青光眼 花蓮慈院引微創手術降風險

「青光眼是容易被忽略的視力小偷。」花蓮慈濟醫院眼科醫師林虹君指出,青光眼是不可逆的神經病變,該院積極推廣青光眼微創手術下,已成功治療100位病患,較傳統手術創口小,術後恢復時間短,有效幫助患者降低感染和手術風險。

青光眼與基因、遺傳以及視力退化有關,形成原因繁多。當眼內的壓力升高,超過人類視神經能夠承受的極限,或者供應視神經養分的血管滯塞,血液循環不佳,所導致的視神經受損、周邊視野喪失,即為青光眼。其中「高眼壓」是不可忽視的危險因子,人眼內流動的「房水」若排出受阻,眼球內部的壓力就會上升;一般人正常眼壓約落在21毫米汞柱以下,當眼壓高於標準,且用藥無法有效控制,就需要透過手術治療降低眼壓,以免造成不可逆的視神經病變,視力永久受損。

青光眼的形成分成慢性與急性兩種,慢性青光眼初期幾乎無症狀,民眾難以自我察覺,而急性青光眼伴隨頭痛、頭暈等症狀,更常被民眾誤認為是高血壓,因而錯過前期的治療時機,但事實上這已是視神經在發出警訊。面對不可逆的疾病,預防遠勝於治療,林虹君建議年紀40歲以上、或近視500度以上的民眾,可以定期做檢測,及早發現問題。

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花蓮慈濟醫院自三年前引入青光眼微創手術技術,利用管長6毫米、管徑45微米的極細中空導管,把眼內的房水引流到結膜下的組織。傳統青光眼手術會造成內外兩個傷口,外傷口約有1公分大小;而微創手術的傷口大小不到2毫米,且不需要切割深層組織,因此病人術後的併發症較少,手術後視力恢復所需時間較短,能更快回復正常生活及工作,長期而言感染機率也較低。

林虹君指出,部分病患無法透過點眼藥水的方式降低眼壓,或不能忍受藥物副作用,醫師通常會建議開刀進行手術,以達到眼壓平穩的目的。去年十二月,一位婦人在花蓮慈院接受青光眼微創手術,目前術後已過兩個月,傷口恢復情況良好,後續追蹤顯示眼壓正常,順利擺脫高眼壓危險。

她強調,剛做完青光眼微創手術的患者切勿讓眼睛碰水,更要避免揉眼睛,防止眼球裡負責引流房水以降低眼壓的細管不慎斷裂。青光眼的不可逆性,導致病況只能透過藥物或手術控制眼壓維持視神經功能,避免惡化,及時揪出這個「無聲的視力小偷」,按時點藥、定期追蹤、積極治療,就能夠最大程度降低喪失視力的風險。

來源鏈接:https://www.thehubnews.net/archives/83521

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