李鐵紅:這位宋代詩人活到85歲的秘訣是什麼?一起跟他學養生

陸遊是南宋的著名詩人,也算是那個時代的一位長壽老人,活了85歲(1125—1210) 。而他的長壽秘訣跟養生分不開。

陸遊並非生來好體質,少時也曾體弱多病。他在74歲時回憶道:“予少多疾恙,五十已遽衰。齒搖頷須白,蕭然蒲柳姿。俛仰忽二紀,卧病實半之。”(《壽考如富貴》詩)79歲時又說:“稟賦本不強,四十已遽衰。葯裹不離手,對酒盤無梨。”(《養生》詩) 小時候體質不佳,四五十歲時即現早衰之象,齒搖須白,身體瘦弱,葯不離手,生冷水果也不敢吃,甚至常年病卧在床。

在其後的三十餘年間,他對養生念茲在茲,終至長壽。“我疾多自愈,初非遇奇方。”比起有病亂投醫,陸遊更信奉身體的自愈力。

今天,我找到了一些陸遊寫的詩句,從這些句子中能窺見他的獨特養生法。

1、常喝粥

“世人個個學長年,不悟長年在眼前。我得宛丘平易法,只將食粥致神仙。”此詩句倡導“食粥,”粥甘談、細膩,具有暢胃生津之用。陸遊引介北宋詩人張文潛《粥記》:“每晨起,食粥一大碗,空腹胃虛,谷氣便作,所補不細,又極柔膩,與腸胃相得,最為飲食之良。”

2、多吃素

“自今師古訓,念念貴清靜。羔豚昔所美,放斥如遠佞。……”此詩說進食,特別是老人,宜鮮潔清淡,以素食為佳,不可暴食。

3、養成良好飲食起居習慣

“國不可以無菑眚,身不可以無疢疾。無菑之國亂或更速,無疾之身死或無日……”詩篇以類比方法和自身體驗說明,應注重飲食起居之調攝,養成良好習慣,注重規律,樹立自強自重之信念,可獲得健康長壽。

4、注重睡眠質量

“苦愛幽窗午夢長,此中暫與世相忘。華山道士如相見,不覓仙方覓睡方。”詩篇以幽默筆法,寫出作者如見華山道士,不願學習修仙之法,卻學習其睡功,巧妙點出講究睡眠乃現實之養生之法。

5、勤鍛煉

陸遊一直注意鍛煉身體,為此他堅持學五禽戲,學靜坐,還堅持散步、出遊等。“夜宿華嚴寺,人扶到上方。喚僧同看畫,避佛旋移床。小雨不成雪,烈風還作霜。鍾殘燈漸暗,跌坐默焚香。”跌坐,不是一般的盤腿而坐,而是坐時右腳壓在左大腿,左腳壓在右大腿上,不經過一番苦練,是做不到的。可見陸遊靜坐功夫甚深。

6、戒怒善忍

“治心無他法,惟使百念空。秋毫作其間,有若海颶風。颶風孰能止,三日力無窮。”一怒則如海上刮狂風,甚至三日不止,對身心損害極大。因此,他認為應該“萬里靜海氛,一望開天笑”。他十分強調遇事戒怒,以忍為上:“古言忍字是而非,獨有痴頑二字奇。此是龜堂安樂法,大書銘座更何疑。”他覺得,光說忍還不夠,要忍到像傻子一樣的程度。為此,晚年他自號“龜堂”,並命名書齋為龜堂,還把“龜堂”二字書寫出來,作為座右銘。

如此養生,讓陸遊在80高齡時尚能做一些諸如給菜園澆水、掃地一類的輕活。彼時他思維敏捷,記憶力也好。身體是革命的本錢,陸遊能留下近萬首詩詞,年齡確也是他的優勢,而且在他79歲~85歲的6年中,共創作詩歌多達3718首,占其9138首遺詩的1/3。

養生不待人,也是融入到生活的習慣中,從每一天做起吧!

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※何謂牙冠增長術

※擺脫一口黃牙,台中牙齒美白讓你重新展現迷人笑顏

※成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

愛滋檢測 – 提供全套檢查,絕對匿名保障隱私

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

※找尋知名減肥醫師台中減重診所

※預約板橋人工植牙專科醫師

康復時間:足踝扭傷的預防和保護

一、足踝扭傷的疾病介紹

足踝部扭傷的原因有很多,常見如準備活動不夠充分、不平坦的地面上運動、穿着不合適的鞋、運動時精力不集中致意外發生等。足踝部扭傷后出現疼痛,腫脹,皮下淤斑,活動時踝關節疼痛加重。

二、疾病病因

踝部包括踝關節和距下關節,是下肢承重關節,承受着幾乎身體所有的重量。在過度的強力內翻或外翻活動時,踝關節處於跖屈位,使踝部韌帶過度牽拉,導致韌帶部分損傷或完全斷裂,也可導致韌帶被拉長,撕脫骨折,踝關節或脛腓下關節半脫位、全脫位。

