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臺北市立天母國民中學第二十七屆畢業典禮

學子畢業心情有憂有喜，專家籲整理好再出發！畢業季來臨，畢業生的心情更是百感交集，畢竟在校園多年，走出校門後，難免有不捨的感覺。針對畢業學子，衛生福利部八里療養院職能治療科張自強主任建議，應善用畢業後的過渡期，整理學習歷程，並繼續抱持學習心態面臨下一階段。

畢業後邁向人生新階段　調整心情再重新出發

今年上半年因應新冠肺炎疫情，各級學校針對畢業典禮是否舉辦本來還是傷透腦筋。所幸六月初台灣疫情穩定後解封，許多學校就利用補上班日舉行畢業典禮，雖然大都有人數限制和執行實聯制，但是至少可以讓學生的學習生涯劃下完美的句點。

衛生福利部八里療養院職能治療科張自強主任表示，畢業只是一個階段的句點，除了完成階段性的學習與生活外，更重要的是，不論畢業的心情是喜樂或憂傷，應儘速調整好自己的心情再出發，迎接下一階段的挑戰。

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送給畢業生的四點建議　充實假期有利未來發展

為幫助畢業生善用畢業假期，張自強主任提供以下幾點建議：

1.善用通訊軟體維繫人脈：校園中認識的同學在畢業後可能會各奔東西，透過LINE、Instgram、Message或其它通訊軟體，隨時保持聯絡，朋友不嫌多，未來總有一天，同學可能是你的貴人。

2.整理自己的學習歷程：若平時沒有時間好好唸書，不如趁畢業後時間充裕，利用記憶還保存的時間，好好補齊在學校不熟悉的科目，並記錄自己的學習歷程，為下一個階段的銜接準備。

3.利用長假期充實自己：利用畢業後的長假期，可以學習樂器、煮飯、烘焙、游泳、英文等有興趣的新事物，也可以學習第二專長，有利於未來的發展。

4.抱著學習心態迎接新生活：除了畢業後準備就業外，大多的畢業生即將迎接下一個階段的學習生活，面對新的環境與同學，先讓自己的心態歸零，抱著學習心態，融入新的生活。

張自強主任說，近期的畢業典禮上，除了有氣球或表演的歡樂氣氛外，人手一機拍照打卡上傳的情形也成為常態，透過隨手傳LINE、Instgram或Message可以聯絡到同學們，有別於傳統畢業典禮後出現的失落感，藉此把握各種機會做好準備，迎接未來的挑戰。

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Jason Sherman表示，嬰幼兒會透過吸奶嘴，來處理不安的情緒。寶寶1歲前吸奶嘴睡覺很ok，3歲前都還可以使用奶嘴，但建議只在小睡時使用。

小baby幾歲要斷奶嘴？兒科醫師Jason Sherman表示，寶寶1歲前吸奶嘴睡覺很ok，3歲前都還可以使用奶嘴，不過奶嘴會影響牙齒發育、學習說話，1歲後可以循序漸進幫助baby戒掉奶嘴，只在必要時使用。

寶寶1歲前吸奶嘴很ok　但要逐步戒掉

Jason Sherman表示，嬰幼兒會透過吸奶嘴，來處理不安的情緒。寶寶1歲前吸奶嘴睡覺很ok，3歲前都還可以使用奶嘴，但建議只在小睡時使用。因為奶嘴會影響下巴發育，上下排牙齒都會受影響，且寶寶1歲後開始學講話，奶嘴也會造成干擾。

「奶嘴應該只在必要時才使用。」Jason Sherman指出，大部分幼童2-4歲就會慢慢擺脫奶嘴，有些孩子則需要其他「嗜好」來幫助戒斷。例如在小孩睡覺時，給他們泰迪熊或者「小被被」相擁幫助入睡。這些特別的物品，通常在夜晚能給予幼童安心的感覺。

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戒斷奶嘴要逐步　醫師呼籲家長堅定

如果幼童沒奶嘴就難睡，Jason Sherman建議，不妨學習輕微搖晃哄幼童睡覺的技巧，也是擺脫奶嘴的好方式。根據美國國家睡眠基金會，輕微搖晃孩童入睡，會讓他們好似在子宮裡的安穩感。

