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桃園醫院醫務秘書教研部鄭舒倖主任（右3）指出，臨床證據已確立「測不到病毒等於不具傳染力」（U=U）概念，在穩定服藥篩檢下，已沒有傳染他人的疑慮，呼籲感染者接受篩檢治療。

愛滋友善醫療系統千里送藥！受疫情影響，滯留國外愛滋感染者難每3個月回診領藥。對此露德協會秘書主任藍元亨表示，在疾管署同意下，民間團體合作幫助患者，持處方箋的正本領藥，並依合法途徑寄送海外給患者。桃園醫院醫務秘書教研部鄭舒倖主任指出，臨床證據已確立「測不到病毒等於不具傳染力」（U=U）概念，在穩定服藥篩檢下，已沒有傳染他人的疑慮，呼籲感染者接受篩檢治療。

愛滋友善系統　民團千里送藥

鄭舒倖主任指出，從今年疫情爆發開始，發生部分個案因滯留國外、隔離或醫院感染管控延誤領藥，後續都已經透過友善醫療體系，加上各地民間團體的努力，已經順利讓感染者們都持續接受治療。

鄭主任說到，一名滯留香港的個案，因疫情限制無法回國，透過民間團體的協助，持處方箋的正本成功領到藥之後，依循合法途徑順利寄送至海外，讓他持續地接受治療。

愛滋公衛模範生　台灣已達「88-92-95」國際防治目標

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為了在2030年達到「零感染」、「零死亡」與「零歧視」的目標，聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)提出90-90-90計畫，在2020年達到90％的感染者了解自己的感染狀況、90％知道自己狀況的感染者可以接受適當治療、90％接受治療的感染者成功抑制病毒量。

雖然疾管署公布愛滋防治成效已達88-92-95的好成績，但也代表著還有12%的感染者未知自身感染狀態。鄭舒倖主任指出，大多數患者都是因為害怕個資曝光、家人親友的異樣眼光，甚至是就醫後的不友善對待。台灣民眾對愛滋的認知有落差，甚至認為透過肢體接觸或是唾液就有可能會傳染，這不僅形成對愛滋不友善的社會環境，更可能導致因為已感染但未確診就醫，而成為防疫上的破口。

U=U (undetectable= untransmittable)　測不到病毒等於不具傳染力

鄭舒倖主任提到，HIV感染者並不等於愛滋病患，隨著治療方式的突破，即使已發病成為愛滋病患，也有機會恢復成為單純感染者的身分。近年來包含美國國立衛生研究院在內，大量的臨床證據已經堅定地確立了「測不到病毒等於不具傳染力」（U=U）的治療概念，是具有科學實證的，可以透過有效控制HIV病毒的傳播，且可以減少許多HIV感染者面臨的不平對待。

鄭舒倖主任指出，抗病毒藥物進步，透過一顆複方藥物，採雞尾酒療法，患者治療後側不到病毒，感染者的壽命已可和常人無異，且性行為、懷孕也沒有傳染他人的風險。

藍元亨表示， U=U對於感染者的意義更為重要，代表著感染者有機會可以自然受孕，他分享一位女性帕斯堤(Positive)朋友，在穩定的服藥及定期篩檢下，已經測不到病毒量，與醫護充分溝通後，自然受孕生下健康寶寶，也沒有將病毒傳染給先生，目前孩子已經2歲，希望透過U=U治療共識，減低社會對感染者的恐懼。

他指出，台灣仍有12%患者還沒接受篩檢，呼籲唯有消弭標籤與污名，才能讓更多具有感染風險者出來接受篩檢，也讓感染者有信心持續接受治療與追蹤。

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食藥署表示目前我國核准含ranitidine成分之藥品許可證共36張(清單如附件)，保存期限多數為2~4年，因無法確保於保存期限屆滿前，其NDMA之含量均能低於每日可接受攝取量96 ng，為確保民眾用藥安全，食藥署爰要求醫療機構、藥商、藥局暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。

為確保民眾用藥安全，衛生福利部食品藥物管理署(以下稱食藥署)前已要求藥品許可證持有商應於109年7月31日前提交含ranitidine成分藥品安全性評估資料，經食藥署蒐集國內外安全性評估資料評估其臨床效益及風險，考量ranitidine藥品中不純物N-亞硝基二甲胺(N-Nitrosodimethylamine, NDMA)之含量，會隨著儲存時間增加或儲存高於室溫下而上升，進而導致NDMA含量可能超出每日可接受攝取量96 ng，且於我國有其他藥品可供替代，食藥署已要求藥商、藥局及醫療機構自109年8月1日起暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。