若急性韌帶損傷修復不好,韌帶鬆弛,易致複發性損傷,導致踝關節慢性不穩定。

三、治療方案介紹

急性期的初次踝關節損傷患者,如果損傷沒有累及韌帶組織,可接受正規的保守治療,遵守保護(Protest),合理負重(Optimal Loading), 冰敷(Ice), 壓迫(Compression),抬高(Elevation)的POLICE原則,多可以獲得滿意的療效。

急性期 24~48小時內可冷敷,每次10~20分鐘,6小時一次,48小時之後熱敷2~3天,以促使局部組織滲液儘快吸收減輕疼痛。必要時彈力繃帶或者護踝制動固定2-3周。

慢性損傷患者保守治療的效果則相對較差,改善疼痛和不穩定的癥狀是治療的目的,有時需要通過手術重建韌帶來改善踝關節的穩定性,同時可以通過微創的踝關節鏡手術來消除滑膜炎、軟骨損傷或遊離體等致痛因素。總的來說,早期就診,早期檢查,早期治療,才能取得良好的療效。

一般來說,扭傷的韌帶在2個星期就會痊癒,但這並不代表就完全好了,因為癒合的韌帶,強度已不如受傷之前,而且在受傷的當時,一些周圍的軟組織以及感覺細胞也同時跟着受傷並且喪失功能,因此,依照個人狀況以及需要的不同,進行運動訓練,以使儘快恢復腳踝的功能並預防再次的腳踝扭傷。

四、足踝扭傷的預防  

1.合適的鞋子:鞋子是身體接觸地面的中間媒介,緩衝下肢對地面之間的緩衝力,提供下肢的穩定性與對地面的貼合性。

2.良好的場地:良好場地的維護往往比選擇一雙合適的鞋子更重要,腳踝扭傷的禍首也往往僅只是一顆石頭、一塊突起的小泥巴或是一個坑洞。

3.腳踝的保護:對於腳踝曾扭過傷的人來說,預防再度扭傷是相當重要的,可以貼扎或是護踝的方式來保護踝關節。

4.恢復踝關節的功能:外在的保護永遠不如自己有能力來控制預防腳踝扭傷的再發生重要,平時注意進行踝關節周圍肌肉力量和本體感覺的訓練。

5.運動前進行充分的準備活動,好的充分的熱身活動對心臟、肺、關節和心理的調節都至關重要,更能對韌帶和肌肉組織進行預熱,最大程度的調動身體組織對壓力和衝擊的耐受性。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※給人完美的第一印象,就是要和露牙齦 Say bye bye

牙冠增長術治療費用  

※人家說的減肥天龍國這是在哪裡

※如何做愛滋篩檢?  

※六種按摩男性陰莖增長的方法

※紫錐菊為何是總咖啡酸衍生物的重要指標?

※ 想減肥天母有推薦的診所嗎?

重過敏反應搶救的正確流程

當發生嚴重過敏反應時,需要立即評估氣道、呼吸、循環、功能障礙等,及時進行救治。

1、切斷過敏原

臨床上引起嚴重過敏反應的藥物以β-內酰胺抗生素、中藥注射劑和生物製品最為多見,給葯途徑則以靜脈用藥發生率最高,約佔78.22%。

當發生過敏性休克時,立即除去過敏原。如患者為靜脈用藥時,停止輸液,換掉輸液器和管道,不要拔針,保留靜脈通路。

2、注射腎上腺素

嚴重過敏反應一經確診,第一時間注射腎上腺素。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

牙齦美白找回自信笑容的第一步

桃園中醫診所調身體做到「這10件事情」  

預防感冒! 9大熱門營養你吃對了嗎?

台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

牙冠增長術治療費用  

不孕症要怎麼辦

※斷醣飲食┇改變吃法就能瘦!台北中醫減肥

膝關節骨性關節炎的起始治療通常採用改變生活運動習慣和控制疼痛等保守療法

膝關節骨性關節炎的起始治療通常採用改變生活運動習慣和控制疼痛等保守療法。改變生活運動習慣包括:建議多進行游泳、騎自行車等非負重或骨關節衝擊的運動,另外最好能夠減輕體重減少膝關節的負荷。控制疼痛則常使用非甾體類抗炎葯進行消炎止痛,該藥物對胃腸道有一定的副反應,因而如果胃腸道有不適者,可建議服用環氧化酶-II選擇性抑製劑類藥物,如西樂葆,安康信等,該類藥物對胃腸道的刺激較小。以上保守治療的方法均只能達到控制癥狀和延緩病情進展,而骨關節炎的發生是不可逆的改變,而且這些治療均不能根治該疾病。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

※微感冒得吃藥?紫錐花 紫錐菊打擊感冒效果增六成

※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

※早期發現早期治療!一張表讓你看懂癌症檢測性病篩檢流程!

