電影《哪吒》里口吃的申公豹,到底是因為緊張,還是真的得了病?

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口吃是一種涉及神經生理、發聲器官局部解剖、外界環境壓力等多因素的疾病。雖然生活經驗和研究都显示環境壓力可以加重口吃,但是沒有足夠證據證明其是口吃產生的直接原因。

口吃的治療方法主要有言語訓練法和心理治療法。言語訓練是由專業人員指導患者進行語速和發聲訓練。心理治療則是改變“出現口吃就是失敗”的心理,鼓勵口吃的人在環境壓力下說話。

口吃並不是不治之症,充其量只是會帶來輕微生活困擾的小毛病。口吃也不等於“笨拙”和“愚蠢”。

作者:胡遠東(醫學博士)

國產動畫電影《哪吒》正在熱映,導演給其中一個角色申公豹設計了一個“口吃”的特點,製造不少了笑點。有網友看完電影向我們提問:口吃到底是因為緊張,還是身體機能出現了問題?為此,我們邀請到胡遠東博士給大家科普口吃的相關知識。

一、為什麼會口吃?

口吃,在醫學上指雖然知道自己想說的確切言語, 但因為不隨意的音節重複、拖長或停頓而不能及時說出。口吃一般出現於兒童期,部分口吃患者可以在成年後自愈,成年後仍然不自愈的稱為發展性口吃。

口吃是一種比較常見的現象,據統計在中國人中約有1%以上的人口存在程度不同的口吃,史書中也留下了不少名人口吃的記錄,比如《史記》就記載法家的代表人物韓非子“為人口吃,不能道說而善著書”,成語“期期艾艾”則典出於漢朝名臣周昌和三國名將鄧艾。

雖然口吃並不少見,但迄今為止人們仍未完全闡明其發生機制。從二十世紀初開始,學者們就不斷提出對於口吃發生機制的各種理論解釋,其中既包括屬於神經生理領域的“大腦語言優勢缺乏”學說,也有偏重心理機制的“心理障礙學說”。

“大腦語言優勢缺乏”指的是兩側大腦半球同時發送神經支配信號而不是由優勢側大腦支配,結果會使與言語有關的兩側肌肉發生非同步活動,從而產生口吃。

“心理障礙學說”分析口吃患者與陌生人、上級或異性等交談時口吃加重,說明口吃的發生和加重與患者的心理狀態有密切關係,而減輕心理障礙能對口吃起到一定的治療作用。此外還有“聽覺系統異常”、“構音發聲肌肉運動障礙”等學說。

近年來隨着神經功能影像學研究手段的發展,研究者可以直接觀察口吃發生時大腦的各種改變,比如有學者採用單光子發射計算機化斷層掃描(SPECT)、正电子發射斷層掃描(PET)等手段對發展性口吃患者的大腦進行掃描,結果支持“大腦語言優勢缺乏”學說的觀點,並提示口吃可能與額顳恭弘=叶 恭弘的異常激活有關。

目前,大多數研究者均認為,口吃實際上是一種涉及神經生理、發聲器官局部解剖、外界環境壓力等多因素的疾病。

電影《哪吒》里說是長期的不自信導致了申公豹口吃,這種處理雖然是出於故事情節的需要,但過度的簡化也可能會誤導觀眾。雖然生活經驗和研究都显示環境壓力可以加重口吃程度,但是沒有足夠證據證明其是口吃產生的原因,只有在那些本來具有易患口吃因素的人中,環境因素才會發生作用。

二、口吃如何治療?

目前採用的方法主要有幾種,一種是言語訓練法,即由專業人員指導患者先以較慢語速和發音技巧控制其說話的節律和韻律等技術,再逐步提高語速至正常速度,還可以使用語言延遲反饋器等儀器進行輔助。

第二大類是心理治療,即改變“出現口吃就是失敗”的心理,不再將其視為不可容忍的錯誤,通過消除逃避和恐懼的情緒使患者正視口吃這一事實,並使他們勇於在存在環境壓力的場景下說話。

總之,口吃並不是什麼嚴重的不治之症,充其量只是一種會帶來輕微生活困擾的小毛病,歷史上記載的諸多有口吃的名人這一事實本身就說明絕不能將口吃和“笨拙”、“愚蠢”劃上等號。隨着研究手段的深入,或許在不遠的未來我們就能對口吃的發生原因和機制進行更加個體化的診斷,並給出更加精準的治療方案。

本文編輯:yhxi

圖片來源:圖蟲創意

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桑葚能解酒?做夢!你問過肝髒的意見了嗎?

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  1. 所謂解酒的過程其實是酒精代謝的過程,代謝中間產物乙醛對組織有損傷性和致癌變作用。人們可以通過避免空腹飲酒、選擇低度數酒精飲品、慢速少量飲酒等一些策略,減輕醉酒反應的主觀感受,但依然無法避免飲酒給機體帶來的損傷。 

  2. 酒精在肝臟中的代謝速度和程度,取決於肝臟中的分解酶的數量和活性,這兩個性質是受基因調控的,不能通過某種食物去得到改良。桑葚只是普通的水果,沒有任何解酒功效和藥用價值。 

  3. “解酒”“酒量好”“解酒食物”都是語言陷阱,酒精代謝結束不等於代謝產物從頭到尾都不存在,不容易醉的人往往更容易多喝危害更大,世界上也沒有什麼解酒食物。真正讓人免受酒精傷害的辦法就是不飲酒。 

作者:石正莉(北京友誼醫院營養科初級技師、中國營養學會註冊營養技師) 

近日,“超級食物”陣營又添新成員——桑葚,它被賦予的特殊功效是“解酒”。近年來,隨着學者們與媒體的不斷科普,“飲酒有害健康”已經深入不少人的心中。如果吃點什麼就可以解除酒精危害的話,酒桌上痛飲的障礙可能要變小了。那麼,真的存在“解酒食物”嗎? 

