留意子宮頸癌5症狀! 化療併用標靶納保打破5年0存活_庫雷斯

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子宮頸抹片、HPV普及 仍有患者初診即晚期子宮頸癌

隨著子宮頸抹片篩檢及HPV疫苗普及化,早期發現子宮頸癌的比例有所增加,但還是有許多患者一診斷就是晚期子宮頸癌。

林口長庚醫院副院長、亞洲婦癌研究團體榮譽理事長賴瓊慧教授表示,子宮頸癌病患當中,約四成從來沒做過抹片檢查,所以才會發現就是晚期,實際上只有2至3成會確實每3年做一次抹片檢查。等到晚期時,多數以疼痛表現,譬如說癌細胞已經擴展到子宮的旁邊的坐骨神經,患者才會有腿痠疼痛的感覺。

晚期子宮頸癌復發率高 化療併用標靶降3成死亡風險

此外,晚期子宮頸癌還會擴展到膀胱、大腸,或遠處轉移到肺部、肝臟,治療困難,以往只能持續化療,但腫瘤反應率低、療效有限,復發率也很高。

研究發現,化療合併抗血管新生標靶藥物有助提升晚期子宮頸癌治療的反應率近5成,而且能降低2-3成疾病惡化及死亡風險,6月起健保也將這樣的組合療法納入給付範圍。

賴瓊慧教授說明,把刺激腫瘤生長的新生小血管阻斷掉,就不會有血管輸送營養給腫瘤細胞,等治療到一個程度,營養不足的腫瘤就會死掉。研究中,患者合併化療及抗血管新生標靶的存活時間延長至近1年半,算是在統計上顯著的延長。

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賴教授指出,癌症復發在放療後無法切除,或是有遠處轉移的子宮頸癌患者,在過去幾乎5年存活率是0,在這樣的組合療法之下,現有好幾位病患都在病情控制得很好且無惡化狀態,或是復發後也能受到穩定的控制。

免疫治療興起 衛福部通過林口長庚DC-CIK臨床試驗

除了化放療及標靶治療,近幾年興起的免疫療法是透過提高癌友本人免疫細胞對癌細胞的認識,加強對癌細胞的攻擊。而衛福部也在6月中通過了林口長庚醫院特異抗原的DC-CIK免疫細胞治療的臨床試驗。

賴教授解釋,先將患者的癌症腫瘤做定序,合成腫瘤特有的正常細胞沒有的抗原表位(epitope),然後教導患者的免疫細胞辨識,篩選出反應良好的免疫細胞才將其放大,打回體內,就能有效發揮功能,並避免傷害正常細胞。

提早發現子宮頸癌! 留意5大症狀

治療癌症的武器越來越多,不過醫師還是提醒民眾,除了子宮頸抹片及HPV疫苗,也要認識子宮頸癌5大早期症狀:不明原因疼痛、排尿不適、陰道異常分泌或出血、性行為後莫名疼痛及出血、還有不明原因體重減輕,提高警惕,早期發現最重要。

賴瓊慧教授說明,把刺激腫瘤生長的新生小血管阻斷掉,就不會有血管輸送營養給腫瘤細胞,等治療到一個程度,營養不足的腫瘤就會死掉。

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啤酒裡的「啤酒花」 原來是夏日悶痘的元凶!_庫雷斯

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喜愛喝啤酒、冷飲的人要注意,中醫師林郁晴指出,啤酒內的啤酒花,性味寒涼,不論冰鎮與否,寒涼的物質將使腸胃溫度下降,減緩整個生理代謝,寒濕鬱久化熱,表現在皮膚上呈現為紅腫發炎;醫師更提醒擠痘痘會留疤,因為擠壓產生的不規則的傷口,非常容易留疤,尤其囊腫是多毛囊發炎,擠壓會讓發炎反應更嚴重,得不償失。

