糖友血糖、血壓控制不佳 恐增黃斑部病變機會_紫錐花原料

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蔡裕棋主任呼籲各位糖尿病患者,抽菸也是造成黃斑部病變的最主要危險因子,抽菸者比不抽菸者罹患黃斑部病變的風險高出2到5倍。如果你是三高患者應該要戒菸。

現年71歲的林先生,有高血壓及糖尿病的病史,但是長年下來一直沒有遵照醫囑控制血壓與血糖,去年開始視力模糊,最近視力更是每況愈下,因此到新竹馬偕紀念醫院求診 ,林先生原本以為只有白內障問題,經詳細檢查後發現除了白內障,但更重要的是林先生還經有嚴重的糖尿病黃斑部水腫。新竹馬偕紀念醫院眼科蔡裕棋主任表示,一般患者若察覺視力模糊,不要以為只要解決白內障問題,而忽略黃斑部病變的嚴重性。

糖友黃班部病變風險高 需注意眼底健康

蔡裕棋主任說明,糖尿病患者罹患糖尿病黃斑部水腫是這一類族群失明的主因,而且一但長時間未治療,會造成不可逆的永久傷害。據政府統計,全台約有200多萬名糖尿病患者,且每年增加約2.5萬人,若血糖未妥善控制及治療,極有可能引起糖尿病黃斑部病變問題,也是致盲的主因之一。建議糖尿病患者除了配合主治醫師的醫囑按時服藥回診外,也要注意糖尿病的併發症問題,尤其是眼部,定期進行眼底檢查,早期發現並配合積極治療,可避免失明危機。

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糖友福音 健保開放給付眼內注射藥物轉換使用

蔡裕棋主任表示,針對黃斑部水腫患者的治療主要有三大類,第一類是抗新生血管製劑,主要透過減少微血管滲漏而阻斷血管新生,療效可達1至2 個月;但仍有超過3成的病患效果不彰;第二類是長效型抗發炎製劑,此藥會持續緩慢釋放至眼球玻璃體內,降低發炎因子,使水腫消退,療效可長達3至6個月;第三類是玻璃體切除手術臨床治療初期都是以第1、2類方式治療為主,現在健保給付開放可轉換不同機轉的治療方式,醫師可根據不同病患狀況,選擇不同治療策略。若後期嚴重者也可採取玻璃體切除手術,可單一選擇或合併使用,以達最佳療效。

糖友嚴防黃斑部病變 戒菸、控制三高缺一不可

所幸林先生積極配合,分別做了第一類(抗新生血管製劑))及第二類(長效型抗發炎製劑)注射治療,視力從初期的0.1進步至0.6,也配合血糖、血壓控制,已大幅改善生活品質。蔡裕棋主任呼籲各位糖尿病患者,抽菸也是造成黃斑部病變的最主要危險因子,抽菸者比不抽菸者罹患黃斑部病變的風險高出2到5倍。如果你是三高患者應該要戒菸,此外,控制血壓、血糖、血脂,並且定時檢查,重點是平日有規律適當的運動,促進血液循環,並維持均衡飲食及體重控制,才能保持健康亮麗的人生。

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心房顫動如健康未爆彈 危險因子控管成關鍵_桃園中醫

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。台大醫院於今年開始推動心房顫動照護計畫,由個管師協助醫師與患者制定更貼近臨床需求的治療策略,並與心肺復健團隊合作,依據患者的運動耐受性提供計劃性的運動處方,期盼能給予患者更完善的醫療照護。

一名56歲女性近年頻頻感到心悸、喘不過氣,原本以為是老化的自然現象,直到某日因為暈眩送往急診才確診為心房顫動,檢查發現她因為長期心律不整導致心臟衰竭,負責打出血液的左心房擴大無力,左心室射出分率僅有21%,遠低於正常水平,情況相當危急。所幸,她經藥物與手術治療3個月後,心律恢復正常,一改先前胸悶、動輒就喘的狀況,讓她終於不用再提心吊膽。