36款胃藥有不純物NDMA疑慮　確保安全，全面禁用

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食藥署表示目前我國核准含ranitidine成分之藥品許可證共36張，保存期限多數為2~4年，因無法確保於保存期限屆滿前，其NDMA之含量均能低於每日可接受攝取量96 ng，為確保民眾用藥安全，食藥署爰要求醫療機構、藥商、藥局暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。另食藥署表示已接獲部分業者主動通知，經其評估後已自主啟動市售效期內含ranitidine成分藥品回收作業。

食藥署呼籲患者應與醫師討論　處方藥者勿自行停藥

食藥署呼籲醫療機構、藥商、藥局應恪守相關規定配合辦理相關作業，切勿持續供應、銷售或使用相關產品，並已責成所轄衛生局加強查察，如經查獲違規，將依法嚴懲。食藥署另提醒正在使用含ranitidine成分藥品的民眾，該成分藥品主要用於胃灼熱、消化不良（酸引起）、胃酸過多、十二指腸潰瘍等，若是依醫師所開立處方用藥者，切勿隨意自行停藥，以免影響疾病治療，如有用藥疑慮，可與醫師討論選用其他適當藥品，例如：famotidine、cimetidine、esomeprazole、lansoprazole、omeprazole等；若是自行從藥局或藥粧店購買者，則建議暫時停止使用。

後續，食藥署將持續執行藥品中亞硝胺類不純物風險管控措施，以確保藥品品質安全，且與國際合作，如國內有受影響之藥品，將即時公布資訊，並透過多方管道提醒醫療人員及民眾注意，以保障民眾用藥安全。

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醫師提醒，勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊，影響的不只是性福人生，若有症狀應及早就醫。

一名年約50歲男子近幾年因力不從心而到醫院求診，醫師檢查發現，男子並非單純勃起功能障礙，經轉介至心臟內科裝設支架並合併藥物治療後，目前已恢復正常性生活。醫師提醒，勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊，影響的不只是性福人生，若有症狀應及早就醫。

5成40歲男性有勃起功能障礙　僅1成會尋求醫療協助

根據美國麻塞諸塞州男性老化研究，40歲以上男性高達5成有勃起功能障礙，而台灣40歲至70歲的男性，高達52%的人有功能障礙勃起，其中僅10%尋求治療，求診率偏低。

北醫附醫泌尿科陳偉傑醫師解釋，隨著年歲增長，男性會因為睪固酮減少而出現更年期症狀，包括情緒低落、體力變差、性慾低下、勃起功能障礙等等，男性若出現勃起功能障礙，往往以為是自己年紀大了，忽略潛藏的疾病。

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勃起功能是血管健康指標　本身就有慢性病恐跟著惡化

臺北醫學大學附設醫院泌尿科羅詩修醫師表示指出，研究團隊針對57位有勃起障礙之健康男性，檢驗血中血脂濃度，並透過陰莖都卜勒超音波檢查發現，其中60%膽固醇異常、超過90%的都卜勒超音波顯示有動脈疾病；而在40%膽固醇正常的男性中，也有83%的都卜勒超音波出現動脈血流不足。

由此可知，勃起功能是血管健康，尤其是內皮功能的一項指標，勃起功能出現障礙代表內皮功能異常，臨床上後續即可能出現血脂異常；而罹患心臟疾病的男性病患，若勃起障礙惡化，也可視為心臟疾病惡化的一項指標。

出現勃起功能障礙　應盡早就醫找出潛藏危機

攝護腺肥大也是類似情況，根據研究，同一年齡層中，攝護腺症狀愈嚴重的男性，其性功能障礙亦愈嚴重。陳偉傑醫師建議，若出現勃起功能障礙的症狀，應及早就醫治療，目前臨床上有藥物、低能量體外震波等治療方式，不僅會有較好的生活品質、增加男性的自信心、改善勃起障礙所導致之憂鬱症，更重要的是找出潛藏的健康危機。

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造成牙齒凌亂的根源，多數不在牙齒，而是牙齒的地基不夠寬、上下顎骨發育不完全所造成，如果未做全方位的考量，單純為了美觀而拔掉健康的牙齒，實在很可惜。