一、“解酒”只是酒精在人體內的代謝過程,無論是否容易喝醉,都逃不過酒精的危害

所謂的人體“解酒”的過程,本質只是酒精在人體中代謝、乙醇被分解後排出體外的過程。

人喝了酒以後,酒精從胃部就開始被吸收,但最主要的場所是在小腸。酒精入血后,會被運送到肝臟(酒精代謝的主要場所),肝臟中的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶能逐步將酒精分解為乙醛和乙酸,乙酸再進一步被機體分解為二氧化碳和水,最終通過呼吸、排尿、排汗等方式將酒精的代謝產物排出體外。

人體對酒精的反應有着強大的個體差異,受環境和基因的共同調控。酒精在人體產生的效應主要受血液中酒精濃度的影響,而血液中酒精濃度又受酒精飲品的種類、飲酒速度、酒精從胃部排空的速度、酒精在小腸中的吸收速度以及在組織中的分佈和代謝的速度影響。

一般來說,這些因素的前三項是可控的:酒精度數低、飲酒速度慢、飲酒時胃裡有食物而延緩酒精從胃部排空的速度,從而降低單位時間內酒精在胃部和小腸的吸收量和吸收速度,因而不會使血液中的酒精濃度快速上升,允許機體有相對充足的時間進行酒精代謝,醉酒反應也就來得緩慢且程度低。

但是,需要強調的是,即便我們可以通過避免空腹飲酒、選擇低度數酒精飲品、慢速少量飲酒等一些策略減輕醉酒反應的主觀感受,也依然無法避免飲酒給機體帶來的損傷。酒精的代謝產物乙醛對組織有損傷性和致癌變作用,而這一步代謝過程是無法避開的。

所以,醉得慢可能會讓你覺得好受了一些,但酒精的傷害可還是一點也沒放過你。

二、“好酒量”是基因決定的,但這並不是什麼好事

 “酒量”一詞,只是社會上用來評價一個人是否容易喝醉的量詞,並不是什麼科學名詞。擁有“好酒量”的人,只是在攝入相對較多的酒精后,才會進入醉酒的狀態,而不是喝一點就意識不清。

“好酒量”只是說明機體代謝酒精的能力更強,這個能力取決於肝臟中的分解酶的數量和活性,而這兩個性質都是受基因調控的,不能通過改變飲食得到改良。

也就是說,世界上沒有什麼“解酒食物”,帶着“解酒食物”光環的食物也解不了酒精的毒害作用。

三、桑葚是普通食物,沒有解酒功效和藥用價值

網絡上很多文章都在鼓吹所謂的“解酒食物”,桑葚就是被冠上這個虛擬光環的食物。  

其實,桑葚只是普通的水果,沒有任何神奇的功效。比較突出的特點就是維生素C的含量比較高,還有一些功能性的植物化合物。但是這些化合物的藥理性生理功能只是在動物身上得以驗證,是否對人體也有同樣的效果還有待考察,比如青花素。筆者在此前的文中曾經探討過這一問題,今天在此不再詳述,感興趣的讀者可以點擊回看《彩虹食譜拯救美國前總統,腦子里的黑色素瘤吃沒了? 》。 

而且桑葚即使被晒乾,也只是失去了水分和一些不太穩定的營養物質,不可能具有改變酒精代謝酶活性的作用,也不可能影響酒精的代謝速度,因此對酒量沒有意義。 

作為均衡飲食的一個環節,桑葚是很不錯的選擇,每周適當吃一些,能夠增加食物攝入的種類,增加膳食質量。但是,我們必須意識到,真正讓人免受酒精傷害的辦法就是不飲酒,切勿投機取巧地認為吃了什麼食物就能賦予自己金剛不壞之身。

四、我們不要迷失在語言陷阱之中,在語義上自欺欺人

雖然“解酒”“好酒量”“解酒食物”看起來都是正面詞彙,但實際上遠不是那麼回事。 

酒精最終會代謝為無毒性的物質被排出體外,但這個過程必然要產生“乙醛”這个中間產物,這是怎麼也繞不過去的。“酒精被解了”只是代謝過程結束了而已,並不是消解了所有毒害性代謝產物的作用,乙醛的毒性作用依然被喝酒的人“照單全收”了。 

“好酒量”也是如此。在所謂的酒文化中,“能喝”被賦予了正向意義,是件能讓人在酒桌上特別有面子的事情,但是從健康的角度講,這其實並不是什麼好事,因為人們一旦遲遲感受不到醉意,反而更容易爆飲,飲酒越多、時間越長,就越多將自己暴露在酒精的危害之中——包括脂肪肝、肝硬化、癌症等在內的各種棘手的慢性病風險。

 “解酒食物”那更是毫無邏輯與事實的大忽悠了。 

總之,真正能幫助人持續地維持高水平生活質量的,是長期的均衡膳食和健康的生活習慣,而非酒桌上那一杯又一杯的“情懷”。 

本文編輯:zolazhang

圖片來源:123RF圖庫

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嘿咻過後的“賢者時間”,女生也會有嗎?

今天,我們準備開個車,講一講神秘的“賢者時間”(噓)

對於99.9999%的男生來說,短暫的“愉悅”過後,迎接的必定是▆▆▆▆▆。

這個概念主要來源於日本文化,又叫做“賢者タイム”、聖人模式,或者是賢者時間,指的是“男性在OOXX(或SY)后的▆▆▆▆▆這段時間,大腦在某件事過後所產生的一種 空 洞 感”。

賢者時間 = 生理學中的“不應期”

早在1954年,美國華盛頓大學醫學院就開始了對人類性反應的研究,在隨後的研究中他們把性反應周期劃分為了4個階段:興奮期、平台期、性高潮期和消退期。

其中消退期,又稱不應期,也可以理解為恢復期,在這個時間段,無論伴侶做出任何性刺激行為,都無法使男生再次興奮,顧名思義就是啥反應都沒有(攤手)。

就目前研究來看,這種不應期主要是來源於水乳交融后,體內多巴胺和催乳素水平變化的緣故。

Ooxx背後的控制者

快樂的荷爾蒙——多巴胺

SJ后,負責控制逃跑和戰鬥能力的交感神經會促使你的身體冷靜下來,激活多巴胺的釋放,從而導致丁丁海綿體平滑肌收縮,將海綿竇內的大量血液排出,靜脈通道重新開放,使丁丁軟下來。

當多巴胺水平達到峰值時,則會發生反饋調節,降低釋放。這也是為什麼事後對方有點生無可戀的原因。

“雙面”催乳素

隨着多巴胺分泌量的降低,血清素和催乳素的分泌量也會增加,開始抑制你的興奮。催乳素是另外一個影響不應期的重要因素了。2002年的一項研究發現,對於那些聲稱能夠多次GC的男性,他們的身體在GC后不會釋放催乳素。也就是說,催乳素越低,恢復時間越快,而賢者時間長的男性,催乳素分泌的就比較多啦。

吶,說了這麼多男性,有的人就有疑問了“難道女性就沒有“賢者時間”嗎?”

