選擇活動假牙前 先知道這些事

活動假牙,顧名思義就是患者能夠自行配戴或摘下清洗的假牙。

當患者缺牙區範圍較大,或者缺失的牙齒位於遠心端游離區,缺少遠端支柱牙,或者支柱牙不足,無法支撐起固定假牙或牙橋,也不打算植入人工牙根來製作成固定假牙時,就可以考慮製作活動式假牙。(推薦閱讀:)

1.活動假牙的特色

活動式假牙,依據是否有剩餘的支柱牙幫忙支撐,又可區分爲:全口無牙患者配戴的全口式活動假牙,以及局部有牙患者配戴的局部式活動假牙

由於活動假牙是放在黏膜上來受力,雖然底部有骨頭支撐,但黏膜是有彈性的軟組織,所以當假牙在受力時,多少會有沉降感,不像固定假牙是直接黏在支柱牙上,不會有晃動感,這即是活動假牙先天的缺點。

(局部活動式假牙 & 全口式活動假牙。圖片提供:陳俐珊醫師)

(固定假牙是直接黏在支柱牙上;螺絲固持式假牙則是鎖在植體上。圖片來源:陳俐珊醫師提供)

不過,即使是全口無牙患者,依其無牙脊的高度以及寬度,還是有分條件好壞,如果支撐活動假牙的基部較寬大肥厚時,活動假牙的穩定度及好用程度也會相對提升。

局部活動假牙,則會受到剩餘牙齒的數量,以及剩餘牙齒分配位置的相對關係,影響其好用程度。

(剩餘牙齒的數量會影響活動假牙的好用程度。圖片來源:陳俐珊醫師提供)

(圖片來源:陳俐珊醫師提供)

2.活動假牙的適應期

配戴活動假牙的患者,依照本身條件好壞,每個人使用上的感受性也會不同。

初次配戴時,多少會有不適感,就像穿新鞋會磨腳,活動假牙是硬的,黏膜是軟的,因此每當使用一副新的假牙,都有磨破皮造成口腔潰瘍而疼痛的可能。

所以在配戴初期會需要密集的回診,經由調整來改善這些問題,減低配戴的不適感。

另外,因為活動假牙是額外附加一副假牙於口腔內,從來沒有配戴過活動假牙的患者,所需的適應期會較長,所以剛開始使用時有含著東西說話、講話大舌頭的感覺,這些不習慣的情形都很常見,但大部分的患者,都可以經由多練習而慢慢改善。(推薦閱讀:)

(額外附加的假牙。圖片來源:陳俐珊醫師提供)

3.術後的調整評估

初次配戴活動假牙需要密集回診調整,當配戴進入穩定期,沒有明顯的不適感之後,仍然需要定期每半年的追蹤與回診。

因為隨著年紀增長,牙脊一輩子都會有緩慢性的萎縮,而牙脊也是活動假牙的底基,所以在使用一段時間之後,有可能會因爲牙床的萎縮,造成活動假牙不穩定、不合,進而產生不適感或口腔潰瘍的問題。這時就必須再評估是否要調整、加底墊,或者必須重新製作新的假牙。

(圖片來源:陳俐珊醫師提供)

4.活動假牙的維護和清潔

配戴活動假牙的患者,會建議在每次進食之後都要取下來做清潔。

當出門在外不方便刷時,至少也要取下來把表面的食物殘渣沖洗掉,再配戴回去。不要讓食物殘渣一直停留在牙齒和黏膜表面,容易導致口內剩餘牙齒再蛀牙和黏膜發炎。

每天晚上睡覺前,一定要取下做徹底的清潔。可以使用軟毛假牙清潔刷,裡裡外外徹底清過,除了咬合面咀嚼食物區要清潔之外,與口腔黏膜接觸那一面更重要。清潔時,避免使用有研磨粒子的清潔劑,避免刮傷假牙。另外,也可以輔助假牙清潔錠,於清潔完之後泡入,幫助殺菌。泡完後,記得把假牙沖乾淨再配戴。

當活動假牙取下不配戴時,要泡在乾淨的清水中,避免變形。每天晚上睡覺時建議取下不要配戴,讓口腔內受壓迫一整天的軟組織獲得充分的休息。

(本文作者為品味牙醫診所牙科醫師陳俐珊)

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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