菜花皰疹病源不同,性行為非唯一感染途徑

※有一種毀容的方式,叫做「露齦笑

哪些因素會誘發頭痛

頭痛是日常生活中再常見不過的一個癥狀了,但是為什麼會頭痛,導致頭痛的因素有哪些呢?下面就來詳細了解一下這個問題。

一、理化因素

顱內外致痛組織受到炎症、損傷或腫物的壓迫、牽引、伸展、移位等因素而致頭痛。

(一) 血管被壓迫、牽引,伸展或移位導致的頭痛

常見於:1顱內佔位性病變:如腫瘤、膿腫、血腫等使血管受壓迫、牽引,伸展或移位。2顱內壓增高:如腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞。3顱內低壓:如腰穿或腰麻或手術、外傷后,腦脊液丟失較多,導致顱內低壓。

(二) 各種原因引起顱內、外動脈擴張導致的頭痛

如顱內、外急性感染時,病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血症與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;腦外傷、癲病、急性突發性高血壓(嗜鉻細胞瘤、急性腎炎等)。

(三)腦膜受到化學性刺激

1、細菌性腦膜炎 如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、彎形桿菌、淋球菌、產氣桿菌、肺炎桿菌、結核桿菌、布氏桿菌等。

2、病毒性腦膜炎 如腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、流行性腮腺炎病毒。

3、其他生物感染性腦膜炎 如隱球菌、鈎端螺旋體、立克次體、弓形蟲病、阿米巴、囊蟲病、血吸蟲等。

4、血性腦脊液 如蛛網膜下腔出血、腰穿誤傷血管及腦外傷等引起硬、軟腦膜炎及蛛網膜發生炎症反應。

5、癌性腦膜炎 如癌症的腦膜轉移、白血病、淋巴瘤的腦膜浸潤。

6、反應性腦膜炎 如繼發於全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。

7、腦室或鞘內注射藥物或造影劑 無論是水深性或非水深性作為化學因素,動物試驗證實均致腦膜炎反應。

(四)頭頸部肌肉持久的收縮

如頭頸部肌肉持續收縮、頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎骨性關節病、頸部外傷或頸椎間盤病變等。

(五)腦神經、頸神經及神經節受壓迫或炎症

常見三叉神經炎、枕神經炎、腫瘤壓迫等。

(六)眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒等處的病變

可擴散或反射到頭面部引起的放射性疼痛。

二、內分泌因素

常見於女性偏頭痛初次發病常在青春期,有月經期好發,妊娠期緩解,更年期停止的傾向。緊張性頭痛在月經期、更年期往往加重。更年期頭痛,使用性激素類藥物可使發作停止。

三、精神因素

常見於神經衰弱、癔病或抑鬱症等。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

露齦笑矯正牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!

※肌膚鬆弛,內視鏡拉皮專業權威醫師執刀,恢復自信光彩

花賜康(飛比價格)最低價格資訊

紫錐花紫色的神奇力量

不孕症要怎麼辦

※何謂牙冠增長術

台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

如果你有肝陽上亢引起的眩暈,請收下李鐵紅大夫的這劑藥方

眩暈的發生內傷為主,尤以肝陽上亢,氣血虛損,及痰濁中阻為常見。所謂的“諸風掉眩,皆屬於肝”,“無痰不作眩”,“無虛不作眩”,皆是臨床實踐經驗的總結,從各方面揭示了眩暈的發病特點。今天主要談的是,肝陽上亢引起的眩暈。

肝為風木之臟,將軍之官,體陰而用陽,其性剛勁,主動主升。陽盛體質之人,陰陽平衡失其常度,陰虧於下,陽亢於上,則見眩暈;或憂鬱腦怒太過,肝失條達,肝氣鬱結,氣鬱化火傷陰,肝陰耗傷,風陽易動,上擾頭目,發為眩暈;或年老腎陰虧虛,水不涵木,陰不維陽,肝陽上亢,肝風上擾,發為眩暈。

  臨床癥狀:

除了眩暈,肝陽上亢還表現為耳鳴,頭脹目痛,急躁易怒,失眠多夢,脈弦,或兼面紅,目赤,口苦,便秘,尿赤,舌紅,苔黃,脈弦數;或兼腰膝酸軟,健忘,遺精,舌紅少苔,脈弦細數;甚或眩暈欲仆,泛泛欲嘔,頭痛如掣,肢麻震顫,語言不利,步履不正。

病機分析:

肝陽上亢,上冒巔頂,故眩暈,耳鳴,頭痛且脹,脈見弦象;肝陽生髮太過,故易怒;陽擾心神,故失眠多夢;若肝火偏盛,循經上炎,則兼見面紅,目赤,口苦,脈弦且數;火熱灼津,故便秘尿赤,舌紅苔黃;若屬肝腎陰虧,水不涵木,肝陽上亢者,則兼見腰腖酸軟,健忘遺精,舌紅少苔,脈弦細數;若肝陽亢極化風,則可出現眩暈欲仆,泛泛欲嘔,頭痛如掣,肢麻震顫,語言不利,步履不正等風動之象,此乃中風之先兆,宜加防範。