沒症狀不代表沒風險 23萬名患者身陷中風危機  

收治上述患者的台大醫院內科部劉言彬副教授表示,心房顫動是最常見的一種心律不整疾病,依持續時間長短分為陣發性、持續性與永久性心房顫動,以盛行率推算,國內有超過23萬名患者。心房顫動的危險在於患者有高風險出現致命併發症,其中最要注意的就是中風。當心房顫動發作時,心房會快速跳動,收縮困難,血液淤積在心房內形成血栓,若血栓順著血流堵塞腦部,就會導致中風;流到腎臟、下肢等部位,則會造成器官損傷。值得注意的是,中風風險並不會因為沒有症狀而降低,不論是陣發性或是持續性心房顫動都存在相同的中風風險,應正視心房顫動治療的重要性,及早發現與治療。

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臺大醫院內科部賀立婷醫師進一步說明,由於心房顫動是中風的高風險因素,醫師首先會綜合患者年紀、是否合併慢性病等各項指標做全方面的中風風險評估,給予抗凝血藥物避免血栓形成。心房顫動本身的治療可分為心律控制與心室速率控制兩部分,心室速率控制是透過藥物降低心跳速率以緩解症狀,若患者心房顫動的症狀很明顯,造成身體不適,醫師會以抗心律不整藥物矯正心律,對生活品質和心臟功能都有很大改善。若是患者對藥物治療沒有反應,醫療團隊也會評估患者狀況給予侵入性治療,包括心導管電燒、冷凍球囊消融手術等。現階段心房顫動的治療相當多元,醫療團隊會依據患者狀況給予適切的治療選擇。

危險因子控管成治療趨勢 台大推動心房顫動照護計畫

劉言彬副教授指出,心房顫動治療如同蓋房子,過往都是依靠中風防治、心律控制及心室速率控制這三個柱子來支撐,但隨著對心房顫動有深入的研究,發現患者需更加積極控管危險因子,以肥胖為例,過多的脂肪細胞會產生發炎反應,誘發電生理反應異常,而且肥胖者容易合併高血壓、糖尿病等慢性病,與心房顫動有共同危險因子,加劇心房顫動的發生風險。研究指出,每增加1單位BMI(身體質量指數)就會增加4-5%心房顫動發生風險,而本身有心房顫動的患者,每下降1單位BMI,就會減少7%心房顫動再發生風險。建議心房顫動治療應加上危險因子控制做為第四根柱子,才是治標又治本的治療策略。

賀立婷醫師也分享診間一名55歲男性個案,他的BMI高達33,屬於肥胖患者,他在一次健康檢查中發現有心房顫動問題,起初就診時表示身體沒有任何異常,但醫師檢查出有心臟衰竭的跡象,建議使用藥物矯正心律,配合運動減重,經過一段時間治療後,順利矯正心律,才讓他體會正常心臟跳動的感覺。台大醫院於今年開始推動心房顫動照護計畫,由個管師協助醫師與患者制定更貼近臨床需求的治療策略,並與心肺復健團隊合作,依據患者的運動耐受性提供計劃性的運動處方,期盼能給予患者更完善的醫療照護。

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又失眠了好痛苦! 醫師教你戰勝睡眠障礙_菜花

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臨床上,為了確實找出睡眠障礙原因,可經醫師評估安排,接受睡眠中心的一夜睡眠檢查,確實了解造成睡眠障礙的原因,再對症治療。

「我又失眠了!」這是許多人深感困擾的問題。每個人的人生有三分之一時間在睡眠,根據台灣睡眠醫學學會統計,台灣民眾每五個人就有一人有睡眠障礙問題,因此,如何改善睡眠障礙,避免失眠上身,已成為刻不容緩的課題。
睡眠障礙成因多 3大常見因素要警覺

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萬芳醫院睡眠中心主任黃志善醫師表示,引起睡眠障礙的原因很多,包括精神疾病,如焦慮、憂鬱;睡眠呼吸中止症引起打呼和日間嗜睡症狀;神經方面問題,如不寧腿症候群,病患常感到下肢有痠、麻、癢、痛等不適感,想要移動下肢來緩解症狀,特別是晚上睡前最為嚴重,影響入睡;另外,中老年人常見的腦部退化,引起快速動眼期睡眠行為障礙,使得患者在作夢時,產生不自主動作,如拳打腳踢,大聲吼叫等。
睡眠障礙治療 需依個別情況對症下藥