臺北醫學大學與國家衛生研究院共同舉辦研發成果聯合招商媒合會，共挑選14項技術，匯聚了臺灣生醫創新研發能量、臨床資源和醫療技術，多項研發正進入臨床，透過緊密鏈結，加速臺灣生醫產業的未來發展。

聚焦癌症治療、精準醫學、微生物菌叢、生醫材料工程四大技術亮點，臺北醫學大學與國家衛生研究院共同舉辦研發成果聯合招商媒合會，共挑選14項技術，匯聚了臺灣生醫創新研發能量、臨床資源和醫療技術，多項研發正進入臨床，透過緊密鏈結，加速臺灣生醫產業的未來發展。

DBPR117藥物　助抑制大腸癌腫瘤生長作用

其中，較受矚目的是由國衛院協同研究員洪慧貞開發的「新穎R-脊椎蛋白3 (R-Spondin 3, RSPO3)單株抗體候選藥物DBPR117」，其具有極佳的抑制大腸癌腫瘤生長作用，並且在動物實驗性肺轉移模型中，可使延長存活時間。

綿天篩藥預測系統　個人化精準癌症治療

利用美國癌症中心(NCI)所發展出之中空纖維法(HFA)，配合綿天科技多項專利研發微管陣列膜(綿天膜)的前瞻技術，北醫大教授陳建中的「準確的癌症藥物篩選平台 (MTAM-HFA)」可用於進行個人化精準癌症治療，不僅增進治療效率，縮短療程所需時間及成本，也可作為癌症新藥研發的篩選機制平台。

精準血液乳癌檢測技術　提供臨床治療參考

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另外， 利用臺灣乳癌病人的血漿異常游離甲基化DNA程度來區分病人和健康人，北醫大副教授林若凱的「精準血液乳癌檢測技術」可應用於乳癌早期篩檢、乳癌治療成效監測與復發預測追蹤系統，以提供乳癌臨床治療參考，不僅在5小時內就可出報告，敏感度更高達92.3%，專一性達91.7%。

人工淚液組合物　長期使用不傷害眼表組織

國衛院特聘研究員林峯輝開發的「人工淚液組合物」，人工淚液中添加了天然抗發炎分子及玻尿酸保濕成份，於低濃度下即可達到眼部濕潤、舒緩乾眼症症狀之效果；此外，由於添加量低，可使生產成本降低，加上該人工淚液不添加防腐劑，長期使用不傷害眼表組織。

加速研發落地　打造無限商機

國家衛生研究院院長梁賡義期許藉由這次聯合招商媒合會，為產業界、學

研界人員建立多方交流與合作管道，透過緊密鏈結，加速臺灣生醫產業的未來

發展。
臺北醫學大學校長林建煌表示，北醫長年專注於推動生醫產業發展，鼓勵老師將研發成果商品化，迄今北醫已經有18家生醫新創衍生公司，可望引進更多生醫產業進駐，打造更多發展機會。

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有鑑於運動風氣漸盛，糖尿病患者適合運動嗎？營養師叮噹指出，已有許多文獻佐證，運動可延緩糖尿病病程，只要稍微注意就能開心運動。

「糖尿病族群不運動會更慘！」在台灣，糖尿病的盛行率已經超過11％，患者人數超過230萬人。有鑑於運動風氣漸盛，糖尿病患者適合運動嗎？營養師叮噹（戴岑樺）指出，已有許多文獻佐證，運動可延緩糖尿病病程，只要稍微注意就能開心運動。

糖尿病患運動好處多　有望減少降糖藥物

糖尿病患者運動好處多多，可以提升胰島素敏感性，幫助利用胰島素，因此改善血糖，降低糖化血色素；還能幫助降低血壓，降低壞的膽固醇，增加好的膽固醇，以預防心血管疾病；當然還能幫助體重控制，延緩或改善糖尿病腎臟病、視網膜病變、神經病變等併發症，提升生活品質。第二型糖尿病患者甚至還有機會減少降糖藥物的使用，透過飲食控制與運動來控制血糖。

運動前評估自身狀況　家人朋友陪伴為佳

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而運動前須要做什麼評估，來確保自己的狀態適不適合運動？除了自身的感覺之外，營養師叮噹提醒要注意糖化血色素、血壓、心血管疾病風險、使用的藥物、有無運動習慣及運動環境、過程中是否有朋友家人陪伴，以及自己的目標。當然建議可以跟主治醫師確認後再進行運動。

