半年瘦30kg健檢紅字全消失!4步驟搶救脂肪肝、大腸癌

如同腸胃道疾病,台灣肝臟疾病也有年代上的明確分野。中年以上的民眾對於「台灣的國病是肝病」一定十分熟悉,這裡的肝病指的是病毒性肝炎(B型、C型)。隨著全台上下努力做好防制工作,加上近年來B肝抗病毒藥物及疫苗普及,C肝口服藥療程12週就能治癒,病毒性肝炎已經是少數。
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但是新興起的肝病則是「脂肪肝」,如今統計台灣每三到四人就有一人罹患,置之不理後果同樣可怕。

脂肪肝同樣發展出肝癌三部曲

脂肪肝不會痛,聽起來也無害,然而一旦進入發炎階段,可能從脂肪型肝炎進展到肝硬化,產生黃疸、腹水、肝昏迷、胃食道靜脈曲張出血,最後發展成肝癌;你會發現,這與過去的B型肝炎、肝硬化、肝癌三部曲是一樣的。

逆轉脂肪肝,健檢紅字一次全消失

一位37歲男性,體重100公斤、身高176公分,在公司健檢時發現自己整排紅字,像是三酸甘油酯將近400,總膽固醇278,GPT、GPT的數值在120到150之間,還有輕微高血壓,收縮壓達到150。來到張振榕醫師的診所,自述說平常不菸不酒,很乖晚上10點鐘就上床睡覺,不解為何健檢滿堂紅?
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張振榕醫師回應因為過重的關係,已經罹患了脂肪型肝炎,幸運地,「紅字雖然看起來很多,但其實是同一件事情,體重管理如能成功,紅字有可能全部消失」。隨後這位男性很積極參加體重管理課程,控制熱量攝取、逐步加強運動強度、加上控制食欲的藥物治療,三管齊下,半年努力下來瘦30公斤,平均一個月5公斤,不僅脂肪肝消失,所有紅字全消失,高血壓也恢復正常。

糖分療癒作用很難戒斷

不意外的是,高熱量、油炸飲食是造成脂肪肝最大的原因,但除此之外,張振榕醫師大聲疾呼應該避免含糖飲料,因為都是用高果糖玉米糖漿調味,對於助長脂肪肝甚至大腸癌的發生率,有明確的證據,也是台灣人患病很重要的原因。

不過張振榕醫師也承認,雖然大力衛教,但是國人似乎無感。究其原因可能包含兩點:

  1. 不瞭解實情:許多人向他表達「不認為只喝一杯一般飲品就會對健康造成危害」,「跟超商冰箱打開買一瓶茶飲有何差異」。
  2. 含糖飲料確實有很大心理療癒作用:上班族習慣午餐完順便買一杯又冰又甜飲料,回公司喝感覺心情好。這是因為糖分讓人類腦部心情愉悅,「產生回饋效果,喝了心情會好就會想回去買,是人類天生的生理反應,是很難戒斷的。」

2階段戒斷糖分

想要戒除含糖飲料,運用替代性飲料逐步替換是個好方法:

  • 第一階段
    選擇纖維質高但甜度不高的水果,如芭樂、蘋果,或是飲用果菜汁,胡蘿蔔鳳梨蘋果汁等有酸有甜,甜度其實不差,口感也很好,而且是天然糖分來源,比糖漿相對健康,含有部份纖維雜質,也可減緩糖分吸收。
  • 第二階段
    選擇低糖綠茶,然後進階到無糖綠茶,或轉換成有味道的水,例如檸檬水、秋葵水。如果是咖啡最好選黑咖啡,如果加牛奶除了熱量會上升,牛奶中鈣質會刺激產生胃酸,刺激性比黑咖啡更強烈。

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