這個問題,目前還是存在爭論的

如圖中所示,當時的馬斯特斯和約翰遜實驗成果認為,生理層面上女性是沒有“賢者時間”的,而且“賢者時間”是男女性反應周期差異最明顯的一個階段。

對於這個結果,也有一些人認為 “女人沒有不應期”的說法,是因為性學書都是男人寫的,他們根本不了解女性的性心理和性生理;也有人認為即便生理上不存在,心理上也是有類似情況的,譬如“性交后抑鬱”。

賢者時間會持續多久?

講真,這話我沒法回答,因為每個人都不一樣,有可能是幾分鐘,也有可能是幾天,這事兒說不準,因為能影響它的因素太多啦,比如年齡、性生活頻率、當事人是否受過某種訓練等。比如青春期的小男孩就沒辦法和已經步入中年的男子對比,又比如愛情動作片裏面的男優也不能和普通的男性對比。

最後,就讓我們開個腦洞吧“電影里的事後畫面,是不是就應該換成女主事後隨手點了根煙,男主躺在床上很嬌弱的嚶嚶嚶… Em…畢竟從生理上看是這樣安排的啊…”

圖片來源:SexInfo Online,圖蟲創意,GIPHY

參考資料

[1]Haake P,Exton MS, Haverkamp J, Krämer M, Leygraf N, Hartmann U, Schedlowski M, Krueger TH. Absence of orgasm-induced prolactin secretion in a healthy multi-orgasmic male subject. Send to Int J Impot Res. 2002 Apr;14(2):133-5.

[2]榮維毅,對女性是否存在“不應期”的探討[J],中國性科學,2002(02) 

[3]Krüger TH1, Hartmann U, Schedlowski M. Prolactinergic and dopaminergic mechanisms underlying sexual arousal and orgasm in humans. World J Urol. 2005 Jun;23(2):130-8. 

[4]《人類性反應》.W•馬斯特斯,V•約翰遜,知識出版社

[5]Schweitzer,Robert D.,PhD,et al. Postcoital Dysphoria: Prevalence and Psychological Correlates. Original Research—Women’s Sexual Health.2015 Oct;05

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尿酸高,真的不能吃火鍋和豆製品嗎?

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  1. 尿酸高,可以吃火鍋。因為吃火鍋會不會攝入嘌呤,取決於吃什麼,火鍋這種烹飪方式本身不會產生嘌呤。不同食物中嘌呤含量相差較大。高尿酸人群在日常飲食中需要避免的高嘌呤食物,在吃火鍋的時候避免就可以了;不需避免的低嘌呤食物,在吃火鍋時也完全可以吃。

  2. 事實上,火鍋的做法有利於降低食物中的嘌呤含量。火鍋食材通常要切得更薄一些,在涮煮的過程中更有利於嘌呤溶到湯中,從而降低了食物中的嘌呤含量。只要不是吃完火鍋把湯底都喝掉,那麼攝入的嘌呤反而要少一些。

  3. 高尿酸人群也需要攝入足夠蛋白質。跟肉類和水產品相比,豆製品是高尿酸人群合適的蛋白質來源,不會增加痛風風險。干大豆中的嘌呤含量確實比較高。但人們很少直接吃大豆(即便吃炒黃豆,食用的量也不會大),一般是做成豆漿或者把大豆煮熟了吃。把大豆做成豆製品,含水量增加,每百克食物中的嘌呤也就降低了。

作者:雲無心(食品工程博士)

 

高尿酸和痛風是困擾許多中老年人的慢性疾病。高尿酸是痛風的原因,而高尿酸又跟飲食有着較為密切的關係。也因此,高尿酸人群有許多飲食禁忌,比如下面這兩條:

這些建議“看起來很有道理”,然而卻是一知半解、以訛傳訛。 

一、吃火鍋會不會攝入嘌呤,取決於吃什麼

跟煎炒烹炸一樣,火鍋只是把食材做熟的一種烹飪方式。而嘌呤來源於食材,並不會在烹飪過程中產生。如果食材中含有嘌呤,在涮煮的過程中會有一部分進入湯底;如果食材本身不含有嘌呤,那麼也就不會有嘌呤進入湯中。所謂“火鍋湯底因為反覆燒煮,也容易產生嘌呤”是臆測——嘌呤的合成不僅需要有原料,還需要多種酶的參与,在一鍋湯里反覆熬煮,怎麼可能“生成嘌呤”?

不同食物中嘌呤含量相差較大。高尿酸人群在日常飲食中需要避免的高嘌呤食物,在吃火鍋的時候避免就可以了;不需避免的低嘌呤食物,在吃火鍋時也完全可以吃。

二、事實上,火鍋的做法有利於降低食物中的嘌呤含量

在煎、炒、烹、炸、蒸等常規的烹飪方式中,食材中的嘌呤基本上還是保留在食物中,最後被全部吃下去。而火鍋食材通常要切得更薄一些,在涮煮的過程中更有利於嘌呤溶到湯中,從而降低了食物中的嘌呤含量。只要不是吃完火鍋把湯底都喝掉,那麼攝入的嘌呤反而要少一些。

三、常見食物的嘌呤含量

不同食物的嘌呤含量相差比較大。

在中國常見的食材中,動物下水的嘌呤含量最高,比如肝、腰、心、腦、胰臟等。此外,野味(當然這類不管嘌呤高不高,不管是不是尿酸高,都不應該吃)、鵝、某些魚類(比如沙丁魚、青魚、三文魚等)、扇貝等等,嘌呤含量也很高。每百克這些食物中,嘌呤通常在200毫克以上。

其次是各種肉類,比如豬肉、牛肉、羊肉、其他水產品,嘌呤含量也比較高,通常在100-200毫克/百克之間。

一些乾的食材,比如菌菇類和干豆類,每百克中的嘌呤含量能夠達到100甚至200毫克/百克以上。但是,這種比較並不合理,畢竟我們討論的其他食材(不管是內臟還是海鮮和肉類),都是按照“鮮重”來比較的。如果按照“鮮重”或者烹飪之後的“食物重量”來計算,那些這些食物中的嘌呤含量就不算高了。

