輸尿管結石免煩惱 新北聯醫推軟式輸尿管鏡腎臟內碎石術

泌尿科主任周政緯指隨著最新電子式軟式輸尿管鏡的引進,讓尿路結石的治療更加完備,達到真正零死角的新里程碑。(圖/記者黃村杉攝)

新北聯醫泌尿科主任周政緯指出,有位50歲男性過去一年內因結石引起腎絞痛,接受過兩次傳統硬式輸尿管鏡碎石術,但左側腎臟內仍有約1.5公分的腎盂結石及1公分的腎臟下端結石,為避免再次發生腎絞痛,選擇了軟式輸尿管鏡腎臟內碎石術,徹底清除腎臟內殘留的結石,術後恢復良好,隔天即順利出院。

周政緯表示,有過尿路結石經驗的病友都知道,結石所引發的腎絞痛不亞於婦女生產的疼痛。而尿路結石的治療,從最早的開刀取出,慢慢進步到現代的體外震波碎石術或內視鏡碎石手術。

周政緯說,礙於腎臟裡的集尿系統錯綜複雜,傳統的硬式輸尿管鏡受限於前端無法彎曲,只能處理腎盂以下的輸尿管結石,無法觸及腎臟裡的結石;而傳統經皮腎造廔碎石術,必須從體表穿過腎臟製造一個通道至集尿系統,來處理腎臟結石,出血量高且術後恢復期較長。

此外,有別於一般的硬式輸尿管鏡,軟式輸尿管鏡前端可以做270度的彎曲,搭配直徑200微米的極細鈥雷射光纖,可經由尿道及輸尿管,深入腎臟裡的各個角落,將結石擊成粉末排出,手術過程不需開刀且沒有傷口,術後疼痛感低、恢復迅速,通常一至兩天即可出院。

周政緯強調,隨著最新電子式軟式輸尿管鏡的引進,讓尿路結石的治療更加完備,達到真正零死角的新里程碑;除可處理震波碎石術打不下來的腎臟結石,也可取代部分的經皮腎造廔碎石術,減少病患手術後的疼痛,亦減少病患可能之腎功能損傷。

 

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