「頸部緊緊的」血壓正常卻微燒 女檢查後急送加護病房

頭痛時是否該吞顆止痛藥即可?醫師提醒,有時頭痛未必只是小問題,曾遇過一名病患當時只是想拿高血壓藥,但患者當場並無血壓高現象,但有輕微發燒,讓她覺得有必要多做進一步進查,結果患者竟罹患致命的「蜘蛛網膜下腔出血」,緊急送進加護病房。

中山醫院家醫科醫師陳欣湄在節目中表示,她曾遇過一個讓其印象深刻的患者,當時患者一開頭就說要拿高血壓的藥,一查發現該患者之前領取的藥物是在急診室領取的7天藥,而非一般高血壓病患常見的28天份,讓她相當疑惑,於是詢問患者病因。

患者表示,因為某天洗浴室洗到一半,突然覺得頭痛,便前往醫院,檢查確實發現血壓很高,當時的醫師研判有高血壓開立藥物後。但是陳欣湄當下替患者測量血壓,但患者的血壓正常。

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陳欣湄說,她感覺有異,便先替病人做全身基本檢查,一檢查發現,患者血壓正常,但卻出現輕度發燒,體溫攝氏38.3度。接著她注意到病患背部有刮痧痕跡,病患稱因近期感覺「頸部緊緊的」,才去刮痧。後來,她決定將病人送到急診做完整檢查較為安心,結果發現病人是「蜘蛛網膜下腔出血」,便送進加護病房觀察,所幸後來無礙。

她表示,每個人都有頭痛的經驗,但較為嚴重、需掛急診的頭痛,基本上會有3現象:1.新發頭痛:若出現一個新的頭痛或較以往劇烈、更頻繁的頭痛。2.合併神經學症狀:講話不清楚、手腳無力、意識不清。3. 難以解釋的生理徵兆:頸部僵硬或莫名發燒等。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221107002046-260418

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