四、豆製品並不增加痛風風險

高蛋白食物往往伴隨着較高的嘌呤,豆製品中的蛋白含量很高,所以許多人(包括許多醫生)認為豆製品會增加痛風的風險。

首先強調一下,蛋白質是人體必需的營養成分。即便是尿酸高,也還是需要攝入足夠蛋白質的。

跟肉類和水產品相比,豆製品是高尿酸人群合適的蛋白質來源。

前面說了干大豆中的嘌呤含量確實比較高。但人們很少直接吃大豆(即便吃炒黃豆,食用的量也不會大),一般是做成豆漿或者把大豆煮熟了吃。把大豆做成豆製品,含水量增加,每百克食物中的嘌呤也就降低了。此外,在大豆浸泡吸水的過程中,還有一部分嘌呤會溶到水中而被去除。比如豆腐,嘌呤含量通常在70毫克/100克以下,而煮熟的大豆則不到50毫克/100克。這樣的含量,跟西蘭花、豌豆、菠菜、青椒、香蕉等蔬菜水果差不多。

2011年《亞太臨床營養雜誌》發表過一篇文獻綜述,收集了6項關於豆製品與尿酸(或者痛風)關係的流行病學調查,都沒有显示食用豆製品會增加尿酸或者痛風。而5項臨床研究雖然显示食用大豆蛋白會增加血漿中的尿酸,但增加量很小並不具有臨床上意義。

2012年《營養、代謝與心血管疾病》上發表過一項針對上海中老年男性的流行病學調查,結果显示:動物蛋白攝入量高的人中高尿酸的更多,而植物蛋白攝入量越高的人群中高尿酸的反而越少。前一篇論文中有一項美國的研究也有類似的結果。 

簡而言之,就是:高尿酸人群也需要攝入足夠蛋白質,而豆製品都植物蛋白並不增加痛風的風險。

本文編輯:marthaywang

題圖來源:123RF圖庫

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反覆破壞,會損傷皮膚嗎?

反覆破壞,會損傷皮膚嗎?

目前最常見的副作用包括皮膚營養不均衡、皮膚損傷和皮下神經受損等。

皮膚營養不均衡

我們知道超聲刀是在對纖維蛋白破壞了之後,再促使它再生,達到美容的作用,但也有一句話叫過猶不及。

只做1次是無法拯救那些衰老不堪的肌膚的,而n+1次手術又不得不面臨一個問題,每次超聲刀在破壞膠原纖維的同時,也會對皮膚其他結構造成損害,而且這種損害會隨著手術次數的增加而越來越嚴重。

沒有正常的真皮結構,膠原蛋白的修復就會變得很困難,嚴重損傷的部位恢復得慢,損傷小的地方恢復得快,就出現了膠原纖維修復的不均衡。一旦出現膠原纖維修復不均衡,很可能引起皮膚的凹凸不平、僵硬等副作用。 

皮膚損傷和皮下神經受損

這兩個雖然都很常見,但其實從源頭上來說並不是超聲刀的錯。

出現這種問題的主要根源還是醫生的操作水平,超聲刀的機器肯定不像手術刀那麼容易操作,醫生也不是大俠李尋歡,除了表層皮膚損傷以外,還可能損傷面部大量的神經,損傷後不僅會鼻歪眼斜,還可能難以修復,遺憾終生。

超聲刀適合所有追求美的人嗎?

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延緩前列腺癌轉移,贏得生命轉機 西安楊森宣布旗下新一代雄激素受體抑製劑安森珂®在華上市

(2019年11月27日,北京)強生公司在華製藥子公司西安楊森製藥有限公司今日宣布,旗下新一代雄激素受體抑製劑安森珂®(阿帕他胺片,英文商品名:Erleada®,apalutamide)在中國正式上市,用於治療有高危轉移風險的非轉移性去勢抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者[1]。此前,國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)因安森珂®明顯的臨床優勢授予其“優先審評”資格,並將安森珂®納入第二批臨床急需境外新藥名單,成為中國首個獲批用於非轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者的新一代雄激素受體抑製劑。

【安森珂®(阿帕他胺片)中國正式上市】

安森珂®作為新一代強效雄激素受體抑製劑,可阻斷前列腺癌細胞中的雄激素信號通路,通過三種途徑抑制癌細胞的生長,從而推遲遠處轉移發生時間[2]。臨床研究显示,安森珂®對前列腺癌患者早期治療和預后的重要指標——前列腺特異性抗原(PSA)水平[3]有着顯著的控製作用[4],它的加速審批和上市滿足了前列腺癌的急迫臨床需求,為患者提供了全新的治療選擇。

過去十年,中國前列腺癌的發病率呈上升趨勢,現已成為中國男性第五大常見癌症[5]。作為一種雄激素依賴的腫瘤,內分泌治療是目前除根治手術、放射治療、化療之外臨床上比較主流的前列腺癌治療方案。如果前列腺癌患者接受雄激素剝奪療法(ADT)后前列腺特異性抗原(PSA)水平上升,可能提示治療效果下降或失效,患者則有較大概率進入去勢抵抗階段。如不及時干預,近九成的非轉移性去勢抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)患者會發生骨轉移,導致疼痛、骨折和脊髓壓迫[6],嚴重威脅患者生命。雖然近年來前列腺癌的治療取得了一定進展,但轉移性去勢抵抗性前列腺癌仍然是一種致命的疾病。

北京大學泌尿外科研究所所長、中國醫師協會泌尿外科醫師分會會長、北京大學第一醫院泌尿外科周利群教授指出:“相關數據显示,在新型內分泌治療出現之前,轉移性前列腺癌患者的5年生存率僅為3%,且患者的生存質量會隨着疾病進展急劇降低;近年來,隨着新型內分泌等治療的到來,轉移性前列腺癌患者5年生存率也僅提高到30%。因此,及時在NM-CRPC階段進行干預治療,推遲轉移發生,延緩患者進入預后最差的轉移性去勢抵抗性臨床階段,是治療前列腺癌的關鍵突破點之一。而安森珂®作為一種全新的治療方案,有效地彌補了國內前列腺癌臨床治療的缺口。”