Jason Sherman還說，如果你的寶貝在家中很快樂，試著別讓他吸奶嘴，就這樣逐步幫助小孩戒斷，會是比突然戒斷更好的方式。醫師指出，只要是緩慢戒斷的方式，任何創意的是可以的，雖然剛開始幾個夜晚，你會很艱難，但家長要堅定立場，一定可以贏得這場仗。

參考資料：

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中醫師吳廣哲表示，多數便秘的病人脾胃功能不彰，除了調理改善，建議搭配運動提升心臟的力量，讓更多血液進入小腸，讓腸子蠕動起來。

不少民眾深受便秘困擾，每天喝了好幾罐水，小便好多，可是大便還是排不出來。中醫師吳廣哲表示，多數便秘的病人脾胃功能不彰，除了調理改善，建議搭配運動提升心臟的力量，讓更多血液進入小腸，讓腸子蠕動起來。

大便沒有排乾淨　胃食道逆流、精神疾病來煩惱

不要小看便秘引發一連串的健康問題，吳廣哲表示，「腸子是人的第二個腦袋，如果排便排不乾淨，下腹部會有腹壓，胃腸的蠕動受影響，如同排水管不通的原理一般，造成胃食道逆流。」他也提到，情緒問題也與便秘有關，比如特別暴躁的人，可以先觀察是否有便秘傾向，因為宿便放太久，會產生毒素及廢熱，進入到腦部就會間接影響情緒。如果壓力大、情緒不穩定、睡眠不足，也會加重病情，心情開朗輕鬆，排便也會更順暢。

多運動提升心臟力量  搭配藥方讓腸子動起來 

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中醫怎麼治療呢？吳廣哲表示，為了不讓病人長期服用瀉藥，主要以調養脾胃、補脾胃、去脾臟濕氣為主，從心臟、脾胃、肝臟全面治療，不會只針對腸子做局部治療。

除了就醫外，吳廣哲提醒，民眾要飲食均衡、多運動、早睡，比如飯後走路30分鐘、多爬樓梯都有助排便，透過運動可以提升心臟力量，讓更多的血液進入小腸，讓腸子蠕動起來。

謹慎使用承氣湯瀉藥  應急可使用長期服用恐致病

若想馬上解決便祕問題，服用瀉藥反而會讓腸子蠕動慢慢停止，將來要自然排便，就會越來越困難。吳廣哲提醒，民眾前往診所，如果發現處方簽裡長期開立承氣湯的藥方，比如大承氣湯、小承氣湯、調味承氣湯、核桃承氣湯等，建議與醫師反應，因為這類藥物，應急可以使用，但長期依賴藥物會使腸子機能受損，未來恐加重劑量，甚至難以正常排便。

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兒童聽損原因為先天或後天所引起，像生產時造成的感染、早產兒或懷孕期間不當使用藥物等，都可能埋下先天因素。

兒童聽損是臨床上常見的問題，像孩子到了說話適齡時仍不會說話，或對較大的聲音沒有反應等現象，就可能是兒童聽損徵兆；台灣聽力語言學會理事長葉文英老師指出，尤其0至3歲是孩子大腦發展的黃金時期，若這時發現孩子有任何類似兒童聽損的症狀時，應儘早把握黃金期介入治療，以免錯過語言學習的關鍵時期。

聽損症狀不明顯　家長易忽略病症

兒童聽損原因為先天或後天所引起，像生產時造成的感染、早產兒或懷孕期間不當使用藥物等，都可能埋下先天因素；葉文英理事長說明，至於後天因素則可能誘發於任何年齡層，其中幼兒因耳朵結構問題，容易引起中耳炎等問題，埋下引發聽力問題之耳科疾病，但因症狀不明顯，加上幼兒較不會主動反應，使得父母容易忽略，因此造成聽力受損。