治法:

平肝潛陽,清火熄風。

 方葯:

  天麻鈎藤飲。本方功能平肝潛陽,用於肝陽上亢,眩暈,頭痛諸症。

  藥用天麻,鈎藤,石決明平肝潛陽,牛膝,益母草引氣血下行,黃芩,山桅清泄肝火,杜仲,桑寄生滋養肝腎,夜交藤,茯神養心安神。

  如果肝火偏盛,可加龍膽草,丹皮以清肝瀉火。若兼腑熱便秘者,可加大黃,芒硝以通腑泄熱。若肝陽亢極化風,宜加羚羊角,牡蠣,代赭石之屬鎮肝熄風,以防中風變證的出現。如果肝陽亢,而偏陰虛者,宜加滋養肝腎之品,如龜板,鱉甲,首烏,生地,淡菜,女貞子等。

現在正是春天生髮之際,春天肝風易動,望各位調暢氣機,少動怒氣,飲食以清談為主。適當調整心態,勞逸結合。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

【門診實錄】二十年帕金森病情發展,長期異常姿勢導致脊柱側彎

白先生,從事設計工作,20年前左手不靈活。發展至四肢的僵直,剛開始被誤診為頸椎病,治療未果。后在當地醫院通過多巴胺試驗,明確為帕金森病,一直服用藥物治療。病情發展到12年時,脊柱開始側彎。從遠處看,脊柱側彎比較嚴重,目前需要藉助韌帶牽引站立行走。用美多巴葯已經達到6片。經多家醫院諮詢,了解到交大一附院可治療此病。

王茂德教授經過詳細詢問評估,患者雖患病時間較久,但身體的其他機能較好,隨建議採用腦起搏器手術進行治療。

目前,白先生已經住院進行術前評估!

帕金森病的癥狀表現為震顫、僵直、行動遲緩,姿勢異常。僵硬型患者一般早期容易誤診,需仔細辨別。許多患者會認為是正常的老年狀態,而延誤病情。還有一些患者想一直用藥控制,等到病情重了,再治療。這樣任由病情的發展,容易造成骨骼的變形。如上述患者造成脊柱的側彎。

帕金森病患者病程中晚期易發生脊柱側彎,不能完全站直,行走時輕則高低肩,重則軀幹側凸扭曲畸形。脊柱側彎是一種脊柱的三維畸形,在冠狀面上有超過10°的側方彎曲,或同時存在脊柱和胸廓橫斷面的扭曲、矢狀面的異常等。

脊柱側彎可分為三度。一度側彎是由於肌無力或疲勞所致,在主動或被動牽引時,畸形可以消失。二度側彎時,韌帶、肌肉已有攣縮,矯正體操可拉長凹側縮短的肌肉、韌帶;加強凸側已被拉長的肌肉的力量,使側彎逐漸得以矯正。三度側彎時,伴有骨及軟骨的形態學改變,矯正體操效果不明顯。

矯正體操的原理:使凹側肌肉、韌帶得到牽引,凸側肌肉得到收縮,動作中行成的脊柱側彎的方向與原側彎方向相反;有選擇性的增強脊柱維持姿勢的肌肉,調整脊柱兩側的肌力平衡,以達到矯正畸形的目的;以凸側的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌為訓練重點。

糾正不良姿勢,預防脊柱側彎加重

1、前、后爬行或匍匐環行

患者肘膝卧位或膝胸卧位;匍匐環行是指練習時不是直線前進,而是環行前進,當胸腰段右側凸時,爬行時左臂盡量向前向右伸,而右膝右髖盡量屈曲向前邁進,而右臂左腿隨後跟上,但不能超越左臂和右腿。(胸腰段左側凸,運動方向相反)。

2、左右偏坐

患者跪位,雙手上舉,先臀部向右側偏坐;然後再向左側偏坐,反覆交替練習。若為胸腰段左側凸,重點練習右側偏坐(增加練習時間和次數),若側凸相反,則以左側偏坐為主。

3、頭頂觸壁

患者俯卧,面朝地,雙肩外展,雙肘屈曲,雙手向前,使頭儘力前伸,用頭頂觸牆壁,然後頭縮回,再以頭頂觸壁,反覆練習,以利於上胸段畸形的矯正。

4、雙臂平伸或單側“燕飛”

患者俯卧,雙手置於額前,雙手臂漸漸抬離地面,向前伸直,然後雙手再回額前,反覆練習;平伸上舉一側肢體,如儘力舉左側上肢,該側肩胛帶向右傾斜,引起胸椎左凸,用以矯正胸椎右凸。若同時上舉凸側上、下肢,形成單側“燕飛”,有利於增強凸側的背肌、臀肌力量。

