老王的一個親戚，平日身體很健康，由於近期經常跟老王聊天，也知道了體檢的重要性，得，去體檢吧。這一查還真查出問題來了。什麼問題呢？腹部的B超（彩超）發現了老王的親戚有“雙腎積水”。
老王親戚通過老王諮詢我意見。
“要緊嗎？”
“老王，讓你親戚先別急，1、有可能不是積水；2、假如是積水，得搞明白什麼原因，不是所有腎積水都是惡性病變引起的；3、我建議做個泌尿系CT。
“還可能不是積水？彩超說有積水。”
…..
疑惑歸疑惑，泌尿系CT（CTU）還是做了。結果卻是對老王親戚來說最好的，沒有積水。B超上懷疑積水的地方實際上是一種叫盂旁囊腫的腎囊腫。
這種盂旁囊腫，大部分都位於腎盂里。腎盂又是什麼東西？正常情況下，每個腎臟都會有一個腎盂，腎盂是用來收集腎臟生成的尿液的，收集完了后通過一根管子（輸尿管）將尿液送到膀胱，膀胱滿了，人就會想尿尿，然後通過尿道尿出體外。如果任何原因導致輸尿管堵住了，尿液無法順利的輸送達到膀胱，積聚在腎盂，引起腎盂的擴張，就叫腎積水。在B超，CT等影像學上看到擴張的腎盂、腎盞（更小的結構，多個腎盞構成的腎盂），就可診斷積水。
紅箭為腎盂，受壓，黃箭為腎盂旁囊腫，裏面沒有白色的對比劑，因此提示非積水。
而在B超上這種囊腫跟腎積水很像，很難區分。文獻也報道B超診斷腎積水的假陽性率可達8-26%。而CTU，由於注射了對比劑，腎盂內有對比劑填充，盂旁囊腫無對比劑進入，可以很輕易的診斷。
有學者將起源於腎竇的囊腫命名為腎盂周圍囊腫，而將起源於腎竇外並侵入腎竇的囊腫命名為腎盂旁囊腫。腎盂旁囊腫組織來源於“腎實質”。因先天性發育異常或先天性腎內梗阻形成”，通常為單發囊腫。位於腎盂周圍的囊腫其起源仍不明確，可能因慢性淋巴管炎引起淋巴管的擴張形成，是一種小的多發性囊腫。臨床上，一般將以上兩種均稱為腎盂旁囊腫。這種囊腫生長緩慢。
盂旁囊腫需要治療嗎？這要看這種囊腫引起的癥狀，如果因為囊腫較大，比如大於4cm，而壓迫造成了積水、腰痛、高血壓、泌尿系感染或者腎結石等的時候，您就需要去看泌尿科大夫了。
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