把握語言發展階段　及早介入治療

目前新生兒聽篩覆蓋率已超過95%以上，若篩檢沒過，有關單位會在三個月內進一步確診後，第四個月則會開始輔具的介入，到第六個月執行訓練，家長這時應積極接受指引幫助新生兒進行治療；葉文英理事長提及，另個關鍵時間則是在兩三歲時語言發展階段，一旦發現有任何聽損的徵兆時，應盡快就醫檢查，及早介入治療，透過助聽輔具的協助，同樣能讓孩子正常成長。

挑選合適助聽輔具　應根據孩子聽損程度

不過市面上助聽輔具百百種，該如何選擇適合孩子的輔具呢？葉文英理事長說明，聽力損失如近視般，應依照不同等級的嚴重程度選擇合適的輔具，像是症狀較輕微的兒童，則可選擇較輕型的助聽器，此外，除了透過年齡、聽力損失等因素選擇適合輔具，另個關鍵則是應具備防水性功能，主要因兒童較容易流汗，若助聽器受潮，就會影響後續學習效果。

助聽器注重防噪防水　聽損兒學習不打折

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另外，防噪音也是選擇助聽輔具功能的重點之一，尤其助聽器的耳模得服貼耳朵，否則就容易有雜音出現，對於孩子學習反而大打折扣；葉文英理事長舉例，她就曾碰過有位極重度聽損的小孩，因耳模很厚實，導致耳朵不適，但若選擇太薄的耳模，反而會有雜音出現，這時家長就扮演很重要的角色，應從旁陪伴並多給予鼓勵，讓孩子漸漸學習適應。

避免聽損兒學習空窗　助聽器應注意售後服務

葉文英理事長建議，挑選助聽輔具除了選擇大品牌及具口碑性，則應考量售後服務的問題，若孩子助聽器不小心故障，是否會提供備用助聽器，避免造成聽損兒學習上的空窗期，尤其市面上部分助聽器可能動輒十幾萬，但許多功能非孩子現階段會使用到，不僅效果有限也傷財。

聽損程度較嚴重　植入電子耳助重獲新聲

但當孩子超過90分貝的聲音仍未聽到，就屬於聽損較嚴重者，這時若使用助聽器效果不彰，則可考慮採以人工電子耳的植入；葉文英理事長強調，但因這屬於侵入性醫療行為，因此植入前，得先確認孩子聽力確實出現極大聽損情況，或助聽輔具已難發揮成效下才能執行，只要符合植入的標準，目前健保署也提供免費植入一耳人工電子耳，若能把握黃金時期植入電子耳，將有助於孩子聽覺能力發展。

助聽損兒順利學習　聽能復健是關鍵

除了選擇適合的輔具，要確保聽損兒未來成長不落人後的關鍵則在於後續復健階段；葉文英理事長指出，若家長對於這階段較無概念，可透過許多基金會或醫院附設的語言治療的協助，幫助孩子一步步成長，透過每次的學習以及同儕的刺激，並在家長配合，與孩子一起練習下，相較於未介入的訓練，介入治療復健的成果較為顯著。

發現孩子有聽損問題　應積極介入治療

一旦發現孩子出現聽損情況時，家長不用過於擔心，在所有障礙類別中，聽損並不代表孩子發展狀況會比一般孩子來得差，重要是積極介入治療；葉文英理事長呼籲，尤其現在台灣相關政策的推動，藉由許多工具介入診斷都能及早發現，只要遵循聽力師的指引，循序漸進，聽損並不會影響孩子未來的成就發展。

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醫師表示，年長者更應該要注重泌尿道的感染風險，避免對於健康造成更嚴重的危害。

一名年約70歲的男性，長期有攝護腺肥大的困擾，卻拒絕接受治療，導致長期解尿不乾淨，甚至常常需要到急診放尿管，膀胱中總是有大量殘留的餘尿，細菌滋生引發泌尿道反覆感染。尿液細菌培養出許多抗藥型的細菌，單純給予抗生素治療也無法得到很好的改善，所幸搭配D-甘露糖保健品服用後，尿液終於回到乾淨的狀態，後續接受攝護腺肥大治療，改善排尿功能後，病人才終於脫離反覆泌尿道感染的生活。