對於睡眠障礙治療,黃志善主任指出,如果是精神疾病引起,可利用認知行為治療,養成良好正確睡眠習慣,例如躺在床上睡不著時,不要一直賴在床上,這時候可以起來活動一下,等有睡意時再上床,會比較容易入睡;另外,配合醫師服用抗焦慮憂鬱的藥物,也可以改善睡眠。
而睡眠呼吸中止症,除可考慮在家配戴正壓呼吸器,保持呼吸道順暢,改善睡眠,也可以選擇外科手術方式,矯正呼吸道結構,避免呼吸中止症候群發生。至於不寧腿症候群則可抽血檢查,找出病因,如缺鐵性貧血、糖尿病、腎臟病等,並使用藥物控制。
一夜睡眠檢查 揪出睡不著主因
臨床上,為了確實找出睡眠障礙原因,特別是呼吸中止、不寧腿症候群、快速動眼期睡眠行為障礙等睡眠疾患,可經醫師評估安排,接受睡眠中心的一夜睡眠檢查,由睡眠技師協助,在受檢者身上裝置線路,偵測記錄腦波、呼吸、手腳活動等生理反應,並透過監視器監控睡眠過程,確實了解造成睡眠障礙的原因,再對症治療。

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盧靜怡院長表示,「肌肉質量的增加,不只是用來雕塑身材曲線。根據研究指出,身體肌肉的增長也可能改善民眾日常的精神體力、記憶力與普遍的睡眠障礙問題。」

肌肉訓練不能等! 塑身不再需要滿頭大汗

隨著時代的轉變,社會大眾對於健康的追求更加擁有具體的概念,即使要減重也不再單單只注重減少脂肪的需求,而更在意身體肌力的增加。

知名健康診所盧靜怡院長表示,「肌肉質量的增加,不只是用來雕塑身材曲線。根據研究指出,身體肌肉的增長也可能改善民眾日常的精神體力、記憶力與普遍的睡眠障礙問題。」為了達到這樣的瘦身目標,現下有很多不同課程的健身中心,但若是沒有以正確的方式運動,有可能造成腰痠背痛或肌肉韌帶拉傷等問題,所以建議民眾最好向專業教練諮詢鍛鍊才是最安全的健身方式。

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零運動傷害 精準塑身救星

隨著醫療科技的進步,為了能讓生命健康的延續,增加肌力是勢在必行。盧靜怡院長也表示平時真的忙於家庭或工作的朋友,現在有很多專業又縮短時間的健康體雕療程,若想快速破壞身體上的脂肪,可選擇透過4度C低溫的方式針對局部塑身,讓脂肪細胞溶解、凋亡的酷塑療程;而更注重肌力與想加強曲線雕塑的朋友,則可利用肌動減脂療程,藉由HIFEM「高強度聚焦電磁技術」,在短短半小時內刺激肌肉收縮達兩萬次,同時促進激素上升,促使脂肪細胞自然凋亡,達到減脂作用、雕塑身材曲線。

盧靜怡院長也提醒夏日時節,有很多民眾急於快速見效的塑身效果,不管是透過何種健身或肌動減脂療程,都建議先向專業的醫師或健身教練諮詢,杜絕運動傷害的可能!最重要的是找到適合自己、安全有效的方式,才能擁有健康窈窕的身體狀態。 

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頸動脈狹窄會致中風! 50歲以上合併這些狀況要警覺_桃園中醫

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中西醫師 廖桂聲

建議年滿50歲以上的民眾,若有糖尿病、高血壓、高血脂或抽菸習慣者,可以尋求神經內科醫師評估,定期接受頸動脈超音波檢查;此外,若突然出現視力不清楚、手腳麻痺無力或講話突然大舌頭等症狀,千萬要提高警覺及時就醫。

一位70多歲的腦中風男性病患,在藥物控制穩定之後,為了預防再次的腦中風,醫師便會診心臟血管內科醫師,但經血管攝影發現兩側頸動脈血流入口處都嚴重鈣化,而且狹窄程度都高達90%以上,導致腦部血流受到相當程度的影響,所幸及早發現,及時接受頸動脈支架置放術,經置放頸動脈支架,配合藥物和復健一個多月後,該病患已經可以自己行走。