血糖太低太高不宜動　運動後記得補充醣類

而糖尿病患者最重要的是運動前後都需量測血糖，運動前若血糖值低於80 mg/dL、高於250 mg/dL都不運動，若介於80-100，則先補充15-30g的醣類，也就是1-2份的碳水，如1-2片吐司；大於100但運動強度是中強度、運動時間30分鐘以上者，每小時需要補充15克醣類。運動後建議補充低GI食物，如全麥類、穀類、菜類、豆類等。

空腹餐前不要動　注意足部安全

不建議空腹運動或餐前時運動，營養師叮噹建議最好的運動時間是餐後60-90分鐘，同時也要記得不要施打胰島素在運動的部位上(手部或是腳部)。運動時要注意足部安全，不要受傷，因糖尿病患足部感覺較為遲鈍，若不慎受傷可能會無法及時處理。更記得要隨身攜帶糖果跟糖尿病識別證。 

若在運動過程中昏厥怎麼辦？營養師叮噹說，當然立馬先打119，先將患者扶起，還有意識就先吃糖果讓血糖上升，然後馬上送醫急救。所以運動時最好有家人朋友陪伴，或選在有人的地方運動，盡量避免晚上一人單獨去跑步，若有任何狀況可能無法及時被救援。

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多囊性卵巢症候群相關資料

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臺大醫院團隊發現，急性腎損傷患者就算腎功能在支持治療下恢復，經過八年的追蹤，有超過八成的患者會惡化成慢性腎臟病或末期腎臟病。(photo by Freepik)

急性腎損傷與慢性腎臟病在全球都逐年增加，雖然臨床上已有許多治療可延緩慢性腎臟病惡化，但並無法完全阻止末期腎臟病發生；對於急性腎損傷的治療，除了支持療法以外，目前並無有效的治療，所以研究急性腎損傷進展至慢性腎臟病的機轉進而研發治療的藥物與策略至為重要。

急性腎損傷　治療後8成仍會惡化成慢性腎臟病

臺大醫院團隊發現，急性腎損傷患者就算腎功能在支持治療下恢復，經過八年的追蹤，有超過八成的患者會惡化成慢性腎臟病或末期腎臟病。目前已證實，腎臟血管周細胞在慢性腎臟病的傷害中，不僅會喪失製造促紅血球生成素與穩定微血管的功能，還會轉分化成促成腎臟結疤的肌纖維母細胞。

動物去甲基化藥物　可阻止慢性腎臟病發生

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此次突破性的研究成果發現，在急性腎損傷的動物腎臟中，血管周細胞會大量增生與活化，但在腎功能恢復後，約有20%的血管周細胞仍會留存在腎臟中，呈現出容易增生、促進結疤但喪失穩定微血管的功能，造成後續慢性腎臟病的發生，而且若再次發生急性腎損傷會造成更厲害的腎臟傷害。

經由進一步的機轉研究，同時發現血管周細胞的基因體因急性腎損傷引起維持正常功能的基因高度甲基化，這些基因包含Ybx2在內的四個轉錄因子，促使血管周細胞在腎功能恢復後仍繼續保有促進腎臟結疤萎縮與喪失穩定微血管的記憶。

開啟治療新頁　突破性成果登國際知名期刊　

腎臟科林水龍醫師、朱宗信醫師與周鈺翔醫師的研究團隊發表突破性成果於國際知名期刊「The Journal of Clinical Investigation」。在這研究的發現之前，學界普遍認為無任何治療可阻止急性腎損傷後發展成慢性腎臟病與末期腎病。The Journal of Clinical Investigation於2020年8月4日刊登此一突破性成果。該期刊的主編與審查者讚賞本研究適時解決了「無方法可治療或防止

 急性腎損傷進展成慢性腎臟病」的難題，並「開啟了急性腎損傷進展至慢性腎臟病的研究與治療的新頁」。

因為急性腎損傷的發生標記了未來發生慢性腎臟病的高度風險，期待在後續的臨床試驗中證實「使用去甲基化的藥物抹除表觀遺傳記憶可阻止急性腎損傷進展至慢性腎臟病」，以大幅促進人類健康與減少慢性腎臟病相關的治療支出。 

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水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容

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近年來，醫美煥膚技術推陳出新，果酸煥膚、杏仁酸煥膚、杏葡酸等，但這些都是針對「深層清潔」，對於肌膚的活化與修復效果有限，目前最熱門的活氧泡泡電波，適用於任何膚質。