5、仰卧起坐

患者仰卧,雙臂上伸平放墊上,然後仰卧起坐,軀幹屈曲,雙臂前伸,雙手觸及趾尖,然後再慢慢雙臂上舉回到仰卧位。

6、下肢后伸

患者仰卧,雙肩外展,雙肘半屈,雙手掌平放墊上,雙下肢后伸,從墊上抬起,左、右腿上、下交叉呈剪式運動。

7、雙腿上舉或單腿上舉

患者仰卧,雙手置於頭下,雙下肢半屈曲,雙足平放墊上,然後雙下肢上舉,兩腿前後交替做剪式運動,增強腰肌和腹肌的力量。

8、深吸慢呼

患者仰卧,雙上肢平放身體兩側,手掌向上,雙下肢半屈曲,雙足掌平放墊上,用鼻孔深吸氣,使胸廓擴展,然後作輕呼呼聲,將氣慢慢由口吐出,以增加肺活量。

9、挺拔站立

患者雙足平行靠牆站立,使雙肩及髖緊帖牆壁,使頭頸及脊柱儘力向上挺拔。保持正確的軀幹姿勢。

通過以上矯正體操未能達到較好矯正目的的患者,還可通過電刺激療法、佩戴矯形輔具、牽引甚至手術治療達到矯形目標。但最好的治療方法是預防,在脊柱側彎早期較輕時就有意識的通過自我鍛煉糾正不良姿勢,預防側彎加重。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※紫錐菊為何是總咖啡酸衍生物的重要指標?

不孕症要怎麼辦

※愛美新技術,台中隱適美治療不再害怕一口大鋼牙

※如果牙齦外露,該如何解決?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

郭頌銘 | 我們成不了大師,但至少能做個有良心的醫生

這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴,問名聲

問靈魂,問態度

……

READ ON

郭頌銘

我們成不了大師,

但至少能做個有良心的醫生

人 物 介 紹

郭頌銘,主任醫師,醫學碩士,上海同濟大學附屬同濟醫院肛腸科主任。擅長痔、瘺、肛裂的防治及術后傷口癒合,中西醫結合治療潰瘍性結腸炎、直腸炎,無痛性硬化注射治療內痔脫出、出血;外剝內扎、分段結紮治療混合痔,手術治療肛瘺、肛裂。每年診治病例10000多例,手術300多例。中西醫結合治療各種腸炎、直腸炎、肛竇炎、直腸腫瘤。主要科研方向:潰瘍性結腸炎的臨床與實驗研究、復方大黃湯治療痔瘡的臨床研究。

上海市中醫學會肛腸分會副主任委員、《上海市中醫病症診療常規》編寫成員、上海市名老中醫肛腸工作室成員、上海市名老中醫柏連松教授繼承人、《中華中西醫雜誌》,《中華臨床醫師雜誌》編委,發表論文20餘篇。

採訪筆記

他出生在江西吉安,孕育廬陵文化的人文故郡。蘇東坡詩云:“巍巍城郭闊,廬陵半蘇州”。古城廬陵以“三千進士冠華夏,文章節義堆花香”而著稱於世。

同濟醫院中醫科主任,主任醫師郭頌銘,擅長痔、瘺、肛裂的防治及術后傷口癒合;潰瘍性結腸炎、直腸炎的診治等。

他說,自己不是經方派,也不是時方派,而是實用派,“西醫功底紮實,給我邏輯思維和精確診斷,而中醫的辦法又層出不窮,博大精深,只要能拔膿的,就是好膏藥。”

他用藥謹慎,並不花哨,喜用黃芪,麥冬,雞內金等數味葯,“導師柏連松教授,我學柏氏肛腸的思路,雖然是外科,但更要學會內治,口服,灌腸,都是治療方案,我們肛腸科的手術,只佔到門診8%,大部分用藥可以解決,無需手術。”

從一個西醫,半路出家走上中醫之旅,他說最難熬的是讀研究生那幾年,“被調劑到曙光醫院肛腸科柏連松教授門下,茫然失措,中醫一頭霧水,手術非我所願。”但是,縱然緣淺,他也咬着牙往前走,“路本來就不多,不走還能怎樣,好在,中醫學習沒有西醫的犀利,而且,我親身經歷了中醫的神奇。”

神奇是他自己創造的,剛來同濟醫院,就有一年輕女子找上門了,幾年來每天晚上遺屎十數次,遍訪大醫院,療效甚微,早已灰心喪氣。他用中藥混合西藥灌腸,第五周,大便明顯減少,糜爛性結腸潰瘍終於康復。“當時,我還是個主治醫師,有個病人也不容易,一心想治好她,而那女子青春芳華,也特別信任我,就在我差點想放棄的那一個月,奇迹出現了。如今,已二十年過去了,我們偶然相遇,都會心生唏噓。”