【周利群教授致辭】

安森珂®的獲批基於一項名為SPARTAN的全球多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床試驗,數據显示,此前接受過雄激素剝奪療法時PSA曾快速升高的患者,在接受安森珂®治療后,中位無轉移生存期 (MFS)有統計學顯著改善,達到40.51個月,較之接受安慰劑治療患者的16.20個月延長了2年以上(24.31個月),發生遠處轉移或死亡風險降低了72% (HR = 0.28;95% CI, 0.23-0.35; P<0.0001) 1。另外,在探索性終點中,安森珂®治療組與安慰劑組相比,降低患者94%的PSA進展風險 (HR = 0.06;95%CI,0.05-0.08;P<0.0001),93%的患者PSA比基線至少下降50%,中位至PSA下降50%的時間為0.95個月。[7],[8]

國家老年醫學中心主任、北京醫院院長、中華醫學會老年醫學分會主任委員王建業教授充分肯定了安森珂®在前列腺癌病程管理及治療中的重要性,他表示:“近年來,泌尿外科醫生和腫瘤科醫生都在持續探索NM-CRPC階段的治療藥物和臨床診療策略,患者對延緩腫瘤轉移的新方案也有着迫切的需求。安森珂®的到來,可以說是優化了目前國內前列腺癌NM-CRPC階段的標準治療方式,為患者及其家庭實現更高質量的生活創造了新的契機。“

【王建業教授致辭】

西安楊森醫學事務部負責人李濱介紹:“作為首個獲批的治療非轉移性去勢抵抗性前列腺癌的藥物,安森珂®的顯著療效和安全性已在國際和國內臨床試驗中得到充分證實,為前列腺癌患者提供了一種全新且安全有效的治療方案。”

【西安楊森總裁Asgar Rangoonwala 致辭】

“作為泌尿腫瘤領域的深耕者之一,西安楊森始終關注患者在前列腺癌各個階段的不同需求,並持續地通過加快引入創新藥物來改善他們的生存質量。安森珂®是繼澤珂®(醋酸阿比特龍片)之後,西安楊森為國內帶來的第二個新型前列腺癌治療藥物,它的到來使得非轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者及其家庭再次擁有新的生存希望。”西安楊森總裁Asgar Rangoonwala強調,“我們將繼續堅守對中國患者的承諾,與各方機構和行業同仁們通力合作,提升藥物可及性,使每一位患者平等地享受醫藥創新帶來的福利。”

【西安楊森總裁Asgar Rangoonwala 致辭】

目前,安森珂®已進入中國,廣泛覆蓋北京、上海、廣州、杭州、天津、西安、成都、武漢等城市。中國初級衛生保健基金會已正式啟動“安沐新生”安森珂®患者援助項目,幫助提升患者接受安森珂®治療的可及性,且已同步發起前列腺癌患者支持項目,為前列腺癌患者提供診斷及治療的全程關愛和支持,使他們從長期規範的治療中獲益,享受精彩人生。

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關於前瞻性聲明的注意事項

本新聞稿包含“前瞻性聲明”,如1995年《私人證券訴訟改革法》中有關ERLEADA®(阿帕他胺片)的規定。提醒讀者不要依賴這些前瞻性聲明。這些聲明基於對未來事件的當前預期。如果基礎假設被證明不準確或存在已知或未知的風險或不確定性,實際結果可能與西安楊森製藥有限公司、任何其他楊森製藥公司和/或強生公司的預期和預測存在重大差異。風險和不確定性包括但不限於:產品研發固有的挑戰和不確定性,包括臨床成功和獲得監管批準的不確定性;商業成功的不確定性;製造困難和延誤;競爭,包括技術進步、競爭對手獲得的新產品和專利;專利的挑戰;導致產品召回或監管行為的產品功效或安全問題;醫療保健產品和服務購買者行為和支出模式的變化;適用法律和法規的變化,包括全球醫療保健改革;以及醫療保健成本控制趨勢。關於這些風險、不確定性和其他因素的進一步列表和說明,可在強生公司截至2018年12月30日財年的年度報表10-K中(包括標題為“關於前瞻性聲明的警示說明”和“項目1A.風險因素”章節),公司最近提交的季度報表10-Q中,以及公司隨後向證券交易委員會提交的文件中找到。這些文件的副本可在www.sec.gov、www.jnj.com在線獲取,或應強生公司的要求獲取。楊森和強生均不承諾因新信息或未來事件或發展而更新任何前瞻性聲明。

引用來源

[1] 阿帕他胺片說明書(2019)

[2] Smith, M.R., Antonarakis, E.S., Ryan, C.J. et al, Phase 2 Study of the Safety and Antitumor Activity of Apalutamide (ARN-509), a Potent Androgen Receptor Antagonist, in the High-risk Nonmetastatic Castration-resistant Prostate Cancer Cohort, European Association of Urology, 2016

[3] Smith MR, et al. Cancer Res 2012; 72(6):1494-503.

[4] China Practical Medicine Volume 31, 2014

[5] CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.

[6] Saad F, et al. The 2015 CUA0CUOG guidelines for the management of castration-resistant prostate cancer (CRPC). Can Urol Assoc J. 2015;9(3-4):90-96. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455631/. Accessed February 2018.

[7] Smith MR, et al. N Engl J Med. 2018 Apr 12; 378(15): 1408-1418.

[8] Small EJ, et al. Oral presentation at AUA 2018; abstract PD10-11.

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智齒不拔行不行?這可能不是你說了算

這兩日#周冬雨拔完智齒臉腫#的話題頻頻上熱搜,春雨君點開一看,果然臉腫的跟含了雞蛋似的,看着有點可愛又有點慘。之前因為拔牙臉腫上熱搜的明星還有喬欣、劉憲華等,可見在智齒面前,真是人人都一樣。

(圖源:微博)

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最裏面的第三顆磨牙,從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出時間很晚,一般在16~25歲間萌出,此時人的生理、心理發育都接近成熟,有“智慧到來”的象徵,因此被俗稱為“智齒”。

智齒總共有4顆,但個體間有差異,每人的智齒在0-4顆不等。多數人會在20歲左右長智齒,但也有些人延遲到50歲左右,甚至終身不長(實名羡慕)

在很早很早很早以前,當時我們的老祖宗吃的東西比較粗糙,牙齒磨損比較嚴重,我們的智齒是用來磨碎食物的,而在現在,我們吃的食物都比較精細,智齒就有點“無用武之地”了。吃東西用不着它,刷牙夠不着它,長歪了牙疼,長出來了擠着別的牙疼,地位着實“尷尬”。

那麼,每個人的智齒都需要拔除嗎?有人說我的智齒只是偶爾腫痛,拔牙那麼疼,可以不拔嗎?這個嘛,也都要分情況的。

什麼樣的智齒需要拔除?