頸動脈狹窄60% 若不及時處理恐致2次中風

澄清醫院中港院區心臟血管內科張耿豪醫師表示,頸動脈狹窄是一種不易察覺的疾病,患者可能毫無症狀,約有20%的缺血性腦中風是因頸動脈狹窄造成,然而,頸動脈狹窄在60%以上,如果不及時處理的話,更可能再導致下一次的中風,因此預防性的頸動脈超音波檢查,更顯重要。

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頸動脈支架置放術 傷口小、復原快且降低傷神經風險

只要及早發現,及時接受頸動脈支架置放術,可大幅減少腦中風機率,降低造成長輩的失能跟家人的負擔。張耿豪醫師表示,近年因為醫療技術的進步,頸動脈支架置放術成為另一種可靠的治療方法,國外許多研究也顯示,頸動脈支架置放術與外科手術具有相同的療效,而置放支架具有傷口小、復原快、也沒有傷害到鄰近神經的風險。

頸動脈狹窄難自我檢測 這些情況都是高危險族群

張耿豪醫師提醒,由於頸動脈狹窄難以自我檢測,必須藉由頸動脈超音波檢查才能有效診斷,因此建議年滿50歲以上的民眾,若有糖尿病、高血壓、高血脂或抽菸習慣者,可以尋求神經內科醫師評估,定期接受頸動脈超音波檢查;此外,若突然出現視力不清楚、手腳麻痺無力或講話突然大舌頭等症狀,千萬要提高警覺及時就醫。

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國外旅客入境 到底需不需要全面篩檢?_菜花

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臺大公共衛生學院12日舉辦記者會,台大公衛副院長陳秀熙贊同入境全面篩檢,表示研究顯示「入境檢測+居家檢疫5天+再次檢測」可揪出99%案例;台大公衛流行病學與預防醫學研究所教授方啟泰則表示反對,強調境外篩檢反使民眾降戒心,關鍵是全民實名制戴口罩阻斷病毒傳播。

國外旅客入境需要全面篩檢嗎?臺大公共衛生學院12日舉辦記者會,台大公衛副院長陳秀熙贊同入境全面篩檢,表示研究顯示「入境檢測+居家檢疫5天+再次檢測」可揪出99%案例;台大公衛流行病學與預防醫學研究所教授方啟泰則表示反對,強調境外篩檢反使民眾降戒心,關鍵是全民實名制戴口罩阻斷病毒傳播。

境外移入案例現 居家檢疫14天最關鍵

由於近期有幾例境外移入的案例,讓社會開始有入境全面篩檢的聲音出現,目前的方式是,外國人士入境前需繳交,在指定機關的三天內檢驗報告,證明未感染才能入境,入境後居家檢疫14天,若有出現症狀即安排治療,接著7天的健康自主管理,專人每天追蹤健康狀況,確保無潛伏期長的特殊案例發生。

紐西蘭宣布根除病毒 即出現4起本土案例

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陳秀熙指出,境外阻隔是非常重要的,民眾也不能因為沒有出現本土案例就掉以輕心,紐西蘭與台灣差不多在三月時禁止外籍人士入境,也需要14天的隔離,在8月7日時宣布新冠肺炎已根除,沒想到在今日上午破功,紐西蘭總理宣布出現4起本土案例。14天居家檢疫非常重要,即使檢疫期間都未出現症狀的感染者,傳染力也不高,加上民眾自我防護極佳,因此目前都不會出現大規模社區感染。

考量各國疫情動態 根據風險逐步實施政策

根據模擬,入境時進行檢驗,居家檢疫後五天再進行檢驗,就可以找到99%的案例。成本也會比目前隔離14天模式低,但防疫措施不可能一步到位,陳秀熙強調,要考慮各國動態,根據風險分層,逐步實施精準入境檢測。