好想被誇獎皮膚好！好想擁有無瑕疵的肌膚！這種心聲人人都有，但是擦了再多保養品都沒辦法達到，到底該如何是好？尤其痘疤，無論化妝技術再好，似乎也掩蓋不住痘痘的疤痕，與人面對面的時候總是好緊張。現在醫療科技進步，除了擦表面的保養品之外，有很多種雷射可以幫忙，但是雷射恢復期長照護不易，護膚電波療程成了醫美新寵兒，到底該如何選擇適合又ＣＰ值高的煥膚療程？有請醫師來分享。

一般保養只可解決肌膚表面問題　深層問題仍需對症下藥

夏日炎炎，皮膚容易出油，汗水與妝效帶來的黏膩感，讓人在回家後總是恨不得馬上換張乾淨清爽的臉！但光只是卸妝與簡單保養，真的夠嗎？知名診所余明螢醫師表示，因台灣天氣潮濕悶熱，容易造成毛孔阻塞，加上環境賀爾蒙與日遽增，日常保養清潔固然重要，但只能解決肌膚表層問題，如想達到深層清潔保養，去除陳年老廢角質，改善臉部細紋，可借助煥膚電波療程，達到事半功倍的效果。

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醫美煥膚百百種　選對療程是關鍵

近年來，醫美煥膚技術推陳出新，果酸煥膚、杏仁酸煥膚、杏葡酸等，但這些都是針對「深層清潔」，對於肌膚的活化與修復效果有限，目前最熱門的活氧泡泡電波，適用於任何膚質，針對臉部肌膚的保養分為三步驟：去除老廢角質層、為肌膚注入氧氣活化細胞、鎖住氧氣達到膠原蛋白增生效果，知名的國際巨星瑪丹娜，為了抗老維持肌齡，在自家也增設了一台機器，讓肌膚長年維持在氧氣充足的環境中。

余明螢醫師解釋道，傳統雷射的恢復期長，時常做完雷射就須在家中休養十天半個月，活氧泡泡電波為非侵入式的療程，不會讓肌膚出現傷口，無須擔心副作用以及光害問題，循序漸進的保養過程溫和不刺激，配合智慧型探頭的操作，民眾可安心享受療程，活氧泡泡電波對於清潔毛細孔，對抗痘痘與粉刺生長，撫平細紋，都有良好的效果，可立即感受到膚質在療程後有顯著的「飽氧感」是許多新娘婚禮前的秘密武器。

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活氧泡泡電波三部曲　賦活肌膚注入氧氣因子

環境曝曬、化工美妝品、內分泌失調…，長久以來累積的傷害讓肌膚承受著無比負擔，利用活氧泡泡電波可徹底為肌膚注入「氧 」份，讓缺氧已久的肌膚恢復Q彈。

第一步「專利RF電波 : 深層拉提」：具加熱皮膚膠原蛋白的作用，使肌膚立即收縮，並於治療後數個月內，幫助啟動膠原蛋白再生的作用，能改善皮膚鬆弛與老化的狀況，且長期緊緻肌膚功效，達到增加纖維細胞的新陳代謝。

第二步「肌膚玻爾效應 」： 利用智慧型探頭搭配活氧泡泡膠曩，在肌膚上形成無數CO2奈米泡泡，並通過玻爾效應、大幅提升細胞的含氧量，讓血液循環加速，幫助排清理出老廢角質，揮別暗沉蠟黃，達到提亮緊緻效果。

第三步「深層吸收抗氧美膚精華」：因表皮層的阻礙，日常的保養滲透性有限，利用天然抗氧化紅藻膠，鎖水保濕，鎖住肌膚生機。清潔、修護、鎖持，讓長期受環境傷害、自由基氧化攻擊、激素分泌問題的肌膚能好好的「深呼吸」。

擺脫危「肌 」：日常清潔要確實　選擇符合膚況的保養品

余明螢醫師呼籲，平日清潔保養還是要確實，清潔洗臉為守護肌膚的初道防線，保養方面須針對不同肌膚狀況選擇合適保養品，選擇醫美療程則須注意術後照護，養肌非一時半刻能達成，平時做好基本清潔，再定期配合儀器輔助，肌膚會給予最真實的回饋。

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睪固酮低下增加代謝症候群風險，而糖尿病、罹患代謝症候群男性病人，也常睪固酮濃度不足。補充荷爾蒙後，降血糖及降血脂藥物可能可以減量。