如果你的智齒有齲、造成鄰牙病變、空間不足導致炎症、局部不易清潔、無對牙合牙(只長了上/下側的智齒)、智齒阻生、引起口腔其他的病變、以及正畸需要時,就需要跟它們說再見了。

但是很多人一聽到拔牙就打怵,有沒有不需要拔除的情況?

有的,如果你的智齒成對出現,不痛不癢也不擠別的牙,排列的整整齊齊一點都不醜,牙刷也可以完美的夠到智齒的位置清潔無壓力,那麼恭喜你,這種情況一般不需要拔掉智齒。

拔牙后臉腫正常嗎?

正常,拔牙后組織水腫或是炎症發作會引起創口紅腫的情況,部分會進一步引起臉部腫脹,創口紅腫是正常的拔牙術后反應。正常情況下拔牙后2-3天腫脹比較明顯,之後就會慢慢消退了。

但並不是人人拔完智齒臉部都會腫脹,拔牙后的腫脹程度與拔牙的難度和創傷的大小有關,如果腫脹明顯,1-2天內可以冰塊冷敷,2天後若傷口已經完全止血,可以熱敷。拔牙后3-5天如果腫脹及疼痛越來越明顯,或者疼痛放射至頭部,建議去醫院就診檢查。

拔牙前後要注意哪些問題?

要想拔牙前後少“遭罪”,你需要注意這幾點:

1.女性拔牙建議避開生理期;

2.糖尿病人,術前需控制血糖到基本正常,才能拔牙;

3.心血管疾病,及其他系統性疾病患者,首先需在術前控制相關指標到正常和穩定的範圍;

4.拔牙后2小時可以喝水進食,吃涼軟的食物,當日不用患側咀嚼。喝湯時用勺子,勿用吸管;

5.拔牙當日不刷牙不漱口,不舔吮傷口,不用患側咀嚼。所有口水咽下,不可吐出;

6.48小時內建議含冰塊配合冰敷,48小時后,若傷口已經完全止血,可以熱敷;

7.當日避免劇烈運動,不喝酒不亂吃藥;

8.如果傷口有縫合,一周后拆線。

拔牙后臉型會變小嗎?
我知道這是大多數人都非常關心的問題,但答案是:不會。

影響人臉寬度的主要因素是下頜骨和咬肌,如果下頜角肥大並且咬肌發達,就會顯得臉很寬,一般瘦臉整容也是做下頜角截骨手術和下頜骨磨削手術。而智齒長在下頜骨內,對臉型寬度沒有明顯影響,就算把牙全拔了,也只會讓臉部塌陷,基本不會改變臉的寬度。

肯定有小夥伴說:我朋友拔完牙一段時間后,臉看着真的小了啊!

那是因為拔牙后口腔疼痛食慾不振,吃得少餓的啊!不信你看看ta胳膊腿兒,是不是也瘦了!

總之,對於智齒是否需要拔除,以及拔牙前後的注意事項,包括是否需要吃抗生素等,還是需要專業口腔醫生臨床檢查確定。一般來說智齒越晚拔除對口腔的損害也就越大,並且拔除過程會更加的複雜,當然,也會更痛。

需要注意的是,如果拔完牙3天後腫痛越來越明顯,不要強忍或自行服用消炎葯、止疼葯,這種情況可能已經出現創口感染了,一定要去醫院找專業口腔醫生進行處理。

最後春雨君友情提醒,本文只作為智齒健康知識科普使用,不作為臨床診斷治療依據,如您出現智齒附近牙齦腫痛、智齒拔除術后臉腫難消等情況,還請及時到正規醫院就診治療。

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]科普中國,智齒生來就該拔?判斷是否阻生是關鍵,2018-04-24,

https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451069

[2]李雪琴,張麗萍.拔牙術中術后疼痛原因的分析及護理[J].中國美容醫學,2012,21(18):750.

[3]陳玉祥.正畸拔除阻生智齒術后併發症的綜合分析[J].中國醫藥導報,2008(11):63-64.

[4]Mettes TG,Nienhuijs MEL,van der Sanden WJM,et.al.,Interventions for Treating Asymptomatic Impacted Wisdom Teeth in Adolescents and Adults[J].

The Cochrane Database of Systematic Reviews,Cochrane Library,2005;Issue 2.

[5]黃志權,歐陽可雄,梁軍,王建廣.拔牙術后出血135例臨床分析[J].口腔頜面外科雜誌,2010,20(05):353-355.

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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消毒酒精不知道怎麼用?收好這份消毒指南!

在新型冠狀病毒肺炎預防控制的過程中,消毒是非常重要的一個步驟。提到消毒,很多人想到的可能只是酒精、84消毒液、消毒濕巾等,對於何時需要消毒、怎樣進行消毒,以及消毒過程中要注意哪些問題,都不太清楚。基於大眾對消毒方法的需要,春雨君根據國家衛健委、中國疾病預防控制中心等多方資料,整理如下消毒指南。

居家消毒篇



01.普通家庭如何做好居家消毒?

 
在疾病流行期間,外出回家后,應及時用洗手液(或香皂)等流動水洗手,或用使用含酒精成分的免洗洗手液。桌椅等物體表面每天做好清潔,並定期消毒;


家中有客人(身體健康狀況不明)來訪后,要及時對室內相關物體表面進行消毒,可選擇合法有效的消毒劑或消毒濕巾擦拭消毒。


室內也要做好通風換氣,自然通風或机械通風都可以,但是冬天開窗通風時,要注意室內外溫差大而引起感冒。



 
物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯(如84消毒液、雙氧水)等消毒劑消毒濕巾擦拭。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏、含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑等手皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。


02.家中出現可疑癥狀后,該採取何種消毒措施?



當家庭成員中出現可疑癥狀者后(可疑癥狀包括髮熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等),家庭其他成員應做好隔離防護,並根據病情進展及時送其就診,就診時應避免使用公共交通工具前往,兩人均需佩戴醫用外科口罩或N95口罩


在有癥狀的家庭成員就診后,應對其隔離的房間和接觸物品(如居室地面、衛生間、傢具檯面,門把手,餐(飲)具等)進行消毒。



 

03.家中出現新型冠狀病毒感染的患者時,該如何消毒?