細菌滋生注意　泌尿道感染恐引起高燒或敗血症

陽明大學附設醫院泌尿外科主治醫師劉胤廷表示，泌尿道感染的範圍包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道。人體的尿液原本是無菌的，細菌通常是經由肛門或下體逆行侵入，由於喝水量少、憋尿等，或生理結構上的問題，排尿排不乾淨，甚至是有結石等原因，導致細菌在泌尿道滋生造成感染。泌尿道感染初期可能會感覺很頻尿，排尿時有刺刺與灼熱感，嚴重的話會感到解尿疼痛、血尿，甚至由尿道、膀胱發炎進展到腎臟發炎，有機會引起高燒或者敗血症等，因此呼籲如果有泌尿道感染的問題應盡早就醫診治。

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年長者多元因素　泌尿道感染高危險群

劉胤廷醫師進一步解釋，許多人一生中都會有泌尿道感染的經驗，除了女性先天尿道比較短，較容易得病，其實年長者也是好發泌尿道感染的高危險族群，因行動不便不想時常起身如廁，所以不常喝水、慣性憋尿或者清潔沒有做好，或是年紀大，免疫力差、攝護腺肥大、膀胱沒力等，年長者更應該要注重泌尿道的感染風險，避免對於健康造成更嚴重的危害。

日常生活注意保養　預防泌尿道感染

劉醫師表示，泌尿道感染的病人主要以抗生素治療，平日也要多喝水、少憋尿、正常作息維持免疫力、注意自身清潔、治療原有的結石、攝護腺肥大等來預防感染。反覆發生泌尿道感染的病人，也可考慮搭配保健食品輔助。包括蔓越莓、益生菌等健康食品都有部分研究，但糖尿病人使用上要特別注意。國際上也陸續有些文獻證實，D-甘露糖對於泌尿道感染也很有幫助，由於成分天然，所以對於年長者來說，不影響與其他藥物或營養品同時服用。

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指揮中心表示，個案7月30日開始發燒，未於菲律賓當地就醫，8月2日返國時填報有發燒症狀，入境量測體溫略高(37.7度)且有咳嗽、喉嚨有痰及肌肉痠痛等症狀，於機場接受採檢後送至集中檢疫所，經檢驗於今日確診。

中央流行疫情指揮中心今(4)日公布國內新增1例境外移入COVID-19(武漢肺炎)病例，為50多歲女性(案476)，長期居住菲律賓(前次自台灣出境時間為今年1月)，8月2日獨自返國。

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自菲律賓返國確診　衛生單位匡列機上接觸者

指揮中心表示，個案7月30日開始發燒，未於菲律賓當地就醫，8月2日返國時填報有發燒症狀，入境量測體溫略高(37.7度)且有咳嗽、喉嚨有痰及肌肉痠痛等症狀，於機場接受採檢後送至集中檢疫所，經檢驗於今日確診，目前住院隔離治療。衛生單位正調查個案搭乘班機之前後二排旅客，以匡列接觸者。

指揮中心統計，國內截至目前累計82,337例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含81,228例排除)，其中476例確診，分別為384例境外移入、55例本土病例、36例敦睦艦隊及1例待釐清。

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新型SGLT2抑制劑在美國已獲得批准用於無論有無糖尿病的低收縮分率心臟衰竭患者，減少心因性死亡和心臟衰竭住院風險。歐洲藥物管理局以及其他地區也正在審查其治療心臟衰竭的申請。

糖尿病新藥，有助減緩慢性腎臟病進程！國際大藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）日前糖尿病新藥SGLT2抑制劑的第三期臨床試驗DAPA-CKD，因效果顯著提早結束試驗，近期公布試驗終點數據顯示，無論有無第二型糖尿病，該藥物降低了慢性腎臟疾病患者的腎功能惡化或死亡風險。

新型SGLT2抑制劑　慢性腎臟疾病試驗結果良好

根據《路透社》報導，糖尿病容易造成心臟、腎臟、眼睛等器官併發症，因此許多糖尿病新藥試圖降低這類器官的傷害。

其中，新型SGLT2抑制劑是一種鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors, SGLT2 inhibitors），原用於治療成人第2型糖尿病控制不佳，作為單一療法，也可為合併治療的一部分，輔助飲食和運動以改善血糖控制，並有助減少體重和降低血壓等額外益處。