男性血中睪固酮濃度不足，當心代謝症候群惡化！一名瓦斯行老闆30歲時自行送瓦斯，體力身材維持良好，但40歲過後請了夥計幫忙不再扛瓦斯筒，沒多久便快速發胖，接著罹患糖尿病同時合併攝護腺肥大。抽血檢驗發現男性荷爾蒙指數趨於零，由家醫科轉診至泌尿科後開始補充男性荷爾蒙，糖化血色素從10.6%降至6.8％，體重也減少5、6公斤，身材變得較壯，不似以往像是一顆大蕃薯，重拾健康。

男人年過30歲睪固酮減少　活動力降！型男變大叔

收治這名患者的高雄民生醫院泌尿科主治醫師卓孟德表示，睪固酮俗稱男性荷爾蒙，與生心理及性功能都有關聯。睪固酮也與代謝症候群相關，因為睪固酮可增進肌肉量，一旦荷爾蒙減少，身體消耗熱量的比例下降，使多餘熱量代謝不了而累積體內，可能造成血管阻塞不通暢，長期會增加三高及心血管疾病的風險，危害男性身體健康。

男人年過30歲後的生理運作改變，關鍵就是睪固酮分泌量逐漸減少。卓孟德醫師舉例，在辦公室裡，年輕型男和中年大叔的活力就不同，形成強烈對比，若沒有維持運動習慣，或是充足睡眠，超過40歲時，睪固酮濃度下降的速度將更為明顯。

針劑補充、口服治療　優缺點有這些

賀爾蒙補充療法目前有三種方式，包括針劑、口服及塗抹型。卓孟德醫師說明，每種治療各有優缺點，針劑分為二周、一個月及三個月劑型，藥效來得快，但相對副作用較高，體內男性荷爾蒙濃度過高，此時大腦會釋放訊息，使睪丸不要製造過多男性荷爾蒙，長期抑制有睪丸萎縮的風險。

口服藥物分為經由肝臟代謝，以及不經由肝臟代謝二種，不經由肝臟代謝的藥物設計為口服膠囊，與油性食物併服後從小腸吸收進入淋巴系統，但無論代謝途徑，口服藥物對肝臟負擔較大，因此，近年來採用口服藥物補充荷爾蒙慢慢式微。

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▲高雄民生醫院泌尿科主治醫師卓孟德

皮膚塗抹黏乎乎  鼻內給藥新選擇

卓孟德醫師表示，現行塗抺劑型有包括貼片、皮膚凝膠以及鼻內凝膠劑，目前台灣沒有貼片劑型，僅有皮膚凝膠、以及即將上市的鼻內凝膠劑二種。皮膚凝膠是塗抹在肩膀及肚子部位，從皮膚較薄的地方吸收，但由於吸收時間需要4至6小時，這段期間不能洗澡、游泳，也不能讓家人、婦女及小孩碰到，造成不便。

至於透過鼻腔黏膜凝膠補充男性荷爾蒙，在國外已行之多年，目前剛引進台灣，研究指出，它不影響肝臟功能與血比容，可模擬正常男性生理睪固酮濃度。根據上市後回溯研究顯示，病人使用鼻內凝膠後分別於第三個月、第六個月進行追蹤，發現患者造精功能仍維持正常，亦無射精量減少副作用，此研究期中報告發表於去年歐洲泌尿科醫學會。卓孟德醫師說明，鼻內凝膠使用方式為一天兩次，給藥時間需至少間隔六小時，於左、右兩邊鼻孔各按壓出一粒米大小的凝膠，從鼻腔黏膜快速吸收藥效；但若有過敏性或慢性鼻竇炎等患者不適合這項治療。

運動、減重、控制飲食　降低代謝症候群風險

卓醫師指出，罹患代謝症候群的男性病人，八成易有睪固酮濃度不足的問題。臨床上，許多第二型糖尿病患者也有睪固酮低下情形，對於不易控制的代謝症候群補充荷爾蒙是一種替代療法，只要控制得宜，原本所需的降血糖及降血脂藥物，可能可以減量。

醫師呼籲，對於已被診斷為睪固酮不足的患者，除了在專業醫師評估下接受治療之外，同時還需要配合生活作息調整，例如運動、減重及飲食控制等，才能真正降低代謝症候群可能引起的疾病。

