大腸癌術後分階段吃!營養師:除了低渣還有其他禁忌

大腸直腸癌治療期間的患者,無論是接受手術、放化療,營養補給一定不能少。為了降低腸道的負擔,並且加速康復過程,對手術後的患者而言,需經歷階段性的治療飲食找回元氣。

由於手術造成的傷口需要一段時間癒合,因此需選用「低渣飲食」,以好消化吸收的食物為主,避免粗纖維摩擦傷口。此外也會從「流質」循序漸進到「軟質」,以免原先的正常飲食造成消化道刺激,慢慢地讓腸道適應。

大腸癌治療飲食

術後排氣經醫師評估,可從少量水分開始進食,在低渣的原則下,從清流質→全流質→半流質→軟質

清流質飲食(術後1-2天)

完全無渣的清澈食物,僅提供水分與部分醣類。因無法提供充足養分,僅能短暫食用。

如:米湯、無油肉湯、運動飲料、過濾果汁、蜂蜜水。

全流質飲食(術後3-4天)

食物煮爛並絞碎打成流體狀,更易於消化,只含少量纖維。

如:除去粗纖維的菜、去皮魚類、去筋肉類、豆腐、蛋,混和稀飯煮再經果汁機打碎。

半流質飲食(術後1-2週)

食物經剁碎、切細,加入湯汁煮爛,稍微咀嚼即可吞嚥。

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「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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如:雞蛋瘦肉粥、虱目魚粥、餛飩湯、湯麵。

軟質飲食(術後2週~)

以均衡飲食為基底,避開油炸、堅硬質地,選用軟質、易咀嚼的食材。

如:精緻主食(白飯、白麵條、白麵包)、加工過的黃豆製品、去皮魚類、去筋肉類、蔬菜嫩葉、去皮去籽水果。

並非低纖維就是低渣!

食物的質地搞懂了,那麼該如何搭配「低渣」呢?所謂的低渣並不只代表低纖維,而是食物吃進肚後,留下殘渣的多寡要少,以減少腸道蠕動和糞便量。像牛奶雖然是流質,不同於含粗纖維的食物要咀嚼很久,但牛奶中的乳糖屬於高渣食物,術後患者要先避免。

大腸癌術後與照大腸鏡前皆採用低渣飲食

此外,同一種食材經過不一樣的烹調,有的成為低渣食物,有的卻是地雷!例如,未經加工的純豆類(毛豆、綠豆、紅豆),以及油炸過的豆製品(臭豆腐、炸豆皮)必須避免,若製成豆漿、豆花、豆腐則為低渣可補充蛋白質。雞蛋做成煎荷包蛋,或做成滑嫩的蒸蛋,也是截然不同。大家可以參考低渣食物的表格作選用。

大腸癌飲食忌刺激

遵守低渣的原則之外,為了給腸道完整的休息,減少刺激物質是非常重要的,記得避開「容易產氣」、「不易消化」的食物,像是:洋蔥、韭菜、地瓜、糯米等,以免吃了腹脹、消化不良。「高油脂」且「辛辣」的食物也要忌食,並且以少量多餐、細嚼慢嚥的方式吃。

文/陳筠臻、圖/楊紹楚

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