婦拉血便以為罹患大腸癌 醫師檢查結果是「這原因」

苗栗縣58歲劉姓女子因為糞便有血數日,擔心自己是罹患大腸癌而煩惱不已,在家人陪同下到醫院就診,經大腸鏡檢查發現為結腸憩室出血,醫師當下進行止血治療後,狀況立即獲得改善,也讓劉女鬆了一口氣。

劉小姐血便數日,經醫師檢查確認為結腸憩室出血(紅圈處)。(大千綜合醫院提供/李京昇苗栗傳真)

大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師李斯凱表示,下消化道出血多數來自大腸直腸處,造成的原因包含痔瘡、大腸瘜肉、腫瘤、血管異常增生、感染性或缺血性大腸炎等,此次個案因大腸憩室出血也是原因之一。

李醫師說,大腸憩室是指大腸壁上的黏膜,向外突出腸壁肌肉層而形成的囊狀構造,大多發生在乙狀結腸處(左側大腸),與日常飲食習慣有關,包括吃多肉及多精緻食物,和較少攝取高纖食物,發生的機率也會隨著年齡增長而提升。

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大部分的大腸憩室病人多無症狀或症狀輕微,例如間歇性腹痛、腹脹、排便習慣不規則等,通常出現併發症時才會發現有大腸憩室,而常見的併發症為憩室出血及憩室炎,其他的併發症則是形成廔管或腸阻塞。

李斯凱指出,造成憩室出血的原因,可能是憩室附近的小血管受到長期的損傷所引起,因此會形成血便;憩室炎則是因糞便卡在憩室內造成糞石,進而使憩室內的黏膜產生慢性發炎,會出現左側腹痛、發燒、噁心嘔吐、便秘或腹瀉、解尿困難及頻尿等症狀,嚴重可能造成急性腹膜炎、敗血症及休克。

李斯凱說,提醒民眾想要預防大腸憩室,可以從改變飲食習慣著手,多攝取高纖維食物、多喝水、適量肉類、並減少食用精緻食物。若出現憩室出血或發炎的症狀,一定要及早就醫,才不致延誤病情。

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