第三期臨床試驗DAPA-CKD，為評估SGLT2抑制劑與安慰劑相比，用於第2-4期慢性腎臟病合併蛋白尿、有或無第2型糖尿病病患的療效。

第三期臨床試驗DAPA-CKD 結果顯示，新型SGLT2抑制劑達到主要試驗終點，統計學上顯著且具臨床意義的減少慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）患者的腎功能惡化或死亡風險（定義：持續大於50%的腎功能下降、新發生末期腎臟病、心因性或腎因性死亡）。對於無論有或無糖尿病的CKD病患，該試驗還達到所有次要試驗終點，使新型SGLT2抑制劑成為第一個能顯著減少此族群病患全死因死亡風險的藥物。

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慢性腎臟病是一種嚴重且持續惡化的疾病，其特徵是腎功能下降，影響全球近7億人，其中許多人尚未確診。目前這些患者的治療選擇有限。慢性腎臟病與心血管事件風險增加有關，如心臟衰竭和過早死亡。

有助降低死亡風險　慢性腎臟病患福音

試驗執行委員會的聯合主席，倫敦大學學院的David Wheeler教授，和格羅寧根大學醫學中心的Hiddo L. Heerspink教授說：「 DAPA-CKD試驗顯示新型SGLT2抑制劑的潛力，作為我們等待已久的慢性腎臟病患的新治療選擇，這些數據將對患者具重大意義的改變。」  

阿斯利捷利康生物製藥研發部執行副總裁Mene Pangalos表示：「 DAPA-CKD是第一個在CKD患者中證明壓倒性結果的試驗，包括提高存活率，無論是否合併有第二型糖尿病。我們期待著與世界各地的科學界和衛生主管單位分享這些令人興奮的成果。」

據悉，在2020年3月，阿斯特捷利康公司已宣布DAPA-CKD試驗將提前終止，基於獨立數據監測委員會根據所確定的壓倒性療效提出的建議。

此外，在2020年5月，新型SGLT2抑制劑在美國已獲得批准用於無論有無糖尿病的低收縮分率心臟衰竭患者，減少心因性死亡和心臟衰竭住院風險。歐洲藥物管理局以及其他地區也正在審查其治療心臟衰竭的申請。

參考資料：

1.

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醫師呼籲，若家中長輩有出現失智、失禁或步態不穩的現象，應盡速就醫診治，大幅改善患者生活品質。

一名七十多歲阿公搭公車時，因緊急煞車撞傷頭部，雖腦部影像報告顯示正常，但在兩週後，阿公開始出現步態不穩，尤其轉彎時容易跌倒，又經常跑廁所，也越來越健忘，家屬發現不對勁趕緊前往台大醫院再次檢查發現，腦室明顯變大，確診為水腦症。醫師表示，所幸及早發現，及早治療，透過引流手術治療後，阿公復原的情況相當好，已可以正常生活。

老化、外力撞擊或腫瘤 都可能引起腦室積水

臺大醫院神經外科黃博浩醫師說明，正常腦室內有腦脊髓液包覆人體的腦，若腦室積水稱為水腦症。水腦症分為阻塞性及非阻塞性（交通性），阻塞性水腦症即腦室阻塞，腦脊髓液循環流通的路線因腫瘤受阻無法排出；而交通性水腦症是回收腦脊髓液的區域受到阻塞，或因老化導致腦脊髓液吸收過慢而囤積於腦室。像上述阿公在車禍撞擊後，因外傷使回收腦脊髓液的部位損傷，導致腦脊髓液回收不完全，也歸類在交通性水腦症，稱外傷性水腦症，能靠引流手術將腦脊髓液排出，改善水腦症。

