流感合併新冠感染 這類人死亡率飆6倍！如何預防多重感染？醫籲做好2件事
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新冠疫情延續近3年，一些防疫措施漸漸鬆綁，邊境也逐漸開放，民眾其實也產生防疫疲勞，隨著秋冬季節的到來，本來也是許多病毒較活躍的季節，因此今年秋冬可能造成許多病毒的大流行。
除了新冠病毒仍持續流行，其它像是流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒，細菌如肺炎鏈球菌等，也有在社區流行的跡象，若不做好防範，不小心可能同時受到多重感染。
新冠與流感合併感染 重症、死亡率飆升
林口長庚醫院兒童過敏科主治醫師葉國偉表示，根據疾病管制署的統計，近期流感陽性數上升，近4週檢驗出A型流感病毒占了84%，多數是H3N2型，B型則佔了16%。
根據英國的研究，感染新冠病毒的中老年人大約8.4%的人，同時也感染其它病毒。若同時感染新冠病毒與流感病毒，會比單一新冠感染造成重症插管的機率高4倍，也增加了2.3倍的死亡風險。葉國偉指出，若感染者本身就是重大傷病患者，其合併感染的死亡率更是一般人的6.3倍。
另外，病人若不幸同時感染了肺炎鏈球菌肺炎及新冠肺炎，又比單獨只感染了，肺炎鏈球菌的死亡率高出了7.8倍，所以對於兒童孕婦老人或有潛在慢性疾病，及免疫功能缺乏的人，更要特別注意合併感染，以免加重病情。
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今年流感易感染率大幅提升 重症率增加
台大醫院小兒部教授江伯倫表示，從新冠肺炎趨勢可以看到，它慢慢從流感走向普通感冒化，所以全世界各國才逐漸開放，而流感這幾年沒有流行，大家可能要稍微注意，因為先前每年流感都會造成很多人重症跟死亡，平均每年因流感死亡的人數大概有4千5百人，還可能低估了。
由於過去兩三年來受新冠疫情影響，人類對於流行性感冒病毒的抵抗力大幅下降，形成所謂「免疫負債」的問題。根據實驗室數據推估，今年人類對於流感的易感染率，將會是往年的6成以上，也就是說，全人類大概會有1成5到2成的人會受到流感病毒的侵襲。
兒科醫師劉建宏表示，今年流感的病毒是以A型流感H3N2株為主。A型流感的特徵是感染力強、變異度高，重症率也會是B型流感的1.5到2倍。
面對多重流感 這些高危險群特別注意
最近發現有愈來愈多病例是在同一人身上發現多種病毒的同時感染，這些病毒可能包括了流感病毒、新冠病毒、腺病毒、鼻病毒或是呼吸道融合病毒。這就是後新冠肺炎時期形成的免疫負債所造成的結果。
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面對這樣的感染，有哪些人需要特別注意？劉建宏指出，對於一些高風險的族群，比如6歲以下的小朋友、大於65歲以上的長者，本身有慢性疾病或慢性肺病變者，以及有長期菸癮者都要留意。
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如何預防多重病毒感染？
檢視自己是否已經完成新冠疫苗、流感疫苗以及肺炎鏈球菌疫苗的接種，將是抵擋這一波多種病毒感染合併細菌感染非常重要的一個關鍵。
美國的研究發現，若接種流感疫苗，本身除了降低四分之一感染新冠病毒的機率，對於得了新冠病毒的人，也減少4成住院的機會，以及5成5重症插管的可能。
台大醫院小兒部教授江伯倫認為，可能會有好幾個病毒在秋天冬天出現，像是諾羅病毒、腸病毒等，都有可能都會在今年開始來，家長們要特別小心。
醫師提醒，除了流感病毒與新冠病毒外，對於大部分病毒都沒有特效的抗病毒藥。要預防合併感染，可從疫苗接種及個人防護著手，目前流感及肺炎鏈球菌都有疫苗可預防，高風險或有慢性病的人可與醫師討論是否接種，另外個人防護必須常洗手，戴口罩，保持社交距離，降低疾病發生率。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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