“有些病沒有生命危險,但是病人痛苦難言,無法與人訴說,比如肛竇炎。”有肛竇炎老者,一大早就堵在他辦公室門口,見他撲通跪下,“實在生不如死,醫生,治不好的話,我不活了。”他用激素,用中藥,一個月後,病人喜笑顏開。

他管着科室十多位醫生,一年十五萬門診量,他說很忙,不過還是有時間侍弄他那些習慣,把生活變得有趣一些。“那些習慣,其實與中醫並沒多大聯繫,我不想貼上酷愛中醫的標籤,比如我愛在清風下圍棋,有業餘四段棋力,我喜歡當年馬曉春的神鬼莫測,武宮正樹的宇宙流,而柯潔,時越這新一代,大都不熟悉了。”

採訪的時候,已過立春。我對他說,城市裡還沒有什麼春天的跡象,但是風真的就不一樣了,它好像在一夜間變得溫潤潮濕起來,“顧長衛電影《立春》里有句台詞,每年的春天一來,實際上也不意味着什麼,但我總覺得要有什麼大事發生似的。我的心總是蠢蠢欲動,可等春天整個都過去了,根本甚也沒有發生……我就很失望,好像錯過了什麼似的。”

他聽了大笑:當年的我,就是這樣的心境,一到春天,就好像不知道自己到底錯過了多少生命中的春天,時光過去了,就再也不會回來。但現在,我不這麼認為了,桃紅柳綠,周而復始,無論如何,生活終究還是值得認真過的。這是中醫教給我的人生態度吧。

1從醫之路

1967年,郭頌銘出生在江西吉安,父母都是教師,考大學時想着母親身體不太好,學醫將來對家人有用,便報考了江西醫學院。“讀醫很辛苦,要大量背誦,周末也不輕鬆,一個勁兒就是看書,醫學生都被稱作書獃子。”

1988年,郭頌銘從江西醫學院臨床醫療系畢業,留在附屬醫院,內外科大輪轉,兩年後,他考碩士研究生考到上海,被調劑到曙光醫院肛腸科赫赫有名的柏連松教授門下。“柏教授一直想招一個有西醫底子的學生。我當時一沒有接觸過中醫,二沒有手術經驗,三對肛腸科懂得也不多,好在肛腸科中西醫結合濃厚,慢慢適應吧。”

一個西醫,進入中醫的領域,最大的難題就是學習中醫的過程。已經錯過了背誦方劑的最佳年齡,湯頭歌之類,前背後忘。他着急了,除了按時上中醫課,一有時間就在醫院跟着柏教授邊看邊學,看老師辨證后開方,把方子一個個記下來,回去翻遍藥理書籍,把病人的癥狀和藥理結合起來看。

“讀研究生的時候很是痛苦,一個字,難。西醫考試自己得個90分很平常,但是到了中醫課上,下了多大的功夫也只能得六七十分。”郭頌銘坦言,沒有接觸過中醫的西醫對中醫多少有點瞧不上, 但是接觸后才知道中醫的博大精深。“比如慢性腸炎,西醫治療複發率很高,30%以上,副作用非常大,停葯后還容易複發。但是中醫認為,疾病是人體狀態失衡的表現,用中藥把身體陰陽虛實調節好,發病的原因沒有了,病自然就好了。“西醫是對抗性治療,中醫是順勢治療。這句話是有道理的。”

1994年,郭頌銘碩士生畢業后,來到了同濟醫院。雖然到了同濟醫院,一有時間他還是回曙光醫院跟着柏教授學習了一年。這時候,他自己也在門診看病了,回過頭來再看方劑的時候,有一種恍然大悟的感覺,辨證論治逐漸得心應手。

“柏老師是肛腸大家,他更多的是教我辨證思維、外病內治——用藥、口服、灌腸,內治方法都要會,外科醫生也要學會辨證,而不是單純地手術。”

2對中醫的領悟

還在做主治醫師的時候,有一位二十七八歲的女子,一天晚上十多次大便,幾乎連一個整覺都沒睡過,這種情況持續了好幾個月。“家就住在醫院對面,但是一直沒來看過,不太相信這邊。她跑了幾家大醫院,一直沒有效果,實在走投無路了,試探性地來看病。第一次我給她開的方子,她甚至沒有取葯,兩個星期后再來複診說沒有用藥。”

這個病人引起了郭頌銘極大的興趣。他對病人說,在這裏治療一個月,沒有效果再另尋良醫。為了治好這個病人,他費了很大的腦筋,中藥、西藥一起用,親自給她灌腸,有幾次還去病人家中做灌腸。其實,病人是潰瘍性結腸炎,腸子大面積嚴重糜爛。這樣治療了一個月還不見效果,郭頌銘差點就想放棄了,但是奇迹出現,到第五個星期,病人開始明顯好轉,一天只有四五次大便了,後來越來越好。“當時我下定決心給她治好,第一,病人非常痛苦——晚上每個小時要去大便,年紀輕,又是新婚,嚴重影響生活質量;第二,我是辨證施治,去濕、清火、補氣,健脾,內治外治同時進行,應該是有把握治好的。我感謝這個病人的配合,治好了她,我對中醫的信心也上來了。”

