了輕度的壓痕,是不需要治療的。如果壓痕比較重,或者出現了局部的皮下瘀血,可以選用一些能夠改善皮膚血液循環的外用藥膏。

如果皮膚問題進一步加重,出現了紅腫和破潰,建議先諮詢專業醫生再決定用什麼樣的葯。



臉頰出現泛紅、過敏?

首先考慮是否是口罩質量問題。 

如果在口罩覆蓋區域出現急性皮膚泛紅、長疙瘩和瘙癢,此時需立即停用口罩或更換口罩,諮詢專業醫生后決定用藥類型,因每個人的皮膚健康狀況不同,最好不要自行上藥處理。 


如果是個人皮膚比較敏感,可選擇相對寬鬆、透氣性較好的口罩,並注意做好面部保濕。



口罩戴久了悶出痘痘?

在疫情防控期間大家每天戴口罩,面部形成了相對封閉的環境,皮膚潮濕造成細菌滋生,會使痘痘加重。 

對此,北京協和醫院皮膚科主任醫師劉潔教授表示,首先要注意麵部清潔,如果化妝或者塗防晒霜的話,回家后要先卸妝,選擇適合膚質的洗面奶在面部揉搓清潔,然後用清水清洗乾淨。在飲食方面,要注意少吃辛辣、刺激的食物,少吃甜食。飲食、睡眠要保持比較好的節律。 


(圖源:國家衛健委)

特別提醒大家注意,已經形成的痘痘千萬不要擠。 

如果已經出現了白頭粉刺、黑頭粉刺這樣的輕度痤瘡,以及紅色的丘疹或膿皰,建議大家到醫院就診后在醫生指導下使用藥物,塗抹藥物的時候要先清潔雙手,避免手上有不幹凈的東西帶到眼睛或者口腔造成污染。



口罩勒的耳朵疼?

長時間戴掛耳式口罩確實容易導致耳朵疼痛,可以選擇系帶式而不用耳掛式的口罩,也可以巧用牛奶箱提手。 

使用一個牛奶箱提手套在掛耳上面,繞過頭枕部戴口罩,使受力點避開耳朵,減少耳部的壓力。

 

口罩戴久了嘴唇乾裂?

雖然上班工作期間需要一直戴着口罩,但每天補充足夠水分也是非常重要的。健康成年人每天飲水量應在1500-1700毫升,提倡飲用白開水和茶水;不喝或少喝含糖飲料。 

如果飲水量正常的情況下,仍然嘴唇乾裂,可以在戴口罩前後或取下口罩的間隙里,多次塗抹潤唇膏。 



覺得胸悶、呼吸不暢?

有些口罩的氣密性較好,普通人長時間佩戴確實會出現呼吸不暢的情況。 

一般來說,普通人群戴一次性醫用口罩防護即可,密閉性沒有那麼強,可以減輕憋氣感。

特殊人群佩戴N95類口罩,如果感到明顯呼吸受阻,則需要更換口罩。



附國家衛生健康委疾控局出品的《不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引》,供大家在不同場合佩戴口罩時進行參考↓



 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]國家衛健委,國務院聯防聯控機制2020年2月25日新聞發布會,2020-02-25,

http://www.nhc.gov.cn/xwzb/webcontroller.do?titleSeq=11243&gecstype=1

[2]中國網,長時間戴口罩9大困擾如何解決,2020-03-09,

http://guoqing.china.com.cn/2020-03/09/content_75790861.htm

[3]國家衛健委,手冊:不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引, 2020-02-06

http://www.nhc.gov.cn/xcs/kpzs/202002/1297bd5eb239451e89886c67c8669373.shtml

 

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