全民戴口罩勤洗手 避免大規模感染

方啓泰教授則是強調R0值的重要性(病毒基礎再生數),若能將R0值控制在小於1的情況下,即使出現少數本土案例,都不會爆發流行。全面鎖國當然是最安全的方式,但是考量國人須返台以及經濟交流,不太實際。根據團隊研究發現,單純靠政府篩檢是不夠的,全民都正確配戴口罩才能將R0值降到1以下,至少也要有50%的民眾戴才安全。

根據韓國的情況,14天的居家檢疫比全面普篩更重要,因為目前的檢測技術根本沒有很完善,檢測結果不是非黑即白,而是一串數字,所以會有很難判斷的灰色地帶。目前R0值是<1的,只要民眾口罩戴好、勤洗手,就能杜絕大規模的感染發生。

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夏日怕流臭汗? 這樣會讓狐臭更嚴重

中醫師高嘉鴻指出,狐臭多與內熱有關,若情緒急躁者、飲食口味重、多食燒烤炸辣者會讓狐臭更嚴重,而青春期多會因爲情緒壓力大加重狐臭問題,隨著年齡漸長,約莫40~50歲時狐臭會減少。醫師叮嚀,夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物,動刀後遺症多,在選擇侵入性的治療前,不妨可考慮中醫調理。

夏日最怕流汗有異味!中醫師高嘉鴻指出,狐臭多與內熱有關,若情緒急躁者、飲食口味重、多食燒烤炸辣者會讓狐臭更嚴重,而青春期多會因爲情緒壓力大加重狐臭問題,隨著年齡漸長,約莫40~50歲時狐臭會減少。醫師叮嚀,夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物,動刀後遺症多,在選擇侵入性的治療前,不妨可考慮中醫調理。
受先天遺傳影響 飲食厚膩、情緒急躁會加重
《諸病源候論》:「人有氣血不和,腋下有如野狐之氣,謂之狐臭。小兒多是乳養之人先有此病,染著小兒。」這段記載指出狐臭受先天遺傳影響,若父母有狐臭者,小孩也會有狐臭的困擾。假如先天因素不能完全根治,在改善幅度有限的條件下,什麼樣的情況會讓狐臭變嚴重呢?

高嘉鴻指出,中醫認為狐臭多與內熱有關聯,若情緒急躁者、作息不規律、熬夜、重肥甘厚味飲食、嗜酒、多吃燒烤炸辣者狐臭會較為明顯,因為此類食物會產生濕熱、陰濁等。因此濕熱體質容易有狐臭困擾,譬如黃汗也是如此。但並非有狐臭困擾的人都屬於濕熱體質,氣血不足的虛症,比如熬夜過勞也可能引發狐臭,千萬別因為濕熱狂飲降火氣的飲品,建議尋求專業醫師診斷體質和調配茶飲。
濕熱生逼走汗液 多汗容易引發狐臭
高嘉鴻表示,一般流的汗沒有味道,狐臭的汗質量黏稠且有氣味。許多狐臭患者伴隨濕濁內熱的情形,溼濁是病理現象她的產物再經由內熱將汗液熬煉,自然造成汗液的黏滯與氣味,內熱抗盛逼迫汗液外泄則造成出汗太多,所以治療上則運用收斂、滋陰涼血的藥方,讓內熱不要這麼盛,再依患者個體差異作分清化濁的藥物調整。

汗液會自行找出口 代償反應得不償失
開刀將汗腺切除,真的能改善狐臭嗎?高嘉鴻提到,生命會自己找出口。動手術常見發生代償,雖然術後排汗看似減少,但汗會往腳、往手、往背走。他舉一位動刀患者為例,自從動手術後,每天上班需要更換多條內褲,「原本該從腋下發的汗轉移至鼠蹊處,每天好比尿褲子,生活比以前更加困擾。」動刀後遺症需要謹慎評估,在選擇侵入性的治療前,不妨可考慮中醫調理體質。
高嘉鴻提醒,夏天貪涼飲冷對身體傷害大,天熱可以吃滋潤的食物解暑氣。不論狐臭或其他異味困擾,身體異味問題都忠實反映了身體累積濁物的症狀,醫師叮嚀,夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物,因為天熱腠理大開,寒氣容易直接入裡,不只會停留表層,影響層面廣。