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步態不穩、失智、失禁 水腦症典型三大症狀 

交通性水腦症好發在70歲以上的長者，病徵以步態不穩最為明顯，其次為記憶力衰退，大小便失禁則是較為後期出現，這三個典型的症狀最容易讓患者以為是正常老化而忽略，甚至被誤以為是阿茲海默症或帕金森氏症。黃博浩醫師表示，其實水腦症是可以治療的，有疑似症狀千萬不要拖延，治療黃金期以六個月內最佳，若拖延超過三年，將大幅降低改善的機會，水腦症若置之不理病況只會更嚴重，最終會影響生活品質與加重家庭負擔。

水腦症治療新選擇 腹腔引流免開腦降低風險

黃博浩醫師進一步指出，常壓性水腦症過往以「腦室腹腔引流術」為主，但此手術需開腦且併發症較多，尤其罹病族群年紀偏大，可能提高感染或出血的風險；近年來，台灣「腰椎腹腔引流術」技術成熟，不但不須開腦，從腰椎脊膜腔置入引流管，且因傷口較小，大幅降低併發症、感染與出血的機率，大幅提升手術安全性。也呼籲，若家中長輩有出現失智、失禁或步態不穩的現象，應盡速就醫，除能減輕家屬照護負擔，也可以大幅改善患者生活品質。

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同時有自律神經失調以及胃食道逆流症狀患者，可透過頭皮針及耳針等針灸治療同步改善，楊龍駿醫師提及，身心問題多是腦部某些化學物質失衡所引起的，藉由針灸方式直接對腦部刺激，療效不僅會比藥物效果佳，患者也不用過於擔心因服用藥物產生的副作用，是患者的最佳選擇。

一名自律神經失調合併胃食道逆流症狀患者，因長期胃食道逆流導致焦慮不安，嚴重影響睡眠品質，需要靠身心症藥物治療。所幸後來求助擅治胃食道逆流的楊龍駿醫師，除了建議身心科藥物繼續服用，幫助調整身心、穩定腸胃，再藉由針灸治療，約五至六次療程，患者症狀就逐漸改善，且也因減少心理焦慮，身心科藥物也逐漸減量。

賁門鬆弛導致胃食道逆流　　自律神經失調加劇症狀

中西醫整合醫師楊龍駿指出，胃食道逆流症狀是賁門鬆弛導致，生活作息、飲食不正常者屬於高危險族群，除了有火燒心等典型症狀，也包括咳嗽、喉嚨痛、胸悶等非典型症狀，嚴重時甚至會出現巴瑞特氏食道病變，也就是所謂的癌前病變。

尤其自律神經失調者，因掌管全身器官的自律神經出問題，導致賁門括約肌功能出現障礙，造成賁門鬆弛，會出現胃食道逆流症狀；楊龍駿醫師強調，自律神經不是造成胃食道逆流的主因，但若有自律神經失調問題者，恐會使胃食道逆流症狀加劇，加上合併失眠、焦慮、四肢麻木等身心症狀，嚴重影響日常生活。

傳統藥物治療胃食道逆流　療效有限

目前中西醫治療上，皆採以藥物為主要治療方式，以幫助達到抑制或中和胃酸，減少胃食道逆流引起的嚴重症狀；不過楊龍駿醫師指出，藥物治療療效有限，多半只能減輕胃食道逆流的症狀，對於賁門鬆弛問題並無直接治療效果，且長期下來，藥效也會逐漸失效，甚至臨床上，部分病患即使接受藥物治療，仍無法改善症狀。

針灸直接刺激穴位　胃食道逆流不困擾

該如何完善治療胃食道逆流症狀呢？楊龍駿醫師說明，針灸治療能夠獲得顯著的療效，主要因為透過頭皮針及耳針直接刺激穴位，並配合穴位注射，可直接刺激賁門括約肌快速恢復緊縮的功能，且治療療程不需仰賴藥物，通常單純胃食道逆流患者，平均一至兩次療程，就能有明顯效果。

同時有自律神經失調以及胃食道逆流症狀患者，可透過頭皮針及耳針等針灸治療同步改善，楊龍駿醫師提及，身心問題多是腦部某些化學物質失衡所引起的，藉由針灸方式直接對腦部刺激，療效不僅會比藥物效果佳，患者也不用過於擔心因服用藥物產生的副作用，是患者的最佳選擇。