夏天喝啤酒也會長痘痘!喜愛喝啤酒、冷飲的人要注意,中醫師林郁晴指出,啤酒內的啤酒花,性味寒涼,不論冰鎮與否,寒涼的物質將使腸胃溫度下降,減緩整個生理代謝,寒濕鬱久化熱,表現在皮膚上呈現為紅腫發炎;醫師更提醒擠痘痘會留疤,因為擠壓產生的不規則的傷口,非常容易留疤,尤其囊腫是多毛囊發炎,擠壓會讓發炎反應更嚴重,得不償失。

啤酒花是釀酒的靈魂  點綴清爽苦澀的風味

「啤酒花」是製作啤酒重要的原料之,不是一種花,為大麻科的草本植物,性味寒涼,功用在於提供苦味、風味、抑菌的天然物質、穩定啤酒的口感等,「啤酒花」原料不易取得,為啤酒帶來清爽苦澀的香氣,不少人深受風味的吸引。

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啤酒花性味寒涼  悶痘發不出的原因  

不過,林郁晴指出,啤酒中的「啤酒花」的成分,性味寒涼,不論飲用冰鎮與否,只要內容有啤酒花都屬於寒濕, 其他酒則可歸於濕熱,是兩者酒類最大的區別。這樣寒涼的物質,造成腸胃溫度下降,減緩生理代謝,脾胃運化功能下降,濕氣難以代謝,寒濕鬱久化熱,熱會表現在皮膚上,表現為紅腫發炎。

此外,啤酒花寒涼,有收引的作用,所以痘痘出不了頭,變成了「暗瘡」。這些大顆的囊腫腫痛出不來,就是因為喜歡吃生冷東西所致,因此夏日特別容易長悶痘。醫師指出,這樣的觀念不只是適用於愛喝酒的人,平日喜歡炸雞排,喝冷飲之人也適用。此外,現在流行的美白飲食,比如薏仁可以美白保濕,但其性味過冷,過量食用,也會造成另一種程度的閉鎖性囊腫。

對此,囊胞型的皮膚患者,中醫可以通過健脾氣的方式,讓脾胃功能運化正常,讓代謝廢物更快排出,當痘子出頭時,痘痘自然會消。林郁晴也提醒,痘痘囊胞別擠, 擠壓傷口的瞬間,會產生不規則的傷口,非常容易留疤,尤其囊腫是多毛囊一起發炎,過度擠壓,反而發炎反應更大。

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血友病患關節易出血! 日常最忌做這2件事_庫雷斯

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血友病患者更應多適當的運動,以增強肌肉力量,因肌肉具保護關節的功能,才能減少出血情形發生,若因擔心受傷而不運動,反而會造成肌肉萎縮,使關節健康惡化。

26歲林先生因幼年蹣跚學步時不經意跌倒,導致關節血腫,意外被發現罹患A型重度血友病,成長過程也屢屢發生肌肉或關節出血等問題,檢查後發現關節軟骨磨損,已有骨刺形成,讓他擔心自己恐與熱愛的籃球絕緣,所幸經醫師建議規則預防性施打凝血因子,及多專科團隊治療,讓他能延續運動生涯,且生活品質也大大改善。

血友病為天生性血液凝固異常疾病 嚴重程度因人而異

亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添教授表示,血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病,由於基因缺陷,當缺乏其中一種凝血因子,就會使血液不容易凝固,嚴重者就算沒有跌倒或創傷,身體也可能會自發性出血,而血友病好發於男性,必須終生透過凝血因子治療,才能維持生活狀態。

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彭慶添教授進一步指出,A型血友病患者缺乏第八凝血因子,佔所有血友病患者八成以上,不過血友病嚴重程度因人而異,輕度患者只有在受傷或手術才有出血問題,中度患者約一個月出血一次,通常也是創傷造成。

長效型凝血因子治療提高方便性 運動助減少出血發生

目前已有多種長效型凝血因子,不僅可以減少注射次數,也能持久預防出血並保護關節,提高治療方便性。然而,許多病友因擔心意外出血,往往減少不必要的活動,彭慶添教授強調,其實血友病患者更應多適當的運動,以增強肌肉力量,因肌肉具保護關節的功能,才能減少出血情形發生,若因擔心受傷而不運動,反而會造成肌肉萎縮,使關節健康惡化。