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台灣已有許多50、60歲的叔伯阿姨投入健身的領域，越練越健康，美國也有研究證實，老年人也可以練得跟年輕人一樣健康！

雖然近年來，醫界一直在提倡中高齡族群重訓的好處，但還是有許多人對於重量訓練感到害怕，除了認為會受傷之外，還有一大部分的人認為自己年紀太大，不需要追求年輕人的體魄。事實上，台灣已有許多50、60歲的叔伯阿姨投入健身的領域，越練越健康，美國也有研究證實，老年人也可以練得跟年輕人一樣健康！

訓練方式一致　年輕人與老年人一起受測

美國科羅拉多州大學找了18位受測者，10位18-35歲，8位50-70歲。在為期八週的訓練中，分為兩個階段：前四週低強度，每次運動45-60分鐘，一週運動3-4天；後四週較高強度，每次運動60-75分鐘，一週5天。受測前後受測者們都需要測試心肺功能、肌力、身體組成、柔軟度。

訓練依照ACE-IFT模型做功能性、阻力及心肺訓練，也就是美國運動協會(American Council of Excercise) 所提出的動作訓練模式，包含以下四個訓練階段：穩定度訓練及活動度訓練、動作訓練、負重訓練、運動表現訓練。

測驗結果出爐　雙方皆有顯著進步

其中，心肺訓練分為較低與較高強度兩種，一般會請受測者一邊說話一邊測試，ACE-CPT健身教練謝季宏說明，較低強度的心肺運動在進行時還能講話，但不能延續，需要在句子中間換氣；較高強度的則是喘到無法正常說話，一兩個字就得不斷換氣。兩個月後，雙方在各項測試上皆有顯著進步。

60歲無縛雞之力　訓練三個月可扛40公斤

謝季宏教練分享，健康的長輩和年輕人的身體沒有訓練上的差異，只要願意投入訓練，50-70歲的長輩，也能練得跟年輕人一樣健康又強壯。他自己所帶領的60歲劉大哥，訓練三個月，從5公斤啞鈴都抱不動，到現在可以背著40公斤槓鈴深蹲，劉大哥自己也說，精神跟體力都明顯變好。也如同現今許多國內比賽，長青組的選手們甚至表現都比現在坐在銀幕前的你還出色，謝季宏教練呼籲，無論男女老少，為了健康的體魄都快點來運動吧！

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OK繃大小的「連續7天多功能生理監測器」，可找出許多隱藏疾病。這個貼在身上7天的裝置，可以記錄7天內發生的心律不整，可以找出睡眠時血壓沒有正常下降的患者，還可以抓到潛在的睡眠呼吸中止症。

有的疾病，到了醫院症狀就好了、有的疾病，只有特定時間（如睡眠時）才會發生，另外也有疾病是自己一點感覺都沒有，但這些不容易檢查出來的疾病，有的會致命，有的會引發中風，有的會增加心血管疾病的風險，該如何抓出會增加心血管疾病的風險呢？

睡眠血壓升高型　罹患心臟病風險最高

新光醫院心臟內科主任洪惠風解釋，正常人睡覺時，血壓會下降至少百分之十，讓心臟跟血管能獲得有效的休息，這種我們稱為「睡眠血壓下降型dipper」，不過有的人是晚上休息時的血壓不降，跟白天一樣，稱為「睡眠血壓未下降型non dipper」，而這些人日後得到心血管疾病的機會，就高了許多；此外，第三種狀況，是晚上睡覺時的血壓，不但沒有降，還比平常更高，「睡眠血壓升高型reverse dipper」，這些人的危險性就更高了。

睡眠呼吸中止　易引發多種隱匿性疾病

洪惠風主任表示，抓出睡眠呼吸中止症，睡眠血壓未下降型或是睡眠血壓升高型reverse dipper這種狀況時，醫師有的時候還會加上睡眠檢查，因為睡眠呼吸暫時中止症候群，也會增加夜間血壓飆高的可能性；值得一提的是，睡眠呼吸中止症這種疾病會引發許多異常，中風、心臟病、高血壓、腎臟病等，但常常都是隱匿的。

OK繃大小裝置　貼身7天揪出多種生理病灶

為此，醫院引進OK繃大小的「連續7天多功能生理監測器」，可找出許多隱藏疾病。這個貼在身上7天的裝置，可以記錄7天內發生的心律不整，可以找出睡眠時血壓沒有正常下降的患者，還可以抓到潛在的睡眠呼吸中止症。

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