養成規律生活習慣　遠離胃食道逆流

不管胃食道逆流輕微或較嚴重患者，都可藉由針灸治療，達到改善症狀效果；楊龍駿醫師強調，造成胃食道逆流症狀的主因是賁門鬆弛所導致，因此透過針灸治療，能直接對症下藥，即使合併自律神經問題的的患者，經由針灸的治療，症狀也能逐漸解除困擾，不過預防勝於治療，最重要仍是治療後，得養成規律生活習慣，包括正常的作息、飲食及適時運動等，才能真正遠離胃食道逆流，同時也可以避免自律神經失調的發生。

資料來源：

（文章授權提供／國家網路醫藥）

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中醫師高嘉鴻指出，狐臭多與內熱有關，若情緒急躁者、飲食口味重、多食燒烤炸辣者會讓狐臭更嚴重，而青春期多會因爲情緒壓力大加重狐臭問題，隨著年齡漸長，約莫40~50歲時狐臭會減少。醫師叮嚀，夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物，動刀後遺症多，在選擇侵入性的治療前，不妨可考慮中醫調理。

夏日最怕流汗有異味！中醫師高嘉鴻指出，狐臭多與內熱有關，若情緒急躁者、飲食口味重、多食燒烤炸辣者會讓狐臭更嚴重，而青春期多會因爲情緒壓力大加重狐臭問題，隨著年齡漸長，約莫40~50歲時狐臭會減少。醫師叮嚀，夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物，動刀後遺症多，在選擇侵入性的治療前，不妨可考慮中醫調理。
受先天遺傳影響　飲食厚膩、情緒急躁會加重
《諸病源候論》：「人有氣血不和，腋下有如野狐之氣，謂之狐臭。小兒多是乳養之人先有此病，染著小兒。」這段記載指出狐臭受先天遺傳影響，若父母有狐臭者，小孩也會有狐臭的困擾。假如先天因素不能完全根治，在改善幅度有限的條件下，什麼樣的情況會讓狐臭變嚴重呢？

高嘉鴻指出，中醫認為狐臭多與內熱有關聯，若情緒急躁者、作息不規律、熬夜、重肥甘厚味飲食、嗜酒、多吃燒烤炸辣者狐臭會較為明顯，因為此類食物會產生濕熱、陰濁等。因此濕熱體質容易有狐臭困擾，譬如黃汗也是如此。但並非有狐臭困擾的人都屬於濕熱體質，氣血不足的虛症，比如熬夜過勞也可能引發狐臭，千萬別因為濕熱狂飲降火氣的飲品，建議尋求專業醫師診斷體質和調配茶飲。
濕熱內生逼走汗液　多汗容易引發狐臭
高嘉鴻表示，一般流的汗沒有味道，狐臭的汗質量黏稠且有氣味。許多狐臭患者伴隨濕濁內熱的情形，溼濁是病理現象她的產物再經由內熱將汗液熬煉，自然造成汗液的黏滯與氣味，內熱抗盛逼迫汗液外泄則造成出汗太多，所以治療上則運用收斂、滋陰涼血的藥方，讓內熱不要這麼盛，再依患者個體差異作分清化濁的藥物調整。

汗液會自行找出口　代償反應得不償失
開刀將汗腺切除，真的能改善狐臭嗎？高嘉鴻提到，生命會自己找出口。動手術常見發生代償，雖然術後排汗看似減少，但汗會往腳、往手、往背走。他舉一位動刀患者為例，自從動手術後，每天上班需要更換多條內褲，「原本該從腋下發的汗轉移至鼠蹊處，每天好比尿褲子，生活比以前更加困擾。」動刀後遺症需要謹慎評估，在選擇侵入性的治療前，不妨可考慮中醫調理體質。
高嘉鴻提醒，夏天貪涼飲冷對身體傷害大，天熱可以吃滋潤的食物解暑氣。不論狐臭或其他異味困擾，身體異味問題都忠實反映了身體累積濁物的症狀，醫師叮嚀，夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物，因為天熱腠理大開，寒氣容易直接入裡，不只會停留表層，影響層面廣。

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