 
病人離開后(如住院,死亡,解除隔離等),應進行終末消毒。病家終末消毒的對象包括:住室地面牆壁,桌、椅等傢具檯面,門把手,患者餐(飲)具、衣服、被褥等生活用品,玩具,衛生間包括廁所等。


終末消毒一般由專業人員完成,具體可聯繫當地疾病預防控制中心。其他家庭成員為密切接觸者,應接受14天醫學觀察。

公共場所消毒篇

 
本部分內容適用於新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間,正常使用的賓館、商場、影院、游泳館、博物館、候車(機)室、辦公樓等人群經常聚集活動的公共場所和工作場所的消毒防護。
 

01.清潔與消毒

 

1.做好物體表面清潔消毒。應當保持環境整潔衛生,每天定期消毒,並做好清潔消毒記錄。對高頻接觸的物體表面(如電梯間按鈕、扶手、門把手等),可用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進行噴洒或擦拭,也可採用消毒濕巾進行擦拭。



 
2.當出現人員嘔吐時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
 
3.加強餐(飲)具的消毒,餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或採用熱力消毒櫃等消毒方式;或採用有效氯含量為250mg/L溶液,浸泡消毒30分鐘,消毒后應將殘留消毒劑沖凈。
 
4.保持衣服、被褥、座椅套等紡織物清潔,可定期洗滌、消毒處理。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然後常規清洗。



 
5.衛生潔具可用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后,清水沖洗乾淨,晾乾待用。
 
6.當有疑似或確診病例出現時,在專業人員指導下進行消毒處理。
 

02.通風換氣

 
場所內應當加強通風換氣,保持室內空氣流通,首選自然通風,盡可能打開門窗通風換氣,也可採用机械排風。如使用空調,應保證空調系統供風安全,保證充足的新風輸入,所有排風直接排到室外。未使用空調時應關閉迴風通道。
 

03.洗手設施

 
確保場所內洗手設施運行正常,配備速干手消毒劑,有條件時可配備感應式手消毒設施。



 

04.垃圾處理

 
加強垃圾的分類管理,及時收集並清運。加強垃圾桶等垃圾盛裝容器的清潔,可定期對其進行消毒處理。可用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進行噴洒或擦拭,也可採用消毒濕巾進行擦拭。
 

05.設立應急區域

 
建議在公共場所設立應急區域,當出現疑似或確診病例時,及時到該區域進行暫時隔離,再按照其他相關規範要求進行處理。
 

06.健康宣教

 
在場所內顯著區域,採用視頻滾動播放或張貼宣傳畫等方式開展防控健康宣教。
 

交通工具消毒篇

 

01.公共交通工具



1.做好物體表面消毒。日常情況下,應保持公共交通工具上的環境整潔衛生,並採取預防性消毒措施;飛機、火車、地鐵、公交車、輪船等公共交通工具運行結束后,對內部物體表面(如車身內壁、司機方向盤、車內扶手、桌椅等),採用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進行噴洒或擦拭,也可採用有效的消毒濕巾進行擦拭;座椅套等紡織物應保持清潔,並定期洗滌、消毒處理
 
當公共交通工具上出現人員嘔吐時,應立即採用消毒劑(如含氯消毒劑)消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用新潔爾滅等消毒劑進行物體表面消毒處理。



 
當有疑似或確診病例出現時,在專業人員指導下,有肉眼可見污染物時應先完全清除污染物再消毒;無肉眼可見污染物時可用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴洒消毒。地面消毒先由外向內噴洒一次,噴藥量為100ml/m2~300ml/m2,待室內消毒完畢后,再由內向外重複噴洒一次。消毒作用時間應不少於30min。
 
2.加強通風換氣。日常情況下,可採用自然通風或机械通風。飛機、高鐵、地鐵等相對密閉環境,建議適當增加空調換風功率提高換氣次數,並注意定期清潔處理空調濾網;短途客車、公交車等有條件開窗的公共交通工具,有條件時可開窗低速行駛,也可在停駛期間開窗通風,保持空氣流通。
 
當出現疑似或確診病例,在專業人員指導下,在無人條件下選擇過氧乙酸、含氯消毒劑、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑,採用超低容量噴霧法進行消毒。
 
3.注意個人防護。日常情況下,建議工作人員佩戴醫用外科口罩(或其他更高級別的口罩)和手套;一次性使用手套不可重複使用,其他重複使用手套需每天清洗消毒,可流通蒸汽或煮沸消毒30min,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min,然後常規清洗即可。



 


當有疑似或確診病例出現時,在專業人員指導下進行個人防護。
 
4.手衛生。應加強手衛生措施,工作人員隨時進行手衛生。可用有效的含醇速干手消毒劑。特殊條件下,也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑;有肉眼可見污染物時應使用洗手液在流動水下洗手,然後消毒。



 
5.設立應急區域。建議在公共交通工具上設立應急區域,如飛機、火車、客車等後部三排座位,當出現疑似或確診病例時,可在該區域進行暫時隔離。
 
6.健康宣教。時刻注意開展公共交通工具上的防控健康宣教。
 

02.私家車

 

1.私家車日常如何預防?

一般情況下,私家車不需要消毒處理,處於空曠場所時,做好通風換氣。冬天開窗通風時,要注意車內外溫差大而引起感冒。處於地下停車場等密閉環境,建議關閉車窗,打開空調內循環方式進行通風。

司機從公共場所返回車輛后,建議先用手消毒劑進行手衛生。有親友(身體健康狀況不明)搭乘后,及時開窗通風,並對車內相關物體表面進行消毒,可選擇合法有效的消毒劑或消毒濕巾擦拭消毒。

車內物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑消毒濕巾擦拭。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏、含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑等手皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。 



2.私家車搭乘可疑癥狀者時應採取何種預防措施?

可疑癥狀者(可疑癥狀包括髮熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等)搭乘私家車時應佩戴醫用外科口罩,盡量與同車人員保持距離,不要開啟空調內循環,適度開窗通風。 

可疑癥狀者下車后,迅速開窗通風,並對其接觸物品表面(車門把手、方向盤、車窗,風擋玻璃,座椅等)進行消毒。 



3.私家車搭乘新型冠病毒感染的患者后,該採取何種毒措施?