日常自我防護要做好 關節出血按摩、推拿都NG

但患者於日常生活中仍應做好自我防護,彭慶添教授說明,譬如當活動而發生關節出血情形時,於急性出血期應保護受傷部位並立即停止運動,可適當使用輔助工具,如護具、拐杖或輪椅,但不能接受按摩或推拿,並休息冰敷30分鐘,或泡在攝氏16到18度的冰水20分鐘,期間以彈性繃帶加壓,最後將患部以枕頭墊高約20公分,促進患部血液回流。

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網路交友桃色陷阱多! 教你4秘訣遠離詐騙套路

現代人認識新朋友的方式已不同以往,網路交友既快速,又可以隱瞞身份(用虛擬帳號、頭貼甚至虛構基本資料),以至於造成性犯罪的溫床。

媒體新聞偶見「科技男偽單身交友軟體劈5女」、「網路交友遭三男性侵」等案件。根據衛生福利部統計顯示,108年臺北市性侵害通報案件共1,590件,其中被害及嫌疑人兩造關係為網友的佔76件(4.8%),可見網路認識的高富帥,未必就是Mr.Right,千萬要小心「真心換絕情」!

網路虛設假資料方便 易成性犯罪溫床

隨著資訊科技的發達,網路已成為訊息溝通及社群交友的重要平台,不論是愛情還是友情,都可以在網路中如同點餐式的迅速得到滿足,然而,「菜單」中難免隱藏著「披著羊皮的狼」和「戴著面具的狐狸」,隨時準備伺機而動,進行性犯罪。

臺大醫院臨床心理中心臨床心理師馬心怡表示,現代人認識新朋友的方式已不同以往,網路交友既快速,又可以隱瞞身份(用虛擬帳號、頭貼甚至虛構基本資料),以至於造成性犯罪的溫床。

遠離網路交友陷阱 把握【EASY】守則

對此,臺北市政府衛生局提供網路交友【EASY】守則,讓你遠離交友陷阱,避免腳步踏差誤入險境。

Effort」:努力確認網路世界是虛擬的,不要只看到網路照片就投入幻想,須提防對方留假資料,應多方查證,確保其真實性。

Alert」:保持警戒不要輕易在網路上留下真實姓名、電話、地址、就讀學校、身分等資料,不要被甜言蜜語所哄騙,如果網友要求提供私密照片或影片,應明確拒絕,並斷絕往來。

Safety」:注意安全â和網友見面應掌握三大原則:1.不要單獨赴約;2.約在白天、戶外或人潮多的地方見面;3.隨身攜帶防身工具,避免穿著曝露。

Yell」:大聲呼喊一旦發現對方有任何不妥適的行為,應立刻呼喊求助,並逃離現場。

網路交友出現難處理問題 可尋求專業人員協助

臺北市政府衛生局提醒,若因為網路交友產生困難處理議題,而導致情緒困擾,可就近至臺北市十二區健康服務中心或社區心理衛生中心之「社區心理諮商門診」尋求諮商服務等專業協助,亦可至臺北市社區心理衛生中心網站(https://mental-health.gov.taipei/)查詢,或洽詢服務專線(02)3393-6779由專業人員協助您揮別網路交友陰霾。

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國產COVID-19抗原檢驗試劑 食藥署首核准

食藥署指出,首件抗原檢驗試劑已通過相關臨床前測試及臨床評估驗證核准專案製造,以備因應疫情變化使用。(示意圖)

食藥署首核COVID-19抗原檢驗試劑!准為儲備我國防疫量能,食藥署指出,首件抗原檢驗試劑已通過相關臨床前測試及臨床評估驗證核准專案製造,以備因應疫情變化使用。

抗原檢驗試劑非唯一診算 仍需核酸檢測

食藥署表示,新型冠狀病毒抗原通常會存在於急性期感染患者的上呼吸道檢體中,當檢驗結果呈陽性時,表示檢體中存在病毒抗原,但仍須搭配患者病史與其他臨床數據合併評估感染狀態。

