又是肝癌!金馬得主48歲英年早逝!肝癌長超快 10個月未檢就變10公分、每半年要檢查


又是肝癌!金馬得主48歲英年早逝!肝癌長超快 10個月未檢就變10公分、每半年要檢查

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/12/26 16:06
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  • 又是肝癌奪命!2018年獲第55屆金馬獎最佳原創電影音樂、今年3度入圍金馬的許志遠驚傳肝癌去世,年僅48歲!創作包括「哭砂」等無數感人感詞的音樂人林秋離,日前也是因肝癌去世。醫師提醒,肝癌從1公分長到10公分只要10個月的時間,B、C肝炎帶原者「終生都要追蹤檢查」,千萬不要因為沒有症狀就輕忽,可能失去寶貴生命!

     

    ▲左圖為許志遠2018年獲得金馬獎最佳原創電影音樂獎時的照片(翻攝自金馬獎臉書官網)。右圖為音樂人李威臉書中和罹肝癌後的許志遠(右圖左)近期合照。(翻攝自李威臉書)

     

    2018年獲金馬獎肯定的許志遠不但今年又以電影《一家子兒咕咕叫》第3度入圍金馬獎最佳原創電影音樂,在有2項入圍金馬獎的紀錄片《神人之家》中,也有他的創作配樂。他的音樂成就不只樂迷推崇,也獲得許多專業音樂人、電影創作者肯定。因此上周傳出他肝癌病危時已經有不少人為他集氣,但苦撐了1周仍是不幸辭世,許多人都在臉書上悼念他的離世。

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    1984年以前出生的台灣人 15%到20%的人有B肝帶原

    嘉義大林慈濟醫院暨慈濟診所肝膽胃腸科醫師周宜群表示,台灣肝癌常見的3個原因,第1名是B型肝炎,第2名是C型肝炎,第3名是酒精性肝病。雖然自1984年起國內新生兒全面接種B肝疫苗,而C型肝炎也有了治療效果很好的抗病毒藥物,肝癌的發生率逐年下降,但是在1984年以前出生的人有15%到20%是B肝帶原,也就是每5、6個人中,就有1人是帶原者。若帶原者是以「母子垂直感染」而得到B肝,未來發生肝硬化及肝癌的風險比成年後才感染到還要高很多。

     

    有B、C肝炎帶原 需終生追蹤

    周宜群說,B肝帶原或是慢性肝炎通常沒有症狀,很多人都是在偶然抽血檢驗發現自己是帶原者。由於沒有症狀,多數人即使知道自己有B肝或C肝帶原也不會特別在意。但其實有病毒性帶原要非常小心,一般來說,B肝帶原平均30年可能會形成肝硬化、C肝帶原則是20年。一旦有肝硬化,每年約有3%到5%的機率可能變成肝癌,所以只要發現自己是B肝或C肝帶原,終生都需要追蹤。

     

    臨床上常看到病人從來都沒有感到不舒服,只是突然覺得肚子有點不舒服,一檢查就發現肚子裡竟有好幾公分,甚至10公分以上的肝腫瘤。周宜群說,肝細胞的生長速度很快,肝癌細胞的生長速度更快。不少患者前一次腹部超音波沒看到異狀,半年後就發現2、3公分大的腫瘤。

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    肝癌細胞長很快 1到10公分只需10個月,半年追蹤有救

    而且因為超音波不是「直接看到」,而是藉由聲音傳導組合影像,有很多角度可能被其他臟器擋住無法探查得到,有些病患甚至是上次沒檢查到異狀,半年後檢查就看到5、6公分以上的肝腫瘤。所以周宜群說,B、C肝炎帶原者必須經醫師檢查,依據情況來判斷應該每3個月還是每6個月檢查1次,如果有肝纖維化的人,則建議每3個月就要檢查1次。

     

    由於肝病防治基金會的調查發現,有2/3的B肝帶原者不知道自己有B肝帶原。周宜群建議,不知道自己有沒有B、C肝帶原的人,可以利用健保署補助45至79歲民眾(原住民提早至40歲)終身一次免費篩檢B、C肝的機會,了解自己是否有感染,預防肝癌上身。

     

    周宜群提醒,B、C肝炎引發的肝癌病例逐年下降,但是酒精性肝炎和脂肪肝引發的肝癌卻逐年增加。提醒大家酒不要多喝,愛喝手搖飲、愛吃甜食者則要小心脂肪肝。

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    ◎ 圖片來源/翻攝自金馬獎臉書官網.
    ◎ 諮詢專家/周宜群醫師

     


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