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長期暴露空汙 研究:可能增加Covid-19死亡風險

英國國家統計局(ONS)一項大型研究發現,長期暴露在空氣污染中可能增加死於新冠肺炎(Covid-19)的風險。不過部分專家對於該研究統計方式有異議,抱持懷疑態度,英國空氣污染議會主席Geraint Davies反而藉此呼籲政府重視空汙。

暴露空氣污染,不僅對身體有負擔,還可能增加死亡風險!英國國家統計局(ONS)一項大型研究發現,長期暴露在空氣污染中可能增加死於新冠肺炎(Covid-19)的風險。不過部分專家對於該研究統計方式有異議,抱持懷疑態度,英國空氣污染議會主席Geraint Davies反而藉此呼籲政府重視空汙,表示空污本身每年導致62,000人早死,無論兩者關聯,應立即處置空氣問題。

每增加一單位污染量 可能增加6%死亡率

《衛報》報導,該項大型研究分析了英國的46,000多例新冠病毒死亡案例,發現過去十年中,只要小顆粒污染源的暴露量每增加一個單位,就可能增加6%新冠肺炎的死亡率。其中,若城市增加一單位二氧化氮,死亡率會增加2%。

該研究發現的死亡率,低於先前美國研究的8%,和荷蘭研究的15%,這兩研究都是在疫情初期於都市肆虐時完成的。荷蘭研究明確指出,空污會明顯提高新冠感染、住院和死亡人數。

英國國家統計局指出,有充分的理由懷疑空氣污染會惡化新冠肺炎(Covid-19),因為空氣污染已知會導致呼吸困難,長期肺和心臟問題。從該研究的數據顯示,Covid-19的死亡人數中有35%就患有呼吸系統疾病或心血管疾病。

不過,英國國家統計局強調,目前空污只能只是新冠肺炎死亡因素之一,仍無法排除其他因子,還無法將空氣汙染與惡化新冠肺炎兩者直接聯繫作確切的結論。

政府應積極採取行動 以免第二波新冠疫情  

由於荷蘭、美國研究顯示空汙與疫情死亡有關,英國迫切想找出兩者關聯。但針對此研究,統計方式卻被專家詬病。英國空氣污染議會主席Geraint Davies認為,該研究無法證實空汙與疫情關聯,且強調空汙本身就是嚴重問題,空污每年導致62,000人早死,早在人們感染冠狀病毒之前就削弱了。無論如何,他呼籲政府有責任採取行動和呼籲,處理空汙問題。

參考資料:

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「痠麻痛」常跑骨科復健! 處方B12加快神經修復

楊宗翰醫師強調,修復神經應把握頭三到六週的黃金治療期,若輕忽長久恐演變成為永久性傷害,故患者應及早就醫積極治療,此時處方級B12就扮演了重要的角色。

大家都知道補充維他命B12對健康有幫助,但很多人不知道B12也是神經修復的輔助利器,像是腕隧道症候群(俗稱「滑鼠手」)、坐骨神經痛等疾病,都可以透過補充B12加快改善症狀。龍群骨科診所楊宗翰醫師表示,維生素B12能夠改善神經元傳導,輔助修復神經組織,但一般營養補充品之B12有效濃度低,效果有限,使用高濃度處方級B12才能達到治療的效果。目前處方級B12分為針劑及口服兩種,針劑可直接施打於患部附近,緩解症狀的效果通常比較快速,可幫助忙碌、無法經常往返治療的民眾有效縮短療程。

姿勢不良、免疫異常妨礙B12吸收 都恐損害神經

缺乏B12恐導致神經傳導問題或神經損傷,臨床上常見需補充B12的情況有兩種。楊宗翰醫師說明,一種為生活型態所造成的神經壓迫,例如現代人久坐、長時間滑手機以及保持同一姿勢,容易造成腕隧道症候群(俗稱「滑鼠手」)、椎間盤突出、坐骨神經痛等病症;初期可能只是輕微痠麻痛,但久未治療可能導致嚴重無力或肌肉萎縮。

楊宗翰醫師進一步解釋,另一種需補充B12的情況為本身即缺乏維生素B12,較容易發生在長期吃素者外,也可能是因為患者自體免疫出現異常,導致產生內因子抗體妨礙B12吸收,導致體內B12不足而損害神經,除可能造成肢體障礙外,還可能因影響自律神經,而出現情緒不穩、失智等症狀。

