腎臟病友要吃低鈉鹽、醬油? 營養師傳授飲食原則

慢性腎臟病友小心吃出一身病!亞大附醫營養師張碧涵表示,腎友要避免攝取鈉、磷、鉀,並採用低蛋白飲食,她並提醒病友,千萬不要誤入陷阱,不少病友為減鈉,特別購買「低鈉鹽」、「低鈉醬油」調味品,其實,這些產品的「鉀」離子很高,建議選用一般的鹽及醬油即可,但仍須注意攝取量,一天的鹽量不超過6公克。

台灣洗腎率高居不下,腎臟病友要如何吃出健康?衛福部國民健康署在「慢性腎臟病管理手冊」中建議遵守「三多、三少、四不、一沒有」原則,飲食要多纖維、多蔬菜、多喝水;少鹽、少油、少糖;不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥;沒有鮪魚肚等。

張碧涵強調,腎臟病友在飲食主要就是要避免鈉、磷、鉀及採低蛋白飲食。所以,要避免吃芝麻、綠豆、紅豆、腰果、杏仁、乳製品等食品,此外,時下流行的糙米、紫米也要減少,因為此類食物的磷含量都比較高,容易影響腎臟代謝。病友食物中攝取過多蛋白質,有可能會使體內產生過量含氮廢物,增加腎臟負擔。

「不得不提醒重要陷阱!」張碧涵指出,不少病友為減少鈉的攝入,特別購買「低鈉鹽」、「低鈉醬油」烹調使用,其實,相關產品的「鉀」離子都很高。她建議選用一般的鹽和醬油即可,但須注意攝取量,一天不超過6克鹽,即為鈉不超過2400mg。

此外,張碧涵建議,腎臟病友要選用好的蛋白質飲食(高生物價蛋白質),包括雞肉、魚肉、豆類、雞蛋及瘦肉等;並提醒素食民眾,盡量不要吃素料加工食品,可多吃豆腐、腐皮、毛豆等攝取蛋白質。

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至於「三高」慢性病民眾要如何吃出健康?「多吃農場出來的,不是工廠生產的食物」張碧涵建議,高血壓、高血脂、高血糖等患者,飲食要多吃「原型態食物」。

張碧涵表示,「三高」患者在「澱粉食物」類,要多選用未精緻的全榖雜糧類,例如糙米、燕麥、紫米等。

「吃蔬菜水果類,顏色越多種越好」張碧涵說,除了各顏色蔬果含有不同營養外,還要兼顧「量」,一般健康衛教常常倡導「天天五蔬果」,指的就是一天三餐,各至少吃一盤或一整碗的蔬菜,另再加上兩份水果,份量約為一個拳頭大小。

想要控制脂肪量不應完全不吃油脂,吃對好的油脂才是正確之道。張碧涵指出,好的油脂在植物性油脂中,包括富含不飽和脂肪酸的橄欖油、苦茶油、酪梨油、堅果等,而鯖魚、秋刀魚、鮭魚中富含omega-3脂肪酸,也是好的油脂來源;建議少吃高脂的三層肉及五花肉等。

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