患者下車后,司機應及時做好私家車的終末消毒。私家車終末消毒的範圍包括:物體表面(座椅、方向盤,車窗、車把手等)、空調系統和嘔吐物等,消毒劑建議選擇過氧乙酸和二氧化氯等,消毒處理時發動汽車,並打開空調內循環。

具體消毒方式由當地疾控機構的專業人員或有資質的第三方操作,沒有消毒處理前,車輛不建議使用。其他同乘者為密切接觸者,應接受14天醫學觀察。

酒精使用注意事項

 
酒精的有效成分是乙醇,屬於甲類火災危險品,空氣中乙醇濃度超過3%即可發生火災。在大量使用酒精時,酒精揮發使室內空氣中乙醇濃度增加,比直接點燃酒精更危險。因此使用酒精消毒的過程中,一定要注意安全。


1.不可將酒精用於大面積噴洒,環境物表消毒。如樓道、會議室、辦公室等都不可以用酒精噴洒消毒。 

2.不建議使用酒精對衣物噴洒消毒,如果遇到明火或靜電,可能發生燃燒。 

3.要謹慎儲存酒精,遠離火源,不要放置在兒童易於觸及的場所。 

4.在使用酒精消毒時需要保證通風,並且需要遠離高溫物體,千萬不能與明火接觸。比如做飯、打電話、吸煙、使用電蚊拍等行為,在噴洒高濃度酒精后均不能立即進行。 

5.在使用酒精前要清理周邊易燃可燃物,勿在空氣中直接噴洒使用,給電器表面和灶台消毒時,應先關閉電源和火源,待電器和灶台冷卻后再用酒精擦拭,以免酒精揮發導致爆燃。 

6.使用酒精消毒時嚴禁吸煙。



 

 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1] 國家衛健委,關於印發公共場所新型冠狀病毒感染的肺炎衛生防護指南的通知,2020-01-31,

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7916/202001/d9ae8301384a4239a8041d6f77da09b6.shtml

[2]中國疾病預防控制中心,關於印發公共交通工具消毒操作技術指南的通知,2020-01-29,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_11815/202001/t20200129_211516.html

[3]中國疾病預防控制中心,消毒用酒精,學會正確使用很重要,2020-02-05,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_2275/202002/t20200205_212259.html

[4]中國疾控動態,家庭消毒怎麼做,2020-02-07,https://mp.weixin.qq.com/s/Fru66huNwbr4JHQuu-qk_A

 

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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哪種情況可以摘口罩?這裡有一份指南

自我國疫情防控逐步向好發展以來,大家普遍比較關心一個問題:什麼時候可以摘掉口罩了?

安徽省新冠肺炎疫情防控應急綜合指揮部16日印發的《低風險地區社會公眾口罩使用指南》,指出在一些情形下,公眾可以有條件地不必佩戴口罩。

但要注意的是,並不是所有人所有場合都可以摘掉口罩了,現在境外疫情正處於暴發階段,對於有暴露風險的人員和場所來說,佩戴口罩仍是最重要的防護措施之一。


 

編輯:春雨醫生

參考資料

[1]安徽衛健委,關於印發低風險地區社會公眾口罩使用指南的通知,2020-03-16,

http://wjw.ah.gov.cn/news_details_55912.html

[2]國家衛健委,關於印發不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引的通知,2020-02-05,

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7916/202002/485e5bd019924087a5614c4f1db135a2.shtml


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防病先養膀胱經

在十二經中,足太陽膀胱經的作用不容忽視,它既是抵禦外邪的第一道屏障,同時也掌握着人體最大的排毒通道。膀胱經是我們身體上最長、穴位最多的一條經絡,尤其在背部的循行路線上,分佈着眾多與臟腑相通的穴位,是組織輸布氣血和營養物質的主幹路和泵點,代謝產物都經此通道排出體外。因此,膀胱經在養生、防病治病中佔有重要地位。只有膀胱經氣血旺盛、運行通暢,才能百脈得通,百病可防。這裏教大家一些養護膀胱經的方法,日常不妨堅持做一做。

捏脊。膀胱經循行於脊背兩旁,通聯臟腑的氣血輸布,是全身氣血運行的大樞紐,陽氣充足。捏脊可幫助疏通五臟六腑經氣,旺盛氣血來濡養組織百骸。具體方法是:俯卧,請他人用雙手拇指指腹和食指配合,由骶向枕部方向循序捏拿捻動。

刮痧、隔物灸。可在背部沿膀胱經處刮痧,在下午3~5點膀胱經當令時操作,效果更好。也可到正規醫院,請醫生沿膀胱經放置生薑片或附子餅作隔物灸。膀胱經為陽經,此法溫煦力強,能鼓舞氣血運行,促進新陳代謝,扶正祛邪。這兩種方法非常適用於平時怕冷、腰膝酸軟的人群,同時對治療尿頻、遺尿、小便失禁等水液代謝失調病症很有效。

曬背。曬背的原理與灸法類似,是利用自然界太陽的陽氣補體內陽氣的一種綠色療法。膀胱經在其位於頸部的風門穴是風邪入侵的門戶,風邪容易由此侵入而傷人陽氣。冬季風邪較盛,多晒晒背可使膀胱經氣血充盈,增強機體抗病能力。平時還要注意做好膀胱經的保暖,夏季開空調、風扇不能光膀子直吹背部,冬季背部要保暖,小孩、老年人和體弱者可以套件棉背心。

敲經。可使用彈力穴位拍打器(市場可以買到)敲打膀胱經。膀胱經較長,可把經絡分成三段反覆拍打。運行於背部脊柱兩旁的膀胱經為一段;臀部沿大腿背面正中至�N窩(膝後區的凹陷處)為一段;小腿背面正中為一段。

拉筋。久坐、長時間伏案會阻塞膀胱經運行,建議多做下面3個動作拉伸膀胱經。1.頂天立地式:雙腿與肩同寬,挺直胸膛,雙手上舉,盡量拉伸脊柱;2.卧位拉筋式:躺在床上,雙腿上舉並緊貼在牆上,感覺大小腿後背緊繃,同時雙手后伸過頭貼在床上,與腿部構成直角;3.抱腿拉筋式:自然站立,彎腰抱住一側小腿並盡量把頭部貼向腿部,30秒左右再換另一側重複動作。▲

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