糖尿病患者的每一餐都要吃得特別小心，深怕飲食沒有控制好，血糖又開始飆升，為了輔助糖尿病患者的飲食控制，市面上有許多不同品牌含有熱量及醣類的「糖尿病營養品」，廣告行銷總是塑造出只要補充營養品就可以控制好血糖的樣子，但對病友而言，怎麼挑、怎麼吃，才是重點。
選擇糖尿病配方食品前應該知道的事
所謂「特殊疾病配方食品」是「以均衡營養為基礎，調整特定營養素，供應病人維持生理所需之基礎熱量、營養素等，經特定加工或配方化的均衡餐點。」也就是病友們俗稱的「糖尿病牛奶」，因為含有均衡營養素及熱量，所以是用來取代正餐的一部份，或是當作睡前點心使用，而不能當成飲料或補品喝，更不是藥物沒有治療疾病的效果，通常使用的時機如下：
- 年長者胃口不佳或牙口不好
- 早餐吃不下時，或取代含糖飲料
- 睡前或下午肚子餓時補充
- 正餐時間沒時間吃飯時，搭配小份點心補充
- 有餐點製備或取得困難者
這些營養品的熱量落在 180-260 大卡之間，大約是正餐的1/3 到一半，因此很適合「取代」部分正餐一起吃，因為添加膳食纖維及多種微量元素，升糖指數 （GI）也比較低，可以讓血糖上升的幅度較緩慢（但還是會上升），同時補充微量營養素。若是營養不良又食慾不佳的，可以請營養師評估，是否選擇熱量密度更高的營養品攝取。
怎麼挑選適合自己的營養品？
營養品沒有絕對的優劣，而是看適不適合。如果是可以透過均衡飲食控制血糖者，甚至不建議使用營養品。因此在選擇營養品之前，必須先諮詢過了解病友狀況的營養師，以下也給予一些諮詢或選擇時考量的要點：
一、確認是「糖尿病專用」營養品
針對不同疾病所需要的三大營養素比例及添加的微量元素都不一樣，記得選擇確定是「」專用的。
二、熱量需求
營養品是輔助達到營養需求，如果本身食慾佳，營養充足，或是有肥胖問題，建議選擇熱量低的，反之，若是營養不良或胃口不佳的病友，則建議選擇熱量較高的，補足營養缺口。
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三、是否有腎臟病、高血脂、高血壓
一般糖尿病患者應注意配方是否有足夠蛋白質（約 15~20%），確保蛋白質足夠以避免肌肉流失，並以「乳清蛋白」有較高的利用率，但如果同時患有腎臟病，就要注意蛋白質含量，需嚴格控制蛋白質攝取量。 而為了降低碳水化合物的總量，又必須達到一定熱量，糖尿病營養品多會提高「油脂」比例，以降低升糖指數，但若有高血脂問題，就必須注意脂肪比例不能太高，且選擇飽和脂肪較低的，或是以好油為主的油脂來源。 另外，患者就必須選擇「鈉」含量較低的，降低鈉攝取有助於減輕對心血管的負擔。
四、低 GI、少精製糖
升糖指數（GI）高的食物食用後使血糖增加速度越快，促使胰島素分泌增加，糖尿病患者血糖調控能力差，建議選擇「低GI」食物（GI值< 55），有些產品為了讓接受度更高，會添加精緻糖，因此建議盡量選擇無糖及GI值低的對血糖影響較小。
五、大廠牌或專業營養師建議
在挑選廠牌時已有信譽的商家為主，並且向營養師或有糖尿病衛教師證照的醫療人員諮詢，選擇適合自身疾病狀況和使用需求的營養品並確認使用方式。 最後要特別提醒的是，營養品是維持血糖穩定及均衡飲食的輔助，要控制好血糖還是必須從生活習慣開始調整，搭配運動，才是長遠之道！
文/吳宜庭 圖/巫俊郡
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