Gino軋戲1徵兆險猛爆性肝炎隨時沒命!顧肝防猝死必知4重點問答

藝人Gino近年接演多部八點檔,成為台灣本土劇的一線男星。不過,他最近在節目《醫師好辣》中透露,他原本就有肝炎,之前有段時間因工作太過拼命,竟險些把「猛爆性肝炎」惹上身!醫師警告他,一旦得到猛爆性肝炎,可能隨時都會忽然離開,他才嚇得趕緊停下工作調養身體,「很怕有命賺,沒命花。」

本文重點

雙眼發黃就診,差點猛爆性肝炎!再晚發現可能「隨時猝死」

Gino在節目中分享,他有段時間待在中國打拼,那段時間經濟十分拮据,每天吃飯能花的人民幣額度換算台幣大概只有4、50元,回台後聽到親朋好友問爸媽「怎麼都沒看到你兒子?」他便決定選一個大家每天都能看到他的工作,在台語不好的狀況下,毅然決然投入八點檔。有陣子拼命工作,同一時間參與三部戲的拍攝,便導致身體亮起紅燈。

Gino原本就有B型肝炎,某天拍戲時導演突然說「螢幕顏色調一下,他眼睛黃成這樣!」工作人員檢查後發現大家的眼睛顏色都是正常的白色,便提醒Gino趕緊就醫檢查。到了醫院,連醫生都大吃一驚,因為他的肝指數再差一點點就是猛爆性肝炎,如果再晚點發現,甚至可能隨時猝死。Gino感嘆:「現代人很拼命想賺錢,什麼工作都接,但一瞬間可能就走了。」

猛爆性肝炎是什麼?猛爆性肝炎是因為過勞「爆肝」嗎?

猛爆性肝炎常常發生在青壯年人身上,一旦發作可能導致瞬間猝死,例如名模林又立曾經在三鐵接力賽跑到一半時突然昏迷,醫生說明他當時肝指數超高、差點猛爆性肝炎;藝人陶晶瑩年輕時也曾因工作太過拼命,2度罹患猛爆性肝炎,所幸經過搶救平安康復。

到底猛爆性肝炎為什麼會發生?衛福部南投醫院的衛教文章中比喻,可以將猛爆性肝炎想像成肝臟上的一場猛烈大戰,一方是入侵的強力病毒,一方則是自身的免疫系統,雙方展開轟轟烈烈的殊死戰,如果自身細胞不幸與病毒同歸於盡,就會導致肝衰竭死亡。由於青壯年時期是人體的免疫系統最發達、最不甘示弱的時期,對於體內的病毒反應最劇烈,因此猛爆性肝炎好發於年輕族群。

許多人會以為,是不是因為年輕人常常熬夜、工時過長,所以才造成「爆肝」?肝病防治學術基金會的《好心肝會刊》指出,熬夜、過勞影響的多是心血管問題,作息不正常帶來的疲累雖然可能損害肝臟,導致肝臟發炎、肝指數升高,但未必會嚴重到引發猛爆性肝炎。不過如果本身就是B型肝炎、C型肝炎的帶原者,就要注意了,曾為台大醫院兒科醫師的YouTuber蒼藍鴿在頻道「蒼藍鴿的醫學天地」中表示,這些族群就可能因熬夜導致免疫力低下,讓病毒「趁虛而入」引發猛爆性肝炎。

猛爆性肝炎有什麼徵兆或症狀?

當猛爆性肝炎一發生就會昏倒、猝死嗎?有沒有什麼徵兆?台灣肝病醫療策進會網站上的資訊指出,在猛爆性肝炎的初期,會出現食慾欠佳、疲倦、噁心等症狀,與其他肝病類似。再來會出現皮膚、眼白變黃,

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以及尿液呈現茶色等黃疸現象。當肝臟細胞大量壞死,肝臟的修復機制趕不及壞死速度,因此肝臟代謝的功能會下降,體內難以排出的膽紅素,就會藉著血液流到其他重要器官,累積在皮膚、眼睛導致變色。

接著猛爆性肝炎可能導致肝性腦病變,《好心肝會刊》資料說明,當身體分解蛋白質產生的氨代謝不了,會隨著血液流到腦部,傷害中樞神經產生病變。醫學上將「黃疸後8週發生肝腦病變」視為猛爆性肝炎的確診依據,隨嚴重程度不同,可將肝性腦病變分為四期。

  1. 第一期:患者出現情緒、性格或睡眠周期改變。例如,原本個性溫和變成暴躁;原本生活規律,卻變成經常性失眠、晚上無法入睡。
  2. 第二期:患者意識混沌、嗜睡。
  3. 第三期:患者意識混沌更厲害,常處於嗜睡狀態,但仍然可以叫得醒。
  4. 第四期:患者意識喪失、陷入昏迷。

猛爆性肝炎只要不熬夜就沒事?還有這幾種原因容易得到猛爆性肝炎

既然熬夜不會造成爆肝,那猛爆性肝炎的成因有哪些?兒科醫師蒼藍鴿在其YouTube醫學頻道分析,猛爆性肝炎最常見的因素為病毒和亂服用藥物,其他像是特殊代謝疾病、飲酒過量等也可能導致猛爆性肝炎。

1. 病毒性肝炎:無論是哪一型的肝炎,當發炎症狀嚴重,都可能導致肝細胞大量死亡,變成猛爆性肝炎。《好心肝會刊》指出幾種肝炎類型如下:

  • B型肝炎病毒,約有1%的比例會引發猛爆性肝炎,台灣最常見
  • A型肝炎病毒,約有0.1%到0.35%的比例會引發猛爆性肝炎
  • E型肝炎併發猛爆性肝炎的機率約有0.5%到3%,台灣較少見
  • C肝併發猛爆性肝炎,十分罕見


2. 藥物:台灣肝病醫療策進會說明,「乙醯胺酚」攝取過量為猛爆性肝炎常見的原因之一,也就是台灣俗稱的普拿疼。目前,乙醯胺酚的每日安全劑量為4g,一顆普拿疼含有500mg乙醯胺酚,因此每天最好不要吃超過8顆普拿疼。還有來路不明的中西藥、藥草偏方,也可能有危險,台灣曾發生民眾誤食植物雷公引發猛爆性肝炎的個案,用藥務必遵循醫師指示,避免不明藥物。

3. 代謝異常疾病:有些特殊疾病讓人體的代謝功能發生異常,也可能併發猛爆性肝炎,例如遺傳疾病威爾遜氏症、懷孕末期可能出現的妊娠性脂肪肝、以及雷氏症候群。

4. 其他:其他可能損害肝功能的因素,如中暑、熱衰竭,也會引發急性肝炎。名模林又立在進行三鐵時昏迷,可能是身體無法負荷運動強度,造成橫紋肌溶解,間接引發急性肝炎。

猛爆性肝炎如何預防?日常養肝避免猛爆性肝炎

啟新診所的網站上指出,如果想要有效的預防猛爆性肝炎發生,可以從改善日常生活的幾個習慣開始,包括:

  1. 避免服用來路不明的中西藥、偏方,應該遵照醫師的指示用藥。
  2. 肝炎患者,特別是B肝的帶原者,應定期到醫院進行身體檢查,追蹤肝臟的健康狀況。且要服用其他藥物前,必須主動像醫師告知相關的病史。
  3. 建立規律的生活作息,避免熬夜、過勞,確保肝臟健康。
  4. 戒菸、少喝酒,避免加重肝臟的負擔。
  5. 多吃新鮮食材,飲食盡量清淡,並捨取足夠且均衡營養。

參考資料:


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來源鏈接:https://www.edh.tw/article/32700

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