至於手術,郭頌銘說,刀法除了跟師,更重要的是多揣摩、多練習,孰能生巧。“我過去經常一個人做手術,不管是簡單的、複雜的,一個人都可以。手術第一是認真負責,細節決定成敗,小肛腸手術關係到每一天的生活,是時時刻刻的事情,一點細節沒有處理好,就會複發,手術的效果蕩然無存,病人再度陷入痛苦,這樣的手術,就是失敗的。”郭頌銘表示。眼下,他做的最多的手術是痔瘡、肛瘺、息肉等。

3隻論效果的“實用派”

郭頌銘認為,一個西醫人能夠懂得中醫,治療的方式就會不一樣。診斷是西醫特長,什麼病,怎麼來的,現在到了什麼狀況,主要矛盾、病根在哪裡,然後根據中醫理論,因病治宜,選擇具體的方案。“中醫科的手術,只佔到5%-8%,更多的治療手段是口服和外用——清洗、膏藥等。小肛腸是海派中醫的特色。很多人有痔瘡,其實痔瘡本身算不上病,影響了生活和工作才需要治療,而這些需要治療的病人中,需要手術的佔10%,剩下的90%用非手術治療是有效的。”

郭頌銘記得,十多年前有一位病人,早上七點多剛到辦公室,就撲通跪倒在他面前,嚇了他一跳,“病人說肛門難受,脹痛,時有大便感,晚上也難以睡覺。治不好就不想活了。我給他做了檢查,是肛竇炎。” 郭頌銘坦言,每次碰到這樣的病人,首先是查文獻,把常用的辦法都去掉——這樣的病人已經試過很多方法了,常用的方法已經不行了。後來把病人收治住院,用激素治療,一個星期后基本解決問題,後期又開了一些中藥,調理身體。

“還有一位肛竇炎病人,八十多歲老太太,難受得要命,天天和家裡人吵架,最後精神都垮了。這個病人用微波理療治療了一個月,治癒了,沒用任何葯。”郭頌銘認為,方法多總好過方法少。中西醫都熟稔,思路寬廣,可以同病異治。

“我不是經方派,也不是時方派。中西醫結合,哪個辦法能給病人治病就用哪個,我是實用派。” 他笑道。

口述實錄

唐曄:您認為,中醫發展的難題是什麼?

郭頌銘:作為一個西學中的醫生,比較起來,中醫的理論推廣很難——中醫是從實踐總結出來的,就像神農嘗百草,從實踐中得知療效。另外,中藥定量很難,提成藥物成分,有時候越是提成出來越是效果差,這樣一來,中醫科研就很難。這兩個方面制約了中醫的發展。

唐曄:中醫是什麼?

郭頌銘:說到底是一種中國文化,很多外國人來學習中醫,《黃帝內經》《本草綱目》很難理解,陰陽五行的理論體系理解不了,在臨床上就用不好葯。中醫底蘊深厚,各家理論——溫病派、火神派、補土派、滋陰派都不一樣,但都解釋的通,殊途同路——因為可以解釋的通,所以我們才能根據自己的理解來治療。

唐曄:您看病的特色是什麼?

郭頌銘:辨證論治,比如,腸炎剛發的時候是實症,久病以後是虛症,一直會變,在變化中辨證施治。我開方子的特點是不急功近利,以治本為主。用量不會很大,都是常用劑量。味數是16-22味,中規中矩。

唐曄:現在門診量怎麼樣?

郭頌銘:門診量每個月一萬多,比中山醫院少一點。一些老病人看好了後會介紹病人過來,慢慢地積攢一點口碑,大體上本地病人佔60%左右,外地的佔40%左右。

唐曄:有沒有偏好的一味葯?

郭頌銘:我比較喜歡麥冬,便秘是很難治療的,和陰虛、氣虛有關。麥冬一般用到9-15g,滋陰生津。也愛用黃芪,生黃芪提高免疫力,黃芪、山楂、麥冬、党參,化瘀健脾養陰都很有效果。

唐曄:作為科主任,2017年在學科發展上有什麼打算嗎?

郭頌銘:針灸和腎病治療是今年的重點。針灸康復門診和住院同時在做,對社區的病人很有用。

唐曄:平時忙嗎,雙休日會做什麼?

郭頌銘:一般晚上6點回家,早上七點四十到醫院,還是有自己的時間的。雙休日有時候出去開會,或者值班。沒事的時候看看文獻,讀醫古文至今還覺得有點欠缺。

唐曄:如果重來一遍,您還會做醫生嗎?

