中醫認為此病為肝血不足，不能上養於目，目竅空虛，風寒乘虛而入淚道；或肝經蘊熱，復感風邪，風熱相博，上攻於目；或房勞過度，精血衰少；或悲哀過度，傷陰耗液，水火不濟，虛火上炎，上灼淚道；或陰損及陽，淚液無制。總結起來，有這三點原因：
一，肝經虛寒：遇風冷淚頻流；形酸肢冷，面色無華，唇談甲白。舌質淡，脈細或沉遲。
二，肝經風熱：迎風流熱淚，目赤乾澀癢，口鼻乾燥，或頭暈耳鳴，舌質紅，苔薄白，脈弦或細數。
三，肝腎兩虧：常流冷淚，遇風更甚，初起淚止如無病症，日久冷淚長流，伴視力模糊，耳鳴耳聾，腰腿酸軟，失眠遺精。舌苔薄白或薄黃，舌質紅，脈細數。
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