雖然能找出急性期感染者,但因病原檢測必須於體內病毒達一定的量才偵測的到,故陰性結果不能完全排除新冠病毒感染,因此抗原檢驗試劑不能做為診斷的唯一依據,必要時仍須透過PCR檢驗來判斷。

因應防疫檢驗需求, 截至109年8月27日止,食藥署積極輔導國內研發產品約50餘件,目前有26件(共19家)提出申請,除核准首件抗原檢驗試劑外,除核准16件國產檢驗試劑(核酸11件、抗體4件、抗原1件)專案製造外,亦核准27件專案輸入(核酸18件、抗體9件)。

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這11項指標要注意 老年人吞嚥困難別輕忽

亞太牙醫教育學會會長暨國立陽明大學牙醫學系特聘教授許明倫分享,他買了父親最喜愛的小籠包給他品嚐,後來因為父親咀嚼功能退化,即使看到喜愛的食物仍不願意進食導致體重下降,呼籲民眾提早重視咀嚼和吞嚥訓練,且家中長輩用餐時,盡量不打擾避免進食過程導致吞嚥困難。

好難想像美食當前,卻沒有辦法好好享受美味的佳餚!亞太牙醫教育學會會長暨國立陽明大學牙醫學系特聘教授許明倫分享,他買了父親最喜愛的小籠包給他品嚐,後來因為父親咀嚼功能退化,即使看到喜愛的食物仍不願意進食導致體重下降,呼籲民眾提早重視咀嚼和吞嚥訓練,且家中長輩用餐時,盡量不打擾避免進食過程導致吞嚥困難。

5階段進食過程 進食不佳很危險

許明倫指出,所謂的吞嚥障礙,是出現無法辨識食物(預備期)、舌鄂密封狀況不佳(準備期)、無法張口(口腔期)、鄂咽密封狀況不佳(咽頭期)、會厭軟骨或咽喉肌群運動失調(食道期),任何一過程發生障礙,而無法順利進食的狀態。而腦血管障礙、失智症、口腔器官發音異常、放射線化學治療術後、假牙不合適、身心障礙、口腔衛生狀況不良都是造成吞嚥障礙的重要原因。

小腦反射功能退化 吞嚥退化容易誤嚥

許明倫表示,正常成年人每天吞嚥600次至1000次,其中小於10%是自主有意識的吞嚥,但對有吞嚥障礙或老化的患者來說,由於小腦反射的能力退化,如果飲料、食物或口腔分泌物誤入氣管,可能會「誤嚥」誘發吸入性肺炎,一旦誘發吸入性肺炎,未來罹患吸入性肺炎的機率非常高,嚴重甚至會死亡,因此吞嚥功能的訓練非常重要。

吞嚥困難11項特徵 醫籲重視健口操

許明倫建議如果家中有長輩用餐時,盡量不要打擾,讓他們認真吃,否則容易吞嚥困難,誤嚥而發生危險。想要預防每日3次練習「健口操」,經常咀嚼大腦中的灰質不會萎縮,有助於老年人延緩失智症相關病症的發生。關於咀嚼和吞嚥困難,常見現象有以下11種,如果有發現長輩有吞嚥困難,務必洽詢相關醫師的協助和治療,也呼籲全民提早一起練習健口操,減緩未來失智症的相關疾病。

1.吃東西常嗆到

2.進食時間拉長

3.吃東西明顯會疲累

4.吃東西後聲音改變

5.無法自覺口中殘留過多菜渣

6.東西吃不完的次數增加

7.吃東西後有感覺喉頭有食物殘留

8.吃完東西後咳嗽且咳嗽次數增加

9.不明原因體重減輕

10.時常發燒感染肺炎

11.不願意進食,甚至是平時喜歡的食物

參考完整健口操影片:

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