郭頌銘:還會做醫生的,可能會做西醫醫生。中醫人文因素、獨立性要強一點,而西醫主導了現代醫學的話語權。不過,醫生唯一的衡量就是治好病。

唐曄:怎樣的醫生是好醫生?

郭頌銘:首先是良心,喪盡天良,技術再好,病人不會認可你;其次是永遠不把利放在第二位。如果有點名氣就用名氣來賺錢,這樣的醫生成不了大師。我們不一定能成為大師級的醫生,但至少能成為一個有良心的醫生。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※什麼是內視鏡拉皮手術?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

※何謂牙冠增長術

※笑起來總是露齦笑的原因

水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

一個常見的成功的病,需要有一個詩意的名字

網絡上,有寶媽問黃醫生:“寶寶,嘴巴里長得白白的東西是啥?“

這個是鵝口瘡,又稱雪口病

有個正兒八經的學名:急性假膜型念珠菌口炎

鵝口瘡怎麼會生的呢?

這個是由白色念珠菌引起的。

白色念珠菌在正常人口腔中也有,正常人體內有抗真菌成分抑制白色念珠菌生長。寶寶體質弱,白色念珠菌感染可致鵝口瘡

1、奶瓶、奶嘴、奶頭不清潔。

2、病從口入,寶寶手臟,再咬手指,病菌就乘虛而入。

3、母親產道有念珠菌感染,新生兒出生通過產道時接觸感染。

4、長期服用抗生素,或免疫抑製劑治療,造成體內菌群失調致病。

鵝口瘡啥樣子的呢?

口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜,如果用棉簽擦去斑膜可以露出紅色的創面。有鵝口瘡平時沒有痛感,但會影響進食,致寶寶哭鬧,煩躁,生長緩慢。

長了鵝口瘡要化驗檢查嗎?

一般不需要檢查,但反覆發生,久治不愈需檢查免疫功能。

鵝口瘡怎麼治?

弱鹼環境不適於白色念珠菌生長,故用弱鹼性溶液,如1%~2%碳酸氫鈉清洗或制黴菌素混懸劑塗布等效果良好。同時加強營養,注意口腔衛生和哺乳衛生,嬰兒用具潔凈。

更多精彩內容歡迎關注“復旦兒科黃劍峰醫生(微信號:hjf_2016)”微信公眾賬號。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※何謂牙冠增長術

※什麼是上唇定位術?

※性生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?    

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

我國將制修訂國家藥品標準3050個、醫療器械標準500項

新華社北京2月21日電(記者 王賓、劉詩平)提高藥品質量、制修訂完成國家藥品標準3050個和醫療器械標準500項……國務院近日印發《“十三五”國家藥品安全規劃》指出,“十三五”期間,我國將進一步提高藥品質量,不斷提升相關標準,逐步完善審評審批體系,推進健康中國建設。

“十二五”時期,我國藥品安全形勢穩定向好,公眾用藥需求得到進一步滿足,法規標準體系不斷完善,全過程監管制度基本形成。但專家指出,藥品質量總體水平有待提高,一些臨床急需產品難以滿足公眾實際需求,不合理用藥問題突出。

仿製葯質量和療效一致性評價有利於提高藥品有效性、推進供給側結構性改革,有利於節約醫療費用。規劃強調,鼓勵企業開展一致性評價工作,完善一致性評價工作機制,充實專業技術力量,嚴格標準、規範程序,按時審評企業提交的一致性評價資料和藥品註冊補充申請。

審評審批制度改革是推動由製藥大國向製藥強國邁進的有力抓手。規劃指出,要完善審評審批機制,嚴格相關要求,鼓勵研發創新,完成藥品上市許可持有人制度試點,鼓勵具有臨床價值的新葯和臨床急需仿製葯研发上市。國家行政學院副教授胡穎廉認為,這體現了規劃以提升藥品質量為中心目標,寓最嚴監管於最優服務之中。

健全法規標準體系是構建藥品質量安全的基礎設施。規劃指出,“十三五”期間將制修訂國家藥品標準3050個,醫療器械標準500項,化妝品禁、限用物質檢驗檢測方法30至50項,完善相關技術標準和技術指導原則。

最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責才能讓群眾放心用藥。規劃提出,要加強生產、流通、使用等全流程監管,嚴肅查處藥品生產偷工減料、摻雜使假等違法違規行為。

為提升用藥專業化水平、指導公眾安全合理用藥,規劃還明確執業藥師數量超過每萬人口4人的目標,所有零售藥店主要管理者具備執業藥師資格、營業時有執業藥師指導合理用藥。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※擺脫一口黃牙,台中牙齒美白讓你重新展現迷人笑顏

※益生菌怕高溫,只能溫水服用不能熱熱喝? 錯!破解益生菌的二大迷思!

※何謂牙冠增長術

※什麼是上唇定位術?

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

板橋植牙推薦哪間診所?