把握神經黃金治療期 選擇獨立避光包裝之B12較佳

楊宗翰醫師強調,修復神經應把握頭三到六週的黃金治療期,若輕忽長久恐演變成為永久性傷害,故患者應及早就醫積極治療,此時處方級B12就扮演了重要的角色。處方級B12為高濃度之活性B12,能達到一般營養品所不能達成的修復神經效果,楊宗翰醫師分析,針對本身無法正常吸收B12,或是希望能加快療效、縮短療程者,可與醫師討論以針劑型B12施打於患部,不僅作用直接,吸收效果也較好。

因B12遇光易分解,完善的避光包裝以避免降低藥物效價十分重要。市面上亦有原裝進口之B12針劑可選擇,具有雙重獨立避光包裝,經由茶色避光瓶加單支避光紙保護,詳細處方建議可諮詢醫師,以達有效改善症狀。 

「彷彿變了一個人」 缺乏B12恐影響自律神經

楊醫師分享,曾有位年約五旬的女性糖尿病患者,糖尿病控制穩定卻出現四肢無力,須由家人推輪椅前來看診,除此之外還有情緒不穩、失智等症狀,彷彿變了一個人似的。經抽血後發現其有貧血,楊醫師判斷可能為B12缺乏症,在接受B12針劑治療一段時間後,患者就恢復行動能力,情緒的問題也獲得改善。

楊醫師提醒,預防神經損傷應養成良好習慣及姿勢,平時均衡攝取營養,民眾若頻繁出現痠麻痛、無力等症狀,應及早就診檢查,對症下藥以免造成不可逆的神經傷害。

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強忍胸悶、痛再拖恐沒命! 心臟病發作都有這些徵兆

民眾如果出現胸痛或胸悶合併喘、冒冷汗等症狀時,應趕緊就醫,不要逞強忍痛,把握住黃金救援時間,守住寶貴生命。

一名近70歲婦人,居住在南投信義鄉,近期常感覺胸口悶痛,不適感持續3個月,近兩日覺得胸口特別疼痛,絞痛到難以承受,他的先生趕緊驅車前往衛生福利部南投醫院急診,經醫師診斷為急性心肌梗塞,隨即安排心導管手術,過程順利,保住生命。

心血管疾病常居十大死因之中 拖延恐至生命危險

因為人口結構老化,飲食習慣與生活模式改變,心臟血管疾病是台灣最主要的慢性疾病,每年公布的全國十大死因心臟血管疾病也總是榜上有名。心臟科黃祺耀醫師表示,患者是急性左主冠狀動脈狹窄,左主冠狀動脈為心臟最主要供應血液的位置,當發生狹窄的情況,隨時可能發生猝死,相當危急,風險也較高,再拖延恐造成生命威脅。

控制慢性病+規律作息遠離心臟病 出現胸悶、喘快就醫

心臟疾病發作總是來得快又急,往往一個瞬間,生命就這樣消失了。國軍台中總醫院心臟科賴昭宏主任(支援南投醫院)提醒,民眾應穩定控制高血壓、糖尿病及高血脂等慢性疾病,適當安排有氧運動,注意均衡飲食,正常生活作息,戒除抽菸等危險因子,預防心肌梗塞再次發生。

此外,胸悶、胸口緊繃、重物壓迫感、心悸、氣促等都是心臟疾病的徵兆,不容小覷,應盡早就醫安排相關檢查;而民眾如果出現胸痛或胸悶合併喘、冒冷汗等症狀時,應趕緊就醫,不要逞強忍痛,把握住黃金救援時間,守住寶貴生命。

醫療資源再生級 縮短偏鄉就醫時間

為改善當地醫療資源,南投醫院與各層級的醫療院所合作,今年醫療再升級,於八月成立心導管中心,藉由新型數位平板血管攝影機,提供急性冠狀動脈心臟病、急慢性周邊血管疾病及洗腎患者血液透析婁管等心臟血管相關手術,減少民眾需為了就醫而在外地奔波,把握住黃金治療時間。

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